프로류킨주(알데스류킨, 유전자재조합) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

성인(18세 이상)의 전이성 신장세포암, 단 아래의 3가지 예후인자를 동시에 전부 가진 환자는 제외한다.

적응증환자의 상태가 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 1또는 그 이상인 경우

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘ECOG’	환자 기능 상태 지수		자세히 검사 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증제목에서 물려받음

제외

CMP 수치 비교 >= 1 “그 이상”
- ECOG 검사

적응증전이된 부위(폐전이, 골전이, 기타 부위로의 전이로 분류함)가 1군데보다 많은 경우

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘전이된 부위’ → 전이	전이성 악성 신생물	KCD C79.9 상세불명 부위의 이차성 악성 신생물 · C79 기타 및 상세불명 부위의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전이된’ stage = metastatic · 속성 Associated morphology = Neoplasm, metastatic `14799000` 후조합 `128462008` \|전이성 악성 신생물\| : `116676008` \|Associated morphology\| = `14799000` \|Neoplasm, metastatic\|
‘폐전이’	폐로 전이된 악성 신생물	KCD C78.0 폐의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언
‘골전이’	골 전이	KCD C79.5 골 및 골수의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언
‘기타 부위로의 전이’ → 전이	전이성 악성 신생물	KCD C79.9 상세불명 부위의 이차성 악성 신생물 · C79 기타 및 상세불명 부위의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증제목에서 물려받음

제외

INCLUDES 포함 “(”
- CMP 수치 비교 > 1군데 “보다”
  - 전이된 부위 상태 · 질환
- 폐전이 상태 · 질환
- 골전이 상태 · 질환
- 기타 부위로의 전이 상태 · 질환

적응증종양의 최초 진단일과 프로류킨 치료 시작일자 사이의 기간이 24개월 미만인 경우

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘종양의 최초 진단일과 프로류킨 치료 시작일자 사이의 기간’ → 종양	종양	KCD D48.9 상세불명의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물 · C80 부위의 명시가 없는 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증제목에서 물려받음

제외

CMP 수치 비교 < 24개월 “24개월 미만”
- 종양의 최초 진단일과 프로류킨 치료 시작일자 사이의 기간 기간

작용기전

알데스류킨

인터루킨-2 제제(IL-2 수용체 작용제)

Lymphocyte Growth Factor

표적 Cytokine receptor common subunit gamma · 작용

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에게는 투여하지 말 것

금기이 약 및 이 약의 다른 성분에 과민증이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 및 이 약의 다른 성분에 과민증’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 이 약 상태 · 질환
  - 이 약의 다른 성분 상태 · 질환
- 과민증 상태 · 질환

금기ECOG* 2 이상인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘ECOG’ → ECOG*	환자 기능 상태 지수		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

CMP 수치 비교 >= 2 “2 이상”
- ECOG* 검사

금기아래 3가지 위험 인자를 동시에 전부 가진 환자

(1)

금기환자의 상태가 ECOG 1 또는 그 이상인 경우

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘ECOG’	환자 기능 상태 지수		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 1 “그 이상”
- ECOG 검사

(2)

금기전이된 부위(폐전이, 골전이, 기타 부위로의 전이로 분류함)가 1군데보다 많은 경우

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘전이된 부위(폐전이, 골전이, 기타 부위로의 전이로 분류함)’ → 폐전이	폐로 전이된 악성 신생물	KCD C78.0 폐의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘전이된 부위(폐전이, 골전이, 기타 부위로의 전이로 분류함)’ → 골전이	골 전이	KCD C79.5 골 및 골수의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 1군데 “보다”
- 전이된 부위(폐전이, 골전이, 기타 부위로의 전이로 분류함) 상태 · 질환

(3)

금기종양의 최초 진단일과 이 약의 치료 시작일자 사이의 기간이 24개월 미만인 경우

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘종양의 최초 진단일과 이 약의 치료 시작일자 사이의 기간’ → 종양	종양	KCD D48.9 상세불명의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물 · C80 부위의 명시가 없는 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

CMP 수치 비교 < 24개월 “24개월 미만”
- 종양의 최초 진단일과 이 약의 치료 시작일자 사이의 기간 기간

금기중증의 심장병이 있거나, 병력이 있는 환자. 해야 할 일심장병이 의심되는 경우에는 스트레스 테스트를 수행하여야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 심장병’	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 중증의 심장병 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심장병이 의심되’ → 심장병	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘스트레스 테스트’	심장 부하검사 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

스트레스 테스트 시술

어떤 경우

심장병이 의심되 상태 · 질환

금기항생제 치료를 요하는 심한 활성 감염이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘항생제 치료를 요하는 심한 활성 감염’ → 활성 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` ‘활성’ course = active · 속성 Clinical course 후조합 `40733004` \|감염성 질환\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

항생제 치료를 요하는 심한 활성 감염 상태 · 질환

금기도파민(dopamine) 또는 다른 혈압상승제(pressor-agents)에 금기증인 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘도파민(dopamine)’ → 도파민	도파민		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 혈압상승제(pressor-agents)’ → 혈압상승제	혈압 상승제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 도파민(dopamine) 약
- 다른 혈압상승제(pressor-agents)에 금기증인 환자 상태 · 질환

금기휴식시 PaO2〈60 mmHg인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘휴식시 PaO2’ → PaO2	동맥혈산소분압		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

CMP 수치 비교 < 60mmHg “〈”
- 휴식시 PaO2 검사

금기주요 장기에 심각한 기능 장애가 있는 환자

금기중추신경계(CNS)에 전이된 환자 또는 발작 질환이 있는 환자. 금기단 성공적으로 뇌전이 종양을 치료한 환자는 제외한다(negative CT : 신경학적으로 안정적임).

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중추신경계(CNS)에 전이된 환자’ → 중추신경계(CNS)에 전이	중추신경계전이	KCD C79.3 뇌 및 뇌막의 이차성 악성 신생물 · C79.4 신경계통의 기타 및 상세불명 부분의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘발작 질환’	경련성 질환	KCD G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40 뇌전증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 중추신경계(CNS)에 전이된 환자 상태 · 질환
- 발작 질환 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성공적으로 뇌전이 종양을 치료한 환자’ → 뇌전이 종양	뇌 전이	KCD C79.3 뇌 및 뇌막의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

제외

성공적으로 뇌전이 종양을 치료한 환자 환자군

10)

금기인재조합 인터류킨-2 등 인단백에 알려진 과민반응 병력을 가졌던 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘인재조합 인터류킨-2’	인터루킨 2		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘인단백에 알려진 과민반응 병력을 가졌던 환자’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 인단백에 알려진 과민반응 병력을 가졌던 환자 상태 · 질환
- 인재조합 인터류킨-2 상태 · 질환

11)

금기탈륨 스트레스 테스트 혹은 폐기능시험 결과 비정상적인 환자

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘결과 비정상적’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘탈륨 스트레스 테스트’	탈륨 스캔	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐기능시험’	호흡 기능 측정	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 탈륨 스트레스 테스트 시술
  - 폐기능시험 시술
- 결과 비정상적 검사

12)

금기WBC<4,000 / mm³, 혈소판<100,000 / mm³, HCT<30 % 인 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘WBC’	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈소판’	혈소판 수 측정	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘HCT’	적혈구 용적률 측정	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- CMP 수치 비교 < 4000/mm3 “<4,000”
  - WBC 검사
- CMP 수치 비교 < 100000/mm3 “<100,000”
  - 혈소판 검사
- CMP 수치 비교 < 30% “<30”
  - HCT 검사

13)

금기혈청 빌리루빈 및 크레아티닌 수치가 정상 밖에 있는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘빌리루빈’	빌리루빈		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘크레아티닌’	크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- 혈청 검사
- AND 모두
  - 빌리루빈 약
  - 크레아티닌 시술
- 수치가 정상 밖 검사

14)

금기코르티코스테로이드를 필요로 할 가능성이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘코르티코스테로이드를 필요로 할 가능성이 있는’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

코르티코스테로이드를 필요로 할 가능성이 있는 상태 · 질환

15)

금기자가 면역질환 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘자가면역질환’	자가면역 질환	KCD M35.9 결합조직의 상세불명의 전신침범	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

자가면역질환 상태 · 질환

16)

금기장기 동종이식 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장기 동종이식’	Solid organ transplant to recipient		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

장기 동종이식 상태 · 질환

17)

금기이 약 1차 투여 시 다음과 같은 증상을 나타낸 환자에게는 재투여해서는 안 됨.

금기지속적인 심실성 빈박(> 5beats)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속적인 심실성 빈박’ → 심실성 빈박	심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적인’ temporal = persistent

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

CMP 수치 비교 > 5beats “(> 5beats)”
- 지속적인 심실성 빈박 상태 · 질환

금기조절되지 않는 심장 박동의 장애

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘조절되지 않는 심장 박동의 장애’ → 심장 박동의 장애	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘조절되지 않는’ course = uncontrolled · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

조절되지 않는 심장 박동의 장애 상태 · 질환

금기ECG 변화를 동반한 재발성 흉통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘ECG 변화를 동반한 재발성 흉통’ → 흉통	가슴 통증	KCD R07.4 상세불명의 흉통 · R07 목구멍 및 가슴의 통증 · R07.3 기타 흉통	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘재발성’ course = recurrent · 속성 Clinical course = Recurrent `255227004` 후조합 `29857009` \|가슴 통증\| : `263502005` \|Clinical course\| = `255227004` \|되돌이\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

ECG 변화를 동반한 재발성 흉통 상태 · 질환

금기협심증 혹은 심근경색

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘협심증’	협심증	KCD I20.9 상세불명의 협심증 · I20 협심증 · I20.8 기타 형태의 협심증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “혹은”
- 협심증 상태 · 질환
- 심근경색 상태 · 질환

금기72시간 이상의 삽관(intubation)이 필요한 경우

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘삽관(intubation)’ → 삽관	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 72시간 “이상”
- 삽관(intubation) 시술

금기심근 주위의 심장압전(temponade)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근 주위의 심장압전(temponade)’ → 심장압전	심장 압전	KCD I31.9 심장막의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

심근 주위의 심장압전(temponade) 상태 · 질환

금기72시간 이상의 투석을 요하는 신장 장애

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘투석’	Dialysis procedure		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장 장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 72시간 “72시간 이상”
  - 투석 시술
- 신장 장애 상태 · 질환

금기48시간 이상 지속되는 혼수 및 중독 정신병(Toxic psychosis)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혼수’ → 48시간 이상 지속되는 혼수	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중독 정신병(Toxic psychosis)’ → 중독 정신병 → 48시간 이상 지속되는 중독 정신병	독성 정신병 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- 48시간 이상 지속되는 상태 · 질환
- AND 모두
  - 혼수 상태 · 질환
  - 중독 정신병(Toxic psychosis) 상태 · 질환

금기반복적인 혹은 조절이 어려운 간질 증상

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘반복적인 혹은 조절이 어려운 간질 증상’ → 간질 증상	뇌전증	KCD G40 뇌전증 · G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘조절이 어려운’ severity = 조절이어려운 · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “혹은”
  - 반복적인 상태 · 질환
  - 조절이 어려운 상태 · 질환
- 간질 증상 상태 · 질환

금기장의 허혈/천공

금기수술을 요하는 위장관 출혈

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수술을 요하는 위장관 출혈’ → 위장관 출혈	위장관 출혈	KCD K92.2 상세불명의 위장출혈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

수술을 요하는 위장관 출혈 상태 · 질환

ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group)

0 : 금기정상기능, 1 : 증상이 있지만 통원 치료, 2 : 50 % 미만의 시간을 침대에서 생활, 3 : 50 % 이상의 시간을 침대에서 생활, 자가 관리 힘듦, 4 : 불구, 자가 관리없음 아님불가능.

개념 임상 5 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘시간을 침대에서 생활’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘시간을 침대에서 생활’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘자가 관리 힘듦’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘자가 관리’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘불구’	장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도
- 정상기능 상태 · 질환
- 증상이 있지만 통원 치료 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 < 50% “50 % 미만”
  - 시간을 침대에서 생활 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 50% “50 % 이상”
  - 시간을 침대에서 생활 상태 · 질환
- 자가 관리 힘듦 상태 · 질환
- 불구 상태 · 질환
- NOT 아님 “불가능”
  - 자가 관리 상태 · 질환

DUR 멈춤

임부금기 · 임부에 대한 안전성 미확립.

DUR 임부금기 상세

임부에 대한 안전성 미확립.

경고 경고

경고

투여 조절용법이 약은 항암화학요법제 사용에 경험을 가진 자격 있는 의사의 지도 감독 하에 투여하여야 한다. 투여 조절용법이 약의 투여는 환자의 임상 및 실험 인자의 추적을 위한 집중 관리기능을 가진 병실에서 실시할 것이 권장된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘항암화학요법제 사용에 경험을 가진 자격 있는 의사의 지도 감독 하’ → 항암화학요법제	항암제		자세히 약 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

필요 조건

항암화학요법제 사용에 경험을 가진 자격 있는 의사의 지도 감독 하 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘집중 관리기능을 가진 병실’ → 집중 관리기능	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

목적

환자의 임상 및 실험 인자의 추적 시술

필요 조건

집중 관리기능을 가진 병실 시술

해도 됨 — 경우에만이 약은 탈륨 스트레스 테스트와 폐기능시험을 거쳐 정상적인 심·폐기능을 가진 환자에게만 투여하여야 한다. 신중 · 상의신중 · 주의또한 테스트 결과로는 정상이나 이전에 심장이나 폐질환의 기왕력이 있는 환자들에게는 아주 세심한 주의를 기울여 투여해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘정상적인 심·폐기능을 가진 환자’ → 정상적인 심·폐기능	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘탈륨 스트레스 테스트’	탈륨 스캔	자세히 검사 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘폐기능시험’	호흡 기능 측정	자세히 검사 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

정상적인 심·폐기능을 가진 환자 환자군

필요 조건

AND 모두 “와”
- 탈륨 스트레스 테스트 시술
- 폐기능시험 시술

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘테스트 결과로는 정상’ → 정상	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심장’ → 심장 질환	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐질환’	폐 질환	KCD J98.4 폐의 기타 장애 · J98.48 폐의 기타 장애 · J84.9 상세불명의 간질성 폐질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 심장 상태 · 질환
- 폐질환의 기왕력이 있는 환자들 상태 · 질환

어떤 경우

테스트 결과로는 정상 상태 · 질환

관련 있음이 약의 투여는 혈장 단백과 체액의 혈관 외로의 유출 및 혈관의 긴장 상실로 특징지어지는 모세혈관누출증후군과 연관되어 있다. 일어남 · 보고됨저혈압, 빈맥과 장기관류 감소를 일으키고 사망에 이르게 하는 중증의 모세혈관누출증후군이 보고된 바가 있었다. 빈도 · 비율모세혈관누출증후군의 빈도와 중증도는 정맥내 점적주입보다 피하주사 후에 더 낮다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 단백’	Plasma protein		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘체액’	체액		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈관 외로의 유출 및 혈관의 긴장 상실로 특징지어지는 모세혈관누출증후군’ → 모세혈관누출증후군	모세혈관 누출 증후군	KCD I78.8 기타 모세혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 혈장 단백 약
  - 체액 약
- 혈관 외로의 유출 및 혈관의 긴장 상실로 특징지어지는 모세혈관누출증후군 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압, 빈맥과 장기관류 감소를 일으키’ → 장기관류 감소	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘저혈압, 빈맥과 장기관류 감소를 일으키’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘저혈압, 빈맥과 장기관류 감소를 일으키’ → 빈맥	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘사망에 이르게’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘중증의 모세혈관누출증후군’ → 모세혈관누출증후군	모세혈관 누출 증후군	KCD I78.8 기타 모세혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `87730004` \|모세혈관 누출 증후군\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 저혈압, 빈맥과 장기관류 감소를 일으키 사건
  - 사망에 이르게 사건
- 중증의 모세혈관누출증후군 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증도는’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘모세혈관누출증후군’	모세혈관 누출 증후군	KCD I78.8 기타 모세혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘피하주사’	피하 주사		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

이후

피하주사 시술

무슨 일

CMP 수치 비교 < 정맥내 점적주입 “보다”
- SHARE 공유 성분
  - 모세혈관누출증후군 사건
  - AND 모두
    - 빈도 사건
    - 중증도는 사건

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨모세혈관누출증후군은 보통 이 약 투여 후 1시간 이내에 나타나고 임상적 저혈압은 2~12시간 후에 발생하였다. 관찰 · 검사관찰 · 검사특히 정맥 투여를 받는 환자들에서 순환기와 호흡기 기능의 면밀한 관찰이 필요하다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘모세혈관누출증후군’	모세혈관 누출 증후군	KCD I78.8 기타 모세혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘임상적 저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 1시간 “이내”
- 1시간 기간

무슨 일

모세혈관누출증후군 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

AND 모두 “2~12”
- CMP 수치 비교 >= 2시간 “2~12”
  - 시간 기간
- CMP 수치 비교 <= 12시간 “2~12”
  - 시간 기간

무슨 일

임상적 저혈압 사건

처치일어남 · 보고됨해야 할 일일부 환자에서 저혈압이 특정 치료 없이 해결되고 일부 다른 환자에서는 정맥용 수액제(intravenous fluids)의 주의 깊은 사용이 필요하다. 처치해야 할 일난치성 환자의 경우 혈압과 장기관류를 유지하기 위한 저용량의 카테콜아민이 필요하다. 관련 있음카테콜아민의 장기 혹은 고용량 사용은 심박 장애와 연관이 있을 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압이 특정 치료 없이 해결’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘정맥용 수액제(intravenous fluids)의 주의 깊은 사용’ → 정맥용 수액제	정맥 수액		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

일부 환자 환자군

무슨 일

저혈압이 특정 치료 없이 해결 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

정맥용 수액제(intravenous fluids)의 주의 깊은 사용 약

누구에게

일부 다른 환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저용량의 카테콜아민’ → 카테콜아민	카테콜아민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘저용량의’ dose_context = low_dose

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

저용량의 카테콜아민 약

누구에게

난치성 환자 환자군

목적

혈압과 장기관류를 유지 행위

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘카테콜아민의’ → 카테콜아민	카테콜아민		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심박 장애’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

무엇이

SHARE 공유 성분
- 카테콜아민의 약
- OR 하나라도
  - 장기 약
  - 고용량 사용 약

무슨 일

심박 장애 사건

유익성 판단해야 할 일정맥용 수액제를 투여할 때 모세혈관 누출에 의한 2차성 폐부종, 복수, 흉막 및 심막 삼출의 위험과 혈관내 체액 부피 증가에 따른 잠재적 이익을 주의하여 비교하여야 한다. 중지해야 할 일이러한 처치가 실패한다면 이 약의 투여를 중단하도록 한다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘잠재적 이익’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥용 수액제를 투여’ → 정맥용 수액제	정맥 수액		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘모세혈관 누출’	모세혈관 누출 증후군	KCD I78.8 기타 모세혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘2차성 폐부종’	폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘복수’	복수	KCD R18 복수	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘흉막 및 심막 삼출’ → 흉막 → 흉막 삼출	흉막 삼출	KCD J90 달리 분류되지 않은 흉막삼출액 · J91 달리 분류된 병태에서의 흉막삼출액	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘흉막 및 심막 삼출’ → 심막 삼출	심낭 삼출	KCD I31.3 심낭삼출액(비염증성) · I31.9 심장막의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관내 체액 부피 증가’	혈량 과다증	KCD E87.7 체액과부하	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 2차성 폐부종 사건
    - 복수 사건
    - 흉막 및 심막 삼출 사건
  - 위험 사건
  - 이유
    - 모세혈관 누출 상태 · 질환
- 잠재적 이익 사건
  - 이유
    - 혈관내 체액 부피 증가 상태 · 질환

어떤 경우

정맥용 수액제를 투여 행위

일어날 수 있음이 약은 기존에 존재하는 자가면역질환을 악화시켜 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있다. 일어남 · 보고됨비활동성 크론병(Crohn's disease)을 가지고 있는 몇몇 환자에게서 이 약 투여 후 병이 활성화되어 수술을 필요로 했던 보고가 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기존에 존재하는 자가면역질환을 악화’ → 자가면역질환	자가면역 질환	KCD M35.9 결합조직의 상세불명의 전신침범	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두
- 기존에 존재하는 자가면역질환을 악화 사건
- 생명을 위협하는 합병증 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘병이 활성화되어 수술을 필요로 했던’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘비활동성 크론병(Crohn's disease)을 가지고 있는 몇몇 환자’ → 비활동성 크론병	크론병	KCD K50.9 상세불명의 크론병 · K50 크론병[국소성 장염] · K50.1 대장의 크론병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘비활동성’ course = inactive · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

비활동성 크론병(Crohn's disease)을 가지고 있는 몇몇 환자 환자군

무슨 일

병이 활성화되어 수술을 필요로 했던 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사자가면역질환없음병력의 기왕력이 아님없는 환자에게서도 인터류킨-2에 대한 자가면역 현상이 생길 수 있으므로 갑상선의 기능 장애 및 다른 자가면역 현상과 관련된 증상이 나타나는가에 대하여 면밀히 관찰하여야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘자가면역질환의 기왕력’ → 자가면역질환	자가면역 질환	KCD M35.9 결합조직의 상세불명의 전신침범	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘의 기왕력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `85828009` \|자가면역 질환\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘인터류킨-2에 대한 자가면역 현상’ → 인터류킨-2	인터루킨 2		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘갑상선의 기능 장애’	갑상선기능 이상	KCD E07.9 상세불명의 갑상선의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 자가면역 현상’ → 자가면역 현상	자가면역 질환	KCD M35.9 결합조직의 상세불명의 전신침범	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 갑상선의 기능 장애 사건
  - 다른 자가면역 현상 사건
- 관련된 증상 사건

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
누구에게
- NOT 아님 “없는”
  자가면역질환의 기왕력 상태 · 질환
무슨 일
- 인터류킨-2에 대한 자가면역 현상 사건

중지해야 할 일일어날 수 있음이 약 투여로 심한 기면상태(lethargy) 또는 졸음(somnolence)를 일으킨 환자에게는 이 약의 투여를 중지하여야 하며, 계속적인 투여는 혼수상태를 일으킬 수도 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심한 기면상태(lethargy)’ → 기면상태	졸음증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `214264003` \|졸음증\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘졸음(somnolence)’ → 졸음	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혼수상태’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 심한 기면상태(lethargy) 상태 · 질환
- 졸음(somnolence)를 일으킨 환자 상태 · 질환

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

계속적인 투여 행위

무슨 일

혼수상태 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사수포음(rales)이 발생한 환자, 호흡수가 증가한 환자 또는 호흡 곤란을 호소하는 환자에게서는 폐기능을 잘 관찰하여야 한다. 일어날 수 있음어떤 환자에 있어서는 일시적인 호흡 부전 시 삽관(intubation)이 필요한 경우도 있다. 일어남 · 보고됨삽관은 이 약을 정맥 투여했던 환자에서만 보고되었다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘수포음(rales)이 발생한 환자’ → 수포음	수포음	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후 · R09.88 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡수가 증가한 환자’ → 호흡수가 증가한 → 호흡수 증가	빠른 호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡 곤란을 호소하는 환자’ → 호흡 곤란	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐기능’	Pulmonary function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

폐기능 검사

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 수포음(rales)이 발생한 환자 환자군
- 호흡수가 증가한 환자 환자군
- 호흡 곤란을 호소하는 환자 환자군

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘어떤 환자’ → 어떤	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘일시적인 호흡 부전’ → 호흡 부전	호흡 부전	KCD J96.9 상세불명의 호흡부전 · J96.99 상세불명의 호흡부전, 상세불명형 · J96 달리 분류되지 않은 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘일시적인’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004` 후조합 `409622000` \|호흡 부전\| : `263502005` \|Clinical course\| = `14803004` \|일과성\|
‘삽관(intubation)이 필요’ → 삽관	삽관		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

어떤 환자 환자군

어떤 경우

일시적인 호흡 부전 상태 · 질환

무슨 일

삽관(intubation)이 필요 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 정맥 투여했던 환자’ → 약을 정맥 투여했던	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

이 약을 정맥 투여했던 환자 환자군

무슨 일

삽관 시술

일어남 · 보고됨이 약을 투여받는 동안 환자는 과민성, 혼동 또는 우울증을 포함한 정신상태의 변화를 일으키기도 한다. 일어남 · 보고됨일어날 수 있음투여를 중단하면 가역적으로 회복되나 이러한 정신상태 변화가 수 일간 지속될 수도 있다. 농도 · 효과가 바뀜이 약은 환자의 향정신성 약물에 대한 반응에 변화를 줄 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘과민성’	자극 과민성	KCD R45.4 자극과민성 및 분노 · R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혼동’	착란	KCD R41.0 상세불명의 지남력장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘우울증’	우울증	KCD F32.9 상세불명의 우울에피소드 · F32 우울에피소드 · F32.8 기타 우울에피소드	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘정신상태의 변화’	정신 상태 변화	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

이 약을 투여받는 동안 기간

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 정신상태의 변화 사건
- 과민성 사건
- 혼동 사건
- 우울증 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정신상태 변화가 수 일간 지속’ → 정신상태 변화	정신 상태 변화	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

투여를 중단 행위

무슨 일

가역적으로 회복 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

정신상태 변화가 수 일간 지속 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘향정신성 약물에 대한 반응’ → 향정신성 약물	향정신성 약물		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

환자 환자군

무슨 일

향정신성 약물에 대한 반응 사건

농도 · 효과가 바뀜이 약의 투여는 간 트랜스아미나제, 혈청빌리루빈, 혈청요소 및 혈청크레아티닌의 가역적인 상승을 초래한다. 농도 · 효과가 바뀜이 약은 병용 투여된 약물의 간 또는 신장에서의 대사 혹은 배설에 영향을 미칠 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의신독성 또는 간독성의 가능성이 알려진 약물과 병용 투여 시 주의하여야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사간장 및 신장 기능 부전환자에게서는 면밀한 관찰이 필요하다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈청요소’ → 혈청요소 상승	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘간 트랜스아미나제’ → 간 트랜스아미나제 상승	아미노전이효소 상승	KCD R74.0 트란스아미네이스 및 젖산 디하이드로지네이스 수치의 상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈청빌리루빈’ → 혈청빌리루빈 상승	혈청 빌리루빈 증가	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈청크레아티닌’ → 혈청크레아티닌 상승	혈청 크레아티닌 상승	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견 · R94.4 신장기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 간 트랜스아미나제 검사
  - 혈청빌리루빈 시술
  - 혈청요소 시술
  - 혈청크레아티닌 시술
- 가역적인 상승 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장’	신장		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 병용 투여된 약물 약
- OR 하나라도 “또는”
  - 간 상태 · 질환
  - 신장 상태 · 질환
- OR 하나라도 “혹은”
  - 대사 사건
  - 배설 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘가능성이 알려진 약물과 병용 투여’ → 가능성	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신독성’	신독성	KCD N14.4 달리 분류되지 않은 독성신장병 · N14.1 기타 약물, 약제 및 생물학적 물질로 인한 신장병증 · N14.2 상세불명의 약물, 약제 또는 생물학적 물질로 인한 신장병증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘간독성’	간 독성	KCD K71.9 상세불명의 독성간질환 · K71 독성간질환 · K71.8 간의 기타 장애를 동반한 독성간질환	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 신독성 약
  - 간독성 약
- 가능성이 알려진 약물과 병용 투여 약

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장’ → 간장 기능 부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장 기능 부전환자’ → 신장 기능 부전	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 간장 상태 · 질환
- 신장 기능 부전환자 상태 · 질환

일어날 수 있음이 약을 피하주사로 투여했을 때 당뇨 환자에서 당 대사장애가 나타날 가능성이 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘피하주사’	피하 주사		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘당뇨 환자’ → 당뇨	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘당 대사장애’	탄수화물 대사 장애	KCD E74.9 탄수화물대사의 상세불명 장애 · E74 탄수화물대사의 기타 장애 · E74.8 탄수화물대사의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

당뇨 환자 환자군

어떤 경우

피하주사 시술

무슨 일

당 대사장애 사건

일어날 수 있음관련 있음일어남 · 보고됨이 약의 투여는 호중구의 기능을 손상시킬 수 있으며(화학주화능 저하), 또한 패혈증, 세균성 심내막염, 패혈성 혈전정맥염, 복막염, 폐렴 등 세균감염의 발생 빈도 및 중증도 증가와 관련이 있을 수 있고, 주로 정맥투여 후에 보고되었다. 농도 · 효과가 바뀜이 약을 정맥 투여받는 환자에서 국소 카테터 부위 감염의 발생 빈도와 중증도가 증가된 것으로 보고되었다. 처치해야 할 일central line에 장착한 환자는 감염 예방을 위하여 항생제를 투여해야 한다. 일어남 · 보고됨이 약 투여 시 나타나는 세균 감염의 원인균은 대장균에 의한 요로감염의 몇몇 경우를 제외하고는 Staphylococcus aureus 또는 Staphylococcus epidermidis이다.

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘발생 빈도’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘호중구의 기능을 손상’ → 호중구	중성구 수 검사		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘패혈증’	패혈증	KCD A41.9 상세불명의 패혈증 · A41.8 기타 명시된 패혈증 · R65.1 기관의 부전을 동반한 감염성 기원의 전신염증반응증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘세균성 심내막염’	세균 심내막염	KCD I33.0 급성 및 아급성 감염성 심내막염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘패혈성 혈전정맥염’	패혈성 혈전 정맥염	KCD I80.9 상세불명 부위의 정맥염 및 혈전정맥염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘복막염’	복막염	KCD K65.9 상세불명의 복막염 · K65 복막염 · K65.0 급성 복막염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘폐렴’	폐렴	KCD J18.9 상세불명의 폐렴 · J16.8 기타 명시된 감염성 병원체에 의한 폐렴 · J16 달리 분류되지 않은 기타 감염성 병원체에 의한 폐렴	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘세균감염’	세균 감염	KCD A49.9 상세불명의 세균감염 · A49 상세불명 부위의 세균감염 · A28.9 상세불명의 동물매개의 세균성 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘정맥투여’	Administration via intravenous route		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

호중구의 기능을 손상 사건

관련 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 세균감염 사건
  - 패혈증 사건
  - 세균성 심내막염 사건
  - 패혈성 혈전정맥염 사건
  - 복막염 사건
  - 폐렴 사건
- AND 모두 “및”
  - 발생 빈도 사건
  - 중증도 사건
- 증가 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

정맥투여 시술

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 정맥 투여받는 환자’ → 약을 정맥 투여받는	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘발생 빈도’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘국소 카테터 부위 감염’ → 카테터 부위 감염	카테터 부위 감염	KCD T82.7 기타 심장 및 혈관 장치, 삽입물 및 이식편에 의한 감염 및 염증반응 · T80.2 주입, 수혈 및 치료용 주사에 따른 감염 · T85.7 기타 내부 인공삽입장치, 삽입물 및 이식편에 의한 감염 및 염증반응	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고

누구에게

이 약을 정맥 투여받는 환자 환자군

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 국소 카테터 부위 감염 사건
- AND 모두
  - 발생 빈도 사건
  - 중증도 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘central line에 장착한 환자’ → central line	중심 정맥 도관		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘감염 예방’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘항생제’	항균		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

항생제 약

누구에게

central line에 장착한 환자 환자군

목적

감염 예방 행위

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘세균 감염’	세균 감염	KCD A49.9 상세불명의 세균감염 · A49 상세불명 부위의 세균감염 · A28.9 상세불명의 동물매개의 세균성 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘대장균’	대장균		자세히 organism 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘요로감염’	요로 감염	KCD N39.0 부위가 명시되지 않은 요로감염	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 관찰
‘Staphylococcus aureus’	황색포도알균		자세히 organism 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘Staphylococcus epidermidis’	표피 포도알균		자세히 organism 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

제외

요로감염 상태 · 질환
- 이유
  - 대장균 상태 · 질환

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- Staphylococcus aureus 약
- Staphylococcus epidermidis 약

무슨 일

세균 감염 사건

일어남 · 보고됨피하주사로 투여받는 환자에서 투여부위 반응은 흔하게, 때때로 괴사가 발생한다. 농도 · 효과가 바뀜투여부위를 바꿈으로 이러한 영향을 감소시킬 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘피하주사로 투여받는 환자’ → 피하주사	피하 주사		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘투여부위 반응’	적용 부위 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘투여부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘괴사’	괴사		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

피하주사로 투여받는 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “,”
- 투여부위 반응 사건
- 괴사 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘영향’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

투여부위 시술

무슨 일

영향 사건

처치해야 할 일이 약의 치료를 시작하기 전에 기존의 세균 감염은 치료되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기존의 세균 감염’ → 세균 감염	세균 감염	KCD A49.9 상세불명의 세균감염 · A49 상세불명 부위의 세균감염 · A28.9 상세불명의 동물매개의 세균성 질환	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

기존의 세균 감염 상태 · 질환

치료를 시작 행위

10)

일어날 수 있음이 약을 투여하는 동안에 포도당 대사 장애가 발생할 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사신중 · 주의혈당을 확인해야하고 기존 당뇨 환자들은 특히 주의해야한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘포도당 대사 장애’	당대사 이상	KCD E74.8 탄수화물대사의 기타 명시된 장애 · E74.9 탄수화물대사의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

포도당 대사 장애 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈당’	혈당		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘기존 당뇨 환자들’ → 당뇨	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈당 검사

신중 · 주의문장에서

누구에게

기존 당뇨 환자들 환자군

용법·용량 처방

뜻 풀이이 약 1 바이알은 22 X 10⁶ IU의 알데스류킨을 함유하고 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘22 X 10⁶ IU의 알데스류킨’ → 알데스류킨	알데스류킨		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

1 바이알 약

무슨 일

22 X 10⁶ IU의 알데스류킨 용량

용법이 약 1 바이알을 멸균주사용수 1.2 mL에 용해시키고, 용액 1 mL를 취하여 사용한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘1 바이알을 멸균주사용수 1.2 mL에 용해’ → 멸균주사용수	무균수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

1 바이알을 멸균주사용수 1.2 mL에 용해 용량

그다음용법문장에서

무엇을

용액 1 mL 용량

(용해 후 약액 최종 농도: 18 X 10⁶ IU/mL)

정맥투여

해야 할 일치료시작 전에 사용상의 주의사항을 잘 검토하여야 한다. 용법연속수액으로 24시간마다 체표면적 ㎡당 18 X 10⁶ IU를 5일간 투여한 후 2~6일간 휴약한 다음, 추가로 정맥주를 5일간 연속투여하고 3주간 휴약한다. 뜻 풀이이를 1 유도주기로 한다. 용법1 유도주기의 3주 휴약후 제 2 유도주기를 시행한다. 용법반응이 생겼거나 질환이 안정된 환자에게는 유지주기로, 연속수액 정맥주로 5일을 1주기로 하여 24시간마다 체표면적 ㎡당 18 X 10⁶ IU를 4주 간격으로 4주기까지 투여한다. 해야 할 일해야 할 일만약 환자가 권장용법·용량을 받아들이없음없음아님아님지 못할 경우에는 용량을 줄이거나 독성이 완화될 때까지 투약을 중지한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘연속수액으로 24시간마다 체표면적 ㎡당 18 X 10⁶ IU’ → 체표면적	체표 면적		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

연속수액으로 24시간마다 체표면적 ㎡당 18 X 10⁶ IU 용량

기간 · 한도

5일간 기간

그다음해야 할 일문장에서

기간 · 한도

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 2일 “2~6”
  - 일간 기간
- CMP 수치 비교 <= 6일 “2~6”
  - 일간 기간

그다음용법문장에서

무엇을

정맥주 행위

기간 · 한도

5일간 기간

그다음해야 할 일문장에서

기간 · 한도

3주간 기간

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘제 2 유도주기’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

제 2 유도주기 시술

이후

1 유도주기의 3주 휴약 기간

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘반응이 생겼’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘질환이 안정’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘유지주기’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

연속수액 정맥주로 5일을 1주기로 하여 24시간마다 체표면적 ㎡당 18 X 10⁶ IU를 4주 간격으로 4주기까지 용량

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “거나”
  - 반응이 생겼 상태 · 질환
  - 질환이 안정 상태 · 질환
- 유지주기 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘권장용법·용량을 받아들이’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘권장용법·용량을 받아들이’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

어떤 경우

NOT 아님 “지 못”
- 권장용법·용량을 받아들이 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

투약 행위

어떤 경우

NOT 아님 “지 못”
- 권장용법·용량을 받아들이 상태 · 질환

기간 · 한도

독성이 완화될 때까지 기간

용량조정지침 :

해야 할 일받아들일 수 없는 심각한 독성이 나타나는 경우에는 프로류킨의 투여를 중지하여야 한다. 해야 할 일관찰 · 검사그 후 프로류킨의 재투여는 독성 발현 여부를 관찰하여 독성없음이 나타나아님지 않는다는 것이 명확할 때까지 50%의 용량에서 실시하여야한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘받아들일 수 없는 심각한 독성이 나타나는’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

프로류킨 약

어떤 경우

받아들일 수 없는 심각한 독성이 나타나는 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘독성 발현’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘독성이 나타나’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `75478009` \|중독\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

50%의 용량 용량

기간 · 한도

NOT 아님 “지 않”
- 독성이 나타나 사건

관찰 · 검사문장에서

무엇을

독성 발현 사건

주의 :

금기용량조정을 할 경우 수액주의 주입속도를 빨리 하거나 수액투여기간을 연장함으로써 이를 보충하여서는 안된다. 농도 · 효과가 바뀜이들은 프로류킨의 독성을 증가시킬 수도 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이들’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘프로류킨의 독성’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

이들 약

무슨 일

프로류킨의 독성 사건

피하투여

해야 할 일용법치료시작 시 사용상의 주의사항을 면밀히 검토해야 하며 전이성 신장세포암을 가진 성인 환자에게 추천되는 용량은 다음과 같다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘전이성 신장세포암’	전이성 신세포암	KCD C64 신우를 제외한 신장의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전이성’ stage = metastatic · 속성 Associated morphology = Neoplasm, metastatic `14799000`
‘성인 환자’ → 성인	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

사용상의 주의사항 행위

어떤 경우

치료시작 상태 · 질환

용법섹션 기본값

무엇을

REF 참조 · 다음 줄 “다음과 같다”

누구에게

성인 환자 환자군

어떤 경우

전이성 신장세포암 상태 · 질환

용법매일 18 X 10⁶ IU를 5일간 피하투여한 후 2일간 휴약한다. 용법다음 3주간의 투여에서 각 주의 1, 2일은 18 X 10⁶ IU를, 3, 4, 5일은 9 X 10⁶ IU를 피하투여한다. 해야 할 일6, 7일은 투약하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘각 주의 1, 2일은 18 X 10⁶ IU를, 3, 4, 5일은 9 X 10⁶ IU를 피하투여’ → 피하투여	Administration via subcutaneous route		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

각 주의 1, 2일은 18 X 10⁶ IU를, 3, 4, 5일은 9 X 10⁶ IU를 피하투여 용량

기간 · 한도

다음 3주간 기간

용법1주 휴약 후 위의 4주 투여주기를 반복한다. 용법반응이 있거나 질환이 안정된 환자에게는 위에서 언급한 투여 싸이클로 유지주기를 실시한다. 해야 할 일해야 할 일추천용량에서 잘 견디없음없음아님아님지 못할 경우 용량을 감소하거나 독성이 감소할 때까지 투여를 중지한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘반응이 있’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 위에서 언급한 투여 싸이클 용량
- 유지주기 행위

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 반응이 있 상태 · 질환
- 질환이 안정된 환자 환자군

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘추천용량에서 잘 견디’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘추천용량에서 잘 견디’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘독성이 감소할 때까지’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

어떤 경우

NOT 아님 “지 못”
- 추천용량에서 잘 견디 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

어떤 경우

NOT 아님 “지 못”
- 추천용량에서 잘 견디 상태 · 질환

기간 · 한도

독성이 감소할 때까지 기간

신장애 환자

확립 안 됨신장애 환자에 투여했을 때 이 약에 대한 약동학과 안전성 및 내약성을 평가하는 임상시험이 수행되지 않았다. 관찰 · 검사신장애가 있는 환자들에서 면밀한 관찰이 필요하다. 농도 · 효과가 바뀜이 약은 병용 약물의 신 대사나 배설에 영향을 미칠 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애 환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

신장애 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “과”
- 약동학 사건
- 안전성 사건
- 내약성 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애가 있는 환자들’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

신장애가 있는 환자들 환자군

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘신 대사’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 병용 약물 사건
- OR 하나라도
  - 신 대사 사건
  - 배설 사건

간장애 환자

확립 안 됨간장애 환자에 투여했을 때 이 약에 대한 약동학과 안전성 및 내약성을 평가하는 임상시험이 수행되지 않았다. 일어남 · 보고됨이 약은 간 트랜스아미나제, 혈청 빌리루빈, 혈청 요소 및 혈청 크레아티닌의 가역적 상승을 야기한다. 관찰 · 검사간장애가 있는 환자들에서 면밀한 관찰이 필요하다. 농도 · 효과가 바뀜이 약은 병용 약물의 간 대사나 배설에 영향을 미칠 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안전성’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

간장애 환자 상태 · 질환

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 이 약 시술
- AND 모두
  - 약동학 시술
  - 안전성 시술
  - 내약성 시술
- 평가하는 임상시험 시술

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈청 요소’ → 혈청 요소 상승	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘간 트랜스아미나제’ → 간 트랜스아미나제 상승	아미노전이효소 상승	KCD R74.0 트란스아미네이스 및 젖산 디하이드로지네이스 수치의 상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈청 빌리루빈’ → 혈청 빌리루빈 상승	혈청 빌리루빈 증가	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈청 크레아티닌’ → 혈청 크레아티닌 상승	혈청 크레아티닌 상승	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견 · R94.4 신장기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 간 트랜스아미나제 검사
  - 혈청 빌리루빈 시술
  - 혈청 요소 시술
  - 혈청 크레아티닌 시술
- 가역적 상승 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애가 있는 환자들’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

간장애가 있는 환자들 환자군

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘영향’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간 대사’	간 대사 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 병용 약물 사건
- OR 하나라도
  - 간 대사 검사
  - 배설 사건
- 영향 사건

고령자

확립 안 됨: 65세 이상의 고령자에서 이 약의 안전성과 유효성을 청년과 비교하는 임상시험이 수행되지 않았다. 신중 · 주의그러나 노화에 의해 신장 및 간 기능 저하가 발생하므로 투여에 주의를 요한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘안전성과 유효성을 청년과 비교하는 임상시험’ → 청년	population:non_elderly 자체 표준	자체 사전 `population:non_elderly`	자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 >= 65세 “65세 이상”
- 고령자 환자군

무슨 일

안전성과 유효성을 청년과 비교하는 임상시험 시술

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘노화’	노화		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘신장’ → 신장기능 저하	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘간 기능 저하’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무엇이
- 노화 상태 · 질환
무슨 일
- AND 모두 “및”
  신장 상태 · 질환
  간 기능 저하 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 고령자

소아

확립 안 됨: 소아 및 청소년에 대한 안전성 및 유효성은 확립되지 않았다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘청소년’	청소년기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두 “및”
- 소아 환자군
- 청소년 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

상호작용 주의

상호작용

<병용 투여가 권장되지 않는 상호작용>

일어남 · 보고됨치명적인 종양 용해 증후군(Tumour Lysis Syndrome)이 시스플라틴, 빈블라스틴, 다카르바진과 병용 투여 시에 관찰되었다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함따라서 이 약물들과의 병용투여는 권장되지 않는다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘치명적인 종양 용해 증후군(Tumour Lysis Syndrome)’ → 종양 용해 증후군	종양 용해 증후군	KCD E88.3 종양용해증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `277605001` \|종양 용해 증후군\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘시스플라틴’	시스플라틴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘빈블라스틴’	빈블라스틴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘다카르바진’	다카바진		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

OR 하나라도 “,”
- 시스플라틴 약
- 빈블라스틴 약
- 다카르바진 약

무슨 일

치명적인 종양 용해 증후군(Tumour Lysis Syndrome) 사건

일어남 · 보고됨연속적으로 고용량의 이 약과 항종양제 (특히, 다카르바진, 시스플라틴, 타목시펜, 인터페론-α) 병용요법을 투여받는 환자에서 과민반응이 보고되었는데, 홍반, 가려움, 저혈압으로 나타났고 항암요법 투여 후 몇 시간 이내에 나타났다. 일어남 · 보고됨몇몇 환자에서는 의학적 중재가 필요하였다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘연속적으로 고용량의 이 약과 항종양제 (특히, 다카르바진, 시스플라틴, 타목시펜, 인터페론-α) 병용요법을 투여받는 환자’ → 연속적으로 고용량의 이 약과 항종양제 (특히, 다카르바진, 시스플라틴, 타목시펜, 인터페론-α) 병용요법	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘과민반응’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘홍반’	홍반 소견	KCD L53.9 상세불명의 홍반성 병태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘가려움’	가려움	KCD L29.9 상세불명의 가려움 · L29 가려움 · L28 만성 단순태선 및 가려움발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

연속적으로 고용량의 이 약과 항종양제 (특히, 다카르바진, 시스플라틴, 타목시펜, 인터페론-α) 병용요법을 투여받는 환자 환자군

이후

항암요법 투여 행위

기간 · 한도

몇 시간 이내 기간

무슨 일

INCLUDES 포함
- 과민반응 사건
- 홍반 사건
- 가려움 사건
- 저혈압 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘의학적 중재’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

몇몇 환자 환자군

무슨 일

의학적 중재 시술

금기금기도움 됨글루코코르티티코이드는 발열, 신장기능 부전, 과빌리루빈 혈증, 착란 및 호흡 곤란 등의 이 약에 의한 독성들을 완화시키지만 약효를 감소시킬 수 있으므로 병용 투여해서는 안 된다. 해도 됨그러나 생명을 위협하는 증상 및 증후가 발생한 환자는 덱사메타손으로 독성을 완화시킬 때까지 사용할 수도 있다.

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘글루코코르티티코이드’	당질 부신피질 호르몬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘글루코코르티티코이드’	당질 부신피질 호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘글루코코르티티코이드’	당질 부신피질 호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신장기능 부전’	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘과빌리루빈 혈증’	고빌리루빈 혈증	KCD R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · E80 포르피린 및 빌리루빈 대사장애 · R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘착란’	착란	KCD R41.0 상세불명의 지남력장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡 곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘이 약에 의한 독성들’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

글루코코르티티코이드 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이
- 글루코코르티티코이드 약
무슨 일
- 약효 사건

도움 됨문장에서확실성 확립

무엇이

글루코코르티티코이드 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 이 약에 의한 독성들 사건
- 발열 사건
- 신장기능 부전 사건
- 과빌리루빈 혈증 사건
- 착란 사건
- 호흡 곤란 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘생명을 위협하는 증상 및 증후가 발생한 환자’ → 증상 및 증후	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘생명을 위협하는’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001`

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

누구에게

생명을 위협하는 증상 및 증후가 발생한 환자 환자군

기간 · 한도

덱사메타손으로 독성을 완화시킬 때 기간

빈도 · 비율요오드화 조영제에 대한 지연성 독성 : 다양한 인터류킨-2치료를 받은 후 방사선 요오드화 조영제를 투여한 501명 환자 중 12.6 %(11 ~ 28 %)에서 발열, 오한, 오심, 구토, 소양증, 발적, 설사, 저혈압, 부종, 요량감소 등의 급성 독성이 나타났다. 일어남 · 보고됨빈도 · 비율알려지지 않음이들 부작용은 주로 조영제 투여 1~4시간 내에 나타났으며 인터류킨-2에 의한 급성 독성과 비슷한데 그 원인에 대하여는 알려져 있지 않다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨대부분의 경우 인터류킨-2 최종 투여 후 4주내에 조영제를 투여함으로써 독성이 발생한 것으로 보고되었으나, 경우에 따라서는 인터류킨-2 투여 후 몇 달 후에도 요오드화 조영제에 대한 독성이 발생하는 것으로 보고되었다. 일어날 수 있음이 약 투여를 받은 후 조영제 사용은 이 약을 투여하는 동안에 나타났던 독성이 다시 나타나게 할 수 있다. 일어남 · 보고됨대부분 이 약 마지막 투여 후 2주 내에 또는 수개월 이후에 발생하는 것으로 보고된다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함이 약 투여 후 2주 이내에 조영제를 사용 하지 않는 것이 권장된다.

개념 임상 11 · 연결 11

원문 표현	표준 이름	코드
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘오한’	오한	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘오심’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘소양증’	가려움	KCD L29.9 상세불명의 가려움 · L29 가려움 · L28 만성 단순태선 및 가려움발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘발적’	홍반 소견	KCD L53.9 상세불명의 홍반성 병태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘부종’	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘요량감소’	요량감소	KCD R34 무뇨 및 핍뇨 · R39.8 비뇨계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘급성 독성’	급성 중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T41.3 국소마취제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

다양한 인터류킨-2치료를 받은 후 방사선 요오드화 조영제를 투여한 501명 환자 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- CMP 수치 비교 = 12.6% “12.6 %”
  - 급성 독성 사건
- 발열 사건
- 오한 사건
- 오심 사건
- 구토 사건
- 소양증 사건
- 발적 사건
- 설사 사건
- 저혈압 사건
- 부종 사건
- 요량감소 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이들 부작용’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘조영제 투여’ → 조영제	조영제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

이후

조영제 투여 약

기간 · 한도

AND 모두 “1~4”
- CMP 수치 비교 >= 1시간 “1~4”
  - 시간 내 기간
- CMP 수치 비교 <= 4시간 “1~4”
  - 시간 내 기간

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이들 부작용”

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 = 인터류킨-2에 의한 급성 독성 “비슷”
- 이들 부작용 사건

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무슨 일

그 원인 사건

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘인터류킨-2 최종 투여’ → 인터류킨-2	인터루킨 2		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘조영제’	조영제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘인터류킨-2 투여’ → 인터류킨-2	인터루킨 2		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘요오드화 조영제’	요오드화 조영 매체		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

인터류킨-2 최종 투여 시술

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 4주 “내”
- 4주내 기간

무엇이

조영제 약

무슨 일

독성 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

인터류킨-2 투여 시술

기간 · 한도

몇 달 기간

무엇이

요오드화 조영제 약

무슨 일

독성 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘조영제 사용’ → 조영제	조영제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약을 투여하는 동안에 나타났던 독성’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

이 약 투여를 받은 행위

무엇이

조영제 사용 약

무슨 일

이 약을 투여하는 동안에 나타났던 독성 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘조영제’	조영제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

조영제 약

이후

CMP 수치 비교 <= 2주 “이내”
- 투여 행위

<관찰이 필요한 상호작용>

일어날 수 있음이 약은 중추신경계에 영향을 미칠 가능성이 있으므로 중추신경계 작용 약물과 병용 투여 시 상호작용이 나타날 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사향정신성 약물(마취제, 진통제, 진토제, 진정제, 신경안정제 등)에 대한 반응을 변화시킬 수 있으므로 주의 깊게 관찰한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중추신경계 작용 약물과 병용 투여’ → 중추신경계 작용 약물	중추신경계 작용 약물		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

중추신경계 작용 약물과 병용 투여 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 중추신경계에 영향 사건

무슨 일

상호작용 사건

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘향정신성 약물’	향정신성 약물		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마취제’	마취제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘진통제’	진통제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘진토제’	항구토제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘진정제’	진정제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경안정제’	신경안정제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 향정신성 약물 약
- 마취제 약
- 진통제 약
- 진토제 약
- 진정제 약
- 신경안정제 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 반응 사건

관찰 · 검사신중 · 주의관찰 · 검사신장독성(예 : aminoglycoside, indomethacin), 골수독성(예 : 세포독성 항암제), 심장독성(예 : doxorubicin), 간장독성(예 : methotrexate, asparaginase)을 가진 약물들과 이 약의 병용 투여는 이 약의 독성을 증가시킬 수 있으므로 주의하여 사용하고 해당 장기를 신중히 관찰한다.

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약의 독성’ → 약의 독성	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신장독성(예 : aminoglycoside, indomethacin)’ → 신장독성	신독성	KCD N14.4 달리 분류되지 않은 독성신장병 · N14.1 기타 약물, 약제 및 생물학적 물질로 인한 신장병증 · N14.2 상세불명의 약물, 약제 또는 생물학적 물질로 인한 신장병증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신장독성(예 : aminoglycoside, indomethacin)’ → 신장독성	신독성	KCD N14.4 달리 분류되지 않은 독성신장병 · N14.1 기타 약물, 약제 및 생물학적 물질로 인한 신장병증 · N14.2 상세불명의 약물, 약제 또는 생물학적 물질로 인한 신장병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘골수독성(예 : 세포독성 항암제)’ → 골수독성	골수 억제	KCD D61.1 약물유발 무형성빈혈 · D61.9 상세불명의 무형성빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘골수독성(예 : 세포독성 항암제)’ → 골수독성	골수 억제	KCD D61.1 약물유발 무형성빈혈 · D61.9 상세불명의 무형성빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심장독성(예 : doxorubicin)’ → 심장독성	심독성	KCD I42.7 약물 및 기타 외부요인에 의한 심근병증 · I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심장독성(예 : doxorubicin)’ → 심장독성	심독성	KCD I42.7 약물 및 기타 외부요인에 의한 심근병증 · I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘간장독성(예 : methotrexate, asparaginase)’ → 간장독성	간 독성	KCD K71.9 상세불명의 독성간질환 · K71 독성간질환 · K71.8 간의 기타 장애를 동반한 독성간질환	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘간장독성(예 : methotrexate, asparaginase)’ → 간장독성	간 독성	KCD K71.9 상세불명의 독성간질환 · K71 독성간질환 · K71.8 간의 기타 장애를 동반한 독성간질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 신장독성(예 : aminoglycoside, indomethacin) 약
  - 골수독성(예 : 세포독성 항암제) 약
  - 심장독성(예 : doxorubicin) 약
  - 간장독성(예 : methotrexate, asparaginase) 약
- 가진 약물들과 이 약의 병용 투여 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 이 약의 독성 사건

관찰 · 검사문장에서

무엇을

해당 장기 상태 · 질환

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 신장독성(예 : aminoglycoside, indomethacin) 약
  - 골수독성(예 : 세포독성 항암제) 약
  - 심장독성(예 : doxorubicin) 약
  - 간장독성(예 : methotrexate, asparaginase) 약
- 가진 약물들과 이 약의 병용 투여 약

관찰 · 검사관찰 · 검사베타-차단제와 같은 혈압강하제는 이 약에 의한 저혈압을 더욱 악화시킬 수 있으므로 혈압을 모니터링한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘베타-차단제’	베타 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압강하제’	혈압강하제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약에 의한 저혈압을 더욱 악화’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈압 검사

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
  혈압강하제 약
  베타-차단제 약
무슨 일
- 이 약에 의한 저혈압을 더욱 악화 사건

임부·수유부

임부, 수유부, 고령자 및 어린이에 대한 투여

피함 · 권장 안 함확립 안 됨권장 안 함이 약이 생식 능력에 미치는 영향에 대한 연구는 수행된 바 없으나 효과적인 피임조치를 취하지 않은 생식 가능한 남·여 모두에게 투여하지 않을 것이 권장된다. 유익성 판단알려지지 않음해도 됨 — 경우에만임신부에 치명적인 영향을 미치거나 생식 능력에 영향을 주는지는 알려져 있지 않으나 임신부에게는 극심한 주의를 하여 치료로 인한 이익이 위험성을 상회할 때에만 투여하여야 한다. 안전성 미확립확립 안 됨비임상시험에서도 생식, 배아 및 태아의 발달, 임신 과정, 출생 전 및 출생 후 발달에 미치는 영향에 관한 안전성을 평가할 만한 충분한 자료가 확립되어 있지 않다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘남’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘여’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘생식 능력’	수태능	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘효과적인 피임조치를 취하지 않은 생식 가능한’ → 피임	Uses contraception	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

생식 능력 사건

권장 안 함문장에서

누구에게

SHARE 공유 성분
- 효과적인 피임조치를 취하지 않은 생식 가능한 환자군
- AND 모두
  - 남 환자군
  - 여 환자군

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이익’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘임신부에 치명적인 영향을 미치’ → 임신부	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘생식 능력에 영향을 주는지’ → 생식 능력	수태능		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘임신부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무슨 일

OR 하나라도 “거나”
- 임신부에 치명적인 영향을 미치 사건
- 생식 능력에 영향을 주는지 사건

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

임신부 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 이익 상태 · 질환
  - 이유
    - 치료 시술

필요 조건

극심한 주의 행위

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘배아 및 태아의 발달’ → 발달	발달		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence 후조합 `248288003` \|발달\| : `363698007` \|Finding site\| = `83418008` \|Entire fetus\|
‘임신 과정’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘발달’	발달		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “,”
- 생식 사건
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 배아 사건
    - 태아 사건
  - 발달 사건
- 임신 과정 사건
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 출생 전 사건
    - 출생 후 사건
  - 발달 사건

근거

비임상시험 시술

해야 할 일이 약이 모유를 통하여 분비되는지 여부는 알 수 없으나 많은 약물이 모유로 분비되고 또 이 약이 유아에게 심각한 이상사례를 일으킬 가능성이 있으므로 수유 중단 또는 약물 중단 등 수유부의 약물 필요성 정도를 판단하여야 한다.

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘많은 약물’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘심각한 이상사례’ → 이상사례	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
‘모유를 통하여 분비되는지 여부’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘모유로 분비’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘유아’	아기	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘수유부’	수유	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 약물 필요성 정도 행위
- 수유 중단 행위
- 약물 중단 행위

누구에게

수유부 환자군

이유

AND 모두
- 알려지지 않음문장에서확실성 모름
  무슨 일
  모유를 통하여 분비되는지 여부 사건
- 일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
  무엇이
  많은 약물 약
  무슨 일
  모유로 분비 사건
- 일어날 수 있음문장에서확실성 가능
  누구에게
  유아 환자군
  무슨 일
  심각한 이상사례 사건

신중 · 상의신중 · 주의확립 안 됨고령자는 이 약의 이상사례에 더 민감할 가능성이 있으므로 투여에 있어서 주의를 요하며 18세 미만의 어린이에 대한 안전성 · 유효성은 확립되어 있지 않다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘이상사례에 더 민감’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고령자’	고령자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘어린이’	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

고령자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 이상사례에 더 민감 사건

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
- 어린이 환자군

무슨 일

AND 모두 “·”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

일반적 주의

뜻 풀이도움 됨임상시험 결과에 따르면 전이성 신장세포암 환자는 4개의 위험군으로 구분되고, 이 약 투여 후 생존률 및 반응 정도를 예측할 수 있다. 뜻 풀이4개 위험군은 치료 시작할 때의 위험 인자 수에 따라 정의된다. 최저위험군(위험인자 0개), 저위험군(위험인자 1개), 중등 위험군(위험인자 2개), 고위험군(위험인자 3개). 농도 · 효과가 바뀜반응율과 생존율 중앙값은 위험 인자 수에 따라 감소한다. 금기금기3개 위험 인자에 모두 양성인 환자는 이 약을 투여해서는 안 된다(2. 다음 환자에게는 투여하지 말 것 항 참조).

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘4개의 위험군으로 구분’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘반응 정도’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘전이성 신장세포암 환자’ → 전이성 신장세포암	전이성 신세포암	KCD C64 신우를 제외한 신장의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘전이성’ stage = metastatic · 속성 Associated morphology = Neoplasm, metastatic `14799000`

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

누구에게

전이성 신장세포암 환자 환자군

무슨 일

4개의 위험군으로 구분 사건

근거

임상시험 결과 시술

도움 됨문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “및”
- 생존률 사건
- 반응 정도 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘4개 위험군’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

어떤 경우

치료 시작 시술

무슨 일

4개 위험군 환자군

근거

위험 인자 수 횟수

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중앙값’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 위험 있음 · 확실성 확립
‘생존율’	생존율 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

위험 인자 수 횟수

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 반응율 검사
  - 생존율 검사
- 중앙값 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘3개 위험 인자에 모두 양성인 환자’ → 3개 위험 인자에 모두 양성인	환자군 adult		자세히 환자군 역할 대상 · 위험 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

3개 위험 인자에 모두 양성인 환자 환자군

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사모든 환자는 치료 시작 전에 전이성 신장세포암 환자를 모니터링하는데 일반적으로 필요한 검사를 실시하며 다음 검사를 약물투여 전과 투여 중 정기적으로 실시할 것이 권장된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전이성 신장세포암 환자를 모니터링하는데 일반적으로 필요한 검사’ → 전이성 신장세포암	전이성 신세포암	KCD C64 신우를 제외한 신장의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전이성’ stage = metastatic · 속성 Associated morphology = Neoplasm, metastatic `14799000`

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

전이성 신장세포암 환자를 모니터링하는데 일반적으로 필요한 검사 시술

누구에게

모든 환자 환자군

치료 시작 시술

관찰 · 검사문장에서

무엇을

REF 참조 · 다음 줄 “다음”

기간 · 한도

AND 모두 “과”
- 약물투여 전 기간
- 투여 중 기간

관찰 · 검사관찰 · 검사표준혈액 검사 - 백혈구, 분별수치, 혈소판수치(이 약의 투여는 빈혈과 혈소판감소증을 유발할 수 있다.)

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘표준혈액 검사 - 백혈구’ → 백혈구	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘분별수치’	Differential white blood cell count procedure		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈소판수치’	혈소판 수 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘빈혈’	빈혈	KCD D64.9 상세불명의 빈혈 · D64 기타 빈혈 · D64.8 기타 명시된 빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈소판감소증’	혈소판 감소증	KCD D69.6 상세불명의 혈소판감소증 · D69.3 특발성 혈소판감소성 자반 · D69.4 기타 원발성 혈소판감소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사제목에서 물려받음

무엇을

AND 모두 “,”
- 표준혈액 검사 - 백혈구 검사
- 분별수치 검사
- 혈소판수치 검사

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “과”
  빈혈 사건
  혈소판감소증 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사혈액화학적 검사 - 체액, 전해질, 혈당, 신장 및 간기능검사(간장 및 신장 기능 부전환자의 면밀한 관찰이 필요)

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액화학적 검사 -’ → 혈액화학적 검사	Blood chemistry		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘체액’	체액		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈당’	혈당		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신장 및 간기능’ → 신장	신장		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘간장 및 신장 기능 부전환자’ → 간장 → 간장 기능 부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간장 및 신장 기능 부전환자’ → 신장 기능 부전	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사제목에서 물려받음

무엇을

INCLUDES 포함
- 혈액화학적 검사 - 검사
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 체액 약
    - 전해질 검사
    - 혈당 검사
    - 신장 및 간기능 검사
  - 검사 검사

관찰 · 검사문장에서

누구에게

간장 및 신장 기능 부전환자 상태 · 질환

관찰 · 검사해야 할 일흉부 X-ray, ECG(필요할 때 스트레스 테스트 병행), 동맥혈액 가스가 치료 전에 평가되어야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사유의한 관상 동맥 질환을 배제하기 위해 다른 테스트를 실시함으로써 이상 또는 심장 허혈의 단서를 계속 확인한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉부 X-ray’	흉부의 일반 X선 촬영		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘ECG’	심전도		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘스트레스 테스트 병행’ → 스트레스 테스트	심장 부하검사 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘동맥혈액 가스’	Blood gases, arterial measurement		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 흉부 X-ray 시술
- AND 모두
  - ECG 시술
  - 스트레스 테스트 병행 시술
- 동맥혈액 가스 검사

치료 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘유의한 관상 동맥 질환을 배제하기 위해’ → 관상 동맥 질환	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘심장 허혈의 단서’ → 심장 허혈	심근 허혈	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 이상 사건
- 심장 허혈의 단서 사건

목적

유의한 관상 동맥 질환을 배제하기 위해 상태 · 질환

판단 기준

다른 테스트를 실시함 시술

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 정맥 투여로 고용량을 받는 환자들은 탈륨 스트레스 테스트를 실시하여 박출률(ejection fraction) 및 심벽운동(well motion)이 정상인가를 확인하여야 한다. 해야 할 일이 약의 투여를 시작하기 전에 적절한 폐기능(FEV1>2 리터 또는 키와 나이에 따른 예측치의 75 %)이 기록되어야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘탈륨 스트레스 테스트’	탈륨 스캔	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘박출률(ejection fraction)’ → 박출률	Cardiac ejection fraction	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심벽운동(well motion)’ → 심벽운동	Cardiac wall motion	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 탈륨 스트레스 테스트 시술
- 박출률(ejection fraction) 검사
- 심벽운동(well motion) 검사

누구에게

이 약을 정맥 투여로 고용량을 받는 환자들 환자군

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘키와 나이에 따른 예측치’ → 예측치	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘적절한 폐기능’ → 폐기능	Pulmonary function	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 폐기능 검사

투여를 시작 기간

판단 기준

OR 하나라도 “또는”
- CMP 수치 비교 > 2리터 “>2”
  - FEV1 검사
- CMP 수치 비교 >= 75% “75 %”
  - 키와 나이에 따른 예측치 검사

관찰 · 검사관찰 · 검사정맥 투여를 받는 환자들은 순환 기능을 확인해야하며 정기적인 혈압, 맥박을 관찰하고 정신 상태 및 소변량을 모니터링한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사혈압 감소를 경험한 환자들에서는 더 자주 평가를 해야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사중심정맥압을 관찰하여 혈량 저하증을 평가한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘순환 기능’	심혈관기능	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘맥박’	맥박	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정신 상태’	Mental state	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘소변량’	Measure of urine output	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 순환 기능 검사
- SHARE 공유 성분
  - 정기적 검사
  - AND 모두
    - 혈압 검사
    - 맥박 검사
- 정신 상태 검사
- 소변량 검사

누구에게

정맥 투여를 받는 환자들 환자군

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘더 자주 평가’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압 감소를 경험한 환자들’ → 혈압 감소	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

더 자주 평가 시술

누구에게

혈압 감소를 경험한 환자들 환자군

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중심정맥압’	중심정맥압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈량 저하증’	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두
- 중심정맥압 검사
- 혈량 저하증 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사수포음, 호흡수 증가 또는 무호흡증을 호소한 환자들은 맥박 산소 측정 및 동맥혈액 가스 측정 등을 하여 폐기능을 확인해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘수포음’	수포음	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후 · R09.88 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡수 증가’	빠른 호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘무호흡증’	무호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 · P28.4 신생아의 기타 무호흡 · G47.3 수면무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘맥박 산소 측정’	맥박 산소 측정법		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘동맥혈액 가스 측정’	Blood gases, arterial measurement		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘폐기능’	Pulmonary function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

폐기능 검사

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 수포음 상태 · 질환
- 호흡수 증가 상태 · 질환
- 무호흡증 상태 · 질환

판단 기준

AND 모두 “및”
- 맥박 산소 측정 시술
- 동맥혈액 가스 측정 시술

투여 조절해야 할 일중대한 이상사례가 발생되었을 때는 용법 ·용량 항에 따라 용량을 조절하여야 한다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨때로는 심각하고 사망에 이르게 하는 이상사례가 나타나기도 하지만 대부분의 경우에는 대처할 수 있는 정도의 이상사례가 나타나며 이러한 이상사례는 대개의 경우 이 약 투여 중단 후 1~2일 내에 소실된다. 해야 할 일치료의 재시작에 대한 결정은 이상사례의 중증도와 독성증상들에 기초를 두어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘중대한 이상사례가 발생되었을’ → 이상사례	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

어떤 경우

중대한 이상사례가 발생되었을 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “에 따라”

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘대처할 수 있는 정도의 이상사례’ → 정도의 이상사례	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘심각하고 사망에 이르게 하는 이상사례’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

심각하고 사망에 이르게 하는 이상사례 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

대처할 수 있는 정도의 이상사례 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

투여 중단 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 2일 “1~2”
- 일 내 기간

무슨 일

소실 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상사례의 중증도’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘독성증상들’ → 독성증상	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료의 재시작에 대한 결정 행위

판단 기준

AND 모두 “와”
- 이상사례의 중증도 사건
- 독성증상들 사건

중지해야 할 일다음의 경우 약물 투여를 중지하며 회복되면 다시 투여한다.

장기	투여 중지	재투여
심혈관계	- 심방세동 - 심실성빈박 - 서맥(재발성 혹은 지속성 혹은 치료를 요하는 경우) - 수축기 혈압이 90 mmHg 미만일 경우 (혈압상승제가 필요한 경우) - 심근경색이나 심허혈시에 나타나는 것과 같은 심전도 변화가 일어날 경우 - 심허혈의 증상이 나타날 경우	- 완전히 정상적인 리듬을 회복했을 때 - 수축기혈압이 90 mmHg 이상으로 안정되었을 때 - 심근경색이 사라지고 협심증 의심도가 낮을 때
폐	실온에서 산소포화도가 94 %미만이거나 비강을 통해 산소 2 L를 공급 시 산소포화도 90 % 미만일 경우	산소포화도 94 %이상 혹은 비강을 통해 산소 2L를 공급 시 산소포화도 90 % 이상일 경우
중추신경계	정신 상태의변화, 중등의 착란, 혹은 흥분	정신 상태의 변화가 완전히 해결되었을 때
전신	패혈증상, 임상적으로 환자가 불안정할 때	패혈증상이 해결되고 환자가 안정될 때
신장	- 혈청크레아티닌이 4.5 mg/dL이상 혹은 심한 용량 과부하, 산증 또는 고칼륨혈증의 존재 하에 혈청크레아티닌 이 4 mg/dL 이상일 때. - 지속적인 요량 감소, 혈청크레아티닌 상승을 동반한 16~24시간 동안의 요배출량이 10 mL/시간 이하일 때.	- 혈청크레아티닌이 4 mg/dL 미만이고 체액과 전해질 상태가 안정될 때 - 요배출량이 10 mL/시간 보다 많고 혈청 크레아티닌이 1.5 mg/dL이상 감소하거나 정상화되었을 때
간	뇌질환을 포함한 간기능 손상 증상, 복수 증가, 간의 통증, 저혈당증	모든 간장 기능 손상 증세의 완화
소화기계	Stool guaiac이 반복적으로 3-4보다 클 경우	Stool guaiac이 음성이 될 때
피부	수포성 피부염 혹은 기존의 피부염이 악화될 때(국소 스테로이드제를 사용하면 안 됨)	수포성 피부염증세가 완화될 때

표 행 강조

중지해야 할 일- 심방세동, - 심실성빈박, - 서맥(재발성 혹은 지속성 혹은, 치료를 요하는 경우), - 수축기 혈압이 90 mmHg 미만일, 경우 (혈압상승제가 필요한 경우), - 심근경색이나 심허혈시에 나타나는, 것과 같은 심전도 변화가 일어날 경우, - 심허혈의 증상이 나타날 경우 | - 완전히 정상적인 리듬을, 회복했을 때, - 수축기혈압이 90 mmHg, 이상으로 안정되었을 때, - 심근경색이 사라지고, 협심증 의심도가 낮을 때

개념 임상 14 · 연결 12

원문 표현	표준 이름	코드
‘치료를 요’ → 치료를 요하	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 완전히 정상적인 리듬을, 회복’ → - 완전히 정상적인 리듬을	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심방세동’	심방세동	KCD I48.90 상세불명의 심방세동 · I48.9 상세불명의 심방세동 및 심방조동 · I48 심방세동 및 조동	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 심실성빈박’ → 심실성빈박	심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 서맥’ → 서맥	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 수축기 혈압’ → 수축기 혈압	수축기 혈압		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압상승제가 필요’ → 혈압상승제	혈압 상승제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 심근경색’ → 심근경색	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심허혈시’ → 심허혈	심근 허혈	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심전도 변화’	심전도 이상	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 심허혈의 증상’ → 심허혈	심근 허혈	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 수축기혈압’ → 수축기혈압	수축기 혈압		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 심근경색이 사라지고’ → 심근경색	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘협심증 의심도가 낮을’ → 협심증	협심증	KCD I20.9 상세불명의 협심증 · I20 협심증 · I20.8 기타 형태의 협심증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- 심방세동 상태 · 질환
- - 심실성빈박 상태 · 질환
- AND 모두
  - - 서맥 상태 · 질환
  - OR 하나라도 “혹은”
    - 재발성 상태 · 질환
    - 지속성 상태 · 질환
    - 치료를 요 상태 · 질환
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 < 90mmHg “90 mmHg 미만”
    - - 수축기 혈압 검사
  - 혈압상승제가 필요 상태 · 질환
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  - 심전도 변화 검사
  - - 심근경색 상태 · 질환
  - 심허혈시 상태 · 질환
- - 심허혈의 증상 상태 · 질환

그다음해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- - 완전히 정상적인 리듬을, 회복 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 90mmHg “이상”
  - - 수축기혈압 검사
- AND 모두 “,”
  - - 심근경색이 사라지고 상태 · 질환
  - 협심증 의심도가 낮을 상태 · 질환

중지해야 할 일해야 할 일폐 | 실온에서 산소포화도가 94 %미만이거나, 비강을 통해 산소 2 L를 공급 시, 산소포화도 90 % 미만일 경우 | 산소포화도 94 %이상, 혹은 비강을 통해 산소 2L를, 공급 시 산소포화도 90 %, 이상일 경우

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘비강을 통해 산소 2 L를 공급 시’ → 비강을 통해 산소 2 L를 공급	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비강을 통해 산소 2L를, 공급 시’ → 비강을 통해 산소 2L를	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소포화도’	헤모글로빈 산소포화도	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소포화도’	헤모글로빈 산소포화도	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소포화도’	헤모글로빈 산소포화도	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소포화도’	헤모글로빈 산소포화도	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “이거나”
- CMP 수치 비교 < 94% “94 %미만”
  - 산소포화도 검사
- AND 모두
  - 비강을 통해 산소 2 L를 공급 시 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 < 90% “90 % 미만”
    - 산소포화도 검사

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “혹은”
- CMP 수치 비교 >= 94% “94 %이상”
  - 산소포화도 검사
- AND 모두
  - 비강을 통해 산소 2L를, 공급 시 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 >= 90% “이상”
    - 산소포화도 검사

중지해야 할 일정신 상태의변화, 중등의 착란, 혹은 흥분 | 정신 상태의 변화가 완전히 해결되었을 때

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘정신 상태의변화’	정신 상태 변화	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중등의 착란’ → 착란	착란	KCD R41.0 상세불명의 지남력장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘흥분’	흥분	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정신 상태의 변화가 완전히 해결되었을 때’ → 정신 상태의 변화	정신 상태 변화	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “혹은”
- 정신 상태의변화 상태 · 질환
- 중등의 착란 상태 · 질환
- 흥분 상태 · 질환

그다음해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

정신 상태의 변화가 완전히 해결되었을 때 상태 · 질환

중지해야 할 일패혈증상, 임상적으로 환자가 불안정할 때 | 패혈증상이 해결되고 환자가 안정될 때

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상적으로 환자가 불안정할 때’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘환자가 안정될 때’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘패혈증상’	패혈증	KCD A41.9 상세불명의 패혈증 · A41.8 기타 명시된 패혈증 · R65.1 기관의 부전을 동반한 감염성 기원의 전신염증반응증후군	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘패혈증상이 해결’ → 패혈증상	패혈증	KCD A41.9 상세불명의 패혈증 · A41.8 기타 명시된 패혈증 · R65.1 기관의 부전을 동반한 감염성 기원의 전신염증반응증후군	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- 패혈증상 상태 · 질환
- 임상적으로 환자가 불안정할 때 상태 · 질환

그다음해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두 “되고”
- 패혈증상이 해결 상태 · 질환
- 환자가 안정될 때 상태 · 질환

중지해야 할 일해야 할 일- 혈청크레아티닌이 4.5 mg/dL이상 | - 혈청크레아티닌이 4 mg/dL

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈청크레아티닌’	혈청 크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘- 혈청크레아티닌이 4 mg/dL’ → 혈청크레아티닌	혈청 크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 4.5mg/dL “4.5 mg/dL이상”
- 혈청크레아티닌 검사

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

- 혈청크레아티닌이 4 mg/dL 검사

중지해야 할 일혹은 심한 용량 과부하, 산증 또는 | 미만이고 체액과 전해질

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심한 용량 과부하’	혈량 과다증	KCD E87.7 체액과부하	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `21639008` \|혈량 과다증\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘산증’ → 심한 산증	산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `51387008` \|산증\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘체액’	체액		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- 심한 상태 · 질환
- AND 모두
  - 용량 과부하 상태 · 질환
  - 산증 상태 · 질환

그다음해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두 “과”
- 체액 검사
- 전해질 검사

중지해야 할 일해야 할 일고칼륨혈증의 존재 하에 혈청크레아티닌 | 상태가 안정될 때

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘고칼륨혈증의 존재 하에 혈청크레아티닌’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘상태가 안정될 때’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

고칼륨혈증의 존재 하에 혈청크레아티닌 상태 · 질환

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

상태가 안정될 때 상태 · 질환

투여 조절해야 할 일- 지속적인 요량 감소, 혈청크레아티닌 | 많고 혈청 크레아티닌이

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속적인 요량 감소’ → 요량	Voided urinary volume		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적인’ temporal = persistent
‘혈청크레아티닌’	혈청 크레아티닌 측정		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- 지속적인 요량 감소 사건
- 혈청크레아티닌 검사

투여 조절해야 할 일상승을 동반한 16~24시간 동안의 | 1.5 mg/dL이상 감소하거나
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘상승을 동반한’ → 상승 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일제목에서 물려받음
어떤 경우
OR 하나라도 “하거나”
상승을 동반한 상태 · 질환
CMP 수치 비교 >= 1.5mg/dL “1.5 mg/dL이상”
감소 검사
기간 · 한도
AND 모두
CMP 수치 비교 >= 16시간 “16~24”
시간 기간
CMP 수치 비교 <= 24시간 “16~24”
시간 기간
중지해야 할 일요배출량이 10 mL/시간 이하일 때. | 정상화되었을 때
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘요배출량’ 소변 배출량
자세히
검사
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일제목에서 물려받음
어떤 경우
CMP 수치 비교 <= 10mL/시간 “10 mL/시간 이하”
요배출량 검사
그다음해야 할 일제목에서 물려받음
어떤 경우
정상화 상태 · 질환

중지해야 할 일뇌질환을 포함한 간기능 손상 증상, 복수 증가, 간의 통증, 저혈당증 | 모든 간장 기능 손상 증세의 완화

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌질환’	뇌 질환	KCD G93.9 뇌의 상세불명 장애 · G93.4 상세불명의 뇌병증 · G94 달리 분류된 질환에서의 뇌의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능 손상 증상’ → 간기능 손상	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수 증가’ → 복수	복수	KCD R18 복수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘간의 통증’	간 통증	KCD R10.1 상복부에 국한된 통증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈당증’	저혈당	KCD E16.2 상세불명의 저혈당 · E16.0 혼수를 동반하지 않은 약물유발 저혈당 · E16.1 기타 저혈당	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘모든 간장 기능 손상 증세의 완화’ → 간장 기능 손상	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 간기능 손상 증상 사건
  - 뇌질환 사건
- 복수 증가 사건
- 간의 통증 사건
- 저혈당증 사건

그다음해도 됨제목에서 물려받음

어떤 경우

모든 간장 기능 손상 증세의 완화 사건

중지해야 할 일Stool guaiac이 반복적으로 3-4보다 클 경우 | Stool guaiac이 음성이 될 때

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘Stool guaiac이 반복적으로’ → Stool guaiac	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘Stool guaiac이 음성이 될’ → Stool guaiac	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 3-4 “보다”
- Stool guaiac이 반복적으로 검사

그다음해도 됨제목에서 물려받음

어떤 경우

Stool guaiac이 음성이 될 검사

금기해야 할 일금기수포성 피부염 혹은 기존의 피부염이, 악화될 때(국소 스테로이드제를, 사용하면 안 됨) | 수포성 피부염증세가 완화될 때

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘수포성 피부염’	수포성 피부염	KCD L13.9 상세불명의 수포성 장애 · L13 기타 수포성 장애 · L13.8 기타 명시된 수포성 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기존의 피부염이, 악화될’ → 피부염	피부염	KCD L30.9 상세불명의 피부염 · L30 기타 피부염 · L23.9 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘국소 스테로이드제’	국소 코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘수포성 피부염증세가 완화될 때’ → 수포성 피부염	수포성 피부염	KCD L13.9 상세불명의 수포성 장애 · L13 기타 수포성 장애 · L13.8 기타 명시된 수포성 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “혹은”
- 수포성 피부염 상태 · 질환
- 기존의 피부염이, 악화될 상태 · 질환

그다음해도 됨제목에서 물려받음

어떤 경우

수포성 피부염증세가 완화될 때 상태 · 질환

금기문장에서

무엇을

국소 스테로이드제 약

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨대부분의 환자에게서 치료시작 2~12 시간 내에 혈압 강하가 일어나며, 치료를 계속할 경우 임상적으로 문제가 되는 저혈압(수축기 혈압이 90 mmHg이하 혹은 기저선에서 20 mmHg이하로 떨어진 상태) 혹은 관류 감소가 발생한다. 일어남 · 보고됨또한 혈장 단백과 혈장의 혈관 외로의 유출은 부종 및 삼출을 일으킨다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘치료를 계속’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘관류 감소’ → 임상적으로 문제가 되는 관류 감소	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈압 강하’	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압(수축기 혈압이 90 mmHg이하 혹은 기저선에서 20 mmHg이하로 떨어진 상태)’ → 저혈압 → 임상적으로 문제가 되는 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

대부분의 환자 환자군

기간 · 한도

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 2시간 “2~12”
  - 치료시작 시술
- CMP 수치 비교 <= 12시간 “2~12”
  - 치료시작 시술

무슨 일

혈압 강하 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

치료를 계속 상태 · 질환

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 임상적으로 문제가 되는 사건
- OR 하나라도
  - 저혈압(수축기 혈압이 90 mmHg이하 혹은 기저선에서 20 mmHg이하로 떨어진 상태) 검사
  - 관류 감소 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 단백’	Plasma protein		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘혈장’	혈장		자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘혈관 외로의 유출’ → 혈관	혈관		자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘부종’	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘삼출’	삼출물		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 혈장 단백 약
  - 혈장 약
- 혈관 외로의 유출 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및”
- 부종 사건
- 삼출 사건

처치관찰 · 검사해야 할 일주의 깊게 환자의 체액과 장기 관류상태를 관찰하며 모세혈관누출증후군을 처치한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사환자의 체액과 장기 관류상태는 혈압과 맥박을 자주 측정하고 정신 상태나 소변 배출량을 측정함으로써 관찰한다. 신중 · 상의신중 · 주의혈압과 장기 관류유지에 일정한 체액 및 혈압 유지 처치가 필수적이므로 다량의 체액(예 : 고칼슘혈증 환자의 경우)을 필요로 하는 환자의 경우에는 극심한 주의를 요한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘체액’	체액		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘장기 관류상태’	Organ or tissue vascular perfusion		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘모세혈관누출증후군’	모세혈관 누출 증후군	KCD I78.8 기타 모세혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 주의 깊게 환자 검사
- AND 모두
  - 체액 약
  - 장기 관류상태 검사

해야 할 일문장에서

무엇을

모세혈관누출증후군 상태 · 질환

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘체액’	체액	자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘장기 관류상태’	Organ or tissue vascular perfusion	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘맥박’	맥박	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘정신 상태’	Mental state	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘소변 배출량’	소변 배출량	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 환자 상태 · 질환
- AND 모두
  - 체액 약
  - 장기 관류상태 검사

판단 기준

AND 모두 “하고”
- AND 모두 “과”
  - 혈압 검사
  - 맥박 검사
- AND 모두 “나”
  - 정신 상태 검사
  - 소변 배출량 검사

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘다량의 체액’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘장기 관류’	Organ or tissue vascular perfusion		자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘유지에 일정한 체액’ → 체액	체액		자세히 body_site 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘고칼슘혈증’	고칼슘 혈증	KCD E83.50 고칼슘혈증 · E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
- 다량의 체액 상태 · 질환
- 고칼슘혈증 상태 · 질환

이유

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - SHARE 공유 성분
    - AND 모두
      - 혈압 검사
      - 장기 관류 검사
    - 유지에 일정한 체액 상태 · 질환
  - 혈압 검사
- 유지 처치가 필수적 상태 · 질환

처치해야 할 일체액감소증(hypovolemia) 환자에게는 콜로이드상 또는 크리스탈로이드상의 정맥용 수액제를 투여해준다. 신중 · 상의일어날 수 있음신중 · 주의체액감소증의 교정은 많은 양의 정맥용 수액제 투여를 필요로 하는 경우도 있으며 이 경우 무절제한 정맥용 수액제 투여는 부종과 삼출을 악화시킬 수 있으므로 주의한다. 일어남 · 보고됨혈관외 체액의 축적으로 인하여 부종이 흔하게 생기며, 드물게 복수, 흉수가 생기는 환자도 있다. 처치해야 할 일이런 증상을 치료하기 위해서는 체액감소증없음(예 : 손상된 조직관류없음)도 체액축적없음(예 : 폐부종없음)도 일어나지 아님않는 상태로 체액의 균형을 맞추어 주는 것이 중요하다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약은 요량 감소를 동반한 신장 기능장애를 일으킬 가능성이 있으므로 체액과 전해질의 균형을 관찰하여야 한다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘콜로이드상’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘크리스탈로이드상’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘체액감소증(hypovolemia)’ → 체액감소증	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥용 수액제’	정맥 수액		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 콜로이드상 약
  - 크리스탈로이드상 약
- 정맥용 수액제 약

누구에게

체액감소증(hypovolemia) 상태 · 질환

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘체액감소증의 교정’ → 체액감소증	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘많은 양의 정맥용 수액제 투여’ → 정맥용 수액제	정맥 수액		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘경우 무절제한 정맥용 수액제 투여’ → 정맥용 수액제	정맥 수액		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘부종’	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘삼출’	삼출물		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

체액감소증의 교정 시술

무슨 일

많은 양의 정맥용 수액제 투여 행위

신중 · 주의문장에서

무엇을

경우 무절제한 정맥용 수액제 투여 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “과”
  부종 사건
  삼출 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관외 체액의 축적’	혈관외 체액 축적 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘부종’	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘복수’	복수	KCD R18 복수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘흉수’	흉막 삼출	KCD J90 달리 분류되지 않은 흉막삼출액 · J91 달리 분류된 병태에서의 흉막삼출액	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

이유

혈관외 체액의 축적 사건

무슨 일

AND 모두 “,”
- 부종 사건
- 복수 사건
- 흉수 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘손상된 조직관류’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘체액감소증’	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `816082000` \|저혈량증\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘체액축적’	체액 저류	KCD R60.9 상세불명의 부종	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `43498006` \|체액 저류\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘폐부종’	폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `19242006` \|폐부종\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

체액의 균형 행위

어떤 경우

NOT 아님 “않”
- AND 모두 “도”
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
    - 체액감소증 상태 · 질환
    - 손상된 조직관류 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
    - 체액축적 상태 · 질환
    - 폐부종 상태 · 질환

목적

증상을 치료 행위

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘요량 감소를 동반한 신장 기능장애’ → 신장 기능장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘요량 감소를 동반한 신장 기능장애’ → 요량 감소	요량감소	KCD R34 무뇨 및 핍뇨 · R39.8 비뇨계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘체액’	체액		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 체액 약
  - 전해질 검사
- 균형 검사

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 요량 감소를 동반한 신장 기능장애 상태 · 질환

도움 됨임상경험에 의하면 저혈압이 나타나기 전에 도파민(1~5㎍/㎏/분)을 투여하면 장기관류 특히 신장의 관류유지를 도와 소변배출량을 유지할 수 있음을 보여 주었다. 관찰 · 검사관찰 · 검사해도 됨체증과 소변배출량은 주의 깊게 관찰해야 하며 만약 장기관류없음와 혈압없음이 저용량 도파민 투여로 유지되아님지 않으면 6~10㎍/㎏/분으로 양을 늘려 투여하거나 혹은 저용량 도파민과 페닐에프린(1~5㎍/㎏/분)을 함께 투여하기도 한다. 일어날 수 있음혈압유지제를 높은 용량으로 지속적으로 사용할 경우 심장박동 장애를 일으킬 수도 있다.

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상경험’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘장기관류 특히 신장의 관류유지를 도와’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘저혈압이 나타나기 전’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘도파민(1~5㎍/㎏/분)’ → 도파민	도파민		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘소변배출량을 유지’ → 소변배출량	소변 배출량		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 관찰

저혈압이 나타나기 전 사건

무엇이

도파민(1~5㎍/㎏/분) 약

무슨 일

AND 모두
- 장기관류 특히 신장의 관류유지를 도와 사건
- 소변배출량을 유지 사건

근거

임상경험 시술

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘체증’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘소변배출량’	소변 배출량	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘장기관류’	Organ or tissue vascular perfusion	자세히 검사 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `27997000` \|Organ or tissue vascular perfusion\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘혈압’	혈압	자세히 검사 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `75367002` \|혈압\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘저용량 도파민 투여’ → 도파민	도파민	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘저용량’ dose_context = low_dose
‘저용량 도파민과 페닐에프린(1~5㎍/㎏/분)을 함께 투여하기’ → 도파민	도파민	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘저용량’ dose_context = low_dose
‘저용량 도파민과 페닐에프린(1~5㎍/㎏/분)을 함께 투여하기’ → 페닐에프린	페닐에프린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘저용량’ dose_context = low_dose

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 체증 검사
- 소변배출량 검사

해도 됨문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 6~10㎍/㎏/분으로 양을 늘려 투여 용량
- 저용량 도파민과 페닐에프린(1~5㎍/㎏/분)을 함께 투여하기 행위

어떤 경우

AND 모두 “으면”
- 저용량 도파민 투여 약
- NOT 아님 “지 않”
  - AND 모두 “와”
    - 장기관류 상태 · 질환
    - 혈압 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈압유지제를 높은 용량으로 지속적으로 사용’ → 혈압유지제	혈압 상승제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘심장박동 장애’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

혈압유지제를 높은 용량으로 지속적으로 사용 행위

무슨 일

심장박동 장애 사건

중지해야 할 일장기관류 유지의 실패로 정신 상태의 변화, 소변 배출량 감소, 수축기 혈압 저하(90 mmHg이하) 및 부정맥이 나타나면, 장기관류가 회복되고 혈압이 90 mmHg이상으로 될 때까지 이 약의 투여를 중지한다(용법·용량 항 참조). 일어남 · 보고됨이 약의 투여를 중지하면 모세혈관누출증후군은 곧바로 회복된다. 일어남 · 보고됨대개 몇 시간 내에 혈압이 상승하며 과다 삼출된 혈장 단백 및 누출된 액이 재흡수되고 장기관류가 정상화된다. 처치해야 할 일만약 과다 체중 증가 혹은 부종, 특히 폐울혈로 인하여 호흡이 짧을 경우에는 일단 혈압이 정상화된 다음 이뇨제를 사용하여 회복을 촉진해 준다.

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘장기관류 유지의 실패’ → 장기관류	Organ or tissue vascular perfusion		자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘정신 상태의 변화’	정신 상태 변화	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘소변 배출량 감소’	요량감소	KCD R34 무뇨 및 핍뇨 · R39.8 비뇨계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘수축기 혈압 저하’	수축기 혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘장기관류가 회복’ → 장기관류	Organ or tissue vascular perfusion		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “및”
- 정신 상태의 변화 상태 · 질환
- 소변 배출량 감소 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 <= 90mmHg “90 mmHg이하”
  - 수축기 혈압 저하 상태 · 질환
- 부정맥 상태 · 질환
- 이유
  - 장기관류 유지의 실패 상태 · 질환

기간 · 한도

AND 모두 “되고”
- 장기관류가 회복 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 90mmHg “90 mmHg이상”
  - 혈압 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘모세혈관누출증후군은 곧바로 회복’ → 모세혈관누출증후군	모세혈관 누출 증후군	KCD I78.8 기타 모세혈관질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

투여를 중지 행위

무슨 일

모세혈관누출증후군은 곧바로 회복 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈압이 상승’	혈압상승	KCD R03.0 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘장기관류가 정상화’ → 장기관류	Organ or tissue vascular perfusion		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

기간 · 한도

몇 시간 내 기간

무슨 일

AND 모두 “하며”
- 혈압이 상승 사건
- 과다 삼출된 혈장 단백 및 누출된 액이 재흡수 사건
- 장기관류가 정상화 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡이 짧을’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘과다 체중 증가’	과다 체중 증가	KCD R63.5 이상체중증가	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘부종’	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘폐울혈’	폐울혈	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 정상화’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이뇨제 약

어떤 경우

호흡이 짧을 상태 · 질환
- 이유
  - OR 하나라도 “혹은”
    - 과다 체중 증가 상태 · 질환
    - 부종 상태 · 질환
    - 폐울혈 상태 · 질환

이후

혈압이 정상화 상태 · 질환

목적

회복 상태 · 질환

일어날 수 있음이 약은 임상적으로 인지없음되아님지 않거나 혹은 치료없음되아님지 않은 중추신경계 전이 환자에서는 질환 증상을 더욱 악화시킬 수도 있다. 해야 할 일이 약으로 치료받기 전에 모든 환자에 대하여 중추신경계 전이 여부에 대한 치료와 평가를 실시해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상적으로 인지’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능
‘질환 증상을 더욱 악화’ → 질환 증상	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘중추신경계 전이 환자’ → 중추신경계 전이	중추신경계전이	KCD C79.3 뇌 및 뇌막의 이차성 악성 신생물 · C79.4 신경계통의 기타 및 상세불명 부분의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

중추신경계 전이 환자 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- NOT 아님 “지 않”
  - 임상적으로 인지 상태 · 질환
- NOT 아님 “지 않”
  - 치료 상태 · 질환

무슨 일

질환 증상을 더욱 악화 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중추신경계 전이 여부’ → 중추신경계 전이	중추신경계전이	KCD C79.3 뇌 및 뇌막의 이차성 악성 신생물 · C79.4 신경계통의 기타 및 상세불명 부분의 이차성 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 중추신경계 전이 여부 시술
- AND 모두
  - 치료 시술
  - 평가 시술

누구에게

모든 환자 환자군

이 약으로 치료받기 행위

일어날 수 있음이 약은 장막 표면으로부터 삼투를 악화시킬 수도 있다. 해야 할 일이 약 치료 시작 전에 특히 주요 장기에 손상을 주는 부위(예 : 심막 삼출)에 삼출액이 있을 경우에는 이를 고려하여야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘은 장막 표면으로부터 삼투를’ → 장막	장막		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

은 장막 표면으로부터 삼투를 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘주요 장기에 손상을 주는 부위’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심막 삼출’	심낭 삼출	KCD I31.3 심낭삼출액(비염증성) · I31.9 심장막의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삼출액’	삼출액	KCD J90 달리 분류되지 않은 흉막삼출액 · J94.0 암죽삼출액 · M25.4 관절의 삼출액	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

REF 참조 · 앞 줄 “이”

어떤 경우

AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
  - 주요 장기에 손상을 주는 부위 상태 · 질환
  - 심막 삼출 상태 · 질환
- 삼출액 상태 · 질환

치료 시작 행위

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약 투여 전 병력과 신체검사의 보조로 ECG, 활동도, 활력징후, 관상혈관 질환의 객관적 평가, 흡연 또는 호흡기 질환의 병력이 있는 환자병력의 동맥혈가스 및 폐기능 검사를 실시한다.

개념 임상 10 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘병력이 있는 환자’ → 있는 환자	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력이’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005`
‘신체검사의 보조’ → 신체검사	신체검진		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘ECG’	심전도		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘활동도’	전신수행상태 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘활력징후’	환자 활력징후 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘관상혈관 질환의 객관적 평가’ → 관상혈관 질환	관상동맥 장애	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘흡연’	흡연자	KCD Z72.0 담배사용에 관련된 문제	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡기 질환’	호흡기 질환	KCD J98.9 상세불명의 호흡장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘동맥혈가스’	동맥혈 기체 분석		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘폐기능 검사’	호흡 기능 측정		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- ECG 시술
- 활동도 검사
- 활력징후 검사
- 관상혈관 질환의 객관적 평가 시술
- SHARE 공유 성분
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도
      - 흡연 시술
      - 호흡기 질환 시술
    - 병력이 있는 환자 시술
  - AND 모두
    - 동맥혈가스 시술
    - 폐기능 검사 시술

이 약 투여 행위

목적

AND 모두 “과”
- 병력 상태 · 질환
- 신체검사의 보조 시술

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨피하주사로 투여받는 환자에서 주사부위 반응은 흔하고 가끔은 괴사가 함께 나타난다. 농도 · 효과가 바뀜주사 부위를 바꿈으로써 이러한 반응 발생을 줄일 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘피하주사로 투여받는 환자’ → 피하주사	피하 주사		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘주사부위 반응’	주사 부위 반응	KCD T80.8 주입, 수혈 및 치료용 주사에 따른 기타 합병증 · T80.9 주입, 수혈 및 치료용 주사에 따른 상세불명의 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘주사부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘괴사’	괴사		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

피하주사로 투여받는 환자 환자군

무슨 일

주사부위 반응 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

괴사 사건

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘주사 부위를 바꿈’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘반응 발생’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

주사 부위를 바꿈 시술

무슨 일

반응 발생 사건

일어남 · 보고됨권장 용량으로 치료받은 대부분의 환자에서 발열과 위장관 이상사례가 나타난다. 해도 됨열을 내리기 위해 이 약 투여 시 파라세타몰을 동시 투여할 수 있다. 해도 됨고열과 관련된 오한을 치료하기 위해 페티딘(pethidine)을 투여할 수 있다. 해도 됨다른 위장관 이상사례를 치료하기 위해 필요에 따라 진토제나 지사제를 사용할 수 있다. 해도 됨소양발진 환자에게는 항히스타민제를 병용 투여할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘위장관 이상사례’	위장관 이상사례 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

권장 용량으로 치료받은 대부분의 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “과”
- 발열 사건
- 위장관 이상사례 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘열을 내리기’ → 열	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘파라세타몰을 동시 투여’ → 파라세타몰	아세트아미노펜		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

파라세타몰을 동시 투여 행위

목적

열을 내리기 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고열과 관련된 오한을 치료’ → 오한	오한	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고열과 관련된 오한을 치료’ → 고열	고열	KCD R50.9 상세불명의 열	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘페티딘(pethidine)’ → 페티딘	메페리딘		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

페티딘(pethidine) 약

어떤 경우

고열과 관련된 오한을 치료 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 위장관 이상사례를 치료’ → 위장관 이상사례	위장관 이상사례 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘진토제’	항구토제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘지사제’	지사제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

OR 하나라도 “나”
- 진토제 약
- 지사제 약

목적

다른 위장관 이상사례를 치료 상태 · 질환

판단 기준

필요 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘소양발진 환자’ → 소양발진	소양성 발진	KCD L28.2 기타 가려움발진 · R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진 · L28 만성 단순태선 및 가려움발진	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘항히스타민제’	항히스타민제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

항히스타민제 약

누구에게

소양발진 환자 상태 · 질환

10)

일어날 수 있음뜻 풀이이 약 치료 후 갑상선의 기능이 손상되는 경우가 있는데, 이는 자가면역질환의 징후일 수 있다. 위험이 커짐또한 이 약은 세포 면역기능을 향상시켜 장기이식 환자에 있어서 이식거부반응의 위험성을 증가시키기도 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘갑상선의 기능이 손상’ → 갑상선의 기능	갑상샘 기능 검사		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘갑상선의 기능이 손상’ → 갑상선의 기능	갑상샘 기능 검사		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘자가면역질환의 징후’ → 자가면역질환	자가면역 질환	KCD M35.9 결합조직의 상세불명의 전신침범	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 보고

무슨 일

갑상선의 기능이 손상 사건

뜻 풀이문장에서확실성 가능

무엇이

갑상선의 기능이 손상 사건

무슨 일

자가면역질환의 징후 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘세포 면역기능’	Cellular immunologic competence		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘장기이식 환자’ → 장기이식	Solid organ transplant to recipient		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘이식거부반응의 위험성’ → 이식거부반응	이식된 기관 거부	KCD T86.9 상세불명의 이식된 기관 및 조직의 실패 및 거부 · T86 이식된 기관 및 조직의 실패 및 거부 · T86.8 기타 이식된 기관 및 조직의 실패 및 거부	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

장기이식 환자 환자군

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 세포 면역기능 상태 · 질환

무슨 일

이식거부반응의 위험성 사건

11)

일어날 수 있음이 약의 투여는 빈혈 또는 혈소판감소증을 일으킬 수도 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사치료 기간 동안 모든 환자에 대하여 혈액학적 인자에 미치는 영향을 관찰하여야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘빈혈’	빈혈	KCD D64.9 상세불명의 빈혈 · D64 기타 빈혈 · D64.8 기타 명시된 빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈소판감소증’	혈소판 감소증	KCD D69.6 상세불명의 혈소판감소증 · D69.3 특발성 혈소판감소성 자반 · D69.4 기타 원발성 혈소판감소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 빈혈 사건
- 혈소판감소증 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학적 인자에 미치는 영향’ → 영향	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈액학적 인자에 미치는 영향 검사

누구에게

모든 환자 환자군

기간 · 한도

치료 기간 기간

12)

확립 안 됨발암성, 변이원성 : 이 약의 발암성이나 변이원성에 대한 연구는 수행된 바 없다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘발암성’	발암성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘변이원성’	돌연변이성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

OR 하나라도 “이나”
- 발암성 사건
- 변이원성에 대한 연구 사건

13)

일어날 수 있음이 약은 중추신경계에 영향을 미칠 수 있다. 일어날 수 있음농도 · 효과가 바뀜이 약 투여 중에 환각, 졸음, 실신, 경련이 발생할 수 있고, 운전 및 기계사용 능력에 영향을 미칠 수 있다. 해야 할 일환자들은 약물의 이상사례로부터 회복되기 전에는 기계 사용없음이나 운전없음을 아님해서는 안 된다.

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘기계사용’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘환각’	환각	KCD R44.3 상세불명의 환각 · R44.2 기타 환각	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘실신’	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘경련’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘운전’	운전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

OR 하나라도 “,”
- 환각 사건
- 졸음 사건
- 실신 사건
- 경련 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 운전 사건
  - 기계사용 사건
- 능력 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물의 이상사례로부터 회복되기’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “해서는 안 된다”
- OR 하나라도 “이나”
  - 기계 사용 행위
  - 운전 행위

누구에게

환자들 환자군

약물의 이상사례로부터 회복되기 사건

임상 검사치의 영향

일어날 수 있음드물게 갑상선기능저하 또는 항진, 과혈당증, 저칼슘혈증, 고칼륨혈증이 나타날 수있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘갑상선기능저하’	갑상선 기능 저하증	KCD E03.9 상세불명의 갑상선기능저하증 · E03 기타 갑상선기능저하증 · E03.8 기타 명시된 갑상선기능저하증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘항진’ → 갑상선기능 항진	갑상선기능항진증	KCD E05.9 상세불명의 갑상선독증 · E05 갑상선독증[갑상선기능항진증]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘과혈당증’	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼슘혈증’	저칼슘 혈증	KCD E83.51 저칼슘혈증 · E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “,”
- OR 하나라도 “또는”
  - 갑상선기능저하 사건
  - 항진 사건
- 과혈당증 사건
- 저칼슘혈증 사건
- 고칼륨혈증 사건

적용상의 주의사항

해야 할 일용해방법 : 이 약 1 바이알을 주사용 증류수 1.2 mL에 용해한다. 해야 할 일거품이 지나치게 생성되는 것을 방지하기 위하여 바이알을 기울여 가만히 용해시킨다. 해야 할 일이때 바이알을 흔들없음어서는 아님안된다. 해야 할 일최종용해액은 mL당 18 x 10⁶ IU의 주성분을 함유한 무색의 투명한 액체이어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘주사용 증류수 1.2 mL’ → 주사용 증류수	증류수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 1 바이알 용량
- 주사용 증류수 1.2 mL 약

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘거품이 지나치게 생성되는 것을 방지’ → 것을 방지	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

바이알을 기울여 가만히 용해 행위

목적

거품이 지나치게 생성되는 것을 방지 상태 · 질환

투여 조절용법희석방법 : 주사용 증류수에 용해된 이 약 1일 총 용량을 0.1 %인 알부민을 함유한 5 % 포도당 주사액(필요에 따라 500 mL까지 사용)이 희석하여 24시간에 걸쳐 투여한다. 뜻 풀이해야 할 일이 때 인알부민은 안정제로 사용되며, 이 약 첨가 전에 포도당 주사액에 첨가하여야 한다. 해야 할 일이 약은 방부제없음를 함유하고 있아님지 않으므로 수액은 멸균상태로 준비하여야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘주사용 증류수에 용해된 이 약 1일 총 용량’ → 주사용 증류수	증류수	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘0.1 %인 알부민을 함유한 5 % 포도당 주사액’ → 알부민	알부민	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘0.1 %인 알부민을 함유한 5 % 포도당 주사액’ → 포도당	포도당	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 주사용 증류수에 용해된 이 약 1일 총 용량 용량
- 0.1 %인 알부민을 함유한 5 % 포도당 주사액 약

기간 · 한도

24시간 기간

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘인알부민’	알부민	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘안정제’	신경안정제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘포도당 주사액’	포도당	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

인알부민 첨가제

무슨 일

안정제 첨가제

해야 할 일문장에서

무엇을

포도당 주사액 약

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이”

이 약 첨가 전 행위

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수액은 멸균상태로 준비’ → 준비	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘방부제를 함유’ → 방부제	방부제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 이유 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

수액은 멸균상태로 준비 행위

이유

NOT 아님 “지 않”
- 방부제를 함유 첨가제

일어날 수 있음권장된 방법 이외에 다른 방법으로 용해 및 희석할 경우 활성감소를 초래할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘권장된 방법’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 제외 · 있음 · 확실성 가능
‘활성감소’	활동 감소	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘활성’ course = active · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

AND 모두 “및”
- 다른 방법으로 용해 행위
- 희석 행위

제외

권장된 방법 상태 · 질환

무슨 일

활성감소 사건

금기금기방부제를 함유한 주사용 정제수 및 0.9 % 생리식염주사액은 응집을 유발하므로 사용하여서는 안 된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘방부제를 함유한 주사용 정제수’ → 주사용 정제수	정제수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘0.9 % 생리식염주사액’ → 생리식염주사액	식염수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

OR 하나라도 “및”
- 방부제를 함유한 주사용 정제수 약
- 0.9 % 생리식염주사액 약

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 응집 사건

금기금기다른 약물과 혼합하여 사용하여서는 안 된다.

해야 할 일이 약은 polypropylene, polyvinylchloride, polyolefine 및 유리로 만들어진 수액백이나 주사기를 사용하여 투여하여야 한다. 금기금기In-line 여과기가 장치된 투여 장치나 기구는 이 약의 역가를 떨어뜨릴 수 있으므로 사용하여서는 안 된다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘polypropylene, polyvinylchloride, polyolefine 및 유리로 만들어진 수액백’ → polypropylene	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- polypropylene, polyvinylchloride, polyolefine 및 유리로 만들어진 수액백 시술
- 주사기 시술

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘In-line 여과기가 장치된 투여 장치’ → 투여 장치	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘기구’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

OR 하나라도 “나”
- In-line 여과기가 장치된 투여 장치 시술
- 기구 시술

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 역가 검사

금기금기유효기간이 지난 약물은 사용하여서는 안 된다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘유효기간이 지난 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

어떤 경우

유효기간이 지난 약물 상태 · 질환

이상반응

약물이상반응

이 약의 이상사례의 빈도와 정도는 투여 경로, 용량 및 투여 빈도에 비례한다. 통상 대개의 이상사례는 자기 한정적이며 치료 중단 1~2일 내에 회복된다. 치료와 연관성이 있는 사망 비율이 이 약을 단독으로 투여한 전이성 신장세포암 환자 225명에서 4 %(11/255)였다. 피하주사 치료를 받은 환자에서는 1 % 이하에서 이상사례로 사망하였다. 이 약과 관련된 사망은 이 약 단일 치료를 받은 270명의 전이성 흑색종 환자에서 2 %(6/270)였다.

이상사례는 빈도 및 중증도가 감소하는 순서로 아래 표에 나열되었다. 매우 흔하게 (≥1/10); 흔하게 (≥1/100에서 <1/10); 흔하지 않게 (≥1/1,000에서 <1/100); 드물게 (≥10,000에서 <1/1,000); 매우 드물게 (<1/10,000, 독립된 보고 포함); 알려지지 않음 (사용가능한 데이터로부터 평가하기 힘든 경우)

<임상시험에서 보고된 이상사례>

감염 및 침습
흔하게	기도 감염, 패혈증
혈액 및 림프계 장애
매우 흔하게	빈혈, 혈소판감소증
흔하게	백혈구감소증, 응고병증, 호산구증가증
흔하지 않게	호중구감소증
드물게	발열성 호중구감소증
면역계 장애
흔하지 않게	과민반응
내분비 장애
매우 흔하게	갑상선기능저하증
흔하게	갑상선기능항진증
대사 및 영양 장애
매우 흔하게	식욕 감퇴
흔하게	산증, 고혈당증, 고칼슘혈증, 저칼슘혈증, 고칼륨혈증, 탈수
흔하지 않게	저혈당증
드물게	당뇨
정신계 장애
매우 흔하게	불안, 혼동, 우울, 불면
흔하게	과민성, 초조, 환각
신경계 장애
매우 흔하게	어지러움, 두통, 감각 이상, 졸음
흔하게	신경병증, 실신, 언어 장애, 미각 상실, 기면증
흔하지 않게	혼수, 경련, 마비, 근육 무력증
눈 장애
흔하게	결막염
흔하지 않게	시신경 장애, 신경염
심장 장애
매우 흔하게	빈맥, 부정맥
흔하게	청색증, 일시적 ECG 변화, 심근허혈, 심계항진, 심혈관계 장애(심부전 포함)
흔하지 않게	심근염, 심근병증, 심장 정지, 심막삼출
드물게	심실 운동감소증
혈관 장애
매우 흔하게	저혈압
흔하게	정맥염, 고혈압
흔하지 않게	혈전증, 혈전정맥염, 출혈
호흡기, 흉부 및 종격 장애
매우 흔하게	호흡 곤란, 기침
흔하게	폐부종, 흉막삼출, 저산소증, 각혈, 코피, 비 충혈, 비염
위장관 장애
매우 흔하게	구토, 구역, 설사, 구내염
흔하게	연하곤란, 소화불량, 변비, 위장관 출혈, 직장 출혈, 토혈, 복수, 구순염, 위염
흔하지 않게	췌장염, 장폐색, 위장관 천공, 위장관 괴사, 위장관 괴저
드물게	비활동성 크론병의 활성화
간담도계 장애
흔하게	트랜스아미나제 상승, 혈중 알칼리포스파타제 상승, 혈중 젖산 탈수소효소 상승, 고빌리루빈혈증, 간비대, 간비장 비대
드물게	치명적인 결과를 초래하는 간 부전
피부 및 피하조직 장애
매우 흔하게	홍반/발진, 박리성 피부염, 가려움, 발한
흔하게	두드러기, 탈모
근골격계 및 결합조직 장애
흔하게	근육통, 관절통
흔하지 않게	근육병증, 근염
신장 및 비뇨계 장애
매우 흔하게	소변 감소증, 혈중 요소 상승 및 혈중 크레아티닌 상승
흔하게	혈뇨, 신부전, 무뇨증
전신 장애 및 투여 부위 장애
매우 흔하게	주사부위 반응, 주사부위 통증, 오한을 동반하거나/하지않는 발열, 권태감, 무력증 및 피로, 통증, 부종, 체중증가
흔하게	점막염, 체중 감소
흔하지 않게	저체온증
드물게	주사부위 괴사

표 행 강조

일어남 · 보고됨감염 및 침습

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘감염’	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘침습’	조직 침윤		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 감염 검사
- 침습 검사

일어남 · 보고됨식욕 감퇴
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘식욕 감퇴’ 식욕 감소
KCD R63.0 식욕부진
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
식욕 감퇴 사건

일어남 · 보고됨저혈당증

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈당증’	저혈당	KCD E16.2 상세불명의 저혈당 · E16.0 혼수를 동반하지 않은 약물유발 저혈당 · E16.1 기타 저혈당	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

저혈당증 사건

일어남 · 보고됨호흡기, 흉부 및 종격 장애

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉부’	흉부		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘종격 장애’	종격 장애	KCD J98.5 달리 분류되지 않은 종격의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡기 사건
- 흉부 사건
- 종격 장애 사건

일어남 · 보고됨소변 감소증, 혈중 요소 상승 및 혈중 크레아티닌 상승

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘소변 감소증’	핍뇨	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘혈중 요소 상승’ → 요소	요소		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘혈중 크레아티닌 상승’	혈청 크레아티닌 상승	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견 · R94.4 신장기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 소변 감소증 사건
- 혈중 요소 상승 사건
- 혈중 크레아티닌 상승 검사

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 장애

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신장애’	전신질환		자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘투여부위장애’ → 부위장애	투여 부위 장애		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신장애 사건
- 투여부위장애 사건

<자발 보고 및 문헌에서 나타난 이상사례 (빈도 불명)>

아래의 이상사례는 자발적 보고 및 문헌을 통해 이 약의 시판 후 조사로부터 얻어졌다. 이상사례는 불확실한 규모의 인구에서 자발적으로 보고되었기 때문에 빈도를 추정하기가 불가능하다. 이상사례는 MedDRA 내 기관별 분류에 따라 나열되어 있다. 각 기관별 분류 내에서 이상사례는 심각성 감소 순으로 제시되었다.

혈액 및 림프계 장애 : 파종혈관내 응고, 무과립구증, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈

면역계 장애 : 아나필락시스

신경계 장애 : 두개내/뇌 출혈, 백색질뇌증

심장 장애 : 심장압증

전신장애 및 투여부위 상태 : 독감유사증후군(Influenza like illness)

호흡기, 흉부 및 종격 장애 : 성인호흡곤란증후군, 폐색전증

대사 및 영양 장애 : 저나트륨혈증, 저인산혈증

근골격계 및 결합 조직 장애 : 횡문근융해

위장관 장애 : 비활동성 크론병의 활성화

간담도계 장애 : 쓸개염

피부 및 피하조직 장애 : 혈관 부종, 백반증, 수포성 피부염, 스티븐-존슨 증후군

표 행 강조

일어남 · 보고됨혈액 및 림프계 장애 : 파종혈관내 응고, 무과립구증, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘림프계 장애 : 파종혈관내 응고’ → 파종혈관내 응고	파종 혈관내 응고	KCD D65 파종성 혈관내응고[탈피브린증후군]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘무과립구증’	무과립구증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘재생불량성 빈혈’	재생 불량성 빈혈	KCD D61.9 상세불명의 무형성빈혈 · D61 기타 무형성빈혈 · D61.8 기타 명시된 무형성빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘용혈성 빈혈’	용혈 빈혈	KCD D59.9 상세불명의 후천성 용혈성 빈혈 · D59.1 기타 자가면역성 용혈성 빈혈 · D59 후천성 용혈성 빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 혈액 사건
- 림프계 장애 : 파종혈관내 응고 사건
- 무과립구증 사건
- 재생불량성 빈혈 사건
- 용혈성 빈혈 사건

일어남 · 보고됨전신장애 및 투여부위 상태 : 독감유사증후군(Influenza like illness)

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여부위 상태 : 독감유사증후군’ → 독감유사	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘전신장애’	전신질환		자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신장애 사건
- 투여부위 상태 : 독감유사증후군 사건

일어남 · 보고됨호흡기, 흉부 및 종격 장애 : 성인호흡곤란증후군, 폐색전증

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉부’	흉부		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘종격 장애 : 성인호흡곤란증후군’	환자군 adult		자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘폐색전증’	폐색전증	KCD I26 폐색전증 · I26.9 급성 폐심장증에 대한 언급이 없는 폐색전증 · I26.0 급성 폐심장증에 대한 언급이 있는 폐색전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡기 사건
- 흉부 사건
- 종격 장애 : 성인호흡곤란증후군 환자군
- 폐색전증 사건

일어남 · 보고됨대사 및 영양 장애 : 저나트륨혈증, 저인산혈증

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘영양 장애 : 저나트륨혈증’ → 저나트륨혈증	저나트륨 혈증	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘영양 장애 : 저나트륨혈증’ → 영양 장애	영양 장애	KCD E63.9 상세불명의 영양결핍	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘저인산혈증’	저인산 혈증	KCD E83.3 인대사 및 인산분해효소 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 대사 사건
- 영양 장애 : 저나트륨혈증 사건
- 저인산혈증 사건

일어남 · 보고됨피부 및 피하조직 장애 : 혈관 부종, 백반증, 수포성 피부염, 스티븐-존슨 증후군

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘피하조직 장애 : 혈관 부종’ → 혈관 부종	혈관 부종	KCD T78.3 혈관신경성 부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘백반증’	백반증	KCD L80 백반증 · L80.0 머리의 백반증 · L80.1 몸통의 백반증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘수포성 피부염’	수포성 피부염	KCD L13.9 상세불명의 수포성 장애 · L13 기타 수포성 장애 · L13.8 기타 명시된 수포성 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘스티븐-존슨 증후군’	스티븐스-존슨 증후군	KCD L51.1 수포성 다형홍반	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 피부 사건
- 피하조직 장애 : 혈관 부종 사건
- 백반증 사건
- 수포성 피부염 사건
- 스티븐-존슨 증후군 사건

모세혈관누출증후군은 심장 부정맥(심실상부 및 심실성), 협심증, 심근경색, 삽관이 필요한 호흡 곤란, 위장관 출혈 혹은 경색, 신장부전, 부종, 정신 상태의 변화 등과 관련될 수도 있다. 모세혈관누출증후군의 빈도와 중증도는 정맥내 점적주입보다 피하주사 후에 더 낮다.

대부분의 환자들은 투약 24~48시간 이내에 반동성 림프구증가증을 동반하는 림프구감소증, 호산구증가증을 경험한다. 이는 이 약의 항암작용과 관련이 있는 것으로 여겨진다. 심장 및 폐 조직의 호산구 침습이 연루된 중증 호산구증가증 소견이 보고되었다.

대뇌 혈관염이 단독 및 다른 증상과 함께 보고되었다. 일어남 · 보고됨피하 및 백세포질성 과민반응성 혈관염이 보고되었다. 이들 중 일부는 코르티코스테로이드에 반응한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘피하’	Subcutaneous route		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘백세포질성 과민반응성 혈관염’ → 혈관염	혈관염	KCD I77.6 상세불명의 동맥염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 피하 사건
- 백세포질성 과민반응성 혈관염 사건

박테리아성 감염 또는 감염의 악화(예 : 패혈증, 세균성 심내막염, 패혈증성 혈전성정맥염, 복막염, 페렴 및 국소 카테터 부위의 감염)가 정맥내 투여 후 주로 보고되었다.

인터류킨-2와 관련하여 백색질뇌증이 문헌에서 드물게 보고되었고 대부분이 허가 초과 적응증에 사용한 환자들에서였다. 이를 설명할 수 있는 인터류킨-2의 역할은 불분명하다. 그러나 기회 감염, 인터페론의 병용투여 및 여러 차례의 화학요법은 약물 투여를 받는 이들에게 이러한 반응에 소인이 있게 하는 또 다른 요인이다.

과량투여

과량투여시의 처치

관련 있음이 약의 이상사례는 용량-의존적이다. 일어날 수 있음따라서 권장용량보다 초과하여 투여되었을 경우 환자에게서 심한 이상사례가 나타날 수 있다. 처치농도 · 효과가 바뀜해야 할 일이 약은 혈장 반감기가 짧으므로 이러한 이상사례들은 이 약의 투여를 중단했을 때 통상적으로 정상으로 전환되지만 증상이 계속될 경우는 치료를 요한다. 도움 됨농도 · 효과가 바뀜생명을 위협하는 독성 증상이 나타날 경우 덱사메타손 정맥 투여로 개선되지만 이 경우 이 약의 치료 효과는 감소시킬 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상사례’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

용량 용량

무슨 일

이상사례 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘심한 이상사례’ → 이상사례	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 권장용량 “보다”
- 투여 행위

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

무슨 일

심한 이상사례 사건

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 반감기가 짧’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘이상사례들’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

투여를 중단했을 때 행위

이유

혈장 반감기가 짧 상태 · 질환

무슨 일

이상사례들 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 시술

어떤 경우

증상이 계속될 경우 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘생명을 위협하는 독성 증상이 나타날’ → 독성 증상	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘생명을 위협하는’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `75478009` \|중독\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘덱사메타손 정맥 투여’ → 덱사메타손	덱사메타손		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

생명을 위협하는 독성 증상이 나타날 상태 · 질환

무엇이

덱사메타손 정맥 투여 약

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

치료 효과 사건

급여 기준

이 화면에 연결된 급여기준 고시가 없습니다(급여 여부 자체를 뜻하지 않습니다). 급여 여부는 심평원 급여기준을 확인하세요.

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 수입 · 회수 · 행정처분 · 공급 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 296,880원 / 1병
적용일: 2026-11-01
보험코드: 076100031
성분코드: 104501BIJ
급여 구분: 전문
투여경로: 주사

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	296,880원
2026-09-01	296,880원
2026-11-01	296,880원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
076100031	296,880원	2022-10-01

허가 이력 12

2020-10-28
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2019-08-27
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2019-02-27
성상변경의약품안전나라
2019-02-27
용법용량변경의약품안전나라
2017-06-08
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2017-04-04
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2015-04-24
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2014-08-14
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2012-05-08
용법용량변경의약품안전나라
2012-05-08
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2010-11-23
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2010-05-31
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

수입 12

수입(백만원) 최대 1,320,724

수입실적(천달러) 최대 1,320,724

연도	구분	실적	출처
2025	수입실적(천달러)	450,651	의약품안전나라
2025	수입(백만원)	450651.469	식의약데이터포털
2024	수입실적(천달러)	6,413	의약품안전나라
2024	수입(백만원)	6413.471	식의약데이터포털
2023	수입실적(천달러)	377,183	의약품안전나라
2023	수입(백만원)	377183.388	식의약데이터포털
2022	수입실적(천달러)	355,442	의약품안전나라
2022	수입(백만원)	355442.254	식의약데이터포털
2021	수입실적(천달러)	1,320,724	의약품안전나라
2021	수입(백만원)	1320723.97	식의약데이터포털
2020	수입(백만원)	377500.924	식의약데이터포털
2019	수입(백만원)	148455.018	식의약데이터포털

회수 · 행정처분 · 공급 3

일자	구분	내용	상세	출처
2022-05-31	공급 중단 보고	사업종료로 인한 공급중단	월 평균 100 EA 미만 공급되고 있으며, 현재 약 10개월 정도의 재고를 보유 중입니다. 공급중단 이전에 도매상 및 병원에 전량 재고 이전 할 수 있도록 계획중에 있습니다.	식의약데이터포털
2019-01-31	공급 중단 보고	프로류킨의 생산 담당하는 생산기지의 이전으로 인해 공급 중단이 이루어지게 되었습니다.	- 추후 공급가능 시점 : 생산기지 이전에 따라 추후 공급가능시점은 아직 확정되지 않았습니다. - 동일한 성분의 약제는 현재 없습니다. - 대체 가능한 약제에 대해서는 환자 개인의 상태에 따라 다를 수 있으니, 주치의와 상의하셔야 합니다.	식의약데이터포털
2014-08-25	공급 부족 보고	본사 생산기지 변경에 따른 일정 차질로 수입이 지연되어 공급 부족 발생이 예상됨.	노바티스 본사 생산기지 이전에 따른 생산 일정에 따라 2015년 10월 이후 공급이 재개 될 것으로 예상하나, 공급 재개 시점을 앞당기기 위하여 본사와 긴밀한 협조가 이루어 지고 있는 상태 입니다.	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
알데스류킨	22000000 아이.유		별규	1 바이알 중,

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
알데스류킨	알데스류킨	22000000.0 IU	M088553

ATC 분류

L03AC01 인터류킨-2, 알데스류킨의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 주사
제형: 주사제
제형군: 주사제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
1 바이알/팩(바이알(22000000IU))	1.0	바이알	팩

문서 5

심사결과 공개	파일	원문
프로류킨주(알데스류킨)	안전성유효성검토서(프로류킨주).pdf	—
프로류킨주(알데스류킨)	안전성유효성심사자료목록(프로류킨주).pdf	—
프로류킨주	안전성유효성검토자료목록(프로류킨주).pdf	—
프로류킨주	안전성유효성검토서(프로류킨주).pdf	—
프로류킨주	20120029925_프로류킨주.pdf	—

의약품안전나라 원문 페이지 ↗

출처

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