분류
임상 문제는 허가 효능효과 적응증으로, 약 계열은 작용기전으로, 식약처 분류는 의약품 분류번호 고시 그대로, 그 밖 기준은 DUR · 용법 · 제형 · 급여 고시 · 허가 이상반응 · 효소 관계로 묶었습니다. 같은 묶음의 약은 이름을 눌러 봅니다. 차례는 순위가 아닙니다.
급여 기준
[일반원칙]경구용 항뇌전증약2026-07-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2026-133
고시 제2026-133호(2026.7.1.)
급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
각 약제별 허가사항 범위(연령, 투여 방법 등) 중 뇌전증에 투여하는 경우에는 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
- 아 래 -
가.투여 시기
1)일반적으로 두 번째 뇌전증 발작 후 한 가지 약물로 시작함.
2)위험인자가 있는 경우 첫 발작이라도 약물 투여를 인정함(예: 뇌파의 이상소견, 비정상적인 신경학적 소견, 심각한 뇌손상, 재발작의 위험 등)
나.병용요법
1)단독약물의 최고 용량에 발작이 충분히 조절되지 않거나, 부작용으로 증량이 어려울 때 작용 기전이 다른 약제의 병용을 고려함.
2)난치성 뇌전증 등에는 최대 4종 이내 병용투여를 인정하며, 4종 초과 시 투여소견서를 첨부하여야 함.(※ Pregabalin을 항뇌전증약 목적으로 사용할 경우 병용개수에 포함됨)
다.투여 중단
뇌전증 종류 및 환자 상태에 따라 계획하여야 하며, 일반적으로 2~5년 발작이 없을 때 약물 중단을 고려함.
고시 개정 사유
○브리베타정 등 29품목 약제가 신규 등재 예정임에 따라 국내·외 허가사항, 교과서, 가이드라인, 임상논문, 학회 (전문가) 의견 등을 참조하여 약제별 허가사항 범위 내 급여기준 적용을 명확히 하고자 함.
관련근거
·요양급여 신규등재에 따른 급여기준 변경사항
변경 전 고시번호(시행일자)
행정해석1건
보건복지부·심평원이 질의에 회신한 해석
경구용 항전간제 일반원칙 중 소견서 제출 관련 등 안내2011-11-01
1.관련: 보건복지부 보험약제과-3402(2011.11.1.)
2.내용: 고시 제2011-134호(고시일 2011.10.28, 시행일 2012.1.1) 관련, 고시 개정안 의견조회시 대한의사협회 및 삼성서울병원에서 경구용 항전간제 일반원칙 중 '난치성 간질 등에 병용약제 4종 초과시 투여소견은 1회에 한해 첨부토록 하는 의견'을 제출하여 이를 반영키로 회신하였으니 귀원 요양급여비용 심사시 참고하여 주시기 바랍니다. 끝.
붙임: 제출의견에 대한 회신내용 송부 공문 사본
지난 판 · 다른 판 1건
[일반원칙] 경구용 항뇌전증약같은 고시의 다른 판 · 2025-07-01 ~ 2026-06-30 · 자료집(2025-07)
급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
[일반원칙] 경구용 항뇌전증약
허가사항 중 뇌전증에 투여하는 경우에는 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
- 아 래 -
가.투여 시기
1)일반적으로 두 번째 뇌전증 발작 후 한 가지 약물로 시작함.
2)위험인자가 있는 경우 첫 발작이라도 약물 투여를 인정함
(예: 뇌파의 이상소견, 비정상적인 신경학적 소견, 심각한 뇌손상, 재발작의 위험 등)
나.병용요법
1)단독약물의 최고 용량에 발작이 충분히 조절되지 않거나, 부작용으로 증량이 어려울 때 작용 기전이 다른 약제의 병용을 고려함.
2)난치성 뇌전증 등에는 최대 4종 이내 병용투여를 인정하며, 4종 초과 시 투여소견서를 첨부하여야 함.
(※ Pregabalin을 항뇌전증약 목적으로 사용할 경우 병용개수에 포함됨)
다.투여 중단
뇌전증 종류 및 환자 상태에 따라 계획하여야 하며, 일반적으로 2∼5년 발작이 없을 때 약물 중단을 고려함.
자세한 정보
청구 상병 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 출처펼치기
청구 상병 30
이 약과 같은 주성분코드(성분 · 함량 · 제형)의 최근 24개월 처방 청구에 적힌 주상병입니다. 금액 비중은 이 약 청구 금액 중 그 상병의 몫, 특이도는 다른 약 평균보다 몇 배 자주 나오는지입니다. 허가 적응증 · 급여 인정과는 별개의 관찰 자료입니다.
주 약 계열은 그 상병 청구에서 금액이 큰 약 계열(ATC)입니다 — 이 약의 계열(굵게)이 없으면 다른 약과 함께 쓰는 맥락일 수 있습니다.
추이는 2020년부터 12개월이 다 찬 해의 처음과 끝 비중이고, 일시적은 청구가 공개된 해의 절반이 안 되는 해에만 나온 상병입니다.
해외 금기 · 해외 치료 근거는 미국 보훈부(VA) MED-RT 가 이 성분의 금기 · 치료 질환으로 올린 것과 같은 상병입니다(성분 기준 참고 — 국내 허가와 다를 수 있음).
사용 맥락에서 AI 추정 표시가 붙은 분류 · 이유는 청구 통계와 허가 원문을 보고 AI 가 추정한 해석입니다. 의사가 확인하지 않았고, 같은 명세서의 동시처방 자료를 본 것도 아닙니다.
이 약 청구 금액 중 사용 맥락별 몫(AI 추정 포함): 직접 치료 60% · 함께 받는 치료의 보조 4% · 환자군 특성(동반질환) 13%
직접 치료 6
| 상병 | 상병명 | 구분 | 금액 비중 | 특이도 |
|---|
| G40 | 뇌전증 주 약 계열: SV2A 결합 항뇌전증제(레비티라세탐 · 브리바라세탐) 49% · 나트륨 통로 차단 항뇌전증약 19% · 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 6% | 주요 MED-RT 치료 | 48.3% | 71배 |
| G43 | 편두통 주 약 계열: 트립탄 24% · 나트륨 통로 차단 항뇌전증약 11% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 6% | 주요 MED-RT 치료 | 4.9% | 20배 |
| F31 | 양극성 정동장애 AI 추정 이 약 계열이 이 상병 주 계열 — 기분 안정 보조 주 약 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 36% · 도파민 부분작용제 항정신병제 21% · SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 9% 추이 2020 2.2% → 2025 4.7% ↑ | 주요 MED-RT 치료 | 4.6% | 9.5배 |
| G41 | 뇌전증지속상태 AI 추정 효능효과에 뇌전증 · 이 약 계열이 주 계열 주 약 계열: SV2A 결합 항뇌전증제(레비티라세탐 · 브리바라세탐) 28% · 베타락탐계 항생제 10% · 나트륨 통로 차단 항뇌전증약 10% | 주요 | 1.5% | 37배 |
| G25 | 기타 추체외로 및 운동 장애 AI 추정 신경 흥분 억제로 떨림 · 이상운동 완화 주 약 계열: 도파민 작용제(항파킨슨제) 21% · 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 15% · 가바펜티노이드(α2δ 리간드) 11% | 부차 | 0.7% | 4.1배 |
| R51 | 두통 AI 추정 효능효과에 편두통 예방 — 두통 직접 예방 주 약 계열: 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 13% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 10% · 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 8% | 부차 | 0.4% | 3.0배 |
분류 전 17
| 상병 | 상병명 | 구분 | 금액 비중 | 특이도 |
|---|
| R56 | 달리 분류되지 않은 경련 주 약 계열: SV2A 결합 항뇌전증제(레비티라세탐 · 브리바라세탐) 45% · 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 8% · 나트륨 통로 차단 항뇌전증약 6% | 주요 | 1.1% | 21배 |
| F25 | 조현정동장애 주 약 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 41% · 도파민 부분작용제 항정신병제 22% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 11% | 주요 | 1.0% | 10배 |
| F10 | 알코올사용에 의한 정신 및 행동 장애 주 약 계열: 오피오이드 길항제 21% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 17% · SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 15% | 부차 | 0.8% | 4.1배 |
| Q85 | 달리 분류되지 않은 모반증 주 약 계열: SV2A 결합 항뇌전증제(레비티라세탐 · 브리바라세탐) 23% · 나트륨 통로 차단 항뇌전증약 15% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 5% | 부차 | 0.6% | 65배 |
| F43 | 심한 스트레스에 대한 반응 및 적응장애 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 47% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 9% · 알파2 차단 항우울제(NaSSA) 6% | 부차 | 0.5% | 3.3배 |
| G44 | 기타 두통증후군 주 약 계열: 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 13% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 10% · 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 5% | 부차 | 0.5% | 5.1배 |
| F71 | 중등도 정신지체 주 약 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 32% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 20% · 도파민 부분작용제 항정신병제 17% | 부차 | 0.4% | 16배 |
| F79 | 상세불명의 정신지체 주 약 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 33% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 20% · 도파민 부분작용제 항정신병제 17% | 부차 | 0.4% | 18배 |
| F70 | 경도 정신지체 주 약 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 24% · 도파민 부분작용제 항정신병제 24% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 17% | 부차 | 0.4% | 15배 |
| F29 | 상세불명의 비기질성 정신병 주 약 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 32% · 도파민 부분작용제 항정신병제 26% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 12% | 부차 | 0.4% | 5.4배 |
| F72 | 중증 정신지체 주 약 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 38% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 21% · 도파민 부분작용제 항정신병제 12% | 부차 | 0.3% | 19배 |
| F42 | 강박장애 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 63% · 도파민 부분작용제 항정신병제 10% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 6% | 부차 | 0.3% | 4.0배 |
| F50 | 식사장애 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 36% · 나트륨 통로 차단 항뇌전증약 11% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 10% | 부차 | 0.3% | 35배 |
| F39 | 상세불명의 기분[정동]장애 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 25% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 18% · 도파민 부분작용제 항정신병제 15% | 부차 | 0.2% | 3.4배 |
| G93 | 뇌의 기타 장애 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 12% · 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 11% · SV2A 결합 항뇌전증제(레비티라세탐 · 브리바라세탐) 7% | 부차 | 0.2% | 5.6배 |
| R25 | 이상불수의운동 주 약 계열: 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 19% · 아세틸콜린에스테라제 억제제(치매 약) 10% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 8% | 부차 | 0.2% | 7.0배 |
| G04 | 뇌염, 척수염 및 뇌척수염 주 약 계열: SV2A 결합 항뇌전증제(레비티라세탐 · 브리바라세탐) 15% · 가바펜티노이드(α2δ 리간드) 10% · 베타락탐계 항생제 7% | 부차 | 0.2% | 8.7배 |
근거 약함(확신 낮음) 1
| 상병 | 상병명 | 구분 | 금액 비중 | 특이도 |
|---|
| F20 | 조현병 AI 추정 이 상병에 많이 쓰는 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) — 주 계열 항정신병제의 체중 증가를 보조로 막는 쓰임 추정 주 약 계열: 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 41% · 도파민 부분작용제 항정신병제 19% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 17% 추이 2020 2.8% → 2025 4.1% ↑ | 주요 | 4.1% | 4.4배 |
환자군 특성(동반질환) 5
| 상병 | 상병명 | 구분 | 금액 비중 | 특이도 |
|---|
| F32 | 우울에피소드 AI 추정 편두통 · 뇌전증 환자가 흔히 함께 겪는 우울 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 42% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 9% · SNRI(세로토닌·노르에피네프린 재흡수 억제제) 6% 추이 2020 2.6% → 2025 6.8% ↑ | 주요 | 6.6% | 5.1배 |
| F41 | 기타 불안장애 AI 추정 편두통 · 뇌전증 환자가 흔히 함께 겪는 불안 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 48% · 벤조디아제핀계 항불안제 8% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 6% 추이 2020 1.0% → 2025 2.0% ↑ | 주요 | 2.0% | 3.0배 |
| F84 | 전반발달장애 AI 추정 전반발달장애 소아에 뇌전증이 흔히 함께 있음 주 약 계열: 도파민 부분작용제 항정신병제 37% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 26% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 15% | 주요 | 1.4% | 17배 |
| F90 | 운동과다장애 AI 추정 ADHD 소아에 뇌전증 · 틱이 흔히 함께 있음 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 37% · 도파민 부분작용제 항정신병제 29% · 벤즈이속사졸계 항정신병제 12% 추이 2020 0.3% → 2025 1.4% ↑ | 주요 | 1.3% | 8.2배 |
| F33 | 재발성 우울장애 AI 추정 편두통 · 뇌전증 환자가 흔히 함께 겪는 우울 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 35% · 항정신병제(알파 차단 작용 동반) 13% · SNRI(세로토닌·노르에피네프린 재흡수 억제제) 8% | 주요 | 1.1% | 6.5배 |
관련 불명 · 일시적 1
| 상병 | 상병명 | 구분 | 금액 비중 | 특이도 |
|---|
| F40 | 공포성 불안장애 주 약 계열: SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 56% · SNRI(세로토닌·노르에피네프린 재흡수 억제제) 7% · 벤조디아제핀계 항불안제 7% | 부차 일시적 | 0.2% | 3.4배 |
생산 1
| 연도 | 구분 | 실적 | 출처 |
|---|
| 2020 | 생산(백만원) | 0.0 | 식의약데이터포털 |
성분표
ATC 분류
N03AX11 토피라메이트식의약데이터포털
제형 · 낱알 2
| 출처 | 이미지 | 각인(앞/뒤) | 모양 | 색 | 분할선 | 크기(mm) |
|---|
| 식의약데이터포털 |  | DKP / 100 | 원형 | 노랑 | | 9.1 × 9.1 × 4.6 |
| 의약품안전나라 | | DKP / 100 | 원형 | | | |
대체약 · 동등조제군
한국형 오렌지북
- 기준코드
- 200512313
- 제품명
- 토프람정100mg(토피라메이트)(수출용)
- 업체명
- (주)동구바이오제약
- 주성분
- 토피라메이트
- 함량
- 100MG
- 허가일
- 2005-06-29
출처
- 연결된 원천 표
- 21개 (hira, mfds, nedrug)
- 게시본
- 20261113-03…
- 통합값 충돌
- 0건
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