슈프레인액(데스플루란) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증성인 : 수술시 마취 유도 및 유지

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수술’	수술	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마취’	마취	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

SHARE 공유 성분
- 마취 시술
- AND 모두
  - 유도 행위
  - 유지 행위

누구에게

성인 환자군

어떤 경우

수술 시술

적응증유아 및 소아 : 수술시 마취의 유지

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘유아’	아기	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수술’	수술	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마취의 유지’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

마취의 유지 행위

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 유아 환자군
- 소아 환자군

어떤 경우

수술 시술

작용기전

데스플루란

흡입 마취제(할로겐화 탄화수소)

General Anesthetic

표적 Glycine receptor subunit alpha-1 · 작용

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기악성고열에 대해 유전적 감수성이 있거나 의심되는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘악성고열에 대해 유전적 감수성’ → 악성고열	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 악성고열에 대해 유전적 감수성 상태 · 질환
- 의심되는 환자 상태 · 질환

금기전신 마취제에 금기인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신 마취제에 금기인 환자’ → 전신 마취제	전신 마취제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

전신 마취제에 금기인 환자 상태 · 질환

금기이 약 또는 다른 할로겐화 마취제에 대해 과민반응인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 또는 다른 할로겐화 마취제에 대해 과민반응’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 이 약 상태 · 질환
  - 다른 할로겐화 마취제 약
- 과민반응 상태 · 질환

금기이 약 또는 다른 할로겐화 마취제를 투여한 후 중등도 ~ 중증의 간기능 장애병력 병력이 있는 환자 및 원인이 확실하없음아님지 않은 중등도 ~ 중증의 간기능 장애병력 병력이 있는 환자

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘원인이 확실하’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘이 약 또는 다른 할로겐화 마취제를 투여한 후 중등도 ~ 중증의 간기능 장애 병력이 있는 환자’ → 간기능 장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = (`77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|), `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘중등도 ~ 중증의 간기능 장애 병력이 있는 환자’ → 간기능 장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = (`77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|, `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|), `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 이 약 또는 다른 할로겐화 마취제를 투여한 후 중등도 ~ 중증의 간기능 장애 병력이 있는 환자 상태 · 질환
- AND 모두
  - NOT 아님 “지 않”
    - 원인이 확실하 상태 · 질환
  - 중등도 ~ 중증의 간기능 장애 병력이 있는 환자 상태 · 질환

금기간기능 장애 환자, 원인이 확실없음치 아님않은 발열 환자, 백혈구 감소 환자, 뇌전증 환자

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘원인이 확실’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘간기능 장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구 감소’	백혈구 감소증	KCD D72.8 기타 명시된 백혈구의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘뇌전증’	뇌전증	KCD G40 뇌전증 · G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도
- 간기능 장애 상태 · 질환
- AND 모두
  - NOT 아님 “않은”
    - 원인이 확실 상태 · 질환
  - 발열 상태 · 질환
- 백혈구 감소 상태 · 질환
- 뇌전증 상태 · 질환

금기수유부

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

수유부 환자군

금기경련환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘경련’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

경련 상태 · 질환

금기기관지수축 성향 환자(기관지연축을 유발할 수 있다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘기관지수축 성향’ → 기관지수축	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘기관지연축’	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

기관지수축 성향 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 기관지연축 사건

금기뇌경막을 절개하기 전 두개내압이 상승되어 있는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌경막을 절개’ → 뇌경막	Brain dura mater structure		자세히 body_site 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘두개내압이 상승’ → 두개내압	두개내압		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

두개내압이 상승 상태 · 질환

뇌경막을 절개 기간

10)

금기급성간성포르피린증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성간성포르피린증’	급성 간성 포르피린증 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

급성간성포르피린증 상태 · 질환

11)

금기마취유도용으로 소아환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취유도용’ → 마취유도	Induction of general anesthesia		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘소아환자’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

소아환자 환자군

어떤 경우

마취유도용 상태 · 질환

12)

금기삽관없음을 하아님지 않은 소아환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `52765003` \|삽관\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘소아환자’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두
- NOT 아님 “지 않”
  - 삽관 상태 · 질환
- 소아환자 환자군

DUR 멈춤

임부금기

DUR 임부금기 상세

일어남 · 보고됨동물실험에서 태자에게 유해하며 기형을 유발하는 결과 나타남. 일어날 수 있음농도에 따라 태아 우울증, 신생아의 일시적 각성 감소, 임신한 자궁의 이완, 지혈 지연이 나타날 수 있음.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘유해’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘기형’	선천성 기형	KCD Q89.9 상세불명의 선천기형 · Q89 달리 분류되지 않은 기타 선천기형 · Q13.2 홍채의 기타 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

태자 환자군

무슨 일

AND 모두 “하며”
- 유해 사건
- 기형 사건

근거

동물실험 시술

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘태아 우울증’	태아 억제 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘신생아의 일시적 각성 감소’ → 각성 감소	각성 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002` ‘일시적’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘임신한 자궁의 이완’ → 자궁	자궁		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘지혈 지연’	출혈시간 연장	KCD D68.9 상세불명의 응고결함	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

농도 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두
- 태아 우울증 사건
- 신생아의 일시적 각성 감소 사건
- 임신한 자궁의 이완 사건
- 지혈 지연 사건

경고 경고

경고

소아에서의 사용

환자에게 알림권장 안 함이 약은 유아 및 소아에게 마스크를 통하여 전신마취를 유도할 경우 중등도 및 중증의 호흡기계 이상반응, 즉 후두경련(50%), 기침(72%), 호흡중지(breathholding) (68%), 분비증가(21%) 및 산화헤모글로빈 해리(SpO2<90%)(26%), 가사상태의 발생율이 높기 때문에 전신마취 유도 시에는 그 사용이 권장되지 않는다. 투여 조절용법이 약은 유아 및 소아에게 다른 약과 기관지 삽관을 통해 전신마취를 유도한 후의 전신마취 유지 시 투여한다.

개념 임상 11 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘가사상태’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘유아’	아기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘마스크를 통하여 전신마취를 유도’ → 전신마취	전신 마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘중등도 및 중증의 호흡기계 이상반응’ → 호흡기계 이상반응	호흡기계 이상반응 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘후두경련(50%)’ → 후두경련	후두 연축	KCD J38.5 후두연축	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘기침(72%)’ → 기침	기침	KCD R05 기침	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡중지(breathholding) (68%)’ → 호흡중지	단속 호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘분비증가(21%)’ → 분비증가	기도 분비물 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘산화헤모글로빈 해리(SpO2<90%)(26%)’ → 산화헤모글로빈 해리	저산소 혈증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘전신마취 유도’ → 전신마취	전신 마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 유아 환자군
- 소아 환자군

어떤 경우

전신마취 유도 시술

이유

빈도 · 비율문장에서확실성 확립
어떤 경우
- 마스크를 통하여 전신마취를 유도 시술
무슨 일
- INCLUDES 포함
  중등도 및 중증의 호흡기계 이상반응 사건
  후두경련(50%) 사건
  기침(72%) 사건
  호흡중지(breathholding) (68%) 사건
  분비증가(21%) 사건
  산화헤모글로빈 해리(SpO2<90%)(26%) 사건
  가사상태 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘유아’	아기	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘전신마취 유지’ → 전신마취	전신 마취	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 유아 환자군
- 소아 환자군

어떤 경우

전신마취 유지 시술

이후

다른 약과 기관지 삽관을 통해 전신마취를 유도 시술

금기금기기침, 후두경련, 분비 증가를 포함하는 호흡기계 이상반응의 발생이 증가하므로 삽관없음을 하아님지 않은 소아의 전신마취 유지에는 투여하지 않는다. 신중 · 상의신중 · 주의후두 마스크를 한 6세 이하의 소아 환자의 경우 호흡기계의 이상반응이 증가할 수 있기 때문에 마취 유지 시 주의 깊게 투여해야 한다. 위험이 커짐특히 심도마취 하에서 후두 마스크를 제거 시 기침, 후두경련과 같은 이상반응의 위험이 증가할 수 있다.

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘기침’	기침	KCD R05 기침	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘후두경련’	후두 연축	KCD J38.5 후두연축	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘분비 증가’	기도 분비물 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡기계 이상반응’	호흡기계 이상반응 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `52765003` \|삽관\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘전신마취 유지’ → 전신마취	전신 마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

AND 모두
- NOT 아님 “지 않”
  - 삽관 시술
- 소아 환자군

어떤 경우

전신마취 유지 시술

이유

위험이 커짐문장에서확실성 확립
무슨 일
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  호흡기계 이상반응 사건
  기침 사건
  후두경련 사건
  분비 증가 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘후두 마스크를 한 6세 이하의 소아 환자’ → 소아	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘마취 유지 시’ → 마취 유지	Maintenance of general anesthesia		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

CMP 수치 비교 <= 6세 “6세 이하”
- 후두 마스크를 한 6세 이하의 소아 환자 환자군

어떤 경우

마취 유지 시 시술

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무슨 일
- 호흡기계의 이상반응 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘심도마취 하’ → 심도마취	심도 마취 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘후두 마스크를 제거’ → 후두 마스크	Laryngeal mask airway insertion		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘기침’	기침	KCD R05 기침	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘후두경련’	후두 연축	KCD J38.5 후두연축	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

어떤 경우

AND 모두
- 심도마취 하 상태 · 질환
- 후두 마스크를 제거 시술

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 이상반응 사건
- 기침 사건
- 후두경련 사건

위험이 커짐이 약을 천식병력이 있는 소아 또는 최근 상기도 감염병력 병력이 있는 소아에게 마취 유지를 위해 투여할 경우, 기도 협착 및 기도 저항 상승의 위험이 높다. 관찰 · 검사관찰 · 검사따라서 이러한 환자들에서는 기도 협착과 관련된 징후와 증상의 발생 여부를 면밀히 모니터링하고, 그에 따라 치료한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘천식이 있는 소아’ → 천식	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `195967001` \|천식\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘최근 상기도 감염 병력이 있는 소아’ → 상기도 감염	상기도감염	KCD J06.9 상세불명의 급성 상기도감염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `54150009` \|상기도감염\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘마취 유지’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 확립
‘기도 협착’	기도 협착 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘기도 저항 상승’	기도 저항 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 천식이 있는 소아 환자군
- 최근 상기도 감염 병력이 있는 소아 환자군

목적

마취 유지 시술

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 기도 협착 사건
  - 기도 저항 상승 사건
- 위험 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기도 협착과 관련된’ → 기도 협착	기도 협착 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 기도 협착과 관련된 사건
- AND 모두
  - 징후 사건
  - 증상 사건
- 발생 여부 사건

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

치료 행위

할로겐화 마취제에 과민반응인 환자

일어남 · 보고됨다른 할로겐화 마취제와 같이 과민반응으로 이 약은 간기능 장애, 황달, 치명적인 간 괴사가 보고된 바 있다. 일어날 수 있음또한 이전 할로겐화 마취제 사용에서 과민반응이 있던 환자에게 감수성 간염을 일으킬 수 있다. 해야 할 일간경화, 바이러스성 간염, 혹은 다른 간질환을 가진 환자는 할로겐화 마취제 이외의 다른 마취제 사용을 고려한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 할로겐화 마취제’ → 할로겐화 마취제	할로겐화 흡입마취제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘과민반응’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘간기능 장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘황달’	황달	KCD R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘치명적인 간 괴사’ → 간 괴사	간 괴사	KCD K72.9 상세불명의 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `87248009` \|간 괴사\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이유

과민반응 상태 · 질환

무엇이

다른 할로겐화 마취제 약

무슨 일

AND 모두 “,”
- 간기능 장애 사건
- 황달 사건
- 치명적인 간 괴사 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이전 할로겐화 마취제 사용에서 과민반응이 있던 환자’ → 이전 할로겐화 마취제 사용에서 과민반응이 있던	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘감수성 간염’ → 간염	간염	KCD K75.9 상세불명의 염증성 간질환 · K75 기타 염증성 간질환 · K73.2 달리 분류되지 않은 만성 활동성 간염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

이전 할로겐화 마취제 사용에서 과민반응이 있던 환자 환자군

무슨 일

감수성 간염 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘가진 환자’ → 가진	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간경화’	간경변증	KCD K74.6 간의 기타 및 상세불명의 경변증 · K74.69 간의 기타 및 상세불명의 경변증,상세불명 · K74 간의 섬유증 및 경변증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘바이러스성 간염’	바이러스성 간염	KCD B19 상세불명의 바이러스간염 · B19.9 간성 혼수가 없는 상세불명의 바이러스간염 · B19.0 간성 혼수가 있는 상세불명의 바이러스간염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 간질환’ → 간질환	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘할로겐화 마취제’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 마취제 사용’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

다른 마취제 사용 약

누구에게

OR 하나라도 “혹은”
- 간경화 상태 · 질환
- 바이러스성 간염 상태 · 질환
- 다른 간질환을 가진 환자 환자군

제외

할로겐화 마취제 약

일어날 수 있음마취가 깊어짐에 따라 혈압 감소와 호흡 억제가 심해질 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취가 깊어짐’ → 마취	마취		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압 감소’	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡 억제’	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

마취가 깊어짐 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “와”
- 혈압 감소 사건
- 호흡 억제 사건

수술 전후의 고칼륨혈증

일어날 수 있음흡입 마취제의 사용은 드물게 혈청 칼륨 농도를 증가시켜 수술 후 환자에게 심부정맥과 사망을 초래할 수 있다. 위험이 커짐특히 뒤시엔느 근위축증(Duchenne Muscular Dystrophy)과 같은 증상이 나타나는 근육 위축병 뿐 아니라 잠재적 근육 위축병이 있는 환자는 특히 위험하다. 관련 있음숙시닐콜린 병용 투여는 이러한 사례들의 대부분과 관련이 있다. 농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨이러한 환자는 또한 혈청 크레아티닌 키나제(creatinine kinase)의 농도가 유의적으로 증가하였고, 몇몇 사례에서는 미오글로빈뇨증(myoglobinuria)과 같은 요 이상을 나타내었다. 보이지 않음악성 고열 현상과 비슷하지만 근강직없음 또는 과잉대사 상태없음의 징후 또는 증상을 나타내는 환자는 없었다. 처치해야 할 일고칼륨혈증과 저항성 부정맥을 조기에 적극적으로 치료하고 연이어 잠재적 신경근 질환인지 여부를 평가한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘흡입 마취제의 사용’ → 흡입 마취제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈청 칼륨 농도’	혈청 포타슘 측정		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘심부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

환자 환자군

이후

수술 시술

무엇이

흡입 마취제의 사용 약

무슨 일

OR 하나라도 “과”
- 심부정맥 사건
- 사망 사건
- 이유
  - 농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
    무슨 일
    혈청 칼륨 농도 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘뒤시엔느 근위축증(Duchenne Muscular Dystrophy)’ → 뒤시엔느 근위축증	뒤셴 근디스트로피	KCD G71.0 근디스트로피	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘증상이 나타나는 근육 위축병 뿐’ → 근육 위축병	근 디스트로피	KCD G71.0 근디스트로피	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘잠재적 근육 위축병이 있는 환자’ → 근육 위축병	근 디스트로피	KCD G71.0 근디스트로피	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “아니라”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  - 증상이 나타나는 근육 위축병 뿐 상태 · 질환
  - 뒤시엔느 근위축증(Duchenne Muscular Dystrophy) 상태 · 질환
- 잠재적 근육 위축병이 있는 환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘숙시닐콜린 병용 투여’ → 숙시닐콜린	석시닐콜린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

숙시닐콜린 병용 투여 약

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이러”

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈청 크레아티닌 키나제(creatinine kinase)의 농도’ → 혈청 크레아티닌 키나제	Serum creatine kinase measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘미오글로빈뇨증(myoglobinuria)’ → 미오글로빈뇨증	마이오글로빈뇨	KCD R82.1 마이오글로빈뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘요 이상’	요의 이상 소견	KCD R82.9 요의 기타 및 상세불명의 이상소견 · R82 요의 기타 이상소견 · R82.7 요의 미생물학적 검사상 이상소견	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

무슨 일

혈청 크레아티닌 키나제(creatinine kinase)의 농도 검사

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 요 이상 사건
- 미오글로빈뇨증(myoglobinuria) 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘악성 고열 현상과 비슷하지만 근강직’ → 근강직	근육 굳음	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 수식어 ‘악성’ behavior = malignant · 속성 Associated morphology = Malignant neoplasm `1240414004` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = (`16046003` \|근육 굳음\| : `116676008` \|Associated morphology\| = `1240414004` \|악성 신생물\|), `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘과잉대사 상태’	대사 과다증	KCD E88.9 상세불명의 대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `37910008` \|대사 과다증\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

환자 환자군

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 악성 고열 현상과 비슷하지만 근강직 사건
  - 과잉대사 상태 사건
- 징후 또는 증상 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저항성 부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘저항성’ line_of_therapy = refractory
‘잠재적 신경근 질환’ → 신경근 질환	근육과 말초 신경 복합 장애	KCD G70.9 상세불명의 근신경장애 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애 · G70.8 기타 명시된 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 고칼륨혈증 상태 · 질환
- 저항성 부정맥 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

잠재적 신경근 질환 상태 · 질환

악성고열

일어날 수 있음악성고열에 대한 감수성을 가진 환자에게 강력흡입마취제는 골격근 과잉대사상태를 유발하여 산소수요를 증가시키고 악성고열로 알려진 임상적 증후군을 일으킬 수 있다. 일어남 · 보고됨이 약은 유전적으로 악성고열에 대한 감수성이 있는 돼지에게 악성고열을 유발하는 것으로 보고되었다. 뜻 풀이일어날 수 있음임상적 증후군은 과탄산혈증으로 시작하며, 근강직, 빈맥, 빠른호흡, 청색증, 부정맥 및/또는 혈압변동이 일어날 수 있다. 일어날 수 있음이러한 비특이적 징후 몇 가지(급성 저산소증, 과탄산혈증, 혈량저하증)가 경마취 중에 나타날 수 있다. 뜻 풀이해야 할 일악성 고열의 치료에는 해당 약제의 중단, 단트롤렌 나트륨의 정맥투여 및 지지 요법의 적용이 포함된다(정맥용 단트롤렌 나트륨에 대한 환자 관리의 추가적인 정보는 처방 정보를 참고한다.). 관찰 · 검사관찰 · 검사이후에 신부전이 나타날 수 있으므로, 가능한 한 요량을 모니터링하여 유지하도록 한다. 일어남 · 보고됨이 약 투여로 인해 사망을 초래한 악성고열이 보고된 바 있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘산소수요’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘악성고열에 대한 감수성을 가진 환자’ → 악성고열	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘강력흡입마취제’	강력 흡입마취제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘골격근 과잉대사상태’	골격근 대사항진 상태 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘악성고열로 알려진 임상적 증후군’ → 악성고열	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

악성고열에 대한 감수성을 가진 환자 환자군

무엇이

강력흡입마취제 약

무슨 일

AND 모두
- 골격근 과잉대사상태 상태 · 질환
- 산소수요 검사
- 악성고열로 알려진 임상적 증후군 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘유전적으로 악성고열에 대한 감수성이 있는 돼지’ → 악성고열	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘유전적’ origin = hereditary · 속성 Occurrence = Hereditary disease `32895009`
‘악성고열’	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

유전적으로 악성고열에 대한 감수성이 있는 돼지 환자군

무슨 일

악성고열 사건

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상적 증후군’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘과탄산혈증’	고탄산 혈증	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘근강직’	근육 굳음	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘빠른호흡’	빠른 호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘청색증’	청색증	KCD R23.0 청색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압변동’	불안정한 혈압	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

임상적 증후군 사건

무슨 일

과탄산혈증 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “및/또는”
- 근강직 사건
- 빈맥 사건
- 빠른호흡 사건
- 청색증 사건
- 부정맥 사건
- 혈압변동 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘비특이적 징후 몇 가지’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘급성 저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘과탄산혈증’	고탄산 혈증	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈량저하증’	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘경마취 중’ → 경마취	Light anesthesia		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

경마취 중 기간

무슨 일

INCLUDES 포함 “(”
- 비특이적 징후 몇 가지 사건
- 급성 저산소증 사건
- 과탄산혈증 사건
- 혈량저하증 사건

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘해당 약제의 중단’ → 약제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘처방 정보’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘악성 고열의 치료’ → 악성 고열	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘악성’ behavior = malignant · 속성 Associated morphology = Malignant neoplasm `1240414004`
‘단트롤렌 나트륨의 정맥투여’ → 단트롤렌 나트륨	단트롤렌나트륨		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘정맥용 단트롤렌 나트륨에 대한 환자 관리의 추가적인 정보’ → 단트롤렌 나트륨	단트롤렌나트륨		자세히 약 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 악성 고열의 치료 시술
- 해당 약제의 중단 행위
- 단트롤렌 나트륨의 정맥투여 행위
- 지지 요법의 적용 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

처방 정보 시술

목적

정맥용 단트롤렌 나트륨에 대한 환자 관리의 추가적인 정보 약

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘한 요량’ → 요량	Voided urinary volume		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

한 요량 검사

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 신부전 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사망을 초래한 악성고열’ → 악성고열	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

사망을 초래한 악성고열 사건

산과 수술 및 신경외과 수술

확립 안 됨산과 수술 및 신경외과 수술시 이 약의 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜이 약은 자궁을 이완시키고 자궁-태반 혈류를 감소시킨다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘산과 수술’	Obstetric operation		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘신경외과 수술’	Surgical procedure on nervous system		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

OR 하나라도 “및”
- 산과 수술 시술
- 신경외과 수술 시술

무슨 일

안전성 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘자궁을 이완’ → 자궁	자궁		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘자궁-태반 혈류’	자궁태반 혈류 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

자궁을 이완 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

자궁-태반 혈류 사건

소아에서의 신경독성

농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨발표된 동물연구에 따르면 NMDA수용체를 차단하고/또는 GABA 활성을 증강시키는 마취제 및 진정제 투여가 발달 중인 뇌의 신경세포 자멸사(Neuronal Apoptosis)를 증가시키고, 3시간 이상 사용될 경우 장기적인 인지 기능저하를 초래하는 것으로 나타난다. 확립 안 됨이 연구결과의심의 임상적 유의성의심은 명확하지 않다. 관련 있음뜻 풀이그러나, 연구결과의심에 의하면, 이러한 변화에 취약한 시기의심는 사람의심에서는 임신 후기의심(third trimester of gestation)부터 생후 첫 수개월 내 노출과 연관된 것으로 보이며, 그 시기는 생후 약 3세까지일 수 있다.

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘GABA 활성을 증강’ → GABA 활성	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘NMDA수용체를 차단하’ → NMDA수용체	NMDA 수용체 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘마취제 및 진정제 투여’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘마취제 및 진정제 투여’ → 진정제	진정제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘발달 중인 뇌의 신경세포 자멸사(Neuronal Apoptosis)’ → 신경세포 자멸사	신경세포 자멸사 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘장기적인 인지 기능저하’ → 인지 기능저하	인지장애	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R41 인지기능 및 자각에 관련된 기타 증상 및 징후 · F06.7 경도 인지장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘장기적인’ temporal = long_term

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - NMDA수용체를 차단하 검사
  - GABA 활성을 증강 약
- 마취제 및 진정제 투여 약

무슨 일

발달 중인 뇌의 신경세포 자멸사(Neuronal Apoptosis) 사건

근거

발표된 동물연구 시술

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 3시간 “3시간 이상”
- 사용 행위

무슨 일

장기적인 인지 기능저하 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상적 유의성’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 불확실

무슨 일

임상적 유의성 사건

근거

이 연구결과 시술

일어날 수 있음일어날 수 있음2세에서 3세 이전의 유아 및 소아를 대상으로 한 일부 연구 발표에서 마취제에 반복적으로 또는 장기간 노출된 후 유사한 기능저하가 발생할 수 있으며, 이로 인해 인지 또는 행동에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 제시한다. 관련 있음이들 연구의심는 상당한 제한점이 있고, 관찰된 효과의심가 마취제의심/진정제의심 투여 또는 수술의심이나 기저질환의심 같은 다른 요인의심에 의한 것인지 확실치 않다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘유사한 기능저하’	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘유아’	아기	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘소아’	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘마취제’	마취제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘인지’	인지 기능 소견	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

AND 모두 “및”
- CMP 수치 비교 < 3세 “이전”
  - 유아 환자군
- CMP 수치 비교 < 3세 “이전”
  - 소아 환자군

이후

OR 하나라도 “또는”
- 반복적으로 기간
- 장기간 기간

무엇이

마취제 약

무슨 일

유사한 기능저하 사건

근거

일부 연구 발표 시술

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 인지 사건
  - 행동 사건
- 부정적인 영향 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘다른 요인’ → 요인	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 불확실
‘마취제/진정제 투여’ → 마취제	마취제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 불확실
‘마취제/진정제 투여’ → 진정제	진정제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 불확실
‘수술’	수술	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 불확실

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 불확실

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 마취제/진정제 투여 시술
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “기저질환 같은”
  - 다른 요인 상태 · 질환
  - 수술 시술
  - 기저질환 상태 · 질환

무슨 일

관찰된 효과 사건

근거

이들 연구 시술

투여 조절용법마취제 및 진정제는 지연될 수 없는 수술, 시술, 또는 검사를 필요로 하는 치료 그리고 다른 어떤 약물보다 안전한 것으로 보이는 특정 약물이없음 아님없는 경우에 투여를 필요로 한다. 유익성 판단해야 할 일마취가 필요하지만 긴급없음하아님지 않은 수술의 시점을 결정할 때는 수술의 유익성과 잠재적 위험을 비교 검토해야 한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘다른 어떤 약물보다 안전한 것으로 보이는 특정 약물이’ → 특정 약물이	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘마취제’	마취제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘진정제’	진정제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘수술’	수술	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘시술’	시술	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 마취제 약
- 진정제 약

어떤 경우

AND 모두 “그리고”
- SHARE 공유 성분
  - 지연될 수 없는 상태 · 질환
  - OR 하나라도 “또는”
    - 수술 시술
    - 시술 시술
    - 검사 시술
  - 치료 행위
- NOT 아님 “없”
  - 다른 어떤 약물보다 안전한 것으로 보이는 특정 약물이 약

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘마취가 필요’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘긴급’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘수술의 시점을 결정’ → 수술	수술	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘수술’	수술	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 수술 시술
- AND 모두
  - 유익성 행위
  - 잠재적 위험을 비교 검토 행위

어떤 경우

AND 모두 “지만”
- 마취가 필요 상태 · 질환
- NOT 아님 “지 않”
  - 긴급 상태 · 질환
- 수술의 시점을 결정 상태 · 질환

소아에서의 수술 후 각성 흥분

일어남 · 보고됨일어날 수 있음발표된 문헌자료에 따르면, 소아(2세~9세)에서 마취 후 각성 흥분(emergence agitation)의 발생이 보고되었으며, 소아에서 수술 후 각성흥분(emergence agitation)이 발생할 수 있다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘발표된 문헌자료’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘마취’	마취		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘각성 흥분(emergence agitation)’ → 각성 흥분	흥분	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘각성흥분(emergence agitation)’ → 각성흥분	흥분	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 2세 “(2세~9세)”
  - 소아 환자군
- CMP 수치 비교 <= 9세 “(2세~9세)”
  - 소아 환자군

이후

마취 시술

무슨 일

각성 흥분(emergence agitation) 사건

근거

발표된 문헌자료 시술

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

소아 환자군

이후

수술 시술

무슨 일

각성흥분(emergence agitation) 사건

QT 연장

관찰 · 검사일어남 · 보고됨관찰 · 검사토르사아드 드 쁘앙트 부정맥(Torsade de Pointes)와 관련된 QT 연장이 보고되었다 감수성이 있는 환자 (예: 선천적으로 긴 QT 증후군 환자 또는 QT 간격을 길게 하는 약물 복용 환자)에게 이 약을 투여할 때 주의 깊게 심장리듬을 모니터링한다..

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘토르사아드 드 쁘앙트 부정맥(Torsade de Pointes)와 관련된 QT 연장’ → QT 연장	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘토르사아드 드 쁘앙트 부정맥(Torsade de Pointes)와 관련된 QT 연장’ → 토르사아드 드 쁘앙트 부정맥	염전성 심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘선천적으로 긴 QT 증후군 환자’ → 선천적으로 긴 QT 증후군	선천성 QT 연장 증후군	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘선천적’ origin = congenital · 속성 Occurrence = Congenital `255399007`
‘QT 간격을 길게 하는 약물 복용 환자’ → QT 간격	QT 간격		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심장리듬’	Cardiac rhythm type		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

토르사아드 드 쁘앙트 부정맥(Torsade de Pointes)와 관련된 QT 연장 사건

관찰 · 검사문장에서

무엇을

심장리듬 시술

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 감수성 환자군
- 선천적으로 긴 QT 증후군 환자 환자군
- QT 간격을 길게 하는 약물 복용 환자 환자군

용법·용량 처방

ㆍ

용법이 약은 이 약 전용으로 특수하게 제작된 기화기를 사용하여 투여한다.

ㆍ

해야 할 일전신마취제의 투여는 환자의 반응에 따라 개별적으로 취급하여야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘ㆍ 전신마취제의 투여’ → 전신마취제	전신 마취제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

ㆍ 전신마취제의 투여 약

판단 기준

환자의 반응 상태 · 질환

ㆍ

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜이 약의 최소폐포내농도(MAC)는 환자의 연령이 높아질수록 감소하고 아산화질소 병용 투여 시에도 감소한다. 해야 할 일따라서 이에 따라 투여량을 조절해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘환자의 연령이 높아질수록’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘최소폐포내농도(MAC)’ → 최소폐포내농도	Minimum alveolar concentration	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘아산화질소 병용 투여’ → 아산화질소	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

환자의 연령이 높아질수록 상태 · 질환

무슨 일

최소폐포내농도(MAC) 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

아산화질소 병용 투여 상태 · 질환

연령에 따른 MAC(최소폐포내농도)

(평균 ± 표준편차 % atm)

연령

100% 산소

60% 아산화질소

2주

10주

9개월

2세

3세

4세

7세

25세

45세

70세

9.2±0.0

9.4±0.4

10.0±0.7

9.1±0.6

8.6±0.6

8.1±0.6

7.3±0.0

6.0±0.3

5.2±0.6

7.5±0.8

6.4±0.4

4.0±0.3

2.8±0.6

1.7±0.4

표 행 강조

금기기침, 호흡 정지, 무호흡, 성문 연축, 분비물 증가 등의 발생빈도가 높으므로 유아 및 소아 에서 이 약은 흡입 유도 마취제로 사용하지 않는다.

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘발생빈도’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘기침’	기침	KCD R05 기침	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡 정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘무호흡’	무호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 · P28.4 신생아의 기타 무호흡 · G47.3 수면무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘성문 연축’	후두 연축	KCD J38.5 후두연축	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘분비물 증가’	기도 분비물 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘유아’	아기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입 유도 마취제’	마취제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 유아 환자군
- 소아 환자군

어떤 경우

흡입 유도 마취제 시술

이유

위험이 커짐문장에서확실성 확립
무슨 일
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  발생빈도 사건
  기침 사건
  호흡 정지 사건
  무호흡 사건
  성문 연축 사건
  분비물 증가 사건

빈도 · 비율7세 | 8.1±0.6 | -
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘8.1±0.6’ 표준 개념 연결 전
자세히
검사
역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
논리 구조만든 쪽 AI
빈도 · 비율제목에서 물려받음확실성 관찰
누구에게
7세 환자군
무슨 일
8.1±0.6 검사

ㆍ

농도 · 효과가 바뀜이 약을 다른 농도로 마취한 환자에게 펜타닐과 미다졸람을 증가시키면서 투여하였을 때, 아래 표와 같이 이 약의 필요 용량 또는 MAC 감소를 나타내었다. 일어날 수 있음다른 아편 유사제제 및 진정제 투여시 MAC에 대한 유사한 영향이 있을 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘ㆍ 이 약을 다른 농도로 마취한 환자’ → ㆍ	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘펜타닐’	펜타닐	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘미다졸람’	미다졸람	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘MAC’	Minimum alveolar concentration	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

ㆍ 이 약을 다른 농도로 마취한 환자 환자군

무엇이

AND 모두 “과”
- 펜타닐 약
- 미다졸람 약

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 필요 용량 용량
- MAC 검사

근거

REF 참조 · 다음 줄 “아래”

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘MAC에 대한 유사한 영향’ → 영향	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 아편 유사제제’ → 아편 유사제제	아편유사제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘진정제’	진정제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

AND 모두 “및”
- 다른 아편 유사제제 약
- 진정제 약

무슨 일

MAC에 대한 유사한 영향 사건

펜타닐 또는 미다졸람 병용시 MAC(최소폐포내농도)(평균±표준편차% atm)

18∼65세

병용약물 및 용량	*MAC(%)	% MAC 감소율
펜타닐 비투여시	6.33∼6.35	-
펜타닐 3 ㎍/kg	3.12∼3.46	46∼51
펜타닐 6 ㎍/kg	2.25∼2.97	53∼64
미다졸람 비투여시	5.85∼6.86	-
미다졸람 25 ㎍/kg	4.93	15.7
미다졸람 50 ㎍/kg	4.88	16.6

ㆍ

농도 · 효과가 바뀜벤조디아제핀 또는 아편유사제제 병용시 이 약의 MAC를 감소시킨다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘아편유사제제’	아편유사제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘MAC’	Minimum alveolar concentration	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 벤조디아제핀 약
  - 아편유사제제 약
- 병용 약

무슨 일

MAC 검사

ㆍ

해야 할 일이 약은 신경근차단제의 요구량을 감소시키므로 이에 따라 투여량을 조절해야 한다(상호작용항 참조).

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근차단제의 요구량’ → 신경근차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여량 용량

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 신경근차단제의 요구량 약

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

ㆍ

빈도 · 비율유입가스의 유량을 분당 2L 이상 사용하여 마취를 유지하는 동안 통상적으로 이 약의 폐포농도는 흡입농도의 10% 이내가 된다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘ㆍ 유입가스의 유량’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘폐포농도’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘마취를 유지’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

기간 · 한도

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 2L/분 “2L 이상”
  - ㆍ 유입가스의 유량 검사
- 마취를 유지 시술

무슨 일

CMP 수치 비교 <= 10% (흡입농도 대비) “이내”
- 폐포농도 검사

마취 전 투약

해야 할 일마취 전 투여약물의 사용유무 및 선택의 문제는 환자에 따라 개별적으로 취급해야 한다. 일어남 · 보고됨임상시험에서는 이 약으로 마취를 할 예정인 환자에게 통상 아편유사제제 및/또는 벤조디아제핀과 같은 정맥주사용 약물을 마취 전에 투여하였다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘사용유무’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘선택’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘마취 전 투여약물’ → 마취	마취	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 마취 전 투여약물 시술
- AND 모두
  - 사용유무 약
  - 선택 약

판단 기준

환자 환자군

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘정맥주사용 약물’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘이 약으로 마취를 할 예정인 환자’ → 마취	마취	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘아편유사제제’	아편유사제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘마취’	마취	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

이 약으로 마취를 할 예정인 환자 환자군

마취 시술

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 정맥주사용 약물 약
- 아편유사제제 약
- 벤조디아제핀 약

근거

임상시험 시술

유도

용법성인

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

성인 환자군

해야 할 일통상 3% 농도로 시작하여 2~3 호흡마다 0.5~1.0%씩 증가시킨다. 일어남 · 보고됨아산화질소 병용 및 비병용 시 이 약의 종말 흡기 농도가 4~11%인 경우, 2~4분내에 마취가 이루어진다.

개념 임상 5 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘비병용’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘종말 흡기 농도’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘종말 흡기 농도’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘아산화질소’	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘마취’	마취	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

AND 모두
- SHARE 공유 성분
  - 아산화질소 약
  - AND 모두
    - 병용 상태 · 질환
    - 비병용 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 4% “4~11”
  - 종말 흡기 농도 검사
- CMP 수치 비교 <= 11% “4~11”
  - 종말 흡기 농도 검사

기간 · 한도

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 2분 “2~4”
  - 분내 기간
- CMP 수치 비교 <= 4분 “2~4”
  - 분내 기간

무슨 일

마취 사건

위험이 커짐이 약을 1차 마취 유도제로 투여했을 때, 상기도 자극(무호흡, 호흡 중지, 후두경련, 기침, 분비)의 발생률이 높았다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘1차 마취 유도제로 투여’ → 마취 유도제	마취제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘상기도 자극’	상기도 자극 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘무호흡’	무호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 · P28.4 신생아의 기타 무호흡 · G47.3 수면무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘호흡 중지’	단속 호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘후두경련’	후두 연축	KCD J38.5 후두연축	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘기침’	기침	KCD R05 기침	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

어떤 경우

1차 마취 유도제로 투여 상태 · 질환

무슨 일

INCLUDES 포함 “(”
- 상기도 자극 사건
- 무호흡 사건
- 호흡 중지 사건
- 후두경련 사건
- 기침 사건
- 분비 사건

해도 됨티오펜탈, 프로포폴 같은 정맥마취제로 마취를 유도한 후, 운반기체가 산소인지 아산화질소/산소인지에 상관없이 데스플루란의 농도를 약 0.5~1 MAC로 시작할 수 있다. 용법뇌척수액압의 증가가 일어나거나 의심되는 환자에게는 두개골 감압 전까지 barbiturate로 마취를 유도하고, 과호흡(저탄산상태)을 함께 실시하면서 이 약을 0.8 MAC 이하로 투여하여야 한다. 해야 할 일뇌관류압을 유지할 수 있도록 적절한 처치를 취해야 한다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름
‘티오펜탈’	싸이오펜탈	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘프로포폴’	프로포폴	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥마취제’	정맥 마취제	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘마취를 유도’ → 마취	마취	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘산소’	산소	자세히 약 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 단언
‘아산화질소/산소’ → 아산화질소	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 단언
‘아산화질소/산소’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 단언
‘데스플루란의 농도를 약 0.5~1 MAC’ → 데스플루란	데스플루레인	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

데스플루란의 농도를 약 0.5~1 MAC 용량

어떤 경우

ANY 여부 무관 “상관없이”
- OR 하나라도
  - 산소 상태 · 질환
  - 아산화질소/산소 상태 · 질환

이후

AND 모두 “후”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “같은”
  - 정맥마취제 약
  - 티오펜탈 약
  - 프로포폴 약
- 마취를 유도 시술

누구에게

제목에서 물려받음 성인

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌척수액압의 증가가 일어나거나 의심되는 환자’ → 뇌척수액압	Cerebrospinal fluid pressure		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘두개골 감압 전까지’ → 두개골 감압	Decompression of brain		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘barbiturate로 마취를 유도’ → barbiturate	바비튜르산염		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘과호흡(저탄산상태)’ → 과호흡	과호흡	KCD R06.4 과다환기	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- barbiturate로 마취를 유도 시술
- 과호흡(저탄산상태) 시술
- 0.8 MAC 이하 용량

누구에게

뇌척수액압의 증가가 일어나거나 의심되는 환자 상태 · 질환

기간 · 한도

두개골 감압 전까지 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌관류압을 유지할 수 있’ → 뇌관류압	Cerebral perfusion pressure		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 처치 시술

목적

뇌관류압을 유지할 수 있 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인

용법유아 및 소아

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘유아’	아기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 유아 환자군
- 소아 환자군

금기기침, 호흡 정지, 무호흡, 성문 연축, 분비물 증가 등의 발생빈도가 높으므로 유아 및 소아 에서 이 약은 흡입 유도 마취제로 사용하지 않는다.

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘발생빈도’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘기침’	기침	KCD R05 기침	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡 정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘무호흡’	무호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 · P28.4 신생아의 기타 무호흡 · G47.3 수면무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘성문 연축’	후두 연축	KCD J38.5 후두연축	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘분비물 증가’	기도 분비물 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘유아’	아기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입 유도 마취제’	마취제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 유아 환자군
- 소아 환자군

어떤 경우

흡입 유도 마취제 시술

이유

위험이 커짐문장에서확실성 확립
무슨 일
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  발생빈도 사건
  기침 사건
  호흡 정지 사건
  무호흡 사건
  성문 연축 사건
  분비물 증가 사건

유지

용법성인

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

성인 환자군

용법용법외과적 마취심도는 산소나 산소함량이 높은 가스와 병용 시 이 약 2.5∼8.5%로 유지될 수 있으며, 아산화질소와 병용 시 이 약 2∼6%로 더 감소된 농도로 유지될 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘외과적 마취심도’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘산소’	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소함량이 높은 가스와 병용’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소와’ → 아산화질소	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

2.5∼8.5% 용량

어떤 경우

OR 하나라도 “나”
- 산소 약
- 산소함량이 높은 가스와 병용 약

목적

외과적 마취심도 시술

누구에게

제목에서 물려받음 성인

용법문장에서

무엇을

이 약 2∼6%로 용량

어떤 경우

아산화질소와 약

누구에게

제목에서 물려받음 성인

용법유아 및 소아

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘유아’	아기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 유아 환자군
- 소아 환자군

용법외과적 마취심도는 아산화질소 병용 및 비병용 시 이 약 5.2~10%로 유지될 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘비병용’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘외과적 마취심도’ → 마취심도	Depth of anesthesia	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소’	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

5.2~10% 용량

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- 아산화질소 약
- AND 모두
  - 병용 약
  - 비병용 약

목적

외과적 마취심도 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 유아 및 소아

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것

투여 조절신중 · 주의해야 할 일간기능 및/또는 신기능이 저하된 환자(혈액역학적인 작용을 고려하여 이 약의 농도를 감소시켜야 한다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘간기능’ → 간기능 저하	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능’ → 신기능 저하	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 간기능 검사
  - 신기능 검사
- 저하 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

농도 용량

판단 기준

혈액역학적인 작용 상태 · 질환

신중 · 주의혈액감소증, 저혈압, 쇠약한 환자(저농도를 투여한다.)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액감소증’	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘쇠약한 환자’ → 쇠약	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 혈액감소증 상태 · 질환
- 저혈압 상태 · 질환
- 쇠약한 환자 상태 · 질환

그다음용법문장에서

무엇을

저농도 용량

신중 · 주의심장 순환 기능의 대상부전(보상기전상실) 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심장 순환 기능의 대상부전(보상기전상실) 환자’ → 심장 순환 기능의 대상부전	대상부전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

심장 순환 기능의 대상부전(보상기전상실) 환자 상태 · 질환

신중 · 주의두개내 공간 점유 병터가 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘두개내 공간 점유 병터’	두개내 덩이	KCD R90.0 두개내공간점유병변 · R22.0 머리의 국소적 부기, 종괴 및 덩이	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

두개내 공간 점유 병터 상태 · 질환

신중 · 주의관상동맥질환 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘관상동맥질환’	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

관상동맥질환 상태 · 질환

금기신중 · 주의금기심박동수 또는 혈압이 증가하는 환자(이 약을 단독으로 투여하지 않는다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심박동수’ → 심박동수 증가	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 증가하는 환자’ → 혈압이 증가 → 혈압 증가	혈압상승	KCD R03.0 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 심박동수 상태 · 질환
- 혈압이 증가하는 환자 상태 · 질환

금기문장에서

무엇을

단독으로 투여 행위

상호작용 주의

상호작용

보이지 않음임상시험에서, 일반적으로 사용되는 마취 전 투여약 또는 마취 중 사용되는 약물(근이완제, 정맥투여제제, 국소마취제)과 함께 사용했을 때 임상적으로 유의성 있는 유해한 상호작용없음은 보고되지 않았다. 확립 안 됨다른 약물의 분포에 미치는 이 약의 영향은 확인되지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취 전 투여약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 보고

무엇이

SHARE 공유 성분
- 일반적으로 사용되는 약
- OR 하나라도
  - 마취 전 투여약 약
  - 마취 중 사용되는 약물(근이완제, 정맥투여제제, 국소마취제) 약

무슨 일

임상적으로 유의성 있는 유해한 상호작용 사건

근거

임상시험 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 약물의 분포에 미치는 이 약의 영향’ → 약의 영향	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

다른 약물의 분포에 미치는 이 약의 영향 사건

보이지 않음이소푸르란과 마찬가지로, 돼지에게 에피네프린을 투여한 상황에서 이 약 투여 시 조기 심실성 부정맥없음을 일으키지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘에피네프린을 투여한 상황’ → 에피네프린	에피네프린		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘조기 심실성 부정맥’	심실성 기외수축	KCD I49.3 심실조기탈분극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 수식어 ‘조기’ temporal = early 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `251175005` \|심실성 기외수축\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

돼지 환자군

어떤 경우

에피네프린을 투여한 상황 약

무슨 일

조기 심실성 부정맥 사건

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜벤조디아제핀(미다졸람 25∼50 ㎍/kg) 및 아편유사제제(펜타닐 3∼6 ㎍/kg)는 이 약의 MAC를 각각 16%, 50%씩 감소시켰다. 투여 조절해야 할 일벤조디아제핀, 아편유사제제, 다른 진정제를 투여 받는 환자에게는 이 약의 용량을 감소시켜야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘벤조디아제핀(미다졸람 25∼50 ㎍/kg)’ → 벤조디아제핀	벤조다이아제핀	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘아편유사제제(펜타닐 3∼6 ㎍/kg)’ → 아편유사제제	아편유사제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘MAC’	Minimum alveolar concentration	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘MAC’	Minimum alveolar concentration	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

벤조디아제핀(미다졸람 25∼50 ㎍/kg) 약

무슨 일

CMP 수치 비교 decrease>= 16% “16%”
- MAC 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

아편유사제제(펜타닐 3∼6 ㎍/kg) 약

무슨 일

CMP 수치 비교 decrease>= 50% “50%”
- MAC 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘아편유사제제’	아편유사제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 진정제를 투여 받는 환자’ → 진정제	진정제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 벤조디아제핀 약
- 아편유사제제 약
- 다른 진정제를 투여 받는 환자 환자군

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜이 약은 평형시의 마취농도(시험전 15분 또는 그 이상 투여)에서 아산화질소/아편유사제제의 마취에 비해 숙시닐콜린의 ED95를 약 30%, 아트라크리움, 판크로니움의 ED95를 약 50% 감소시켰다. 확립 안 됨이 약이 비탈분극형 신경근 차단제의 작용시간에 미치는 영향은 연구되지 않았다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘평형시의 마취농도’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘숙시닐콜린의 ED95’ → 숙시닐콜린	석시닐콜린	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘아트라크리움’	아트라쿠륨	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘판크로니움’	판큐로늄	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

어떤 경우

AND 모두
- 평형시의 마취농도 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 15분 “그 이상”
  - 투여 행위

무슨 일

CMP 수치 비교 decrease>= 30% “30%”
- 숙시닐콜린의 ED95 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 decrease>= 50% “50% 감소”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 아트라크리움 약
    - 판크로니움 약
  - ED95 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비탈분극형 신경근 차단제의 작용시간에 미치는 영향’ → 비탈분극형 신경근 차단제	비탈분극성 근이완제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

비탈분극형 신경근 차단제의 작용시간에 미치는 영향 사건

95% 신경근 차단을 일으키는 근이완제 용량

데스플루란 농도	평균 ED₉₅(μg/kg)
데스플루란 농도	판크로니움	아트라크리움	숙시닐콜린	베쿠로니움
0.65MAC 60% N₂O/O₂	26	133	-	-
1.25MAC 60% N₂O/O₂	18	119	-	-
1.25MAC O₂	22	120	360	19

표 행 강조

농도 · 효과가 바뀜1.25MAC O2 | 22 | 120 | 360 | 19
논리 구조만든 쪽 AI
농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 관찰
어떤 경우
1.25MAC O2 용량

일어날 수 있음신경근 차단제의 효력이 증강되기 위해서는 전달되는 이 약의 분압과 근육이 평형을 이루어야 하므로 마취의 유도 중에 신경근 차단제의 용량을 감소시키면 기관내 삽관에 적합한 상태의 발현이 지연되거나 근이완이 불충분해질 수 있다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘전달되는 이 약의 분압’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근 차단제의 효력이 증강’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능
‘근육이 평형’ → 근육	근		자세히 body_site 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘마취의 유도’	Induction of general anesthesia		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근 차단제의 용량을 감소’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘기관내 삽관에 적합한 상태의 발현이 지연’ → 기관내 삽관	기관내 삽관		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘근이완이 불충분’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

신경근 차단제의 용량을 감소 행위

기간 · 한도

마취의 유도 기간

이유

AND 모두 “과”
- 전달되는 이 약의 분압 사건
- 근육이 평형 사건

목적

신경근 차단제의 효력이 증강 상태 · 질환

무슨 일

OR 하나라도 “되거나”
- 기관내 삽관에 적합한 상태의 발현이 지연 사건
- 근이완이 불충분 사건

일어남 · 보고됨비탈분극형 제제 중 판크로니움과 아트라크리움과의 상호작용만이 연구되었다. 해야 할 일특정한 지침없음이 아님없는 경우에 다음에 따른다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘비탈분극형 제제 중 판크로니움’ → 비탈분극형 제제	비탈분극성 근이완제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘비탈분극형 제제 중 판크로니움’ → 판크로니움	판큐로늄		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘아트라크리움’	아트라쿠륨		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 비탈분극형 제제 중 판크로니움 약
  - 아트라크리움 약
- 상호작용 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘특정한 지침’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

NOT 아님 “없는”
- 특정한 지침 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “다음”

해야 할 일 (부정)기관내 삽관시에는 비탈분극형 근이완제 또는 숙시닐콜린의 용량을 감소시키지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘기관내 삽관시’ → 기관내 삽관	기관내 삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비탈분극형 근이완제’	비탈분극성 근이완제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘숙시닐콜린’	석시닐콜린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 비탈분극형 근이완제 약
  - 숙시닐콜린 약
- 용량 용량

어떤 경우

기관내 삽관시 시술

해도 됨마취 유지 중에는 아산화질소/아편유사제제 마취시와 비교하여 비탈분극형 근이완제의 용량을 감소시킬 수 있다. 투여 조절용법근이완제의 추가투여량은 신경자극에 대한 반응에 따라 정해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘아산화질소/아편유사제제 마취시’ → 아산화질소/아편유사제제 마취	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘마취 유지’	Maintenance of general anesthesia		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘비탈분극형 근이완제의 용량’ → 비탈분극형 근이완제	비탈분극성 근이완제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

비탈분극형 근이완제의 용량 용량

기간 · 한도

마취 유지 시술

판단 기준

아산화질소/아편유사제제 마취시 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경자극에 대한 반응’ → 신경자극	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘근이완제의 추가투여량’ → 근이완제	골격근 이완제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

근이완제의 추가투여량 용량

판단 기준

신경자극에 대한 반응 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜아산화질소를 병용투여하면 이 약의 MAC를 감소시킨다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘아산화질소’	아산화질소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘MAC’	Minimum alveolar concentration		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

아산화질소 약

무슨 일

MAC 사건

신중 · 상의신중 · 주의티오펜탈과 병용투여하면 축적효과가 나타나므로 주의한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘티오펜탈과 병용투여’ → 티오펜탈	싸이오펜탈		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

티오펜탈과 병용투여 상태 · 질환

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 축적효과 사건

신중 · 상의신중 · 주의아편유사제제(오피오이드)는 호흡저하를 유발할 수 있으므로 이 약과 병용 투여 시 특히 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘아편유사제제(오피오이드)’ → 아편유사제제	아편유사제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡저하’	호흡 저하	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

병용 투여 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 아편유사제제(오피오이드) 약
무슨 일
- 호흡저하 사건

임부·수유부

임부에 대한 투여

확립 안 됨Pregnancy Category B: 임부에 대해 적절하고 잘 대조된 연구는 아직 없다. 금기금기이 약은 분명히 필요하없음아님지 않은 이상 임신 중에 투여하지 않는다. 보이지 않음랫트에 임신 15일째에서 수유 21일째까지 1일 MAC-시간 투여했을 때 난산없음의 징후는 나타나지 않았다. 빈도 · 비율이러한 어미 랫트가 분만한 새끼의 출생 시 및 수유기의 체중은 대조군 새끼의 체중과 유사했다. 보이지 않음수유기인 새끼에서 치료와 관련된 행동의 변화없음는 보고되지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무슨 일

적절하고 잘 대조된 연구 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘분명히 필요하’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘이상 임신 중’ → 임신 중	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 분명히 필요하 상태 · 질환

기간 · 한도

이상 임신 중 기간

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘1일 MAC-시간 투여’ → 1일 MAC-시간	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘임신 15일째에서 수유 21일째’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘난산의 징후’ → 난산	난산	KCD O66.9 상세불명의 난산 · O66 기타 난산 · O66.8 기타 명시된 난산	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `45757002` \|난산\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

랫트 환자군

어떤 경우

1일 MAC-시간 투여 상태 · 질환

기간 · 한도

임신 15일째에서 수유 21일째 기간

무슨 일

난산의 징후 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘어미 랫트가 분만한 새끼’ → 분만	분만		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘체중’	체중		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

어미 랫트가 분만한 새끼 환자군

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 출생 시 기간
- 수유기 기간

무슨 일

CMP 수치 비교 = 대조군 새끼의 체중 “유사”
- 체중 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘수유기인 새끼’ → 수유기	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘수유기’ population = lactating · 속성 Occurrence
‘치료와 관련된 행동의 변화’ → 행동의 변화	행동의 변화	KCD R46.8 외모 및 행동에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 보고 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `417350008` \|행동의 변화\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 보고

누구에게

수유기인 새끼 환자군

무슨 일

치료와 관련된 행동의 변화 사건

안전성 미확립확립 안 됨진통 또는 분만 시의 이 약의 안전성은 보고되지 않았다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약의 안전성’ → 약의 안전성	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘진통’	분만 통증	KCD R52.0 급성 통증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘분만 시’ → 분만	분만		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 진통 상태 · 질환
- 분만 시 상태 · 질환

무슨 일

이 약의 안전성 사건

일어남 · 보고됨기형발생 효과: 동물 실험에서 태자에게 유해하며 기형을 유발하는 결과가 나타났다. 일어남 · 보고됨고용량에서는 착상 후 이탈 및 모체 독성의 발생 증가가 관찰되었다. 농도 · 효과가 바뀜랫트에서 조기 제왕절개 시 누적 투여량이 10 MAC-시간에서 새끼 수컷의 체중이 약 6% 감소된 것으로 관찰되었다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘유해’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘기형을 유발’ → 기형	선천성 기형	KCD Q89.9 상세불명의 선천기형 · Q89 달리 분류되지 않은 기타 선천기형 · Q13.2 홍채의 기타 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

태자 환자군

무슨 일

AND 모두 “하며”
- 유해 사건
- 기형을 유발 사건

근거

동물 실험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘착상 후 이탈’	착상 후 손실 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘모체 독성’	모체독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

고용량 용량

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두 “및”
  - 착상 후 이탈 사건
  - 모체 독성 사건
- 발생 증가 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘누적 투여량이 10 MAC-시간’ → 누적	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘체중’	체중		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

새끼 수컷 환자군

어떤 경우

조기 제왕절개 시술

무엇이

누적 투여량이 10 MAC-시간 용량

무슨 일

CMP 수치 비교 decrease>= 6% “감소”
- 체중 검사

일어날 수 있음농도에 따라 태아 우울증, 신생아의 일시적 각성 감소, 임신한 자궁의 이완, 지혈 지연이 나타날 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘태아 우울증’	태아 억제 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘신생아의 일시적 각성 감소’ → 각성 감소	각성 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002` ‘일시적’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘임신한 자궁의 이완’ → 자궁의 이완	자궁 이완	KCD O62.2 기타 자궁무력	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘지혈 지연’	출혈시간 연장	KCD D68.9 상세불명의 응고결함	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

농도 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “,”
- 태아 우울증 사건
- 신생아의 일시적 각성 감소 사건
- 임신한 자궁의 이완 사건
- 지혈 지연 사건

고령자

고령자에 대한 투여

투여 조절해야 할 일이 약의 MAC는 연령이 높아질수록 감소하므로 이에 따라 투여량을 조절해야 한다. 빈도 · 비율빈도 · 비율70세 환자에서의 이 약의 평균 MAC는 산소나 산소함량이 높은 가스와 병용 시 20세 환자 MAC의 2/3이고, 아산화질소(60%)와 병용 시 20세 환자 MAC의 2/5이다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘연령이 높아질’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘MAC’	Minimum alveolar concentration		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여량 용량

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무엇이
- 연령이 높아질 상태 · 질환
무슨 일
- MAC 검사

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘평균 MAC’ → MAC	Minimum alveolar concentration	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘평균 MAC’ → MAC	Minimum alveolar concentration	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘산소’	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘산소함량이 높은 가스와 병용’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘아산화질소(60%)와 병용’ → 아산화질소	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

CMP 수치 비교 = 70세 “70세”
- 환자 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “나”
- 산소 약
- 산소함량이 높은 가스와 병용 약

무슨 일

CMP 수치 비교 = 20세 환자 MAC의 2/3 “2/3”
- 평균 MAC 검사

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

어떤 경우

아산화질소(60%)와 병용 약

무슨 일

CMP 수치 비교 = 20세 환자 MAC의 2/5 “2/5이다”
- 평균 MAC 검사

일반적 주의

농도 · 효과가 바뀜몇몇 다른 흡입 마취제들과 마찬가지로 이 약은 건조된 이산화탄소 흡수제와 반응하여 일산화탄소를 생성하여 일부 환자에서 일산화탄소헤모글로빈 (carboxyhemoglobin)의 수치를 상승시킬 수 있다. 일어남 · 보고됨신선한 가스가 수 시간 또는 수 일 동안 빠른 유속으로 이산화탄소 흡수용 가스통을 통과하면 수산화바륨 석회 및 소다 석회가 건조된다는 사례가 보고된 바 있다. 해야 할 일따라서 이산화탄소 흡수제의 건조가 의심되면 이 약을 투여하기 이전에 흡수제를 교체하여야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘건조된 이산화탄소 흡수제’ → 이산화탄소 흡수제	Carbon dioxide absorbent	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘일산화탄소’	일산화탄소	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘일산화탄소헤모글로빈 (carboxyhemoglobin)의 수치’ → 일산화탄소헤모글로빈	카복시헤모글로빈 측정	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

일부 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 일산화탄소 물질

무엇이

건조된 이산화탄소 흡수제 물질

무슨 일

일산화탄소헤모글로빈 (carboxyhemoglobin)의 수치 검사

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘신선한 가스’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘수산화바륨 석회’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘소다 석회가 건조된다는 사례’ → 소다 석회	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘빠른 유속으로 이산화탄소 흡수용 가스통을 통과’ → 이산화탄소	이산화탄소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

AND 모두
- 신선한 가스 상태 · 질환
- 빠른 유속으로 이산화탄소 흡수용 가스통을 통과 상태 · 질환

기간 · 한도

OR 하나라도 “또는”
- 신선한 가스가 수 시간 기간
- 수 일 기간

무슨 일

AND 모두 “및”
- 수산화바륨 석회 사건
- 소다 석회가 건조된다는 사례 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이산화탄소 흡수제의 건조가 의심되’ → 이산화탄소 흡수제의 건조	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘흡수제’	Carbon dioxide absorbent		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

흡수제 시술

어떤 경우

이산화탄소 흡수제의 건조가 의심되 상태 · 질환

투여 행위

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

일어남 · 보고됨마취 유지 중에 이 약의 농도를 증가시키면 용량 의존적인 혈압강하가 일어난다. 관련 있음해도 됨과도한 혈압강하는 마취심도와 관련성이 있을 수 있고, 그러한 경우는 이 약의 흡입농도를 감소시킴으로써 조정할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약의 농도를 증가시키면’ → 약의 농도	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘마취 유지 중’ → 마취 유지	Maintenance of general anesthesia		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘용량 의존적인 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘용량 의존적인’ dose_context = dose_dependent

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

이 약의 농도를 증가시키면 상태 · 질환

기간 · 한도

마취 유지 중 기간

무슨 일

용량 의존적인 혈압강하 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘과도한 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘과도한 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘마취심도’	Depth of anesthesia		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

무엇이

마취심도 상태 · 질환

무슨 일

과도한 혈압강하 사건

해도 됨문장에서

무엇을

흡입농도 행위

어떤 경우

과도한 혈압강하 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사마취 유지 중 혈압과 심박동수는 마취 심도 평가의 일부로써 신중히 모니터링되어야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘마취 유지’	Maintenance of general anesthesia	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심박동수’	심장 박동수	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘마취 심도 평가의 일부로써’ → 마취	마취	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 혈압 검사
- 심박동수 검사

기간 · 한도

마취 유지 기간

목적

마취 심도 평가의 일부로써 시술

농도 · 효과가 바뀜데스플루란으로서 농도가 1 MAC를 초과하는 경우 심박동수가 증가할 수 있다. 농도 · 효과가 바뀜또한 마취유지동안 이 약의 호기 종말 농도의 빠른 증가는 심박동수와 혈압을 증가시킬 수 있다. 일어남 · 보고됨교감 신경 활성에 의한 이런 변화는 대략 4분 안에 해결된다. 관련 있음 (부정)따라서 마취 유지기의 심박동수와 혈압의 증가가 충분한 마취없음가 되아님지 않았다는 것을 의미하지 않을 수 있다. 관련 있음이 약의 농도없음를 빠르게 증가시키아님지 않았을 때 심박동수와 혈압의 증가는 경마취 상태를 나타낼 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘농도’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘데스플루란’	데스플루레인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심박동수’	심장 박동수	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 1MAC “1 MAC를 초과”
- 농도 검사

무엇이

데스플루란 약

무슨 일

심박동수 검사

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘호기 종말 농도의 빠른 증가’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘마취유지’	Maintenance of general anesthesia	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘심박동수’	심장 박동수	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압’	혈압	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

기간 · 한도

마취유지 기간

무엇이

호기 종말 농도의 빠른 증가 검사

무슨 일

AND 모두 “와”
- 심박동수 검사
- 혈압 검사

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이런 변화’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘교감 신경 활성’	교감신경 활성 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 4분 “4분 안”
- 4분 안 기간

이유

교감 신경 활성 상태 · 질환

무슨 일

이런 변화 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심박동수’ → 심박동수 증가	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압’ → 혈압 증가	혈압상승	KCD R03.0 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘충분한 마취’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `399097000` \|마취\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음 (부정)문장에서확실성 가능

기간 · 한도

마취 유지기 기간

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

무엇이

SHARE 공유 성분
- AND 모두 “와”
  - 심박동수 검사
  - 혈압 검사
- 증가 사건

무슨 일

NOT 아님 “지 않”
- 충분한 마취 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심박동수’ → 심박동수 증가	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압의 증가’ → 혈압 증가	혈압상승	KCD R03.0 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘경마취 상태’ → 경마취	Light anesthesia		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 농도를 빠르게 증가 상태 · 질환

무엇이

AND 모두 “와”
- 심박동수 검사
- 혈압의 증가 검사

무슨 일

경마취 상태 상태 · 질환

일어날 수 있음두개내 공간 점유 병터가 있는 환자에서는 용량의존적인 뇌척수액압의 상승을 일으킬 수 있다. 투여 조절용량 · 기간 한도뇌척수액압의 증가가 일어나거나 의심되는 환자에게는 두개골 감압 전까지 barbiturate로 마취를 유도하고, 과호흡(저탄산상태)을 함께 실시하면서 이 약을 0.8 MAC 이하로 투여하여야 한다. 처치해야 할 일뇌관류압을 유지할 수 있도록 적절한 처치를 취해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘두개내 공간 점유 병터가 있는 환자’ → 두개내 공간 점유 병터	두개내 덩이	KCD R90.0 두개내공간점유병변 · R22.0 머리의 국소적 부기, 종괴 및 덩이	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘용량의존적인 뇌척수액압의 상승’ → 뇌척수액압의 상승	뇌척수액의 압력 증가	KCD G96.8 중추신경계통의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘용량의존적인’ dose_context = dose_dependent

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

두개내 공간 점유 병터가 있는 환자 상태 · 질환

무슨 일

용량의존적인 뇌척수액압의 상승 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌척수액압의 증가가 일어나’ → 뇌척수액압	Cerebrospinal fluid pressure		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘두개골 감압 전’ → 두개골 감압	Decompression of brain		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘barbiturate로 마취를 유도’ → barbiturate	바비튜르산염		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘barbiturate로 마취를 유도’ → 마취	마취		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘과호흡(저탄산상태)’ → 과호흡	과호흡	KCD R06.4 과다환기	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

0.8 MAC 이하 용량

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 뇌척수액압의 증가가 일어나 상태 · 질환
- 의심되는 환자 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두 “하고”
- barbiturate로 마취를 유도 시술
- 과호흡(저탄산상태) 시술

기간 · 한도

두개골 감압 전 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌관류압을 유지할 수 있’ → 뇌관류압	Cerebral perfusion pressure		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 처치 행위

목적

뇌관류압을 유지할 수 있 상태 · 질환

해야 할 일관상동맥질환을 가진 환자에서는 심근허혈없음이 일어나아님지 않도록 정상적인 혈류역학 상태를 유지하는 것이 중요하다. 관련 있음맥박수, 평균동맥압, 에피네프린 및 노르에피네프린 혈중 농도의 현저한 상승은 이 약 농도의 급격한 상승과 관련 있다. 금기금기해야 할 일관상동맥질환을 가진 환자 또는 심박동수 또는 혈압의 상승이 바람직하지 않은 환자에게는 이 약을 단독으로 마취유도용으로 사용해서는 안 되고, 정맥용 아편유사제 및 수면제등과 같은 다른 약물과 병용해서 사용해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘관상동맥질환을 가진 환자’ → 관상동맥질환	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근허혈’	심근 허혈	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `414795007` \|심근 허혈\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

정상적인 혈류역학 상태 행위

누구에게

관상동맥질환을 가진 환자 환자군

목적

NOT 아님 “지 않”
- 심근허혈 사건

개념 임상 4 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘맥박수’ → 맥박수 상승	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘평균동맥압’ → 평균동맥압 상승	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘에피네프린 및 노르에피네프린 혈중 농도’ → 에피네프린 및 노르에피네프린 혈중 농도 상승	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘이 약 농도의 급격한 상승’ → 상승	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급격한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009`

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

이 약 농도의 급격한 상승 검사

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 맥박수 검사
  - 평균동맥압 검사
  - 에피네프린 및 노르에피네프린 혈중 농도 검사
- 현저한 상승 사건

개념 임상 10 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취유도용’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마취유도용’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥용 아편유사제’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘관상동맥질환을 가진 환자’ → 관상동맥질환	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘관상동맥질환을 가진 환자’ → 관상동맥질환	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심박동수’	심장 박동수		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심박동수’	심장 박동수		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수면제’	수면제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

단독 행위

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 관상동맥질환을 가진 환자 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 심박동수 검사
    - 혈압 상태 · 질환
  - 상승이 바람직하지 않은 환자 상태 · 질환

어떤 경우

마취유도용 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 다른 약물과 병용 약
- 정맥용 아편유사제 약
- 수면제 약

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 관상동맥질환을 가진 환자 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 심박동수 검사
    - 혈압 상태 · 질환
  - 상승이 바람직하지 않은 환자 상태 · 질환

어떤 경우

마취유도용 시술

일어남 · 보고됨데스플루란이 흡입농도 12% 이상까지 환자에게 특히, 마취 유도 중에 안전하게 투여된바 있다. 투여 조절해야 할 일이러한 농도를 사용하면 산소의 농도가 비례적으로 희석되므로 아산화질소 또는 공기를 병용해서 투여하는 경우, 충분한 산소농도를 유지하기 위해서는 아산화질소 또는 공기를 감소할 필요가 있다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘흡입농도’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘안전하게 투여’ → 안전하게	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘데스플루란’	데스플루레인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘마취 유도 중’ → 마취 유도	Induction of general anesthesia	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

기간 · 한도

마취 유도 중 기간

무엇이

데스플루란 약

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 12% “12% 이상”
  - 흡입농도 용량
- 안전하게 투여 사건

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘병용해서 투여’ → 병용해서	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소의 농도’ → 산소	산소	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘아산화질소’	아산화질소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘공기’	공기	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘충분한 산소농도를 유지’ → 산소	산소	자세히 약 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소’	아산화질소	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘공기’	공기	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 아산화질소 약
- 공기 약

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 아산화질소 약
- 공기를 병용해서 투여 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
어떤 경우
- 이러한 농도를 사용 상태 · 질환
무슨 일
- 산소의 농도 검사

목적

충분한 산소농도를 유지 상태 · 질환

투여 조절용법만성 신기능 또는 간기능 장애 환자 및 신장이식수술 시에는 아산화질소/산소에 데스플루란 1~4%의 농도로 투여한다.

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘만성 신기능’ → 만성 신기능 장애	만성 신부전	KCD N18.9 상세불명의 만성 콩팥병 · N18 만성 콩팥병	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`
‘간기능 장애 환자’ → 간기능 장애 → 만성 간기능 장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신장이식수술’	신장 이식		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소/산소에 데스플루란’ → 아산화질소	아산화질소		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소/산소에 데스플루란’ → 산소	산소		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소/산소에 데스플루란’ → 데스플루란	데스플루레인		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소/산소에 데스플루란’ → 아산화질소	아산화질소		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소/산소에 데스플루란’ → 산소	산소		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아산화질소/산소에 데스플루란’ → 데스플루란	데스플루레인		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두 “1~4”
- CMP 수치 비교 >= 1% “1~4”
  - 아산화질소/산소에 데스플루란 약
- CMP 수치 비교 <= 4% “1~4”
  - 아산화질소/산소에 데스플루란 약

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 만성 신기능 상태 · 질환
- 간기능 장애 환자 상태 · 질환
- 신장이식수술 상태 · 질환

보이지 않음만성신부전증(혈청 크레아티닌 1.5∼6.9 mg/dL) 환자에서 이 약을 투여받는 환자 9명과 이소플루란을 투여받는 환자 9명을 비교하였을 때 두 군 간에 신기능 검사없음를 포함한 혈액학적없음, 생화학적없음 검사에서 차이를 나타내지 않았다. 보이지 않음이와 유사하게, 신장 이식수술 중 이 약(N=28) 또는 이소플루란(N=30)을 투여받는 환자를 비교했을 때에도 차이를 나타내지 않았다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘생화학적’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘만성신부전증’	만성 신부전	KCD N18.9 상세불명의 만성 콩팥병 · N18 만성 콩팥병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`
‘혈청 크레아티닌’	혈청 크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈청 크레아티닌’	혈청 크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘이소플루란을 투여받는 환자 9명’ → 이소플루란	아이소플루레인		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘신기능 검사’	Measurement of renal function		자세히 시술 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `441915005` \|Measurement of renal function\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘혈액학적’ → 혈액학적 검사	혈액학적 검사		자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `252275004` \|혈액학적 검사\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “과”
- 만성신부전증 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 1.5mg/dL “1.5∼6.9”
  - 혈청 크레아티닌 검사
- CMP 수치 비교 <= 6.9mg/dL “1.5∼6.9”
  - 혈청 크레아티닌 검사
- 이 약을 투여받는 환자 9명 환자군
- 이소플루란을 투여받는 환자 9명 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- AND 모두
  - 혈액학적 검사
  - 생화학적 검사 검사
- 신기능 검사 검사

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘이 약(N=28)’ → 약(N=28)	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘투여받는 환자’ → 투여받는	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘신장 이식수술 중’ → 신장 이식수술	신장 이식	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘이소플루란(N=30)’ → 이소플루란	아이소플루레인	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “또는”
- 이 약(N=28) 환자군
- 이소플루란(N=30)을 투여받는 환자 환자군

기간 · 한도

신장 이식수술 중 기간

보이지 않음만성 간질환(바이러스성 간염, 알코올성 간염 또는 간경화) 환자에서 이 약을 투여받는 환자 8명과 이소플루란을 투여받는 환자 6명을 비교하였을 때 간 효소없음 및 간기능없음 평가를 포함한 혈액학적없음 또는 생화학적없음 검사에서 차이를 나타내지 않았다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘생화학적’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘만성 간질환’	만성 간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`
‘바이러스성 간염’	바이러스성 간염	KCD B19 상세불명의 바이러스간염 · B19.9 간성 혼수가 없는 상세불명의 바이러스간염 · B19.0 간성 혼수가 있는 상세불명의 바이러스간염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘알코올성 간염’	알코올성 간염	KCD K70.1 알코올성 간염 · K70 알코올성 간질환 · K70.10 복수를 동반하지 않은 알코올성 간염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘간경화’	간경변증	KCD K74.6 간의 기타 및 상세불명의 경변증 · K74.69 간의 기타 및 상세불명의 경변증,상세불명 · K74 간의 섬유증 및 경변증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘이소플루란을 투여받는 환자 6명’ → 이소플루란	아이소플루레인		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘간 효소’	Measurement of liver enzyme		자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `269856004` \|Measurement of liver enzyme\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘간기능 평가’ → 간기능	간 기능		자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `79036002` \|간 기능\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “과”
- INCLUDES 포함 “(”
  - 만성 간질환 상태 · 질환
  - 바이러스성 간염 상태 · 질환
  - 알코올성 간염 상태 · 질환
  - 간경화 상태 · 질환
- 이 약을 투여받는 환자 8명 환자군
- 이소플루란을 투여받는 환자 6명 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 혈액학적 검사
    - 생화학적 검사
  - 검사 검사
- 간 효소 검사
- 간기능 평가 검사

10)

관찰 · 검사관찰 · 검사환자가 마취 후 회복실에서 퇴원할 때까지 환자의 전신마취로부터의 회복상태를 주의깊게 평가해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취’	마취		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘환자의 전신마취로부터의 회복상태’ → 전신마취	전신 마취		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

환자의 전신마취로부터의 회복상태 상태 · 질환

이후

마취 시술

기간 · 한도

회복실에서 퇴원할 때까지 기간

11)

일어날 수 있음다른 할로겐화 마취제와 같이 이 약은 예전에 할로겐화 마취제 사용에서 과민반응이 있었던 환자에게서 감수성 간염을 일으킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘감수성 간염’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘예전에 할로겐화 마취제 사용에서 과민반응이 있었던 환자’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

예전에 할로겐화 마취제 사용에서 과민반응이 있었던 환자 환자군

무슨 일

감수성 간염 사건

12)

일어날 수 있음이 약 투여 후 기계를 조작하거나 운전을 하는 능력이 손상될 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘기계를 조작’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘운전을 하는 능력이 손상’ → 능력이 손상	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

투여 행위

무슨 일

OR 하나라도 “하거나”
- 기계를 조작 사건
- 운전을 하는 능력이 손상 사건

13)

투여 조절용법 — 경우에만이 약물은 전신마취제 투여와 관련된 교육을 받은 사람에 한하여 특수하게 설계된 이 약의 전용기화기를 사용하여 투여해야 한다. 해야 할 일환자의 개방기도 유지, 인공호흡, 산소공급, 순환기소생술을 즉시 시행할 수 있는 시설을 갖추어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신마취제 투여와 관련된 교육을 받은 사람’ → 전신마취제	전신 마취제		자세히 약 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법 — 경우에만문장에서

무엇을

특수하게 설계된 이 약의 전용기화기 시술

필요 조건

전신마취제 투여와 관련된 교육을 받은 사람 환자군

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘시설’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘환자의 개방기도 유지’ → 개방기도	기도 확보 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘인공호흡’	인공호흡		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘산소공급’	산소 치료		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘순환기소생술’	심폐소생술		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

시설 시술

목적

AND 모두 “,”
- 환자의 개방기도 유지 시술
- 인공호흡 시술
- 산소공급 시술
- 순환기소생술 시술

14)

신중 · 상의신중 · 주의다른 할로겐화 마취제와 같이 짧은 기간 안에 반복된 마취는 주의 깊게 행해져야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 할로겐화 마취제’ → 할로겐화 마취제	할로겐화 흡입마취제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘반복된 마취’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

반복된 마취 행위

기간 · 한도

짧은 기간 안 기간

판단 기준

다른 할로겐화 마취제 약

11.

적용상의 주의

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨이 약은 기화기 투시창을 통해서 또는 기화기를 빠져나간 후에 노란색으로 변색된 것이 관찰된 바 있으며, 때때로 입자를 수반하기도 한다. 보이지 않음이러한 상황에서 변색이나 입자가 발생하더라도 이 약의 품질없음이나 효능없음은 변하지 않는다. 해야 할 일만약 변색이나 입자가 관찰될 경우에는 각 기화기의 사용설명서 중 권장 조치사항을 참조하거나 제조사에 문의한다.

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘기화기 투시창을 통해서’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘기화기를 빠져나간’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘노란색으로 변색’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 기화기 투시창을 통해서 상태 · 질환
- 기화기를 빠져나간 상태 · 질환

무슨 일

노란색으로 변색 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

입자를 수반하기 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘품질’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 확립

어떤 경우

OR 하나라도 “이나”
- 변색 사건
- 입자가 발생 사건

무슨 일

OR 하나라도 “이나”
- 품질 사건
- 효능 사건

이상반응

대조 임상 시험에서 얻은 이상반응의 정보는 대부분이 미국에서 수행한 것으로, 이 시험들은 다양한 마취 전 투약, 다른 마취제 및 다양한 기간의 수술 절차를 사용하여 실시하였다. 대부분의 보고된 이상반응은 경증 및 일시적이었고 수술 절차, 환자 특성(질병을 포함) 및/또는 투여 약물을 반영할 수 있다.

임상시험 시 이 약을 투여 받은 환자 2,143명 중 성인 370명, 소아 152명은 이 약 단독으로 마취유도를 실시했고, 987명은 이 약으로 마취를 유지하였다. 주어진 빈도는 반응을 나타낸 환자의 %를 나타내고, 각 환자는 각 종류의 이상반응에 대해 한번씩 계수되었으며, 신체계에 따라 알파벳 순서대로 나타내었다.

발현빈도가 1% 이상으로 약물과의 관련성이 있는 이상반응

유도시(마스크 흡입제로서 사용)

	발현 빈도
	성인(370명)
기침	34%
호흡 중지	30%
무호흡	15%
분비증가	3∼10%
후두경련	3∼10%
산화헤모글로빈 해리(SpO₂<90%)	3∼10%
인두염	3∼10%

표 행 강조

일어남 · 보고됨기침
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘기침’ 기침
KCD R05 기침
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
기침 사건

일어남 · 보고됨인두염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘인두염’	인두염	KCD J02.9 상세불명의 급성 인두염 · J31 만성 비염, 비인두염 및 인두염 · J02 급성 인두염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

인두염 사건

이외에 구역, 구토, 저산소증이 있을 수 있다.

유지 또는 회복 시(성인 및 삽관을 한 소아 687명)

(1)

전신: 두통

(2)

심혈관계: 서맥, 고혈압, 결절성 부정맥, 빈맥

(3)

소화기계: 구역(27%), 구토(16%)

(4)

신경계: 타액분비증가

(5)

호흡기계: 무호흡(3∼10%), 호흡중지, 기침증가(3∼10%), 후두 경련(3∼10%), 인두염

(6)

특수감각기계: 결막염(결막 충혈)

(7)

검사: 크레아틴 포스포키나아제 증가

발현빈도가 1% 미만이고, 정도와 관계없이 3명 또는 그 이상의 환자에서 보고된 이상반응(1,843명):

약물과의 관련성이 있는 것

(1)

순환기계: 부정맥, 이단맥박(bigeminy), 비정상적인 심전도, 심근허혈, 혈관확장

(2)

신경계: 흥분, 어지러움

(3)

호흡기계: 천식, 호흡곤란, 저산소증

(4)

소화기계: 간염**

* 임상 시험에는 나타나지 않고, 시판 후 경험 또는 문헌에서만 보고된 이상반응으로서 드물다고 생각됨

약물과의 관련성이 알려지지 않은 것

(1)

전신: 일어남 · 보고됨발열

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

발열 사건

(2)

심혈관계: 출혈, 심근경색

(3)

대사 및 영양: 크레아티닌 포스포키나아제 증가

(4)

근골격계: 일어남 · 보고됨근육통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육통’	근육통	KCD M79.1 근통 · M79.18 근통, 기타 부분 · M79.188 기타 근통, 기타 부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

근육통 사건

(5)

피부 및 부속기관: 가려움

이 약의 시판 후 조사에서 다음과 같은 이상반응이 확인되었다. 불특정 집단에서 자발적으로 보고되었기 때문에 발생빈도나 이 약과의 인과관계를 확실하게 예측하는 것은 불가능하다.

(1)

혈액 및 림프계 장애: 응고병증

(2)

대사 및 영양 장애: 고칼륨혈증, 저칼륨혈증, 대사성 산증

(3)

정신 장애: 일어남 · 보고됨섬망

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘섬망’	섬망	KCD F05.9 상세불명의 섬망 · F05 알코올 및 기타 정신활성물질에 의하여 유발된 것이 아닌 섬망 · F05.8 기타 섬망	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

섬망 사건

(4)

신경계 장애: 경련, 소아에서의 수술 후 각성 흥분 (emergence agitation)

(5)

눈 장애: 눈 황달

(6)

심장 장애: 심장정지, 심전도 QT 연장, 토르사아드 드 쁘앙트 부정맥 (Torsade de pointes), 심실기능상실, 심실운동감소증, 심방세동

(7)

혈관 장애: 출혈, 쇼크, 악성 고혈압, 저혈압

(8)

일어남 · 보고됨호흡기, 흉곽 및 종격 장애: 호흡중지, 호흡기능상실, 호흡곤란, 기관지 경련, 객혈

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡중지’	단속 호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘호흡기능상실’	호흡 부전	KCD J96.9 상세불명의 호흡부전 · J96.99 상세불명의 호흡부전, 상세불명형 · J96 달리 분류되지 않은 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘호흡곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘기관지 경련’	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘객혈’	객혈	KCD R04.2 객혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두
- 호흡중지 사건
- 호흡기능상실 사건
- 호흡곤란 사건
- 기관지 경련 사건
- 객혈 사건

(9)

위장관 장애: 급성 췌장염, 복통

(10)

간담도 장애: 간부전, 간괴사, 쓸개즙정체, 황달, 간기능 이상, 간질환, 세포 용해성 간염, 간염

(11)

피부 및 피하 조직 장애: 두드러기, 홍반

(12)

근골격 및 결합조직 장애: 횡문근융해

(13)

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태: 무력증, 권태, 악성 고열

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 부위 병태: 무력증’ → 무력증	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘권태’	권태감	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘악성 고열’	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘악성’ behavior = malignant · 속성 Associated morphology = Malignant neoplasm `1240414004`

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태: 무력증 사건
- 권태 사건
- 악성 고열 사건

(14)

임상 검사: 아미노전이효소 증가, 알라닌 아미노전이효소 증가, 아스파르테이트 아미노전이효소 증가, 응고시험 이상, 암모니아 증가, 심전도 ST-T 변화, 심전도 T-파동 반전, 혈중 빌리루빈 증가

(15)

손상, 중독 및 시술 합병증(환자가 아닌 정상인에게 사고로 노출되어 나타난 반응임): 빠른 부정맥, 심계항진, 눈 화상, 일과성 시각상실, 뇌병증, 각막궤양, 안구충혈, 시력감소, 눈자극, 눈 통증, 어지럼, 편두통, 피로, 사고로 약물 노출, 피부 작열감, 약물투여 오류

임상 검사치에의 영향

다른 마취제 투여시와 마찬가지로 포도당 및 백혈구의 일시적 상승이 있을 수 있다.

과량투여

10.

과량투여시의 처치

일어날 수 있음일어날 수 있음과량투여시의 증상으로 자발호흡 환자에서는 마취의 심화, 심장 및/또는 호흡 저하로 나타날 수 있고, 과탄산혈증과 저산소증이 후기 단계에서만 발생할 수 있는 인공호흡 환자에서는 심장 저하로 나타날 수 있다.

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취의 심화’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘과량투여시’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘자발호흡 환자’	자발적 호흡		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘심장’ → 심장 저하	심장기능저하	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡 저하’	호흡 저하	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘과탄산혈증과 저산소증이 후기 단계에서만 발생할 수 있는 인공호흡 환자’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘과탄산혈증과 저산소증이 후기 단계에서만 발생할 수 있는 인공호흡 환자’ → 과탄산혈증	고탄산 혈증	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘과탄산혈증과 저산소증이 후기 단계에서만 발생할 수 있는 인공호흡 환자’ → 저산소증	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘심장 저하’	심장기능저하	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

자발호흡 환자 환자군

어떤 경우

과량투여시 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “,”
- 마취의 심화 사건
- OR 하나라도 “및/또는”
  - 심장 사건
  - 호흡 저하 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

과탄산혈증과 저산소증이 후기 단계에서만 발생할 수 있는 인공호흡 환자 환자군

무슨 일

심장 저하 사건

중지해야 할 일해야 할 일과량투여 또는 과량투여가 의심되는 경우, 이 약의 투여를 중지하고, 개방된 기도를 유지하며, 산소로 보조 또는 조절호흡을 실시하고, 적당한 심혈관계 기능을 유지시킨다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘적당한 심혈관계 기능’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘과량투여가 의심되’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘과량투여가 의심되’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘개방된 기도’ → 기도	숨길		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘산소로 보조’ → 산소	산소		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘조절호흡’	조절환기 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 과량투여 상태 · 질환
- 과량투여가 의심되 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 개방된 기도 시술
- OR 하나라도 “또는”
  - 산소로 보조 시술
  - 조절호흡 시술
- 적당한 심혈관계 기능 시술

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 과량투여 상태 · 질환
- 과량투여가 의심되 상태 · 질환

기타(적용상 주의 등)

13.

기타

확립 안 됨이 약은 작업시의 흡입한계치는 특별히 정해져 있지 않다. 일어날 수 있음작업 시 이 약의 과다흡입으로 인해 급성증상(두통, 어지러움 또는 극단적인 경우에 의식소실)이 일어날 수 있다. 보이지 않음작업장에서 할로겐화 마취제 가스의 만성흡입에 관해 문서로 증명된 이상 반응없음은 없다. 관련 있음역학적 연구 결과의심에 따르면, 할로겐화 마취제의심의 흡입과 건강상의 문제의 증가의심(특히 자연유산의심)간의 관련성이 제기되고 있으나 설득력이 없다. 해야 할 일이 연구조사에서 할로겐화 마취제 흡입이 가능한 원인 중 하나이므로, 수술실 직원 특히 임부는 이 약의 흡입을 최소화해야 한다. 해야 할 일수술실내에 적당한 환기시설을 갖추고, 마취가스제거체계를 사용하며, 마취가스 투여 중의 누출을 최소화하기 위한 작업습관 및 평소 장비의 유지를 철저히 하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘작업시의 흡입한계치’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

작업시의 흡입한계치 검사

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘과다흡입’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘두통’	두통	KCD R51 두통 · G43 편두통 · G43.0 조짐이 없는 편두통[일반편두통]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘의식소실’	의식 소실	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R55 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

작업 상태 · 질환

이유

과다흡입 사건

무슨 일

INCLUDES 포함 “(”
- 급성증상 사건
- 두통 사건
- 어지러움 사건
- 의식소실 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘작업장’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘할로겐화 마취제 가스의 만성흡입’ → 할로겐화 마취제	할로겐화 흡입마취제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘문서로 증명된 이상 반응’ → 이상 반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 수식어 ‘증명된’ certainty = established · 속성 Finding context 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `62014003` \|약물 이상 반응\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

어떤 경우

작업장 상태 · 질환

무엇이

할로겐화 마취제 가스의 만성흡입 약

무슨 일

문서로 증명된 이상 반응 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘건강상의 문제의 증가’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실
‘할로겐화 마취제의 흡입’ → 할로겐화 마취제	할로겐화 흡입마취제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 불확실
‘자연유산’	자연 유산	KCD O03 자연유산 · O03.9 합병증이 없는 완전 또는 상세불명의 자연유산 · O03.8 기타 및 상세불명의 합병증이 동반된 완전 또는 상세불명의 자연유산 (O08.3-O08.9의 병태)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 불확실

무엇이

할로겐화 마취제의 흡입 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- 건강상의 문제의 증가 사건
- 자연유산 사건

근거

역학적 연구 결과 시술

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘가능한 원인 중 하나’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘할로겐화 마취제 흡입’ → 할로겐화 마취제	할로겐화 흡입마취제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘수술실 직원 특히 임부’ → 임부	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이 약의 흡입을 최소화 행위

누구에게

수술실 직원 특히 임부 환자군

이유

관련 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 할로겐화 마취제 흡입 약
무슨 일
- 가능한 원인 중 하나 사건
근거
- 이 연구조사 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수술실내에 적당한 환기시설을 갖추고’ → 환기시설을 갖추고	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘마취가스제거체계를 사용’ → 마취가스	마취가스 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 수술실내에 적당한 환기시설을 갖추고 시술
- 마취가스제거체계를 사용 시술
- SHARE 공유 성분
  - 마취가스 투여 중의 누출을 최소화하기 위한 행위
  - AND 모두
    - 작업습관 행위
    - 평소 장비의 유지 행위

확립 안 됨이 약과 관련된 약물남용의 가능성 및 의존성에 대해서는 연구되지 않았다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물남용의 가능성’ → 약물남용 → 이 약과 관련된 약물남용	약물 남용	KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘의존성’ → 이 약과 관련된 의존성	약물 의존	KCD F19.2 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F13.2 진정제 또는 수면제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 이 약과 관련된 상태 · 질환
- AND 모두
  - 약물남용의 가능성 상태 · 질환
  - 의존성 상태 · 질환

확립 안 됨이 약으로 발암성에 관한 동물 시험은 실시하지 않았다. 보이지 않음In vitro 및 in vivo 유전독성시험에서 이 약에 의한 변이원성없음 또는 염색체 이상없음은 나타나지 않았다. 뜻 풀이유전독성 시험은 Ames 돌연변이 시험, 사람 림프구의 중기 시험 및 마우스 소핵 시험을 포함한다. 보이지 않음생식능력없음은 1일 1 MAC-시간 투여했을 때(누적 시 수컷, 암컷에서 각각 63, 14 MAC-시간 투여) 영향 받지 않았다. 일어남 · 보고됨좀 더 고용량에서 생식능력에 영향을 미칠 수 있는 부모세대의 독성이 관찰되었다(사망 및 체중 증가의 감소).

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발암성에 관한 동물 시험’ → 발암성	발암성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

발암성에 관한 동물 시험 시술

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘In vitro’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘in vivo’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘변이원성’	돌연변이성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘염색체 이상’	염색체 이상	KCD Q99.9 상세불명의 염색체이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `409709004` \|염색체 이상\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 변이원성 사건
- 염색체 이상 사건

근거

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - In vitro 시술
  - in vivo 시술
- 유전독성시험 시술

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘Ames 돌연변이 시험’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘사람 림프구의 중기 시험’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘유전독성 시험’	유전독성시험 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘마우스 소핵 시험’	마우스 소핵시험 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 유전독성 시험 시술
- Ames 돌연변이 시험 시술
- 사람 림프구의 중기 시험 시술
- 마우스 소핵 시험 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘1일 1 MAC-시간 투여했을 때’ → 1일 1 MAC-시간	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘생식능력’	수태능		자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `397594008` \|수태능\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “,”
- 수컷 환자군
- 암컷 환자군

어떤 경우

1일 1 MAC-시간 투여했을 때 용량

무슨 일

생식능력 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘부모세대’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘생식능력에 영향을 미칠 수 있는 부모세대의 독성’ → 생식능력	수태능		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘체중 증가의 감소’	체중증가 억제	KCD R62.8 기대되는 정상적 생리학적 발달의 기타 결여	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

부모세대 환자군

어떤 경우

좀 더 고용량 용량

무슨 일

INCLUDES 포함 “(”
- 생식능력에 영향을 미칠 수 있는 부모세대의 독성 사건
- 사망 사건
- 체중 증가의 감소 사건

급여 기준

이 화면에 연결된 급여기준 고시가 없습니다(급여 여부 자체를 뜻하지 않습니다). 급여 여부는 심평원 급여기준을 확인하세요.

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 수입 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 75,073원 / 240mL/병
적용일: 2026-11-01
보험코드: 078200091
성분코드: 141330CLQ
급여 구분: 전문
투여경로: 외용

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	75,073원
2026-09-01	75,073원
2026-11-01	75,073원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
078200091	75,073원	2026-01-01

허가 이력 12

2025-12-23
사용상의 주의사항의약품안전나라
2020-02-13
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2018-04-02
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2017-05-25
용법용량변경의약품안전나라
2017-05-25
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2013-08-12
성상변경의약품안전나라
2012-01-28
효능효과변경의약품안전나라
2012-01-28
용법용량변경의약품안전나라
2012-01-28
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2010-01-07
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2004-04-23
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1998-02-16
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라

수입 13

수입(백만원) 최대 7,477,001

수입실적(천달러) 최대 5,906,214

연도	구분	실적	출처
2025	수입실적(천달러)	5,807,582	의약품안전나라
2025	수입(백만원)	5807582.253	식의약데이터포털
2024	수입실적(천달러)	4,320,633	의약품안전나라
2024	수입(백만원)	2532228.624	식의약데이터포털
2024	수입(백만원)	1788404.446	식의약데이터포털
2023	수입실적(천달러)	4,535,587	의약품안전나라
2023	수입(백만원)	4535587.182	식의약데이터포털
2022	수입실적(천달러)	5,532,500	의약품안전나라
2022	수입(백만원)	5532500.267	식의약데이터포털
2021	수입실적(천달러)	5,906,214	의약품안전나라
2021	수입(백만원)	5906213.695	식의약데이터포털
2020	수입(백만원)	7154288.543	식의약데이터포털
2019	수입(백만원)	7477000.729	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
데스플루란	100 밀리리터		USP	100밀리리터 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
데스플루란	데스플루란	100.0 mL	M086203

ATC 분류

N01AB07 데스플루란의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 흡입
제형: 액제
제형군: 액제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
240ml/병	240.0	ml	병

대체약 · 동등조제군

동등조제군: EG-973c0dcdb4 · 대조약
활성 모이어티: 데스플루란

대조약 지정

연번: 185
성분명: 데스플루란
제조/수입: 수입
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 단일제
제형: 흡입제, 미분류
함량: 100mL, ML
업체명: 주식회사박스터코리아

문서

의약품안전나라 원문 페이지 ↗

출처

연결된 원천 표: 57개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
통합값 충돌: 0건

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