로큐니움주사(로쿠로늄브롬화물) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증연속마취유도 또는 빠른연속마취유도(RSI)를 하는 동안 기관삽관을 돕고 수술 중 골격근 이완을 유도하기 위한 전신마취시의 보조제

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘수술 중 골격근 이완’	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘연속마취유도’	Induction of general anesthesia	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘빠른연속마취유도(RSI)’ → 빠른연속마취유도	급속 연속 마취유도	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘기관삽관’	기관내 삽관	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘전신마취시’ → 전신마취	전신 마취	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

보조제 행위

어떤 경우

전신마취시 시술

기간 · 한도

OR 하나라도 “또는”
- 연속마취유도 시술
- 빠른연속마취유도(RSI) 시술

목적

AND 모두 “돕고”
- 기관삽관 시술
- 수술 중 골격근 이완 사건

적응증중환자실(ICU)에서 기관삽관과 기계적 환기를 돕기 위한 보조제

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘중환자실(ICU)’ → 중환자실	중환자실	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기관삽관’	기관내 삽관	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘기계적 환기’	인공호흡	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증문장에서

무엇을

보조제 행위

어떤 경우

중환자실(ICU) 상태 · 질환

목적

AND 모두 “과”
- 기관삽관 시술
- 기계적 환기 시술

작용기전

로쿠로니움브롬화물

비탈분극성 신경근차단제

Nondepolarizing Neuromuscular Blocker

출처 · 자체 분류

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자(경우)에는 투여하지 말 것.

금기이 약 및 이 약의 구성성분 또는 다른 신경근 차단제에 과민반응 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 및 이 약의 구성성분 또는 다른 신경근 차단제에 과민반응’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `373295003` \|신경근 차단제\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 이 약 상태 · 질환
  - 이 약의 구성성분 상태 · 질환
  - 다른 신경근 차단제 약
- 과민반응 상태 · 질환

금기임상의사의 판단에 환자가 성공적으로 기계적 환기없음를 할 아님수 없는 경우

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상의사의 판단’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘환자가 성공적으로 기계적 환기를 할’ → 기계적 환기	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `40617009` \|인공호흡\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

NOT 아님 “수 없”
- 환자가 성공적으로 기계적 환기를 할 시술

판단 기준

임상의사의 판단 시술

금기중증근무력증, 근무력증후군 환자(비탈분극성 신경근 차단제에 대한 감수성이 매우 높다.)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증근무력증’	중증 근무력증	KCD G70.0 중증근무력증 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘근무력증후군’	근무력 증후군	KCD G70.8 기타 명시된 근신경장애 · G73.1 람베르트-이튼증후군(C00-D48†)	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘비탈분극성 신경근 차단제에 대한 감수성이 매우 높다’ → 비탈분극성 신경근 차단제	비탈분극성 신경근 차단제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 중증근무력증 상태 · 질환
- 근무력증후군 환자 상태 · 질환

이유

비탈분극성 신경근 차단제에 대한 감수성이 매우 높다 상태 · 질환

경고 경고

경고

약물투여 시 적절한 모니터링

해야 할 일이 약이 기도 근육의 마비를 유도하므로 적절한 자발적 호흡이 회복되기 전에는 호흡기적 보조가 필요하다. 해야 할 일다른 신경근 차단제와 마찬가지로, 특히 빠른연속마취유도 중 투여할 때 기관 삽관에 어려움이 있을 수 있음을 예상하는 것이 중요하다. 투여 조절용법기관 삽관의 어려움으로 인해 로쿠로늄에 의해 유도된 신경근 차단의 신속한 역전이 임상적으로 요구될 경우, 슈가마덱스의 사용을 고려해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘기도 근육의 마비’	호흡기 마비	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘적절한 자발적 호흡이 회복’ → 자발적 호흡	자발적 호흡		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡기적 보조’	Assisted breathing		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

호흡기적 보조 행위

적절한 자발적 호흡이 회복 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 기도 근육의 마비 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘다른 신경근 차단제’ → 신경근 차단제	신경근 차단제	자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘빠른연속마취유도’	급속 연속 마취유도	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘기관 삽관에 어려움이 있을 수 있음’ → 기관 삽관	기관내 삽관	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

기관 삽관에 어려움이 있을 수 있음 사건

기간 · 한도

빠른연속마취유도 기간

판단 기준

다른 신경근 차단제 약

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘신속한 역전이 임상적으로 요구’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기관 삽관의 어려움’ → 기관 삽관	기관내 삽관	자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘로쿠로늄’	로쿠로늄	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단’	신경근 차단	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘슈가마덱스’	슈가마덱스	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

슈가마덱스 약

어떤 경우

AND 모두
- 신경근 차단 사건
  - 이유
    - 로쿠로늄 약
- 신속한 역전이 임상적으로 요구 상태 · 질환
  - 이유
    - 기관 삽관의 어려움 상태 · 질환

잔여 근이완(residual curarization)

일어남 · 보고됨다른 신경근 차단제와 마찬가지로 이 약에서도 잔여 근이완(residual curarization)이 보고되었다. 해야 할 일잔여 근이완으로 인한 합병증을 예방하기 위해 환자들이 신경근 차단에서 충분히 회복된 후 발관(extubation)하도록 권장한다. 위험이 커짐고령자(65세 이상)는 잔여 신경근 차단의 위험성이 증가할 수 있다. 해야 할 일수술이 끝난 뒤 발관 후 잔여 근이완의 원인이 될 수 있는 상황(약물 상호작용 및 환자의 건강상태 등)을 고려해야 한다. 해야 할 일만일 일반적인 임상 진료에서 사용되는 것과 다르게 사용되는 경우, 특히 잔여 근이완이 발생할 가능성이 큰 경우에는 슈가마덱스 또는 다른 역전제(reversal agent) 사용을 고려해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘잔여 근이완(residual curarization)’ → 잔여 근이완	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

잔여 근이완(residual curarization) 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘잔여 근이완’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단에서 충분히 회복’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘발관(extubation)’ → 발관	Extubation of trachea		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

발관(extubation) 시술

이후

신경근 차단에서 충분히 회복 사건

목적

합병증을 예방 행위
- 이유
  - 잔여 근이완 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘잔여 신경근 차단’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

CMP 수치 비교 >= 65세 “이상”
- 고령자 환자군

무슨 일

잔여 신경근 차단 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘환자의 건강상태’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘수술이 끝난 뒤 발관 후’ → 발관	Extubation of trachea		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘잔여 근이완의 원인이 될 수 있는 상황’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 잔여 근이완의 원인이 될 수 있는 상황 상태 · 질환
- 약물 상호작용 상태 · 질환
- 환자의 건강상태 상태 · 질환

이후

수술이 끝난 뒤 발관 후 기간

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 역전제(reversal agent)’ → 역전제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘잔여 근이완이 발생할 가능성이 큰 경우’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘슈가마덱스’	슈가마덱스		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 슈가마덱스 약
- 다른 역전제(reversal agent) 약

어떤 경우

OR 하나라도
- 일반적인 임상 진료에서 사용되는 것과 다르게 사용되는 경우 상태 · 질환
- 잔여 근이완이 발생할 가능성이 큰 경우 상태 · 질환

중환자실에서의 장기간 사용

일어남 · 보고됨일반적으로 중환자실에서 신경근 차단제를 장기간 사용한 후 근이완 지속이나 골격근 약화가 보고되고 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사신경근 차단의 연장 가능성 그리고/또는 과다 투여를 방지하기 위해서 신경근 차단제를 사용하는 동안 신경근 전달을 모니터 할 것을 적극 권장한다. 처치해야 할 일또한 환자에게 적절한 진통 및 진정 조치를 취해야 한다. 투여 조절용법신경근 차단제를 사용할 경우에는 특히 환자의 반응을 잘 숙지하고 신경근 모니터링을 적절하게 시행할 수 있는 숙련된 의사의 감독 또는 감독 하에 각 환자의 상태에 따라 적절한 용량을 투여해야 한다. 일어남 · 보고됨중환자실에서 코르티코스테로이드 치료와 병행해 다른 비탈분극성 신경근 차단제를 장기간 사용한 후 근육병증 (myopathy)이 정기적으로 보고되고 있다. 해야 할 일그러므로 신경근 차단제와 코르티코스테로이드를 병용할 경우, 신경근 차단제의 사용은 가능한 제한된 기간 동안 사용하는 것을 권장한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘근이완 지속’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘중환자실’	중환자실		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘신경근 차단제’	신경근 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘골격근 약화’	근육 약화	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.81 근육의 기타 명시된 장애, 어깨부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

중환자실 상태 · 질환

기간 · 한도

장기간 기간

무엇이

신경근 차단제 약

무슨 일

OR 하나라도 “이나”
- 근이완 지속 사건
- 골격근 약화 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단의 연장 가능성 그리고/또는 과다 투여를 방지’ → 신경근 차단의 연장	잔여 신경근 차단	KCD T88.5 마취의 기타 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단제를 사용’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 전달’	신경근 전달 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신경근 전달 시술

기간 · 한도

신경근 차단제를 사용 기간

목적

신경근 차단의 연장 가능성 그리고/또는 과다 투여를 방지 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘진통’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘조치’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘진정’	진정	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 적절한 시술
- AND 모두
  - 진통 시술
  - 진정 시술
- 조치 시술

누구에게

환자 환자군

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘환자의 반응을 잘 숙지하고 신경근 모니터링을 적절하게 시행할 수 있는 숙련된 의사의 감독’ → 숙련된 의사의 감독	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘감독 하’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘각 환자의 상태’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단제를 사용’ → 신경근 차단제	신경근 차단제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

적절한 용량 용량

어떤 경우

신경근 차단제를 사용 상태 · 질환

판단 기준

각 환자의 상태 상태 · 질환

필요 조건

OR 하나라도 “또는”
- 환자의 반응을 잘 숙지하고 신경근 모니터링을 적절하게 시행할 수 있는 숙련된 의사의 감독 시술
- 감독 하 시술

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘중환자실’	중환자실		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘코르티코스테로이드 치료와 병행해 다른 비탈분극성 신경근 차단제를 장기간 사용’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘근육병증 (myopathy)’ → 근육병증	골격근 및 평활근 질환	KCD G72.9 상세불명의 근병증 · M62.9 근육의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

중환자실 상태 · 질환

무엇이

코르티코스테로이드 치료와 병행해 다른 비탈분극성 신경근 차단제를 장기간 사용 약

무슨 일

근육병증 (myopathy) 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단제와 코르티코스테로이드를 병용’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단제와 코르티코스테로이드를 병용’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단제의 사용’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

신경근 차단제의 사용 행위

어떤 경우

신경근 차단제와 코르티코스테로이드를 병용 상태 · 질환

기간 · 한도

가능한 제한된 기간 동안 기간

숙사메토늄 투여

관찰 · 검사해야 할 일마취유도 후 이 약 투여 전에 기관삽관의 목적으로 숙사메토늄을 투여하는 경우에는 숙사메토늄 작용의 소실(환자의 자발적 호흡의 발현)을 확인한 후 이 약을 투여한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘마취유도’	Induction of general anesthesia	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘기관삽관’	기관내 삽관	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘숙사메토늄을 투여’ → 숙사메토늄	석시닐콜린	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘숙사메토늄 작용의 소실(환자의 자발적 호흡의 발현’ → 자발적 호흡	자발적 호흡	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

숙사메토늄 작용의 소실(환자의 자발적 호흡의 발현 상태 · 질환

어떤 경우

숙사메토늄을 투여 행위

이후

마취유도 시술

이 약 투여 행위

목적

기관삽관 시술

그다음용법문장에서

투약오류로 인한 사망위험

일어날 수 있음위험이 커짐이 약의 투여로 호흡정지 및 사망에 이르게 하는 마비가 나타날 수 있으며, 이는 투약을 의도하지 않았던 환자에서 발생할 가능성이 더 높다. 피함 · 권장 안 함해야 할 일해야 할 일투여하고자 하는 약물을 제대로 선택했는지 확인하고, 중환자 관리 및 기타 임상 환경에 존재하는 다른 주사용액과 혼동없음아님하지 말아야 한다. 해야 할 일다른 의료진이 이 약을 투여하는 경우 의도한 용량이 정확하게 라벨링되고, 전달되었는지 확인한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘투약을 의도하지 않았던 환자’ → 투약을 의도하지 않았던	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 호흡정지 사건
  - 사망 사건
- 이르게 하는 마비 사건

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

투약을 의도하지 않았던 환자 환자군

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 호흡정지 사건
  - 사망 사건
- 이르게 하는 마비 사건

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘중환자 관리’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기타 임상 환경’ → 임상 환경	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여하고자 하는 약물을 제대로 선택 행위

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “하지 말아야”
- 다른 주사용액과 혼동 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “및”
- 중환자 관리 상태 · 질환
- 기타 임상 환경 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 의료진이 이 약을 투여’ → 의료진	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “되고”
- 의도한 용량이 정확하게 라벨링 행위
- 전달 행위

어떤 경우

다른 의료진이 이 약을 투여 상태 · 질환

용법·용량 처방

용법

용법이 약은 정맥주사 또는 정맥으로 연속주입(continuous infusion) 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정맥으로 연속주입(continuous infusion)’ → 정맥	정맥		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 정맥주사 행위
- 정맥으로 연속주입(continuous infusion) 행위

용량

용법이 약은 신경근 차단제의 작용과 사용에 숙련된 임상 의사의 감독하에 투여되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단제의 작용과 사용에 숙련된 임상 의사의 감독하’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

필요 조건

신경근 차단제의 작용과 사용에 숙련된 임상 의사의 감독하 상태 · 질환

해야 할 일해야 할 일관찰 · 검사다른 신경근 차단제와 마찬가지로 이 약의 용량은 각 환자마다 개별화되어야 하고 용량을 결정할 때는 마취방법, 예상수술시간, 진정방법과 기계적 호흡이 예상되는 시간, 마취 전 또는 마취 중 투여한 다른 약물과의 상호작용 및 환자상태 등을 고려해야 하며 신경근 차단 및 회복을 평가하기 위하여 적절한 신경근 모니터링이 추천된다.

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘환자상태’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘마취방법’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘진정방법’ → 진정	진정	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘마취 전’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘마취 중 투여한 다른 약물과의 상호작용’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘차단’ → 신경근 차단	신경근 차단	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

판단 기준

환자 환자군

해야 할 일문장에서

어떤 경우

용량을 결정할 때 행위

판단 기준

AND 모두 “및”
- 마취방법 시술
- 예상수술시간 기간
- 진정방법 시술
- 기계적 호흡이 예상되는 시간 기간
- OR 하나라도 “또는”
  - 마취 전 기간
  - 마취 중 투여한 다른 약물과의 상호작용 기간
- 환자상태 상태 · 질환

관찰 · 검사문장에서

무엇을

적절한 신경근 모니터링 시술

목적

SHARE 공유 성분
- 신경근 행위
- AND 모두
  - 차단 행위
  - 회복을 평가 행위

농도 · 효과가 바뀜흡입마취제는 이 약의 신경근 차단 효과를 강화시킨다. 일어남 · 보고됨그러나 강화 효과는 휘발성 약제가 이들 상호작용에 필요한 조직농도에 도달하였을 때 임상적으로 나타난다. 해야 할 일따라서 흡입마취 하에서 장시간 시술시(1시간 이상) 이 약은 주입속도를 줄이거나 주입 간격을 늘려 유지 용량을 더 적게 투여해야 한다(6.상호작용항 참조).

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘흡입마취제’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘신경근 차단 효과’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

흡입마취제 약

무슨 일

신경근 차단 효과 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘휘발성 약제가 이들 상호작용에 필요한 조직농도에 도달하였을’ → 조직농도	조직 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

휘발성 약제가 이들 상호작용에 필요한 조직농도에 도달하였을 상태 · 질환

무슨 일

강화 효과 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장시간 시술시’ → 장시간 시술	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입마취 하’ → 흡입마취	흡입 전신마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이거나”
- 주입속도를 줄 용량
- 주입 간격을 늘려 용량

어떤 경우

AND 모두
- 흡입마취 하 시술
- CMP 수치 비교 >= 1시간 “1시간 이상”
  - 장시간 시술시 시술

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “상호작용항”

일어날 수 있음투약오류의 위험 : 신경근 차단제를 잘못하여 투여하게 된 경우, 치명적일 수 있다(사망 사례 포함). 해야 할 일잘못된 약제를 선택할 가능성을 최소화하기 위해 바이알 캡이 손상되지 않은 상태로 보관하도록 한다. (사용상의 주의사항 1. 경고 항 참조)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단제를 잘못하여 투여하게 된’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망 사례’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

신경근 차단제를 잘못하여 투여하게 된 상태 · 질환

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 치명적 사건
- 사망 사례 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘잘못된 약제를 선택할 가능성을 최소화’ → 약제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

바이알 캡이 손상되지 않은 상태로 보관 행위

목적

잘못된 약제를 선택할 가능성을 최소화 행위

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법성인 환자의 경우, 단시간에서 장시간에 이르는 수술 중의 기관 삽관 및 근이완, 중환자실(ICU)에서 쓰일 때의 권장용량은 다음의 일반적인 기준에 따라 결정된다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘단시간에서 장시간에 이르는 수술’ → 수술	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘기관 삽관’	기관내 삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘근이완’	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중환자실(ICU)’ → 중환자실	중환자실		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

권장용량 용량

누구에게

성인 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “및”
- 기관 삽관 시술
- 근이완 시술
- 중환자실(ICU) 상태 · 질환

기간 · 한도

단시간에서 장시간에 이르는 수술 시술

판단 기준

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

용법수술적 처치시

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수술적 처치시’ → 수술적 처치	수술		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

수술적 처치시 상태 · 질환

기관 삽관

용법일어남 · 보고됨일반적인 마취 시 로쿠로늄브롬화물의 표준 용량은 체중 kg당 0.6 mg으로, 투여 후 60초 이내에 거의 대부분의 환자가 삽관에 적절한 상태에 이르게 된다. 용법빠른연속마취유도(RSI) 시 삽관에 적절한 상태에 보다 빠르게 이르기 위한 로쿠로늄브롬화물의 권장 용량은 체중 kg당 1.0 mg으로, 투여 후 60초 이내에 거의 모든 환자가 삽관에 적절한 상태에 이르게 된다. 해야 할 일빠른연속마취유도 시 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg을 투여할 때에는 투여 후 90초가 지난 뒤 삽관할 것을 권장한다. 용법제왕절개술 중 환자들에게 빠른연속마취유도를 위해 로쿠로늄브롬화물을 사용할 경우에 관해서는 ‘임부 및 수유부에 대한 투여’항을 참조한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘거의 대부분의 환자’ → 거의 대부분의	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘일반적인 마취’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘로쿠로늄브롬화물의 표준 용량은 체중 kg당 0.6 mg’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관에 적절한 상태’ → 삽관	삽관	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

로쿠로늄브롬화물의 표준 용량은 체중 kg당 0.6 mg 용량

어떤 경우

일반적인 마취 시술

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

거의 대부분의 환자 환자군

이후

투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 60초 “이내”
- 60초 기간

무슨 일

삽관에 적절한 상태 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘모든’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘빠른연속마취유도(RSI)’ → 빠른연속마취유도	급속 연속 마취유도	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관에 적절한 상태에 보다 빠르게’ → 삽관	삽관	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘가 삽관에 적절한 상태’ → 삽관	삽관	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

이르기 위한 로쿠로늄브롬화물의 권장 용량은 체중 kg당 용량

어떤 경우

빠른연속마취유도(RSI) 시술

목적

삽관에 적절한 상태에 보다 빠르게 상태 · 질환

그다음일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

모든 환자군

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 60초 “이내”
- 후 기간

무슨 일

가 삽관에 적절한 상태 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘빠른연속마취유도’	급속 연속 마취유도	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg을 투여’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’ → 삽관할	삽관	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

삽관 시술

어떤 경우

AND 모두 “할 때”
- 빠른연속마취유도 시술
- 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg을 투여 용량

이후

CMP 수치 비교 >= 90초 “후”
- 투여 행위

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘빠른연속마취유도’	급속 연속 마취유도		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘로쿠로늄브롬화물’	로쿠로늄브롬화물		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

로쿠로늄브롬화물 약

기간 · 한도

제왕절개술 기간

목적

빠른연속마취유도 시술

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

고용량

일어남 · 보고됨보이지 않음경우에 따라 개별 환자들에게 고용량의 로쿠로늄브롬화물이 수술 중 투여되어 초기 용량으로 체중 kg당 2 mg까지 투여된 바 있고 심혈관계에 유해한 영향없음은 보고되지 않았다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜고용량의 로쿠로늄브롬화물 사용 시 약효 발현 시간은 짧아지고 작용 지속시간은 증가된다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심혈관계에 유해한 영향’ → 영향	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 보고
‘고용량의 로쿠로늄브롬화물’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

환자들 환자군

기간 · 한도

수술 중 기간

무엇이

고용량의 로쿠로늄브롬화물 약

무슨 일

초기 용량으로 체중 kg당 2 mg까지 용량

보이지 않음문장에서확실성 보고

무슨 일

심혈관계에 유해한 영향 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘약효 발현 시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고용량의 로쿠로늄브롬화물 사용’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘작용 지속시간’	작용지속시간 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

고용량의 로쿠로늄브롬화물 사용 약

무슨 일

약효 발현 시간 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

작용 지속시간 사건

유지용량

용법로쿠로늄브롬화물의 권장 유지용량은 체중 kg당 0.15 mg이다. 해야 할 일장시간 흡입 마취를 하는 경우에는 로쿠로늄브롬화물의 용량을 체중 kg당 0.075~0.1 mg으로 줄여야 한다. 용법연축높이가 기준 연축높이의 25%까지 회복되었거나 연속한 네 차례의 자극에 대해 2~3번의 반응이 있을 경우 유지용량을 투여하는 것이 가장 바람직하다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘로쿠로늄브롬화물의 권장 유지용량은 체중 kg당 0.15 mg’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

로쿠로늄브롬화물의 권장 유지용량은 체중 kg당 0.15 mg 용량

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장시간 흡입 마취’ → 흡입 마취	흡입 전신마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

로쿠로늄브롬화물의 용량을 체중 kg당 0.075~0.1 mg 용량

어떤 경우

장시간 흡입 마취 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘연속한 네 차례의 자극’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘연축높이’	연축 높이 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

유지용량 용량

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 >= 25% “까지”
    - 연축높이 검사
  - 회복 사건
- AND 모두
  - 연속한 네 차례의 자극 시술
  - CMP 수치 비교 >= 2번 “2~3”
    - 반응 횟수
  - CMP 수치 비교 <= 3번 “2~3”
    - 반응 횟수

용법연속주입(continuous infusion)

용법연속주입 시 먼저 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg을 투여한 후, 신경근 차단으로부터 회복이 시작될 때 연속주입을 시작하는 것이 권장된다. 해야 할 일주입속도는 연축높이가 기준 연축높이의 10%가 유지되도록 하거나 연속한 네 차례의 자극에 대해 1~2번 반응하는 것이 유지되도록 조절해야 한다. 용법용법성인에서 정맥 마취 시 신경근 차단을 유지하기 위한 주입속도는 0.3~0.6 mg/kg/hr가 권장되고, 흡입 마취 중 주입속도는 0.3~0.4 mg/㎏/hr가 권장된다. 관찰 · 검사환자 및 마취 방법에 따라 주입속도 결정인자가 다르므로 신경근 차단을 지속적으로 모니터링 할 것이 권장된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘연속주입’	주입	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단으로부터 회복이 시작될 때’ → 신경근 차단	신경근 차단	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘연속주입’	주입	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg 용량

어떤 경우

연속주입 시술

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

연속주입 시술

어떤 경우

신경근 차단으로부터 회복이 시작될 때 상태 · 질환

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥 마취’	정맥마취	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단을 유지하기 위한’ → 신경근 차단	신경근 차단	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입 마취 중’ → 흡입 마취	흡입 전신마취	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

주입속도는 0.3~0.6 mg/kg/hr 용량

누구에게

성인 환자군

어떤 경우

정맥 마취 시술

목적

신경근 차단을 유지하기 위한 행위

용법문장에서

무엇을

주입속도는 0.3~0.4 mg/㎏/hr 용량

누구에게

성인 환자군

기간 · 한도

흡입 마취 중 기간

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘주입속도 결정인자’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘마취 방법’ → 마취	마취	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘신경근 차단’	신경근 차단	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신경근 차단 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
어떤 경우
- AND 모두 “및”
  환자 환자군
  마취 방법 시술
무슨 일
- 주입속도 결정인자 사건

용법소아 환자

빈도 · 비율영아(28일~23개월), 어린이(2~11세), 청소년(12~18세)의 경우 일반적인 마취 시 권장되는 삽관용량과 유지용량은 성인에서의 용량과 비슷하다. 용법소아 환자에서의 연속주입을 위한 주입속도는 어린이를 제외하고는 성인과 동일하다. 해야 할 일어린이는 성인에 비하여 주입속도를 빠르게 하는 것이 필요하다. 용법해야 할 일어린이에서의 초기 주입속도는 성인에서와 동일한 주입속도가 권장되고, 연축높이가 기준 연축높이의 10%가 유지되도록 하거나 연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응하는 것이 유지되도록 조절해야 한다. 확립 안 됨신생아(0~1개월)에서 로쿠로늄브롬화물 사용 시의 권장용량에 대한 충분한 데이터가 없다. 확립 안 됨소아 환자에서 빠른연속마취유도를 위해 로쿠로늄브롬화물을 사용한 경험은 제한적이다. 권장 안 함따라서 소아 환자에서 빠른연속마취유도시 기관 삽관에 적절한 상태에 빨리 이르도록 하기 위해 이 약을 사용하는 것은 권장되지 않는다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘영아(28일~23개월)’ → 영아	아기	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘어린이(2~11세)’ → 어린이	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘청소년(12~18세)’ → 청소년	청소년기	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘일반적인 마취’ → 마취	마취	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 영아(28일~23개월) 환자군
- 어린이(2~11세) 환자군
- 청소년(12~18세) 환자군

어떤 경우

일반적인 마취 시술

무슨 일

AND 모두 “과”
- CMP 수치 비교 = 성인에서의 용량 “비슷”
  - 권장되는 삽관용량 용량
- CMP 수치 비교 = 성인에서의 용량 “비슷”
  - 유지용량 용량

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘소아 환자’ → 소아	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘연속주입’	주입	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘어린이’	어린이	자세히 환자군 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

주입속도는 어린이를 제외하고는 성인과 동일 용량

누구에게

소아 환자 환자군

어떤 경우

연속주입 시술

제외

어린이 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘어린이’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

주입속도 행위

누구에게

어린이 환자군

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응하는 것이 유지되도록’ → 것이 유지되도록	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘어린이’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘어린이’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘초기 주입속도는 성인에서와 동일한 주입속도’ → 성인	Adult		자세히 환자군 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘연축높이가 기준 연축높이의 10%가 유지되도록’ → 연축높이	연축 높이 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

초기 주입속도는 성인에서와 동일한 주입속도 용량

누구에게

어린이 환자군

해야 할 일문장에서

누구에게

어린이 환자군

목적

OR 하나라도 “거나”
- 연축높이가 기준 연축높이의 10%가 유지되도록 검사
- 연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응하는 것이 유지되도록 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘신생아’	신생아	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아’	신생아	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘로쿠로늄브롬화물 사용 시’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 0개월 “0”
  - 신생아 환자군
- CMP 수치 비교 <= 1개월 “1개월”
  - 신생아 환자군

무엇이

로쿠로늄브롬화물 사용 시 약

무슨 일

권장용량 용량

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘소아 환자’ → 소아	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘빠른연속마취유도’	급속 연속 마취유도	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 확립
‘로쿠로늄브롬화물’	로쿠로늄브롬화물	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

소아 환자 환자군

목적

빠른연속마취유도 시술

무엇이

로쿠로늄브롬화물 약

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘빠른연속마취유도시 기관 삽관에 적절한 상태에 빨리 이르’ → 상태에 빨리 이르	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘소아 환자’ → 소아	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

소아 환자 환자군

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

목적

빠른연속마취유도시 기관 삽관에 적절한 상태에 빨리 이르 상태 · 질환

용법고령자나 간/담관 질환 또는 신부전 환자

용법고령자와 간/담관 질환 환자 또는 신부전 환자에게 일반 마취할 경우 권장되는 표준 삽관 용량은 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg이다. 신중 · 주의작용 연장 가능성이 있는 환자에게 빠른연속마취유도 시 체중 kg당 0.6 mg을 사용할 때에는 신중히 판단해야 한다. 용법마취 방법에 관계없이 이러한 환자군의 권장 유지 용량은 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.075~0.1 mg이고, 권장 주입 속도는 0.3~0.4 mg/kg/hr이다(‘연속 주입’ 항 및 1. 경고항 참조).

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간/담관 질환 환자’ → 간 → 간 질환	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간/담관 질환 환자’ → 담관 질환	Disorder of bile duct	KCD K83.9 담도의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신부전 환자’ → 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘일반 마취’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

표준 삽관 용량은 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg 용량

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 고령자 환자군
- 간/담관 질환 환자 환자군
- 신부전 환자 환자군

어떤 경우

일반 마취 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘작용 연장 가능성이 있는 환자’ → 작용 연장 가능성	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘빠른연속마취유도’	급속 연속 마취유도		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

작용 연장 가능성이 있는 환자 환자군

어떤 경우

AND 모두 “할 때”
- 빠른연속마취유도 시술
- 체중 kg당 0.6 mg을 사용 용량

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취 방법’ → 마취	마취		자세히 시술 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 단언
‘권장 유지 용량은 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.075~0.1 mg’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두 “이고”
- 권장 유지 용량은 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.075~0.1 mg 용량
- 권장 주입 속도는 0.3~0.4 mg/kg/hr 용량

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

어떤 경우

ANY 여부 무관 “관계없이”
- 마취 방법 시술

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법과체중 및 비만 환자

해야 할 일과체중 및 비만 환자 {표준체중(ideal body weight) 보다 30% 이상의 체중인 환자} 는 표준체중을 고려하여 감량하여 투여해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘과체중’	과체중	KCD E66.9 상세불명의 비만	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘비만’	비만	KCD E66.9 상세불명의 비만 · E66 비만 · E66.8 기타 비만	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘체중’	체중		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘표준체중’	표준 체중		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

누구에게

AND 모두
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “및”
    - 과체중 상태 · 질환
    - 비만 상태 · 질환
  - 환자 환자군
- CMP 수치 비교 >= 30% “30% 이상”
  - 체중 검사

판단 기준

표준체중 검사

용법중환자실(ICU)의 사용

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중환자실(ICU)의 사용’ → 중환자실	중환자실		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

중환자실(ICU)의 사용 상태 · 질환

기관 삽관

용법기관 삽관 시 ‘1)수술적 처치시’ 항에 기술된 바와 같은 용량이 사용되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기관 삽관’	기관내 삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

용량 용량

어떤 경우

기관 삽관 시술

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “‘1)수술적 처치시’ 항”

유지용량

용법용법권장 초기용량은 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg이고, 연축높이가 10% 회복되거나 연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응을 보이기 시작하자마자 연속주입을 시행한다. 해야 할 일투여 용량은 항상 개별 환자에서의 효과에 따라 적절히 조절해야 한다. 용법성인 환자의 경우 80 내지 90%의 신경근 차단(연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응)을 유지하기 위해 첫 1시간 동안의 권장 초기 주입속도는 0.3~0.6 mg/kg/hr이고, 이후 6~12 시간 동안에는 환자의 반응에 따라 주입속도를 줄이는 것이 필요하다. 뜻 풀이그 이후에는 개인별 필요용량이 비교적 일정하다. 빈도 · 비율일어남 · 보고됨여러 임상 연구 결과 시간당 평균 주입속도는 0.2~0.5 mg/kg/hr로, 장기의 부전 상태 및 정도, 병용 약물 그리고 환자 개개인의 특성에 따라 환자 간 차이가 크게 나타났다. 관찰 · 검사환자의 상태를 최적으로 조절하기 위해 신경근 전달을 모니터링 할 것이 강력히 권장된다. 일어남 · 보고됨현재까지 최대 7일간 투여까지 조사된 바 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응을 보이기 시작’ → 연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘연축높이가 10% 회복’ → 연축높이	연축 높이 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘연속주입’	주입		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

권장 초기용량은 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.6 mg 용량

용법문장에서

무엇을

연속주입 시술

어떤 경우

OR 하나라도 “되거나”
- 연축높이가 10% 회복 상태 · 질환
- 연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응을 보이기 시작 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘성인 환자’ → 성인	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘80 내지 90%의 신경근 차단(연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응)을 유지’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

권장 초기 주입속도는 0.3~0.6 mg/kg/hr 용량

누구에게

성인 환자 환자군

기간 · 한도

첫 1시간 동안 기간

목적

80 내지 90%의 신경근 차단(연속한 네 차례의 자극에 대해 1 내지 2번 반응)을 유지 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

주입속도 행위

기간 · 한도

6~12 시간 동안 기간

판단 기준

환자의 반응 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘장기의 부전’	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘환자 개개인의 특성’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘환자 간 차이’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 0.2mg/kg/hr “0.2~0.5”
  - 시간당 평균 주입속도 용량
- CMP 수치 비교 <= 0.5mg/kg/hr “0.2~0.5”
  - 시간당 평균 주입속도 용량

근거

여러 임상 연구 결과 시술

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

AND 모두 “그리고”
- SHARE 공유 성분
  - 장기의 부전 상태 · 질환
  - AND 모두
    - 상태 상태 · 질환
    - 정도 상태 · 질환
- 병용 약물 약
- 환자 개개인의 특성 상태 · 질환

무슨 일

환자 간 차이 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 전달’	신경근 전달 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신경근 전달 검사

목적

환자의 상태를 최적으로 조절 상태 · 질환

용법소아환자 또는 고령자

권장 안 함이 약은 중환자실에 있는 소아 환자와 고령자를 대상으로 기계적 환기를 보조하기 위하여 사용하는데 대한 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않으므로, 이러한 환자군에서의 투여가 권장되지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘중환자실에 있는 소아 환자’ → 소아	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘기계적 환기를 보조’ → 기계적 환기	인공호흡	자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

OR 하나라도 “와”
- 중환자실에 있는 소아 환자 환자군
- 고령자 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- AND 모두 “및”
  안전성 사건
  유효성 사건

목적

기계적 환기를 보조 시술

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

해야 할 일다른 신경근 차단제를 복용함에 따라 아나필락시스 반응이 발생할 수 있으므로 이러한 약물을 투여할 때 항상 고려해야 한다. 신중 · 주의특히 근이완제병력에 대해 아나필락시스의 병력이 있는 환자의 경우 탈분극성 또는 비탈분극성 근이완제 간의 알레르기 교차반응이 보고되었으므로 특별한 주의가 필요하다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 신경근 차단제’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아나필락시스 반응’	아나필락시스	KCD T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.0 음식의 유해작용으로 인한 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

이러한 약물을 투여 약

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 다른 신경근 차단제 약
무슨 일
- 아나필락시스 반응 사건

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘비탈분극성’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘근이완제 간’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘근이완제에 대해 아나필락시스의 병력이 있는 환자’ → 근이완제	골격근 이완제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372666009` \|골격근 이완제\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘근이완제에 대해 아나필락시스의 병력이 있는 환자’ → 아나필락시스	아나필락시스	KCD T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.0 음식의 유해작용으로 인한 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `39579001` \|아나필락시스\| : `246075003` \|Causative agent\| = `372666009` \|골격근 이완제\|
‘탈분극성’ → 탈분극성 근이완제	탈분극성 근이완제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘알레르기 교차반응’ → 알레르기	알레르기	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

근이완제에 대해 아나필락시스의 병력이 있는 환자 환자군

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무엇이
- OR 하나라도 “또는”
  탈분극성 약
  비탈분극성 근이완제 간 약
무슨 일
- 알레르기 교차반응 사건

신중 · 주의간/담도 질환 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘간’ → 간 질환	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘담도 질환’	담도 질환	KCD K83.9 담도의 상세불명의 질환 · K87.0 달리 분류된 질환에서의 담낭 및 담도 장애 · K87 달리 분류된 질환에서의 담낭, 담도 및 췌장의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “/”
- 간 상태 · 질환
- 담도 질환 상태 · 질환

신중 · 주의이 약은 간에 의해 주로 배설되므로 임상적으로 뚜렷한 간질환 환자에게는 주의하여 투여해야 한다.

신중 · 주의신장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

신장애 상태 · 질환

해야 할 일이 약의 배설에 있어서 신장의 역할은 한정되어 있으므로 일반적인 용량지침을 따라야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘배설에 있어서 신장의 역할은 한정’ → 신장	신장		자세히 body_site 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

일반적인 용량지침 용량

이유

배설에 있어서 신장의 역할은 한정 상태 · 질환

신중 · 주의악성고열(malignant hyperthermia, MH) 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘악성고열(malignant hyperthermia, MH)’ → 악성고열	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

악성고열(malignant hyperthermia, MH) 상태 · 질환

보이지 않음MH-감수성 돼지(swine)대상의 동물실험에서 이 약 투여로 인한 악성고열없음은 나타나지 않았다. 확립 안 됨이 약은 MH-감수성 환자에게는 투여되지 않았다. 일어남 · 보고됨해야 할 일이 약은 항상 다른 약물과 병용 사용되며, 알려진 유발약제를 사용하지 않았더라도 마취 동안에 악성고열이 나타날 수 있기 때문에 임상의는 어느 마취제 투여전이라도 악성고열의 초기증후, 확실한 진단 그리고 치료 등에 능숙해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘MH-감수성 돼지(swine)’ → MH-감수성	악성고열 유전적 감수성		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘악성고열’	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `405501007` \|악성 고열\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

MH-감수성 돼지(swine) 환자군

무슨 일

악성고열 사건

근거

동물실험 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘MH-감수성 환자’ → MH-감수성	악성고열 유전적 감수성		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 관찰

누구에게

MH-감수성 환자 환자군

무슨 일

투여 행위

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘알려진 유발약제를 사용’ → 알려진 유발약제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 가능
‘임상의는’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘마취 동안’ → 마취	마취		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘악성고열’	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘어느 마취제 투여전’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘악성고열’	악성 고열	KCD T88.3 마취에 의한 악성 고체온	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

다른 약물과 병용 사용 행위

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 악성고열 행위
- AND 모두
  - 초기증후 행위
  - 확실한 진단 행위
  - 치료 등에 능숙 행위

누구에게

임상의는 환자군

어느 마취제 투여전 시술

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
어떤 경우
- ANY 여부 무관 “라도”
  알려진 유발약제를 사용 약
기간 · 한도
- 마취 동안 시술
무슨 일
- 악성고열 사건

신중 · 주의순환시간 연장(Prolonged Circulation Time) 환자

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘순환시간 연장’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

순환시간 연장 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜심혈관계질환, 고령 및 부종상태와 같이 순환시간이 연장되어 분포 용적이 증가된 경우에는 작용 시작시간이 느려질 수 있다. 농도 · 효과가 바뀜또한 혈장 제거율이 줄어들어 작용시간이 연장될 수도 있다. 해야 할 일 (부정)이 약 고용량은 작용지속이 길어지므로 작용 개시시간을 감소시키기 위해 초기용량을 증가시켜서는 안된다. 해야 할 일대신, 가능할 경우 약물이 효과적인 작용개시를 나타낼 수 있도록 충분히 시간이 주어져야 한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘작용 시작시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심혈관계질환’	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘고령’	고령자		자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘부종상태’	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같이”
- 순환시간이 연장되어 분포 용적이 증가된 경우 상태 · 질환
- 심혈관계질환 상태 · 질환
- 고령 환자군
- 부종상태 상태 · 질환

무슨 일

작용 시작시간 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘작용시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈장 제거율’	혈장 청소율 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 혈장 제거율 검사

무슨 일

작용시간 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘작용지속’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

무엇을

초기용량 용량

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무엇이
- 고용량 용량
무슨 일
- 작용지속 사건

목적

작용 개시시간을 감소 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘가능’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

충분히 시간 행위

어떤 경우

가능 상태 · 질환

목적

약물이 효과적인 작용개시를 나타낼 사건

신중 · 주의신경근 질환 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 질환’	근육과 말초 신경 복합 장애	KCD G70.9 상세불명의 근신경장애 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애 · G70.8 기타 명시된 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

신경근 질환 상태 · 질환

신중 · 주의다른 근이완제와 마찬가지로 신경근 질환이나 회색질척수염을 앓은 뒤 신경근 차단제에 대한 반응이 상당히 달라질 수 있으므로 이 약은 다른 신경근 차단제와 마찬가지로 매우 주의하면서 투여해야 한다. 일어날 수 있음이 변화의 정도와 범위는 매우 클 수도 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 질환’	근육과 말초 신경 복합 장애	KCD G70.9 상세불명의 근신경장애 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애 · G70.8 기타 명시된 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘회색질척수염’	소아마비	KCD A80.9 상세불명의 급성 회색질척수염 · A80 급성 회색질척수염 · A80.3 기타 및 상세불명의 급성 마비성 회색질척수염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단제’	신경근 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 신경근 질환 상태 · 질환
- 회색질척수염 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이
- 신경근 차단제 약
무슨 일
- 반응 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 변화의 정도’ → 변화의 정도	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “와”
- 이 변화의 정도 사건
- 범위 사건

신중 · 주의저체온 마취 및 저체온관류법에 의한 인공심폐 사용환자

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘저체온 마취’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘저체온관류법’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘인공심폐 사용환자’ → 인공심폐	심폐 우회술	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

인공심폐 사용환자 상태 · 질환
- 이유
  - AND 모두 “및”
    - 저체온 마취 시술
    - 저체온관류법 시술

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜이 약의 신경근 차단 효과는 증가되고 지속시간은 연장된다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신경근 차단 효과’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

신경근 차단 효과 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

지속시간 사건

신중 · 주의비만 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비만환자’ → 비만	비만	KCD E66.9 상세불명의 비만 · E66 비만 · E66.8 기타 비만	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

비만환자 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜다른 신경근 차단제와 마찬가지로 이 약도 비만 환자들에게 실제 체중으로 용량을 계산해 투여할 경우 지속시간과 자발 회복이 연장될 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘자발 회복’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘비만’	비만	KCD E66.9 상세불명의 비만 · E66 비만 · E66.8 기타 비만	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

비만 상태 · 질환

어떤 경우

실제 체중으로 용량을 계산해 투여 용량

무슨 일

AND 모두 “과”
- 지속시간 사건
- 자발 회복 사건

신중 · 주의화상 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘화상’	화상	KCD T30.0 상세불명 정도의 상세불명 신체부위의 화상 · T30 상세불명 신체부위의 화상 및 부식 · T31 포함된 신체표면의 정도에 따라 분류된 화상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

화상 상태 · 질환

일어남 · 보고됨화상환자는 비탈분극성 신경근 차단제에 저항이 발생하는 것으로 알려져 있다. 투여 조절관찰 · 검사해야 할 일용량 증가에 따른 반응을 관찰하며 투여용량을 조절하는 것이 권장된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘화상환자’ → 화상	화상	KCD T30.0 상세불명 정도의 상세불명 신체부위의 화상 · T30 상세불명 신체부위의 화상 및 부식 · T31 포함된 신체표면의 정도에 따라 분류된 화상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘비탈분극성 신경근 차단제’	비탈분극성 신경근 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저항’	약물 저항성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

화상환자 환자군

무엇이

비탈분극성 신경근 차단제 약

무슨 일

저항 사건

10)

신중 · 주의저칼륨혈증(즉 중증 구토, 설사, 이뇨제 투여 후), 고마그네슘혈증, 저칼슘혈증(대량수혈후), 저단백혈증, 탈수증, 산증, 고탄산혈증, 종말증 환자

개념 임상 12 · 연결 12

원문 표현	표준 이름	코드
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중증 구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘이뇨제 투여 후’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘고마그네슘혈증’	고마그네슘 혈증	KCD E83.40 고마그네슘혈증 · E83.4 마그네슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘저칼슘혈증’	저칼슘 혈증	KCD E83.51 저칼슘혈증 · E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘대량수혈후’ → 대량수혈	Massive blood transfusion		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘저단백혈증’	저단백 혈증	KCD E77.8 당단백질대사의 기타 장애 · E88.0 달리 분류되지 않은 혈장-단백질대사의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘탈수증’	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘산증’	산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고탄산혈증’	고탄산 혈증	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘종말증’	악액질	KCD R64 카켁시아	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도
- 저칼륨혈증 상태 · 질환
  - 이유
    - OR 하나라도 “,”
      - 중증 구토 상태 · 질환
      - 설사 상태 · 질환
      - 이뇨제 투여 후 시술
- 고마그네슘혈증 상태 · 질환
- 저칼슘혈증 상태 · 질환
  - 이유
    - 대량수혈후 시술
- 저단백혈증 상태 · 질환
- 탈수증 상태 · 질환
- 산증 상태 · 질환
- 고탄산혈증 상태 · 질환
- 종말증 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜이 약의 효과를 증가시킬 수 있다. 처치해야 할 일중증의 전해질 부전, 혈중 pH 변화 또는 탈수증의 경우 가능할 때 보정되어야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈중 pH 변화’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중증의 전해질 부전’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘탈수증’	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

보정 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 중증의 전해질 부전 상태 · 질환
- 혈중 pH 변화 검사
- 탈수증 상태 · 질환

11)

신중 · 주의호흡곤란 및 기도폐쇄가 있는 환자(환기부전에 의해 환자의 자발적 호흡회복이 늦어질 수 있다.)

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘기도폐쇄’	기도폐쇄	KCD J98.8 기타 명시된 호흡장애 · R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘환기부전’	호흡 저하	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘자발적 호흡회복이 늦어질’ → 자발적 호흡회복	자발적 호흡		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 호흡곤란 상태 · 질환
- 기도폐쇄가 있는 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이유
- 환기부전 상태 · 질환
무슨 일
- 자발적 호흡회복이 늦어질 사건

12)

신중 · 주의기관지천식 환자(천식발작, 기관지연축이 나타날 수 있다.)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘기관지천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘천식발작’	천식 발작	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J46 천식지속상태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기관지연축’	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

기관지천식 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- OR 하나라도 “,”
  천식발작 사건
  기관지연축 사건

13)

신중 · 주의고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

14)

신중 · 주의임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 여성’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 환자군

15)

신중 · 주의신생아, 영아, 소아

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘신생아’	신생아	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘영아’	아기	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 신생아 환자군
- 영아 환자군
- 소아 환자군

상호작용 주의

상호작용

확립 안 됨숙사메토늄의 부작용을 줄이기 위해 숙사메토늄 투여 전에 이 약을 투여하는 것은 아직 연구되지 않았다. 해야 할 일삽관을 위해 숙사메토늄이 사용되었다면 환자가 숙사메토늄에 의한 신경근 차단에서 임상적으로 회복할 때까지 이 약의 사용은 지연되어야 한다. 빈도 · 비율빈도 · 비율숙사메토늄 1 mg/kg 투여 후 T1이 대조의 75%로 되돌아 왔을 때 투여 된 이 약 0.6 mg/kg의 정중 작용지속은 38분(14~57분, n=12)이었으며 숙사메토늄없음이 아님없는 경우에는 28분(17~51분, n=12)이었다. 확립 안 됨다른 비탈분극성 신경근 차단제 투여 전 또는 투여 후의 이 약을 투여한 대조시험은 없다. 일어남 · 보고됨다른 비탈분극성 신경근 차단제가 연속 투여되었을 때는 상호작용이 관찰되었다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘이 약을 투여’ → 약을	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘숙사메토늄의 부작용’ → 숙사메토늄	석시닐콜린	자세히 약 역할 목적 · 있음 · 확실성 확립
‘숙사메토늄 투여’ → 숙사메토늄	석시닐콜린	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

숙사메토늄 투여 기간

목적

숙사메토늄의 부작용 상태 · 질환

무슨 일

이 약을 투여 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘숙사메토늄’	석시닐콜린		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단에서 임상적으로 회복’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

사용은 지연 행위

어떤 경우

삽관을 위해 숙사메토늄이 사용되었 상태 · 질환

기간 · 한도

신경근 차단에서 임상적으로 회복 사건
- 이유
  - 숙사메토늄 약

개념 임상 5 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘T1’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘0.6 mg/kg의 정중 작용지속’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘0.6 mg/kg의 정중 작용지속’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘숙사메토늄 1 mg/kg 투여’ → 숙사메토늄	석시닐콜린	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘숙사메토늄’	석시닐콜린	자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372724004` \|석시닐콜린\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 75% “75%로 되돌아”
- T1 검사

이후

숙사메토늄 1 mg/kg 투여 행위

무슨 일

CMP 수치 비교 = 38분 “38분”
- 0.6 mg/kg의 정중 작용지속 사건

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

어떤 경우

NOT 아님 “없는”
- 숙사메토늄 약

무슨 일

CMP 수치 비교 = 28분 “28분”
- 0.6 mg/kg의 정중 작용지속 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 전’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 비탈분극성 신경근 차단제’ → 비탈분극성 신경근 차단제	비탈분극성 신경근 차단제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- 다른 비탈분극성 신경근 차단제 약
- OR 하나라도
  - 투여 전 약
  - 투여 후 약

무슨 일

대조시험 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 비탈분극성 신경근 차단제가 연속 투여’ → 비탈분극성 신경근 차단제	비탈분극성 신경근 차단제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

다른 비탈분극성 신경근 차단제가 연속 투여 상태 · 질환

무슨 일

상호작용 사건

흡입 마취제

농도 · 효과가 바뀜흡입마취제는 엔플루란〉이소플루란〉할로탄의 순으로 다른 신경근 차단제의 활성을 향상시키는 것으로 나타났다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜또한 이소플루란과 엔플루란은 이 약의 초기·유지용량의 작용지속시간도 연장 시킬 수 있으며 opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하와 비교해서 이 약의 평균주입요구량을 40%정도 감소시킨다. 보이지 않음이 약과 할로탄 간의 명백한 상호작용없음은 보고된 바 없다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘흡입마취제’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔플루란’	엔플루란	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘이소플루란’	아이소플루레인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘할로탄’	할로테인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘다른 신경근 차단제의 활성’ → 신경근 차단제	신경근 차단제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

INCLUDES 포함
- 흡입마취제 약
- 엔플루란 약
- 이소플루란 약
- 할로탄 약

무슨 일

다른 신경근 차단제의 활성 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘초기·유지용량의 작용지속시간’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하와 비교’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘이소플루란’	아이소플루레인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘엔플루란’	엔플루란	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

AND 모두 “과”
- 이소플루란 약
- 엔플루란 약

무슨 일

초기·유지용량의 작용지속시간 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

어떤 경우

opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하와 비교 상태 · 질환

무슨 일

CMP 수치 비교 decrease>= 40% “40%정도 감소”
- 평균주입요구량 용량

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘할로탄’	할로테인		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 보고

무엇이

할로탄 약

무슨 일

명백한 상호작용 사건

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜임상시험에서, 엔플루란을 투여한 10명은 같은 시험에서 opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하의 10명과 비교할 때 초기삽관용량의 평균임상지속이 20% 증가되었으며, 연속유지용량은 지속을 37% 증가시켰다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜엔플루란 또는 이소플루란의 마취하에서 이 약 0.57~0.85 mg/kg의 초기용량에 의한 임상지속시간은 각각 11%, 23%로 증가하였으며 유지용량에 의한 임상지속은 둘 모두에서 30~50%의 큰폭으로 증가하였다. 농도 · 효과가 바뀜또한 이 약물들에 의한 작용상승은 신경근 차단 약 95%를 유지하기 위한 이 약의 주입속도에도 영향을 미치는 것으로 관찰되었다. 농도 · 효과가 바뀜이소플루란과 엔플루란 마취하에서의 주입속도는 opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하와 비교했을 때 약 40%정도 감소된다. 보이지 않음농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜정중 자발회복시간없음(대조T1의 25%에서 75%로)은 할로탄에 의해서는 영향을 받지 않았지만 엔플루란(15% 연장)과 이소플루란(62% 연장)에 의해서는 연장되었다. 농도 · 효과가 바뀜이 약에 의한 신경근 차단에 대한 역전-유도 회복은 마취술에 의해 최소한의 영향을 받는다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘초기삽관용량의 평균임상지속’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘연속유지용량은 지속’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔플루란을 투여한 10명’ → 엔플루란	엔플루란	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

엔플루란을 투여한 10명 환자군

어떤 경우

opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하의 10명 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 20% “20% 증가”
- 초기삽관용량의 평균임상지속 사건

근거

임상시험 시술

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 37% “37% 증가”
- 연속유지용량은 지속 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘임상지속시간’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔플루란’	엔플루란	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘이소플루란’	아이소플루레인	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘마취하’ → 마취	마취	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 엔플루란 약
  - 이소플루란 약
- 마취하 시술

무엇이

이 약 0.57~0.85 mg/kg의 초기용량 용량

무슨 일

임상지속시간 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

유지용량 용량

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 30% “30~50”
  - 임상지속 사건
- CMP 수치 비교 <= 50% “30~50”
  - 임상지속 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘작용상승’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘신경근 차단 약 95%를 유지’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 관찰
‘주입속도’	주입속도 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

목적

신경근 차단 약 95%를 유지 상태 · 질환

무엇이

작용상승 사건
- 이유
  - REF 참조 · 앞 줄 “이”

무슨 일

주입속도 사건

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취하’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘이소플루란’	아이소플루레인		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘엔플루란’	엔플루란		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘주입속도’	주입속도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

AND 모두 “비교”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “과”
    - 이소플루란 약
    - 엔플루란 약
  - 마취하 시술
- opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하 시술

무슨 일

CMP 수치 비교 decrease>= 40% “40%정도 감소”
- 주입속도 검사

개념 임상 6 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘정중 자발회복시간’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘정중 자발회복시간’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘정중 자발회복시간’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘할로탄’	할로테인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔플루란’	엔플루란	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘이소플루란’	아이소플루레인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무엇이

할로탄 약

무슨 일

정중 자발회복시간 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

엔플루란 약

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 15% “15% 연장”
- 정중 자발회복시간 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

이소플루란 약

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 62% “62% 연장”
- 정중 자발회복시간 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단에 대한 역전-유도 회복’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘마취술’	마취		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

마취술 시술

무슨 일

신경근 차단에 대한 역전-유도 회복 사건

정맥내 마취제

보이지 않음마취를 유도·유지하기 위한 프로포폴 투여는 이 약의 추천용량에 의한 임상지속없음 또는 회복없음을 변화시키지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘마취를 유도·유지’ → 마취	마취		자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 확립
‘프로포폴 투여’ → 프로포폴	프로포폴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 확립

목적

마취를 유도·유지 시술

무엇이

프로포폴 투여 약

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 임상지속 사건
- 회복 사건

항전간제(anticonvulsants)

일어남 · 보고됨장기간동안 항전간제를 투여받은 환자 4명중 2명에서 신경근 차단 감소 또는 임상지속 감소의 형태로 이 약의 효과에 대한 내성이 관찰되었다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜다른 비탈분극성 신경근 차단제와 마찬가지로 카르바마제핀 또는 페니토인과 같은 항전간제를 만성적으로 투여받고 있는 환자에게 이 약을 투여한다면 비탈분극성 신경근 차단제에 대한 내성으로 인하여 신경근 차단 지속이 감소될 수 있으며 주입속도는 높아질 수 있다. 확립 안 됨일어날 수 있음이러한 내성메카니즘이 아직 밝혀지지는 않았으나 수용체의 상승조절작용 때문일 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘임상지속 감소’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘장기간동안 항전간제를 투여받은 환자’ → 항전간제	항경련제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘신경근 차단 감소’ → 신경근 차단	신경근 차단	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

장기간동안 항전간제를 투여받은 환자 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함
- 이 약의 효과에 대한 내성 사건
- 신경근 차단 감소 사건
- 임상지속 감소 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단 지속’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘카르바마제핀’	카바마제핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘페니토인’	페니토인		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항전간제’	항경련제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비탈분극성 신경근 차단제에 대한 내성’ → 비탈분극성 신경근 차단제	비탈분극성 신경근 차단제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘주입속도’	주입속도 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

만성적으로 투여받고 있는 환자 환자군

이유

비탈분극성 신경근 차단제에 대한 내성 상태 · 질환

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 항전간제 약
- 카르바마제핀 약
- 페니토인 약

무슨 일

신경근 차단 지속 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

주입속도 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘수용체의 상승조절작용’ → 수용체의 상승조절	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

내성메카니즘 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

수용체의 상승조절작용 사건

무슨 일

내성메카니즘 사건

항생제

뜻 풀이이 약과 같은 비탈분극성 약물의 신경근 차단작용을 상승시킬 수 있는 약물에 항생제(예 아미노글리코사이드, 반코마이신, 테트라사이클린계, 바시트라신, 폴리믹신, 콜리스틴, 소디움 콜리스티메테이트) 가 포함된다. 일어날 수 있음이 약을 이러한 약물들과 같이 투여할 때 신경근 차단이 연장될 수 있다.

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘비탈분극성 약물의 신경근 차단작용을 상승시킬 수 있는 약물’ → 비탈분극성 약물	비탈분극성 근이완제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘항생제’	항균		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘아미노글리코사이드’	아미노 당화물		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘반코마이신’	반코마이신		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘테트라사이클린계’	테트라사이클린계		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘바시트라신’	바시트라신		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘폴리믹신’	폴리믹신		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘콜리스틴’	콜리스틴		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘소디움 콜리스티메테이트’	콜리스틴메탄술폰산나트륨		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비탈분극성 약물의 신경근 차단작용을 상승시킬 수 있는 약물 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
  - 항생제 약
  - 아미노글리코사이드 약
  - 반코마이신 약
  - 테트라사이클린계 약
  - 바시트라신 약
  - 폴리믹신 약
  - 콜리스틴 약
  - 소디움 콜리스티메테이트 약

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단이 연장’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

무슨 일

신경근 차단이 연장 사건

기타

일어날 수 있음다른 근이완제 투여로부터 회복되는 동안 퀴니딘을 주사했을때 재발성 마비가 나타날 수 있음이 시사되었다. 일어날 수 있음이 약 투여 후에도 이러한 증상이 나타날 수 있다. 농도 · 효과가 바뀜또한 다른 약물의 사용경험에서 볼 때 급성(예, 설사) 또는 만성(부신피질 부전) 전해질 불균형이 신경근 차단을 변경시킬 수 있다. 일어날 수 있음전해질 불균형과 산·염기불균형은 보통 혼재하므로 향상 또는 저해가 나타날 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 근이완제 투여로부터 회복되는 동안’ → 근이완제	골격근 이완제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘퀴니딘을 주사’ → 퀴니딘	퀴니딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘재발성 마비’	마비	KCD G83.9 상세불명의 마비증후군 · G51.0 벨마비 · G72.3 주기마비	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘재발성’ course = recurrent · 속성 Clinical course = Recurrent `255227004`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

다른 근이완제 투여로부터 회복되는 동안 기간

무엇이

퀴니딘을 주사 약

무슨 일

재발성 마비 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성(예, 설사)’ → 설사 → 급성 전해질 불균형	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘급성(예, 설사) 또는 만성(부신피질 부전) 전해질 불균형’ → 전해질 불균형	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009` 후조합 `105593004` \|전해질 불균형\| : `263502005` \|Clinical course\| = `90734009` \|만성\|
‘신경근 차단’	신경근 차단		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 급성(예, 설사) 상태 · 질환
  - 만성(부신피질 부전) 상태 · 질환
- 전해질 불균형 상태 · 질환

무슨 일

신경근 차단 사건

근거

다른 약물의 사용경험 약

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘향상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저해’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘전해질 불균형’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘산·염기불균형’ → 산 → 산불균형	산 염기 균형 장애	KCD E87.2 산증 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애 · E87.4 산-염기균형의 혼합 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘산·염기불균형’ → 염기불균형	산 염기 균형 장애	KCD E87.2 산증 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애 · E87.4 산-염기균형의 혼합 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- AND 모두 “과”
  전해질 불균형 상태 · 질환
  산·염기불균형 상태 · 질환

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 향상 사건
- 저해 사건

농도 · 효과가 바뀜임신중독증치료를 위해 투여된 마그네슘염은 신경근 차단을 향상시킬 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신중독증치료를 위해 투여된 마그네슘염’ → 마그네슘염	마그네슘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘임신중독증치료를 위해 투여된 마그네슘염’ → 임신중독증	자간전증	KCD O14.9 상세불명의 전자간증 · O14 전자간증 · O14.1 중증 전자간증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근 차단’	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

임신중독증치료를 위해 투여된 마그네슘염 약

무슨 일

신경근 차단 사건

농도 · 효과가 바뀜다음의 약물들은 비탈분극성 신경근 차단제의 효과 그리고/또는 지속시간에 영향을 미칠 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘비탈분극성 신경근 차단제’	비탈분극성 신경근 차단제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

REF 참조 · 다음 줄 “다음”

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 비탈분극성 신경근 차단제 약
- OR 하나라도
  - 효과 사건
  - 지속시간 사건

(1)

증가 효과

①

마취제

농도 · 효과가 바뀜할로탄, 에테르, 엔플루란, 이소플루란, 메톡시플루란, 시크로푸로판

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘할로탄’	할로테인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘에테르’	에터	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘엔플루란’	엔플루란	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘이소플루란’	아이소플루레인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘메톡시플루란’	메톡시플루레인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘시크로푸로판’	사이클로프로페인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 확립

무엇이

AND 모두 “,”
- 할로탄 약
- 에테르 약
- 엔플루란 약
- 이소플루란 약
- 메톡시플루란 약
- 시크로푸로판 약

농도 · 효과가 바뀜고용량의 티오펜탈, 메토헥시탈, 케타민, 펜타닐, 감마히드록시부틸레이트, 에토미데이트 및 프로포폴

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름
‘고용량의 티오펜탈’ → 티오펜탈	싸이오펜탈	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘메토헥시탈’	메토헥시탈	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘케타민’	케타민	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘펜타닐’	펜타닐	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘감마히드록시부틸레이트’	감마히드록시부틸레이트	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘에토미데이트’	에토미데이트	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘프로포폴’	프로포폴	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 확립

무엇이

OR 하나라도 “및”
- 고용량의 티오펜탈 약
- 메토헥시탈 약
- 케타민 약
- 펜타닐 약
- 감마히드록시부틸레이트 약
- 에토미데이트 약
- 프로포폴 약

②

다른 비탈분극형 근이완제

③

농도 · 효과가 바뀜숙사메토늄의 전투여

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘숙사메토늄의 전투여’ → 숙사메토늄	석시닐콜린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 가능

무엇이

숙사메토늄의 전투여 약

④

기타약물

농도 · 효과가 바뀜항생제 : 아미노글리코사이드, 린코스아미드 및 폴리펩티드계 항생제, 아실아미노 페니실린계 항생제, 테트라사이클린, 고용량의 메트로니다졸

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘항생제’	항균		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘아미노글리코사이드’	아미노 당화물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘린코스아미드’	린코사마이드계 항생제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘폴리펩티드계’ → 폴리펩티드계 항생제	폴리펩티드계 항생제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘항생제’	항균		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘아실아미노 페니실린계 항생제’	아실아미노페니실린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘테트라사이클린’	테트라사이클린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘고용량의 메트로니다졸’ → 메트로니다졸	메트로니다졸		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 확립

무엇이

INCLUDES 포함 “:”
- 항생제 약
- 아미노글리코사이드 약
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 린코스아미드 약
    - 폴리펩티드계 약
  - 항생제 약
- 아실아미노 페니실린계 항생제 약
- 테트라사이클린 약
- 고용량의 메트로니다졸 약

농도 · 효과가 바뀜이뇨제, β-아드레노수용체 차단제, 티아민, MAO억제제, 퀴니딘과 그 이성질체 퀴닌, 프로타민, α-아드레노수용체 차단제, 마그네슘염, 칼슘채널차단제, 리튬염, 페니토인 또는 베타차단제의 급성 투여, 국소마취제(리도카인 정맥주사, 부피바카인 경막외 주사)

개념 임상 16 · 연결 15

원문 표현	표준 이름
‘리도카인 정맥주사’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘이뇨제’	이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘β-아드레노수용체 차단제’	알파차단제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘티아민’	싸이아민	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘MAO억제제’	모노아민산화 효소 억제제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘퀴니딘’	퀴니딘	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘그 이성질체 퀴닌’ → 퀴닌	퀴닌	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘프로타민’	프로타민	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘α-아드레노수용체 차단제’	알파차단제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘마그네슘염’	마그네슘	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘칼슘채널차단제’	칼슘통로 차단제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘리튬염’	리튬	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘페니토인’	페니토인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘베타차단제’	베타 차단제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘국소마취제’	국소 마취제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘부피바카인 경막외 주사’ → 부피바카인	부피바케인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 확립

무엇이

AND 모두
- 이뇨제 약
- β-아드레노수용체 차단제 약
- 티아민 약
- MAO억제제 약
- 퀴니딘 약
- 그 이성질체 퀴닌 약
- 프로타민 약
- α-아드레노수용체 차단제 약
- 마그네슘염 약
- 칼슘채널차단제 약
- 리튬염 약
- OR 하나라도 “또는”
  - 페니토인 약
  - 베타차단제의 급성 투여 약
- INCLUDES 포함 “(”
  - 국소마취제 약
  - 리도카인 정맥주사 약
  - 부피바카인 경막외 주사 약

⑤

일어남 · 보고됨근이완 재발현(recurarization)은 수술 후 다음과 같은 약을 사용한 후에 보고되고 있다: 아미노글리코사이드, 린코스아미드, 폴리펩티드계 및 아실아미노-페니실린계 항생제, 퀴니딘, 퀴닌 그리고 마그네슘 염

개념 임상 10 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘린코스아미드’ → 린코스아미드 항생제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘근이완 재발현(recurarization)’ → 근이완 재발현	근이완 재발현 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘아미노글리코사이드’ → 아미노글리코사이드 항생제	아미노글리코사이드계 항생물질		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘폴리펩티드계’ → 폴리펩티드계 항생제	폴리펩티드계 항생제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘아실아미노-페니실린계 항생제’	아실아미노페니실린		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘퀴니딘’	퀴니딘		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘퀴닌’	퀴닌		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘마그네슘 염’	마그네슘		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

AND 모두
- 수술 시술
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  - 약 약
  - 아미노글리코사이드 약
  - 린코스아미드 약
  - 폴리펩티드계 약
  - 아실아미노-페니실린계 항생제 약
  - 퀴니딘 약
  - 퀴닌 약
  - 마그네슘 염 약

무슨 일

근이완 재발현(recurarization) 사건

(2)

감소효과

농도 · 효과가 바뀜네오스티그민, 에드로포늄, 피리도스티그민, 아미노피리딘 유도체

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘아미노피리딘 유도체’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘네오스티그민’	네오스티그민	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘에드로포늄’	에드로포늄	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘피리도스티그민’	피리도스티그민	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 확립

무엇이

AND 모두 “,”
- 네오스티그민 약
- 에드로포늄 약
- 피리도스티그민 약
- 아미노피리딘 유도체 약

농도 · 효과가 바뀜코르티코이드의 만성적 전투여, 페니토인 또는 카르바마제핀을 전에 장기투여한 경우

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘코르티코이드의 만성적 전투여’ → 코르티코이드	코르티코이드	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘페니토인’	페니토인	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘카르바마제핀을 전에 장기투여한 경우’ → 카르바마제핀	카바마제핀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 확립

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 코르티코이드의 만성적 전투여 상태 · 질환
- 페니토인 약
- 카르바마제핀을 전에 장기투여한 경우 상태 · 질환

프로테아제 억제제(가베세이트, 우리나스타틴)

농도 · 효과가 바뀜노르아드레날린, 아자티오프린(단지 일시적이고 제한적 효과), 테오필린, 염화칼슘, 염화칼륨

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘노르아드레날린’	노르에피네프린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘아자티오프린(단지 일시적이고 제한적 효과)’ → 아자티오프린	아자싸이오프린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘테오필린’	테오필린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘염화칼슘’	염화 칼슘	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘염화칼륨’	염화 포타슘	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜제목에서 물려받음확실성 확립

무엇이

AND 모두
- 노르아드레날린 약
- 아자티오프린(단지 일시적이고 제한적 효과) 약
- 테오필린 약
- 염화칼슘 약
- 염화칼륨 약

※

보이지 않음네틸마이신, 세푸록심, 메트로니다졸의 단독투여 및 세푸록심과 메트로니다졸의 병용투여는 이 약의없음 작용을 증강시키지 않는다.

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘의’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립
‘네틸마이신’	네틸마이신	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘세푸록심’	세푸록심	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘메트로니다졸의 단독투여’ → 메트로니다졸	메트로니다졸	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘세푸록심과 메트로니다졸의 병용투여’ → 세푸록심	세푸록심	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘세푸록심과 메트로니다졸의 병용투여’ → 메트로니다졸	메트로니다졸	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “및”
- 네틸마이신 약
- 세푸록심 약
- 메트로니다졸의 단독투여 약
- 세푸록심과 메트로니다졸의 병용투여 약

무슨 일

의 사건

(3)

기타 효과

농도 · 효과가 바뀜이 약과 다른 비탈분극성 신경근 차단제를 투여할 경우 투여 순서와 신경근 차단제의 종류에 따라 신경근 차단 작용이 약화 또는 강화될 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘투여 순서’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 비탈분극성 신경근 차단제’ → 비탈분극성 신경근 차단제	비탈분극성 신경근 차단제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근 차단제의 종류’ → 신경근 차단제	신경근 차단제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

AND 모두 “와”
- 투여 순서 상태 · 질환
- 신경근 차단제의 종류 상태 · 질환

무엇이

다른 비탈분극성 신경근 차단제 약

무슨 일

신경근 차단 작용 사건

농도 · 효과가 바뀜이 약을 투여한 후 숙사메토늄을 투여할 경우 이 약의 신경근 차단 효과가 약화 또는 강화될 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘숙사메토늄’	석시닐콜린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이후

투여 행위

무엇이

숙사메토늄 약

무슨 일

신경근 차단 효과 사건

농도 · 효과가 바뀜리도카인과 이 약을 병용할 경우 리도카인의 작용 발현이 빨라질 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘리도카인의 작용 발현’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘리도카인과 이 약을 병용’ → 리도카인	리도케인		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

리도카인과 이 약을 병용 약

무슨 일

리도카인의 작용 발현 사건

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

확립 안 됨이 약에 노출된 임신에 대한 임상적 데이터는 없다. 보이지 않음동물 연구에서 이 약은 임신, 배자/태자 발달, 분만 혹은 이후 태아 발달에 관해 직·간접적으로 유해한 효과없음를 나타내지 않았다. 유익성 판단해도 됨 — 경우에만담당의사의 판단으로 투여의 유익성이 위험성을 상회할 경우에만 이 약을 투여하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약에 노출된 임신’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

이 약에 노출된 임신 환자군

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘배자/태자 발달’ → 배자 → 배아 발달	배아 발생 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘배자/태자 발달’ → 태자 발달 → 태아 발달	태아 발달 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘태자’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘분만’	분만		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

OR 하나라도 “혹은”
- 임신 기간
- 배자/태자 발달 기간
- 분만 기간
- 이후 태아 발달 기간

무슨 일

직·간접적으로 유해한 효과 사건

근거

동물 연구 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘담당의사의 판단’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 투여의 유익성 상태 · 질환

판단 기준

담당의사의 판단 시술

해도 됨해도 됨제왕절개술을 시행 받는 환자의 경우, 삽관없음없음의 어려움이 아님아님없다고 판단되고 충분한 용량의 마취제가 투여된 후 또는 숙사메토늄으로 삽관을 촉진한 경우 이 약을 빠른연속마취유도 과정에 사용할 수 있다. 일어남 · 보고됨이 약은 제왕절개 분만 시 0.6 mg/kg을 투여할 경우 안전성이 확립되어 있다. 보이지 않음이 약은 아프가 수치없음(Apgar score), 태아의 근육 긴장도없음나 심폐 기능없음에 영향을 미치지 않는다. 보이지 않음제대혈 검사 결과 극히 소량의 로쿠로늄 브롬화물만이 태반을 통과하므로 신생아에게 임상적으로 유해한 영향없음을 일으키지 않는다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름
‘제왕절개술을 시행 받는 환자’ → 제왕절개술	제왕 절개	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘제왕절개술을 시행 받는 환자’ → 제왕절개술	제왕 절개	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관의 어려움’ → 삽관	삽관	자세히 시술 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `52765003` \|삽관\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘삽관의 어려움’ → 삽관	삽관	자세히 시술 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `52765003` \|삽관\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘충분한 용량의 마취제가 투여’ → 마취제	마취제	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘숙사메토늄으로 삽관을 촉진’ → 숙사메토늄	석시닐콜린	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘빠른연속마취유도 과정’ → 빠른연속마취유도	급속 연속 마취유도	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘빠른연속마취유도 과정’ → 빠른연속마취유도	급속 연속 마취유도	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

빠른연속마취유도 과정 시술

누구에게

제왕절개술을 시행 받는 환자 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “없다”
- 삽관의 어려움 상태 · 질환

이후

충분한 용량의 마취제가 투여 시술

해도 됨문장에서

무엇을

빠른연속마취유도 과정 시술

누구에게

제왕절개술을 시행 받는 환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- NOT 아님 “없다”
  - 삽관의 어려움 상태 · 질환
- 숙사메토늄으로 삽관을 촉진 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안전성이 확립’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘제왕절개 분만’ → 제왕절개	제왕 절개		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

AND 모두
- 제왕절개 분만 시술
- 0.6 mg/kg 용량

무슨 일

안전성이 확립 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘아프가 수치(Apgar score)’ → 아프가 수치	아프가점수	자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `1287344004` \|아프가점수\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘태아의 근육 긴장도’	근긴장도	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence 후조합 `6918002` \|근긴장도\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘심폐 기능’ → 태아 심폐 기능	Cardiac function	자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence 후조합 `86185002` \|Cardiac function\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

AND 모두 “,”
- 아프가 수치(Apgar score) 검사
- SHARE 공유 성분
  - 태아 사건
  - OR 하나라도
    - 근육 긴장도 사건
    - 심폐 기능 검사

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상적으로 유해한 영향’ → 영향	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

신생아 환자군

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰
무슨 일
- 제대혈 검사 결과 극히 소량의 로쿠로늄 브롬화물만이 태반을 통과 사건

무슨 일

임상적으로 유해한 영향 사건

일어남 · 보고됨확립 안 됨주의 1: 마취 중 빠른연속마취유도를 위해 1.0 mg/kg 용량이 조사되어 있으나 제왕절개 환자군에서는 조사되지 않았다. 투여 조절용법그러므로 제왕절개술을 시행 받는 환자군에게는 0.6 mg/kg이 권장된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘빠른연속마취유도’	급속 연속 마취유도		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 보고
‘제왕절개 환자군’ → 제왕절개	제왕 절개		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

기간 · 한도

마취 기간

목적

빠른연속마취유도 시술

무슨 일

1.0 mg/kg 용량 용량

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

제왕절개 환자군 환자군

무슨 일

1.0 mg/kg 용량 용량

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘제왕절개술을 시행 받는 환자군’ → 제왕절개술	제왕 절개		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

0.6 mg/kg 용량

누구에게

제왕절개술을 시행 받는 환자군 환자군

이유

REF 참조 · 앞 줄 “그러므로”

일어날 수 있음주의 2: 마그네슘염은 신경근 차단에 대해 상승 작용을 일으키므로 임신 중독증으로 마그네슘염을 투여 받는 환자의 경우에는 신경근 차단제 투여 후 신경근 회복이 억제되거나 불완전할 수 있다. 투여 조절해야 할 일해야 할 일그러므로 이들의 환자들에서 이 약의 투여량은 줄여야 하고, 연축반응에 따라 투여량을 조절해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 회복이 억제’ → 신경근 회복	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘불완전’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘마그네슘염’	마그네슘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘신경근 차단에 대해 상승 작용’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘임신 중독증으로 마그네슘염을 투여 받는 환자’ → 임신 중독증	자간전증	KCD O14.9 상세불명의 전자간증 · O14 전자간증 · O14.1 중증 전자간증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근 차단제 투여’ → 신경근 차단제	신경근 차단제		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

임신 중독증으로 마그네슘염을 투여 받는 환자 환자군

이후

신경근 차단제 투여 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무엇이
- 마그네슘염 약
무슨 일
- 신경근 차단에 대해 상승 작용 사건

무슨 일

OR 하나라도 “되거나”
- 신경근 회복이 억제 사건
- 불완전 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘연축반응’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여량 용량

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이들”

해야 할 일문장에서

무엇을

투여량 용량

판단 기준

연축반응 사건

알려지지 않음이 약이 사람에서 모유를 통해 이행되는지 여부는 확실히 알려져 있지 않다. 일어남 · 보고됨동물 연구에 의하면 동물의 유즙에서는 이 약이 의미 없는 정도로 관찰되었다. 보이지 않음동물 연구에서 임신, 배자/태자 발달, 분만 혹은 이후 태자 발달에 관해 직·간접적 유해한 효과없음를 나타내지 않았다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함수유중인 여성에게 투여하는 것은 바람직하지 않다. 환자에게 알림해야 할 일다만 부득이한 경우에는 수유를 중단한다.일어남 · 보고됨(동물실험에서 이 약의 성분이 유즙으로 이행된다는 보고가 있다.)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘모유를 통해 이행’ → 모유	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

누구에게

사람 환자군

무슨 일

모유를 통해 이행 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘동물의 유즙에서는 이 약이 의미 없는 정도’ → 유즙	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

이 약 약

무슨 일

동물의 유즙에서는 이 약이 의미 없는 정도 사건

근거

동물 연구 시술

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘배자/태자 발달’ → 배자 → 배아 발달	배아 발생 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘배자/태자 발달’ → 태자 발달 → 태아 발달	태아 발달 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘태자’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘분만’	분만		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

OR 하나라도 “혹은”
- 임신 기간
- 배자/태자 발달 기간
- 분만 기간
- 이후 태자 발달 기간

무슨 일

직·간접적 유해한 효과 사건

근거

동물 연구 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수유중인 여성’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

수유중인 여성 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수유’	수유		자세히 환자군 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

수유 행위

어떤 경우

부득이한 경우 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약의 성분’ → 약의 성분	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘유즙으로 이행’ → 유즙	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

이 약의 성분 약

무슨 일

유즙으로 이행 사건

근거

동물실험 시술

소아

소아에 대한 투여

안전성 미확립확립 안 됨신생아에 대한 안전성이 확립되어 있지 않다(사용경험이 적다.).

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사용경험이 적다’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

신생아 환자군

이유

사용경험이 적다 상태 · 질환

무슨 일

안전성 사건

고령자

고령자에 대한 투여

신중 · 상의신중 · 주의환자의 상태를 관찰하면서 삽관용량을 이 약을 체중 kg당 0.6 mg으로 신중하게 투여한다. 투여 조절용법또한 수술중 추가투여하는 경우에는 삽관용량으로 작용시간을 고려하고 용량을 결정한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘삽관용량을 이 약을 체중 kg당 0.6 mg’ → 삽관	삽관		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

삽관용량을 이 약을 체중 kg당 0.6 mg 용량

어떤 경우

환자의 상태를 관찰 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘수술중 추가투여’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

용량 용량

어떤 경우

수술중 추가투여 상태 · 질환

판단 기준

삽관용량으로 작용시간 용량

일반적 주의

해야 할 일이 약은 호흡근을 마비시키므로 자발호흡이 회복될 때까지 호흡보조기를 사용해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡근을 마비’ → 마비	마비	KCD G83.9 상세불명의 마비증후군 · G51.0 벨마비 · G72.3 주기마비	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘자발호흡이 회복될 때’ → 자발호흡	자발호흡		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡보조기’	Mechanical ventilator		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

호흡보조기 시술

기간 · 한도

자발호흡이 회복될 때 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 호흡근을 마비 사건

농도 · 효과가 바뀜로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.9 mg 이상의 용량에서는 심박수가 증가할 수 있다. 일어날 수 있음이 효과는 다른 마취제나 미주신경자극에 의한 서맥을 중화시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘로쿠로늄브롬화물’	로쿠로늄브롬화물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심박수’	심장 박동수		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 0.9mg/kg “0.9 mg 이상”
- 용량 용량

무엇이

로쿠로늄브롬화물 약

무슨 일

심박수 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 마취제’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘미주신경자극’	Vagal stimulation		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘서맥을 중화’ → 서맥	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이”

무슨 일

서맥을 중화 사건
- 이유
  - OR 하나라도 “나”
    - 다른 마취제 약
    - 미주신경자극 시술

투여 조절용법이 약의 근이완 효과를 길항하려면 항콜린에스테라제와 아트로핀황산염수화물을 정맥투여한다. 투여 조절용법이러한 경우 근이완 모니터링을 통해 회복 또는 자발적 호흡을 확인한 후에 이 약을 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘근이완 효과를 길항’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘항콜린에스테라제’	콜린에스터 분해효소억제제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아트로핀황산염수화물’	아트로핀황산염수화물		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 항콜린에스테라제 약
- 아트로핀황산염수화물 약

어떤 경우

근이완 효과를 길항 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘근이완 모니터링’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘자발적 호흡’	자발적 호흡		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

이후

OR 하나라도 “또는”
- 회복 상태 · 질환
- 자발적 호흡 상태 · 질환

판단 기준

근이완 모니터링 시술

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약에 의한 근이완 정도를 객관적으로 평가하기 위해 필요시에는 근이완 모니터링을 실시한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘근이완 정도를 객관적으로 평가’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘근이완 모니터링’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

근이완 모니터링 시술

어떤 경우

필요 상태 · 질환

목적

근이완 정도를 객관적으로 평가 행위

해야 할 일근이완 작용이 남아있어서 나타나는 호흡억제, 흡인 등의 합병증을 방지하기 위해 환자의 근이완 작용이 충분히 회복된 것을 확인한 후에 발관한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘근이완 작용이 남아있어서 나타나는 호흡억제’ → 호흡억제	호흡 억제	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘흡인’	흡인	KCD T17.9 기도의 상세불명 부분의 이물	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘환자의 근이완 작용이 충분히 회복된 것을 확인’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘발관’	Extubation of trachea		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

발관 행위

이후

환자의 근이완 작용이 충분히 회복된 것을 확인 기간

목적

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등의”
- 합병증을 방지 상태 · 질환
- 근이완 작용이 남아있어서 나타나는 호흡억제 상태 · 질환
- 흡인 상태 · 질환

일어남 · 보고됨Steady-state 이소플루란 마취하에 임상적으로 뚜렷한 소수의 간질환 환자(n=9)에게 이 약을 0.6 mg/kg 투여하였다. 빈도 · 비율빈도 · 비율이 약 0.6 mg/kg 투여 후 정중 임상지속은 60분(범위 35~166분)으로 정상적 간기능을 가진 환자의 42분과 비교해 약간 더 길었다. 농도 · 효과가 바뀜또한 간경변 환자에서의 정중 회복시간은 53분으로 정상적 간기능을 가진 환자의 20분에 비해 길었다. 보이지 않음일어남 · 보고됨Opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하에 이 약 체중 kg당 0.6 mg을 투여받은 간경변 환자 8명중 4명은 완벽히 차단없음되지 않았으며 이는 뚜렷한 간질환 환자에서 관찰된 steady-state에서의 분포용적 증가결과와 일치 하였다. 투여 조절해야 할 일복수가 찬 환자의 신속한 연속유도에 사용할 때는 완벽한 차단을 위해 초기용량을 증가시킬 필요가 있으며 이러한 경우 지속도 연장 될의심 것이다. 확립 안 됨체중 kg당 0.6 mg보다 높은 용량 투여는 아직 연구되지 않았다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘Steady-state 이소플루란 마취하’ → 이소플루란	아이소플루레인		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘임상적으로 뚜렷한 소수의 간질환 환자(n=9)’ → 간질환	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

임상적으로 뚜렷한 소수의 간질환 환자(n=9) 환자군

어떤 경우

Steady-state 이소플루란 마취하 시술

무슨 일

0.6 mg/kg 투여 용량

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정상적 간기능을 가진 환자’ → 간기능	간 기능		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

이후

0.6 mg/kg 투여 용량

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 = 60분 “60분”
  - 정중 임상지속 사건
- CMP 수치 비교 >= 35분 “35~166”
  - 정중 임상지속 사건
- CMP 수치 비교 <= 166분 “35~166”
  - 정중 임상지속 사건
- CMP 수치 비교 > 42분 “더”
  - 정중 임상지속 사건

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

정상적 간기능을 가진 환자 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 42분 “42분”
- 정중 임상지속 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정중 회복시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘간경변 환자’ → 간경변	간경변증	KCD K74.6 간의 기타 및 상세불명의 경변증 · K74.69 간의 기타 및 상세불명의 경변증,상세불명 · K74 간의 섬유증 및 경변증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

간경변 환자 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 > 정상적 간기능을 가진 환자의 20분 “에 비해”
- 정중 회복시간 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘Opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘완벽히 차단’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘이 약 체중 kg당 0.6 mg을 투여받은 간경변 환자’ → 간경변	간경변증	KCD K74.6 간의 기타 및 상세불명의 경변증 · K74.69 간의 기타 및 상세불명의 경변증,상세불명 · K74 간의 섬유증 및 경변증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘간질환 환자에서 관찰된 steady-state에서의 분포용적 증가결과’ → 간질환	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

이 약 체중 kg당 0.6 mg을 투여받은 간경변 환자 환자군

어떤 경우

Opioid/nitrous oxide/oxygen 마취하 시술

무슨 일

완벽히 차단 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

간질환 환자에서 관찰된 steady-state에서의 분포용적 증가결과 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘완벽한 차단’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘경우 지속도 연장 될’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정
‘복수가 찬 환자’ → 복수	복수	KCD R18 복수	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신속한 연속유도에 사용’ → 연속유도	급속 연속 마취유도		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

초기용량 용량

누구에게

복수가 찬 환자 환자군

어떤 경우

신속한 연속유도에 사용 시술

목적

완벽한 차단 상태 · 질환

그다음일어날 수 있음문장에서확실성 추정

무슨 일

경우 지속도 연장 될 사건

일어남 · 보고됨3건의 단독임상시험에서(n=30, 19~61세), 이 약 0.6 mg/kg을 신장이식술 또는 투석을 위해 문합술(Shunt procedure)중인 환자에게 투여하였다. 빈도 · 비율보이지 않음이 약 0.6 mg/kg 투여 후, 최대차단 효과없음는 약 1~2분이었으며 신장애없음가 아님없는 환자와 차이가 없었다. 빈도 · 비율일어남 · 보고됨또한 임상지속은 54±22분(평균±SD)으로 정상인의 46±12분과 유사하였지만 매우 변화가 심하였다(22~90분). 빈도 · 비율신장애 환자의 자발적 회복속도 즉 대조의 25%~75%는 27±11분으로 정상인의 28±20분과 유사하였다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘신장이식술’	신장 이식	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘신장이식술’	신장 이식	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘투석’	Dialysis procedure	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘투석’	Dialysis procedure	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “19~61”
- CMP 수치 비교 >= 19세 “19~61”
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도
      - 신장이식술 시술
      - 투석 시술
    - 문합술(Shunt procedure)중인 환자 시술
- CMP 수치 비교 <= 61세 “19~61”
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도
      - 신장이식술 시술
      - 투석 시술
    - 문합술(Shunt procedure)중인 환자 시술

무슨 일

0.6 mg/kg 용량

근거

3건의 단독임상시험 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `236423003` \|신장 장애\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

이후

0.6 mg/kg 투여 용량

무슨 일

AND 모두 “1~2”
- CMP 수치 비교 >= 1분 “1~2”
  - 최대차단 효과 사건
- CMP 수치 비교 <= 2분 “1~2”
  - 최대차단 효과 사건

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

NOT 아님 “없는”
- 신장애 상태 · 질환

무슨 일

최대차단 효과 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘매우 변화가 심하였다’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 = 정상인의 46±12분 “유사”
- 임상지속 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

매우 변화가 심하였다 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘자발적 회복속도 즉 대조의 25%~75%는 27±11분’ → 27±11분	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘신장애 환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

신장애 환자 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 정상인의 28±20분 “유사”
- 자발적 회복속도 즉 대조의 25%~75%는 27±11분 검사

관련 있음사람에서 혈관외유출(extravasation)이 나타나면 이는 국소자극의 증후 또는 증상과 관련된 것일 수 있다. 중지해야 할 일주사 또는 주입은 즉시 종료되어야 하며 다른 정맥으로 다시 투여를 시작해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관외유출(extravasation)’ → 혈관외유출	혈관외 유출 손상	KCD T80.8 주입, 수혈 및 치료용 주사에 따른 기타 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘국소자극의 증후’ → 국소자극	국소 자극 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

누구에게

사람 환자군

어떤 경우

혈관외유출(extravasation) 사건

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 국소자극의 증후 사건
- 증상 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘주사’	주사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘주입’	주입	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 정맥’ → 정맥	정맥	자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 주사 행위
- 주입 행위

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

다른 정맥 시술

10.

운전 및 기계조작에 대한 영향

해야 할 일이 약은 전신 마취 시 사용되므로, 전신 마취 후 일반적으로 적용되는 주의사항이 이동 가능한 환자(ambulatory patients)에게 적용되어야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신 마취 시 사용’ → 전신 마취	전신 마취		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site
‘전신 마취 후 일반적으로 적용되는 주의사항’ → 전신 마취	전신 마취		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

전신 마취 후 일반적으로 적용되는 주의사항 행위

누구에게

이동 가능한 환자(ambulatory patients) 환자군

이유

전신 마취 시 사용 상태 · 질환

12.

적용상의 주의

금기금기암포테리신, 아목시실린, 아자티오프린, 세파졸린, 클록사실린, 덱사메타손, 디아제팜, 에녹시몬, 에리스로마이신, 파모티딘, 푸로세미드, 히드로코르티손숙시네이트나트륨, 인슐린, 메토헥시탈, 메칠프레드니솔론, 프레드니솔론숙시네이트나트륨, 티오펜탈, 트리메토프림, 반코마이신, 인트라리피드를 함유하는 용액에 이 약의 추가 시 물리적으로 배합금기임이 확인되었다. 금기금기해야 할 일이러한 약물과 이 약은 혼합되어서는 안되며 다른 투여경로로 투여하거나 같은 회로로 투여하는 경우에는 혼합을 방지하기 위해서 생리식염 주사액 등 중성용액으로 깨끗하게 세척하여야 한다.

개념 임상 20 · 연결 19

원문 표현	표준 이름
‘함유하는 용액’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘암포테리신’	암포테리신	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아목시실린’	아목시실린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아자티오프린’	아자싸이오프린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘세파졸린’	세파졸린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘클록사실린’	클록사실린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘덱사메타손’	덱사메타손	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘디아제팜’	다이아제팜	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘에녹시몬’	에녹시몬	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘에리스로마이신’	에리트로마이신	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘파모티딘’	파모티딘	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘푸로세미드’	퓨로세마이드	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘히드로코르티손숙시네이트나트륨’	히드로코르티손숙시네이트나트륨	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘인슐린’	인슐린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘메토헥시탈’	메토헥시탈	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘메칠프레드니솔론’	메틸프레드니솔론	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘프레드니솔론숙시네이트나트륨’	프레드니솔론	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘티오펜탈’	싸이오펜탈	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘트리메토프림’	트라이메토프림	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘반코마이신’	반코마이신	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 암포테리신 약
  - 아목시실린 약
  - 아자티오프린 약
  - 세파졸린 약
  - 클록사실린 약
  - 덱사메타손 약
  - 디아제팜 약
  - 에녹시몬 약
  - 에리스로마이신 약
  - 파모티딘 약
  - 푸로세미드 약
  - 히드로코르티손숙시네이트나트륨 약
  - 인슐린 약
  - 메토헥시탈 약
  - 메칠프레드니솔론 약
  - 프레드니솔론숙시네이트나트륨 약
  - 티오펜탈 약
  - 트리메토프림 약
  - 반코마이신 약
  - 인트라리피드 약
- 함유하는 용액 약

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘같은 회로로 투여’ → 같은 회로	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중성용액’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘생리식염 주사액’	식염수	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

약물과 이 약은 혼합 행위

판단 기준

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 중성용액 약
- 생리식염 주사액 약

어떤 경우

OR 하나라도 “하거나”
- 다른 투여경로로 투여 상태 · 질환
- 같은 회로로 투여 상태 · 질환

목적

혼합을 방지 행위

금기금기이 약은 ‘이 약의 사용 지침’ 항에서 언급된 제제 이외는 배합하지 않아야 한다. 해야 할 일만일 이 약을 다른 약과 같은 주입 라인으로 투여할 경우에는, 이 약의 투여와 다른 약 (이 약과의 배합이 금기된 약이거나 배합이 확립되지 않은 약)의 투여 사이에 해당 주입 라인을 적절하게 씻어 내어야 한다 (예, 0.9% 생리식염 주사액).

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘‘이 약의 사용 지침’ 항에서 언급된 제제’ → ‘이 약	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

배합 행위

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “사용 지침’ 항”

제외

‘이 약의 사용 지침’ 항에서 언급된 제제 약

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘해당 주입 라인을 적절하게 씻어’ → 주입 라인을 적절하게 씻어	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘0.9% 생리식염 주사액’ → 생리식염 주사액	식염수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 해당 주입 라인을 적절하게 씻어 시술
- 0.9% 생리식염 주사액 약

어떤 경우

다른 약과 같은 주입 라인으로 투여할 경우 시술

기간 · 한도

이 약의 투여와 다른 약 (이 약과의 배합이 금기된 약이거나 배합이 확립되지 않은 약)의 투여 사이 기간

이 약의 사용지침

해도 됨다음과 같은 주입 용액에 대한 배합 연구가 수행되었다: 이 약 0.5 mg/mL과 2.0 mg/mL 농도에서 다음과 같은 주입 용액은 배합 가능하다: 0.9% 생리식염 주사액, 5% Dextrose, 5% Dextrose in saline, 주사용 멸균수, Lactated Ringers, Haemaccel. 투여 조절해야 할 일이상의 용액과 혼합 후 즉시 투여를 시작하여야 하며, 24시간 이내에 투여를 종료하도록 하고 사용 후 남은 용액은 버려야 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘0.9% 생리식염 주사액’	0.9% 생리식염 주사액		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘5% Dextrose’	포도당		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘5% Dextrose in saline’ → 5% Dextrose	포도당		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘주사용 멸균수’	무균수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘Lactated Ringers’	복합 젖산나트륨 용액 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 “:”
- 주입 용액 약
- 0.9% 생리식염 주사액 약
- 5% Dextrose 약
- 5% Dextrose in saline 약
- 주사용 멸균수 약
- Lactated Ringers 약
- Haemaccel 약

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 0.5 mg/mL 용량
  - 2.0 mg/mL 용량
- 농도 용량

판단 기준

주입 용액에 대한 배합 연구 시술

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상의 용액과 혼합’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘남은 용액’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 투여 행위

이후

이상의 용액과 혼합 시술

그다음해야 할 일문장에서

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 24시간 “이내”
- 24시간 기간

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

남은 용액 약

이후

사용 행위

금기관찰 · 검사금기비경구 약물은 투여하기 전 입자투명도를 육안으로 확인하여야 하며 입자이물이 보이면 사용하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘입자이물이 보이면’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

입자투명도를 육안 행위

투여하기 전 행위

금기문장에서

어떤 경우

입자이물이 보이면 상태 · 질환

이상반응

미국(n=1,137)과 유럽(n=1,394)에서의 임상시험에 참가한 총 환자수는 2,531명이며, 신경근 차단의 연장은 신경근 차단제의 본질에 의한 것이다. 신경근 차단의 연장은(166분) 수술 전에 겐타마이신을 투여받은 간부전의 67세 비만여성에게 이 약 0.6 mg/kg을 투여한 후 관찰되었다.

(1)

미국임상시험에 참가한 환자들이 이상반응 발생비율의 측정에 근간이 된다.

1% 이상의 환자에서 나타난 이상반응 : 없음

1% 이하로 나타난 이상반응 : 인과성이 있거나 인과성이 알려지지 않은 경우

심혈관계 : 부정맥, 비정상적인 심전도, 빈맥

소화기계 : 구역, 구토

호흡기계 : 천식(기관지연축, 천명 또는 건성수포음), 딸꾹질

피부 : 발진, 주사부위의 부종, 가려움

(2)

유럽임상시험에서는 일시적인 저혈압(2%)과 고혈압(2%)이 가장 자주 보고되었으며 이는 미국임상시험에서보다 빈번하였다(각 0.1%, 0.1%).

심박수와 혈압변화에 대해 미국 시험에서는 연구자가 심혈관계 파라미터의 변화가 예기치 않은 것이라고, 임상적으로 뚜렷한 또는 히스타민에 의한 것이라고 판단되지 않을 때는 이상사례로 간주하지 않음으로서 다르게 정의하였다.

가장 빈번하게 발생하는 약물이상반응은 주사부위 통증/반응, 활력 징후의 변화 및 신경근 차단 효과의 연장이다. 외국의 경우, 사용성적조사 기간 중 가장 빈번하게 보고되었던 중대한 약물이상반응은 아나필락시스 그리고 아나필락시스모양 반응 및 이와 관련된 징후이다.

MedDRA 분류체계	발현빈도 ^a)
MedDRA 분류체계	때때로/드물게^b) (<1/100, >1/10,000)	매우 드물게 (<1/10,000)	빈도 불명
면역계 장애		과민반응 아나필락시스반응 아나필락시스모양반응 아나필락시스쇼크 아나필락시스모양쇼크
신경계 장애		이완 마비
눈 장애		산동^b,c) 동공 고정^b,c)
심장 장애	빈맥		코니스 증후군(Kounis syndrome)
혈관 장애	저혈압	순환계 허탈과 쇼크 조홍 (피부 충혈)
호흡기, 흉곽 및 종격 장애		기관지연축
피부 및 피하조직 장애		혈관 신경성 부종, 두드러기, 발진, 홍반성 발진
근골격 및 결합 조직 장애		근육 쇠약^d), 스테로이드 근육병증^d)
전신 및 적용 부위	약물 효과 없음 약물 효과/치료 반응 감소 약물 효과/치료 반응 증가 주사부위 통증 주사부위 반응	얼굴 부종 악성 고열
손상, 중독 및 시술 합병증	신경근 차단의 연장	마취 중 기도 합병증
손상, 중독 및 시술 합병증	마취로부터 회복 지연
MedDRA 분류체계 (version 8.1) a) 빈도는 외국의 시판후조사 보고와 일반적 논문에서 발췌한 자료로부터 도출하였다. b) 외국의 시판후조사 자료로부터 정확한 발생률을 알 수는 없다. 따라서 보고한 빈도는 5가지의 분류 체계 대신 3개의 분류 체계로 나누었다. c) 혈액-뇌 관문(Blood-Brain Barrier) 투과성 증가의 가능성 혹은 혈액-뇌 관문 온전성 (integrity) 손상의 가능성 맥락에서 d) 중환자실에서 장기간 사용 후

표 행 강조

일어남 · 보고됨호흡기, 흉곽 및 종격 장애 | 기관지연축
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘기관지연축’ 기관지 연축
KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
기관지연축 사건

아나필락시스 반응

매우 드물지만 이 약을 포함한 신경근 차단제에서 중증 아나필락시스 반응이 보고되어 왔다. 아나필락시스/아나필락시스모양 반응은 기관지 경축, 심혈관계 변화 (예: 저혈압, 빈맥, 순환계 허탈 혹은 쇼크), 피부 변화 (예: 혈관부종, 두드러기)이다. 몇몇 사례에서 이 반응들은 치명적이었다. 이 반응들이 심각할 수 있기 때문에 항상 이러한 반응이 나타날 수 있다는 것을 염두에 두어야 하고 필요한 처치를 한다.

일어남 · 보고됨히스타민 유리 및 히스타민류성 반응

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘히스타민류성 반응’ → 히스타민류성	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘히스타민 유리’ → 히스타민	히스타민		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 히스타민 유리 검사
- 히스타민류성 반응 검사

신경근 차단제는 주사 부위에 국소적으로 그리고 전신적으로 히스타민 분비를 유도할 수 있기 때문에 주사 부위에 가려움과 홍반성 반응이 발생할 수 있고 전신적인 아나필락시스모양 반응이 나타날 수 있으므로 이러한 약물을 투여할 때 항상 고려해야 한다. 임상 연구에서 로쿠로늄브롬화물 체중 kg당 0.3~0.9 mg을 빠르게 투여할 경우 혈장 히스타민 수치가 약간 증가하는 것으로 관찰되었다.

신경근 차단 효과의 연장

비탈분극성 신경근 차단제에서 가장 빈번한 이상반응은 약물의 약리학적 작용이 필요 이상으로 연장되는 것이다. 이는 골격근 약화에서부터 골격근 마비가 깊게 연장되어 호흡 곤란 또는 무호흡을 유발할 수도 있다.

근육병증(Myopathy)

중환자실(ICU)에서 코르티코스테로이드와 여러 가지 신경근 차단제를 병용한 경우 근육병증이 보고되고 있다(경고항 참조).

주사부위 반응

마취에서 빠른연속마취유도(RSI) 시 특히 프로포폴을 유도제로 사용한 경우이거나 환자의 의식이 완전히 또는 부분적으로 소실되지 않은 경우 주사부위 통증이 보고되었다. 임상 연구에서 주사부위 통증은 빠른연속마취유도 시 프로포폴을 사용한 환자의 16%에서, 펜타닐과 티오펜탈을 사용한 환자에서 0.5% 미만에서 보고되었다.

지연형 호흡억제가 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타나는 경우에는 자발적 호흡이 회복될 때까지 호흡관리를 한다.

횡문근융해증 : 비슷한 종류의 약에서 근육통, 쇠약, CK(CPK) 상승, 혈중 및 요 중 미오글로빈 상승을 특징으로 하는 횡문근융해증이 나타났다는 보고가 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.

10)

정신신경계 : 어지러움, 이완마비가 나타날 수 있다.

11)

순환기계 : 빈맥, 서맥, 동성서맥, 심실기외수축, 저혈압, 홍조가 나타날 수 있다.

12)

소화기계 : 상복부통이 나타날 수 있다.

13)

피부계 : 접촉성피부염, 발진, 혈관신경성부종, 두드러기가 나타날 수 있다.

14)

호흡기계 : 기관지연축이 나타날 수 있다.

과량투여

11.

과량투여시의 처치

해야 할 일과량투여 및 신경근 차단이 연장된 경우, 환자들이 계속해서 기계 호흡 보조를 받고 진정 상태로 유지될 수 있도록 해야 한다. 해도 됨이러한 경우 신경근 차단을 역전하기 위한 두 가지 방법이 있다: (1) 성인 환자의 경우, 슈가마덱스는 강력한 신경근 차단을 역전할 때 사용할 수 있다. 관련 있음슈가마덱스의 투여 용량은 신경근 차단의 정도에 따라 달라진다. 투여 조절해도 됨용법(2) 자발적 회복이 시작되면 아세틸콜린에스테라아제 억제제(예, 네오스티그민, 에드로포늄, 피리도스티그민)를 투여할 수 있으며, 적절한 용량으로 투여해야 한다. 처치해야 할 일아세틸콜린에스테라아제 억제제 투여로 이 약의 신경근 효과가 역전되없음아님지 않는 경우에는 자발적 호흡이 회복될 때까지 기계 호흡을 유지해야 한다. 일어날 수 있음아세틸콜린에스테라아제 억제제를 반복해서 투여하는 것은 위험할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단이 연장’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘계속해서 기계 호흡 보조’ → 기계 호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘진정 상태’ → 진정	진정		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “받고”
- 계속해서 기계 호흡 보조 시술
- 진정 상태 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두 “및”
- 과량투여 상태 · 질환
- 신경근 차단이 연장 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘성인 환자’ → 성인	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘슈가마덱스’	슈가마덱스	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘강력한 신경근 차단을 역전’ → 신경근 차단	신경근 차단	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

슈가마덱스 약

누구에게

성인 환자 환자군

어떤 경우

강력한 신경근 차단을 역전 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘슈가마덱스의 투여 용량’ → 슈가마덱스	슈가마덱스		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신경근 차단의 정도’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

신경근 차단의 정도 상태 · 질환

무슨 일

슈가마덱스의 투여 용량 용량

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘자발적 회복이 시작’ → 자발적 회복	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘아세틸콜린에스테라아제 억제제’	콜린에스터 분해효소억제제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘네오스티그민’	네오스티그민	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘에드로포늄’	에드로포늄	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘피리도스티그민’	피리도스티그민	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 아세틸콜린에스테라아제 억제제 약
- 네오스티그민 약
- 에드로포늄 약
- 피리도스티그민 약

어떤 경우

자발적 회복이 시작 상태 · 질환

용법문장에서

무엇을

적절한 용량 용량

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘신경근 효과가 역전되’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘아세틸콜린에스테라아제 억제제 투여’ → 아세틸콜린에스테라아제 억제제	콜린에스터 분해효소억제제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘자발적 호흡이 회복될 때까지’ → 자발적 호흡	자발적 호흡	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 호흡’	인공호흡	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

기계 호흡 시술

어떤 경우

AND 모두
- 아세틸콜린에스테라아제 억제제 투여 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 신경근 효과가 역전되 상태 · 질환

기간 · 한도

자발적 호흡이 회복될 때까지 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘아세틸콜린에스테라아제 억제제를 반복해서 투여’ → 아세틸콜린에스테라아제 억제제	콜린에스터 분해효소억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

아세틸콜린에스테라아제 억제제를 반복해서 투여 약

무슨 일

위험 사건

보이지 않음동물 연구에서 축적 용량 750×ED90 (135 mg/kg 로쿠로늄브롬화물)를 투여할 때까지 심한 심혈관계 기능 저하로 인한 심장 허탈없음(cardiac collapse)은 일어나지 않았다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘축적 용량 750×ED90 (135 mg/kg 로쿠로늄브롬화물)를 투여할 때’ → 로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘심혈관계 기능 저하’	심혈관계 기능저하	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘심장 허탈’	허탈	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `271787007` \|허탈\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

축적 용량 750×ED90 (135 mg/kg 로쿠로늄브롬화물)를 투여할 때 용량

무슨 일

심장 허탈 사건
- 이유
  - 심혈관계 기능 저하 상태 · 질환

근거

동물 연구 시술

금기금기신경근 차단의 길항 : 신경근 차단으로부터 약간의 자발적 회복이 나타나기전에 아세틸콜린에스테라아제 억제제(예, 네오스티그민)를 투여해서는 안된다. 해야 할 일신경근 차단의 길항 및 회복이 확인될 때까지 신경자극기의 사용이 권장된다. 관찰 · 검사관찰 · 검사환자는 길항의 적절한 임상증거(예, 5초간 머리들어올리기, 발성(phonation), 호흡, 상기도 유지)가 평가되어야 한다. 해야 할 일환기는 더이상 필요치 않을때까지 계속 되어야 한다. 일어날 수 있음신경쇠약, 악성종양이 있는 경우, 일부 광범위 항생제 또는 마취제 그리고 신경근 차단을 강화시키거나 별도로 호흡을 억제시키는 다른 약제와 병용투여하는 경우 길항이 지연될 수 있다. 처치해야 할 일그러한 상태에서는 신경근 차단의 연장과 동일방법으로 처치한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘신경근 차단의 길항’ → 신경근 차단	신경근 차단	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단으로부터 약간의 자발적 회복’ → 신경근 차단	신경근 차단	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘아세틸콜린에스테라아제 억제제’	콜린에스터 분해효소억제제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘네오스티그민’	네오스티그민	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
- 아세틸콜린에스테라아제 억제제 약
- 네오스티그민 약

어떤 경우

신경근 차단의 길항 상태 · 질환

신경근 차단으로부터 약간의 자발적 회복 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘길항’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘신경근 차단’	신경근 차단	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘신경자극기’	신경자극기	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

신경자극기 시술

기간 · 한도

SHARE 공유 성분
- 신경근 차단 사건
- AND 모두
  - 길항 사건
  - 회복이 확인될 때 사건

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘길항의 적절한 임상증거’ → 임상증거	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘5초간 머리들어올리기’ → 머리들어올리기	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘상기도 유지’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘발성(phonation)’ → 발성	발성	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 길항의 적절한 임상증거 상태 · 질환
- 5초간 머리들어올리기 시술
- 발성(phonation) 시술
- 호흡 시술
- 상기도 유지 시술

누구에게

환자 환자군

개념 임상 7 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경쇠약’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근 차단을 강화시키거나 별도로 호흡을 억제시키는 다른 약제’ → 약제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘길항이 지연’ → 길항	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘악성종양’	악성 종양	KCD C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물 · C80 부위의 명시가 없는 악성 신생물 · C76 기타 및 부위불명의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘광범위 항생제’	광범위 항생제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘마취제’	마취제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근 차단을 강화시키거나 별도로 호흡을 억제시키는 다른 약제’ → 신경근 차단	신경근 차단		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- OR 하나라도 “,”
  - 신경쇠약 상태 · 질환
  - 악성종양 상태 · 질환
- AND 모두
  - OR 하나라도 “그리고”
    - SHARE 공유 성분
      - 일부 약
      - OR 하나라도
        광범위 항생제 약
        마취제 약
    - 신경근 차단을 강화시키거나 별도로 호흡을 억제시키는 다른 약제 약
  - 병용투여 행위

무슨 일

길항이 지연 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단의 연장과 동일방법’ → 신경근 차단의 연장	잔여 신경근 차단	KCD T88.5 마취의 기타 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

신경근 차단의 연장과 동일방법 시술

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “그러”

기타(적용상 주의 등)

14.

기타

확립 안 됨동물에 대한 발암성 시험 또는 생식능력 시험은 실시되지 않았다. 보이지 않음이 약에 의한 돌연변이시험(Ames test, 포유류 세포에서의 염색체 이상시험, 소핵시험)에서 돌연변이없음 가능성은 없는 것으로 나타났다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘돌연변이시험’	돌연변이 시험 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘Ames test’	Ames 시험 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘포유류 세포에서의 염색체 이상시험’ → 염색체 이상시험	염색체 검사		자세히 검사 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘돌연변이 가능성’ → 돌연변이	유전자 돌연변이		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `55446002` \|유전자 돌연변이\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

돌연변이 가능성 사건

근거

INCLUDES 포함 “(”
- 돌연변이시험 시술
- Ames test 시술
- 포유류 세포에서의 염색체 이상시험 시술
- 소핵시험 시술

농도 · 효과가 바뀜돼지에서 이 약의 신경근 차단이 산증·알칼리증에 의해 변화 되었다. 농도 · 효과가 바뀜호흡성·대사성 산증 모두는 회복시간을 연장시켰다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜이 약의 효력은 대사성 산증과 알칼리증에서 뚜렷이 향상되었으나 호흡성 알칼리증에서는 감소되었다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경근 차단’	신경근 차단		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘산증’	산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘알칼리증’	알칼리증	KCD E87.3 알칼리증	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

돼지 환자군

이유

OR 하나라도 “·”
- 산증 상태 · 질환
- 알칼리증 상태 · 질환

무슨 일

신경근 차단 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡성’ → 호흡성 산증	호흡 산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘대사성 산증’	대사 산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

AND 모두 “·”
- 호흡성 상태 · 질환
- 대사성 산증 상태 · 질환

무슨 일

회복시간 사건

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘효력’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘효력’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘산증’ → 대사성 산증	대사 산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘알칼리증’ → 대사성 알칼리증	대사 알칼리증	KCD E87.3 알칼리증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘호흡성 알칼리증’	호흡성 알칼리증	KCD E87.3 알칼리증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- 대사성 상태 · 질환
- AND 모두
  - 산증 상태 · 질환
  - 알칼리증 상태 · 질환

무슨 일

효력 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

어떤 경우

호흡성 알칼리증 상태 · 질환

무슨 일

효력 사건

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨토끼에서의 국소내성시험 결과에 따르면 이 약은 정맥내, 동맥내, 정맥주위 투여 모두 내성이 좋았으며 다만 정맥주위투여 후 주사부위 피부에 약간의 자극반응만이 관찰되었다.

개념 임상 6 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘정맥주위 투여’ → 정맥주	표준 개념 연결 전		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘내성이 좋았으며’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘정맥주위투여’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘정맥내’ → 정맥	정맥		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘동맥내’ → 동맥	동맥		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘주사부위 피부에 약간의 자극반응’ → 자극반응	피부 자극	KCD R23.8 기타 및 상세불명의 피부변화 · L24.9 상세불명 원인의 자극물접촉피부염 · L24 자극물접촉피부염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘주사부위’ site = application_site · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

토끼 환자군

어떤 경우

AND 모두 “,”
- 정맥내 시술
- 동맥내 시술
- 정맥주위 투여 시술

무슨 일

내성이 좋았으며 사건

근거

국소내성시험 결과 시술

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

이후

정맥주위투여 시술

무슨 일

주사부위 피부에 약간의 자극반응 사건

급여 기준

Rocuronium bromide 주사제(품명 : 에스메론주 등)2013-09-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2013-127

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

**동 고시는 고시 제2014-210호(시행일 2014.12.1.)로 삭제 되었습니다.

삭제사유: 교과서 및 임상연구문헌 등에 빠른 작용발현 및 회복을 보이는 장점 등이 언급되어 있는 점 고려하여 허가사항 범위 내 투여시 급여인정함.

허가사항 중 제왕절개수술, 중환자실환자 및 2시간 이내의 수술에 투여한 경우는 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

*시행일: 2013.9.1.

*종전고시: 고시 제2011-89호(2011.9.1.)

*변경사유: 용어정비

자세한 정보

청구 상병 · 약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

청구 상병 74

이 약과 같은 주성분코드(성분 · 함량 · 제형)의 최근 24개월 처방 청구에 적힌 주상병입니다. 금액 비중은 이 약 청구 금액 중 그 상병의 몫, 특이도는 다른 약 평균보다 몇 배 자주 나오는지입니다. 허가 적응증 · 급여 인정과는 별개의 관찰 자료입니다.

주 약 계열은 그 상병 청구에서 금액이 큰 약 계열(ATC)입니다 — 이 약의 계열(굵게)이 없으면 다른 약과 함께 쓰는 맥락일 수 있습니다.

추이는 2020년부터 12개월이 다 찬 해의 처음과 끝 비중이고, 일시적은 청구가 공개된 해의 절반이 안 되는 해에만 나온 상병입니다.

사용 맥락 — 마취 · 시술 · 영상검사 중에 쓰는 약입니다 — 청구 상병은 그 마취 · 시술 · 검사를 받은 원래 병이라 상병별 사용 맥락을 구분하지 않고, 청구 통계만 보여 드립니다.

상병	상병명	구분	금액 비중	특이도
K80	담석증 주 약 계열: 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 19% · 베타락탐계 항생제 18% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 9%	주요	4.9%	17배
K35	급성 충수염 주 약 계열: 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 26% · 베타락탐계 항생제 24% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 10% 추이 2020 1.5% → 2025 4.0% ↑	주요	4.0%	30배
D25	자궁의 평활근종 주 약 계열: GnRH 작용제 17% · 베타락탐계 항생제 11% · 프로게스틴(황체호르몬제) 10% 추이 2020 1.3% → 2025 3.6% ↑	주요	3.6%	31배
M75	어깨병변 주 약 계열: NSAID(비스테로이드성 소염진통제) 13% · PPI(양성자 펌프 억제제) 9% · 관절강 주사 히알루론산(점탄성 보충제) 9%	주요	2.6%	5.3배
C50	유방의 악성 신생물 주 약 계열: 아로마타제 억제제(AI) 48% · 탁산계 항암제 11% · 갑상선 9%	주요	2.4%	3.2배
C73	갑상선의 악성 신생물 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 22% · 비타민 D 및 유사체 17% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 9%	주요	2.4%	9.5배
M51	기타 추간판장애 주 약 계열: 가바펜티노이드(α2δ 리간드) 14% · 말초 · 뇌 혈관 확장제(순환 개선제) 10% · NSAID(비스테로이드성 소염진통제) 9% 추이 2020 3.5% → 2025 2.2% ↓	주요	2.3%	3.6배
M48	기타 척추병증 주 약 계열: 말초 · 뇌 혈관 확장제(순환 개선제) 18% · 가바펜티노이드(α2δ 리간드) 12% · NSAID(비스테로이드성 소염진통제) 8%	부차	1.8%	2.2배
S42	어깨 및 위팔의 골절 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 25% · 5-HT3 수용체 길항제(세트론계 진토제) 13% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 9%	주요	1.8%	18배
C16	위의 악성 신생물 주 약 계열: 백금 화합물 항암제 24% · 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 17% · 종양탐지 6%	주요	1.7%	5.4배
C34	기관지 및 폐의 악성 신생물 주 약 계열: 종양탐지 15% · 항엽산 항암·면역억제제 14% · 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 7%	부차	1.7%	2.0배
C61	전립선의 악성 신생물 주 약 계열: 항안드로겐제(전립선암) 45% · 갑상선 6% · 베타3 작용제(β3 아드레날린 수용체 작용제) 6%	주요	1.6%	5.1배
C18	결장의 악성 신생물 주 약 계열: 항암 항VEGF 단일클론항체 34% · 백금 화합물 항암제 24% · 토포이소머라제 I 억제제(캄토테신 계열 등) 9%	주요	1.4%	4.2배
I67	기타 뇌혈관질환 주 약 계열: 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 20% · P2Y12 억제제 15% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 15%	주요	1.4%	3.8배
K40	사타구니탈장 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 16% · 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 15% · 5-HT3 수용체 길항제(세트론계 진토제) 12% 추이 2020 0.3% → 2025 1.4% ↑	주요	1.4%	41배
D27	난소의 양성 신생물 주 약 계열: 프로게스틴(황체호르몬제) 26% · 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 14% · 5-HT3 수용체 길항제(세트론계 진토제) 10%	주요	1.3%	27배
S06	두개내손상 주 약 계열: 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 17% · 베타락탐계 항생제 11% · SV2A 결합 항뇌전증제(레비티라세탐 · 브리바라세탐) 10%	주요	1.2%	5.0배
J35	편도 및 아데노이드의 만성 질환 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 27% · NSAID(비스테로이드성 소염진통제) 7% · 마크로라이드계 항생제 7%	주요	1.1%	17배
N20	신장 및 요관의 결석 주 약 계열: 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 32% · 알파1 차단제(α1 수용체 길항제) 13% · 베타락탐계 항생제 9%	주요	1.1%	5.5배
N80	자궁내막증 주 약 계열: 프로게스틴(황체호르몬제) 68% · GnRH 작용제 12% · 베타락탐계 항생제 3%	주요	1.1%	11배
K81	담낭염 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 26% · 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 20% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 11%	주요	1.0%	16배
S52	아래팔의 골절 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 27% · 5-HT3 수용체 길항제(세트론계 진토제) 13% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 9%	주요	1.0%	7.0배
I71	대동맥동맥류 및 박리 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 22% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 10% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 10%	부차	0.9%	11배
S02	두개골 및 안면골의 골절 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 28% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 8% · NSAID(비스테로이드성 소염진통제) 8%	부차	0.9%	22배
S72	대퇴골의 골절 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 23% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 9% · 5-HT3 수용체 길항제(세트론계 진토제) 7%	부차	0.9%	4.1배
Z47	기타 정형외과적 추적치료를 위하여 보건서비스와 접하고 있는 사람 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 26% · 5-HT3 수용체 길항제(세트론계 진토제) 22% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 12%	부차	0.8%	19배
C20	직장의 악성 신생물 주 약 계열: 항암 항VEGF 단일클론항체 32% · 백금 화합물 항암제 24% · 토포이소머라제 I 억제제(캄토테신 계열 등) 9%	부차	0.8%	4.2배
C67	방광의 악성 신생물 주 약 계열: 항대사 항암제(피리미딘 · 퓨린 유사체) 31% · 진경제를 포함한 기타 비뇨기과 약물 10% · 알파1 차단제(α1 수용체 길항제) 7%	부차	0.8%	6.9배
C64	신우를 제외한 신장의 악성 신생물 주 약 계열: 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 18% · 갑상선 9% · 종양탐지 8%	부차	0.8%	14배
I60	거미막하출혈 주 약 계열: 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 22% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 9% · SV2A 결합 항뇌전증제(레비티라세탐 · 브리바라세탐) 7%	부차	0.8%	6.3배
J34	코 및 비동의 기타 장애 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 17% · 마크로라이드계 항생제 12% · LTRA(류코트리엔 수용체 길항제) 9%	부차	0.8%	4.8배
D05	유방의 제자리암종 주 약 계열: 유방암 항에스트로겐제 43% · 갑상선 14% · 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 9%	부차	0.7%	13배
J96	달리 분류되지 않은 호흡부전 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 28% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 11% · 페닐피페리딘계 오피오이드 7%	부차	0.7%	8.9배
S82	발목을 포함한 아래다리의 골절 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 28% · 5-HT3 수용체 길항제(세트론계 진토제) 12% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 9%	부차	0.7%	4.2배
I35	비류마티스성 대동맥판장애 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 26% · P2Y12 억제제 13% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 11%	부차	0.6%	7.6배
K82	담낭의 기타 질환 주 약 계열: 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 25% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 16% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 7%	부차	0.6%	21배
I46	심장정지 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 13% · 전해질 보충제(나트륨 · 칼륨 · 칼슘 · 마그네슘 · 인) 11% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 11%	부차	0.5%	14배
N83	난소, 난관 및 넓은인대의 비염증성 장애 주 약 계열: 요오드 조영제(저삼투압 · 등삼투압) 24% · 프로게스틴(황체호르몬제) 24% · 5-HT3 수용체 길항제(세트론계 진토제) 8%	부차	0.5%	24배
S46	어깨 및 위팔 부위의 근육 및 힘줄의 손상 주 약 계열: 베타락탐계 항생제 13% · NSAID(비스테로이드성 소염진통제) 10% · PPI(양성자 펌프 억제제) 8%	부차	0.5%	10배
M43	기타 변형성 등병증 주 약 계열: 말초 · 뇌 혈관 확장제(순환 개선제) 16% · 가바펜티노이드(α2δ 리간드) 15% · 콕시브(COX-2 선택적 억제제) 8%	부차	0.5%	4.6배

약가

현행 상한금액: 3,871원 / 5mL/병
적용일: 2026-11-01
보험코드: 657804771
성분코드: 224731BIJ
급여 구분: 전문
투여경로: 주사

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	3,615원
2026-08-01	3,871원
2026-09-01	3,615원
2026-09-01	3,871원
2026-11-01	3,615원
2026-11-01	3,871원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
657804771	3,871원	2026-01-01
657804951	3,615원	2026-01-01

허가 이력 11

2023-04-27
사용상의 주의사항의약품안전나라
2021-09-14
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2020-12-16
용법용량변경의약품안전나라
2020-12-16
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2014-12-13
용법용량변경의약품안전나라
2014-12-13
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2012-09-13
제품명칭변경의약품안전나라
2012-09-13
성상변경의약품안전나라
2012-01-28
효능효과변경의약품안전나라
2012-01-28
용법용량변경의약품안전나라
2012-01-28
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

생산 12

생산(백만원) 최대 1,032

생산실적(천원) 최대 1,031,946

연도	구분	실적	출처
2025	생산실적(천원)	1,031,946	의약품안전나라
2025	생산(백만원)	1031.946	식의약데이터포털
2024	생산실적(천원)	872,164	의약품안전나라
2024	생산(백만원)	872.164	식의약데이터포털
2023	생산실적(천원)	717,507	의약품안전나라
2023	생산(백만원)	717.507	식의약데이터포털
2022	생산실적(천원)	846,081	의약품안전나라
2022	생산(백만원)	846.081	식의약데이터포털
2021	생산실적(천원)	743,493	의약품안전나라
2021	생산(백만원)	743.493	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	501.24	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	563.051	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
로쿠로늄브롬화물	10.0 밀리그램		USP	이 약 1mL 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
로쿠로늄브롬화물	로쿠로늄브롬화물	10.0 mg	M255024

ATC 분류

M03AC09 로쿠로늄브로마이드의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 주사
제형: 주사제
제형군: 주사제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
2.5mL
5mL × 10바이알

대체약 · 동등조제군 10

동등조제군: EG-43aadc6724
활성 모이어티: 로쿠로늄브롬화물

같은 동등조제군 10

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
에스메론주(로쿠로늄브롬화물) 한국엠에스디(주)	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2009-04-30	전문의약품
큐로니주(로쿠로늄브롬화물) (주)휴온스	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2010-06-24	전문의약품
로메론주사(로쿠로늄브롬화물) (주)비씨월드제약	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2011-01-21	전문의약품
로큐론주(로쿠로늄브롬화물) 명문제약(주)	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2011-04-27	전문의약품
로큐메론주(로쿠로늄브롬화물) 일성아이에스(주)	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2011-10-31	전문의약품
로카론주(로쿠로늄브롬화물) 이연제약(주)	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2012-06-28	전문의약품
로크니움주(로쿠로늄브롬화물) 한림제약(주)	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2012-08-17	전문의약품
카비로쿠로니움주(로쿠로니움브롬화물) 프레지니우스카비코리아(주)	로쿠로니움브롬화물	주사제 · 주사	2013-06-11	전문의약품
로니움주사(로쿠로늄브롬화물) 동국제약(주)	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2020-11-30	전문의약품
로큐바주(로쿠로늄브롬화물수화물) (주)새한제약	로쿠로늄브롬화물	주사제 · 주사	2023-02-03	전문의약품

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원문 표현	표준 이름	코드
‘소아환자’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언