수펜탈주사50마이크로그램/밀리리터(수펜타닐시트르산염) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증전신마취 진통제

적응증2. 100 % 산소와 병행해서 다음과 같은 환자의 마취유도 및 유지를 위한 마취제 : 심혈관이나 신경외과 분야 등의 대수술을 받고 있는 환자

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘분야’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘100 % 산소와 병행’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마취유도’	Induction of general anesthesia	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘마취제’	마취제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신경외과’	Surgical procedure on nervous system	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘대수술’	수술	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두 “및”
  - 마취유도 시술
  - 유지 시술
- 마취제 행위

어떤 경우

AND 모두
- 100 % 산소와 병행 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 대수술 시술
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도
      - 심혈관 시술
      - 신경외과 시술
    - 분야 시술

작용기전

수펜타닐

페닐피페리딘계 오피오이드

Opioid Agonist

표적 MU-type opioid receptor · 작용

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것.

금기이 약 및 이 약의 구성성분, 다른 아편계 약물에 대한 과민반응 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 및 이 약의 구성성분, 다른 아편계 약물에 대한 과민반응’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `404642006` \|아편유사제\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 이 약 상태 · 질환
  - 이 약의 구성성분 상태 · 질환
  - 다른 아편계 약물 약
- 과민반응 상태 · 질환

금기금기MAO억제제를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘MAO억제제’	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘MAO억제제’	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

MAO억제제 약

기간 · 한도

투여 중 기간

금기제목에서 물려받음

누구에게

MAO억제제 약

이후

투여중단 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 2주 “이내”
- 2주 기간

금기중증 호흡억제 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 호흡억제’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `80954004` \|호흡 억제\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 호흡억제 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 호흡억제 사건

DUR 멈춤

임부금기 · 임부에 대한 안전성 미확립. 신생아 호흡억제 및 금단 증상 유발 가능 / 임부에 대한 안전성 미확립. 신생아 호흡억제 및 금단 증상 유발 가능.효능군중복

DUR 임부금기 상세

임부에 대한 안전성 미확립. 일어날 수 있음신생아 호흡억제 및 금단 증상 유발 가능.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신생아 호흡억제’	신생아 호흡 저하	KCD P28.5 신생아의 호흡부전 · P28.9 신생아의 상세불명의 호흡병태 · P28.4 신생아의 기타 무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘금단 증상’ → 신생아 금단 증상	신생아의 치료적 약물 사용 금단 증상	KCD P96.2 신생아의 치료적 약물사용으로 인한 금단증상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 신생아 사건
- AND 모두
  - 호흡억제 사건
  - 금단 증상 사건

DUR 임부금기 상세

임부에 대한 안전성 미확립. 일어날 수 있음신생아 호흡억제 및 금단 증상 유발 가능.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신생아 호흡억제’	신생아 호흡 저하	KCD P28.5 신생아의 호흡부전 · P28.9 신생아의 상세불명의 호흡병태 · P28.4 신생아의 기타 무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘금단 증상’ → 신생아 금단 증상	신생아의 치료적 약물 사용 금단 증상	KCD P96.2 신생아의 치료적 약물사용으로 인한 금단증상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 신생아 사건
- AND 모두
  - 호흡억제 사건
  - 금단 증상 사건

경고 경고

경고

신중 · 상의신중 · 주의앰플주사제는 용기절단시 유리파편이 혼입되어, 부작용을 초래할 수 있으므로 사용시 유리파편 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하게 절단사용하되, 특히 어린이, 노약자 사용시에는 각별히 주의할 것.(단, 앰플주사제에 한함)

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘절단사용’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘유리파편 혼입이 최소화될’ → 유리파편 혼입	유리파편 혼입 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘어린이’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘노약자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

절단사용 시술

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 앰플주사제 약
무슨 일
- 용기절단시 유리파편이 혼입되어, 부작용을 초래 사건

목적

유리파편 혼입이 최소화될 사건

단서신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 어린이 환자군
- 노약자 환자군

일어날 수 있음마약류와 벤조디아제핀계 약물 또는 알코올을 포함하는 중추신경계억제제의 병용투여는 깊은 진정, 호흡억제, 혼수 및 사망을 초래할 수 있다. 해도 됨 — 경우에만이러한 위험성 때문에, 마약류와 벤조디아제핀계 약물의 병용투여는 적절한 대체 치료방법없음이 아님없는 환자의 경우에 한하여 처방하도록 한다. 투여 조절용법관찰 · 검사이 약과 마약류의 병용투여가 결정되면 최저 유효용량으로 최단기간 처방하도록 하고 호흡억제 및 진정의 징후와 증상에 대해 환자를 면밀히 추적 관찰하도록 한다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘마약류’	마약성 약물 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘벤조디아제핀계 약물’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘알코올’	에탄올		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘중추신경계억제제의 병용투여’ → 중추신경계억제제	중추신경억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘깊은 진정’ → 진정	진정		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혼수’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

AND 모두 “와”
- 마약류 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 중추신경계억제제의 병용투여 약
  - 벤조디아제핀계 약물 약
  - 알코올 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 깊은 진정 사건
- 호흡억제 사건
- 혼수 사건
- 사망 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘적절한 대체 치료방법’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

무엇을

마약류와 벤조디아제핀계 약물의 병용투여 행위

누구에게

NOT 아님 “없는”
- 적절한 대체 치료방법 상태 · 질환

이유

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 마약류의 병용투여가 결정’ → 마약류	마약성 약물 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약과 마약류의 병용투여가 결정’ → 마약류	마약성 약물 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘진정’	진정		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

최저 유효용량 용량

어떤 경우

이 약과 마약류의 병용투여가 결정 상태 · 질환

기간 · 한도

최단 기간 기간

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 호흡억제 사건
  - 진정 사건
- 징후와 증상 사건

어떤 경우

이 약과 마약류의 병용투여가 결정 상태 · 질환

용법·용량 처방

해야 할 일용량은 연령, 체중, 신체상태, 병적상태, 다른 약물의 사용 여부, 수술 및 마취의 유형과 지속시간 등을 고려하여 개인에 따라 결정한다.

개념 임상 8 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘신체상태’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘병적상태’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘유형’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘개인’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘연령’	나이	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘체중’	체중	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘수술’	수술	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘마취’	마취	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

판단 기준

AND 모두 “,”
- 연령 상태 · 질환
- 체중 상태 · 질환
- 신체상태 상태 · 질환
- 병적상태 상태 · 질환
- 다른 약물의 사용 여부 약
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두 “및”
    - 수술 시술
    - 마취 시술
  - AND 모두 “과”
    - 유형 상태 · 질환
    - 지속시간 기간
- 개인 환자군

해야 할 일해야 할 일고령자나 쇠약한 환자는 감량하고, 비만 환자(표준체중의 20 % 이상)는 제지방체중(lean body weight)에 기초하여 용량을 결정한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘쇠약한 환자’	허약	KCD R53 병감 및 피로	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘비만 환자’ → 비만	비만	KCD E66.9 상세불명의 비만 · E66 비만 · E66.8 기타 비만	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘제지방체중(lean body weight)’ → 제지방체중	마른 체질량		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 고령자 환자군
- 쇠약한 환자 환자군

해야 할 일문장에서

누구에게

CMP 수치 비교 >= 20% “20 % 이상”
- 비만 환자 환자군

판단 기준

제지방체중(lean body weight) 검사

관찰 · 검사투여 중 활력징후를 정기적으로 모니터링한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘활력징후’	환자 활력징후 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

활력징후 검사

기간 · 한도

투여 기간

성인 및 12세 이상의 청소년 (투여용량표 참조)

용법전신마취 진통제로 사용할 경우, 8 ㎍/kg까지 천천히 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신마취 진통제로 사용’ → 전신마취 진통제	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

8 ㎍/kg까지 천천히 투여 용량

어떤 경우

전신마취 진통제로 사용 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인 및 12세 이상의 청소년

용법마취유도 및 유지를 위한 마취제로 사용할 경우 8 ㎍/kg 이상을 천천히 투여한다. 해야 할 일벤조디아제핀, 바르비튜레이트, 흡입마취제, 다른 마약이나 중추신경 억제제의 병용 시 이 약 또는 이들 약물의 용량을 감량해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취유도 및 유지를 위한 마취제로 사용’ → 마취유도	Induction of general anesthesia		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

8 ㎍/kg 이상을 천천히 투여 용량

어떤 경우

마취유도 및 유지를 위한 마취제로 사용 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인 및 12세 이상의 청소년

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘흡입마취제’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바르비튜레이트’	바비튜르산염	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 마약’ → 마약	아편유사제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중추신경 억제제’	중추신경억제제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 이 약 용량
  - 이들 약물 용량
- 용량 용량

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 벤조디아제핀 약
  - 바르비튜레이트 약
  - 흡입마취제 약
  - 다른 마약 약
  - 중추신경 억제제 약
- 병용 약

누구에게

제목에서 물려받음 성인 및 12세 이상의 청소년

2. 12세 미만의 소아

용법심혈관 수술의 경우, 마취의 유도 및 유지를 위해 100 % 산소와 병용하여 10∼20 ㎍/kg을 투여한다. 용법마취효과가 감소하는 조짐, 수술의 스트레스를 나타내는 활력징후의 변화가 보일 경우, 마취유지를 위해 25∼50 ㎍을 추가 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘심혈관 수술’	Cardiovascular surgical procedure	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마취’	마취	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘100 % 산소와 병용’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

10∼20 ㎍/kg 용량

어떤 경우

AND 모두
- 심혈관 수술 시술
- SHARE 공유 성분
  - 마취 시술
  - AND 모두
    - 유도 시술
    - 유지 시술
- 100 % 산소와 병용 약

누구에게

제목에서 물려받음 12세 미만의 소아

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취효과가 감소하는 조짐’ → 마취효과가 감소	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘수술의 스트레스를 나타내는 활력징후의 변화’ → 활력징후	환자 활력징후 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

25∼50 ㎍ 용량

어떤 경우

OR 하나라도
- 마취효과가 감소하는 조짐 상태 · 질환
- 수술의 스트레스를 나타내는 활력징후의 변화 상태 · 질환

목적

마취유지 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 12세 미만의 소아

마취전 투여

용법마취전 투여는 환자의 필요에 따라 결정한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘환자의 필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘마취’	마취		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

마취 시술

판단 기준

환자의 필요 상태 · 질환

신경근육차단제

해야 할 일해야 할 일신경근육차단제는 환자의 상태에 맞게 선택해야하며, 신경근육차단제나 이완정도의 필요량에 따른 혈액동력학적 효과를 고려해야한다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘이완정도’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘필요량’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근육차단제’	신경근 차단제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근육차단제’	신경근 차단제	자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

신경근육차단제 약

판단 기준

환자의 상태 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

혈액동력학적 효과 사건

판단 기준

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 신경근육차단제 약
  - 이완정도 상태 · 질환
- 필요량 상태 · 질환

해야 할 일이 약을 고용량을 투여한 환자의 주변에는, 반드시 수술 후 호흡억제 처치를 위한 적절한 기구준비 및 자격을 갖춘 자가 있어야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제 처치’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 적절한 기구준비 행위
- 자격을 갖춘 자 행위

누구에게

고용량을 투여한 환자 환자군

이후

수술 시술

목적

호흡억제 처치 시술

(성인투여용량표)

총

용

량

진통용량

(총 용량은

1㎍/kg/hr

이하가 되도록 한다.)

1∼2 ㎍/kg

(1∼2시간마취시)

환자의 반응에 따라 계산된 총 용량의 75 % 이상을 적절히 증감하여, 기관내삽관 전에 천천히 주사하거나 점적 정맥주사한다. 일반적으로 기관 내 삽관, 인공호흡이 필요한 전신마취 환자에게 N₂O/O₂와 병용투여할 경우 이 용량범위를 사용한다.

2∼8 ㎍/kg

(2∼8시간 마취시)

환자의 반응에 따라 계산된 총 용량의 약 75 %이하를 적절히 증감하여 기관내삽관 전에 천천히 주사하거나 점적 정맥주사한다. 일반적으로 기관 내 삽관, 인공호흡이 필요한 전신마취 환자에게 N₂O/O₂와 병용투여할 경우 이 용량범위를 사용한다. 이 용량범위 내에서는 수술의 스트레스로 인한 교감 신경의 반사적 흥분을 약화시키고 혈동력학적으로 안정화시키며, 비교적 빠른 회복을 나타낸다.

마취용량

8∼30 ㎍/kg

이 용량범위의 경우 일반적으로 천천히 주사하거나, 점적 정맥주사, 또는 단독투여 후 점적 정맥주사한다. 8 ㎍/kg이상을 100 % 산소 및 신경근육차단제와 병용투여 시, 추가로 마취제를 투여하지 않고도 심도 있는 마취가 유지된다. 이 용량범위에서 N₂O를 병용하면 수축기 혈압이 감소할 수 있다. 25 ㎍/kg이상의 경우, 카테콜아민 방출 감소와 같은 교감신경의 반응이 차단되었다. 이러한 고용량은 심혈관계 수술이나 앉은 자세에서 실시하는 신경외과 수술처럼, 심근이나 뇌산소공급의 불균형이 유발될 수 있는 대수술을 받는 환자에게 투여한다. 수술 후 관찰이 필수적이며, 수술 후 호흡억제가 지속될 수 있으므로 인공호흡이 필요할 수 있다. 용량은 환자에 따라 적절히 증감한다.

유

지

용

량

진통용량

(총 용량은

1㎍/kg/hr

이하가

되도록

한다.)

1∼2 ㎍/kg

(1∼2시간마취시)

1) 추가투여

진통의 심도가 얕아지거나 활력징후(vital sign)가 나타날 경우, 진통유지를 위해 10∼25 ㎍(0.2∼0.5 mL)을 추가 투여한다. 추가용량은 개인 및 남은 수술시간에 따라 조절해야 한다.

2) 점적 정맥주사

진통효과가 감소하는 조짐이 보일 경우, 간헐적 또는 지속적으로 점적 정맥주사할 수 있다. 진통효과가 감소하는 조짐이 없을 경우, 자극에 대한 어떤 반응이 있을 때까지 점적 속도를 감소한 후 조절해야 한다. 점적속도는 총투여량이 수술 중 1 ㎍/kg/hr을 초과하지 않도록 용량에 기초하여 조절해야 한다. 추가용량은 개개인 및 남은 수술시간에 따라 조절해야 한다.

2∼8 ㎍/kg

(2∼8시간 마취시)

1. 추가투여

진통의 심도가 얕아지거나 활력징후(vital sign)가 나타날 경우, 진통유지를 위해 10∼50 ㎍(0.2∼1.0 mL)을 추가 투여한다. 추가용량은 개개인 및 남은 수술시간에 따라 조절해야 한다.

2. 점적 정맥주사

1∼2 ㎍/kg(1∼2시간 마취 시)의 점적 정맥주사와 동일하다.

마취용량

8∼30 ㎍/kg

1. 추가투여

절개술, 흉골 절개술이나 심장폐우회로수술과 같은 수술의 스트레스가 예상될 경우 초회량을 기초로 0.5∼10 ㎍/kg의 유지용량을 천천히 주사한다.

2. 점적 정맥주사

마취효과가 감소하는 조짐이 보일 경우, 간헐적 또는 지속적으로 점적 정맥주사할 수 있다. 마취효과가 감소하는 조짐이 없을 경우, 자극에 대한 어떤 반응이 있을 때까지 점적 속도를 감소한 후 조절해야 한다. 점적속도는 총투여량이 수술 중 30 ㎍/kg/hr을 초과하지 않도록 조절해야 한다. 추가용량은 개개인 및 남은 수술시간에 따라 조절해야한다.

표 행 강조

용법용량 · 기간 한도해야 할 일용법총, 용, 량 | 진통용량, (총 용량은, 1μg/kg/hr, 이하가 되도록 한다.) | 1∼2 μg/kg (1∼2시간마취시) | 환자의 반응에 따라 계산된 총 용량의 75 % 이상을 적절히 증감하여, 기관내삽관 전에 천천히 주사하거나 점적 정맥주사한다. 일반적으로 기관 내 삽관, 인공호흡이 필요한 전신마취 환자에게 N2O/O2와 병용투여할 경우 이 용량범위를 사용한다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름
‘진통용량’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기관내삽관 전에 천천히 주사’ → 기관내삽관	기관내 삽관	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘점적 정맥주사’	정맥 주입	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘기관 내 삽관’	기관내 삽관	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘인공호흡이 필요한’ → 인공호흡	인공호흡	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘전신마취 환자’ → 전신마취	전신 마취	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘N2O/O2와 병용투여’ → N2O	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘N2O/O2와 병용투여’ → O2	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

1∼2 μg/kg (1∼2시간마취시) 용량

어떤 경우

진통용량 상태 · 질환

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

총 용량은, 1μg/kg/hr, 이하 용량

해야 할 일문장에서

무엇을

계산된 총 용량의 75 % 이상 용량

판단 기준

환자의 반응 상태 · 질환

그다음용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 기관내삽관 전에 천천히 주사 용량
- 점적 정맥주사 행위

용법문장에서

무엇을

이 용량범위 용량

누구에게

전신마취 환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “,”
  - 기관 내 삽관 시술
  - 인공호흡이 필요한 시술
- N2O/O2와 병용투여 약

용법용량 · 기간 한도총, 용, 량 | 진통용량, (총 용량은, 1μg/kg/hr, 이하가 되도록 한다.) | 2∼8 μg/kg (2∼8시간 마취시)

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘진통용량’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘2∼8시간 마취시’ → 마취	마취		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

2∼8 μg/kg 용량

어떤 경우

AND 모두
- 진통용량 상태 · 질환
- 2∼8시간 마취시 상태 · 질환

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

총 용량은, 1μg/kg/hr, 이하 용량

용법총, 용, 량 | 마취용량 | 8∼30 μg/kg
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘마취용량’ → 마취 마취
자세히
시술
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
8∼30 μg/kg 용량
어떤 경우
마취용량 상태 · 질환
용법용량 · 기간 한도유, 지, 용, 량 | 진통용량, (총 용량은, 1μg/kg/hr, 이하가, 되도록, 한다.) | 1∼2 μg/kg (1∼2시간마취시)
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘(1∼2시간마취시)’ → 마취 마취
자세히
시술
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
1∼2 μg/kg 용량
어떤 경우
(1∼2시간마취시) 상태 · 질환
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
총 용량은, 1μg/kg/hr, 이하 용량

용법용량 · 기간 한도유, 지, 용, 량 | 진통용량, (총 용량은, 1μg/kg/hr, 이하가, 되도록, 한다.) | 2∼8 μg/kg (2∼8시간 마취시)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘시간 마취시’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘시간 마취시’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

2∼8 μg/kg 용량

어떤 경우

AND 모두 “2∼8”
- CMP 수치 비교 >= 2시간 “2∼8”
  - 시간 마취시 기간
- CMP 수치 비교 <= 8시간 “2∼8”
  - 시간 마취시 기간

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

총 용량은, 1μg/kg/hr, 이하 용량

용법유, 지, 용, 량 | 마취용량 | 8∼30 μg/kg
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘마취용량’ → 마취 마취
자세히
시술
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
| 8∼30 용량
어떤 경우
AND 모두
유, 지, 용, 량 상태 · 질환
마취용량 상태 · 질환

용법환자의 반응에 따라 계산된 총 용량의 약 75 %이하를 적절히 증감하여 기관내삽관 전에 천천히 주사하거나 점적 정맥주사한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘계산된 총 용량의 약 75 %이하를 적절히 증감하여 기관내삽관 전에’ → 기관내삽관	기관내 삽관		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘점적 정맥주사’	정맥 주입		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 계산된 총 용량의 약 75 %이하를 적절히 증감하여 기관내삽관 전에 용량
- OR 하나라도 “하거나”
  - 천천히 주사 행위
  - 점적 정맥주사 행위

판단 기준

환자의 반응 상태 · 질환

용법일반적으로 기관 내 삽관, 인공호흡이 필요한 전신마취 환자에게 N2O/O2와 병용투여할 경우 이 용량범위를 사용한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘기관 내 삽관’	기관내 삽관	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘인공호흡이 필요한’ → 인공호흡	인공호흡	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘전신마취 환자’ → 전신마취	전신 마취	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘N2O/O2와 병용투여’ → N2O	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘N2O/O2와 병용투여’ → O2	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

이 용량범위 용량

누구에게

전신마취 환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “,”
  - 기관 내 삽관 시술
  - 인공호흡이 필요한 시술
- N2O/O2와 병용투여 약

도움 됨이 용량범위 내에서는 수술의 스트레스로 인한 교감 신경의 반사적 흥분을 약화시키고 혈동력학적으로 안정화시키며, 비교적 빠른 회복을 나타낸다.

개념 임상 4 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘수술의 스트레스’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘교감 신경의 반사적 흥분을 약화’ → 교감 신경의 반사적 흥분	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈동력학적으로 안정화’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘비교적 빠른 회복’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

이 용량범위 내 용량

무슨 일

AND 모두
- 교감 신경의 반사적 흥분을 약화 사건
  - 이유
    - 수술의 스트레스 사건
- 혈동력학적으로 안정화 사건
- 비교적 빠른 회복 사건

용법이 용량범위의 경우 일반적으로 천천히 주사하거나, 점적 정맥주사, 또는 단독투여 후 점적 정맥주사한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘천천히 주사’ → 주사	주사	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘점적 정맥주사’	정맥 주입	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘단독투여 후 점적 정맥주사’ → 점적 정맥주사	정맥 주입	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 천천히 주사 용량
- 점적 정맥주사 용량
- 단독투여 후 점적 정맥주사 용량

어떤 경우

이 용량범위의 경우 일반적 용량

일어남 · 보고됨8 μg/kg이상을 100 % 산소 및 신경근육차단제와 병용투여 시, 추가로 마취제없음를 투여하아님지 않고도 심도 있는 마취가 유지된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘100 % 산소’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘신경근육차단제와 병용투여’ → 신경근육차단제	신경근 차단제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘추가로 마취제를 투여’ → 마취제	마취제	자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `373266007` \|마취제\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘심도 있는 마취가 유지’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

AND 모두
- AND 모두 “및”
  - 100 % 산소 약
  - 신경근육차단제와 병용투여 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 추가로 마취제를 투여 행위

무엇이

8 μg/kg이상 용량

무슨 일

심도 있는 마취가 유지 사건

농도 · 효과가 바뀜이 용량범위에서 N2O를 병용하면 수축기 혈압이 감소할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘N2O를 병용’ → N2O	아산화질소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘수축기 혈압’	수축기 혈압		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

이 용량범위 용량

무엇이

N2O를 병용 약

무슨 일

수축기 혈압 검사

일어남 · 보고됨25 μg/kg이상의 경우, 카테콜아민 방출 감소와 같은 교감신경의 반응이 차단되었다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘카테콜아민 방출 감소’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘교감신경의 반응이 차단’ → 교감신경	교감신경		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

25 μg/kg이상 용량

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 교감신경의 반응이 차단 사건
- 카테콜아민 방출 감소 사건

용법이러한 고용량은 심혈관계 수술이나 앉은 자세에서 실시하는 신경외과 수술처럼, 심근이나 뇌산소공급의 불균형이 유발될 수 있는 대수술을 받는 환자에게 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘심혈관계 수술’	Cardiovascular surgical procedure	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘앉은 자세에서 실시하는 신경외과 수술’ → 신경외과 수술	Surgical procedure on nervous system	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근이나 뇌산소공급의 불균형이 유발될 수 있는 대수술을 받는 환자’ → 대수술	수술	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

이러한 고용량 용량

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “처럼”
- 심근이나 뇌산소공급의 불균형이 유발될 수 있는 대수술을 받는 환자 환자군
- 심혈관계 수술 시술
- 앉은 자세에서 실시하는 신경외과 수술 시술

관찰 · 검사일어날 수 있음수술 후 관찰이 필수적이며, 수술 후 호흡억제가 지속될 수 있으므로 인공호흡이 필요할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡억제가 지속’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘인공호흡’	인공호흡		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

이후

수술 시술

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이후
- 수술 시술
무슨 일
- 호흡억제가 지속 사건

무슨 일

인공호흡 시술

해야 할 일용량은 환자에 따라 적절히 증감한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
용량 용량
판단 기준
환자 환자군
용법진통의 심도가 얕아지거나 활력징후(vital sign)가 나타날 경우, 진통유지를 위해 10∼25 μg(0.2∼0.5 mL)을 추가 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘활력징후(vital sign)가 나타날’ → 활력징후 환자 활력징후 측정
자세히
시술
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
10∼25 μg(0.2∼0.5 mL)을 추가 투여 용량
어떤 경우
OR 하나라도 “거나”
진통의 심도가 얕아지 상태 · 질환
활력징후(vital sign)가 나타날 상태 · 질환
목적
진통유지 행위
해야 할 일추가용량은 개인 및 남은 수술시간에 따라 조절해야 한다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘개인’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
추가용량 용량
판단 기준
AND 모두 “및”
개인 상태 · 질환
남은 수술시간 기간
용법2) 점적 정맥주사
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘점적 정맥주사’ 정맥 주입
자세히
시술
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
어떤 경우
점적 정맥주사 상태 · 질환

해도 됨진통효과가 감소하는 조짐이 보일 경우, 간헐적 또는 지속적으로 점적 정맥주사할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘진통효과가 감소하는 조짐이 보일’ → 조짐이 보일	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘점적 정맥주사’	정맥 주입		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 간헐적 행위
- 지속적으로 점적 정맥주사 행위

어떤 경우

진통효과가 감소하는 조짐이 보일 상태 · 질환

해야 할 일진통없음효과가 감소하는 조짐이 아님없을 경우, 자극에 대한 어떤 반응이 있을 때까지 점적 속도를 감소한 후 조절해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘진통효과가 감소하는 조짐’ → 진통	진통		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `38433004` \|진통\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

점적 속도 용량

어떤 경우

NOT 아님 “없을”
- 진통효과가 감소하는 조짐 상태 · 질환

기간 · 한도

자극에 대한 어떤 반응이 있을 기간

그다음해야 할 일문장에서

해야 할 일점적속도는 총투여량이 수술 중 1 μg/kg/hr을 초과없음하아님지 않도록 용량에 기초하여 조절해야 한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
점적속도 용량
기간 · 한도
수술 중 기간
목적
NOT 아님 “지 않”
총투여량이 수술 중 1 μg/kg/hr을 초과 용량
판단 기준
용량 용량

해야 할 일추가용량은 개개인 및 남은 수술시간에 따라 조절해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘개개인’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘남은 수술시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

추가용량 용량

판단 기준

AND 모두 “및”
- 개개인 상태 · 질환
- 남은 수술시간 상태 · 질환

용법진통의 심도가 얕아지거나 활력징후(vital sign)가 나타날 경우, 진통유지를 위해 10∼50 μg(0.2∼1.0 mL)을 추가 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘활력징후(vital sign)가 나타날’ → 활력징후 환자 활력징후 측정
자세히
검사
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
10∼50 μg(0.2∼1.0 mL)을 추가 투여 용량
어떤 경우
OR 하나라도 “거나”
진통의 심도가 얕아지 상태 · 질환
활력징후(vital sign)가 나타날 상태 · 질환
목적
진통유지 상태 · 질환

해야 할 일추가용량은 개개인 및 남은 수술시간에 따라 조절해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘개개인’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘남은 수술시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

추가용량 용량

판단 기준

AND 모두 “및”
- 개개인 상태 · 질환
- 남은 수술시간 상태 · 질환

용법2. 점적 정맥주사
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘점적 정맥주사’ 정맥 주입
자세히
시술
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
어떤 경우
점적 정맥주사 상태 · 질환
용법1∼2 μg/kg(1∼2시간 마취 시)의 점적 정맥주사와 동일하다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘1∼2 μg/kg(1∼2시간 마취 시)의 점적 정맥주사’ → 점적 정맥주사 정맥 주입
자세히
시술
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
1∼2 μg/kg(1∼2시간 마취 시)의 점적 정맥주사 용량

용법절개술, 흉골 절개술이나 심장폐우회로수술과 같은 수술의 스트레스가 예상될 경우 초회량을 기초로 0.5∼10 μg/kg의 유지용량을 천천히 주사한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘수술의 스트레스가 예상’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘절개술’	절개	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘흉골 절개술’	복장뼈 절개	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심장폐우회로수술’	심폐 우회술	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

초회량을 기초로 0.5∼10 μg/kg의 유지용량 용량

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 수술의 스트레스가 예상 상태 · 질환
- 절개술 시술
- 흉골 절개술 시술
- 심장폐우회로수술 시술

용법2. 점적 정맥주사
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘점적 정맥주사’ 정맥 주입
자세히
시술
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
어떤 경우
점적 정맥주사 상태 · 질환

해도 됨마취효과가 감소하는 조짐이 보일 경우, 간헐적 또는 지속적으로 점적 정맥주사할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취효과가 감소하는 조짐이 보일’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘점적 정맥주사’	정맥 주입		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 간헐적 용량
- 지속적으로 점적 정맥주사 용량

어떤 경우

마취효과가 감소하는 조짐이 보일 상태 · 질환

해야 할 일마취효과가 감소하는 조짐없음이 아님없을 경우, 자극에 대한 어떤 반응이 있을 때까지 점적 속도를 감소한 후 조절해야 한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
점적 속도 용량
어떤 경우
NOT 아님 “없을”
마취효과가 감소하는 조짐 상태 · 질환
기간 · 한도
자극에 대한 어떤 반응이 있을 때 기간
그다음해야 할 일문장에서
용량 · 기간 한도점적속도는 총투여량이 수술 중 30 μg/kg/hr을 초과하지 않도록 조절해야 한다.
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
30 μg/kg/hr 용량
기간 · 한도
수술 중 기간

해야 할 일추가용량은 개개인 및 남은 수술시간에 따라 조절해야한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘개개인’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘남은 수술시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

추가용량 용량

판단 기준

AND 모두 “및”
- 개개인 상태 · 질환
- 남은 수술시간 상태 · 질환

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

신중 · 주의호흡억제 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제가 증강될’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

호흡억제 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 호흡억제가 증강될 사건

신중 · 주의간·신장애 환자(대사와 배설의 지연으로 이상반응이 나타날 수 있다.)

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘대사와 배설의 지연으로 이상반응’ → 지연으로 이상반응	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간·신장애’ → 간 → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간·신장애’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

간·신장애 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- SHARE 공유 성분
  AND 모두
  대사 사건
  배설 사건
  지연으로 이상반응 사건

신중 · 주의두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애나 손상이 있는 환자(호흡억제가 나타날 수 있다.)

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애’ → 두부의 기질적 장애	두부 기질적 장애 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애’ → 두개내압 상승	두개내압 상승		자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘손상’ → 두부의 기질적 손상	두부의 기질적 손상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애 상태 · 질환
- 손상이 있는 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 호흡억제 사건

신중 · 주의고령자, 쇠약자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘쇠약자’	허약	KCD R53 병감 및 피로	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 고령자 환자군
- 쇠약자 상태 · 질환

신중 · 주의갑상샘저하증(점액수종 등) 환자(호흡억제와 혼수가 나타날 수 있다.)

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘갑상샘저하증’	갑상선 기능 저하증	KCD E03.9 상세불명의 갑상선기능저하증 · E03 기타 갑상선기능저하증 · E03.8 기타 명시된 갑상선기능저하증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘점액수종’	점액 부종	KCD E03.9 상세불명의 갑상선기능저하증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혼수’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 갑상샘저하증 상태 · 질환
- 점액수종 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “와”
  호흡억제 사건
  혼수 사건

신중 · 주의급성 알코올중독 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 알코올중독’	급성 알코올 중독	KCD F10.0 알코올사용에 의한 정신 및 행동장애, 급성 중독	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘호흡억제가 증강’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

급성 알코올중독 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 호흡억제가 증강 사건

신중 · 주의약물의존병력 또는 알코올중독병력의 병력이 있는 환자(의존성이 생길 수 있다.)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물의존’	약물 의존	KCD F19.2 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F13.2 진정제 또는 수면제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `1254812006` \|약물 의존\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘알코올중독’	알코올 중독	KCD F10.2 알코올사용에 의한 정신 및 행동장애, 의존증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `7200002` \|알코올 중독\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘의존성’	약물 의존	KCD F19.2 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F13.2 진정제 또는 수면제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 약물의존 상태 · 질환
  - 알코올중독 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 의존성 사건

상호작용 주의

상호작용

일어날 수 있음농도 · 효과가 바뀜이 약과 벤조디아제핀계 약물, 다른 마약성 진통제, 전신마취제, 페노티아진계 약물, 신경안정제, 수면제, 삼환계 항우울제, 신경근육차단제, 또는 알코올을 포함한 다른 중추신경억제제를 병용투여하면 추가적인 중추신경억제작용이 유발되고, 호흡억제, 저혈압, 깊은 진정, 또는 혼수, 사망과 같은 중추신경억제작용이 증가될 수 있다. 투여 조절해야 할 일따라서 이러한 약물과 병용투여하는 경우에는 2가지 약물 중 하나, 또는 둘 다 용량을 감량해야 한다.

개념 임상 15 · 연결 15

원문 표현	표준 이름	코드
‘벤조디아제핀계 약물’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 마약성 진통제’ → 마약성 진통제	마약성 진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘전신마취제’	전신 마취제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘페노티아진계 약물’	페노티아진계 약물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘신경안정제’	신경안정제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘수면제’	수면제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘삼환계 항우울제’	삼환계 항우울제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근육차단제’	신경근 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘알코올’	에탄올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 중추신경억제제’ → 중추신경억제제	중추신경억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘깊은 진정’	진정		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혼수’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 다른 중추신경억제제 약
- 벤조디아제핀계 약물 약
- 다른 마약성 진통제 약
- 전신마취제 약
- 페노티아진계 약물 약
- 신경안정제 약
- 수면제 약
- 삼환계 항우울제 약
- 신경근육차단제 약
- 알코올 약

무슨 일

추가적인 중추신경억제작용 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 중추신경억제작용 사건
- 호흡억제 사건
- 저혈압 사건
- 깊은 진정 사건
- 혼수 사건
- 사망 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물과 병용투여’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 2가지 약물 중 하나 용량
- 둘 다 용량 용량

어떤 경우

AND 모두
- REF 참조 · 앞 줄 “이러한”
- 약물과 병용투여 상태 · 질환

투여 조절용법관찰 · 검사이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요한 경우에는 최저유효용량으로 최단기간동안 처방하여야 하고 호흡억제와 진정의 징후와 증상에 대하여 면밀하게 추적관찰하여야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요’ → 중추신경억제제	중추신경억제제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요’ → 중추신경억제제	중추신경억제제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘진정’	진정		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

최저유효용량 용량

어떤 경우

이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요 상태 · 질환

기간 · 한도

최단기간 기간

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 호흡억제 사건
  - 진정 사건
- 징후와 증상 사건

어떤 경우

이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요 상태 · 질환

위험이 커짐아편유사제와 가바펜티노이드계 약물(가바펜틴, 프레가발린)과의 병용은 아편유사제의 과다복용, 호흡억제, 사망의 위험을 증가시킨다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘아편유사제와 가바펜티노이드계 약물(가바펜틴, 프레가발린)과의 병용’ → 아편유사제	아편유사제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘아편유사제와 가바펜티노이드계 약물(가바펜틴, 프레가발린)과의 병용’ → 가바펜티노이드계	가바펜티노이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

무엇이

아편유사제와 가바펜티노이드계 약물(가바펜틴, 프레가발린)과의 병용 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 아편유사제의 과다복용 사건
  - 호흡억제 사건
  - 사망 사건
- 위험 사건

금기금기금기MAO억제제는 마약성 진통제와 병용투여 시 고혈압 또는 저혈압 위기가 동반되는 중추신경 흥분 또는 억제를 일으킬 수 있으므로 MAO억제제를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자는 이 약과 병용투여하지 않는다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘MAO억제제는 마약성 진통제와 병용투여’ → MAO억제제	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘MAO억제제는 마약성 진통제와 병용투여’ → 마약성 진통제	마약성 진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘고혈압 또는 저혈압 위기가 동반되는 중추신경 흥분’ → 중추신경 흥분	중추신경 흥분 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘억제’ → 중추신경 억제	중추신경계 억제	KCD G96.8 중추신경계통의 기타 명시된 장애 · G96 중추신경계통의 기타 장애 · G96.9 중추신경계통의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘MAO억제제를 투여 중’ → MAO억제제	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

MAO억제제를 투여 중 기간

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- MAO억제제는 마약성 진통제와 병용투여 약
무슨 일
- OR 하나라도 “또는”
  고혈압 또는 저혈압 위기가 동반되는 중추신경 흥분 사건
  억제 사건

금기문장에서

누구에게

환자 환자군

이후

CMP 수치 비교 <= 2주 “이내”
- 투여중단 행위

해야 할 일신경근육차단제의 선택 시 골격근이완의 정도 및 혈동력학적 효과를 고려해야 한다. 농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨산소를 병행한 마취 시 판쿠로늄을 고용량 투여하면 심박이 증가할 수 있으며, 다른 일부 신경근육차단제는 서맥과 저혈압을 유발한다고 보고되었다. 일어날 수 있음이러한 효과는 칼슘길항약 또는 베타차단제를 장기간 복용하는 환자에게서 더 강하게 나타날 수 있다. 일어날 수 있음상용량에서 심박수에 임상적으로 의미있는 효과가 없는 신경근육차단제는 이 약의 부교감신경흥분없음효과를 억제하지 못하므로 심박동수 저하가 나타날 수 있다. 일어남 · 보고됨이 약과 석시닐콜린을 병용 시, 이와 연관된 서맥이 드물게 보고되었다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘혈동력학적 효과’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근육차단제의 선택’ → 신경근육차단제	신경근 차단제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘골격근이완의 정도’ → 골격근이완	Muscle relaxation	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 골격근이완의 정도 행위
- 혈동력학적 효과 행위

어떤 경우

신경근육차단제의 선택 상태 · 질환

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘산소를 병행한 마취’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘판쿠로늄을 고용량 투여’ → 판쿠로늄	판큐로늄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심박’	심장 박동수		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 일부 신경근육차단제’ → 신경근육차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

산소를 병행한 마취 상태 · 질환

무엇이

판쿠로늄을 고용량 투여 약

무슨 일

심박 검사

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

다른 일부 신경근육차단제 약

무슨 일

AND 모두 “과”
- 서맥 사건
- 저혈압 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼슘길항약’	칼슘통로 차단제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘베타차단제’	베타 차단제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 칼슘길항약 약
- 베타차단제를 장기간 복용하는 환자 환자군

무슨 일

효과 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약의 부교감신경흥분효과를 억제’ → 약의 부교감신경흥분	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립
‘상용량에서 심박수에 임상적으로 의미있는 효과가 없는 신경근육차단제’ → 신경근육차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘심박동수 저하’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

보이지 않음문장에서확실성 확립
무엇이
- 상용량에서 심박수에 임상적으로 의미있는 효과가 없는 신경근육차단제 약
무슨 일
- 이 약의 부교감신경흥분효과를 억제 사건

무슨 일

심박동수 저하 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 석시닐콜린을 병용’ → 석시닐콜린	석시닐콜린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

이 약과 석시닐콜린을 병용 약

무슨 일

서맥 사건

농도 · 효과가 바뀜칼슘채널차단제 또는 베타차단제를 장기간 복용하던 환자에게 이 약을 이용한 마취 유도 시 서맥과 저혈압의 정도와 발현율이 증가할 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼슘채널차단제’	칼슘통로 차단제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘베타차단제를 장기간 복용하던 환자’ → 베타차단제	베타 차단제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약을 이용한 마취 유도’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 칼슘채널차단제 약
- 베타차단제를 장기간 복용하던 환자 약

어떤 경우

이 약을 이용한 마취 유도 시술

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 서맥 사건
  - 저혈압 사건
- 정도와 발현율 사건

일어남 · 보고됨고용량의 이 약과 아산화질소(N2O)를 병용투여하면 심혈관계 억제가 나타난다고 보고되었다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고용량의 이 약과 아산화질소(N2O)를 병용투여’ → 아산화질소	아산화질소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘심혈관계 억제’	심혈관계 억제 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

고용량의 이 약과 아산화질소(N2O)를 병용투여 약

무슨 일

심혈관계 억제 사건

뜻 풀이이 약은 시토크롬 P3A4 효소에 의해 주로 대사된다. 위험이 커짐비록 임상실험결과는 없지만, 시험관내 실험에서 강력한 시토크롬 P3A4 억제제(예를 들어, 케토코나졸, 이트라코나졸, 리토나비어)가 이 약의 대사를 저해할 수도 있다는 결과가 나옴으로써 호흡억제가 연장되거나 지연될 수 있는 위험성을 높인다. 관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사이러한 약물의 병용투여 시 환자를 세심하게 관찰해야 하며, 특히 이 약을 저용량 사용할 경우에 필요할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘시토크롬 P3A4 효소에 의해 주로 대사’ → 시토크롬 P3A4	Cytochrome p450 CYP3A4 enzyme		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

시토크롬 P3A4 효소에 의해 주로 대사 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘강력한 시토크롬 P3A4 억제제’ → 시토크롬 P3A4 억제제	CYP3A4 억제제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘강력한’ potency = strong
‘케토코나졸’	케토코나졸		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘이트라코나졸’	이트라코나졸		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘리토나비어’	리토나비르		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡억제가 연장’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 대사 검사
근거
- 시험관내 실험 시술

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예를 들”
- 강력한 시토크롬 P3A4 억제제 약
- 케토코나졸 약
- 이트라코나졸 약
- 리토나비어 약

무슨 일

OR 하나라도 “되거나”
- 호흡억제가 연장 사건
- 지연 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘저용량 사용할 경우’ → 사용할 경우	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘저용량’ dose_context = low_dose

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

관찰 · 검사문장에서

어떤 경우

저용량 사용할 경우 상태 · 질환

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

일어남 · 보고됨이 약을 랫트와 토끼에 10∼30일 동안 사람에 대한 용량의 2.5배를 투여했을 때, 태자독성을 보였다. 관련 있음이는 이 약을 장기간 투여의심한 후에 나타나는 모체독성의심(먹이소모량 감소의심 및 산소결핍증의심으로 인한 사망률 증가의심)에 기인하는 것으로 보인다. 보이지 않음랫트나 토끼에 투여 시 기형발생없음은 나타나지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘태자독성’	태아 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “와”
- 랫트 환자군
- 토끼 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 = 2.5배 “2.5배”
- 사람에 대한 용량 용량

기간 · 한도

AND 모두 “10∼30”
- CMP 수치 비교 >= 10일 “10∼30”
  - 일 기간
- CMP 수치 비교 <= 30일 “10∼30”
  - 일 기간

무슨 일

태자독성 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘모체독성’	모체독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 추정
‘먹이소모량 감소’	먹이 섭취량 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 추정
‘산소결핍증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 추정
‘사망률 증가’	사망률 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 추정

이후

장기간 투여 행위

이유

INCLUDES 포함 “(”
- 모체독성 사건
- 먹이소모량 감소 사건
- 사망률 증가 사건
  - 이유
    - 산소결핍증 사건

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기형발생’	최기형성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `58694006` \|최기형성\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 랫트 환자군
- 토끼 환자군

무슨 일

기형발생 사건

유익성 판단해도 됨 — 경우에만임부에 대한 적절한 연구결과가 없으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에게는 투여의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다. 금기금기또한 신생아 호흡억제의 위험성 때문에 출산, 분만 중에는 투여하지 않는다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘적절한 연구결과’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 여성’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 유익성 상태 · 질환

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
누구에게
- 임부 환자군
무슨 일
- 적절한 연구결과 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신생아 호흡억제의 위험성’ → 신생아 호흡억제	신생아 호흡 저하	KCD P28.5 신생아의 호흡부전 · P28.9 신생아의 상세불명의 호흡병태 · P28.4 신생아의 기타 무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘출산’	분만		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘분만’	분만		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

기간 · 한도

OR 하나라도
- 출산 기간
- 분만 기간

이유

신생아 호흡억제의 위험성 사건

환자에게 알림알려지지 않음해야 할 일이 약이 모유로 이행되는지의 여부는 밝혀져 있지 않지만 펜타닐 유도체가 모유로 이행되는 것을 감안하여, 수유부에게 투여할 경우에는 수유를 중단한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘모유로 이행되는지’ → 모유	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘펜타닐 유도체’	펜타닐 유사체 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘모유로 이행’ → 모유	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유’	수유		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무슨 일

모유로 이행되는지 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

수유 행위

누구에게

수유부 환자군

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무엇이
- 펜타닐 유도체 약
무슨 일
- 모유로 이행 사건

일어날 수 있음임신 중 이 약을 장기 사용한 경우 신생아에게 금단 증후군(Neonatal withdrawal syndrome, NOWS)이 발생할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 중’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘금단 증후군(Neonatal withdrawal syndrome, NOWS)’ → 금단 증후군	금단 증후군	KCD F19.3 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F11.3 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F16.3 환각제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

신생아 환자군

어떤 경우

장기 사용 상태 · 질환

기간 · 한도

임신 중 기간

무슨 일

금단 증후군(Neonatal withdrawal syndrome, NOWS) 사건

소아

소아에 대한 투여

일어남 · 보고됨이 약의 소아에 대한 유효성 및 안전성은 특히 2세 미만인 경우 제한된 몇몇 사례에서만 확인되었다. 빈도 · 비율농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜건강한 신생아에서 이 약의 청소율은 성인 및 소아의 1/2정도이고, 심혈관계 질환이 있는 경우 1/3까지 감소되어 배설반감기가 길어진다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘제한된 몇몇 사례’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

CMP 수치 비교 < 2세 “2세 미만”
- 소아 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 유효성 사건
- 안전성 사건

근거

제한된 몇몇 사례 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘건강한 신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘청소율’	청소율 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘청소율’	청소율 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘심혈관계 질환이 있는’ → 심혈관계 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘배설반감기’	소실 반감기 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

누구에게

건강한 신생아 환자군

무엇이

이 약 약

무슨 일

CMP 수치 비교 = 성인 및 소아의 1/2 “1/2정도”
- 청소율 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

심혈관계 질환이 있는 상태 · 질환

무슨 일

CMP 수치 비교 = 1/3 “까지”
- 청소율 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

배설반감기 검사

고령자

고령자에 대한 투여

투여 조절해야 할 일해야 할 일일반적으로 고령자, 쇠약자는 생리기능이 저하되어 있고, 이상반응이 나타나기 쉬우므로 투여 시 환자의 상태를 관찰하면서 적절하게 감량해야하며, 추가량은 초회용량에 따른 반응을 참조하여 결정한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘생리기능이 저하되어’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘쇠약자’	허약	KCD R53 병감 및 피로	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

환자의 상태를 관찰 행위

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 고령자 환자군
- 쇠약자 환자군

이유

AND 모두
- 생리기능이 저하되어 상태 · 질환
- 일어날 수 있음문장에서확실성 가능
  무슨 일
  이상반응 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

추가량 용량

판단 기준

초회용량에 따른 반응 사건

일반적 주의

신중 · 상의신중 · 주의내성 및 남용을 일으킬 수 있으므로 신중히 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘남용’	약물 남용	KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “및”
  내성 사건
  남용 사건

해도 됨 — 경우에만이 약은 정맥마취 및 강력한 마약성 약물로 인한 호흡억제효과에 대한 관리가 가능한 전문가에 의해서만 투여할 수 있다. 투여 조절용법또한 기도확보와 호흡관리에 필요한 기관삽관장치, 산소, 마약길항제 등의 소생설비 및 환자 모니터링 장비가 완비된 상태에서 사용해야 한다. 해야 할 일또한, 의사는 카테터 삽입 이전에, 잠재적인 위험요소를 줄일 수 있는 환자의 상태(주사부위의 감염, 출혈상태, 항응고 치료 등)에 대해 반드시 숙지하고 있어야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘정맥마취’	정맥마취		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘강력한 마약성 약물’ → 마약성 약물	마약성 약물 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제효과에 대한 관리가 가능한 전문가’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

필요 조건

호흡억제효과에 대한 관리가 가능한 전문가 환자군
- 이유
  - AND 모두 “및”
    - 정맥마취 시술
    - 강력한 마약성 약물 약

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘소생설비’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘환자 모니터링 장비’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기도확보와 호흡관리에 필요한 기관삽관장치’ → 기관삽관장치	기관내관	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소’	산소	자세히 약 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마약길항제’	아편양 길항제	자세히 약 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

필요 조건

AND 모두 “및”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 소생설비 시술
  - 기도확보와 호흡관리에 필요한 기관삽관장치 시술
  - 산소 시술
  - 마약길항제 약
- 환자 모니터링 장비 시술

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘카테터 삽입’	도관삽입		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘주사부위의 감염’	주사 부위 감염	KCD T80.2 주입, 수혈 및 치료용 주사에 따른 감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘주사부위의’ site = application_site · 속성 Finding site
‘출혈상태’ → 출혈	출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘항응고 치료’	항응고요법		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 잠재적인 위험요소를 줄일 수 있는 환자의 상태 상태 · 질환
- 주사부위의 감염 상태 · 질환
- 출혈상태 상태 · 질환
- 항응고 치료 시술

누구에게

의사 환자군

카테터 삽입 시술

일어남 · 보고됨빈도 · 비율펜타닐과 마찬가지로, 수술 후에도 호흡근, 체간근을 포함한 근육강직이 보고된 바 있으며 펜타닐보다 근육강직의 작용발현이 더 빠를 수 있다. 도움 됨이런 효과는 투여량 및 투여속도와 관련되어 있으므로, 다음과 같은 방법으로 발현을 줄일 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘체간근’	표준 개념 연결 전		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘호흡근’	호흡근 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육강직’	근육 굳음	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육강직의 작용발현’ → 근육강직	근육 굳음	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

수술 시술

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 근육강직 사건
- 호흡근 사건
- 체간근 사건

빈도 · 비율문장에서확실성 가능

무슨 일

CMP 수치 비교 > 펜타닐 “보다”
- 근육강직의 작용발현 사건

①

투여 조절용법8 ㎍/kg까지 투여하는 경우, 이 약 투여 직전에 신경근육차단제를 최대마비용량의 1/4까지 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘8 ㎍/kg까지 투여’ → 8 ㎍/kg까지	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근육차단제’	신경근 차단제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 신경근육차단제 약
- 최대마비용량의 1/4 용량

어떤 경우

8 ㎍/kg까지 투여 상태 · 질환

투여 직전 기간

②

투여 조절용법이 약의 마취용량(8 ㎍/kg 이상)을 서서히 점적 정맥주사하여 의식소실이 일어난 후, 최대마비용량의 신경근육차단제를 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취용량(8 ㎍/kg 이상)을 서서히 점적 정맥주사하여 의식소실이 일어난’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘최대마비용량의 신경근육차단제’ → 신경근육차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

최대마비용량의 신경근육차단제 용량

이후

마취용량(8 ㎍/kg 이상)을 서서히 점적 정맥주사하여 의식소실이 일어난 상태 · 질환

③

투여 조절용법이 약의 마취용량(8 ㎍/kg 이상)을 신속하게 투여하는 경우, 마비를 일으킬 수 있는 충분한 용량의 신경근육차단제 및 이 약을 동시에 투여한다. 해야 할 일단, 사용할 신경근육차단제는 환자의 심혈관계 상황에 적합해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘마비를 일으킬 수 있는 충분한 용량의 신경근육차단제’ → 충분한	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘마비를 일으킬 수 있는 충분한 용량의 신경근육차단제’ → 마비	마비	KCD G83.9 상세불명의 마비증후군 · G51.0 벨마비 · G72.3 주기마비	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

마비를 일으킬 수 있는 충분한 용량의 신경근육차단제 약

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 8㎍/kg “8 ㎍/kg 이상”
  - 마취용량 용량
- 신속하게 투여 행위

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근육차단제’	신경근 차단제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘환자의 심혈관계 상황’ → 심혈관계	심장혈관계통		자세히 body_site 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

신경근육차단제 약

판단 기준

환자의 심혈관계 상황 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약의 투여 중 활력징후(혈압, 심박수, 호흡, 의식수준)를 정기적으로 모니터링해야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사그리고 수술 후 회복실에서 환자를 내보내기 전에 적절한 호흡이 자발적으로 유지되는지 확인하기 위해 적절한 모니터링을 실시해야 한다. 신중 · 상의신중 · 주의호흡억제는 투여 수 시간 이상 경과한 후에도 나타날 수 있으므로 충분히 주의한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘활력징후’	환자 활력징후 측정	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심박수’	심장 박동수	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘의식수준’	Level of consciousness	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

INCLUDES 포함
- 활력징후 검사
- 혈압 검사
- 심박수 검사
- 호흡 검사
- 의식수준 검사

기간 · 한도

투여 중 기간

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘회복실에서 환자를 내보내기 전’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

적절한 모니터링 행위

이후

수술 기간

회복실에서 환자를 내보내기 전 시술

목적

적절한 호흡이 자발적으로 유지되는지 확인 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이후
- 투여 수 시간 이상 경과 기간
무슨 일
- 호흡억제 사건

관련 있음일어남 · 보고됨다른 강력한 마약성 약물과 마찬가지로 충분한 진통효과는 호흡억제를 동반하며, CO2에 대한 감수성 감소는 수술 후에도 계속되거나 재발한다. 일어날 수 있음또한 수술 중 과도한 호흡은 수술 후 CO2에 대한 감수성에 더욱 영향을 끼칠 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘CO2에 대한 감수성 감소’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

충분한 진통효과 사건

무슨 일

호흡억제 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

수술 시술

무슨 일

CO2에 대한 감수성 감소 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘CO2에 대한 감수성에 더욱 영향’ → CO2에 대한 감수성	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘과도한 호흡’	과호흡	KCD R06.4 과다환기	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005`
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

수술 시술

기간 · 한도

수술 중 기간

무엇이

과도한 호흡 상태 · 질환

무슨 일

CO2에 대한 감수성에 더욱 영향 사건

해도 됨만성적으로 마약성 진통제 치료를 받거나 약물남용병력의 병력이 있는 환자는 투여량을 증량할 수 있다. 해야 할 일알코올의 경우 마약성 진통제에 의한 호흡억제의 가능성을 높이므로 이러한 경우에는 수술 후 모니터링 기간을 연장해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘만성적으로 마약성 진통제 치료를 받’ → 마약성 진통제	마약성 진통제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘만성적’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009` 후조합 `360204007` \|마약성 진통제\| : `263502005` \|Clinical course\| = `90734009` \|만성\|
‘약물남용의 병력이 있는 환자’ → 약물남용	약물 남용	KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `1306692000` \|약물 남용\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

투여량 용량

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 만성적으로 마약성 진통제 치료를 받 상태 · 질환
- 약물남용의 병력이 있는 환자 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘알코올’	에탄올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘알코올’	에탄올		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마약성 진통제에 의한 호흡억제’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

수술 후 모니터링 기간 기간

어떤 경우

알코올 약

이유

위험이 커짐문장에서확실성 확립
무엇이
- 알코올 약
무슨 일
- 마약성 진통제에 의한 호흡억제 사건

환자에게 알림해야 할 일졸음, 어지러움 등이 나타날 수 있으므로, 이 약 투여 후 24시간 동안은 자동차 운전없음이나 위험한 기계조작없음을 하아님지 않도록 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “지 않”
- OR 하나라도 “이나”
  - 자동차 운전 행위
  - 위험한 기계조작 행위

기간 · 한도

24시간 동안 기간

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “,”
  졸음 사건
  어지러움 사건

일어날 수 있음이 약의 반복적인 사용은 아편유사제 사용 장애(Opioid Use Disorder, OUD)를 일으킬 수 있다. 일어날 수 있음이 약의 남용이나 의도적인 오용은 과량투여나 사망을 일으킬 수 있다. 위험이 커짐아편유사제 사용 장애 발병 위험은 약물 사용 장애(알코올 사용 장애 포함)의 개인가족력 또는 가족력가족력이 있는 환자, 흡연 또는 기타 정신 건강 장애의 병력이 있는병력 환자(예: 주요 우울증, 불안, 인격 장애)에서 증가한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘아편유사제 사용 장애(Opioid Use Disorder, OUD)’ → 아편유사제 사용 장애	아편유사제 사용 장애	KCD F11.2 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F11 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애 · F11.1 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

반복적인 사용 행위

무슨 일

아편유사제 사용 장애(Opioid Use Disorder, OUD) 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘남용’	약물 남용	KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘의도적인 오용’ → 오용	약물 오용		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

SHARE 공유 성분
- 이 약 행위
- OR 하나라도
  - 남용 행위
  - 의도적인 오용 행위

무슨 일

OR 하나라도 “나”
- 과량투여 사건
- 사망 사건

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘개인’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 · 가족력 수식어 ‘가족력이’ history = family_history · 속성 Temporal context = Person in the family `303071001`
‘아편유사제 사용 장애 발병 위험’ → 아편유사제 사용 장애	아편유사제 사용 장애	KCD F11.2 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F11 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애 · F11.1 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘약물 사용 장애(알코올 사용 장애 포함)’ → 알코올 사용 장애	알코올 사용 장애	KCD F10.2 알코올사용에 의한 정신 및 행동장애, 의존증후군 · F10 알코올사용에 의한 정신 및 행동 장애 · F10.1 알코올사용에 의한 정신 및 행동장애, 유해한 사용	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘가족력이 있는 환자’ → 가족력 → 약물 사용 장애(알코올 사용 장애 포함)의 가족력	가족력		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 · 가족력 수식어 ‘가족력이’ history = family_history · 속성 Temporal context = Person in the family `303071001` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `281666001` \|가족력\|, `408732007` \|Subject relationship context\| = `303071001` \|Person in the family\| }
‘흡연’	흡연자	KCD Z72.0 담배사용에 관련된 문제	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘기타 정신 건강 장애’ → 정신 건강 장애	정신 질환	KCD F99 상세불명의 정신장애(F99) · F06 뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 기타 정신장애 · F68 성인의 인격 및 행동의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘주요 우울증’	주요 우울 장애	KCD F32.9 상세불명의 우울에피소드 · F32.2 정신병적 증상이 없는 중증의 우울에피소드 · F33.9 상세불명의 재발성 우울장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘불안’	불안	KCD F41.9 상세불명의 불안장애 · F41 기타 불안장애 · R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘인격 장애’	인격 장애	KCD F60.9 상세불명의 인격장애 · F69 성인의 인격 및 행동의 상세불명의 장애 · F60 특정 인격장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “,”
- SHARE 공유 성분
  - 약물 사용 장애(알코올 사용 장애 포함) 환자군
  - OR 하나라도
    - 개인 환자군
    - 가족력이 있는 환자 환자군
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도
      - 흡연 환자군
      - 기타 정신 건강 장애 환자군
    - 병력이 있는 환자 환자군
  - 주요 우울증 상태 · 질환
  - 불안 상태 · 질환
  - 인격 장애 상태 · 질환

무슨 일

아편유사제 사용 장애 발병 위험 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사환자의 약물 탐색 행동의 징후(예: 너무 이른 재처방 요청)에 대한 모니터링이 필요하며, 오피오이드 및 향정신성 약물(예: 벤조디아제핀) 병용투여에 대한 검토도 포함된다. 신중 · 상의해야 할 일아편유사제 사용 장애(Opioid Use Disorder, OUD)의 징후와 증상이 있는 환자의 경우 중독 전문가와의 상담을 고려해야 한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘너무 이른 재처방 요청’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘약물 탐색 행동의 징후’ → 약물 탐색 행동	약물추구행동	KCD R46.8 외모 및 행동에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘오피오이드’	오피오이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘향정신성 약물’	향정신성 약물		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 약물 탐색 행동의 징후 사건
- 너무 이른 재처방 요청 사건

관찰 · 검사문장에서

무엇을

검토 시술

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “및”
  - 오피오이드 약
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 향정신성 약물 약
    - 벤조디아제핀 약
- 병용투여 행위

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘아편유사제 사용 장애(Opioid Use Disorder, OUD)의 징후’ → 아편유사제 사용 장애	아편유사제 사용 장애	KCD F11.2 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F11 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애 · F11.1 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중독 전문가와의 상담’ → 중독	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

중독 전문가와의 상담 행위

누구에게

OR 하나라도 “와”
- 아편유사제 사용 장애(Opioid Use Disorder, OUD)의 징후 상태 · 질환
- 증상 상태 · 질환

해야 할 일다른 아편유사제와 마찬가지로 수펜타닐 용량의 증가에 대한 통증 조절 반응이 불충분할 경우, 아편유사제에 의한 통각 과민 가능성을 고려해야 한다. 일어날 수 있음수펜타닐 용량 감량 또는 수펜타닐 치료 중단 또는 치료 검토가 필요할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘수펜타닐 용량의 증가에 대한 통증 조절 반응이 불충분’ → 수펜타닐	수펜타닐		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘아편유사제’	아편유사제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘통각 과민 가능성’ → 통각 과민	통각 과민	KCD R20.3 감각과민 · R20.8 기타 및 상세불명의 피부감각장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

통각 과민 가능성 상태 · 질환
- 이유
  - 아편유사제 약

어떤 경우

수펜타닐 용량의 증가에 대한 통증 조절 반응이 불충분 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘치료 검토’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘수펜타닐 용량 감량’ → 수펜타닐	수펜타닐	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘수펜타닐 치료 중단’ → 수펜타닐	수펜타닐	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 수펜타닐 용량 감량 사건
- 수펜타닐 치료 중단 사건
- 치료 검토 사건

10)

일어날 수 있음위험이 커짐이 약은 수면무호흡증후군(중추수면 무호흡 포함)과 저산소증(수면 관련 저산소증 포함)과 같은 수면 시 호흡 질환을 야기할 수 있으며, 발생 위험은 용량 의존적으로 증가한다. 투여 조절해야 할 일중추수면무호흡이 있는 환자는 총 오피오이드 용량의 감량을 고려해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘발생 위험’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘수면무호흡증후군’	수면 무호흡증	KCD G47.3 수면무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘중추수면무호흡’	중추 수면 무호흡	KCD G47.31 중추성 수면무호흡 · G47.3 수면무호흡 · R06.3 주기호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘수면 관련 저산소증’	수면 관련 저산소혈증		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘수면 시 호흡 질환’ → 호흡 질환	호흡기 질환	KCD J98.9 상세불명의 호흡장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 수면 시 호흡 질환 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 수면무호흡증후군 사건
  - 중추수면무호흡 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 저산소증 사건
  - 수면 관련 저산소증 사건

위험이 커짐문장에서확실성 확립

어떤 경우

용량 의존적 용량

무슨 일

발생 위험 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중추수면무호흡이 있는 환자’ → 중추수면무호흡	중추 수면 무호흡	KCD G47.31 중추성 수면무호흡 · G47.3 수면무호흡 · R06.3 주기호흡	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘총 오피오이드 용량’ → 오피오이드	오피오이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

총 오피오이드 용량 용량

누구에게

중추수면무호흡이 있는 환자 환자군

11)

신중 · 상의신중 · 주의이 약은 뮤-아편유사제 수용체 작용제로서 오디괄약근 경련을 유발할 수 있으므로 급성 췌장염을 포함한 담도질환 환자에게 사용할 때는 주의한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘뮤-아편유사제 수용체 작용제’	아편유사제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘오디괄약근 경련’	오디 괄약근의 연축	KCD K83.4 오디괄약근의 연축 · K83.8 담도의 기타 명시된 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘급성 췌장염’	급성 췌장염	KCD K85.9 상세불명의 급성 췌장염 · K85 급성 췌장염 · K85.8 기타 급성 췌장염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘담도질환 환자’ → 담도질환	담도 질환	KCD K83.9 담도의 상세불명의 질환 · K87.0 달리 분류된 질환에서의 담낭 및 담도 장애 · K87 달리 분류된 질환에서의 담낭, 담도 및 췌장의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 담도질환 환자 상태 · 질환
- 급성 췌장염 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 뮤-아편유사제 수용체 작용제 약
무슨 일
- 오디괄약근 경련 사건

12)

일어날 수 있음이 약을 장기간 짧은 간격으로 반복 투여했을 때 치료 중단 후 금단 증후군을 유발할 수 있다. 일어남 · 보고됨금단 증상(빈맥, 고혈압, 초조 포함)은 갑작스럽게 이 약을 중단했을 때(특히, 3일 이상 장기간 투여 후) 드물게 보고되었다. 유익성 판단해야 할 일금단 증상이 나타나면 투여를 재개하거나 주입량을 점차적으로 감량하는 것이 유익하다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함인공호흡(mechanically ventilated)중인 집중 치료 환자에게 이 약을 3일 이상 사용하는 것은 권장되지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장기간 짧은 간격으로 반복 투여’ → 짧은 간격	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘장기간’ temporal = long_term
‘금단 증후군을 유발’ → 금단 증후군	금단 증후군	KCD F19.3 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F11.3 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F16.3 환각제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

장기간 짧은 간격으로 반복 투여 상태 · 질환

이후

치료 중단 기간

무슨 일

금단 증후군을 유발 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘금단 증상’	금단 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘초조’	초조	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

갑작스럽게 이 약을 중단 행위

이후

CMP 수치 비교 >= 3일 “3일 이상”
- 장기간 투여 후 기간

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 금단 증상 사건
- 빈맥 사건
- 고혈압 사건
- 초조 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘금단 증상이 나타나면’ → 금단 증상	금단 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 투여를 재개 행위
- 주입량을 점차적으로 감량 행위

어떤 경우

금단 증상이 나타나면 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘인공호흡(mechanically ventilated)중인 집중 치료 환자’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

인공호흡(mechanically ventilated)중인 집중 치료 환자 환자군

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 3일 “3일 이상”
- 사용 행위

11.

적용상의 주의

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여하기 전에 이물질이나 변색 유무를 확인한 후 사용한다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 투여’ → 약을	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘유무’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘이물질’	이물 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 이물질 상태 · 질환
  - 변색 상태 · 질환
- 유무 상태 · 질환

이 약을 투여 시술

그다음용법문장에서

이상반응

이 약과 관련된 중대한 이상반응은 다음과 같다.

①

의존성 : 모르핀 중독 양상의 약물의존성이 생길 수 있으므로 충분히 관찰하고 신중히 투여한다.

②

호흡억제 : 호흡곤란, 느린호흡, 불규칙호흡, 무호흡 등의 호흡억제 증상이 나타날 수 있으므로, 충분히 관찰하고 증상이 나타나면 마약길항제(날록손 등) 투여, 호흡보조 등의 적절한 처치를 한다. 시간당 1 ㎍/kg 이상의 용량으로 투여한 환자의 80 %에서 호흡억제가 보고되었다.

③

체간근강직 또는 목과 사지의 골격근강직에 이은 호흡곤란이 나타날 수 있으므로, 충분히 관찰하고 증상이 나타나면 신경근육차단제(염화석시닐콜린 등) 투여, 인공호흡실시 등의 적절한 처치를 한다.

④

아나필락시양 반응, 드물게 쇽이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 나타나면 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

과민반응 : 가려움, 홍반이 나타날 수 있다.

순환기계 : 저혈압, 서맥, 고혈압, 빈맥 부정맥, 심정지가 나타날 수 있다.

정신신경계 : 어지러움, 비간질성 간대성근경련, 졸음이 나타날 수 있다.

소화기계 : 구역, 구토가 나타날 수 있다.

호흡기계 : 수술 후 호흡억제, 성대문연축이 나타날 수 있다.

기타 : 흉부강직, 추위, 수술도중 근육운동이 나타날 수 있다.

마약성 약물은 저혈압을 일으킬 수 있으며, 특히 혈액량감소 환자에서 그 가능성이 높으므로 안정한 동맥압을 유지할 수 있는 장치가 준비되어 있어야 한다.

마취 중에 여러 가지 약물을 병용하기 때문에 직접적인 연관성을 알 수는 없으나, 알레르기 반응 및 심장무수축이 보고되었다.

과량투여

10.

과량투여시의 처치

일어날 수 있음증상 : 호흡억제, 의식불명, 혼수, 골격근 이완, 냉한 피부, 축동, 서맥, 저혈압 등이 나타날 수 있다. 일어날 수 있음심한 경우 무호흡, 순환기계 허탈, 심정지, 사망에 이를 수 있다. 빈도 · 비율빈도 · 비율빈도 · 비율이 약의 정맥주사 시 LD50는 랫트, 마우스의 경우 16.8∼18.0 mg/kg, 기니아피그, 개의 경우 각각 11.8∼13.0 mg/kg, 10.1∼19.5 mg/kg이다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘의식불명’	무의식	KCD R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혼수’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘골격근 이완’	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘냉한 피부’	냉습 피부	KCD R23.8 기타 및 상세불명의 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘축동’	축동	KCD H57.0 동공기능의 이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “:”
- 증상 사건
- 호흡억제 사건
- 의식불명 사건
- 혼수 사건
- 골격근 이완 사건
- 냉한 피부 사건
- 축동 사건
- 서맥 사건
- 저혈압 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘심’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘무호흡’	무호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 · P28.4 신생아의 기타 무호흡 · G47.3 수면무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘순환기계 허탈’	쇼크	KCD R57.9 상세불명의 쇼크 · R57 달리 분류되지 않은 쇼크 · R57.8 기타 쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

심 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두
- 무호흡 사건
- 순환기계 허탈 사건
- 심정지 사건
- 사망 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름
‘정맥주사’	정맥 주사	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘LD50’	Lethal dose 50	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘LD50’	Lethal dose 50	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘LD50’	Lethal dose 50	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘LD50’	Lethal dose 50	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘LD50’	Lethal dose 50	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘LD50’	Lethal dose 50	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “,”
- 랫트 환자군
- 마우스 환자군

어떤 경우

정맥주사 시술

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 16.8mg/kg “16.8∼18.0”
  - LD50 검사
- CMP 수치 비교 <= 18.0mg/kg “16.8∼18.0”
  - LD50 검사

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

기니아피그 환자군

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 11.8mg/kg “11.8∼13.0”
  - LD50 검사
- CMP 수치 비교 <= 13.0mg/kg “11.8∼13.0”
  - LD50 검사

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

개 환자군

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 10.1mg/kg “10.1∼19.5”
  - LD50 검사
- CMP 수치 비교 <= 19.5mg/kg “10.1∼19.5”
  - LD50 검사

처치

①

처치해야 할 일호흡억제 및 무호흡이 나타나면 기도를 확보하고, 산소를 투여하며 필요 시 기관삽관, 보조호흡 또는 조절호흡을 실시하는 등 적절한 처치를 한다. 해야 할 일만약 호흡억제가 근강직과 연관되어 나타나면, 조절호흡이나 보조호흡을 위해 신경근육차단제의 투여가 필요할 수 있다. 관찰 · 검사해도 됨관찰 · 검사호흡억제를 완화하기 위해서 날록손 등의 마약길항제를 투여할 수 있으나, 이 약에 의한 호흡억제의 지속시간이 마약길항제의 작용시간보다 더 길게 지속될 수 있으므로, 마약길항제의 투여 후에도 충분히 관찰해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘무호흡’	무호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 · P28.4 신생아의 기타 무호흡 · G47.3 수면무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기도’	숨길		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘산소’	산소		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 기도 시술
- 산소 약
- 필요 시 기관삽관, 보조호흡 또는 조절호흡을 실시하는 등 적절한 처치 시술

어떤 경우

OR 하나라도 “및”
- 호흡억제 사건
- 무호흡 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡억제가 근강직과 연관되어 나타나면’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘조절호흡’	조절환기 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘보조호흡’	Assisted breathing		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근육차단제의 투여’ → 신경근육차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

신경근육차단제의 투여 약

어떤 경우

호흡억제가 근강직과 연관되어 나타나면 상태 · 질환

목적

OR 하나라도 “이나”
- 조절호흡 시술
- 보조호흡 시술

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡억제를 완화’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘날록손’	날록손		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘마약길항제’	아편양 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제의 지속시간’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘마약길항제의 투여’ → 마약길항제	아편양 길항제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 마약길항제 약
- 날록손 약

목적

호흡억제를 완화 상태 · 질환

관찰 · 검사문장에서

이후

마약길항제의 투여 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- CMP 수치 비교 > 마약길항제의 작용시간 “보다”
  호흡억제의 지속시간 사건

②

해야 할 일체온과 적절한 체액의 공급을 유지한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘적절한 체액의 공급’ → 체액	체액		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 체온 행위
- 적절한 체액의 공급 행위

③

처치해야 할 일해야 할 일만약 심각한 저혈압이 발생하거나 지속될 경우, 혈액량감소증의 가능성을 고려해야 하며, 적절한 정맥 수액요법을 실시해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘지속’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심각한 저혈압이 발생’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
‘심각한 저혈압이 발생’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
‘혈액량감소증의 가능성’ → 혈액량감소증	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘적절한 정맥 수액요법’ → 정맥 수액요법	수액 정맥 투여		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

혈액량감소증의 가능성 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “하거나”
- 심각한 저혈압이 발생 상태 · 질환
- 지속 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 정맥 수액요법 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “하거나”
- 심각한 저혈압이 발생 상태 · 질환
- 지속 상태 · 질환

④

처치해야 할 일해야 할 일서맥 및 심장무수축의 증상이 나타나는 환자는 아트로핀을 투여하며, 필요 시 심장마사지나 제세동을 실시한다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심장무수축’	심장 무수축	KCD I46.9 상세불명의 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심장무수축’	심장 무수축	KCD I46.9 상세불명의 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘아트로핀’	아트로핀		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심장마사지’	체외 심장 마사지		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘제세동’	Direct current defibrillation		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

아트로핀 약

누구에게

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 서맥 상태 · 질환
  - 심장무수축 상태 · 질환
- 증상이 나타나는 환자 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “나”
- 심장마사지 시술
- 제세동 시술

누구에게

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 서맥 상태 · 질환
  - 심장무수축 상태 · 질환
- 증상이 나타나는 환자 상태 · 질환

어떤 경우

필요 상태 · 질환

기타(적용상 주의 등)

12.

기타

확립 안 됨이 약의 발암성, 돌연변이성에 대한 장기간 연구는 실시되지 않았다. 보이지 않음암컷 랫트의 소핵 시험에서 이 약 80 ㎍/kg(사람에 대한 용량의 약 2.5배)의 용량을 정맥주사 시 구조적인 염색체 돌연변이없음가 발생하지 않았다. 보이지 않음Ames Salmonella typhimurium 대사활성시험에서도 돌연변이없음가 나타나지 않았다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘발암성’	발암성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘돌연변이성’	돌연변이성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 이 약 시술
- AND 모두
  - 발암성 시술
  - 돌연변이성 시술
- 장기간 연구 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 80 ㎍/kg(사람에 대한 용량의 약 2.5배)의 용량을 정맥주사’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘구조적인 염색체 돌연변이’ → 염색체 돌연변이	염색체 돌연변이 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

암컷 랫트 환자군

무엇이

이 약 80 ㎍/kg(사람에 대한 용량의 약 2.5배)의 용량을 정맥주사 약

무슨 일

구조적인 염색체 돌연변이 사건

근거

소핵 시험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘Ames Salmonella typhimurium 대사활성 시험’ → Salmonella typhimurium	살모넬라 티피무륨		자세히 organism 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘돌연변이’	유전자 돌연변이		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `55446002` \|유전자 돌연변이\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

돌연변이 사건

근거

Ames Salmonella typhimurium 대사활성 시험 시술

급여 기준

Sufentanil citrate 주사제(품명: 수펜탈주사 등)2013-09-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2013-127

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

1.허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함.

2.허가사항 초과하여 중환자실 환자의 통증조절에 투여 시 요양급여를 인정하며, 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

*시행일: 2013.9.1.

*종전고시: 고시 제2007-97호(2007.11.1.)

*변경사유: 용어정비

지난 판 · 다른 판 1건

[821] Sufentanil citrate 주사제 (품명: 수펜탈주사 등)같은 고시의 자료집 판 · 2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[821] Sufentanil citrate 주사제 (품명: 수펜탈주사 등)

1.허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함.

2.허가사항 초과하여 중환자실 환자의 통증조절에 투여 시 요양급여를 인정하며, 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

(고시 제2013-127호, ʼ13.9.1.)

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 20,887원 / 5mL/앰플
적용일: 2026-11-01
보험코드: 653101021
성분코드: 232531BIJ
급여 구분: 전문
투여경로: 주사

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	7,957원
2026-08-01	20,887원
2026-09-01	7,957원
2026-09-01	20,887원
2026-11-01	7,957원
2026-11-01	20,887원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
653101021	20,887원	2016-01-01
653101031	7,957원	2016-01-01

허가 이력 9

2024-07-03
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2023-09-05
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2023-05-22
제품명의약품안전나라
2023-05-22
성상의약품안전나라
2021-02-28
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2018-03-20
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2009-03-25
효능효과변경의약품안전나라
2009-03-25
용법용량변경의약품안전나라
2009-03-25
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

생산 1

연도	구분	실적	출처
2019	생산(백만원)	858.727	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
수펜타닐시트르산염	0.075 밀리그램	수펜타닐로서 0.05밀리그램	EP	1밀리리터( ) 중-

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
수펜타닐시트르산염	수펜타닐	0.05 mg	M247989

ATC 분류

N01AH03 수펜타닐의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 주사
제형: 주사제
제형군: 주사제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
10 앰플/상자(1밀리리터/앰플)	10.0	앰플	상자
10 앰플/상자(5밀리리터/앰플)	10.0	앰플	상자

대체약 · 동등조제군

동등조제군: EG-6fa7cdd3b1 · 대조약
활성 모이어티: 수펜타닐

대조약 지정

연번: 2416
성분명: 수펜타닐시트르산염
제조/수입: 제조
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 단일제
제형: 용액주사제
함량: 0.075MG(수펜타닐로서0.05밀리그램)
업체명: (주)비씨월드제약

문서

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