프로페논정300mg(프로파페논염산염) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증증후성상실성부정빈맥(WPW증후군 또는 발작성심방세동을 수반한 상실성빈맥, 방실접합부빈맥), 생명을 위협하거나 의사의 판단에 의해 치료가 필요한 심한 증후성심실성부정빈맥

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘증후성상실성부정빈맥’	증후성 상실성 빈맥성부정맥 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘증후성’ course = symptomatic · 속성 Clinical course
‘WPW증후군 또는 발작성심방세동을 수반한 상실성빈맥’ → 상실성빈맥	심실위 빈맥	KCD I47.1 상심실성 빈맥 · I47.9 상세불명의 발작성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘WPW증후군 또는 발작성심방세동을 수반한 상실성빈맥’ → WPW증후군	울프-파킨슨-화이트 증후군	KCD I45.6 조기흥분증후군	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘WPW증후군 또는 발작성심방세동을 수반한 상실성빈맥’ → 발작성심방세동	돌발 심방세동	KCD I48.0 발작성 심방세동 · I48 심방세동 및 조동 · I47 발작성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘방실접합부빈맥’	방실결절 빈맥	KCD I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘생명을 위협하거나 의사의 판단에 의해 치료가 필요한 심한 증후성심실성부정빈맥’ → 증후성심실성부정빈맥	심실성 부정빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` ‘증후성’ course = symptomatic · 속성 Clinical course 후조합 `6624005` \|심실성 부정빈맥\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

누구에게

OR 하나라도 “,”
- INCLUDES 포함 “(”
  - 증후성상실성부정빈맥 상태 · 질환
  - WPW증후군 또는 발작성심방세동을 수반한 상실성빈맥 상태 · 질환
  - 방실접합부빈맥 상태 · 질환
- 생명을 위협하거나 의사의 판단에 의해 치료가 필요한 심한 증후성심실성부정빈맥 상태 · 질환

작용기전

프로파페논

Class I 항부정맥제

Antiarrhythmic

출처 · 자체 분류

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것.

금기다음과 같은 심각한 구조적 심장 질환을 갖는 환자 :

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심각한 구조적 심장 질환’ → 구조적 심장 질환	구조적 심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · Q24.9 심장의 상세불명의 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 “:”
- 심각한 구조적 심장 질환 상태 · 질환
- REF 참조 · 아래 항목 “다음”

ㆍ

금기좌심실 박출량이 35% 미만인 조절되지 않는 울혈성 심부전 환자(심기능억제작용이 있으므로 심부전을 악화시킬 가능성이 있다.)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘좌심실 박출량’	Left ventricular ejection fraction		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘조절되지 않는 울혈성 심부전 환자’ → 울혈성 심부전	울혈성 심부전	KCD I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘조절되지 않는’ course = uncontrolled · 속성 Clinical course
‘심부전을 악화’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두
- CMP 수치 비교 < 35% “35% 미만”
  - 좌심실 박출량 검사
- 조절되지 않는 울혈성 심부전 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이유
- 심기능억제작용 상태 · 질환
무슨 일
- 심부전을 악화 사건

ㆍ

금기심인성 쇽(부정맥으로 야기되는 것을 제외)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ㆍ 심인성 쇽’ → 심인성 쇽	심장성 쇼크	KCD R57.0 심장성 쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘부정맥으로 야기되는 것’ → 부정맥	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언

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금기제목에서 물려받음

누구에게

ㆍ 심인성 쇽 상태 · 질환

제외

부정맥으로 야기되는 것 상태 · 질환

금기브루가다증후군환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘브루가다증후군’	Brugada syndrome	KCD I49.81 브루가다증후군 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

브루가다증후군 상태 · 질환

금기중증의 증후성 서맥 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 증후성 서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` ‘증후성’ course = symptomatic · 속성 Clinical course

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금기제목에서 물려받음

누구에게

중증의 증후성 서맥 상태 · 질환

금기심근경색후 3달이내인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

이후

심근경색 상태 · 질환

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 3달 “이내”
- 3달 기간

금기심박출손상 환자(심박출<35%)로 생명을 위협하는 심실성 부정맥없음을 가지아님지 않는 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심박출손상 환자’ → 심박출손상	심박출률 저하 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심박출’	심장박출량		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘생명을 위협하는 심실성 부정맥’ → 심실성 부정맥	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 단언 수식어 ‘생명을 위협하는’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = (`44103008` \|심실성 부정맥\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|), `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두
- 심박출손상 환자 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 < 35% “<”
  - 심박출 검사
- NOT 아님 “지 않”
  - 생명을 위협하는 심실성 부정맥 상태 · 질환

금기동방결절 기능 장애, 심방내·심실내 전도장애, 2도 또는 고도의 방실블록, 각블록 또는 원위블록 환자 (인공심박조율기를 착용중인 환자는 제외)

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘동방결절 기능 장애’	동결절 기능 장애	KCD I49.5 동기능부전증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심방내’ → 심방내 전도장애	심방내 전도장애 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심실내 전도장애’	심실내 전도장애	KCD I45.4 비특이성 심실내차단	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘2도’ → 2도 방실블록	2도 방실차단	KCD I44.1 방실차단, 2도	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고도의 방실블록’ → 고도 방실블록	High degree second degree atrioventricular block	KCD I44.1 방실차단, 2도	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘고도의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `284941000119107` \|High degree second degree atrioventricular block\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘각블록’	각차단	KCD I45.4 비특이성 심실내차단	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘원위블록 환자’ → 원위블록	원위 전도 차단 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘인공심박조율기를 착용중인 환자’ → 인공심박조율기	Cardiac pacemaker in situ	KCD Z95.0 심장전자장치의 존재	자세히 시술 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 동방결절 기능 장애 상태 · 질환
- 심방내 상태 · 질환
- 심실내 전도장애 상태 · 질환
- 2도 상태 · 질환
- 고도의 방실블록 상태 · 질환
- 각블록 상태 · 질환
- 원위블록 환자 상태 · 질환

제외

인공심박조율기를 착용중인 환자 환자군

금기동기능부전증후군(서맥-빈맥증후군) 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘동기능부전증후군(서맥-빈맥증후군)’ → 동기능부전증후군	동기능 부전 증후군	KCD I49.5 동기능부전증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

동기능부전증후군(서맥-빈맥증후군) 상태 · 질환

금기중증의 저혈압 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증의 저혈압 상태 · 질환

금기명백한 전해질평형실조 환자(예, 칼륨대사장애 환자)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘명백한 전해질평형실조 환자’ → 전해질평형실조	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘칼륨대사장애 환자’ → 칼륨대사장애	칼륨대사장애	KCD E87.6 저칼륨혈증 · E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
- 명백한 전해질평형실조 환자 상태 · 질환
- 칼륨대사장애 환자 상태 · 질환

10)

금기중증의 폐쇄성 폐질환 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 폐쇄성 폐질환’ → 폐쇄성 폐질환 → 중증 폐쇄성 폐질환	중증 만성 폐쇄성 폐질환	KCD J44.92 상세불명의 만성 폐쇄성 폐질환, 중증 · J44.9 상세불명의 만성 폐쇄성 폐질환 · J44 기타 만성 폐쇄성 폐질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `313299006` \|중증 만성 폐쇄성 폐질환\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증의 폐쇄성 폐질환 상태 · 질환

11)

금기중증의 근무력증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 근무력증’	중증 근무력증	KCD G70.0 중증근무력증 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증의 근무력증 상태 · 질환

12)

금기이 약에 과민증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과민증’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

과민증 상태 · 질환

13)

금기리토나비어를 투여 중인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘리토나비어를 투여 중인’ → 리토나비어	리토나비르		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

리토나비어를 투여 중인 약

DUR 멈춤

병용금기 · QT 간격을 연장시키고 염전성 심실빈맥 발생 위험을 높일 수 있음 / 심장 부정맥의 가능성임부금기

DUR 임부금기 상세

임부에 대한 안전성 미확립. 일어남 · 보고됨동물실험에서 모체독성용량인 150mg/kg/일(토끼) 및 600mg/kg/일(랫트)을 투여했을 때 배태자 사망 나타남. 일어남 · 보고됨토끼는 30mg/kg/일에서 태반무게 증가 및 골화지연 나타남. 일어남 · 보고됨랫트는 180mg/kg/일 이상의 용량에서 모체사망 증가, 출생자 생존 감소, 체중증가 감소, 발달지연 나타남.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘배태자 사망’	태아 사망	KCD P95 상세불명 원인의 태아사망 · O36.4 자궁내태아사망에 대한 산모관리	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘배태자’ population = fetus · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

AND 모두 “및”
- 150mg/kg/일 용량
- 600mg/kg/일 용량

무슨 일

배태자 사망 사건

근거

동물실험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘태반무게 증가’	태반 무게 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘골화지연’	태자 골화지연 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

토끼 환자군

어떤 경우

30mg/kg/일 용량

무슨 일

AND 모두 “및”
- 태반무게 증가 사건
- 골화지연 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘모체사망 증가’ → 모체사망	산모 사망	KCD O95 상세불명의 원인에 의한 산과적 사망	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘출생자 생존 감소’	새끼 생존율 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘체중증가 감소’ → 체중증가	체중 증가	KCD R63.5 이상체중증가	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘발달지연’	발달 지연	KCD R62.0 지연된 이정표 · R62.9 기대되는 정상 생리학적 발달의 상세불명 결여 · F88 심리적 발달의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

랫트 환자군

어떤 경우

180mg/kg/일 이상 용량

무슨 일

AND 모두 “,”
- 모체사망 증가 사건
- 출생자 생존 감소 사건
- 체중증가 감소 사건
- 발달지연 사건

경고 경고

경고

빈도 · 비율빈도 · 비율2년 이내에 6일 이상 심근경색인 무증상성이며 생명을 위협하지 않는 심실성 부정맥 환자를 대상으 로 다기관, 무작위, 이중눈가림연구(CAST) 결과, 사망 또는 가역적 심정지 비율이 위약군 3.0%(22/725)에 비해 엔케이나이드 또는 플레카이나이드(Class I c 부정맥용제)를 투여받은 환자군은 7.7%로 증가되었다. 빈도 · 비율이 약의 평균 지속기간은 10개월이었다.

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘생명을 위협하지 않는 심실성 부정맥 환자’ → 심실성 부정맥	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘가역적 심정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘가역적’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘가역적 심정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘가역적’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘엔케이나이드’	엔카이니드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘플레카이나이드 (Class Ⅰc 부정맥용제)’ → 플레카이나이드	플레카이니드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 6일 “6일 이상”
  - 심근경색 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 <= 2년 “이내”
  - 심근경색 상태 · 질환
- 무증상성 상태 · 질환
- 생명을 위협하지 않는 심실성 부정맥 환자 상태 · 질환
- 위약군 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 3.0% “3.0%”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 사망 사건
    - 가역적 심정지 사건
  - 비율 사건

근거

다기관, 무작위, 이중눈가림연구(CAST) 시술

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 엔케이나이드 약
  - 플레카이나이드 (Class Ⅰc 부정맥용제) 약
- 투여받은 환자군 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 7.7% “7.7%”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 사망 사건
    - 가역적 심정지 사건
  - 비율 사건

확립 안 됨해야 할 일다른 집단(예, 최근에 심근경색의심이 나타나지 않은 환자) 또는 다른 부정맥용제의심에 대한 CAST 결과의 적용의심은 불확실하나, 모든 Class I c 부정맥용제는 구조적 심질환 환자에서 유의적인 위험이 있을 수 있다는 것을 고려하는 것이 바람직하다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함이러한 약물이 생존을 향상시킨다는 증거없음가 아님부족하다면 불편 함이 있으나 생명을 위협하지 않는 증상 또는 징후가 나타나는 경우라도 부정맥용제는 생명을 위협하 지 않는 심실성 부정맥 환자에서는 일반적으로 피해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘CAST 결과의 적용’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실
‘모든 Class Ⅰc 부정맥용제는 구조적 심질환 환자에서 유의적인 위험이 있을 수 있다는 것’ → Class Ⅰc 부정맥용제는 구조적 심질환 환자에서 유의적인 위험이 있을 수 있다는 것	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 집단 (예, 최근에 심근경색이 나타나지 않은 환자)’ → 심근경색	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실
‘다른 부정맥용제’ → 부정맥용제	항부정맥제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 불확실

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 다른 집단 (예, 최근에 심근경색이 나타나지 않은 환자) 시술
  - 다른 부정맥용제 약
- CAST 결과의 적용 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

모든 Class Ⅰc 부정맥용제는 구조적 심질환 환자에서 유의적인 위험이 있을 수 있다는 것 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘불편함이 있으나 생명을 위협하지 않는 증상’ → 불편함이 있으나 생명	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘부정맥용제’	항부정맥제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘생명을 위협하지 않는 심실성 부정맥 환자’ → 심실성 부정맥	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

부정맥용제 약

누구에게

생명을 위협하지 않는 심실성 부정맥 환자 환자군

어떤 경우

AND 모두 “라도”
- NOT 아님 “부족”
  - 약물이 생존을 향상시킨다는 증거 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - 불편함이 있으나 생명을 위협하지 않는 증상 상태 · 질환
  - 징후가 나타나는 상태 · 질환

용법·용량 처방

해야 할 일개인적 유지량은 심전도(ECG) 관찰 및 반복적인 혈압검사를 포함한 심장학적 감시하에서 측정되어야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘심장학적 감시하’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심전도(ECG) 관찰’ → 심전도	심전도	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘반복적인 혈압검사’ → 혈압검사	혈압 측정	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘반복적인’ course = recurrent · 속성 Clinical course = Recurrent `255227004` 후조합 `46973005` \|혈압 측정\| : `263502005` \|Clinical course\| = `255227004` \|되돌이\|

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

개인적 유지량 용량

필요 조건

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 심장학적 감시하 시술
- 심전도(ECG) 관찰 시술
- 반복적인 혈압검사 시술

용법용법성인 : 프로파페논염산염으로서 1일 450-600㎎ 경구투여한다(150mg 정제 1정을 1일 3회 또는 300mg 정제 1정을 1일 2회 투여한다.). 해도 됨용법용법경우에 따라 1일 900㎎까지 증량할 수 있다(300mg 정제는 1정, 150mg 정제는 2정을 1일 3회 투여한다.). 용법이 용법·용량은 체중이 약 70㎏인 환자에 적용한다. 해야 할 일그 이하의 체중에서는 체중에 따라 1일 용량을 감소시켜야 한다. 해도 됨 — 경우에만1일 용량은 심장전문의의 엄격한 통제하에서 예외적인 상황인 경우에만 초과할 수 있다. 관찰 · 검사해야 할 일특히 고령자, 심근손상병력병력의 병력이 있는 환자, 간기능·신기능부전 환자의 경우에는 약물의 혈중농도가 적당한가를 모니터하면서 치료초기에는 저용량에서 투여를 시작하여 주의해서 증량한다. 해야 할 일처음의 용량 증가는 적어도 3-4일 후에 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘프로파페논염산염으로서 1일 450-600㎎ 경구투여’ → 프로파페논염산염	프로파페논염산염	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

프로파페논염산염으로서 1일 450-600㎎ 경구투여 용량

누구에게

성인 환자군

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 150mg 정제 1정을 1일 3회 용량
- 300mg 정제 1정을 1일 2회 투여 용량

누구에게

성인 환자군

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘경우에 따라’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘300mg 정제’ → 300mg	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘150mg 정제’ → 150mg	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

1일 900㎎까지 용량

판단 기준

경우에 따라 상태 · 질환

용법문장에서

무엇을

1정 용량

어떤 경우

300mg 정제 약

용법문장에서

무엇을

2정을 1일 3회 투여 용량

어떤 경우

150mg 정제 약

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘체중이 약 70㎏인 환자’ → 체중	체중		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

이 용법·용량 용량

누구에게

체중이 약 70㎏인 환자 환자군

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘그 이하의 체중’ → 이하의 체중	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체중’	체중		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

1일 용량 용량

어떤 경우

그 이하의 체중 상태 · 질환

판단 기준

체중 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘심장전문의의 엄격한 통제하’ → 통제하	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘예외적인 상황인 경우’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

무엇을

1일 용량 용량

어떤 경우

예외적인 상황인 경우 상태 · 질환

필요 조건

심장전문의의 엄격한 통제하 상태 · 질환

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근손상의 병력이 있는 환자’ → 심근손상	심근병변	KCD I51.8 기타 불명확한 심장질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `301122000` \|심근병변\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘심근손상의 병력이 있는 환자’ → 심근손상	심근병변	KCD I51.8 기타 불명확한 심장질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `301122000` \|심근병변\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘간기능’ → 간기능 부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능’ → 간기능 부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능부전 환자’ → 신기능부전	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능부전 환자’ → 신기능부전	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘약물의 혈중농도가 적당한가’ → 혈중농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

약물의 혈중농도가 적당한가 검사

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 고령자 환자군
- 심근손상의 병력이 있는 환자 상태 · 질환
- 간기능 상태 · 질환
- 신기능부전 환자 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

저용량 용량

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 고령자 환자군
- 심근손상의 병력이 있는 환자 상태 · 질환
- 간기능 상태 · 질환
- 신기능부전 환자 상태 · 질환

기간 · 한도

치료초기 기간

그다음해야 할 일문장에서

해야 할 일해도 됨 — 경우에만관찰 · 검사해야 할 일심실성부정맥을 가진 환자는 치료초기에 주의해서 심장검사를 받을 필요가 있으며 이들 환자는 응급심장학적 장비가 사용가능하고 모니터가 가능하다고 확신될 때에만 약물투여를 시작하며 치료동안에는 정기적인 검사가 필요하다(예를 들어 한달간격으로 standard ECG, 3달 간격으로 Holter monitoring, 가능하면 Excercise ECG). QRS폭 증대나 QT연장이 25%보다 클때, PR연장이 50%보다 클때, QT연장이 500ms보다 클때 또는 부정맥의 빈도나 중증도가 증가할 때와 같은 ECG변화가 있으면 치료를 계속할 것인가를 결정한다.

개념 임상 14 · 연결 12

원문 표현	표준 이름	코드
‘응급심장학적 장비가 사용가능’ → 응급심장학적 장비	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘모니터가 가능하다고 확신’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심실성부정맥을 가진 환자’ → 심실성부정맥	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심실성부정맥을 가진 환자’ → 심실성부정맥	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심장검사’	Examination of heart		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘한달간격으로 standard ECG’ → ECG	심전도		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘3달 간격으로 Holter monitoring’ → Holter monitoring	Holter extended electrocardiographic recording		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘가능하면 Excercise ECG’ → Excercise ECG	운동부하 심전도		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘QRS폭 증대’	QRS 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘QT연장’	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘PR연장’	PR 간격 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘QT연장’	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ECG변화’	심전도 이상	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

심장검사 시술

누구에게

심실성부정맥을 가진 환자 상태 · 질환

기간 · 한도

치료초기 기간

해도 됨 — 경우에만문장에서

무엇을

약물투여 행위

누구에게

심실성부정맥을 가진 환자 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두 “하고”
- 응급심장학적 장비가 사용가능 시술
- 모니터가 가능하다고 확신 시술

관찰 · 검사문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예를 들”
- 검사 시술
- 한달간격으로 standard ECG 시술
- 3달 간격으로 Holter monitoring 시술
- 가능하면 Excercise ECG 시술

기간 · 한도

치료 기간

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 행위

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- ECG변화 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 > 25% “보다”
  - QRS폭 증대 검사
- CMP 수치 비교 > 25% “보다”
  - QT연장 검사
- CMP 수치 비교 > 50% “보다”
  - PR연장 검사
- CMP 수치 비교 > 500ms “보다”
  - QT연장 검사
- SHARE 공유 성분
  - 부정맥 사건
  - OR 하나라도
    - 빈도 사건
    - 중증도가 증가 사건

용법이 약은 쓴 맛과 표면마취작용이 있으므로 식사후 소량의 음료와 함께 삼킨다. 해야 할 일이 약을 처방할 때는 ClassⅠ부정맥용제를 이용한 치료가 생명연장에 도움을 준다는 확증은 없다는 것을 고려한다

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘쓴 맛’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

소량의 음료 용량

이후

식사 기간

이유

AND 모두 “과”
- 쓴 맛 상태 · 질환
- 표면마취작용 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘생명연장에 도움을 준다는’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘ClassⅠ부정맥용제를 이용한 치료’ → ClassⅠ부정맥용제	Class Ⅰ 부정맥 치료제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

판단 기준

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무엇이
- ClassⅠ부정맥용제를 이용한 치료 약
무슨 일
- 생명연장에 도움을 준다는 사건

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

신중 · 주의경증의 자극전도장애(방실블록, 동방블록, 각블록 등) 환자[이러한 장애를 더 악화시킬 수 있다.]

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증의 자극전도장애’	심장 전도 장애	KCD I45.9 상세불명의 전도장애 · I45.4 비특이성 심실내차단 · I45 기타 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증의’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002`
‘방실블록’	방실 차단	KCD I44.3 기타 및 상세불명의 심방실차단 · I44 방실차단 및 좌각차단 · I44.1 방실차단, 2도	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘동방블록’	동방차단	KCD I45.5 기타 명시된 심장차단	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘각블록’	각차단	KCD I45.4 비특이성 심실내차단	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 경증의 자극전도장애 상태 · 질환
- 방실블록 상태 · 질환
- 동방블록 상태 · 질환
- 각블록 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 이러한 장애를 더 악화 사건

신중 · 주의신장애 환자(혈중농도가 상승될 수 있다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

신장애 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈중농도 검사

신중 · 주의기초 심질환(심근경색, 판막증, 심근증 등) 환자[심부전, 심실빈맥 등이 나타날 수 있다.]

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘기초 심질환’	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘판막증’	심장 판막 질환	KCD I38 상세불명 판막의 심내막염 · I51.9 상세불명의 심장병 · I08.9 상세불명의 다발판막질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근증’	심근병증	KCD I42.9 상세불명의 심근병증 · I42 심근병증 · I42.8 기타 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심실빈맥’	심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 기초 심질환 상태 · 질환
- 심근경색 상태 · 질환
- 판막증 상태 · 질환
- 심근증 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “,”
  심부전 사건
  심실빈맥 사건

신중 · 주의간장애 환자(혈중농도가 상승될 수 있다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

간장애 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈중농도 검사

신중 · 주의현저한 동서맥 환자(보다 강한 서맥 상태로 될 수 있다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘현저한 동서맥 환자’ → 동서맥	동서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘현저한’ severity = marked · 속성 Severity
‘보다 강한 서맥 상태’ → 서맥	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

현저한 동서맥 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 보다 강한 서맥 상태 사건

신중 · 주의고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

신중 · 주의기도폐색 환자(천식 등)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘기도폐색’	기도폐쇄	KCD J98.8 기타 명시된 호흡장애 · R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 기도폐색 상태 · 질환
- 천식 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

금기금기다른 항부정맥제(인산디소피라미드)와 테르페나딘의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으켰다는 보고가 있으므로 이 약과 테르페나딘을 병용투여 하지 않는다. 금기금기또한, 이 약과 아스테미졸의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 항부정맥제(인산디소피라미드)와 테르페나딘의 병용투여’ → 항부정맥제	항부정맥제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘다른 항부정맥제(인산디소피라미드)와 테르페나딘의 병용투여’ → 인산디소피라미드	디소피라미드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘다른 항부정맥제(인산디소피라미드)와 테르페나딘의 병용투여’ → 테르페나딘	테르페나딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘QT 연장’	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘심실성 부정맥’	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘이 약과 테르페나딘을 병용투여’ → 테르페나딘	테르페나딘		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

이 약과 테르페나딘을 병용투여 행위

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무엇이
- 다른 항부정맥제(인산디소피라미드)와 테르페나딘의 병용투여 약
무슨 일
- AND 모두 “,”
  QT 연장 사건
  심실성 부정맥 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 아스테미졸의 병용투여’ → 아스테미졸	아스테미졸		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘QT 연장’	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심실성 부정맥’	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

이 약과 아스테미졸의 병용투여 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “,”
  QT 연장 사건
  심실성 부정맥 사건

일어날 수 있음병용투여한 국소마취제에 의해(예 : 심박조율기 내이식, 수술, 치과치료시) 또는 심박수 및/또는 심근 수축력을 억제하는 다른 약물(β-차단제, 삼환계 항우울제)에 의해 이 약 부작용의 상승작용이 나타날 수 있다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘병용투여한 국소마취제’ → 국소마취제	국소 마취제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심박조율기 내이식’	Implantation of cardiac pacemaker	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘수술’	수술	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘치과치료시’ → 치과치료	Dental care	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘β-차단제’	베타 차단제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘삼환계 항우울제’	삼환계 항우울제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
  - 병용투여한 국소마취제 약
  - 심박조율기 내이식 시술
  - 수술 시술
  - 치과치료시 시술
- INCLUDES 포함
  - 심박수 및/또는 심근 수축력을 억제하는 다른 약물 약
  - β-차단제 약
  - 삼환계 항우울제 약

무슨 일

부작용의 상승작용 사건

농도 · 효과가 바뀜CYP2D6에 의해 대사되는 약물 (벤라팍신 등)과의 병용투여는 이 약의 혈중농도를 상승시킬 수 있다. 농도 · 효과가 바뀜프로프라놀롤, 메토프롤롤, 데시프라민, 시클로스포린, 테오필린 및 디곡신의 혈중농도가 상승되었다는 보고가 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘CYP2D6에 의해 대사되는 약물’ → CYP2D6	Cytochrome p450 CYP2D6 enzyme		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘벤라팍신’	벤라팍신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- CYP2D6에 의해 대사되는 약물 약
- 벤라팍신 약

무슨 일

혈중농도 검사

개념 임상 6 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘프로프라놀롤’ → 프로프라놀롤 혈중농도	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘메토프롤롤’ → 메토프롤롤 혈중농도	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘데시프라민’ → 데시프라민 혈중농도	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘시클로스포린’ → 시클로스포린 혈중농도	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘테오필린’ → 테오필린 혈중농도	Theophylline [Mass/volume] in Blood	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘디곡신’ → 디곡신 혈중농도	Digoxin blood measurement	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 프로프라놀롤 약
  - 메토프롤롤 약
  - 데시프라민 약
  - 시클로스포린 약
  - 테오필린 약
  - 디곡신 약
- 혈중농도 검사

농도 · 효과가 바뀜이 약과 병용투여시 테오필린의 혈중농도가 증가되었다는 보고가 있다. 관찰 · 검사해야 할 일과량투여의 증상이 나타날 경우에는 가능하면 혈중농도를 측정하고 용량을 감소한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘테오필린의 혈중농도’	Theophylline [Mass/volume] in Blood		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고

무슨 일

테오필린의 혈중농도 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여의 증상이 나타날 경우’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘과량투여’ dose_context = overdose
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

혈중농도 검사

어떤 경우

과량투여의 증상이 나타날 경우 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

농도 · 효과가 바뀜시메티딘 또는 퀴니딘과 병용투여시 이 약의 혈중농도가 상승되었다는 보고가 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘시메티딘’	시메티딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘퀴니딘’	퀴니딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 시메티딘 약
- 퀴니딘 약

무슨 일

혈중농도 검사

농도 · 효과가 바뀜이 약과 페노바르비탈, 리팜피신의 병용투여는 이 약의 혈중농도를 치료농도범위아래(subtherapeutic level)까지 낮출 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘페노바르비탈’	페노바비탈		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘리팜피신’	리팜피신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

AND 모두 “,”
- 페노바르비탈 약
- 리팜피신 약

무슨 일

혈중농도 검사

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약은 경구용 항응고제(예, 펜프로쿠몬, 와파린)의 효과를 상승시킬 수 있으므로 이 약과 경구용 항응고제를 병용투여하는 환자에서는 응고형성 변수를 주의깊게 관찰할 것을 권고한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘응고형성 변수’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘경구용 항응고제’	경구 항응고제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘펜프로쿠몬’	펜프로쿠몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘와파린’	와파린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약과 경구용 항응고제를 병용투여하는 환자’ → 경구용 항응고제	경구 항응고제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

응고형성 변수 검사

누구에게

이 약과 경구용 항응고제를 병용투여하는 환자 환자군

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
  경구용 항응고제 약
  펜프로쿠몬 약
  와파린 약
무슨 일
- 효과 사건

농도 · 효과가 바뀜동물실험에서 베라파밀과 병용투여시 이 약의 심장에 대한 작용이 증강되었다는 보고가 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘베라파밀과 병용투여’ → 베라파밀	베라파밀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘심장에 대한 작용’ → 심장	심		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고

무엇이

베라파밀과 병용투여 약

무슨 일

심장에 대한 작용 사건

근거

동물실험 시술

농도 · 효과가 바뀜CYP2D6, CYP1A2 및 CYP 3A4를 억제하는 약물(예, 케토코나졸, 시메티딘 및 퀴니딘)은 이 약의 혈중농도를 상승시킬 수 있다. 투여 조절관찰 · 검사해야 할 일이 약을 상기 효소의 억제제와 병용투여시 주의깊게 환자를 관찰하고 적절히 용량을 조절한다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘억제하는 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘CYP2D6’	Cytochrome p450 CYP2D6 enzyme		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘CYP1A2’	Cytochrome p450 CYP1A2 enzyme		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘CYP 3A4’	Cytochrome p450 CYP3A4 enzyme		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘케토코나졸’	케토코나졸		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘시메티딘’	시메티딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘퀴니딘’	퀴니딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약의 혈중농도’ → 혈중농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - CYP2D6 약
    - CYP1A2 약
    - CYP 3A4 약
  - 억제하는 약물 약
- 케토코나졸 약
- 시메티딘 약
- 퀴니딘 약

무슨 일

이 약의 혈중농도 검사

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘상기 효소의 억제제와 병용투여’ → 효소의 억제제와 병용투여	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘상기 효소의 억제제와 병용투여’ → 효소의 억제제와 병용투여	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

주의깊게 환자를 관찰 행위

어떤 경우

상기 효소의 억제제와 병용투여 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

용량을 조절 용량

어떤 경우

상기 효소의 억제제와 병용투여 상태 · 질환

10)

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜이 약과 리팜핀의 병용투여는 이 약의 혈중농도를 저하시켜 이 약의 항부정맥 효과를 감소시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 리팜핀의 병용투여’ → 리팜핀	리팜피신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

이 약과 리팜핀의 병용투여 약

무슨 일

혈중농도 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

항부정맥 효과 사건

11)

금기금기이 약과 리토나비어의 병용투여는 이 약의 혈중농도를 상승시킬 수 있으므로 병용투여하지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘리토나비어’	리토나비르		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

리토나비어 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈중농도 검사

12)

일어날 수 있음일어날 수 있음아미오다론과의 병용투여는 전도 및 재분극에 영향을 줄 수 있고 전부정맥 작용을 일으킬 수 있는 이상을 초래할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘아미오다론과의 병용투여’ → 아미오다론	아미오다론		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘전도’	Cardiac conduction		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘재분극’	심장 재분극 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

아미오다론과의 병용투여 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전도 사건
- 재분극 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

전부정맥 작용을 일으킬 수 있는 이상 사건

13)

농도 · 효과가 바뀜선택적 세로토닌재흡수억제제(플루옥세틴, 파록세틴 등)와 병용투여시 이 약의 혈중농도가 증가 할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘선택적 세로토닌재흡수억제제’	선택적 세로토닌 재흡수 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘플루옥세틴’	플루옥세틴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘파록세틴’	파록세틴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 선택적 세로토닌재흡수억제제 약
- 플루옥세틴 약
- 파록세틴 약

무슨 일

혈중농도 검사

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

확립 안 됨이 약에 대해 임부를 대상으로 실시한 임상시험은 없다. 보이지 않음임부의 이 약 사용과 관련하여 발표된 증례 보고 및 수십 년 동안의 시판 후 경험으로부터 이용 가능한 자료에서 유산없음, 출생결함없음, 모체없음 또는 태아없음에 대한 부정적 결과와 같은 약물 관련없음 위험은 확인되지 않았다. 일어날 수 있음임신 중 부정맥을 치료하아님지 않으면 임부와 태아에게 위험을 초래할 수 있다. 유익성 판단해도 됨 — 경우에만임부에게는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 이 약을 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무슨 일

임상시험 시술

개념 임상 8 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘발표된 증례 보고’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘수십 년 동안의 시판 후 경험’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘약물 관련 위험’ → 약물 관련	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘유산’	자연 유산	KCD O03 자연유산 · O03.9 합병증이 없는 완전 또는 상세불명의 자연유산 · O03.8 기타 및 상세불명의 합병증이 동반된 완전 또는 상세불명의 자연유산 (O08.3-O08.9의 병태)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `17369002` \|자연 유산\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘출생결함’	출생결함	KCD Q89.9 상세불명의 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `66091009` \|출생결함\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘모체’	모		자세히 환자군 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `72705000` \|모\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `83418008` \|Entire fetus\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

임부 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 약물 관련 위험 사건
- 유산 사건
- 출생결함 사건
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 모체 환자군
    - 태아 환자군
  - 부정적 결과 사건

근거

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 발표된 증례 보고 시술
  - 수십 년 동안의 시판 후 경험 시술
- 이용 가능한 자료 시술

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 중’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘부정맥을 치료’ → 부정맥	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

AND 모두 “와”
- 임부 환자군
- 태아 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 부정맥을 치료 상태 · 질환

기간 · 한도

임신 중 기간

무슨 일

위험 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

임부 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “을”
- 치료상의 유익성 상태 · 질환

일어남 · 보고됨이 약과 그 대사체인 5-OH-propafenone은 인간의 태반장벽을 통과한다고 알려져 있다. 빈도 · 비율제대정맥혈에서 이 약의 농도는 모계 혈액에서의 30%라고 보고되었다. 관련 있음임부의 항부정맥제 사용은 태아/신생아의 부정맥과 같은 이상반응과 관련이 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사따라서 임부를 이 약으로 치료하는 동안 그리고 치료한 후에 태아/신생아의 부정맥 징후 및 증상을 모니터링 해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘이 약’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘그 대사체인 5-OH-propafenone’ → 5-OH-propafenone	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘태반장벽을 통과’ → 태반장벽	태반막	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

인간 환자군

무엇이

AND 모두 “과”
- 이 약 약
- 그 대사체인 5-OH-propafenone 약

무슨 일

태반장벽을 통과 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘제대정맥혈에서 이 약의 농도’ → 제대정맥혈	제대정맥혈 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 보고

무슨 일

CMP 수치 비교 = 30% “30%”
- 제대정맥혈에서 이 약의 농도 검사

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘항부정맥제 사용’ → 항부정맥제	항부정맥제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘태아/신생아의 부정맥’ → 부정맥	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002` 후조합 `698247007` \|부정맥\| : `246454002` \|Occurrence\| = `255407002` \|신생아\|
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무엇이

항부정맥제 사용 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 이상반응 사건
- 태아/신생아의 부정맥 사건

위험이 커짐산통 및 분만 중에 부정맥 발생 위험이 증가할 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약으로 치료받은 환자에 대해 산통 및 분만 중에 지속적으로 부정맥을 모니터링해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘산통’	분만 통증	KCD R52.0 급성 통증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘분만 중’ → 분만	분만		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘부정맥 발생’ → 부정맥	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 산통 기간
- 분만 중 기간

무슨 일

부정맥 발생 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘산통’	분만 통증	KCD R52.0 급성 통증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘분만 중’ → 분만	분만		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘지속적으로 부정맥’ → 부정맥	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

지속적으로 부정맥 사건

누구에게

이 약으로 치료받은 환자 환자군

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 산통 기간
- 분만 중 기간

보이지 않음비임상 시험에서 이 약은 최기형성없음을 보이지 않았다. 일어남 · 보고됨임신한 토끼 및 랫드에게 기관형성기 동안 또는 임신한 랫드에게 임신기간 중간부터 이유기 동안 투여했을 때 모체독성용량(사람의 최대 권장용량의 2~6배 범위)에서 발달상의 부정적인 결과가 나타났다. 일어남 · 보고됨토끼 및 랫드에게 기관형성기 동안 경구로 모체독성용량인 150mg/kg/일(토끼: mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 약 3배 용량에서 모체 사망, 체중 증가 감소, 음식 섭취 감소) 및 600mg/kg/일(랫드: mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 약 6배 용량에서 모체의 체중 증가 감소, 음식 섭취 감소)을 투여했을 때 배태자 사망이 나타났다. 농도 · 효과가 바뀜또한 랫드의 모체독성용량인 600mg/kg/일(mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 약 6배 용량)에서 태자 체중이 감소하였다. 보이지 않음일어남 · 보고됨토끼는 30mg/kg/일(mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량 보다 저용량)에서 모체 독성없음은 나타나지 않았고 태반 무게 증가 및 골화지연이 나타났다. 보이지 않음기관형성기에 토끼에게 15mg/kg/일을, 또는 랫드에게 최대 270mg/kg/일을 경구 투여했을 때(mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 각각 0.3배 또는 약 3배 용량) 모체 독성없음 및 발달상의 부정적인 결과없음는 나타나지 않았다. 보이지 않음암컷 랫드에게 임신기간 중간부터 이유기 동안 최대 500mg/kg/일을 경구로 투여했을 때 90mg/kg/일(mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량과 동등)에서 모체 독성없음 및 발달상의 부정적인 결과없음는 나타나지 않았다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨그러나 180mg/kg/일 이상의 용량(mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 2배 이상)에서 모체 사망이 증가하였고 출생자 생존 및 체중 증가가 감소하였으며 모체 독성과 함께 발달지연이 나타났다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘최기형성’	최기형성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `58694006` \|최기형성\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

최기형성 사건

근거

비임상 시험 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발달상의 부정적인 결과’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘모체독성용량’ → 모체독성	모체독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- AND 모두 “및”
  - 임신한 토끼 환자군
  - 랫드 환자군
- 임신한 랫드 환자군

기간 · 한도

OR 하나라도 “또는”
- 기관형성기 동안 기간
- 임신기간 중간부터 이유기 동안 기간

무엇이

모체독성용량 용량

무슨 일

발달상의 부정적인 결과 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘음식 섭취 감소)’ → 음식 섭취 감소 → 600mg/kg/일(랫드: mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 약 6배 용량에서 모체의 음식 섭취 감소	음식 섭취 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘배태자 사망’	태아 사망	KCD P95 상세불명 원인의 태아사망 · O36.4 자궁내태아사망에 대한 산모관리	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘배태자’ population = fetus · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “및”
- 토끼 환자군
- 랫드 환자군

어떤 경우

AND 모두 “및”
- 경구로 모체독성용량인 150mg/kg/일(토끼: mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 약 3배 용량에서 모체 사망, 체중 증가 감소, 음식 섭취 감소) 용량
- SHARE 공유 성분
  - 600mg/kg/일(랫드: mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 약 6배 용량에서 모체 용량
  - AND 모두
    - 체중 증가 감소 용량
    - 음식 섭취 감소) 용량

기간 · 한도

기관형성기 기간

무슨 일

배태자 사망 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘태자 체중’	태자 체중 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘태자’ population = fetus · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

랫드 환자군

무엇이

모체독성용량인 600mg/kg/일 용량

무슨 일

태자 체중 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘모체 독성’	모체독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘태반 무게 증가’	태반 무게 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘골화지연’	태자 골화지연 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

토끼 환자군

무엇이

30mg/kg/일 용량

무슨 일

모체 독성 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

AND 모두 “및”
- 태반 무게 증가 사건
- 골화지연 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘발달상의 부정적인 결과’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘경구 투여’ → 경구	Administration via oral route		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘모체 독성’	모체독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 토끼 환자군
- 랫드 환자군

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “또는”
  - 15mg/kg/일 용량
  - 최대 270mg/kg/일 용량
- 경구 투여 시술
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량의 각각 0.3배 용량
    - 약 3배 용량
  - 용량 용량

기간 · 한도

기관형성기 기간

무슨 일

AND 모두 “및”
- 모체 독성 사건
- 발달상의 부정적인 결과 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발달상의 부정적인 결과’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘모체 독성’	모체독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

암컷 랫드 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 최대 500mg/kg/일을 경구로 투여 용량
- 90mg/kg/일(mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량과 동등) 용량

기간 · 한도

임신기간 중간부터 이유기 동안 기간

무슨 일

AND 모두 “및”
- 모체 독성 사건
- 발달상의 부정적인 결과 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘모체 사망’	산모 사망	KCD O95 상세불명의 원인에 의한 산과적 사망	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘체중 증가’ → 출생자 체중 증가	체중 증가	KCD R63.5 이상체중증가	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘모체 독성’	모체독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘발달지연’	발달 지연	KCD R62.0 지연된 이정표 · R62.9 기대되는 정상 생리학적 발달의 상세불명 결여 · F88 심리적 발달의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 180mg/kg/일 “180mg/kg/일 이상”
  - 용량 용량
- CMP 수치 비교 >= 2배 “2배 이상”
  - mg/m²을 기준으로 사람의 최대 권장용량 용량

무슨 일

모체 사망 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 출생자 사건
- AND 모두
  - 생존 사건
  - 체중 증가 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

AND 모두 “과”
- 모체 독성 사건
- 발달지연 사건

일어남 · 보고됨빈도 · 비율이 약과 그 대사체인 5-OH-propafenone은 사람 모유 중으로 이행되나 그 수치는 적을의심 가능성이 높다. 확립 안 됨이 약이 수유아 또는 모유 생성에 미치는 영향에 대한 자료는 없다. 유익성 판단해야 할 일발달 및 건강에 대한 수유의 유익성은 이 약에 대한 모체의 임상적 필요 및 이 약 또는 모체의 기저상태가 수유아에 미치는 잠재적 유해효과와 함께 고려되어야 한다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함수유중에는 투여를 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단한다.

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘이 약’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘그 대사체인 5-OH-propafenone’ → 5-OH-propafenone	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘그 수치는 적을’ → 수치는 적을	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정
‘사람 모유 중으로 이행’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “과”
- 이 약 약
- 그 대사체인 5-OH-propafenone 약

무슨 일

사람 모유 중으로 이행 사건

빈도 · 비율문장에서확실성 추정

무슨 일

그 수치는 적을 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘수유아’	아기		자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘모유 생성’	모유 생성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 수유아 환자군
  - 모유 생성 사건
- 영향 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘이 약’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘발달’	발달	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘수유의 유익성’ → 수유	수유	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약에 대한 모체의 임상적 필요’ → 모체	모	자세히 환자군 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘모체의 기저상태’ → 모체	모	자세히 환자군 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

판단 기준

AND 모두 “및”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 발달 상태 · 질환
    - 건강 상태 · 질환
  - 수유의 유익성 상태 · 질환
- 이 약에 대한 모체의 임상적 필요 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 이 약 사건
    - 모체의 기저상태 환자군
  - 수유아에 미치는 잠재적 유해효과 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘수유 중’	수유		자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘수유’	수유		자세히 환자군 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

기간 · 한도

수유 중 기간

그 밖이면해야 할 일문장에서

무엇을

수유 행위

어떤 경우

부득이한 경우 상태 · 질환

소아

소아에 대한 투여

안전성 미확립확립 안 됨소아에 대한 안전성은 확립되어 있지 않다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안전성은 확립’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

소아 환자군

무슨 일

안전성은 확립 사건

고령자

고령자에 대한 투여

투여 조절신중 · 주의관찰 · 검사관찰 · 검사고령자는 간·신기능이 저하되어 있는 경우가 많고 체중이 감소하는 경향이 있는 등 부작용이 나타나기 쉬우므로 투여할 때에는 저용량에서 시작하는 등 투여량에 특히 주의하며 자주 심전도 검사를 하고 환자의 상태를 잘 관찰한다. 투여 조절해야 할 일또한 입원시켜서 투여를 시작하는 것이 바람직하다. 해야 할 일정상상태 혈중농도에 도달될 때까지 (대게 5-8일 후) 필요한 용량증가를 늦추는 것이 바람직하다.

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간·신기능이 저하’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘체중이 감소’	체중 감소	KCD R63.4 이상체중감소	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘부작용’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심전도 검사’	심전도		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 투여량 용량
- 저용량에서 시작 행위

누구에게

고령자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이유
- AND 모두
  간·신기능이 저하 상태 · 질환
  체중이 감소 상태 · 질환
무슨 일
- 부작용 사건

관찰 · 검사문장에서

무엇을

심전도 검사 시술

누구에게

고령자 환자군

관찰 · 검사문장에서

무엇을

환자의 상태 상태 · 질환

누구에게

고령자 환자군

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘입원시켜서’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

필요 조건

입원시켜서 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘정상상태 혈중농도에 도달될 때’ → 정상상태 혈중농도	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

대게 5-8일 후) 필요한 용량증가 용량

기간 · 한도

정상상태 혈중농도에 도달될 때 기간

일반적 주의

해도 됨 — 경우에만이 약은 다른 부정맥용제없음를 사용할 아님수 없거나 무효한 경우에만 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 부정맥용제를 사용’ → 부정맥용제	항부정맥제		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372813008` \|항부정맥제\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- NOT 아님 “수 없”
  - 다른 부정맥용제를 사용 약
- 무효 상태 · 질환

관찰 · 검사신중 · 주의관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여할 경우에는 다음 사항에 주의하고 자주 환자의 상태를 관찰하며 심전도, 빈맥, 혈압, 심흉비를 정기적으로 조사한다. 중지해야 할 일PQ연장, QRS폭 증대, QT연장, 서맥, 혈압강하 등의 이상이 인정되는 경우에는 즉시 감량하거나 투여를 중지한다. 투여 조절신중 · 주의관찰 · 검사특히 다음 환자의 경우에는 저용량에서 시작하는 등 투여량에 특히 주의하며 자주 심전도 검사를 실시한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘심전도’	심전도		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심흉비’	Cardiac ratio		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

판단 기준

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

관찰 · 검사문장에서

무엇을

환자의 상태 상태 · 질환

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 심전도 검사
- 빈맥 검사
- 혈압 검사
- 심흉비 검사

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘PQ연장’	PR 간격 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘QRS폭 증대’	QRS 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘QT연장’	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압강하’	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 즉시 감량 행위
- 투여를 중지 행위

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 이상 상태 · 질환
- PQ연장 검사
- QRS폭 증대 검사
- QT연장 검사
- 서맥 상태 · 질환
- 혈압강하 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심전도 검사’	심전도		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

저용량에서 시작하는 등 투여량 행위

누구에게

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

관찰 · 검사문장에서

무엇을

심전도 검사 시술

누구에게

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

①

관찰 · 검사관찰 · 검사해야 할 일기초 심질환(심근경색, 판막증, 심근증 등)이 있으며 심부전을 일으킬 위험이 있는 환자(심실빈맥, 심실세동을 일으킬 위험이 높으므로 투여시작후 1-2주간은 입원시킨다.)

개념 임상 13 · 연결 13

원문 표현	표준 이름	코드
‘기초 심질환’ → 심질환	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘기초 심질환’ → 심질환	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘판막증’	심장 판막 질환	KCD I38 상세불명 판막의 심내막염 · I51.9 상세불명의 심장병 · I08.9 상세불명의 다발판막질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘판막증’	심장 판막 질환	KCD I38 상세불명 판막의 심내막염 · I51.9 상세불명의 심장병 · I08.9 상세불명의 다발판막질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근증’	심근병증	KCD I42.9 상세불명의 심근병증 · I42 심근병증 · I42.8 기타 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근증’	심근병증	KCD I42.9 상세불명의 심근병증 · I42 심근병증 · I42.8 기타 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전을 일으킬 위험이 있’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전을 일으킬 위험이 있’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심실빈맥’	심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심실세동’	심실 세동	KCD I49.0 심실세동 및 조동	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘입원’	입원		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 기초 심질환 상태 · 질환
  - 심근경색 상태 · 질환
  - 판막증 상태 · 질환
  - 심근증 상태 · 질환
- 심부전을 일으킬 위험이 있 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

입원 시술

누구에게

AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 기초 심질환 상태 · 질환
  - 심근경색 상태 · 질환
  - 판막증 상태 · 질환
  - 심근증 상태 · 질환
- 심부전을 일으킬 위험이 있 상태 · 질환

이후

투여시작 행위

기간 · 한도

1-2주간 기간

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무슨 일
- SHARE 공유 성분
  AND 모두
  심실빈맥 사건
  심실세동 사건
  일으킬 위험 사건

②

투여 조절신중 · 주의해야 할 일고령자(입원시켜 투여를 시작하는 것이 바람직하다.)

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘입원시켜’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

해야 할 일문장에서

무엇을

입원시켜 시술

누구에게

고령자 환자군

③

신중 · 상의신중 · 주의이 약은 간에서 대사되어 체내로부터 소실되는 약으로 혈중농도가 높아지기 쉬우므로 간장애, 심기능저하가 있는 환자에는 신중히 투여한다. 투여 조절해야 할 일심한 경우에는 엄격한 ECG검사하에 투여량이 조절되어야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈중농도’	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심기능저하’	심장기능저하	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 간장애 상태 · 질환
- 심기능저하가 있는 환자 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈중농도 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘엄격한 ECG검사하’ → ECG	심전도		자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여량 용량

어떤 경우

심한 경우 상태 · 질환

필요 조건

엄격한 ECG검사하 시술

④

일어날 수 있음다른 Class I c 부정맥용제와 병용투여시 심각한 구조적 심장 질환 환자에서는 중증의 부작용이 나타날 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 Class Ⅰc 부정맥용제와 병용투여’ → Class Ⅰc 부정맥용제	Ic 타입의 항부정맥제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심각한 구조적 심장 질환 환자’ → 구조적 심장 질환	구조적 심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · Q24.9 심장의 상세불명의 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
‘중증의 부작용’ → 부작용	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `62014003` \|약물 이상 반응\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

심각한 구조적 심장 질환 환자 환자군

무엇이

다른 Class Ⅰc 부정맥용제와 병용투여 약

무슨 일

중증의 부작용 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약은 인공심박조율기의 역치속도 및 감도에 영향을 미칠 수 있으므로 심박조율기의 기능을 확인하고 필요하면 재프로그래밍 되어야 한다.

개념 임상 6 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘역치속도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘감도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심박조율기의 기능’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘재프로그래밍’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘인공심박조율기’	Cardiac pacemaker in situ	KCD Z95.0 심장전자장치의 존재	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

심박조율기의 기능 시술

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- SHARE 공유 성분
  인공심박조율기 검사
  AND 모두
  역치속도 검사
  감도 검사

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

재프로그래밍 시술

어떤 경우

필요 상태 · 질환

일어날 수 있음이 약은 중증 근무력증을 악화시킬 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 근무력증을 악화’ → 중증 근무력증	중증 근무력증	KCD G70.0 중증근무력증 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

중증 근무력증을 악화 사건

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜시야 흐림, 어지러움, 피로감 및 체위성 저혈압은 환자의 반응 속도에 영향을 미쳐 기계 조작 및 자동차 운전 능력을 저하시킬 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘시야 흐림’	시야 흐림	KCD H53.8 기타 시각장애 · H53.1 자각적 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘피로감’	피로	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘체위성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘반응 속도’	반응 시간 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “및”
- 시야 흐림 사건
- 어지러움 사건
- 피로감 사건
- 체위성 저혈압 사건

무슨 일

반응 속도 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 기계 조작 행위
  - 자동차 운전 행위
- 능력 행위

농도 · 효과가 바뀜처방대로 투여하여도 이 약은 환자의 반응속도에 영향을 미칠 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘처방대로 투여’ → 처방대	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘반응속도’	반응 시간 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

처방대로 투여 상태 · 질환

무슨 일

반응속도 사건

일어남 · 보고됨이 약 투여 시 항핵항체검사(ANA titer)에서 양성이 보고되었다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨치료 중단시에 가역적으로 해결 되었으며, 지속한 경우에도 해결되었다. 관련 있음 (부정)일어남 · 보고됨이러한 실험실적 검사는 일반적으로 임상 증상과 관련성은 없으나, 1건의 약물에 의한 홍반성 낭창이 보고되었다. 일어남 · 보고됨치료 중단 시 완전히 해결되었다. 중지관찰 · 검사해야 할 일ANA 검사 비정상인 환자에서는 주의 깊게 관찰하도록 하고, ANA 검사에서 영구적 또는 보다 악화되었을 경우에 치료 중단을 고려하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘항핵항체검사 (ANA titer)에서 양성’ → 항핵항체검사	ANA measurement		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

항핵항체검사 (ANA titer)에서 양성 사건

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘가역적으로 해결’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘해결’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘치료 중단’	치료 중단	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

치료 중단 상태 · 질환

무슨 일

가역적으로 해결 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

지속한 경우 상태 · 질환

무슨 일

해결 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물’ → 약물에 의한 홍반성 낭창	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘실험실적 검사’	검사실 검사		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘홍반성 낭창’	홍반 루푸스	KCD M32.9 상세불명의 전신홍반루푸스 · L93 홍반루푸스 · L93.0 원반모양홍반루푸스	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음 (부정)문장에서확실성 확립

무엇이

실험실적 검사 검사

무슨 일

임상 증상 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

약물 약

무슨 일

홍반성 낭창 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘완전히’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘치료 중단’	치료 중단		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

치료 중단 상태 · 질환

무슨 일

완전히 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘보다’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘악화되었을’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ANA 검사 비정상’ → ANA 검사	ANA measurement	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘ANA 검사에서 영구적’ → ANA 검사	ANA measurement	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

ANA 검사 비정상 검사

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 중단 행위

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - ANA 검사에서 영구적 시술
  - 보다 검사
- 악화되었을 검사

농도 · 효과가 바뀜이 약을 투여중인 환자는 자동차운전 등의 위험이 수반되는 기계조작능력이 저하될 수 있다. 농도 · 효과가 바뀜특히 알코올 섭취시에 이러한 작용이 증강된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘알코올 섭취시’ → 알코올	에탄올		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

알코올 섭취시 상태 · 질환

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이러한 작용”

이상반응

시판후 조사 또는 임상 실험에서의 이상반응 : 이 약과 관련하여 다음의 이상반응이 보고되고 있다. 그 원인 및 효과와의 관계는 아직 확립되지 않았다.

심혈관계 : 심박수의 현저한 감소(서맥) 또는 전도장애(방실블록 또는 심실블록)가 나타날 수 있다. 심박수의 증가(심계 항진) 또는 심실세동으로 표명되는 전부정맥작용이 또한 나타날 수 있다. 이 효과는 심장작용을 현저하게 손상시킬 수 있도 심정지까지 초래할 수 있다.. 이 전부정맥작용은 서맥이나 전도장애(동방, 방실 또는 심실내 전도장애)로 나타날 수도 있고 심박수의 증가(심실빈맥[torsades de pointes 포함]의 발현)로 나타날 수도 있다 아주 드물게 심실조동·세동이 일어날 수 있다. 심부전이 있으면 증상이 악화될 수 있다(특히, 손상된 심기능을 가진 고령자). 때때로 기립성 저혈압이 나타날 수 있다. 정기적으로 필요에 따라 심전도검사를 한다. 이상이 관찰되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

혈관 질환 : 일어남 · 보고됨체위성 저혈압, 기립성 저혈압을 포함한 저혈압

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘체위성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함한”
- 저혈압 사건
- 체위성 저혈압 사건
- 기립성 저혈압 사건

위장관 질환 ; 구역, 식욕저하, 복부팽만감, 구토, 변비, 구갈, 복통, 쓴맛이나 입의 마비, 설사, 위통

간담도 질환 : 일어남 · 보고됨간세포 손상, 담즙울체, 황달 및 간염을 포함한 간기능 이상

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘간세포 손상’	간세포성 간 손상	KCD K76.8 기타 명시된 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘담즙울체’	담즙 정체	KCD K83.1 담관의 폐쇄 · K83.8 담도의 기타 명시된 질환 · K83.9 담도의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘황달’	황달	KCD R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘간염’	간염	KCD K75.9 상세불명의 염증성 간질환 · K75 기타 염증성 간질환 · K73.2 달리 분류되지 않은 만성 활동성 간염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘간기능 이상’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함한”
- 간기능 이상 사건
- 간세포 손상 사건
- 담즙울체 사건
- 황달 사건
- 간염 사건

신경계 질환 : 어지러움, 두통, 실신, 추체외로증상, 피곤함, 조화운동불능, 감각이상, 초조, 악몽, 수면장애, 드물게 발작이 보고되었다

정신 질환 ; 불안, 착란, 침착하지 못한 증세, 악몽, 수면장애

혈액 및 림프계 질환 : 백혈구감소 및/또는 과립구감소 또는 혈소판감소; 무과립구증

피부 및 피하조직 질환 : 피부 발적, 가려움, 두드러기, 드물게 홍반, 발진

전염 및 감염 : 간염

10)

면역계 질환 : 알레르기 반응. 과민반응(담즙분비중지, 혈액질환으로 나타남)

11)

대사 및 영양 장애 : 신경성 식욕 부진증

12)

안 질환 : 시야 흐림

13)

골격근 및 결합조직 질환 : 루푸스 증후군

14)

생식계 및 유방 질환 : 일어남 · 보고됨발기부전

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발기부전’	발기 장애	KCD N48.4 기질적 원인에 의한 발기부전 · F52.2 생식기반응의 부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

발기부전 사건

15)

일어남 · 보고됨전신 및 투여 부위 증상 : 피로, 흉통

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 부위 증상 : 피로’ → 피로	피로	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘흉통’	가슴 통증	KCD R07.4 상세불명의 흉통 · R07 목구멍 및 가슴의 통증 · R07.3 기타 흉통	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 사건
- 투여 부위 증상 : 피로 사건
- 흉통 사건

16)

임상검사치에의 영향 : 간효소(혈청트랜스아미나제, 알칼리인산효소)의 상승

17)

기타 : 때때로 열감, 몸의 화끈거림, 권태감, 근육통, 종창, 중성지방의 상승이 나타날 수 있다. 아주 드물게 과량투여후에 경련이 나타났다는 보고가 있다. 기관지경련이 특이 체질 환자에서 때때로 일어날 수 있다. 이 약을 고용량 투여후에 성교감의 감소나 정자수의 감소가 나타났다는 보고가 있다. 이 현상은 이 약 투여를 중지하면 회복되었다. 그러나 이 약으로의 치료가 매우 중요하기 때문에 이러한 이상반응이 나타난다고 해서 의사의 지시없이 투여를 중지하지 않는다.

18)

브루가다증후군 : 이 약의 투여로 인하여 이전에 브루가다증후군 증상이 없었던 환자들에게도 증상이 나타나거나 브루가다증후군과 비슷한 심전도 결과를 일으킬 수 있다. 프로파페논으로 치료가 시작된 이후에 브루가다증후군을 암시하는 변화를 배제하기 위하여 심전도 검사를 수행해야 한다.

과량투여

10.

과량투여시의 처치

일어날 수 있음심근 증상 : 이 약을 과량투여시 심근에서 PQ연장, QRS폭 증대, 동결절 자동능의 억제, 방실블록, 심실빈맥, 심실조동 및 심실세동과 같은 자극 발생 및 전도 장애가 나타날 수 있다. 일어날 수 있음또한 저혈압이 나타날 수 있다. 해도 됨세동제거제나 염산도파민, 염산이소프로테레놀의 주입에 의하여 심박동과 혈압을 효과적으로 조절할 수 있다.

개념 임상 10 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘자극 발생 및 전도 장애’ → 자극 발생 → 자극 발생 장애	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘PQ연장’	PR 간격 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘QRS폭 증대’	QRS 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘동결절 자동능의 억제’	동결절 기능 장애	KCD I49.5 동기능부전증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘방실블록’	방실 차단	KCD I44.3 기타 및 상세불명의 심방실차단 · I44 방실차단 및 좌각차단 · I44.1 방실차단, 2도	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심실빈맥’	심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심실조동’	심실 조동	KCD I49.0 심실세동 및 조동	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심실세동’	심실 세동	KCD I49.0 심실세동 및 조동	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘자극 발생 및 전도 장애’ → 전도 장애	심장 전도 장애	KCD I45.9 상세불명의 전도장애 · I45.4 비특이성 심실내차단 · I45 기타 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

과량투여 상태 · 질환

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 자극 발생 및 전도 장애 사건
- PQ연장 사건
- QRS폭 증대 사건
- 동결절 자동능의 억제 사건
- 방실블록 사건
- 심실빈맥 사건
- 심실조동 사건
- 심실세동 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

저혈압 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘세동제거제’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘염산도파민’	도파민염산염	자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘염산이소프로테레놀’	아이소프로테레놀	자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘주입’	주입	자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘심박동’	심장 박동수	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압을 효과적으로 조절’ → 혈압	혈압	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 심박동 행위
- 혈압을 효과적으로 조절 행위

판단 기준

OR 하나라도 “나”
- 세동제거제 시술
- 염산도파민 약
- 염산이소프로테레놀 약

일어날 수 있음심장 외 증상 : 경련, 기면 및 사망이 나타날 수 있다. 도움 됨경련은 디아제팜의 정맥내 투여에 의해 억제될 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심장 외 증상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘경련’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기면’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 “:”
- 심장 외 증상 사건
- 경련 사건
- 기면 사건
- 사망 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘경련’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘디아제팜의 정맥내 투여’ → 디아제팜	다이아제팜		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

무엇이

디아제팜의 정맥내 투여 약

무슨 일

경련 사건

도움 안 됨분포용적이 커서 혈액투석이나 혈액관류는 효과적이지 않을 수 있다. 일어날 수 있음인공호흡이나 외부적인 심근맛사지와 같은 기초적인 방법이 요구될 수도 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘분포용적이 커서’ → 분포용적	분포용적 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액투석’	혈액 투석		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액관류’	혈액관류		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 안 됨문장에서확실성 가능

이유

분포용적이 커서 상태 · 질환

무엇이

OR 하나라도 “이나”
- 혈액투석 시술
- 혈액관류 시술

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘기초적인 방법’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘인공호흡’	인공호흡	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘외부적인 심근맛사지’	체외 심장 마사지	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 기초적인 방법 시술
- 인공호흡 시술
- 외부적인 심근맛사지 시술

기타(적용상 주의 등)

11.

기타

일어남 · 보고됨랫트에 고용량(임상용량의 40배-70배)을 장기간 투여한 경우 요세관에 결정석출이 나타났다는 보고가 있다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘요세관에 결정석출’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

랫트 환자군

기간 · 한도

장기간 기간

무엇이

AND 모두
- 고용량 용량
- CMP 수치 비교 >= 40배 “40배”
  - 임상용량 용량
- CMP 수치 비교 <= 70배 “70배”
  - 임상용량 용량

무슨 일

요세관에 결정석출 사건

위험이 커짐심근경색의 병력이 있는 환자를 대상으로 한 비교시험에서 이 약과 유사한 나트륨채널 저해작용을 가진 약을 투여한 군에서 위약 투여군과 비교할 때 사망율이 유의하게 증가했다는 보고가 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색의 병력이 있는 환자를 대상으로 한 비교시험’ → 심근경색	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘이 약과 유사한 나트륨채널 저해작용을 가진 약을 투여한 군’ → 나트륨채널 저해작용을 가진 약	나트륨통로차단제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘사망율’	사망률		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 보고

누구에게

이 약과 유사한 나트륨채널 저해작용을 가진 약을 투여한 군 환자군

무슨 일

사망율 사건

근거

심근경색의 병력이 있는 환자를 대상으로 한 비교시험 시술

보이지 않음전임상 자료는 안정성 약물학, 반복독성, 유전독성, 발암 가능성 또는 생식독성에 대한 전통적 연구에 기초하여 인간에게 특별한없음 위험이 없음을 보여준다.

개념 임상 5 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘전임상 자료’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘안정성 약물학’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘특별한 위험’ → 특별한	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘유전독성’	유전 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘생식독성’	생식 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

인간 환자군

무슨 일

특별한 위험 사건

근거

AND 모두
- 전임상 자료 시술
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “또는”
    - 안정성 약물학 시술
    - 반복독성 시술
    - 유전독성 시술
    - 발암 가능성 시술
    - 생식독성 시술
  - 전통적 연구 시술

급여 기준

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자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 412원 / 1정
적용일: 2026-11-01
보험코드: 651503490
성분코드: 219502ATB
급여 구분: 전문
투여경로: 내복

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	412원
2026-09-01	412원
2026-11-01	412원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
651503490	412원	2021-09-01

저가약 대체조제 장려금

제품코드	대상	동등성 구분	상한금액
651503490	True	6	412원

허가 이력 1

2020-01-06
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

생산 10

생산(백만원) 최대 112

생산실적(천원) 최대 63,321

연도	구분	실적	출처
2025	생산실적(천원)	31,704	의약품안전나라
2025	생산(백만원)	31.704	식의약데이터포털
2024	생산실적(천원)	63,321	의약품안전나라
2024	생산(백만원)	63.321	식의약데이터포털
2023	생산실적(천원)	46,323	의약품안전나라
2023	생산(백만원)	46.323	식의약데이터포털
2022	생산실적(천원)	48,021	의약품안전나라
2022	생산(백만원)	48.021	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	111.536	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	54.105	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
프로파페논염산염	300 밀리그램		USP	1정 443.0mg 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
프로파페논염산염	프로파페논	300.0 mg	M222902

ATC 분류

C01BC03 프로파페논의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 필름코팅정
제형군: 정제

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		hw93 / 분할선	원형	하양	-	11.08 × 11.08 × 4.84
의약품안전나라		hw 93 / 분할선	원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
30정/병	30.0	정	병
60정/병	60.0	정	병

대체약 · 동등조제군 3

동등조제군: EG-da3ed2657e · 대조약
활성 모이어티: 프로파페논

같은 동등조제군 1

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
리트몰정300mg(프로파페논염산염) 한올바이오파마(주)	프로파페논염산염	정제 · 내복	2014-02-28	취하

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 2

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
프로페논정(프로파페논염산염) (주)하원제약	프로파페논염산염	정제 · 내복	2013-11-26	전문의약품
리트몰정150mg(프로파페논염산염) 한올바이오파마(주)	프로파페논염산염	정제 · 내복	2014-02-07	취하

대조약 지정

연번: 2138
성분명: 프로파페논염산염
제조/수입: 제조
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 단일제
제형: 필름코팅정
함량: 300MG
업체명: (주)하원제약

한국형 오렌지북

기준코드: 201310293
제품명: 프로페논정300mg(프로파페논염산염)
업체명: (주)하원제약
주성분: 프로파페논염산염
함량: 300MG
공고대조약: O
제네릭의약품: O
생동성시험: O

생동성 인정

품목코드: 201310293
제품명: 프로페논정300mg(프로파페논염산염)
업체명: (주)하원제약
성분명: 프로파페논염산염
함량: 300MG
제형: 필름코팅정
공고일자: 2014-03-19

문서

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