필로젠정(피록시캄) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

해도 됨 — 경우에만이 약은 다른 비스테로이드 소염제에 불응성이거나 효과가 불충분한 다음의 경우에만 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘효과가 불충분’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 비스테로이드 소염제에 불응성’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “이거나”
  - 다른 비스테로이드 소염제에 불응성 상태 · 질환
  - 효과가 불충분 상태 · 질환
- REF 참조 · 아래 항목 “다음”

적응증류마티스 관절염, 골관절염, 강직성척추염

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘류마티스 관절염’	류마티스 관절염	KCD M06.9 상세불명의 류마티스관절염 · M05.9 상세불명의 혈청검사양성 류마티스관절염 · M06.0 혈청검사음성 류마티스관절염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘골관절염’	골관절염	KCD M19.9 상세불명의 관절증 · M15.9 상세불명의 다발관절증 · M16.9 상세불명의 고관절증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘강직성척추염’	강직성 척추염	KCD M45 강직척추염 · M45.9 강직척추염, 상세불명의 부위 · M45.4 강직척추염, 흉추부	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 류마티스 관절염 상태 · 질환
- 골관절염 상태 · 질환
- 강직성척추염 상태 · 질환

적응증 — 경우에만만성에 한함 : 허리통증, 어깨관절주위염, 경견완증후군

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘허리통증’	요통	KCD M54.5 요통 · M54.56 요통, 요추부 · M54.55 요통, 흉요추부	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘어깨관절주위염’	어깨의 유착성 관절낭염	KCD M75.0 어깨의 유착성 관절낭염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘경견완증후군’	미만성 경추 상완 증후군	KCD M53.1 경추상완증후군 · M53.12 경추상완증후군, 경부 · M53.13 경추상완증후군, 경흉추부	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증 — 경우에만섹션 기본값

누구에게

OR 하나라도
- 허리통증 상태 · 질환
- 어깨관절주위염 상태 · 질환
- 경견완증후군 상태 · 질환

어떤 경우

만성 상태 · 질환

작용기전

피록시캄

NSAID(비스테로이드성 소염진통제)

Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug

출처 · 자체 분류

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자(경우)에는 투여하지 말 것.

금기위장관 궤양병력, 출혈병력 또는 천공병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘위장관 궤양’	위장관 궤양	KCD K27.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27 상세불명 부위의 소화성 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `40845000` \|위장관 궤양\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘출혈’ → 위장관 출혈	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `74474003` \|위장관 출혈\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘천공’ → 위장관 천공	위장관 천공	KCD K92.8 소화계통의 기타 명시된 질환 · K63.1 장의 천공(비외상성) · K22.3 식도의 천공	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `51875005` \|위장관 천공\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 위장관 궤양 상태 · 질환
- 출혈 상태 · 질환
- 천공의 병력 상태 · 질환

금기궤양성 대장염, 크론병, 위장관계 암 또는 게실염과 같은 출혈성 장애가 예상되는 위장관계 질환병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘궤양성 대장염’	궤양성 대장염	KCD K51.9 상세불명의 궤양성 대장염 · K51 궤양성 대장염 · K51.8 기타 궤양성 대장염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘크론병’	크론병	KCD K50.9 상세불명의 크론병 · K50 크론병[국소성 장염] · K50.1 대장의 크론병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관계 암’	위장관계 암	KCD C26.9 소화계통내의 불명확한 부위의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘게실염’	게실염	KCD K57.9 천공 또는 농양이 없는 상세불명 부분의 장의 게실병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘출혈성 장애가 예상되는 위장관계 질환의 병력이 있는 환자’ → 위장관계 질환	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `119292006` \|위장관 장애\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 출혈성 장애가 예상되는 위장관계 질환의 병력이 있는 환자 상태 · 질환
- 궤양성 대장염 상태 · 질환
- 크론병 상태 · 질환
- 위장관계 암 상태 · 질환
- 게실염 상태 · 질환

금기소화성 궤양이나 염증성 위장관계 장애 또는 위장관계 출혈이 있는 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘소화성 궤양’	소화성궤양	KCD K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.0 출혈이 있는 급성 상세불명 부위의 소화성 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘염증성 위장관계 장애’	염증성 위장관계 장애	KCD K92.8 소화계통의 기타 명시된 질환 · K92 소화계통의 기타 질환 · K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관계 출혈’	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 소화성 궤양 상태 · 질환
- 염증성 위장관계 장애 상태 · 질환
- 위장관계 출혈 상태 · 질환

금기중증 혈액이상 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 혈액이상’ → 혈액이상	혈액이상	KCD D75.9 상세불명의 혈액 및 조혈기관의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `414022008` \|혈액이상\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 혈액이상 상태 · 질환

금기중증 간장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 간장애 상태 · 질환

금기중증 신장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 신장애 상태 · 질환

금기중증 심기능부전 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 심기능부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 심기능부전 상태 · 질환

금기중증 고혈압 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 고혈압 상태 · 질환

금기이 약 및 이 약의 성분에 대한 과민반응 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 및 이 약의 성분에 대한 과민반응’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “및”
  - 이 약 약
  - 이 약의 성분 약
- 과민반응 상태 · 질환

10)

금기아스피린이나 다른 비스테로이드 소염제(COX-2 저해제 포함)에 의하여 천식병력, 비염병력, 혈관부종병력, 두드러기병력 또는 알레르기 반응병력 병력이 있는 환자(이러한 환자에서 비스테로이드 소염제 투여 후 치명적인 중증의 아나필락시양 반응이 드물게 보고되었다.)

개념 임상 10 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘아스피린’	아스피린		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 비스테로이드 소염제’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘COX-2 저해제’	COX-2 저해제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `195967001` \|천식\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘비염’	비염	KCD J31.0 만성 비염 · J30 혈관운동성 및 알레르기성 비염 · J30.0 혈관운동성 비염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `70076002` \|비염\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘혈관부종’	혈관 부종	KCD T78.3 혈관신경성 부종	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `41291007` \|혈관 부종\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘두드러기’	두드러기	KCD L50 두드러기 · L50.9 상세불명의 두드러기 · L50.8 기타 두드러기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `126485001` \|두드러기\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘알레르기 반응’	알레르기 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기 · T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `419076005` \|알레르기 반응\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘비스테로이드 소염제 투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘치명적인 중증의 아나필락시양 반응’ → 아나필락시양 반응	아나필락시양 반응	KCD T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `35001004` \|아나필락시양 반응\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|, `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 천식 상태 · 질환
  - 비염 상태 · 질환
  - 혈관부종 상태 · 질환
  - 두드러기 상태 · 질환
  - 알레르기 반응 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환
- 이유
  - OR 하나라도 “이나”
    - 아스피린 약
    - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
      - 다른 비스테로이드 소염제 약
      - COX-2 저해제 약

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무엇이
- 비스테로이드 소염제 투여 약
무슨 일
- 치명적인 중증의 아나필락시양 반응 사건

11)

금기모든 형태의 심각한 약물 알레르기병력 반응 병력이 있는 환자. 금기특히 다형홍반, 스티븐스-존슨 증후군, 독성표피괴사융해증과 같은 피부 이상반응병력 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘모든 형태의 심각한 약물 알레르기 반응 병력’ → 약물 알레르기	약물 알레르기	KCD Z88 약물, 약제 및 생물학적 물질에 대한 알레르기의 개인력 · Z88.9 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 대한 알레르기의 개인력 · Z88.8 기타 약물, 약제 및 생물학적 물질에 대한 알레르기의 개인력	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `416098002` \|약물 알레르기\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

모든 형태의 심각한 약물 알레르기 반응 병력 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘다형홍반’	다형성 홍반	KCD L51.9 상세불명의 다형홍반 · L51 다형홍반 · L51.8 기타 다형홍반	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘스티븐스-존슨 증후군’	스티븐스-존슨 증후군	KCD L51.1 수포성 다형홍반	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘독성표피괴사융해증’	독성 표피 괴사 용해	KCD L51.2 독성표피괴사용해[라이엘]	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘피부 이상반응 병력’ → 피부 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `62014003` \|약물 이상 반응\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 피부 이상반응 병력 상태 · 질환
- 다형홍반 상태 · 질환
- 스티븐스-존슨 증후군 상태 · 질환
- 독성표피괴사융해증 상태 · 질환

12)

금기관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료’ → 통증	통증	KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료 상태 · 질환

13)

금기항응고제를 투여 받고 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘항응고제를 투여’ → 항응고제	항응고제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

항응고제를 투여 상태 · 질환

14)

금기임부, 수유부

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 임부 환자군
- 수유부 환자군

15)

금기소아

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

소아 환자군

16)

금기80세 이상의 고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

CMP 수치 비교 >= 80세 “80세 이상”
- 고령자 환자군

17)

금기COX-2 저해제나 진통 용량으로 사용하는 아세틸살리실산(아스피린)을 포함하는 다른 비스테로이드 소염제를 투여받고 있는 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘COX-2 저해제’	COX-2 저해제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘진통 용량으로 사용하는 아세틸살리실산(아스피린)’ → 아세틸살리실산	아스피린	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 비스테로이드 소염제를 투여받고 있는 환자’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 다른 비스테로이드 소염제를 투여받고 있는 환자 상태 · 질환
- COX-2 저해제 약
- 진통 용량으로 사용하는 아세틸살리실산(아스피린) 약

18)

금기이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘유당을 함유’ → 유당	젖당		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘갈락토오스 불내성(galactose intolerance)’ → 갈락토오스 불내성	갈락토스 혈증	KCD E74.2 갈락토스대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency)’ → Lapp 유당분해효소 결핍증	선천성 젖당 분해 효소 결핍	KCD E73.0 선천성 젖당분해효소결핍	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)’ → 포도당-갈락토오스 흡수장애	포도당-갈락토스 흡수 장애	KCD E74.3 장성 탄수화물흡수의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 유전적인 문제 상태 · 질환
- 갈락토오스 불내성(galactose intolerance) 상태 · 질환
- Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 상태 · 질환
- 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 상태 · 질환

이유

유당을 함유 첨가제

DUR 멈춤

병용금기 · 중증의 위장관계 이상반응임부금기연령금기 · 80세 이상노인주의용량주의 · 20밀리그램 / 20밀리그램밀리그램 / 피록시캄으로서 20mg효능군중복첨가제주의

DUR 연령금기 상세

농도 · 효과가 바뀜중증의 위장관계 이상반응을 일으킬 위험은 연령에 따라 증가함. 위험이 커짐고령자는 중대한 위장관계 이상반응의 위험이 더 클 수 있음.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 위장관계 이상반응을 일으킬 위험’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `119292006` \|위장관 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘연령’	나이		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

연령 상태 · 질환

무슨 일

중증의 위장관계 이상반응을 일으킬 위험 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘중대한 위장관계 이상반응’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

고령자 환자군

무슨 일

중대한 위장관계 이상반응 사건

hira_dur_elderly_all

위험이 커짐고령자는 중대한 위장관계 이상반응의 위험이 더 클 수 있음. 농도 · 효과가 바뀜위험이 커짐중증의 위장관계 이상반응을 일으킬 위험은 연령에 따라 증가함. 70세 이상의 고령자에서는 이상반응 위험이 높음. 신중 · 주의신중 · 주의따라서 고령자에 있어서 필요한 최소량으로 신중히 투여하고 이상반응의 발현에 특히 유의함.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘중대한 위장관계 이상반응’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

고령자 환자군

무슨 일

중대한 위장관계 이상반응 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 위장관계 이상반응을 일으킬 위험’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `119292006` \|위장관 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘연령’	나이		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

연령 상태 · 질환

무슨 일

중증의 위장관계 이상반응을 일으킬 위험 사건

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 >= 70세 “70세 이상”
- 고령자 환자군

무슨 일

이상반응 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이상반응의 발현’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

필요한 최소량 용량

누구에게

고령자 환자군

판단 기준

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

신중 · 주의문장에서

무엇을

이상반응의 발현 사건

누구에게

고령자 환자군

DUR 임부금기 상세

임부에 대한 안전성 미확립.일어날 수 있음임신 말기에 투여시 태아의 동맥관조기폐쇄 가능성.일어남 · 보고됨동물실험에서 최기형 작용, 난산발생빈도 증가, 분만지연, 태아 생존율 감소 보고.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 말기’	임신 말기		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘동맥관조기폐쇄’	동맥관 조기폐쇄 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

태아 환자군

기간 · 한도

임신 말기 기간

무슨 일

동맥관조기폐쇄 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘난산발생빈도 증가’ → 난산	난산	KCD O66.9 상세불명의 난산 · O66 기타 난산 · O66.8 기타 명시된 난산	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘분만지연’	지연 진통	KCD O63.9 상세불명의 지연진통 · O63 지연진통 · O63.0 분만 제1기의 지연	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘태아 생존율 감소’	태아 생존율 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “,”
- 최기형 작용 사건
- 난산발생빈도 증가 사건
- 분만지연 사건
- 태아 생존율 감소 사건

근거

동물실험 시술

경고 경고

경고

신중 · 상의해야 할 일매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 일어날 수 있음이러한 사람이 이 약을 복용하면 위장 출혈이 유발될 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람’ → 술	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 해열진통제’ → 해열진통제	해열진통제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

의사 또는 약사와 상의 행위

누구에게

매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “이나”
- 이 약 약
- 다른 해열진통제를 복용 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘복용’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘위장출혈이 유발’ → 위장출혈	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이러한 사람”

어떤 경우

복용 상태 · 질환

무슨 일

위장출혈이 유발 사건

위험이 커짐일어날 수 있음심혈관계 위험 : 이 약을 포함한 비스테로이드 소염제는 중대한 심혈관계 혈전 반응, 심근경색증 및 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있다. 위험이 커짐투여 기간에 따라 이러한 위험이 증가될 수 있다. 위험이 커짐심혈관계 질환 또는 심혈관계 질환의 위험 인자가 있는 환자에서는 더 위험할 수도 있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘중대한 심혈관계 혈전 반응’ → 심혈관계 혈전 반응	혈전증	KCD I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity
‘심근경색증’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘뇌졸중’	뇌졸중	KCD I64 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비스테로이드 소염제 약
- 이 약 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 중대한 심혈관계 혈전 반응 사건
  - 심근경색증 사건
  - 뇌졸중 사건
- 위험 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

치명적 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심혈관계 질환’	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘심혈관계 질환의 위험 인자가 있는 환자’ → 심혈관계 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 위험 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 심혈관계 질환 상태 · 질환
- 심혈관계 질환의 위험 인자가 있는 환자 환자군

무슨 일

위험 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사의사와 환자는 이러한 심혈관계 증상의 발현에 대하여 신중히 모니터링하여야 하며, 이는 심혈관계 질환없음병력의 병력이 아님없는 경우에도 마찬가지로 적용된다. 환자에게 알림해야 할 일환자는 중대한 심혈관계 독성의 징후 및/또는 증상 및 이러한 증상이 발현되는 경우 취할 조치에 대하여 사전에 알고 있어야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이러한 심혈관계 증상의 발현’ → 심혈관계 증상	심혈관계 증상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심혈관계 질환의 병력’ → 심혈관계 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘의 병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `49601007` \|심혈관계 질환\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

이러한 심혈관계 증상의 발현 사건

누구에게

AND 모두 “와”
- 의사 환자군
- 환자 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “없는”
- 심혈관계 질환의 병력 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중대한 심혈관계 독성’ → 심혈관계 독성	심독성	KCD I42.7 약물 및 기타 외부요인에 의한 심근병증 · I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- SHARE 공유 성분
  - 중대한 심혈관계 독성 상태 · 질환
  - OR 하나라도
    - 징후 상태 · 질환
    - 증상 상태 · 질환
- 조치 행위

누구에게

환자 환자군

위험이 커짐일어날 수 있음위장관계 위험: 이 약을 포함한 비스테로이드 소염제는 위 또는 장관의 출혈, 궤양 및 천공을 포함한 중대한 위장관계 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있다. 일어날 수 있음이러한 이상반응은 투여 기간 동안에 경고 증상없음 아님없이 발생할 수 있다. 위험이 커짐고령자는 중대한 위장관계 이상반응의 위험이 더 클 수 있다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘위’ → 위 출혈	위출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘장관’ → 장관 출혈	장 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘궤양’	궤양	KCD L98.4 달리 분류되지 않은 피부의 만성 궤양 · K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K25.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 위궤양	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘천공’	천공	KCD K63.1 장의 천공(비외상성) · H72 고막의 천공 · K22.3 식도의 천공	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘중대한 위장관계 이상반응’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비스테로이드 소염제 약
- 이 약 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 중대한 위장관계 이상반응 사건
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “또는”
    - 위 사건
    - 장관 사건
  - 출혈 사건
- 궤양 사건
- 천공 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

치명적 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘경고 증상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “없이”
- 경고 증상 사건

기간 · 한도

투여 기간 동안 기간

무슨 일

이상반응 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘중대한 위장관계 이상반응’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

고령자 환자군

무슨 일

중대한 위장관계 이상반응 사건

위험이 커짐일어날 수 있음투여 기간이 길어질수록 중대한 위장관계 이상반응의 발생 가능성이 증가될 수 있으나 단기 투여시 이러한 위험이 완전히 배제되는 것은 아니다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중대한 위장관계 이상반응의 발생’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

어떤 경우

투여 기간이 길어질 기간

무슨 일

중대한 위장관계 이상반응의 발생 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

단기 투여 행위

무슨 일

위험 사건

중지관찰 · 검사해야 할 일이 약을 투여하는 동안 위장관계 궤양 또는 출혈의 증상 및 징후에 대하여 신중히 모니터링 하여야 하며, 중증의 위장관계 이상반응의심이 의심되는 경우 즉시 이 약의 투여를 중단하고, 치료를 실시하여야 한다. 도움 됨비스테로이드 소염제를 중증의 위장관계 이상반응이 완전히 배제될 때까지 투여 중단하는 것도 치료법이 될 수 있다. 해야 할 일고위험군의 환자에게는 비스테로이드 소염제와 관련 없는 다른 대체 치료제를 고려하여야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘위장관계 궤양 또는 출혈’ → 위장관계 궤양	위장관 궤양	KCD K27.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27 상세불명 부위의 소화성 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관계 궤양 또는 출혈’ → 출혈 → 위장관계 출혈	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘중증의 위장관계 이상반응이 의심되는 경우’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` ‘이 의심되는 경우’ certainty = suspected · 속성 Finding context = Suspected `415684004` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = (`119292006` \|위장관 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|), `408729009` \|Finding context\| = `415684004` \|Suspected\| }

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 위장관계 궤양 또는 출혈 사건
- AND 모두
  - 증상 사건
  - 징후 사건

기간 · 한도

투여하는 동안 기간

해야 할 일문장에서

어떤 경우

중증의 위장관계 이상반응이 의심되는 경우 사건

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

치료 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘중증의 위장관계 이상반응이 완전히 배제될 때까지’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `119292006` \|위장관 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

기간 · 한도

중증의 위장관계 이상반응이 완전히 배제될 때까지 기간

무엇이

비스테로이드 소염제 약

무슨 일

투여 중단 행위

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고위험군의 환자’ → 고위험군의	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 위험 있음 · 확실성 단언
‘비스테로이드 소염제와 관련 없는 다른 대체 치료제’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

비스테로이드 소염제와 관련 없는 다른 대체 치료제 약

누구에게

고위험군의 환자 환자군

위험이 커짐경구용 코르티코이드 제제나 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 또는 저용량의 아세틸살리실산과 같은 항혈소판 제제를 병용하는 환자들은 중증의 위장관계 이상반응 위험이 증가한다. 투여 조절해야 할 일다른 비스테로이드 소염제와 마찬가지로, 이러한 위험성이 있는 환자는 이 약과 위장관 보호제제(예, 미소프로스톨이나 프로톤펌프저해제)의 병용을 고려해야 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘경구용 코르티코이드 제제’	당질 부신피질 호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘선택적 세로토닌 재흡수 억제제’	선택적 세로토닌 재흡수 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저용량의 아세틸살리실산’ → 아세틸살리실산	아스피린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘저용량의’ dose_context = low_dose
‘항혈소판 제제’	혈소판응집억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘중증의 위장관계 이상반응 위험’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `119292006` \|위장관 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

무엇이

OR 하나라도 “나”
- 경구용 코르티코이드 제제 약
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  - 항혈소판 제제 약
  - 저용량의 아세틸살리실산 약

무슨 일

중증의 위장관계 이상반응 위험 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 비스테로이드 소염제’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관 보호제제’	위장관 보호제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘미소프로스톨’	미소프로스톨		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘프로톤펌프저해제’	프로톤펌프억제제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 위장관 보호제제 약
- 미소프로스톨 약
- 프로톤펌프저해제 약

누구에게

이러한 위험성이 있는 환자 환자군

판단 기준

다른 비스테로이드 소염제 약

일어날 수 있음피부 이상반응 위험 : 이 약을 포함한 비스테로이드 소염제는 치명적인 탈락성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군, 독성표피괴사융해증과 같은 중대한 피부 이상반응을 일으킬 수 있다. 위험이 커짐이 약은 다른 비-옥시캄계 비스테로이드 소염제 보다 중대한 피부 이상반응의 위험이 높다. 위험이 커짐일어남 · 보고됨치료 초기에 이러한 이상반응 위험이 가장 높으며, 이상반응 발생 시기는 주로 치료 시작 첫 달 안에 발생한다. 중지해야 할 일해야 할 일환자는 중대한 피부 발현 증상 및 증후에 대해 알고 있어야 하며 피부 발진 또는 다른 과민반응의 최초 증상 및 징후가 나타나면 즉각 약물 투여를 중단해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘중대한 피부 이상반응’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘치명적인 탈락성 피부염’ → 탈락성 피부염	탈락 피부염	KCD L26 탈락피부염 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진 · L53 기타 홍반성 병태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `399992009` \|탈락 피부염\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘스티븐스-존슨 증후군’	스티븐스-존슨 증후군	KCD L51.1 수포성 다형홍반	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘독성표피괴사융해증’	독성 표피 괴사 용해	KCD L51.2 독성표피괴사용해[라이엘]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비스테로이드 소염제 약
- 이 약 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 중대한 피부 이상반응 사건
- 치명적인 탈락성 피부염 사건
- 스티븐스-존슨 증후군 사건
- 독성표피괴사융해증 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중대한 피부 이상반응’ → 피부 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 > 다른 비-옥시캄계 비스테로이드 소염제 “보다”
- 중대한 피부 이상반응 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상반응 위험’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

기간 · 한도

치료 초기 기간

무슨 일

이상반응 위험 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

기간 · 한도

치료 시작 첫 달 안 기간

무슨 일

이상반응 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘중대한 피부 발현’ → 피부 발현	피부 발현 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity
‘피부 발진’	피부 발진	KCD R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 과민반응’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 중대한 피부 발현 사건
- AND 모두
  - 증상 사건
  - 증후 사건

누구에게

환자 환자군

해야 할 일문장에서

무엇을

즉각 약물 투여 행위

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 피부 발진 상태 · 질환
  - 다른 과민반응 상태 · 질환
- 최초 증상 및 징후 상태 · 질환

용법·용량 처방

(경구)

용법성인 : 피록시캄으로서 1회 20 mg 1일 1회 경구 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘피록시캄으로서 1회 20 mg 1일 1회 경구 투여’ → 피록시캄	피록시캄		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

피록시캄으로서 1회 20 mg 1일 1회 경구 투여 용량

누구에게

성인 환자군

용량 · 기간 한도용법하루 최대 권장용량은 피록시캄으로서 20 mg이며, 이상반응의 발생위험을 줄이기 위해 최소 유효용량으로 최단 기간동안 사용해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘하루 최대 권장용량은 피록시캄으로서 20 mg’ → 피록시캄	피록시캄		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

하루 최대 권장용량은 피록시캄으로서 20 mg 용량

용법문장에서

무엇을

최소 유효용량 용량

기간 · 한도

최단 기간 기간

목적

이상반응의 발생위험을 줄이기 행위

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약 투여 후 14일 내에 치료효과와 내약성(tolerability)이 검토되어야 하며, 만약 지속적인 치료가 필요하다고 판단되는 경우에는 보다 빈번한 검토가 이루어져야 한다.

(주사)

용법성인 : 피록시캄으로서 1회 20 mg 1일 1회 근육주사한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

피록시캄으로서 1회 20 mg 1일 1회 근육주사 용량

누구에게

성인 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘하루 최대 권장용량은 피록시캄으로서 20 mg’ → 피록시캄	피록시캄		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

하루 최대 권장용량은 피록시캄으로서 20 mg 용량

용법문장에서

무엇을

최소 유효용량 용량

기간 · 한도

최단 기간 기간

목적

이상반응의 발생위험을 줄이기 행위

해도 됨용량 · 기간 한도이 약의 경구제나 좌제를 병용 투여할 수 있으나, 두 경로의 투여총량이 1일 최대 권장용량을 초과해서는 안된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘좌제’	직장 좌약		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두
- OR 하나라도 “나”
  - 경구제 약
  - 좌제 약
- 병용 투여 행위

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

두 경로의 투여총량이 1일 최대 권장용량 용량

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

신중 · 주의소화성궤양병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소화성 궤양의 병력이 있는 환자’ → 소화성 궤양	소화성궤양	KCD K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.0 출혈이 있는 급성 상세불명 부위의 소화성 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `13200003` \|소화성궤양\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

소화성 궤양의 병력이 있는 환자 상태 · 질환

신중 · 주의혈액이상 또는 그 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액 이상’	혈액이상	KCD D75.9 상세불명의 혈액 및 조혈기관의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 혈액 이상 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

신중 · 주의간장애 또는 그 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 간장애 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

신중 · 주의신장애 또는 그 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 신장애 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

신중 · 주의심기능부전 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심기능부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

심기능부전 상태 · 질환

신중 · 주의고혈압 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고혈압 환자’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고혈압 환자 상태 · 질환

신중 · 주의과민증병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과민증의 병력이 있는’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘의 병력이 있는’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `421961002` \|과민 반응\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

과민증의 병력이 있는 상태 · 질환

신중 · 주의기관지천식 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기관지 천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

기관지 천식 상태 · 질환

신중 · 주의고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

10)

신중 · 주의출혈경향이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘출혈경향’	혈액 응고 질환	KCD D68.9 상세불명의 응고결함 · D68.8 기타 명시된 응고결함 · D68 기타 응고결함	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

출혈경향 상태 · 질환

11)

신중 · 주의경구용 코르티코이드 제제나 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 또는 저용량의 아세틸살리실산(아스피린)과 같은 항혈소판 제제를 병용하는 환자

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘경구용 코르티코이드 제제’	당질 부신피질 호르몬	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘선택적 세로토닌 재흡수 억제제’	선택적 세로토닌 재흡수 억제제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘저용량의 아세틸살리실산(아스피린)’ → 아세틸살리실산	아스피린	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘저용량의’ dose_context = low_dose
‘항혈소판 제제’	혈소판응집억제제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 경구용 코르티코이드 제제 약
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  - 항혈소판 제제 약
  - 저용량의 아세틸살리실산(아스피린) 약

상호작용 주의

상호작용

금기금기비스테로이드 소염제와 이 약을 병용할 경우 이 약 단독투여 보다 치료상 효과가 있다는 자료가 불충분하며, 약물 이상반응 위험 증가가 있을 수 있으므로 다른 비스테로이드 소염제와의 병용투여는 금한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘약물 이상반응 위험 증가’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제와 이 약을 병용할 경우’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 비스테로이드 소염제와의 병용투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

다른 비스테로이드 소염제와의 병용투여 행위

이유

AND 모두 “하며”
- 확립 안 됨문장에서확실성 확립
  어떤 경우
  비스테로이드 소염제와 이 약을 병용할 경우 상태 · 질환
  무슨 일
  단독투여 보다 치료상 효과 사건
- 일어날 수 있음문장에서확실성 가능
  무슨 일
  약물 이상반응 위험 증가 사건

일어날 수 있음이 약은 높은 단백결합을 나타내므로 다른 단백결합제를 치환시킬 수 있다. 투여 조절해야 할 일단백결합이 높은 약물과 병용 투여 시 주의하여 용량을 조절한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘높은 단백결합’ → 단백결합	혈장 단백결합 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘높은’ level = high
‘다른 단백결합제를 치환’ → 단백결합	혈장 단백결합 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

높은 단백결합 상태 · 질환

무슨 일

다른 단백결합제를 치환 사건

투여 조절신중 · 주의설폰아미드계 혈당강하제와 병용투여시 그 작용을 증강시킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘설폰아미드계 혈당강하제와 병용투여’ → 설폰아미드계 혈당강하제	설포닐유레아		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

감량 행위

어떤 경우

설폰아미드계 혈당강하제와 병용투여 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 그 작용 사건

해야 할 일ACE 저해제 : 비스테로이드 소염제에 의해 ACE 저해제의 항고혈압효과가 감소될 수 있다는 보고가 있으므로 이 약과 ACE 저해제를 병용투여 하는 경우 이러한 상호작용을 염두에 두어야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘ACE 저해제의 항고혈압효과’ → ACE 저해제	ACE 억제제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘이 약과 ACE 저해제를 병용투여 하는’ → ACE 저해제	ACE 억제제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

상호작용 사건

어떤 경우

이 약과 ACE 저해제를 병용투여 하는 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고
무엇이
- 비스테로이드 소염제 약
무슨 일
- ACE 저해제의 항고혈압효과 사건

푸로세미드 및 치아짓계 이뇨제

①

농도 · 효과가 바뀜임상시험 및 시판 후 조사 결과 이 약의 신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 일부 환자에서 푸로세미드 및 치아짓계 이뇨제의 나트륨 뇨배설 효과가 감소할 수 있음이 확인되었다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이들 약물과 비스테로이드 소염제를 병용 투여하는 동안 신부전 징후를 면밀히 관찰해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘푸로세미드’	퓨로세마이드	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘치아짓계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

일부 환자 환자군

이유

신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제 사건

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 푸로세미드 약
  - 치아짓계 이뇨제 약
- 나트륨뇨배설 효과 사건

근거

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 임상시험 시술
  - 시판후 조사 시술
- 결과 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이들 약물과 비스테로이드 소염제를 병용 투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘신부전 징후’ → 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신부전 징후 사건

기간 · 한도

이들 약물과 비스테로이드 소염제를 병용 투여 기간

②

농도 · 효과가 바뀜이 약은 치아짓계 이뇨제의 작용을 감소시킬 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘치아짓계 이뇨제의 작용’ → 치아짓계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

치아짓계 이뇨제의 작용 사건

확립 안 됨아세틸살리실산(아스피린) : 아스피린과의 병용이 비스테로이드 소염제의 사용과 관련된 중대한 심혈관계 혈전반응의 위험을 감소시킬 수 있다는 일관된 증거는 없다. 금기권장 안 함금기다른 비스테로이드 소염제와 마찬가지로 이 약과 아스피린의 병용에 의해 중증의 위장관계 이상반응의 발생 위험이 증가될 수 있으며 양쪽 또는 한쪽 의약품의 이상반응 발현정도가 증가될 수 있으므로 두 약물은 병용투여하지 않는 것이 바람직하며, 특히 이 약과 진통 용량으로 사용하는 아세틸살리실산 (아스피린)과의 병용투여는 금한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘아스피린과의 병용’ → 아스피린	아스피린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무엇이

아스피린과의 병용 약

무슨 일

비스테로이드 소염제의 사용과 관련된 중대한 심혈관계 혈전반응의 위험을 감소 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘양쪽 또는 한쪽 의약품의 이상반응 발현정도’ → 이상반응 발현정도	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약과 아스피린의 병용’ → 아스피린	아스피린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘중증의 위장관계 이상반응의 발생’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `119292006` \|위장관 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘이 약과 진통 용량으로 사용하는 아세틸살리실산 (아스피린)과의 병용투여’ → 아세틸살리실산	아스피린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

두 약물은 병용투여 행위

이유

AND 모두 “으며”
- 위험이 커짐문장에서확실성 가능
  무엇이
  이 약과 아스피린의 병용 약
  무슨 일
  중증의 위장관계 이상반응의 발생 사건
- 농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
  무슨 일
  SHARE 공유 성분
  OR 하나라도 “또는”
  양쪽 약
  한쪽 의약품 약
  이상반응 발현정도 사건

금기문장에서

무엇을

이 약과 진통 용량으로 사용하는 아세틸살리실산 (아스피린)과의 병용투여 약

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜리튬 : 비스테로이드 소염제는 신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제에 의해 혈청 리튬의 농도를 증가시키고 리튬의 신클리어런스를 감소시킬 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사따라서 비스테로이드 소염제와 리튬의 병용 투여 시 리튬의 독성 징후를 주의 깊게 관찰 해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈청 리튬의 농도’ → 혈청 리튬	Serum lithium measurement	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘리튬의 신클리어런스’	Lithium renal clearance	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제 사건

무엇이

비스테로이드 소염제 약

무슨 일

혈청 리튬의 농도 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

리튬의 신클리어런스 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염제와 리튬의 병용 투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비스테로이드 소염제와 리튬의 병용 투여’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘리튬의 독성 징후’ → 리튬의 독성	리튬 독성	KCD T43.5 기타 및 상세불명의 항정신병제 및 신경이완제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

리튬의 독성 징후 사건

어떤 경우

비스테로이드 소염제와 리튬의 병용 투여 상태 · 질환

금기금기신중 · 주의메토트렉세이트 : 비스테로이드 소염제와의 병용투여로 신세뇨관와의 병용투여로 신세뇨관에서 메토트렉세이트의 배설이 지연되어 치명적인 메토트렉세이트의 혈액학적 독성이 증가될 수 있으므로 항암요법으로 사용하는 고용량(15mg/주 이상)의 메토트렉세이트와는 병용투여하지 않으며, 저용량의 메토트렉세이트와 병용투여시 신중히 투여하여야 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염제와의 병용투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘치명적인 메토트렉세이트의 혈액학적 독성’ → 혈액학적 독성	혈액학적 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001`
‘항암요법으로 사용하는 고용량’ → 항암요법	항신생물 화학 요법 용법		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘메토트렉세이트’	메토트렉세이트		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저용량의 메토트렉세이트와 병용투여’ → 메토트렉세이트	메토트렉세이트		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘저용량의’ dose_context = low_dose

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

CMP 수치 비교 >= 15mg/주 “15mg/주 이상”
- 메토트렉세이트 약

어떤 경우

항암요법으로 사용하는 고용량 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
이유
- 신세뇨관에서 메토트렉세이트의 배설이 지연 사건
무엇이
- 비스테로이드 소염제와의 병용투여 약
무슨 일
- 치명적인 메토트렉세이트의 혈액학적 독성 사건

신중 · 주의문장에서

무엇을

저용량의 메토트렉세이트와 병용투여 약

쿠마린계 항응고제(와파린 등)

①

위험이 커짐위장관계 출혈에 대하여 와파린과 비스테로이드 소염제는 상승작용을 나타낼 수 있으므로 두 약물을 함께 사용하는 환자는 단독으로 투여하는 경우에 비해 중증의 위장관계 출혈의 위험이 높아질 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘두 약물을 함께 사용하는 환자’ → 두 약물	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘와파린’	와파린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘중증의 위장관계 출혈’ → 위장관계 출혈	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `74474003` \|위장관 출혈\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

두 약물을 함께 사용하는 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- AND 모두 “과”
  와파린 약
  비스테로이드 소염제 약
무슨 일
- 상승작용 사건

무슨 일

CMP 수치 비교 > 단독으로 투여하는 경우 “에 비해”
- 중증의 위장관계 출혈 사건

②

투여 조절신중 · 주의쿠마린계 항응고제와 병용투여 시 그 작용을 증강시킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘쿠마린계 항응고제와 병용투여’ → 쿠마린계 항응고제	쿠마린계 항응고제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

감량 행위

어떤 경우

쿠마린계 항응고제와 병용투여 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 그 작용 사건

10)

보이지 않음제산제, 디곡신 또는 디기톡신과 병용투여 이 약의 혈장농도없음에 대한 영향은 없다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘제산제’	제산제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘디곡신’	디곡신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘디기톡신’	디기톡신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈장농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 제산제 약
- 디곡신 약
- 디기톡신 약

무슨 일

혈장농도 검사

11)

일어남 · 보고됨리토나비어: 리토나비어는 in vitro 시험에서 cytochrome P450에 의한 대사를 억제하는것으로 나타났다. 금기금기이 약과 리토나비어 병용투여 시 이 약의 혈중농도가 현저히 상승되어 부정맥, 혈액장애, 발작 또는 기타 다른 심각한 부작용이 나타날 수 있으므로 병용투여하지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘리토나비어’	리토나비르		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘cytochrome P450에 의한 대사를 억제하는것’ → cytochrome P450	사이토크롬 P450		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

리토나비어 약

무슨 일

cytochrome P450에 의한 대사를 억제하는것 사건

근거

in vitro 시험 시술

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘리토나비어 병용투여’ → 리토나비어	리토나비르		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액장애’	혈액이상	KCD D75.9 상세불명의 혈액 및 조혈기관의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기타 다른 심각한 부작용’ → 부작용	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

리토나비어 병용투여 약

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이유
- 농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
  무슨 일
  혈중농도 검사
무슨 일
- OR 하나라도 “또는”
  부정맥 사건
  혈액장애 사건
  발작 사건
  기타 다른 심각한 부작용 사건

12)

위험이 커짐이 약을 경구용 코르티코이드 제제나 선택적 세로토닌 재흡수 억제제와 병용 시 위장관계 궤양이나 출혈의 위험성이 증가할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘경구용 코르티코이드 제제’	당질 부신피질 호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘선택적 세로토닌 재흡수 억제제’	선택적 세로토닌 재흡수 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘궤양’ → 위장관계 궤양	위장관 궤양	KCD K27.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27 상세불명 부위의 소화성 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘출혈’ → 위장관계 출혈	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “나”
- 경구용 코르티코이드 제제 약
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 위장관계 사건
- OR 하나라도
  - 궤양 사건
  - 출혈 사건
- 위험성 사건

13)

위험이 커짐이 약을 시클로스포린과 병용 시 신독성의 위험이 증가할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘시클로스포린과 병용’ → 시클로스포린	사이클로스포린		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘신독성’	신독성	KCD N14.4 달리 분류되지 않은 독성신장병 · N14.1 기타 약물, 약제 및 생물학적 물질로 인한 신장병증 · N14.2 상세불명의 약물, 약제 또는 생물학적 물질로 인한 신장병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

어떤 경우

시클로스포린과 병용 상태 · 질환

무슨 일

신독성 사건

14)

위험이 커짐이 약을 퀴놀론계 항생제와 병용 시 경련 위험성이 증가할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘퀴놀론계 항생제’	퀴놀론계 항균제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘경련’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

퀴놀론계 항생제 약

무슨 일

경련 사건

15)

농도 · 효과가 바뀜비스테로이드 소염진통제는 미페프리스톤과 병용 시 미페프리스톤의 낙태작용이 방해받을 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염진통제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘미페프리스톤과 병용’ → 미페프리스톤	미페프리스톤		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

미페프리스톤과 병용 상태 · 질환

무엇이

비스테로이드 소염진통제 약

무슨 일

미페프리스톤의 낙태작용 사건

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

일어날 수 있음다른 비스테로이드 소염제와 마찬가지로 임신 말기에 이 약을 투여 시 태아의 동맥관을 조기 폐쇄시킬 수 있다. 금기금기이 약을 임부에게 투여한 임상자료가 없어, 임부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부에게 투여하지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 말기’	임신 말기		자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘동맥관을 조기 폐쇄’	태아 동맥관 조기 폐쇄 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

태아 환자군

기간 · 한도

임신 말기 기간

무슨 일

동맥관을 조기 폐쇄 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부에게 투여한 임상자료’ → 임부	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘임부에 대한 안전성’ → 임부	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

임부 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- AND 모두 “,”
  임부에게 투여한 임상자료 사건
  임부에 대한 안전성 사건

농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨농도 · 효과가 바뀜랫트에 대한 실험에서 비스테로이드 소염제는 프로스타글란딘 합성을 저해하는 다른 약물과 마찬가지로 난산의 발생 빈도를 증가시키고, 분만을 지연시키며 새끼의 생존율을 감소시켰다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘난산의 발생 빈도’ → 난산	난산	KCD O66.9 상세불명의 난산 · O66 기타 난산 · O66.8 기타 명시된 난산	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘분만을 지연’ → 분만	분만		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘생존율’	생존율 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

랫트 환자군

무엇이

비스테로이드 소염제 약

무슨 일

난산의 발생 빈도 사건

근거

실험 시술

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

분만을 지연 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

새끼 환자군

무슨 일

생존율 사건

일어남 · 보고됨이 약은 모체 혈청 농도의 1∼3 %의 농도로 모유로 이행됨이 보고되었다. 금기금기수유부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 수유부에게는 투여하지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘모유로 이행됨’ → 모유	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

이 약 약

무슨 일

AND 모두
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 >= 1% “1∼3”
    - 모체 혈청 농도 검사
  - CMP 수치 비교 <= 3% “1∼3”
    - 모체 혈청 농도 검사
- 모유로 이행됨 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

수유부 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
누구에게
- 수유부 환자군
무슨 일
- 안전성 사건

소아

소아에 대한 투여

금기금기이 약은 소아에 대한 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않으므로 투여하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

소아 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- AND 모두 “및”
  안전성 사건
  유효성 사건

고령자

고령자에 대한 투여

위험이 커짐중증의 위장관계 이상반응을 일으킬 위험은 연령에 따라 증가한다. 위험이 커짐70세 이상의 고령자에서는 이상반응 위험이 높다. 신중 · 상의신중 · 주의신중 · 주의따라서 고령자에 있어서 필요한 최소량으로 신중히 투여하고 이상반응의 발현에 특히 유의한다. 금기금기80세 이상의 고령 환자에게 이 약을 투여하지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 위장관계 이상반응’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `119292006` \|위장관 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘연령’	나이		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

어떤 경우

연령 상태 · 질환

무슨 일

중증의 위장관계 이상반응 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 >= 70세 “70세 이상”
- 고령자 환자군

무슨 일

이상반응 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이상반응의 발현’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

필요한 최소량 용량

누구에게

고령자 환자군

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

신중 · 주의문장에서

무엇을

이상반응의 발현 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령 환자’ → 고령	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

CMP 수치 비교 >= 80세 “80세 이상”
- 고령 환자 환자군

일반적 주의

유익성 판단해야 할 일이 약을 투여하기 전에 이 약 및 다른 대체 치료법의 잠재적인 위험성과 유익성을 고려해야 한다. 투여 조절용법이 약은 각 환자의 치료 목적과 일치하도록 가능한 최단 기간동안 최소 유효용량으로 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 이 약 사건
  - 다른 대체 치료법 사건
- SHARE 공유 성분
  - 잠재적인 사건
  - AND 모두
    - 위험성 사건
    - 유익성 사건

투여 행위

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘각 환자의 치료 목적과 일치’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

최소 유효용량 용량

기간 · 한도

가능한 최단 기간 기간

목적

각 환자의 치료 목적과 일치 상태 · 질환

신중 · 상의신중 · 주의소염진통제에 의한 치료는 원인요법없음이 아님아닌 대증요법임에 유의한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘원인요법’	원인요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

이유

뜻 풀이문장에서확실성 확립
무엇이
- 소염진통제에 의한 치료 시술
무슨 일
- AND 모두
  NOT 아님 “아닌”
  원인요법 시술
  대증요법 시술

해야 할 일만성질환에 사용하는 경우에는 다음 사항을 고려한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘만성질환’	만성 질환		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

어떤 경우

만성질환 상태 · 질환

①

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 장기간 투여하는 환자는 정기적으로 임상검사(뇨검사, 전혈구 검사(CBC) 및 이화학적 검사 등 혈액 검사, 간기능 검사, 변잠혈 검사 등)를 실시하고 이상이 있을 경우 감량, 휴약 등의 적절한 조치를 한다. 간질환 또는 신질환과 관련된 임상 증상이나 전신적인 징후(예: 호산구증가증, 발진)가 발현되거나 비정상적인 간기능 검사 또는 신기능 검사 결과가 지속되거나 악화되면, 이 약의 투여를 중단해야 한다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상이 있을’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘뇨검사’	소변검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘전혈구 검사(CBC)’ → 전혈구 검사	전체혈구 계산		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘이화학적 검사’	혈액 생화학 검사 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액 검사’	혈액검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능 검사’	간 기능 검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘변잠혈 검사’	분변잠혈검사 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 임상검사 시술
- 뇨검사 시술
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 혈액 검사 시술
  - 전혈구 검사(CBC) 시술
  - 이화학적 검사 시술
- 간기능 검사 시술
- 변잠혈 검사 시술

누구에게

장기간 투여하는 환자 환자군

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 적절한 조치 행위
- 감량 행위
- 휴약 행위

어떤 경우

이상이 있을 상태 · 질환

②

해야 할 일약물요법 이외의 치료법도 고려한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물요법 이외의 치료법’ → 약물요법	약물 요법		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

약물요법 이외의 치료법 시술

관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사환자의 상태를 충분히 관찰하고 이상반응의 발현에 유의한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상반응의 발현’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

환자의 상태 상태 · 질환

관찰 · 검사문장에서

무엇을

이상반응의 발현 사건

일어날 수 있음이 약의 약리학적 특성상, 염증없음의 다른 증상없음과 징후없음를 나타나아님지 않게 하여 감염성 합병증의 진단을 지연시킬 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의이 약을 감염에 의한 염증에 대해 사용할 경우에는 적절한 항균제 또는 항진균제를 병용하고 관찰을 충분히 하여 신중히 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘약리학적 특성상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘염증’	염증질환		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `128139000` \|염증질환\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘감염성 합병증의 진단을 지연’ → 감염성 합병증	감염성 합병증 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이유
- 약리학적 특성상 상태 · 질환
무슨 일
- NOT 아님 “지 않”
  SHARE 공유 성분
  염증 사건
  AND 모두
  다른 증상 사건
  징후 사건

무슨 일

감염성 합병증의 진단을 지연 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘감염’	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘염증’	염증질환		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘항균제’	항균		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘항진균제’	항진균제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- OR 하나라도 “또는”
  - 항균제 약
  - 항진균제 약
- 관찰을 충분히 행위

어떤 경우

염증 상태 · 질환
- 이유
  - 감염 상태 · 질환

신중 · 상의신중 · 주의이 약은 출혈시간을 연장시키므로 출혈시간을 결정할 필요가 있을 경우에는 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘출혈시간’	출혈 시간		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘출혈시간을 결정할 필요’ → 출혈시간	출혈 시간		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

출혈시간을 결정할 필요 시술

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 출혈시간 검사

신중 · 상의신중 · 주의위장관계 이상반응 : 이 약을 포함한 비스테로이드 소염제를 궤양성 질환 또는 위장관 출혈의 병력이 있는 환자에게 처방시 극심한 주의를 기울여야 한다. 위험이 커짐소화성 궤양 질환병력 및/또는 위장관 출혈병력의 병력이 있는 환자의 경우 이러한 위험인자가 없는 환자에 비해 비스테로이드 소염제 투여시 위장관 출혈의 발생 위험이 10배 이상 증가하였다. 위험이 커짐위장관계 출혈을 증가시키는 다른 위험인자로는 경구용 코르티코스테로이드 또는 항응고제 병용, 비스테로이드 소염제의 장기 사용 알콜 섭취, 고령, 허약한 건강상태 등이 있다. 신중 · 상의신중 · 주의치명적인 위장관계 이상반응에 대한 자발적 보고의 대부분은 고령자 및 허약자에 대한 것이므로, 이러한 환자에게 이 약을 투여시 특별히 주의하여야 한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘궤양성 질환’	궤양	KCD L98.4 달리 분류되지 않은 피부의 만성 궤양 · K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K25.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 위궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관 출혈’	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비스테로이드 소염제 약
- 이 약 약

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 궤양성 질환 상태 · 질환
  - 위장관 출혈 상태 · 질환
- 병력이 있는 환자 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘소화성 궤양 질환’	소화성궤양	KCD K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.0 출혈이 있는 급성 상세불명 부위의 소화성 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `13200003` \|소화성궤양\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘위장관 출혈’	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `74474003` \|위장관 출혈\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘비스테로이드 소염제 투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘위장관 출혈의 발생 위험’ → 위장관 출혈	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “및/또는”
  - 소화성 궤양 질환 상태 · 질환
  - 위장관 출혈 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환

무엇이

비스테로이드 소염제 투여 약

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 10배 “10배 이상”
- 위장관 출혈의 발생 위험 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘위장관계 출혈’	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘경구용 코르티코스테로이드’	경구 코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘항응고제 병용’ → 항응고제	항응고제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘비스테로이드 소염제의 장기 사용 알콜 섭취’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘비스테로이드 소염제의 장기 사용 알콜 섭취’ → 알콜	에탄올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘고령’	고령자		자세히 환자군 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘허약한 건강상태’	허약한 건강상태		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 다른 위험인자 상태 · 질환
- 경구용 코르티코스테로이드 약
- 항응고제 병용 약
- 비스테로이드 소염제의 장기 사용 알콜 섭취 상태 · 질환
- 고령 환자군
- 허약한 건강상태 상태 · 질환

무슨 일

위장관계 출혈 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘자발적 보고’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘치명적인 위장관계 이상반응’ → 위장관계 이상반응	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `119292006` \|위장관 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘허약자’	허약	KCD R53 병감 및 피로	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘허약자’	허약	KCD R53 병감 및 피로	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 고령자 환자군
- 허약자 환자군

어떤 경우

투여 시 행위

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
누구에게
- OR 하나라도 “및”
  고령자 환자군
  허약자 환자군
무슨 일
- 치명적인 위장관계 이상반응 사건
근거
- 자발적 보고 시술

일어날 수 있음농도 · 효과가 바뀜고혈압 : 이 약을 포함한 비스테로이드 소염제는 고혈압을 일으키거나, 기존의 고혈압을 악화시킬 수 있으며, 이로 인해 심혈관계 유해사례의 발생률이 증가될 수도 있다. 농도 · 효과가 바뀜치아짓계 이뇨제 또는 루프형 이뇨제를 복용중인 환자가 비스테로이드 소염제 복용 시 이들 요법에 대한 반응이 감소될 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의이 약을 포함한 비스테로이드 소염제는 고혈압 환자에서 신중히 투여해야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약의 투여 초기와 투여기간 동안에 혈압을 면밀히 모니터링해야 한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기존의 고혈압을 악화’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심혈관계 유해사례의 발생률’ → 심혈관계 유해사례	심혈관계 사건		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비스테로이드 소염제 약
- 이 약 약

무슨 일

OR 하나라도 “거나”
- 고혈압 사건
- 기존의 고혈압을 악화 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

심혈관계 유해사례의 발생률 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘이들 요법에 대한 반응’ → 이들 요법	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘치아짓계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘루프형 이뇨제’	고리 작용 이뇨제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제 복용’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 치아짓계 이뇨제 약
  - 루프형 이뇨제 약
- 복용중인 환자 환자군

무엇이

비스테로이드 소염제 복용 약

무슨 일

이들 요법에 대한 반응 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비스테로이드 소염제 약
- 이 약 약

누구에게

고혈압 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈압 검사

기간 · 한도

SHARE 공유 성분
- 이 약 기간
- AND 모두
  - 투여 초기 기간
  - 투여기간 동안 기간

일어남 · 보고됨울혈성심부전 및 부종 : 이 약을 포함한 비스테로이드 소염제를 복용하는 일부 환자에서 체액 저류 및 부종이 관찰되었다. 신중 · 상의신중 · 주의이 약은 체액 저류 또는 심부전이 있는 환자에서 신중히 투여해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 포함한 비스테로이드 소염제를 복용하는 일부 환자’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘체액 저류’	체액 저류	KCD R60.9 상세불명의 부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘부종’	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

이 약을 포함한 비스테로이드 소염제를 복용하는 일부 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 체액 저류 사건
- 부종 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘체액저류’	체액 저류	KCD R60.9 상세불명의 부종	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 체액저류 상태 · 질환
- 심부전 상태 · 질환

10)

일어날 수 있음비스테로이드 소염제를 장기간 복용 시 신장유두괴사나 기타 신장 손상이 일어날 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의또한, 신혈류를 유지하는데 프로스타글란딘의 역할이 중요하므로, 심부전 환자, 신기능 부전 환자, 간기능 부전 환자, 이뇨제나 ACE 저해제를 투여 중인 환자, 고령자 등에서는 특별한 주의가 필요하다. 일어남 · 보고됨투약을 중단하면 대부분 치료 전 상태로 회복된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염제를 장기간 복용’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘신장유두괴사’	신장 유두 괴사	KCD N17.2 수질괴사를 동반한 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기타 신장 손상’ → 신장 손상	신장 손상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

비스테로이드 소염제를 장기간 복용 상태 · 질환

무슨 일

OR 하나라도 “나”
- 신장유두괴사 사건
- 기타 신장 손상 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘신혈류를 유지하는데 프로스타글란딘의 역할이 중요’ → 신혈류	신혈류		자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전 환자’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능 부전 환자’ → 신기능 부전	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능 부전 환자’ → 간기능 부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘ACE 저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “등”
- 심부전 환자 상태 · 질환
- 신기능 부전 환자 상태 · 질환
- 간기능 부전 환자 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “나”
    - 이뇨제 약
    - ACE 저해제 약
  - 투여 중인 환자 환자군
- 고령자 환자군

이유

신혈류를 유지하는데 프로스타글란딘의 역할이 중요 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘대부분 치료 전 상태로 회복’ → 대부분 치료 전 상태	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

투약을 중단 상태 · 질환

무슨 일

대부분 치료 전 상태로 회복 사건

11)

확립 안 됨진행된 신질환 : 진행된 신질환 환자에서 이 약 사용에 대한 통제된 임상 시험은 실시된 바 없다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함따라서, 진행된 신질환 환자에 대해서는 이 약의 투여가 권장되지 않는다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약의 투여를 개시해야 한다면, 환자의 신장 기능에 대해서 면밀히 관찰해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘진행된 신질환’ → 신질환	신장 질환	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N18.9 상세불명의 만성 콩팥병 · N18 만성 콩팥병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘진행된’ stage = advanced · 속성 Associated morphology

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

진행된 신질환 상태 · 질환

무슨 일

통제된 임상 시험 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘진행된 신질환 환자’ → 진행된 신질환	진행성 신장질환 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘진행된’ stage = advanced · 속성 Associated morphology

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

진행된 신질환 환자 환자군

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장 기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신장 기능 검사

어떤 경우

투여를 개시해야 한 상태 · 질환

12)

일어날 수 있음이 약을 포함한 비스테로이드 소염제의 투여로 간기능 수치의 상승이 나타날 수 있다. 일어날 수 있음이러한 비정상적인 검사수치는 치료가 지속됨에 따라 악화되거나 변화가 없거나 또는 일시적일 수 있다. 일어남 · 보고됨또한 이 약을 포함한 비스테로이드 소염제 투여로, 황달, 치명적 전격성 간염, 간괴사, 간부전(일부는 치명적임)을 포함한 중증의 간 관련 이상반응이 드물게 보고되었다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘간기능 수치의 상승’	간 기능 검사 이상	KCD R94.5 간기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비스테로이드 소염제 약
- 이 약 약

무슨 일

간기능 수치의 상승 검사

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘비정상적인 검사수치’ → 비정상적인 검사	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘치료가 지속’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘변화가 없’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

치료가 지속 상태 · 질환

무엇이

비정상적인 검사수치 검사

무슨 일

OR 하나라도 “되거나”
- 악화 사건
- 변화가 없 사건
- 일시적 사건

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘비스테로이드 소염제 투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘황달’	황달	KCD R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘치명적 전격성 간염’ → 전격성 간염	전격성 간염	KCD K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘치명적’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `427044009` \|전격성 간염\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘간괴사’	간 괴사	KCD K72.9 상세불명의 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘간부전(일부는 치명적임)’ → 간부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘중증의 간 관련 이상반응’ → 간 관련 이상반응	간 관련 이상반응 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비스테로이드 소염제 투여 약
- 이 약 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 중증의 간 관련 이상반응 사건
- 황달 사건
- 치명적 전격성 간염 사건
- 간괴사 사건
- 간부전(일부는 치명적임) 사건

간기능 이상을 암시하는 증상 및/또는 징후가 있는 환자 또는 간기능 시험 결과 비정상인 환자에 있어서는 투여기간 동안 주의 깊게 간기능의 악화 여부를 관찰하고, 간질환과 관련된 임상 증상이나 전신적인 징후(예 : 호산구증가증, 발진)가 발현되는 경우에는 이 약의 투여를 중지한다.

13)

관찰 · 검사해야 할 일이 약을 포함한 비스테로이드 소염제의 투여로 빈혈이 나타날 수 있으므로 이 약의 장기 투여에 의해 빈혈의 증상 또는 징후가 나타나는 경우에는 헤모글로빈치 또는 헤마토크리트치 검사를 해야 한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘빈혈’	빈혈	KCD D64.9 상세불명의 빈혈 · D64 기타 빈혈 · D64.8 기타 명시된 빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘헤모글로빈치’	혈색소 검사		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘헤마토크리트치’	적혈구 용적률 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 헤모글로빈치 검사
  - 헤마토크리트치 시술
- 검사 검사

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- 빈혈 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - 증상 사건
  - 징후 사건
- 이유
  - 장기 투여 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  비스테로이드 소염제 약
  이 약 약
무슨 일
- 빈혈 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨비스테로이드 소염제는 혈소판 응집을 억제하며, 일부 환자에서는 출혈 시간을 연장시키는 것이 확인되었다. 빈도 · 비율뜻 풀이아스피린과 달리 이 약의 혈소판 기능에 대한 영향은 상대적으로 작고 지속기간이 짧으며 가역적이다. 관찰 · 검사관찰 · 검사응고 관련 질환이 있거나 항응고제를 투여하고 있는 경우와 같이 혈소판 기능 변경에 의해 부정적인 영향을 받을 수 있는 환자는 이 약 투여시 신중히 모니터링 하여야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘비스테로이드 소염제’	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘혈소판 응집’	혈소판 응집	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘출혈 시간을 연장’ → 출혈 시간	출혈 시간	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

비스테로이드 소염제 약

무슨 일

혈소판 응집 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

일부 환자 환자군

무슨 일

출혈 시간을 연장 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속기간이 짧’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈소판 기능에 대한 영향’ → 혈소판 기능	Platelet function		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 < 아스피린 “작”
- 혈소판 기능에 대한 영향 검사

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “으며”
- 지속기간이 짧 사건
- 가역적 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘부정적인 영향을 받을 수 있는 환자’ → 부정적인 영향	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘응고 관련 질환이 있’ → 응고 관련 질환	혈액 응고 질환	KCD D68.9 상세불명의 응고결함 · D68.8 기타 명시된 응고결함 · D68 기타 응고결함	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘항응고제를 투여하고 있는’ → 항응고제	항응고제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈소판 기능 변경’ → 혈소판 기능	Platelet function		자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같이”
- 부정적인 영향을 받을 수 있는 환자 환자군
  - 이유
    - 혈소판 기능 변경 상태 · 질환
- 응고 관련 질환이 있 상태 · 질환
- 항응고제를 투여하고 있는 약

14)

일어날 수 있음아나필락시양 반응 : 다른 비스테로이드 소염제와 마찬가지로 아낙필락시양 반응은 약물에 노출된 경험이없음 아님없는 환자에서도 일어날 수 있다. 일어남 · 보고됨이러한 복합 증상은 아스피린이나 다른 비스테로이드 소염제 투여 후 비측 폴립을 동반하거나 동반하지 않거나 또는 잠재적으로 치명적인 중증의 기관지 경련을 나타내는 천식 환자에게 전형적으로 발생한다. 처치해야 할 일이러한 아나필락시양 반응이 나타나는 경우 응급처치를 실시하여야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물에 노출된 경험이’ → 경험이	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 가능
‘다른 비스테로이드 소염제’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아낙필락시양 반응’	아나필락시양 반응	KCD T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

NOT 아님 “없는”
- 약물에 노출된 경험이 상태 · 질환

무엇이

다른 비스테로이드 소염제 약

무슨 일

아낙필락시양 반응 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘아스피린’	아스피린		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 비스테로이드 소염제 투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘비측 폴립’	비 용종	KCD J33.9 상세불명의 코폴립 · J33 코폴립 · J33.0 비강의 폴립	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 여부 무관 · 확실성 확립
‘잠재적으로 치명적인 중증의 기관지 경련을 나타내는’ → 기관지 경련	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `4386001` \|기관지 연축\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|, `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘천식 환자’ → 천식	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두
- 천식 환자 환자군
- ANY 여부 무관 “하거나”
  - 비측 폴립 상태 · 질환
- 잠재적으로 치명적인 중증의 기관지 경련을 나타내는 상태 · 질환

이후

OR 하나라도 “이나”
- 아스피린 약
- 다른 비스테로이드 소염제 투여 약

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이러”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘아나필락시양 반응이 나타나는 경우’ → 아나필락시양 반응	아나필락시양 반응	KCD T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

응급처치 행위

어떤 경우

아나필락시양 반응이 나타나는 경우 상태 · 질환

15)

일어날 수 있음천식 환자 중 일부는 아스피린에 민감하게 반응할 수 있다. 관련 있음아스피린 민감성 천식 환자에게 아스피린을 사용하는 경우 치명적일 수 있는 중증의 기관지경련과 관련될 수 있다. 일어남 · 보고됨이러한 아스피린 민감성 환자에게서 아스피린과 다른 비스테로이드 소염제 간의 기관지경련을 포함하는 교차반응이 보고되었다. 금기금기신중 · 주의그러므로 이 약은 이러한 아스피린 민감성 환자에게는 투여하지 않도록 하며, 천식 환자에게는 주의 깊게 사용하여야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘민감하게 반응’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘천식 환자 중 일부’ → 천식	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘아스피린’	아스피린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

천식 환자 중 일부 환자군

무엇이

아스피린 약

무슨 일

민감하게 반응 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘아스피린 민감성 천식 환자’ → 아스피린 민감성 천식	아스피린 천식	KCD J45.81 아스피린 과민성 천식 · J45.1 비알레르기천식 · J45 천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘아스피린을 사용하는 경우’ → 아스피린	아스피린		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘치명적일 수 있는 중증의 기관지경련’ → 기관지경련	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘치명적일 수’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `4386001` \|기관지 연축\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|, `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

누구에게

아스피린 민감성 천식 환자 환자군

어떤 경우

아스피린을 사용하는 경우 상태 · 질환

무슨 일

치명적일 수 있는 중증의 기관지경련 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘아스피린 민감성 환자’ → 아스피린 민감성	아스피린 과민성	KCD Z88.6 진통제에 대한 알레르기의 개인력	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘아스피린’	아스피린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘다른 비스테로이드 소염제 간’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘기관지경련’	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘교차반응’	교차반응		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

아스피린 민감성 환자 환자군

무엇이

AND 모두 “과”
- 아스피린 약
- 다른 비스테로이드 소염제 간 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 교차반응 사건
- 기관지경련 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘아스피린 민감성 환자’ → 아스피린 민감성	아스피린 과민성	KCD Z88.6 진통제에 대한 알레르기의 개인력	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘천식 환자’ → 천식	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

아스피린 민감성 환자 상태 · 질환

이유

REF 참조 · 앞 줄 “그러므로”

신중 · 주의문장에서

누구에게

천식 환자 상태 · 질환

16)

금기금기이 약은 코르티코이드 제제를 대체하거나 코르티코이드 결핍증을 치료하기 위한 약물로 사용될 수 없다. 일어날 수 있음코르티코이드의 갑작스러운 투여 중단은 코르티코이드 - 반응성 질환의 악화를 초래할 수 있다. 투여 조절해야 할 일장기간 코르티코스테로이드를 복용해 온 환자에게 이 약을 투여하고자 할 경우에는 서서히 용량을 감소시켜야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘코르티코이드의 갑작스러운 투여 중단’ → 코르티코이드	코르티코이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘코르티코이드 - 반응성 질환의 악화’ → 코르티코이드 - 반응성 질환	코르티코스테로이드 반응성 질환 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

코르티코이드의 갑작스러운 투여 중단 행위

무슨 일

코르티코이드 - 반응성 질환의 악화 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 투여하고자 할 경우’ → 약을 투여하고자 할 경우	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘장기간 코르티코스테로이드를 복용해 온 환자’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘장기간’ temporal = long_term

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

서서히 용량 용량

누구에게

장기간 코르티코스테로이드를 복용해 온 환자 환자군

어떤 경우

이 약을 투여하고자 할 경우 상태 · 질환

17)

일어남 · 보고됨호산구 증가 및 전신 증상 동반 약물 반응(DRESS 증후군): 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)를 복용하는 환자에서 호산구 증가 및 전신 증상 동반 약물 반응(DRESS 증후군)이 보고되었다. 일어남 · 보고됨이러한 사례 중 일부는 치명적이거나 생명을 위협했다. 관련 있음DRESS 증후군은 항상은 아니지만 일반적으로 열, 발진, 림프절 병증 및/또는 얼굴 종창을 동반한다. 일어날 수 있음다른 임상 증상으로는 간염, 신장염, 혈액학적 이상, 심근염, 근육염 등을 포함할 수 있다. 빈도 · 비율때때로 DRESS 증후군의 증상은 급성 바이러스 감염과 유사할 수 있다. 일어남 · 보고됨호산구증은 종종 나타난다. 일어날 수 있음이 장애는 그 발현이 다양하기 때문에 여기에 언급되지 않은 다른 기관계가 관련될 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의발진없음이 뚜렷하아님지 않더라도 열이나 림프절 병증과 같은 과민성의 초기 증상이 나타날 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요하다. 중지해야 할 일이러한 징후나 증상이 나타나면 즉시 이 약을 중단하고 환자를 평가해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드성 소염제(NSAIDs)를 복용하는 환자’ → 비스테로이드성 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘호산구 증가 및 전신 증상 동반 약물 반응(DRESS 증후군)’ → 호산구 증가 및 전신 증상 동반 약물 반응	호산구혈증 전신증상동반 약물반응	KCD L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진 · T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

비스테로이드성 소염제(NSAIDs)를 복용하는 환자 환자군

무슨 일

호산구 증가 및 전신 증상 동반 약물 반응(DRESS 증후군) 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘DRESS 증후군’	호산구혈증 전신증상동반 약물반응	KCD L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진 · T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘발진’	피부 발진	KCD R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘림프절 병증’	림프절병증	KCD R59.9 상세불명의 림프절비대 · R59 림프절비대 · R59.1 전신림프절비대	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘얼굴 종창’	얼굴 종창	KCD R22.0 머리의 국소적 부기, 종괴 및 덩이 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

DRESS 증후군 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및/또는”
- 열 사건
- 발진 사건
- 림프절 병증 사건
- 얼굴 종창 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘간염’	간염	KCD K75.9 상세불명의 염증성 간질환 · K75 기타 염증성 간질환 · K73.2 달리 분류되지 않은 만성 활동성 간염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신장염’	신장염	KCD N05.9 상세불명의 상세불명의 신염증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액학적 이상’	혈액학적 이상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심근염’	심근염	KCD I51.4 상세불명의 심근염 · I41 달리 분류된 질환에서의 심근염 · I41.8 달리 분류된 기타 질환에서의 심근염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘근육염’	근염	KCD M60 근염 · M60.9 상세불명의 근염 · M60.8 기타 근염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 다른 임상 증상 사건
- 간염 사건
- 신장염 사건
- 혈액학적 이상 사건
- 심근염 사건
- 근육염 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘DRESS 증후군의 증상’ → DRESS 증후군	호산구혈증 전신증상동반 약물반응	KCD L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진 · T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 가능

무슨 일

CMP 수치 비교 = 급성 바이러스 감염 “유사”
- DRESS 증후군의 증상 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘호산구증’	호산구 증가	KCD D72.1 호산구증가 · R72 달리 분류되지 않은 백혈구의 이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

호산구증 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 장애는 그 발현이 다양’ → 장애는 그 발현이 다양	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘여기에 언급되지 않은 다른 기관계’ → 기관계	Body system structure		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

이 장애는 그 발현이 다양 상태 · 질환

무슨 일

여기에 언급되지 않은 다른 기관계 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘발진이 뚜렷’ → 발진	피부 발진	KCD R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `271807003` \|피부 발진\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘림프절 병증’	림프절병증	KCD R59.9 상세불명의 림프절비대 · R59 림프절비대 · R59.1 전신림프절비대	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘과민성의 초기 증상’ → 과민성	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
어떤 경우
- NOT 아님 “지 않”
  발진이 뚜렷 사건
무슨 일
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  과민성의 초기 증상 사건
  열 사건
  림프절 병증 사건

18)

관찰 · 검사해야 할 일비스테로이드 소염제 투여로 일부 환자에서 눈의 이상반응이 보고되었으므로, 이 약의 치료기간 중 눈의 불편감을 호소하는 환자는 안과적인 검진을 받는 것을 추천한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염제 투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘눈의 이상반응’	안구 이상반응 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘눈의 불편감을 호소하는 환자’ → 눈의 불편감	눈 불편감 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘안과적인 검진’	눈 검사 및 평가		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

안과적인 검진 시술

누구에게

눈의 불편감을 호소하는 환자 상태 · 질환

기간 · 한도

치료기간 중 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
누구에게
- 일부 환자 환자군
무엇이
- 비스테로이드 소염제 투여 약
무슨 일
- 눈의 이상반응 사건

19)

일어남 · 보고됨이 약의 긴 반감기로 인하여 (약 50 시간), 대부분의 환자에서 혈중 정상상태 (steady-state)는 7-12일에 도달하였다.

개념 임상 4 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘긴 반감기’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈중 정상상태’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈중 정상상태’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈중 정상상태’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

대부분의 환자 환자군

기간 · 한도

AND 모두 “7-12일”
- CMP 수치 비교 >= 7일 “7-12일”
  - 혈중 정상상태 검사
- CMP 수치 비교 <= 12일 “7-12일”
  - 혈중 정상상태 검사

이유

CMP 수치 비교 = 50시간 “약”
- 긴 반감기 상태 · 질환

무슨 일

혈중 정상상태 검사

이상반응

소화기계 : 때때로 소화성궤양 (천공을 수반할 수 있다) 드물게 토혈, 하혈 등의 위장출혈이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 또한 위복부통, 위부불쾌감, 식욕부진, 구역, 구토, 설사, 묽은 변, 구내염, 소화불량, 복부팽만감, 드물게 변비, 혀염 등이 나타날 수 있다.

쇽 : 드물게 쇽을 일으킬 수 있으므로 관찰을 충분히 하여 증상이 나타날 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.

피부 : 호산구 증가 및 전신 증상 동반 약물 반응(DRESS 증후군), 드물게 스티븐스-존슨증후군(피부점막안증후군), 리엘증후군(독성표피괴사융해증), 광과민반응 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 또한 드물게 손톱박리증, 발톱의 이상성장, 탈모, 대소수포성 반응이 나타날 수 있다.

혈액계 : 드물게 빈혈, 과립구감소, 혈소판감소, 재생불량성빈혈, 골수기능억제, 자반, 백혈구감소, 범혈구감소, 호산구증가 등이 나타날 수 있다.

순환기계 : 드물게 고혈압, 울혈성 심부전, 급성심장질환이 나타날 수 있다.

간장 : 드물게 황달, 간염 때때로 AST/ALT, ALP, LDH의 상승 등이 나타날 수 있다.

신장 : 드물게 급성신부전, 수분저류를 일으킬 수 있으므로 핍뇨, 혈뇨, 요단백, BUN, 혈청크레아티닌 상승, 고칼륨혈증 등이 나타날 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다.

과민반응 : 때때로 발진, 가려움증 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 드물게 기관지경련, 두드러기, 혈관부종, 혈관염, 혈청병이 보고된 바 있다.

정신신경계 : 때때로 졸음, 어지러움, 두통, 이명 드물게 손발의 저림, 우울, 신경질, 환각, 감정변화, 정신혼란이 나타날 수 있다.

10)

기타 : 때때로 얼굴 및 손의 알레르기성 부종, 구갈, 전신권태감, 시야흐림, 눈의 자극감 드물게 어깨결림, 발열, 심계항진, 호흡곤란 등이 나타날 수 있다.

과량투여

10.

과량투여시의 처치

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨비스테로이드 소염제의 과량투여로 인한 급성 증상은 보통 졸음, 구역, 구토, 상복부통 등에 국한되며 보조요법로 회복된다. 일어날 수 있음위장관 출혈이 발생할 수 있다. 일어날 수 있음고혈압, 급성 신부전, 호흡억제 및 혼수상태가 드물게 나타날 수 있다. 일어날 수 있음치료용량 또는 고용량의 비스테로이드 소염제 투여에 의해 아나필락시양 반응이 나타날 수 있다. 처치해야 할 일과량투여에 의한 이상반응이 발생한 경우 대증요법 또는 보조요법을 사용해야 한다. 농도 · 효과가 바뀜구토 및/또는 약용탄 (성인 60-100 g/kg, 소아 1-2 g/kg) 및/또는 삼투성 설사를 실시하여 이 약의 흡수 및 생체활성농도를 낮출 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염제의 과량투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘상복부통’	상복부통증	KCD R10.19 상세불명의 상복부통증 · R10.1 상복부에 국한된 통증 · R10.10 우상복부통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

비스테로이드 소염제의 과량투여 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 급성 증상 사건
- 졸음 사건
- 구역 사건
- 구토 사건
- 상복부통 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

보조요법로 회복 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘위장관 출혈’	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

위장관 출혈 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘급성 신부전’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혼수상태’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “및”
- 고혈압 사건
- 급성 신부전 사건
- 호흡억제 사건
- 혼수상태 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드 소염제 투여’ → 비스테로이드 소염제	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아나필락시양 반응’	아나필락시양 반응	KCD T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 치료용량 약
  - 고용량 약
- 비스테로이드 소염제 투여 약

무슨 일

아나필락시양 반응 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘이상반응이 발생’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 대증요법 시술
- 보조요법 시술

어떤 경우

이상반응이 발생 사건
- 이유
  - 과량투여 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘생체활성농도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘약용탄 (성인 60-100 g/kg, 소아 1-2 g/kg)’ → 약용탄	활성탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘삼투성 설사’	삼투성 하제 설사 유도 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘흡수’	약물 흡수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “및/또는”
- 구토 시술
- 약용탄 (성인 60-100 g/kg, 소아 1-2 g/kg) 약
- 삼투성 설사 시술

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 이 약 검사
- AND 모두
  - 흡수 검사
  - 생체활성농도 검사

급여 기준

이 화면에 연결된 급여기준 고시가 없습니다(급여 여부 자체를 뜻하지 않습니다). 급여 여부는 심평원 급여기준을 확인하세요.

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	161원
2026-09-01	161원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
698000110	161원	2021-11-01

저가약 대체조제 장려금

제품코드	대상	동등성 구분	상한금액
698000110	True	4	161원

허가 이력 31

2024-05-22
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2019-10-18
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2010-01-07
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2008-08-09
효능효과변경의약품안전나라
2008-08-09
용법용량변경의약품안전나라
2008-08-09
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2008-01-24
용법용량변경의약품안전나라
2008-01-24
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2000-02-24
제품명칭변경의약품안전나라
2000-02-24
용법용량변경의약품안전나라
2000-02-24
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
1999-10-27
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1997-04-25
효능효과변경의약품안전나라
1997-03-25
효능효과변경의약품안전나라
1997-03-25
용법용량변경의약품안전나라
1996-12-09
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1996-08-09
성상변경의약품안전나라
1996-08-09
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1994-04-22
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1993-07-30
효능효과변경의약품안전나라
1993-07-30
용법용량변경의약품안전나라
1993-07-30
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1992-01-01
효능효과변경의약품안전나라
1992-01-01
용법용량변경의약품안전나라
1992-01-01
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1991-08-08
제품명칭변경의약품안전나라
1991-08-08
용법용량변경의약품안전나라
1991-08-08
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
1989-03-10
효능효과변경의약품안전나라
1989-03-10
용법용량변경의약품안전나라
1989-03-10
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

생산 6

생산(백만원) 최대 51

생산실적(천원) 최대 24,072

연도	구분	실적	출처
2022	생산실적(천원)	24,072	의약품안전나라
2022	생산(백만원)	24.072	식의약데이터포털
2021	생산실적(천원)	23,208	의약품안전나라
2021	생산(백만원)	23.208	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	9.133	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	51.296	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
피록시캄	20 밀리그램		KP	이 약 1정 (150mg)중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
피록시캄	피록시캄	20.0 mg	M071634

ATC 분류

M01AC01 피록시캄의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 나정
제형군: 정제

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		BP / 분할선	원형	연두	-	7.07 × 7.07 × 3.95
의약품안전나라		BP / 분할선	원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
30정/병	30.0	정	병
300정/병	300.0	정	병

대체약 · 동등조제군 4

동등조제군: EG-587ed2ddeb · 대조약
활성 모이어티: 피록시캄

같은 동등조제군 1

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
지엘피록시캄캡슐20밀리그램 지엘팜텍(주)	피록시캄	캡슐 · 내복	1989-06-16	전문의약품

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 3

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
코오롱브렉신정10밀리그램(피록시캄베타사이클로덱스트린) 코오롱제약(주)	피록시캄-베타사이클로덱스트린	정제 · 내복	1992-01-22	전문의약품
필로젠정10밀리그람(피록시캄) (주)제뉴파마	피록시캄	정제 · 내복	1995-11-15	전문의약품
지엘피록시캄캡슐10밀리그램 지엘팜텍(주)	피록시캄	캡슐 · 내복	2000-09-26	전문의약품

대조약 지정

연번: 2193
성분명: 피록시캄
제조/수입: 제조
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 단일제
제형: 나정
함량: 20MG
업체명: (주)제뉴파마

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