스칸도네스트3%주(염산메피바카인) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증구강 및 턱부위의 침윤마취 또는 전달마취

작용기전

메피바카인

국소마취제

Amide Local Anesthetic

출처 · 자체 분류

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기이 약, 아미드계 국소마취제 또는 이 약의 구성성분에 과민증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약, 아미드계 국소마취제 또는 이 약의 구성성분에 과민증’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `1354705008` \|아미드계 국소마취제\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 이 약 상태 · 질환
  - 아미드계 국소마취제 약
  - 이 약의 구성성분 상태 · 질환
- 과민증 상태 · 질환

금기4세미만 어린이

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘어린이’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

CMP 수치 비교 < 4세 “4세 미만”
- 어린이 환자군

금기심각한 간부전, 포르피린증

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심각한 간부전’ → 간부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
‘포르피린증’	포르피린증	KCD E80.2 기타 포르피린증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도
- 심각한 간부전 상태 · 질환
- 포르피린증 상태 · 질환

금기심장박동조율기로 보상되없음아님지 않는 중증의 방실 전도 장애 환자

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘보상되’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘심장박동조율기로’ → 심장박동조율기	심장박동 조율기		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중증의 방실 전도 장애 환자’ → 방실 전도 장애	방실전도장애	KCD I44.3 기타 및 상세불명의 심방실차단 · I45.9 상세불명의 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `418341009` \|방실전도장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증의 방실 전도 장애 환자 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- 심장박동조율기로 시술
- NOT 아님 “지 않”
  - 보상되 상태 · 질환

금기치료로 조절되아님지 않는 간질 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간질’	뇌전증	KCD G40 뇌전증 · G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

간질 상태 · 질환

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 치료로 조절되 상태 · 질환

DUR 멈춤

임부금기 · 임신 초기 기형발생 및 중기 이후 태아 서맥 발생 가능성

DUR 임부금기 상세

일어날 수 있음일어날 수 있음임신 초기 기형발생 및 중기 이후 태아 서맥 발생 가능성

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘기형발생’	최기형성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘태아 서맥’	태아 서맥	KCD P20.9 상세불명의 자궁내저산소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

임신 초기 기간

무슨 일

기형발생 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

중기 기간

무슨 일

태아 서맥 사건

용법·용량 처방

. 용량 · 기간 한도성인 및 4세 이상의 어린이에게 1회 투여시 염산메피마카인으로서 180mg을 초과하여서는 안된다. 용법용법통상의 수술시 이 약 1.7ml를 투여하며, 치간격막(septum interdental)에는 0.3ml로 충분하다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘어린이’	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘1회 투여시 염산메피마카인으로서 180mg을 초과’ → 염산메피마카인	메피바카인	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

1회 투여시 염산메피마카인으로서 180mg을 초과 용량

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 성인 환자군
- CMP 수치 비교 >= 4세 “4세 이상”
  - 어린이 환자군

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘통상의 수술’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘치간격막(septum interdental)’ → 치간격막	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

1.7ml 용량

어떤 경우

통상의 수술 시술

용법문장에서

무엇을

0.3ml 용량

어떤 경우

치간격막(septum interdental) 시술

. 용법금기이 약의 적용은 점막주사를 이용해야 하며, 정맥투여하지 말아야 한다.해야 할 일[흡출(aspiration)시험으로 혈관내 유입여부를 확인할 것]. 용량 · 기간 한도주사속도는 0.5ml/15초를 초과하지 말아야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘점막주사’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥투여’	Administration via intravenous route		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

점막주사 시술

금기문장에서

무엇을

정맥투여 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘흡출(aspiration)시험’	흡인		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관내 유입여부’ → 혈관	혈관		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

혈관내 유입여부 검사

판단 기준

흡출(aspiration)시험 시술

상호작용 주의

상호작용

금기금기다음 환자에 이 약을 투여하는 경우에는 혈관수축제(에피네프린, 노르에피네프린)를 첨가하지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘혈관수축제’	혈압 상승제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘에피네프린’	에피네프린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘노르에피네프린’	노르에피네프린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

INCLUDES 포함
- 혈관수축제 약
- 에피네프린 약
- 노르에피네프린 약

누구에게

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

①

신중 · 상의신중 · 주의혈관수축제에 과민증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관수축제에 과민증’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `870406003` \|혈압 상승제\|

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

혈관수축제에 과민증 상태 · 질환

②

신중 · 상의신중 · 주의고혈압, 동맥경화, 심부전, 갑상선기능항진증, 당뇨병, 혈관경련 등이 있는 환자

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘동맥경화’	동맥경화증	KCD I70.9 전신 및 상세불명의 죽상경화증 · I70 죽상경화증 · I25.0 죽상경화성 심혈관질환으로 기술된 것	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘갑상선기능항진증’	갑상선기능항진증	KCD E05.9 상세불명의 갑상선독증 · E05 갑상선독증[갑상선기능항진증]	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관경련’	혈관 연축	KCD I73.9 상세불명의 말초혈관병 · I73 기타 말초혈관질환 · I20.1 연축의 기재가 있는 협심증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 환자 환자군
- 고혈압 상태 · 질환
- 동맥경화 상태 · 질환
- 심부전 상태 · 질환
- 갑상선기능항진증 상태 · 질환
- 당뇨병 상태 · 질환
- 혈관경련 상태 · 질환

③

귀, 손가락, 발가락 또는 음경의 마취

신중 · 상의신중 · 주의다음 환자에 혈관수축제(에피네프린, 노르에피네프린)를 첨가하여 투여하는 경우에는 신중히 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘혈관수축제’	혈압 상승제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘에피네프린’	에피네프린	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘노르에피네프린’	노르에피네프린	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

어떤 경우

INCLUDES 포함 “(”
- 혈관수축제 약
- 에피네프린 약
- 노르에피네프린 약

①

할로탄 등의 할로겐 함유 흡입마취제 투여 환자

②

삼환계 항우울제 또는 MAO 저해제 투여 환자.

③

고령자

신중 · 상의신중 · 주의국소 마취제의 독성은 부가적이므로 다른 국소 마취제와 병용시 주의해야한다. 투여 조절용량 · 기간 한도투여 된 메피바카인의 총 용량은 최대 권장 용량을 초과해서는 안된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘국소 마취제의 독성은 부가적’ → 국소 마취제	국소 마취제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘다른 국소 마취제와 병용’ → 국소 마취제	국소 마취제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

다른 국소 마취제와 병용 상태 · 질환

이유

국소 마취제의 독성은 부가적 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 된 메피바카인의 총 용량은 최대 권장 용량’ → 메피바카인	메피바카인		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

투여 된 메피바카인의 총 용량은 최대 권장 용량 용량

투여 조절해야 할 일환자의 불안을 줄이기 위해 진정제를 사용하는 경우, 국소 마취제는 진정제와 같은 중추신경억제제로 병용하여 사용시 부가적인 효과가 나타나므로 마취제의 용량을 줄여 투여해야한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘환자의 불안을 줄이기 위해 진정제를 사용’ → 불안	불안	KCD F41.9 상세불명의 불안장애 · F41 기타 불안장애 · R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘진정제’	진정제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘중추신경억제제’	중추신경억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘마취제의 용량’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

마취제의 용량 용량

어떤 경우

환자의 불안을 줄이기 위해 진정제를 사용 상태 · 질환

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무엇이
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
  중추신경억제제 약
  진정제 약
무슨 일
- 부가적인 효과 사건

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

유익성 판단해도 됨 — 경우에만임신중의 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신중의 투여에 대한 안전성’ → 임신중	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘임신중의’ population = pregnant · 속성 Occurrence
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 부인’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

무엇을

투여 행위

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 치료상의 유익성 상태 · 질환

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 임신중의 투여에 대한 안전성 사건

신중 · 상의신중 · 주의국소 마취제가 모유에 배설되는지 여부는 알려지지 않았으나, 많은 약물이 모유에 배설되기 때문에 이 약을 수유부에게 투여시 주의해야한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘많은 약물’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘국소 마취제’	국소 마취제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘모유에 배설되는지 여부’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘모유에 배설’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘수유부’	수유	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

수유부 환자군

이유

AND 모두
- 알려지지 않음문장에서확실성 모름
  무엇이
  국소 마취제 약
  무슨 일
  모유에 배설되는지 여부 사건
- 일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
  무엇이
  많은 약물 약
  무슨 일
  모유에 배설 사건

고령자

고령자에 대한 투여

관찰 · 검사관찰 · 검사신중 · 주의고령자는 혈관수축제(에피네프린, 노르에피네프린)의 작용에 대한 감수성이 클 수 있으므로 환자의 상태를 관찰하고 신중히 투여한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘고령자’	고령자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관수축제’	혈압 상승제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘에피네프린’	에피네프린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘노르에피네프린’	노르에피네프린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

환자의 상태 상태 · 질환

누구에게

고령자 환자군

신중 · 주의문장에서

누구에게

고령자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- INCLUDES 포함 “(”
  혈관수축제 약
  에피네프린 약
  노르에피네프린 약
무슨 일
- 작용에 대한 감수성이 클 사건

신중 · 상의신중 · 주의경막외마취를 하는 경우, 고령자에는 일반적으로 마취범위가 넓어지기 쉬우므로 용량에 유의하여 신중히 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘마취범위가 넓어지기 쉬우’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘경막외마취’	경막외마취	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

용량 용량

누구에게

고령자 환자군

어떤 경우

경막외마취 시술

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 마취범위가 넓어지기 쉬우 사건

일반적 주의

해야 할 일드물게 쇽 또는 중증의 증상이 나타날 수 있으므로 국소마취제 사용시에는 즉시 구급처치를 할 수 있도록 준비해 두는 것이 바람직하다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘즉시 구급처치’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘쇽’	쇼크	KCD R57.9 상세불명의 쇼크 · R57 달리 분류되지 않은 쇼크 · R57.8 기타 쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘국소마취제 사용’ → 국소마취제	국소 마취제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 구급처치 시술

어떤 경우

국소마취제 사용 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- OR 하나라도 “또는”
  쇽 사건
  중증의 증상 사건

신중 · 상의신중 · 주의부작용을 완전히 방지할 수 있는 방법은 없으므로 쇽 또는 중증의 증상을 피할 수 있도록 다음에 유의한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘부작용을 완전히 방지할 수 있는 방법’ → 방법	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘쇽’	쇼크	KCD R57.9 상세불명의 쇼크 · R57 달리 분류되지 않은 쇼크 · R57.8 기타 쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 부작용을 완전히 방지할 수 있는 방법 시술

목적

OR 하나라도 “또는”
- 쇽 사건
- 중증의 증상 사건

판단 기준

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

①

관찰 · 검사관찰 · 검사환자의 전신상태를 충분히 관찰한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘환자의 전신상태’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

환자의 전신상태 상태 · 질환

②

투여 조절용법가능한 한 희박한 농도의 것을 사용한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘가능한 한 희박한 농도의 것’ → 희박한 농도의 것	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

가능한 한 희박한 농도의 것 약

③

투여 조절용법가능한 한 필요최소량을 투여한다.

④

해야 할 일필요에 따라 혈관수축제와의 병용을 고려한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관수축제와의 병용’ → 혈관수축제	혈압 상승제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

혈관수축제와의 병용 행위

어떤 경우

필요 상태 · 질환

⑤

투여 조절용법(침윤, 전달마취) 혈관이 많은 부위(두부, 안면, 편도 등)에 주사하는 경우에는 흡수가 빠르므로 가능한 소량을 사용한다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘흡수가 빠르’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘침윤’	침윤	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘전달마취’	신경 차단	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관이 많은 부위’ → 혈관	혈관	자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘두부’	머리	자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면’	얼굴	자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘편도’	목구멍 편도	자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

소량 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도
  - 침윤 시술
  - 전달마취 시술
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 혈관이 많은 부위 상태 · 질환
  - 두부 상태 · 질환
  - 안면 상태 · 질환
  - 편도 상태 · 질환

이유

흡수가 빠르 상태 · 질환

⑥

투여 조절용법가능한 한 천천히 주사한다.

신중 · 상의신중 · 주의이 약은 다음 사항에 주의하여 사용해야한다.

①

신중 · 상의신중 · 주의심혈관 질환 환자(말초 혈관 질환, 심실 기원의 부정맥, 심실 전도 장애, 심부전, 저혈압) : 방실 전도 연장으로 인한 변화를 보상하거나 악화시킬 가능성이 적기 때문에 심장 기능이 저하된 환자에게 주의하여 투여해야한다.

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘변화를 보상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심혈관 질환’	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘말초 혈관 질환’	말초 혈관 질환	KCD I73.9 상세불명의 말초혈관병 · I73 기타 말초혈관질환 · I73.8 기타 명시된 말초혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심실 기원의 부정맥’	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심실 전도 장애’	심장 전도 장애	KCD I45.9 상세불명의 전도장애 · I45.4 비특이성 심실내차단 · I45 기타 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘방실 전도 연장’	PR 간격 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘심장 기능이 저하’ → 심장 기능	Cardiac function		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

AND 모두
- INCLUDES 포함 “(”
  - 심혈관 질환 상태 · 질환
  - 말초 혈관 질환 상태 · 질환
  - 심실 기원의 부정맥 상태 · 질환
  - 심실 전도 장애 상태 · 질환
  - 심부전 상태 · 질환
  - 저혈압 상태 · 질환
- 심장 기능이 저하 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음 (부정)문장에서확실성 가능
무슨 일
- OR 하나라도 “하거나”
  변화를 보상 사건
  악화 사건
  이유
  방실 전도 연장 사건

②

신중 · 상의신중 · 주의간질 환자 : 경련이 일어날 수 있으므로 모든 국소마취제는 매우 신중하게 사용해야한다.(‘1. 다음 환자에는 투여하지 말 것’ 참고)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘간질’	뇌전증	KCD G40 뇌전증 · G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘경련’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘모든 국소마취제’ → 국소마취제	국소 마취제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

모든 국소마취제 약

누구에게

간질 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 경련 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참고”

③

투여 조절용법간장애 환자 : 최저유효농도로 투여해야한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

최저유효농도로 용량

누구에게

간장애 환자 환자군

④

투여 조절용법신장애 환자 : 최저유효농도로 투여해야한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애 환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

최저유효농도 용량

누구에게

신장애 환자 환자군

⑤

투여 조절해야 할 일고령자 : 임상 자료가 부족하므로 고령자는 용량을 줄여 투여해야한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

누구에게

고령자 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 임상 자료 사건

신중 · 상의신중 · 주의출혈 위험이 높으므로 항혈소판제/항응고제 약을 복용하고 있거나 응고장애가 있는 환자에게 주의 하여 투여해야한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘약을 복용하고 있’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘출혈’	출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘항혈소판제’	항혈소판제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘항응고제’	항응고제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘응고장애’	혈액 응고 질환	KCD D68.9 상세불명의 응고결함 · D68.8 기타 명시된 응고결함 · D68 기타 응고결함	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 항혈소판제 약
    - 항응고제 약
  - 약을 복용하고 있 약
- 응고장애 상태 · 질환

이유

위험이 커짐문장에서확실성 확립
무슨 일
- 출혈 사건

신중 · 상의신중 · 주의이 약물은 약물반응 시험에 양성반응을 나타낼 수 있으므로 스포츠맨의 경우, 주의를 필요로 한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물반응 시험에 양성반응’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘스포츠맨’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

스포츠맨 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 약물반응 시험에 양성반응 검사

적용상의 주의

신중 · 상의신중 · 주의이 약을 적용할 때 혈관없음에 직접 적용하지 아님않도록 주의하여야 한다. 해야 할 일정맥주사 가능성을 최소화하기 위해 국소마취제를 주입하기 전에 흡출(aspiration)을 시행하여야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관에 직접 적용’ → 혈관	혈관		자세히 body_site 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `59820001` \|혈관\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

NOT 아님 “않”
- 혈관에 직접 적용 행위

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘정맥주사 가능성을 최소화’ → 정맥주사	정맥 주사	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘국소마취제를 주입’ → 국소마취제	국소 마취제	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘흡출(aspiration)’ → 흡출	흡인	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

흡출(aspiration) 행위

국소마취제를 주입 기간

목적

정맥주사 가능성을 최소화 상태 · 질환

투여 조절해야 할 일만일 혈액이 흡출된다면, 혈액없음이 다시 유출되아님지 않을 때까지 주사침의 위치를 재조정하여야 한다. 해야 할 일그러나, 주사기에 혈액이 없다고 해서 정맥내 주사된 것이 아니라는 확증은 없기 때문에, 항상 두번의 흡출을 시행하는 것이 바람직하다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘항상 두번의 흡출’ → 흡출	흡인		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

항상 두번의 흡출 시술

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 주사기에 혈액이 없다고 해서 정맥내 주사된 것이 아니라는 확증 사건

이상반응

이 약의 투여 후 나타나는 이상반응은 다른 국소 아미드 마취제에서 관찰 된 것과 유사하다. 이러한 이상반응은 일반적으로 용량과 관련되며 과다 복용, 빠른 흡수 또는 의도하지 않은 혈관 내 주사로 인한 높은 혈장 농도로 인해 발생할 수 있다. 또한 과민성, 특이성 또는 환자의 내성 약화로 인해 발생할 수 있다.

중대한 이상반응은 일반적으로 전신으로 나타난다.

국외 자발보고 및 문헌에서 확인된 이상반응

기관별로 분류하고 그 빈도에 따라 매우 흔하게 (≥1/10), 흔하게 (≥1/100, <1/10), 흔하지 않게 (≥1/1,000, <1/100), 드물게 (≥1/10,000, <1/1,000), 매우 드물게 (<1/10,000) 및 빈도 불명(사용 가능한 데이터로부터 추정 불가능함)으로 분류하였다.

기관	빈도	이상반응
면역계 장애	드물게	과민성반응 아나필락시스반응/아나필락시스양반응 혈관부종(얼굴/혀/입술/목구멍/후두¹⁾/눈확뼈부종) 기관지연축/천식²⁾ 두드러기
정신적 장애	빈도 불명	다행감 불안/신경과민³⁾
신경계 장애	흔하게	두통
	드물게	신경병증⁴⁾ : 신경통(신경병증통증) 구강 및 구강 주위의 감각이상(예, 명백한 물리적 원인이 없는 작열감, 따끔거림, 가려움, 열 또는 찬 국소부위감각) 감각저하/무감각 (구강 및 구강 주위) 미각이상(예, 금속맛, 미각장애)을 포함하는 이상감각(구강 및 구강 주위), 미각상실 어지러움(현기증) 진전³⁾ 심각한 중추신경기능저하 : 의식소실 혼수 경련(강직간대발작 포함) 전실신, 실신; 착란상태, 지남력장애 언어장애³⁾(예, 말더듬증, 다변증) 불안정/초조³⁾ 평형장애(불균형) 졸림
	빈도 불명	눈떨림
안과계 장애	드물게	시각장애 시야흐림 조절장애증
안과계 장애	빈도 불명	호너증후군 눈꺼풀처짐 안구함몰 복시(눈돌림 근육 마비) 흑암시(실명) 산동 축동
귀 및 미로 장애	드물게	어지럼증
귀 및 미로 장애	빈도 불명	귀불편감 귀울림 청각과민
심장 장애	드물게	심장정지 서맥부정맥 서맥 부정빈맥(심실이소수축 및 심실성세동 포함)⁵⁾ 협심증⁶⁾ 전도장애(방실차단) 빈맥 두근거림
심장 장애	빈도 불명	심근저하
혈관계 장애	드물게	저혈압(순환허탈 가능성이 있는)
	매우 드물게	고혈압
	빈도 불명	혈관확장 국소 충혈
호흡기계, 흉부 및 종격 장애	드물게	호흡저하 호흡완만 무호흡(호흡정지) 하품 호흡곤란²⁾ 빈맥
호흡기계, 흉부 및 종격 장애	빈도 불명	저산소증⁷⁾(대뇌 포함) 고탄산혈증⁷⁾ 발성장애 (쉰소리¹⁾)
위장관 장애	드물게	오심 구토 잇몸/구강점막 벗겨짐(딱지형성)/궤양 혀, 입술, 잇몸 부종⁸⁾
위장관 장애	빈도 불명	구내염, 설염, 잇몸염 침분비 증가
피부 및 피하조직 장애	드물게	발진 홍반 가려움증 얼굴부종 땀과다증(발한 또는 땀흘림)
근골격계 및 결합조직 장애	드물게	근육단일수축 오한(떨림)
전신장애 및 투여부위	드물게	국소종창 주사부위부기
전신장애 및 투여부위	빈도 불명	가슴통증 피로, 무력증(쇠약) 더운느낌 주사부위통증
상해, 중독 및 적용상 합병증	빈도 불명	신경손상

표 행 강조

일어남 · 보고됨두통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘두통’	두통	KCD R51 두통 · G43 편두통 · G43.0 조짐이 없는 편두통[일반편두통]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

두통 사건

일어남 · 보고됨고혈압
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘고혈압’ 고혈압
KCD I10 본태성(원발성) 고혈압
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
고혈압 사건

일어남 · 보고됨전신장애 및 투여부위 | 국소종창 주사부위부기

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘국소종창 주사부위부기’ → 국소종창	부기	KCD R22.9 상세불명의 국소적 부기, 종괴 및 덩이 · R60.0 국소부종 · R60.9 상세불명의 부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘국소종창 주사부위부기’ → 주사부위부기	주사 부위 종창	KCD T80.8 주입, 수혈 및 치료용 주사에 따른 기타 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

국소종창 주사부위부기 사건

일어남 · 보고됨전신장애 및 투여부위 | 가슴통증, 피로, 무력증(쇠약), 더운느낌, 주사부위통증

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘느낌’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘전신장애’	전신질환		자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘가슴통증’	가슴 통증	KCD R07.4 상세불명의 흉통 · R07 목구멍 및 가슴의 통증 · R07.3 기타 흉통	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘피로’	피로	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘무력증(쇠약)’ → 무력증	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘주사부위통증’	주사 부위 통증	KCD R52.9 상세불명의 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신장애 사건
- 투여부위 사건
- 가슴통증 사건
- 피로 사건
- 무력증(쇠약) 사건
- 느낌 사건
- 주사부위통증 사건

일어남 · 보고됨상해, 중독 및 적용상 합병증 | 신경손상

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경손상’	신경 손상	KCD T14.4 상세불명의 신체부위의 신경손상 · S24.5 흉부의 기타 신경손상 · S24.6 흉부의 상세불명 신경손상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

신경손상 사건

_{1) 인후두 부종은 쉰소리 및/또는 연하곤란과 함께 특징적으로 나타날 수 있다.}

_{2) 기관지연축(기관지수축)은 호흡곤란과 함께 특징적으로 나타날 수 있다.}

_{3) 초조, 불안/신경질적인 떨림, 언어장애와 같은 이상반응이 중추신경기능저하에 대한 경고 신호 일 수 있다. 이러한 증상들이 나타나면 환자의 호흡량을 늘리고 감시를 실시해야한다. (‘8. 과량투여시의 조치’ 참고).}

_{4) 입술, 혀 및 구강 조직의 비정상적인 감각(즉, 감각이상, 감각저하, 이상감각, 감각과민 등)의 다양한 증상과 함께 발생할 수 있는 신경병리학적 증상을 포함한다. 이 데이터는 시판 후 보고서에서 비롯된 것으로, 주로 아래턱뼈의 신경차단을 따르며 삼차 신경의 다양한 가지를 포함한다.}

_{5) 주로 심장 질환이 있는 환자 또는 특정 약물을 복용하는 환자;}

_{6) 허혈성 심장 질환의 위험 인자를 가진 환자 또는 그러한 경향이 있는 환자;}

_{7) 저산소증 및 고탄산혈증은 호흡저하 및/또는 발작 및 지속적인 근육 활동에 따른 이상반응이다}

_{8) 마취가 지속되는 동안 우연히 입술이나 혀를 물거나 씹는 행동에 의한 이상반응}

과량투여

과량투여시의 조치

과량 투여의 구분

일어날 수 있음국소 마취제의 과도한 용량 투여로 인한 절대적인 과량투여 또는 특정 상황에서 정상적인 비독성 용량의 투여로 인한 상대적 과량투여일 수 있다. 뜻 풀이여기에는 부주의한 혈관 내 주사 또는 전신 순환으로의 비정상적인 빠른 흡수, 또는 신진 대사와 생성물 제거의 지연이 포함된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘국소 마취제의 과도한 용량 투여’ → 국소 마취제	국소 마취제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘절대적인 과량투여’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘상대적 과량투여’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 절대적인 과량투여 사건
  - 이유
    - 국소 마취제의 과도한 용량 투여 용량
- 상대적 과량투여 사건
  - 이유
    - 특정 상황에서 정상적인 비독성 용량의 투여 용량

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘생성물 제거’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘부주의한 혈관 내 주사’ → 혈관 내 주사	혈관주사		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘전신 순환으로의 비정상적인 빠른 흡수’ → 흡수	약물 흡수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- REF 참조 · 앞 줄 “여기”
- 부주의한 혈관 내 주사 사건
- 전신 순환으로의 비정상적인 빠른 흡수 사건
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 신진 대사 사건
    - 생성물 제거 사건
  - 지연 사건

증상

일어남 · 보고됨상대적인 과량투여의 경우 환자는 일반적으로 1~3분 이내에 증상이 나타난다. 일어남 · 보고됨반면에 절대적인 과량투여의 경우 주사부위에 따라 독성의 증상이 투여 후 약 20~30분 후에 나타난다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘상대적인 과량투여’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

상대적인 과량투여 상태 · 질환

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 3분 “이내”
- 분 기간

무슨 일

증상 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘절대적인 과량투여’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘주사부위’	Injection site		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘독성의 증상’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

AND 모두
- 절대적인 과량투여 상태 · 질환
- 주사부위 시술

이후

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 20분 “20~30”
  - 투여 행위
- CMP 수치 비교 <= 30분 “20~30”
  - 투여 행위

무슨 일

독성의 증상 사건

뜻 풀이관련 있음독성 효과는 점차적으로 더 심한 신경 증상을 포함, 용량 의존적이며, 혈압, 호흡기 및 마지막으로 심혈관 증상, 예를 들어 저혈압, 서맥, 부정맥 및 심정지를 포함한다

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘마지막으로 심혈관’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘독성 효과’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘점차적으로 더 심한 신경 증상’ → 신경 증상	신경학적 소견	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `102957003` \|신경학적 소견\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘심정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 독성 효과 사건
- 점차적으로 더 심한 신경 증상 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예를 들”
  - SHARE 공유 성분
    - AND 모두
      - 혈압 검사
      - 호흡기 사건
      - 마지막으로 심혈관 사건
    - 증상 사건
  - 저혈압 사건
  - 서맥 사건
  - 부정맥 사건
  - 심정지 사건

관련 있음문장에서확실성 확립

무슨 일

용량 의존적 용량

일어남 · 보고됨중추 신경계(CNS)의 독성은 증상 및 중증도가 점차적으로 증가함에 따라 점차적으로 발생한다. 일어남 · 보고됨초기 증상은 초조, 중독감, 입술과 혀의 무감각, 입 주위 감각이상, 어지러움, 시각 및 청각 장애, 귀에 윙윙 거리는 증상을 포함한다. 중지해야 할 일이 약의 투여 중 이러한 증상은 경고 신호이며 즉시 투여를 중지해야한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘증상 및 중증도가 점차적으로 증가함’ → 증상 및 중증도	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘중추 신경계(CNS)의 독성’	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

증상 및 중증도가 점차적으로 증가함 상태 · 질환

무슨 일

중추 신경계(CNS)의 독성 사건

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘초조’	초조	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘중독감’	술취한 느낌	KCD R45.8 정서상태에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘입술과 혀의 무감각’ → 무감각	무감각	KCD R20.0 피부의 무감각	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 후조합 `33653009` \|무감각\| : `363698007` \|Finding site\| = `48477009` \|입술\|
‘입 주위 감각이상’	입주위감각이상	KCD R20.2 피부의 지각이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘시각 및 청각 장애’ → 시각 → 시각장애	시각 장애	KCD H53.9 상세불명의 시각장애 · H53 시각장애 · H53.8 기타 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘시각 및 청각 장애’ → 청각 장애	난청	KCD H91.9 상세불명의 청력소실 · H91 기타 청력소실 · H90 전음성 및 감각신경성 청력소실	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘귀에 윙윙 거리는 증상’	이명	KCD H93.1 이명	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 초기 증상 사건
- 초조 사건
- 중독감 사건
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 입술 사건
    - 혀 사건
  - 무감각 사건
- 입 주위 감각이상 사건
- 어지러움 사건
- 시각 및 청각 장애 사건
- 귀에 윙윙 거리는 증상 사건

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨심혈관 증상은 중추신경계의 독성을 유발하는 혈장 수준을 초과하는 혈장 농도에서 발생하며, 따라서 환자가 전신 마취하없음 또는 예를 들어 벤조디아제핀없음 또는 바르비투르산없음에도 크게 진정없음되지 아님않은 경우 중추신경계 독성 증상이 선행된다. 일어날 수 있음의식 상실과 전신 발작의 시작은 관절과 근육의 경직이나 경련과 같은 전조 증상이 선행될 수 있다. 일어날 수 있음농도 · 효과가 바뀜일어날 수 있음발작은 수 초에서 수 분 정도 지속될 수 있으며 근육 활동이 증가하고 환기가 불충분하여 저산소증 및 고탄산혈증으로 빠르게 이어질 수 있다. 일어날 수 있음심한 경우에는 호흡 정지가 발생 할 수 있다.

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘심혈관 증상’	심혈관 증상	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후 · I51.6 상세불명의 심혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈장 농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘전신 마취하’	전신 마취		자세히 시술 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 확립 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `50697003` \|전신 마취\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372664007` \|벤조다이아제핀\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘바르비투르산’	바비튜르산염		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372798009` \|바비튜르산염\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘크게 진정’ → 진정	진정		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `17971005` \|진정\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘중추신경계 독성 증상’ → 중추신경계 독성	중추신경계 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 중추신경계의 독성을 유발하는 혈장 수준 “초과”
- 혈장 농도 검사

무슨 일

심혈관 증상 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “않”
- OR 하나라도 “또는”
  - 전신 마취하 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예를 들”
    - 크게 진정 상태 · 질환
    - 벤조디아제핀 약
    - 바르비투르산 약

무슨 일

중추신경계 독성 증상 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘전조 증상’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘의식 상실’	의식 소실	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R55 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘전신 발작’	전신 발작	KCD G40.6 상세불명의 대발작(소발작을 동반하거나 동반하지 않는) · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군 · G40.4 기타 전신뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site
‘관절과 근육의 경직이나 경련’ → 경직 → 근육 경직	경직	KCD R25.2 경련 및 연축 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · G80.8 기타 뇌성마비	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘관절과 근육의 경직이나 경련’ → 경직 → 관절 경직	관절 경직	KCD M25.6 달리 분류되지 않은 관절의 경직 · M25.69 달리 분류되지 않은 관절의 경직, 상세불명 부분 · M25.67 달리 분류되지 않은 관절의 경직, 발목 및 발	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘경직이나 경련’ → 경련	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 의식 상실 사건
  - 전신 발작 사건
- 시작 사건

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 전조 증상 사건
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 관절 사건
    - 근육 사건
  - 경직이나 경련 사건

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육 활동’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘환기가 불충분’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고탄산혈증’	고탄산 혈증	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

수 초에서 수 분 정도 지속 기간

무슨 일

발작 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

근육 활동 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

환기가 불충분 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및”
- 저산소증 사건
- 고탄산혈증 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡 정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

심 상태 · 질환

무슨 일

호흡 정지 사건

일어날 수 있음일어날 수 있음혈장 농도가 5mg/ℓ보다 높으면 바람직하지 않은 독성 영향이 나타날 수 있고, 10mg/ℓ 이상이면 경련이 나타날 수 있다. 확립 안 됨과량투여의 제한된 자료 사용이 가능하다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘바람직하지 않은 독성 영향’ → 독성 영향	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈장 농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈장 농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘경련’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 5mg/ℓ “높”
- 혈장 농도 검사

무슨 일

바람직하지 않은 독성 영향 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 10mg/ℓ “10mg/ℓ 이상”
- 혈장 농도 검사

무슨 일

경련 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여의 제한된 자료 사용’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘과량투여’ dose_context = overdose

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

과량투여의 제한된 자료 사용 사건

농도 · 효과가 바뀜산증은 국소 마취제의 독성 영향를 악화시킨다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘산증’	산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘국소 마취제의 독성 영향’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

산증 상태 · 질환

무슨 일

국소 마취제의 독성 영향 사건

일어날 수 있음일어날 수 있음혈관 내로 빠르게 투여되면 관상 동맥 내 메피바카인의 높은 혈중 농도가 심근 경색으로 이어질 수 있으며, 중추신경계가 영향을 받기 전에 심정지가 발생할 수 있다. 확립 안 됨이 영향의심에 관한 자료는 여전히 논란의 여지가 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관 내로 빠르게 투여’ → 혈관	혈관		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘관상 동맥 내 메피바카인의 높은 혈중 농도’ → 혈중 농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심근 경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

혈관 내로 빠르게 투여 상태 · 질환

무엇이

관상 동맥 내 메피바카인의 높은 혈중 농도 검사

무슨 일

심근 경색 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

중추신경계가 영향을 받기 사건

무슨 일

심정지 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 영향에 관한 자료’ → 영향	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 불확실

무슨 일

이 영향에 관한 자료 사건

조치

중지해야 할 일급성 전신 독성 증상이 나타나면 국소 마취제 주입을 즉시 중단해야한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 전신 독성 증상’ → 급성 전신 독성	급성 중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T41.3 국소마취제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008` ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site
‘국소 마취제 주입을 즉시’ → 국소 마취제	국소 마취제		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

국소 마취제 주입을 즉시 시술

어떤 경우

급성 전신 독성 증상 사건

처치해야 할 일중추신경계(CNS) 증상(경련, 중추신경기능저하)은 적절한 기도/호흡기계의 보조적 치료와 항 경련제의 투여로 신속하게 치료되어야한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘경련’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중추신경기능저하’	중추신경계 억제	KCD G96.8 중추신경계통의 기타 명시된 장애 · G96 중추신경계통의 기타 장애 · G96.9 중추신경계통의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘항 경련제의 투여’ → 항 경련제	항경련제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 적절한 기도/호흡기계의 보조적 치료 시술
- 항 경련제의 투여 약

어떤 경우

INCLUDES 포함 “(”
- 중추신경계(CNS) 증상 상태 · 질환
- 경련 상태 · 질환
- 중추신경기능저하 상태 · 질환

산증의 치료뿐만 아니라 최적의 산소 공급과 환기 및 순환계의 보조적 치료는 매우 중요하다.

처치해야 할 일심혈관기능저하가 발생하면 (저혈압, 서맥) 정맥 내 유체, 혈압 강하제 및/또는 근육수축제 대한 적절한 치료가 고려되어야한다. 투여 조절용법어린이들은 나이와 체중에 비례하여 투여해야한다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘심혈관기능저하’	심혈관계 기능저하	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥 내 유체’	수액 정맥 투여		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압 강하제’	혈압강하제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘근육수축제’	양성 근수축제(강심제) 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “및/또는”
  - 정맥 내 유체 약
  - 혈압 강하제 약
  - 근육수축제 약
- 적절한 치료 행위

어떤 경우

INCLUDES 포함 “(”
- 심혈관기능저하 상태 · 질환
- 저혈압 상태 · 질환
- 서맥 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘어린이들’ → 어린이	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘나이’	나이	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘체중’	체중	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

누구에게

어린이들 환자군

판단 기준

AND 모두 “와”
- 나이 상태 · 질환
- 체중 상태 · 질환

처치해야 할 일심정지가 발생하면, 성공적인 결과를 얻기위해 장기간의 소생 노력이 필요할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘성공적인 결과를 얻기’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘심정지가 발생’ → 심정지	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘장기간의 소생 노력’ → 소생	소생		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘장기간의’ temporal = long_term

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

장기간의 소생 노력 시술

어떤 경우

심정지가 발생 상태 · 질환

목적

성공적인 결과를 얻기 상태 · 질환

도움 안 됨투석은 메피바카인 과량투여 치료에는 효과적이지 않다. 농도 · 효과가 바뀜소변이 산성화되면 제거가 가속화 될 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘메피바카인 과량투여 치료’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘투석’	Dialysis procedure		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 안 됨문장에서확실성 확립

무엇이

투석 시술

무슨 일

메피바카인 과량투여 치료 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소변이 산성화’ → 소변	소변		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

소변이 산성화 상태 · 질환

무슨 일

제거 사건

급여 기준

이 화면에 연결된 급여기준 고시가 없습니다(급여 여부 자체를 뜻하지 않습니다). 급여 여부는 심평원 급여기준을 확인하세요.

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 수입 · 회수 · 행정처분 · 공급 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 395원 / 1.8mL/앰플
적용일: 2026-11-01
보험코드: 657900041
성분코드: 190430BIJ
급여 구분: 전문
투여경로: 주사

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	395원
2026-09-01	395원
2026-11-01	395원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
657900041	395원	2017-02-01

허가 이력 2

2019-08-31
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2007-10-09
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라

수입 12

수입(백만원) 최대 54,244

수입실적(천달러) 최대 54,244

연도	구분	실적	출처
2025	수입실적(천달러)	54,244	의약품안전나라
2025	수입(백만원)	54244.258	식의약데이터포털
2024	수입실적(천달러)	37,223	의약품안전나라
2024	수입(백만원)	37223.179	식의약데이터포털
2023	수입실적(천달러)	30,555	의약품안전나라
2023	수입(백만원)	30554.843	식의약데이터포털
2022	수입실적(천달러)	14,175	의약품안전나라
2022	수입(백만원)	14175.187	식의약데이터포털
2021	수입실적(천달러)	30,173	의약품안전나라
2021	수입(백만원)	30173.327	식의약데이터포털
2020	수입(백만원)	29288.007	식의약데이터포털
2019	수입(백만원)	13430.983	식의약데이터포털

회수 · 행정처분 · 공급 1

일자	구분	내용	상세	출처
2026-05-15	행정처분	○ 해당 품목 판매업무정지 3개월 7일(2026. 5. 29. ~ 2026. 9. 4.) - 해당 품목: ‘리그노스판스탠다드’ ○ 해당 품목 판매업무정지 3개월(2026. 5. 29. ~ 2026. 8. 28.) - 해당 품목: ‘스칸도네스트3%주(염산메피바카인)’	1) 수입 의약품 ‘리그노스판스탠다드’ 및 ‘스칸도네스트3%주(염산메피바카인)’의 포장에 제품명을 허가받은 사항과 다르게 기재하여 판매한 사실이 있음 2) 수입 의약품 ‘리그노스판스탠다드’의 첨부문서에 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제8조제3항제5호에 따라 추가된 사용상의 주의 사항을 기재하지 않은 사실이 있음 관련: 의약품안전평가과-7844(2021. 12. 31.) ‘의약품 품목허가사항 변경 명령’ · ○「약사법」제56조제1항제2호, 제58조제1항제1호 ○「약사법」제76조, 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」제95조 관련 [별표 8] Ⅰ. 일반기준 제1호 가목, Ⅱ. 개별기준 제38호 다목, 마목	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
염산메피바카인	30 밀리그램		USP	1밀리리터 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
염산메피바카인	메피바카인	30.0 mg	M081743

ATC 분류

N01BB03 메피바카인의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 주사
제형: 주사제
제형군: 주사제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
50 카트리지/상자(1.8 ml/ 1카트리지)	50.0	카트리지	상자

대체약 · 동등조제군 2

동등조제군: EG-04cdc71fa7 · 대조약
활성 모이어티: 메피바카인

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 2

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
엠카인2%주(메피바카인염산염) 이연제약(주)	메피바카인염산염	주사제 · 주사	1986-09-08	전문의약품
하나염산메피바카인주2% 하나제약(주)	메피바카인염산염	주사제 · 주사	1997-05-26	전문의약품

대조약 지정

연번: 3333
성분명: 염산메피바카인
제조/수입: 수입
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 단일제
제형: 용액주사제
함량: 30MG
업체명: (주)신흥

문서

의약품안전나라 원문 페이지 ↗

출처

연결된 원천 표: 56개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
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원천별 허가 정보와 청구 연관, AI로 연결한 임상개념을 구분해 제공합니다. 각 항목에서 출처와 조건을 확인하세요.

원문 표현	표준 이름
‘턱부’ → 턱	표준 개념 연결 전	자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘구강’	입안	자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘침윤마취’	Local anesthesia, by infiltration	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘전달마취’	신경 차단	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언