리브론정(티볼론) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증폐경 후(마지막 생리 후 최소 1년이 경과된 시점) 여성의 에스트로겐 결핍 증상

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘폐경 후’	폐경후	KCD N95.1 폐경 및 여성의 갱년기상태	자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘폐경’ population = postmenopausal · 속성 Occurrence
‘여성의 에스트로겐 결핍 증상’ → 에스트로겐 결핍 증상	에스트로겐 결핍 증상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘여성’ population = female · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

누구에게

여성의 에스트로겐 결핍 증상 상태 · 질환

어떤 경우

폐경 후 상태 · 질환

이후

CMP 수치 비교 >= 1년 “최소”
- 마지막 생리 기간

적응증(다른 골다공증 예방약이 금기이거나 내약성없음이 아님없는 경우) 골절 위험성이 높은 폐경 이후 여성의 골다공증 예방

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 골다공증 예방약’ → 골다공증	골다공증	KCD M81.9 상세불명의 골다공증 · M81 병적 골절이 없는 골다공증 · M82 달리 분류된 질환에서의 골다공증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘골절 위험성이 높’ → 골절	골절	KCD T14.2 상세불명의 신체부위의 골절 · T02.8 기타 신체부위를 복합적으로 침범한 골절 · S42.8 어깨 및 위팔의 기타 부분의 골절	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘폐경’	폐경	KCD N95.1 폐경 및 여성의 갱년기상태 · N95 폐경 및 기타 폐경전후 장애 · N95.9 상세불명의 폐경 및 폐경전후 장애	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘여성’	여자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘골다공증’	골다공증	KCD M81.9 상세불명의 골다공증 · M81 병적 골절이 없는 골다공증 · M82 달리 분류된 질환에서의 골다공증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

예방 행위

누구에게

AND 모두
- 여성 환자군
- 골다공증 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- 다른 골다공증 예방약 약
- OR 하나라도 “이거나”
  - 금기 상태 · 질환
  - NOT 아님 “없는”
    - 내약성 상태 · 질환
- 골절 위험성이 높 상태 · 질환

이후

폐경 상태 · 질환

작용기전

티볼론

에스트로겐 제제(에스트로겐 수용체 작용제)

Estrogen Receptor Agonists

표적 Estrogen receptor · 작용

출처 · 자체 분류 · 미국 VA MED-RT · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것.

금기이 약 성분에 과민증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성분에 과민증’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

성분에 과민증 상태 · 질환

금기임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 부인’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 환자군
- 수유부 환자군

금기에스트로겐 의존성 종양(예 : 유방암, 자궁내막암) 또는 의심이 되는 환자 및 그 병력이 있는 환자(종양을 악화 또는 현성화시킬 수 있다)

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘현성화’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘에스트로겐 의존성 종양’	에스트로겐 의존성 종양 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘유방암’	유방암	KCD C50.9 상세불명의 유방의 악성 신생물 · C50 유방의 악성 신생물(C50)	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘자궁내막암’	자궁내막암	KCD C54.1 자궁내막의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- OR 하나라도 “또는”
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
    - 에스트로겐 의존성 종양 상태 · 질환
    - 유방암 상태 · 질환
    - 자궁내막암 상태 · 질환
  - 의심이 되는 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- SHARE 공유 성분
  종양 사건
  OR 하나라도
  악화 사건
  현성화 사건

금기뇌혈관계 질환, 혈전성 정맥염, 혈전색전증, 심혈관계 질환 또는 그 병력이 있는 환자

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌혈관계 질환’	뇌혈관 질환	KCD I67.9 상세불명의 뇌혈관질환 · I67 기타 뇌혈관질환 · I68.8 달리 분류된 질환에서의 기타 뇌혈관장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈전성 정맥염’	혈전 정맥염	KCD I80.9 상세불명 부위의 정맥염 및 혈전정맥염 · I80 정맥염 및 혈전정맥염 · I80.8 기타 부위의 정맥염 및 혈전정맥염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈전색전증’	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심혈관계 질환’	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 뇌혈관계 질환 상태 · 질환
- 혈전성 정맥염 상태 · 질환
- 혈전색전증 상태 · 질환
- 심혈관계 질환 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

금기진단없음하아님지 않은 비정상적인 생식기출혈 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비정상적인 생식기 출혈’ → 생식기 출혈	생식기 출혈	KCD N93.9 상세불명의 이상 자궁 및 질 출혈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두
- NOT 아님 “지 않”
  - 진단 상태 · 질환
- 비정상적인 생식기 출혈 상태 · 질환

금기간기능 장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간기능 장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

간기능 장애 상태 · 질환

금기자궁내막증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘자궁내막증’	자궁 내막증	KCD N80.9 상세불명의 자궁내막증 · N80 자궁내막증 · N80.8 기타 자궁내막증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

자궁내막증 상태 · 질환

금기이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactose deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘유당을 함유’ → 유당	젖당		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘갈락토오스 불내성(galactose intolerance)’ → 갈락토오스 불내성	갈락토스 혈증	KCD E74.2 갈락토스대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactose deficiency)’ → Lapp 유당분해효소 결핍증	선천성 젖당 분해 효소 결핍	KCD E73.0 선천성 젖당분해효소결핍	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)’ → 포도당-갈락토오스 흡수장애	포도당-갈락토스 흡수 장애	KCD E74.3 장성 탄수화물흡수의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 유전적인 문제 상태 · 질환
- 갈락토오스 불내성(galactose intolerance) 상태 · 질환
- Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactose deficiency) 상태 · 질환
- 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 상태 · 질환

이유

유당을 함유 첨가제

DUR 멈춤

임부금기 · 동물실험에서 태자독성 보고.첨가제주의

DUR 임부금기 상세

동물실험에서 태자독성 보고.

용법·용량 처방

용법이 약은 1일 1정을 매일 동일한 시간에 복용한다.

해야 할 일 (부정)노년층에서 용량 조절은 필요치 않다. 용법용법정제는 물이나 다른 음료수와 함께 복용하고 매일 동일한 시간에 복용할 것을 권장한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘노년층’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

누구에게

노년층 환자군

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 음료수’ → 음료수	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- 물 약
- 다른 음료수 약

용법문장에서

무엇을

매일 동일한 시간 용량

용법폐경 후 증상에 대한 치료시작 및 치료지속은 최소 유효 용량으로 최단기간 시행되어야 한다. 해야 할 일(사용상의 주의사항 4. 일반적 주의 참조) 이 약을 복용하는 동안에는 별도의 프로게스토겐의 투여는 하지 않도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘폐경 후 증상’	폐경 증상	KCD N95.1 폐경 및 여성의 갱년기상태	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘폐경 후’ population = postmenopausal · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

최소유효 용량 용량

어떤 경우

폐경 후 증상 상태 · 질환

기간 · 한도

최단기간 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘프로게스토겐’	황체 호르몬 물질		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

프로게스토겐 약

기간 · 한도

이 약을 복용하는 동안 기간

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

치료 시작

해야 할 일나이에 따른 자연 폐경을 경험하는 여성들은 마지막 정상 생리 이후 최소 12개월이 지난 다음에 이 약의 치료를 시작하여야 한다. 해도 됨외과적 폐경의 경우 이 약의 치료를 즉시 시작할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘마지막 정상생리’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘나이에 따른 자연폐경을 경험하는 여성들’ → 여성들	여자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘나이에 따른 자연폐경을 경험하는 여성들’ → 자연폐경	폐경	KCD N95.1 폐경 및 여성의 갱년기상태 · N95 폐경 및 기타 폐경전후 장애 · N95.9 상세불명의 폐경 및 폐경전후 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

누구에게

나이에 따른 자연폐경을 경험하는 여성들 환자군

이후

CMP 수치 비교 >= 12개월 “최소”
- 마지막 정상생리 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘외과적 폐경’	수술후 폐경	KCD N95.3 인공폐경과 관련된 상태	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

어떤 경우

외과적 폐경 상태 · 질환

이 약의 복용을 시작하기 전, 호르몬 대체요법(HRT) 중이든 아니든, 불규칙적이거나 예정 밖의 질 출혈이 나타나면 검사를 실시하여 악성 종양 가능성을 배제하여야 한다. (사용상의 주의사항 1. 다음환자에는 투여하지 말 것 참조)

표 행 강조

해야 할 일이 약의 복용을 시작하기 전, 호르몬 대체요법(HRT) 중이든 아니든, 불규칙적이거나 예정 밖의 질 출혈이 나타나면 검사를 실시하여 악성 종양 가능성을 배제하여야 한다. (사용상의 주의사항 1. 다음환자에는 투여하지 말 것 참조)

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘불규칙적’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘예정 밖’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘호르몬 대체요법(HRT)’ → 호르몬 대체요법	호르몬 대체요법		자세히 시술 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 단언
‘질출혈’	질 출혈	KCD N93.9 상세불명의 이상 자궁 및 질 출혈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘악성종양 가능성을 배제’ → 악성종양	악성 종양	KCD C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물 · C80 부위의 명시가 없는 악성 신생물 · C76 기타 및 부위불명의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

검사 시술

어떤 경우

AND 모두
- ANY 여부 무관 “아니든”
  - 호르몬 대체요법(HRT) 약
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “이거나”
    - 불규칙적 상태 · 질환
    - 예정 밖 상태 · 질환
  - 질출혈 사건

복용을 시작 행위

목적

악성종양 가능성을 배제 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법주기적 또는 연속적 복합 호르몬대체요법(HRT) 제제에서 바꿀 경우

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘주기적’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘연속적’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복합 호르몬대체요법(HRT) 제제’ → 복합 호르몬대체요법	복합 호르몬대체요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 주기적 약
- 연속적 복합 호르몬대체요법(HRT) 제제 약

해야 할 일주기적 복합 호르몬대체요법(HRT)제제를 사용하다 바꿀 경우, 이 약의 치료는 기존 처방의 복용을 종료한 다음날부터 시작되어야 한다. 해도 됨연속적 복합 호르몬대체요법(HRT)제제를 사용하다 바꿀 경우엔 언제든 이 약의 치료를 시작할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘주기적 복합 호르몬대체요법(HRT) 제제를 사용’ → 호르몬대체요법	호르몬 대체요법		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

주기적 복합 호르몬대체요법(HRT) 제제를 사용 상태 · 질환

이후

치료는 기존 처방의 복용을 종료 기간

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘연속적 복합 호르몬대체요법(HRT) 제제를 사용’ → 연속적 복합 호르몬대체요법	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

어떤 경우

연속적 복합 호르몬대체요법(HRT) 제제를 사용 상태 · 질환

용법복용을 잊었을 경우

용법복용을 잊은 뒤 12시간 이내에는 즉시 복용하여야 한다. 금기만약 12시간 이상 경과한 경우에는 약을 복용하지 말고, 다음의 정상적인 시간에 복용해야 한다. 위험이 커짐약물 복용을 건너뛰면 파탄성 출혈 및 점상 출혈이 발생할 가능성이 증가할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘복용을 잊은’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

즉시 복용 행위

어떤 경우

AND 모두
- 복용을 잊은 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 <= 12시간 “이내”
  - 12시간 기간

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물 복용을 건너뛰면’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘파탄성 출혈’	돌발 출혈	KCD N92.1 불규칙적 주기를 가진 과다 및 빈발 월경	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘점상출혈’	점상 출혈	KCD R23.3 자발반출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

어떤 경우

약물 복용을 건너뛰면 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및”
- 파탄성 출혈 사건
- 점상출혈 사건

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

신중 · 주의신부전, 뇌전증, 편두통 또는 그 병력이 있는 환자(체액 저류가 나타날 수 있다)

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘뇌전증’	뇌전증	KCD G40 뇌전증 · G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘편두통’	편두통	KCD G43.9 상세불명의 편두통 · G43 편두통 · G43.8 기타 편두통	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘체액 저류’	체액 저류	KCD R60.9 상세불명의 부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 신부전 상태 · 질환
- 뇌전증 상태 · 질환
- 편두통 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 체액 저류 사건

신중 · 주의심부전, 고혈압 또는 그 병력이 있는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 심부전 상태 · 질환
- 고혈압 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

신중 · 주의고콜레스테롤혈증 환자(혈중 지질 양상의 변화가 나타날 수 있다)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고콜레스테롤혈증’	고콜레스테롤 혈증	KCD E78.0 순수 고콜레스테롤혈증 · E78.00 가족성 고콜레스테롤혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈중 지질 양상의 변화’ → 혈중 지질	혈중 지질 수치 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고콜레스테롤혈증 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈중 지질 양상의 변화 사건

투여 조절신중 · 주의해야 할 일탄수화물대사 장애 환자(내당력을 저하시켜 인슐린 또는 다른 혈당강하제의 투여량을 증가시킬 필요가 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘탄수화물대사 장애 환자’ → 탄수화물대사 장애	탄수화물 대사 장애	KCD E74.9 탄수화물대사의 상세불명 장애 · E74 탄수화물대사의 기타 장애 · E74.8 탄수화물대사의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘내당력’	포도당 내성 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘인슐린’	인슐린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 혈당강하제’ → 혈당강하제	혈당강하제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

탄수화물대사 장애 환자 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 인슐린 약
- 다른 혈당강하제 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 내당력 검사

상호작용 주의

상호작용

투여 조절해야 할 일간 효소 유도 약물들 [항전간제(카르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인, 프리미돈), 바르비탈계 약물, 그리세오풀빈, 리팜피신 등]과 병용투여시 에스트로겐의 대사를 증가시켜 이 약의 효과를 감소시킬 수 있으므로 이러한 약으로 치료하는 동안과 중지 이후에도 상황에 따라 에스트로겐의 투여량을 조절한다.

개념 임상 11 · 연결 11

원문 표현	표준 이름	코드
‘간 효소 유도 약물들’ → 간 효소 유도 약물	간효소 유도제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘항전간제’	항경련제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘카르바마제핀’	카바마제핀		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘페노바르비탈’	페노바비탈		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘페니토인’	페니토인		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘프리미돈’	프리미돈		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바르비탈계 약물’	바비튜르산염		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘그리세오풀빈’	그리세오풀빈		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘리팜피신’	리팜피신		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘에스트로겐의 대사’ → 에스트로겐	에스트로젠		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘에스트로겐의 투여량’ → 에스트로겐	에스트로젠		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

에스트로겐의 투여량 용량

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 간 효소 유도 약물들 약
- INCLUDES 포함 “(”
  - 항전간제 약
  - 카르바마제핀 약
  - 페노바르비탈 약
  - 페니토인 약
  - 프리미돈 약
- 바르비탈계 약물 약
- 그리세오풀빈 약
- 리팜피신 약

기간 · 한도

AND 모두 “과”
- 이러한 약으로 치료하는 동안 기간
- 중지 이후 기간

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 에스트로겐의 대사 검사
그다음농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
이 약의 효과 사건

판단 기준

상황 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜이 약은 혈중 섬유소용해 활성 [섬유소원(fibrinogen) 농도의 저하, 항트롬빈 Ⅲ, 플라스미노겐 및 섬유소용해 활성치의 증가]을 증가시킬 수 있으므로 항응고제의 작용이 증가될 수 있다.

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘섬유소용해 활성치의 증가’	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈중 섬유소용해 활성’ → 섬유소용해 활성	섬유소 용해	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘섬유소원(fibrinogen) 농도의 저하’ → 섬유소원	섬유소원	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘항트롬빈 Ⅲ’	항트롬빈제	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘플라스미노겐’	Plasminogen assay	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘항응고제의 작용’ → 항응고제	항응고제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- INCLUDES 포함 “[”
  혈중 섬유소용해 활성 검사
  섬유소원(fibrinogen) 농도의 저하 검사
  항트롬빈 Ⅲ 검사
  플라스미노겐 검사
  섬유소용해 활성치의 증가 검사

무슨 일

항응고제의 작용 사건

투여 조절해야 할 일이 약은 내당력을 저하시킬 수 있으므로 인슐린 또는 경구용 혈당강하제의 투여량을 증가시킬 필요가 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘내당력’	포도당 내성 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘인슐린’	인슐린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘경구용 혈당강하제’	경구 혈당강하제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 인슐린 약
  - 경구용 혈당강하제 약
- 투여량 용량

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 내당력 검사

농도 · 효과가 바뀜에스트로겐을 함유한 호르몬 피임약은 라모트리진 글루쿠로니드화 유도로 인해 병용 투여 시 라모트리진 농도를 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다. 농도 · 효과가 바뀜이로 인해 발작 조절이 감소될 수 있다. 확립 안 됨농도 · 효과가 바뀜호르몬 대체 요법과 라모트리진 사이의 잠재적인 상호작용은 연구되지 않았지만 유사한 상호작용이 존재의심하여 두 약물을 함께 복용의심하는 경우 발작의심 조절이 감소할 수 있을 것으로 예상된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘에스트로겐을 함유한 호르몬 피임약’ → 호르몬 피임약	호르몬 피임제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘라모트리진 글루쿠로니드화 유도’ → 라모트리진	라모트리진		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘라모트리진 농도’ → 라모트리진	라모트리진		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

이유

라모트리진 글루쿠로니드화 유도 사건

무엇이

에스트로겐을 함유한 호르몬 피임약 약

무슨 일

라모트리진 농도 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작 조절’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

REF 참조 · 앞 줄 “이로 인해”

무슨 일

발작 조절 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘유사한 상호작용이 존재’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 추정
‘호르몬 대체 요법’	호르몬 대체요법		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘라모트리진’	라모트리진		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘발작 조절’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 모름

무엇이

AND 모두 “과”
- 호르몬 대체 요법 약
- 라모트리진 약

무슨 일

잠재적인 상호작용 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 추정

어떤 경우

두 약물을 함께 복용 행위

이유

유사한 상호작용이 존재 사건

무슨 일

발작 조절 사건

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

금기금기이 약의 임부에 대한 임상 경험은 없으나 동물실험에서 태자독성이 나타났다는 보고가 있으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부에 투여하지 않는다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘태자독성’	태아 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 부인’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 환자군
- 수유부 환자군

이유

AND 모두
- 확립 안 됨문장에서확실성 확립
  누구에게
  임부 환자군
  무슨 일
  임상 경험 사건
- 일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
  무슨 일
  태자독성 사건
  근거
  동물실험 시술

일반적 주의

일반적주의

금기금기이 약은 피임제없음가 아님아니므로 피임 목적으로 사용하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘피임제’	피임제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 이유 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

어떤 경우

피임 목적 상태 · 질환

이유

NOT 아님 “아니므로”
- 피임제 약

금기금기규칙적인 월경주기를 가진 여성에 있어서 폐경기 이전에 이 약을 투여하면 배란이 억제되어 월경주기가 교란될 수 있으므로 폐경기 이전에 이 약을 처방하지 않는다

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘월경주기가 교란’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘규칙적인 월경주기를 가진 여성’ → 월경주기	월경주기 자체 표준	자체 사전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐경기’	폐경	KCD N95.1 폐경 및 여성의 갱년기상태 · N95 폐경 및 기타 폐경전후 장애 · N95.9 상세불명의 폐경 및 폐경전후 장애	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘배란이 억제’ → 배란	배란		자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘폐경기’	폐경	KCD N95.1 폐경 및 여성의 갱년기상태 · N95 폐경 및 기타 폐경전후 장애 · N95.9 상세불명의 폐경 및 폐경전후 장애	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

규칙적인 월경주기를 가진 여성 환자군

폐경기 기간

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이전
- 폐경기 기간
무슨 일
- 월경주기가 교란 사건
  이유
  배란이 억제 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사에스트로겐 또는 프로게스토겐 등 호르몬제의 단독 또는 복합 투여시 적어도 6개월마다 철저한 정기적인 검사를 한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘철저한 정기적인 검사’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘에스트로겐’	에스트로젠	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘프로게스토겐’	황체 호르몬 물질	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘호르몬제’	호르몬	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

철저한 정기적인 검사 시술

어떤 경우

AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 호르몬제 약
  - 에스트로겐 약
  - 프로게스토겐 약
- OR 하나라도 “또는”
  - 단독 행위
  - 복합 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 6개월 “적어도”
- 6개월마다 기간

일어날 수 있음추천용량보다 많은 용량을 투여시 질출혈이 나타날 수 있다. 투여 조절용법고용량을 투여하는 경우 황체호르몬제를 정기적으로(예 : 3개월마다 10일 동안) 투여하는 것이 바람직하다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘질출혈’	질 출혈	KCD N93.9 상세불명의 이상 자궁 및 질 출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 추천용량 “보다”
- 용량 용량

무슨 일

질출혈 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘황체호르몬제’	황체 호르몬 물질		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 황체호르몬제 약
- 정기적으로(예 : 3개월마다 10일 동안 용량

어떤 경우

고용량을 투여하는 경우 상태 · 질환

중지해야 할 일혈전색전증, 간기능 이상 및 담즙울체성 황달이 나타나면 투여를 중지한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈전색전증’	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능 이상’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘담즙울체성 황달’	담즙울체성 황달	KCD K83.1 담관의 폐쇄	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “및”
- 혈전색전증 사건
- 간기능 이상 사건
- 담즙울체성 황달 사건

농도 · 효과가 바뀜이 약의 투여로 섬유소용해작용이 증가되므로 항응고제에 대한 환자의 감수성이 높아질 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘섬유소용해작용’ → 섬유소용해	섬유소 용해		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘항응고제’	항응고제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

환자 환자군

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 섬유소용해작용 사건

무엇이

항응고제 약

무슨 일

감수성 사건

중지해야 할 일수술 등으로 인해 장기간 움직이없음아님지 못할 경우 최소한 4주전에 이 약의 투여를 중지한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장기간 움직이’ → 움직이	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 수식어 ‘장기간’ temporal = long_term
‘수술 등’ → 수술	수술		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 행위

어떤 경우

NOT 아님 “지 못”
- 장기간 움직이 상태 · 질환

CMP 수치 비교 >= 4주 “최소”
- 4주전 기간

이유

수술 등 시술

관찰 · 검사관찰 · 검사흡연을 하는 35세 이상의 여성인 경우 혈전색전증, 관상동맥부전, 간종양의 위험성이 있으므로 정기적인 검사를 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘흡연을 하는’ → 흡연	흡연자	KCD Z72.0 담배사용에 관련된 문제	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘여성’	여자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈전색전증’	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘관상동맥부전’	관상동맥부전 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간종양’	간종양	KCD D37.6 간, 담낭 및 담관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · D13 기타 및 부위불명의 소화계통의 양성 신생물 · D37 구강 및 소화기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

정기적인 검사 시술

누구에게

AND 모두
- 흡연을 하는 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 35세 “35세 이상”
  - 여성 환자군

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무슨 일
- SHARE 공유 성분
  AND 모두
  혈전색전증 사건
  관상동맥부전 사건
  간종양 사건
  위험성 사건

보이지 않음이 약은 폐경 후 여성의 자궁내막없음을 자극하지 않는다. 보이지 않음질출혈없음 빈도가 위약투여시 보다 높지 않다. 일어날 수 있음뜻 풀이내인성 에스트로겐이 여전히 분비되는 여성에서는 이 약 투여 동안 자궁내막의 자극으로 인해 질출혈이 나타날 수 있으며 일반적으로 이러한 출혈은 일시적이다. 관찰 · 검사해야 할 일해야 할 일치료 3개월 후 출혈이 시작되거나 재발성 또는 지속적 출혈이 나타나는 경우에는 적당한 검진이 필요하다. 알려지지 않음그러나 대부분의 경우 출혈 원인은 명백하지 않다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘폐경 후 여성’	폐경후	KCD N95.1 폐경 및 여성의 갱년기상태	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘폐경’ population = postmenopausal · 속성 Occurrence
‘자궁내막을 자극’ → 자궁내막	자궁 내막		자세히 body_site 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `2739003` \|자궁 내막\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 확립

누구에게

폐경 후 여성 환자군

무슨 일

자궁내막을 자극 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘질출혈 빈도’ → 질출혈	질 출혈	KCD N93.9 상세불명의 이상 자궁 및 질 출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `289530006` \|질 출혈\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 > 위약투여 시 “높지”
- 질출혈 빈도 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘내인성 에스트로겐이 여전히 분비되는 여성’	환자군 female		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘자궁내막의 자극’ → 자궁내막	자궁 내막		자세히 body_site 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘질출혈’	질 출혈	KCD N93.9 상세불명의 이상 자궁 및 질 출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘출혈’	출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

내인성 에스트로겐이 여전히 분비되는 여성 환자군

이유

자궁내막의 자극 사건

무슨 일

질출혈 사건

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

출혈 사건

무슨 일

일시적 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘출혈이 시작’ → 출혈	출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘재발성’ → 재발성 출혈	재출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘재발성’ course = recurrent · 속성 Clinical course = Recurrent `255227004`
‘재발성 또는 지속적 출혈’ → 지속적 출혈	출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

검진 시술

어떤 경우

출혈이 시작 상태 · 질환

이후

CMP 수치 비교 >= 3개월 “후”
- 치료 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

검진 시술

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 재발성 상태 · 질환
- 지속적 출혈 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘출혈 원인’ → 출혈	출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 확립

어떤 경우

대부분 상태 · 질환

무슨 일

출혈 원인 사건

10)

해야 할 일다른 호르몬 대체 요법에서 이 약으로 바꾸어 치료를 할 경우에는 이미 자궁내막이 자극되어 있을 가능성이 있으므로 프로게스토겐으로 소퇴성 출혈을 유발하는 것이 바람직하다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 호르몬 대체 요법에서 이 약으로 바꾸어 치료’ → 호르몬 대체 요법	호르몬 대체요법		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이미 자궁내막이 자극되어 있을’ → 자궁내막	자궁 내막		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

프로게스토겐으로 소퇴성 출혈을 유발 행위

어떤 경우

다른 호르몬 대체 요법에서 이 약으로 바꾸어 치료 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 이미 자궁내막이 자극되어 있을 상태 · 질환

이상반응

부작용

비뇨생식기계 : 때때로 투여 1달동안 질출혈 또는 점적 출혈이 나타날 수 있다. 자궁내막증식과 자궁암이 보고된 적이 있다.

정신신경계 : 어지러움, 우울증, 두통, 편두통

소화기계 : 위장관장애, 복통

골격근계 : 일어남 · 보고됨관절통, 근육통

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘관절통’	관절통	KCD M25.5 관절통 · M25.52 관절통, 위팔 · M25.53 관절통, 아래팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육통’	근육통	KCD M79.1 근통 · M79.18 근통, 기타 부분 · M79.188 기타 근통, 기타 부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두
- 관절통 사건
- 근육통 사건

피 부 : 발진, 가려움, 지루성 피부, 안면털의 성장 증가

눈 : 시력장애 (시야흐림)

간 : 간기능 검사치의 변화, 담즙울체성 황달

순환기계 : 혈전색전증

기타 : 체중변화, 부종

과량투여

과량투여시의 처치

일어날 수 있음증상 : 급성 과량투여시 구역, 구토, 소퇴성 출혈이 나타날 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 과량투여’	급성 과량투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘소퇴성 출혈’	쇠퇴 출혈	KCD N95.8 기타 명시된 폐경 및 폐경전후 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

급성 과량투여 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두
- 구역 사건
- 구토 사건
- 소퇴성 출혈 사건

알려지지 않음해도 됨치료 : 특별한 해독제는 알려져 있지 않으며, 필요한 경우 대증요법으로 치료할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘특별한 해독제’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무슨 일

특별한 해독제 약

해도 됨문장에서

무엇을

대증요법 행위

어떤 경우

필요한 경우 상태 · 질환

기타(적용상 주의 등)

기타

일어남 · 보고됨에스트로겐과 프로게스토겐 제제의 장기간 사용으로 인해 양성 또는 악성 간종양이 보고되었다. 일어날 수 있음간종양의 파열은 복강내출혈을 일으킬 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘제제의 장기간 사용’ → 제제의 장기간	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘에스트로겐’	에스트로젠		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘프로게스토겐’	황체 호르몬 물질		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘양성 또는 악성 간종양’ → 간종양	간종양	KCD D37.6 간, 담낭 및 담관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · D13 기타 및 부위불명의 소화계통의 양성 신생물 · D37 구강 및 소화기관의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘양성’ behavior = benign · 속성 Associated morphology = Neoplasm, benign `3898006` ‘악성’ behavior = malignant · 속성 Associated morphology = Malignant neoplasm `1240414004` 후조합 `126851005` \|간종양\| : `116676008` \|Associated morphology\| = `1240414004` \|악성 신생물\|, `116676008` \|Associated morphology\| = `3898006` \|양성 신생물\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 에스트로겐 약
  - 프로게스토겐 약
- 제제의 장기간 사용 약

무슨 일

양성 또는 악성 간종양 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간종양의 파열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘복강내출혈’	복강내 출혈	KCD K66.1 혈복강	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

간종양의 파열 상태 · 질환

무슨 일

복강내출혈 사건

일어남 · 보고됨일부 동물 중에서 고용량의 에스트로겐과 프로게스토겐을 단독 또는 복합 투여시 종양이 관찰되었다. 위험이 커짐사람에 대한 최근의 실험결과에서는 고용량의 에스트로겐을 장기간 투여한 여성은 자궁내막암과 유방암의 빈도가 적지만 통계적으로 증가하였다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고용량의 에스트로겐’	에스트로젠		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘고용량’ dose_context = high_dose
‘프로게스토겐’ → 고용량 프로게스토겐	황체 호르몬 물질		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘고용량’ dose_context = high_dose
‘종양’	종양	KCD D48.9 상세불명의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물 · C80 부위의 명시가 없는 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

일부 동물 중 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 단독 행위
- 복합 투여 행위

무엇이

SHARE 공유 성분
- 고용량 약
- AND 모두
  - 에스트로겐 약
  - 프로게스토겐 약

무슨 일

종양 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고용량의 에스트로겐을 장기간 투여한 여성’ → 에스트로겐	에스트로젠		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘자궁내막암’	자궁내막암	KCD C54.1 자궁내막의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘유방암’	유방암	KCD C50.9 상세불명의 유방의 악성 신생물 · C50 유방의 악성 신생물(C50)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

누구에게

고용량의 에스트로겐을 장기간 투여한 여성 환자군

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 자궁내막암 사건
  - 유방암 사건
- 빈도 사건

근거

사람에 대한 최근의 실험결과 시술

급여 기준

[일반원칙] 폐경 후 호르몬요법 인정기준2013-09-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2013-127

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

폐경기증후군 및 골다공증에 사용하는 호르몬요법은 허가범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.적응증

1)폐경기증후군의 증상완화와 골밀도검사에서 같은 성, 젊은 연령의 정상치보다 1표준편차 이상 감소된 경우에 골다공증의 예방 및 치료목적으로 투여 시 요양급여를 인정함.

2)심혈관계 질환의 예방 및 치료에는 인정하지 아니함.

나.재평가 기간매 12개월마다 재평가를 실시하여야 함(환자의 전반적인 상태 및 필요성)

다.적정투여기간60세까지 투여하며, 60세를 초과하여 호르몬 요법을 지속하는 경우에는 동 치료의 효과를 평가하여 지속투여 여부를 결정하여야 함.

*시행일: 2013.9.1.

*종전고시: 고시 제2009-161호(2009.9.1.)

*변경사유: 용어정비

[일반원칙] 폐경기증후군에 투여하는 약제2013-09-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2013-127

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

갱년기장애(폐경기증후군) 증상의 발현 시 동 증상완화를 위하여 호르몬제나 칼슘제제 등의 약제를 투여하는 경우에 요양급여를 인정함.

*시행일: 2013.9.1.

*종전고시: 고시 제2001-28호(2001.6.8.)

*변경사유: 용어정비

지난 판 · 다른 판 2건

[일반원칙] 폐경 후 호르몬요법 인정기준같은 고시의 자료집 판 · 2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[일반원칙] 폐경 후 호르몬요법 인정기준

폐경기증후군 및 골다공증에 사용하는 호르몬요법은 허가범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.적응증

2)심혈관계 질환의 예방 및 치료에는 인정하지 아니함.

나.재평가 기간

매 12개월마다 재평가를 실시하여야 함(환자의 전반적인 상태 및 필요성)

다.적정투여기간

60세까지 투여하며, 60세를 초과하여 호르몬 요법을 지속하는 경우에는 동 치료의 효과를 평가하여 지속투여 여부를 결정하여야 함.

(고시 제2013-127호, ʼ13.9.1.)

[일반원칙] 폐경기증후군에 투여하는 약제같은 고시의 자료집 판 · 2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[일반원칙] 폐경기증후군에 투여하는 약제

갱년기장애(폐경기증후군) 증상의 발현 시 동 증상완화를 위하여 호르몬제나 칼슘제제 등의 약제를 투여하는 경우에 요양급여를 인정함.

(고시 제2013-127호, ʼ13.9.1.)

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 178원 / 1정
적용일: 2026-11-01
보험코드: 649800640
성분코드: 239001ATB
급여 구분: 전문
투여경로: 내복

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	178원
2026-09-01	178원
2026-11-01	178원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
649800640	178원	2018-10-01

저가약 대체조제 장려금

제품코드	대상	동등성 구분	상한금액
649800640	True	1	178원

허가 이력 5

2025-10-10
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2022-04-18
사용상의 주의사항의약품안전나라
2021-03-16
효능효과변경의약품안전나라
2021-03-16
용법용량변경의약품안전나라
2013-08-23
성상변경의약품안전나라

생산 12

생산(백만원) 최대 1,483

생산실적(천원) 최대 353,141

연도	구분	실적	출처
2025	생산실적(천원)	353,141	의약품안전나라
2025	생산(백만원)	353.141	식의약데이터포털
2024	생산실적(천원)	93,780	의약품안전나라
2024	생산(백만원)	93.78	식의약데이터포털
2023	생산실적(천원)	275,670	의약품안전나라
2023	생산(백만원)	275.67	식의약데이터포털
2022	생산실적(천원)	31,805	의약품안전나라
2022	생산(백만원)	31.805	식의약데이터포털
2021	생산실적(천원)	123,514	의약품안전나라
2021	생산(백만원)	123.514	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	1055.032	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	1482.753	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
티볼론	2.5 밀리그램		EP	1정(100 밀리그램) 중-

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
티볼론	티볼론	2.5 mg	M083880

ATC 분류

G03CX01 티볼론의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 나정
제형군: 정제

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		MMTB / 분할선	원형	하양	-	6.1 × 6.1 × 2.7
의약품안전나라		MMTB / 분할선	원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
30정(30정/PTP X 1)	30.0	정	PTP X 1

대체약 · 동등조제군 11

동등조제군: EG-b19c9c11a2
활성 모이어티: 티볼론

같은 동등조제군 11

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
리볼론정(티볼론) 알보젠코리아(주)	티볼론	정제 · 내복	2005-01-04	전문의약품
리비알정(티볼론) 한국오가논(주)	티볼론	정제 · 내복	2009-08-27	전문의약품
티비올정(티볼론) (주)다림바이오텍	티볼론	정제 · 내복	2017-06-29	전문의약품
리브온정2.5밀리그램(티볼론) 주식회사더유제약	티볼론	정제 · 내복	2018-07-19	전문의약품
티볼란정(티볼론) 동국제약(주)	티볼론	정제 · 내복	2018-10-30	전문의약품
현대티볼론정2.5밀리그램 현대약품(주)	티볼론	정제 · 내복	2019-01-31	전문의약품
리비엠정2.5mg(티볼론) (주)씨엠지제약	티볼론	정제 · 내복	2019-04-29	유효기간만료
한국팜비오티볼론정 (주)한국팜비오	티볼론	정제 · 내복	2019-11-18	유효기간만료
티브린정2.5밀리그램(티볼론) 지엘팜텍(주)	티볼론	정제 · 내복	2019-12-03	전문의약품
라비론정(티볼론) 한화제약(주)	티볼론	정제 · 내복	2019-12-18	전문의약품
티보리시정2.5밀리그램(티볼론) 광동제약(주)	티볼론	정제 · 내복	2019-12-19	전문의약품

한국형 오렌지북

기준코드: 200403247
제품명: 리브론정(티볼론)
업체명: 명문제약(주)
주성분: 티볼론
함량: 2.5MG
허가일: 2004-03-19

생동성 인정

품목코드: 200403247
제품명: 리브론정(티볼론)
업체명: 명문제약(주)
성분명: 티볼론
함량: 2.5MG
제형: 나정
공고일자: 2005-01-19

문서

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출처

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