프로보콜린산100밀리그램(메타콜린염화물) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증천식의 진단(임상적으로 천식이 의심되는 환자에서의 기도과민성 진단)

작용기전

메타콜린염화물

무스카린 수용체 작용제

Cholinergic Receptor Agonist

출처 · 자체 분류

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에게는 투여하지 말 것

금기이 약 또는 부교감 신경 흥분제에 과민반응을 보였던 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 또는 부교감 신경 흥분제에 과민반응’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `372668005` \|부교감신경효능약\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 이 약 상태 · 질환
  - 부교감 신경 흥분제 약
- 과민반응 상태 · 질환

금기동일한 날에 반복 진단을 위하여 추가 투여하지 않는다.

금기베타 아드레날린 차단제, 항콜린제, 테오필린을 투여 받는 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘베타 아드레날린 차단제’	베타 차단제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘항콜린제’	항콜린제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘테오필린’	테오필린	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 베타 아드레날린 차단제 약
- 항콜린제 약
- 테오필린 약

금기기저 FEV1 값 < 60%(성인 또는 소아) 또는 1.5L(성인)

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘60%(성인 또는 소아)’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘기저 FEV1 값 <’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘1.5L(성인)’ → 성인	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- 기저 FEV1 값 < 검사
- OR 하나라도
  - 60%(성인 또는 소아) 환자군
  - 1.5L(성인) 환자군

DUR 멈춤

연령금기 · 5세 미만에서 안전성 및 유효성 미확립

용법·용량 처방

용법용액의 농도 : (2배농도) 0.03, 0.0625, 0.125, 0.25, 0.5, 1, 2, 4, 8, 16mg/mL의 순서 또는 (4배농도) 0.0625, 0.25, 1, 4, 16mg/mL의 순서로 저농도에서 고농도로 증가하며 진단한다.

용액의 조제 :

신중 · 주의조제 시 가루를 흡입없음하아님지 않도록 주의한다. 금기천식, 고초열이 있는 환자는 조제 시 참여해서는 안된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고초열’	꽃가루에 의한 알레르기 비염	KCD J30.1 화분에 의한 알레르기비염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 천식 상태 · 질환
- 고초열이 있는 환자 환자군

어떤 경우

조제 시술

용법희석제로는 0.9% 염화나트륨 주사액(0.9% 식염수)을 사용한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘희석제’	희석제		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘0.9% 염화나트륨 주사액(0.9% 식염수)’ → 염화나트륨	염화소듐		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

0.9% 염화나트륨 주사액(0.9% 식염수) 약

어떤 경우

희석제 시술

용법희석제를 넣은 후 투명한 액이 되도록 잘 흔들어 사용한다. 해야 할 일미리 희석된 액을 사용할 때는 희석한 날짜 또는 사용기한을 확인한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘희석제를 넣은’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘투명한 액이 되’ → 투명한 액이 되도록	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

잘 흔들어 행위

이후

희석제를 넣은 시술

목적

투명한 액이 되 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘미리 희석된 액을 사용’ → 액을	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 희석한 날짜 행위
- 사용기한 행위

어떤 경우

미리 희석된 액을 사용 상태 · 질환

해도 됨희석된 액은 냉장상태(2∼8℃)에서 2주간 보관할 수 있으며, 이 기간이 지나면 폐기한다. 보이지 않음냉동은 희석액의 안정성없음에 영향을 주지 않는다. 용법용액의 온도는 연무기의 출력에 영향을 주므로 사용 전 냉장고에서 꺼내어 실온에서 약 30분간 놓아둔 후 사용한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘냉동’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘희석액의 안정성’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 확립

무엇이

냉동 시술

무슨 일

희석액의 안정성 사건

개념 임상 4 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘용액의 온도’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘연무기의 출력’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘사용 전’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘냉장고에서 꺼내어 실온에서 약’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

냉장고에서 꺼내어 실온에서 약 시술

어떤 경우

사용 전 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무엇이
- 용액의 온도 상태 · 질환
무슨 일
- 연무기의 출력 사건

해야 할 일각 희석액은 세균 오염을 막기 위하여 멸균 멤브레인 필터(기공 0.22㎛)를 통하여 연무기로 주입(최소 2mL) 하여야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘멸균 멤브레인 필터(기공 0.22㎛)를 통하여 연무기로 주입(최소 2mL)’ → 연무기	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘세균 오염을 막기’ → 세균 오염	세균 오염 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

멸균 멤브레인 필터(기공 0.22㎛)를 통하여 연무기로 주입(최소 2mL) 행위

목적

세균 오염을 막기 상태 · 질환

[표1] 용량단계

(2배 농도)

취하는 양	희석제 (0.9% 식염수)	희석(용액화) 후 농도(총 부피(명칭))
메타콜린염화물 100mg	6.25 mL	16 mg/mL (6.25 mL) (용액 A)
용액 A 3mL	3 mL	8 mg/mL (6 mL) (용액 B)
용액 B 3mL	3 mL	4 mg/mL (6 mL) (용액 C)
용액 C 3mL	3 mL	2 mg/mL (6 mL) (용액 D)
용액 D 3mL	3 mL	1 mg/mL (6 mL) (용액 E)
용액 E 3mL	3 mL	0.5 mg/mL (6 mL) (용액 F)
용액 F 3mL	3 mL	0.25 mg/mL (6 mL) (용액 G)
용액 G 3mL	3 mL	0.125 mg/mL (6 mL) (용액 H)
용액 H 3mL	3 mL	0.0625 mg/mL (6 mL) (용액 I)
용액 I 3mL	3 mL	0.03 mg/mL (6 mL) (용액 J)

용법(4배 농도)

취하는 양	희석제 (0.9% 식염수)	희석(용액화) 후 농도(총 부피(명칭))
메타콜린염화물 100mg	6.25 mL	16 mg/mL (6.25 mL) (용액 1)
용액 1 3mL	9 mL	4 mg/mL (12 mL) (용액 2)
용액 2 3mL	9 mL	1 mg/mL (12 mL) (용액 3)
용액 3 3mL	9 mL	0.25 mg/mL (12 mL) (용액 4)
용액 4 3mL	9 mL	0.0625 mg/mL (12 mL) (용액 5)

용법검사 절차 : 흡입과 관련된 표준절차는 다음과 같다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘흡입과 관련된 표준절차’ → 표준절차	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

흡입과 관련된 표준절차 시술

판단 기준

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

용법메타콜린 기관지 유발검사는 폐기능 검사실 또는 클리닉에서 적절한 교육을 받은 숙련된 인력이 안전성과 정확성을 위해 메타콜린 기관지 유발검사를 시행해야 하며, 검사 기술과 호흡곤란 관리의 모든 측면에 대해 교육을 받고 철저히 숙지한 의료인의 책임하에 시행해야 한다. 해야 할 일급성 호흡곤란을 치료할 수 있는 응급 약품과 장비를 즉시 사용할 수 있어야 한다.

개념 임상 6 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘폐기능 검사실’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘클리닉’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘적절한 교육을 받은 숙련된 인력’ → 숙련된 인력	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정확성’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘메타콜린 기관지 유발검사’	Methacholine challenge		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘검사 기술과 호흡곤란 관리의 모든 측면에 대해 교육을 받고 철저히 숙지한 의료인의 책임하’ → 호흡곤란	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

메타콜린 기관지 유발검사 시술

목적

AND 모두 “과”
- 안전성 사건
- 정확성 사건

필요 조건

AND 모두
- OR 하나라도 “또는”
  - 폐기능 검사실 시술
  - 클리닉 시술
- 적절한 교육을 받은 숙련된 인력 환자군
- 검사 기술과 호흡곤란 관리의 모든 측면에 대해 교육을 받고 철저히 숙지한 의료인의 책임하 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 호흡곤란을 치료할 수 있는 응급’ → 급성 호흡곤란	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

필요 조건

SHARE 공유 성분
- 급성 호흡곤란을 치료할 수 있는 응급 행위
- AND 모두
  - 약품 행위
  - 장비를 즉시 사용 행위

해야 할 일해야 할 일이 약의 투여(흡입) 전에 기초 폐기능 검사를 실시하고, 대상환자는 FEV1 (1초간 강제호기량)이 적어도 예측치의 60%는 되어야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘기초 폐기능 검사’ → 폐기능 검사	호흡 기능 측정		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1 (1초간 강제호기량)’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

기초 폐기능 검사 시술

투여(흡입) 행위

해야 할 일문장에서

누구에게

대상환자 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 60% 예측치 “적어도”
- FEV1 (1초간 강제호기량) 검사

뜻 풀이측정된 FEV1 값이 기저 FEV1 값 (대조약으로 염화나트륨사용) 대비 20% 이상 감소하면 양성반응으로 한다. 해야 할 일이 목표값은 이 약의 검사를 시작하기 전에 계산해서 기록한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘FEV1 값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

어떤 경우

CMP 수치 비교 decrease>= 20% “20% 이상”
- FEV1 값 검사

무슨 일

양성반응 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 목표값’ → 목표값	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이 목표값 검사

검사를 시작하기 행위

해야 할 일투여 후 사용하지 않은 용액은 매번 네뷸라이저에서 폐기한다.

뜻 풀이검사 방법 : 5회 호흡 용량계 방법 (5-Breath Dosimeter Method) 과 2분 평상호흡방법 (2-Min tidal breathing method) 두 가지가 있다.

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘검사 방법’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘5회 호흡 용량계 방법 (5-Breath Dosimeter Method)’ → 호흡 용량계 방법	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘2분 평상호흡방법 (2-Min tidal breathing method)’ → 2분 평상호흡방법	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 “:”
- 검사 방법 시술
- 5회 호흡 용량계 방법 (5-Breath Dosimeter Method) 시술
- 2분 평상호흡방법 (2-Min tidal breathing method) 시술

▶

5회 호흡 용량계 방법 (5-Breath Dosimeter Method)

해야 할 일이 약을 투여하기 전에 메타콜린 기관지 유발검사에 필요한 희석제 투여 후 FEV1 값을 정한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘메타콜린 기관지 유발검사에 필요한 희석제 투여’ → 기관지 유발검사	Bronchial provocation test		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1 값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

FEV1 값 행위

이후

메타콜린 기관지 유발검사에 필요한 희석제 투여 기간

투여 기간

희석제 투여 후의 FEV_₁ 값을 구하기 위한 희석제 투여 방법

①

용법3mL 주사기와 바늘을 사용하여 이 약을 용액화하는 데 사용한 것과 동일한 희석제(0.9% 식염수)를 2~3mL 뽑아 멸균된 필터(기공 0.22µm)를 사용하여 네뷸라이저에 넣는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 용액화하는 데 사용한 것과 동일한 희석제(0.9% 식염수)를 2~3mL 뽑아’ → 식염수	식염수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 3mL 주사기 시술
- 바늘 시술
- 이 약을 용액화하는 데 사용한 것과 동일한 희석제(0.9% 식염수)를 2~3mL 뽑아 용량
- 멸균된 필터(기공 0.22µm)를 사용하여 네뷸라이저에 시술

②

해야 할 일환자에게 마우스피스를 입에 문 채로 네뷸라이저를 똑바로 세우도록 지시한다. 해야 할 일환자는 네뷸라이저로 흡입하는 동안 코 클립을 착용하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘네뷸라이저’	연무기		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

네뷸라이저 시술

누구에게

환자 환자군

③

해야 할 일평상호흡 중 날숨이 끝날 때(기능적 잔류 용량), 환자에게 마우스피스를 통해 천천히 깊게 들이마시도록 지시한다. 해야 할 일구강 흡입이 시작되면 곧바로 전량계를 작동시킨다. 해야 할 일환자에게 천천히 계속 숨을 들이마시고 (흡입을 완료하는 데 약 5초) 총 폐활량(TLC)까지 5초 더 숨을 참도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘평상호흡 중 날숨이 끝날 때(기능적 잔류 용량)’ → 기능적 잔류 용량	기능적 잔기 용량		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

마우스피스를 통해 천천히 깊게 들이마시 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

평상호흡 중 날숨이 끝날 때(기능적 잔류 용량) 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘곧바로 전량계’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘구강 흡입이 시작되면’ → 구강	입안		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

곧바로 전량계 시술

어떤 경우

구강 흡입이 시작되면 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘총 폐활량(TLC)’ → 총 폐활량	총 폐용량		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

천천히 계속 숨을 들이마시고 행위

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

총 폐활량(TLC) 기간

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

5초 더 숨 행위

④

용법③단계를 반복하여 총 5회 흡기량을 흡입한다. 해야 할 일5회 흡입없음하는 데 2분 이상 걸리지 아님않도록 한다.

⑤

해야 할 일처음 기초 폐활량을 측정하고[3 검사절차의 2)번 참조], 네뷸라이저로 5번째 흡입 후 30초 및 90초 후에 FEV1을 측정하여 희석제 투여 후의 FEV1 값을 구한다. 해야 할 일이 값은 실온(폐활량계) 대기압의 수증기 포화 상태 (ATPS)에서 측정되어야 한다. 해야 할 일FEV1없음 값이 허용 가능한 값이 아님아닌 경우 절차를 반복한다. 해야 할 일희석제 투여 후 FEV1이 기준 FEV1보다 20% 이상 떨어지면 더 흡입하지 않고 ⑧단계로 진행한다. 해야 할 일희석제 투여 후 FEV1이 기준 FEV1보다 20% 미만으로 떨어지면 ⑥단계로 계속 진행한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘네뷸라이저로 5번째 흡입’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘처음 기초 폐활량’ → 폐활량	폐활량	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘희석제 투여 후의 FEV1 값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

처음 기초 폐활량 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

FEV1 검사

어떤 경우

AND 모두 “및”
- 30초 기간
- 90초 기간

이후

네뷸라이저로 5번째 흡입 시술

목적

희석제 투여 후의 FEV1 값 검사

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 값’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘실온(폐활량계) 대기압의 수증기 포화 상태 (ATPS)’ → 폐활량계	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이 값 검사

어떤 경우

실온(폐활량계) 대기압의 수증기 포화 상태 (ATPS) 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘FEV1 값이 허용 가능한 값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `59328004` \|Forced expired volume in 1 second\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

절차 시술

어떤 경우

NOT 아님 “아닌”
- FEV1 값이 허용 가능한 값 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘희석제 투여’ → 희석제	희석제	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입’	Respiratory tract route	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

흡입 시술

어떤 경우

CMP 수치 비교 decrease>= 20% “20% 이상”
- FEV1 검사

이후

희석제 투여 시술

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

⑧단계 시술

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘⑥단계로 계속 진행’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘희석제 투여’ → 희석제	희석제	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

⑥단계로 계속 진행 시술

어떤 경우

CMP 수치 비교 < 20% “20% 미만”
- FEV1 검사

이후

희석제 투여 시술

용법메타콜린 기관지 유발검사에서 이 약의 투여

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘메타콜린 기관지 유발검사에서 이 약의 투여’ → 메타콜린 기관지 유발검사에서 이 약	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

메타콜린 기관지 유발검사에서 이 약의 투여 상태 · 질환

⑥

용법3mL 주사기와 바늘을 사용하여 2배 또는 4배 용량법을 사용하여 준비한 이 약을 추출하고 멸균된 필터(기공 0.22 µm)를 사용하여 네뷸라이저에 분무한다. 용법흡입용 이 약의 용액 준비는 표 1을 참조한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘네뷸라이저에 분무’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- AND 모두 “와”
  - 3mL 주사기 시술
  - 바늘 시술
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 2배 용량
    - 4배 용량
  - 용량법을 사용하여 준비한 이 약을 추출 용량

그다음용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 멸균된 필터(기공 0.22 µm) 시술
- 네뷸라이저에 분무 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘용액 준비’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

용액 준비 시술

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표”

⑦

용법각 농도 단위로 네뷸라이저를 비우면서 이 약의 각각의 농도에 대해 ②~⑤단계를 반복한다. 용법이 약의 누적 효과를 상대적으로 일정하게 유지하려면 두 농도의 후속 농도 시작 사이의 시간 간격을 5분으로 유지해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘각 농도 단위로 네뷸라이저를 비우’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

②~⑤단계 시술

어떤 경우

각 농도 단위로 네뷸라이저를 비우 시술

⑧

해야 할 일FEV1이 희석제 투여 후 FEV1 값보다 20% 이상 감소했거나 혹은 이 약의 최고 농도(16 mg/mL)를 투여한 경우(둘 중 먼저 도달하는 경우)에는 투여를 중단한다. 금기중증 기관지 수축이 발생하면 이 약의 농도를 추가로 투여하지 않는다. [사용상 주의사항 참조]

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘희석제 투여 후 FEV1 값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 decrease>= 20% “20% 이상”
    - FEV1 검사
  - 희석제 투여 후 FEV1 값 검사
- 최고 농도(16 mg/mL) 용량

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 기관지 수축이 발생’ → 중증 기관지 수축	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

농도를 추가 행위

어떤 경우

중증 기관지 수축이 발생 상태 · 질환

⑨

해야 할 일검사가 완료되면 환자에게 흡입용 β-작용제를 투여하여 FEV1을 기준치의 90% 이내로 빠르게 회복시키고 불편함이 완화되도록 한다. 관찰 · 검사일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨(대부분의 환자는 β-작용제 투여 후 5분 이내에 정상 폐 기능으로 회복되며, 대부분의 환자는 β-작용제없음 투여 아님없이도 30-45분 이내에 정상 폐 기능으로 회복된다.) 10분간 기다렸다가 FEV1과 폐활량을 측정한다. 관찰 · 검사환자의 FEV1이 기준치의 90% 이내로 돌아올 때까지 환자를 지켜본다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘검사가 완료’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입용 β-작용제’ → β-작용제	베타-효능약	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1을 기준치의 90% 이내로 빠르게 회복’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘불편함이 완화’ → 불편함	불편감	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

흡입용 β-작용제 약

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

검사가 완료 상태 · 질환

목적

AND 모두
- FEV1을 기준치의 90% 이내로 빠르게 회복 검사
- 불편함이 완화 상태 · 질환

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘β-작용제 투여’ → β-작용제	베타-효능약	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘정상 폐 기능으로 회복’ → 폐 기능	Pulmonary function	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘β-작용제 투여’ → β-작용제	베타-효능약	자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `373227004` \|베타-효능약\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘정상 폐 기능으로 회복’ → 폐 기능	Pulmonary function	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘폐활량’	폐활량	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- FEV1 검사
- 폐활량 검사

이후

10분간 기다렸다가 기간

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

대부분의 환자 환자군

이후

β-작용제 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 5분 “이내”
- 5분 이내 기간

무슨 일

정상 폐 기능으로 회복 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

대부분의 환자 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “없이”
- β-작용제 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 45분 “이내”
- 30-45분 이내 기간

무슨 일

정상 폐 기능으로 회복 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 90% “이내”
- FEV1 검사

▶

2분 평상호흡방법 (2-Min tidal breathing method)

용법장치 출력과 입자 크기에 맞는 기타 적절한 네뷸라이저를 사용하여 희석제와 이 약의 용량을 투여한다. 해야 할 일이 약의 용량을 투여하기 전에 메타콜린 기관지 유발검사에 필요한 희석제 투여 후의 FEV1 값을 정한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘장치 출력과 입자 크기에 맞는 기타 적절한 네뷸라이저’ → 네뷸라이저	연무기		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘희석제’	희석제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 희석제 약
    - 이 약 용량
  - 용량 용량
- 장치 출력과 입자 크기에 맞는 기타 적절한 네뷸라이저 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘메타콜린 기관지 유발검사에 필요한 희석제 투여 후의 FEV1 값’ → 희석제	희석제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

메타콜린 기관지 유발검사에 필요한 희석제 투여 후의 FEV1 값 행위

이 약의 용량을 투여하기 전 행위

희석제 투여 후의 FEV_₁ 값을 구하기 위한 희석제 투여 방법

①

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 용액화하는 데 사용한 것과 동일한 희석제(0.9% 식염수)를 2~3mL 뽑아’ → 식염수	식염수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 3mL 주사기 시술
- 바늘 시술
- 이 약을 용액화하는 데 사용한 것과 동일한 희석제(0.9% 식염수)를 2~3mL 뽑아 용량
- 멸균된 필터(기공 0.22µm)를 사용하여 네뷸라이저에 시술

②

해야 할 일환자에게 긴장을 풀게하고 2분 동안 조용히 에어로졸을 흡입(평상호흡)하도록 지시한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘조용히 에어로졸을 흡입(평상호흡)’ → 에어로졸	에어로졸		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 긴장을 풀게 행위
- 조용히 에어로졸을 흡입(평상호흡) 행위

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

2분 기간

③

용법안면 마스크를 환자의 코와 입에 느슨하게 씌우거나 마우스피스를 (코 클립을 사용하여)입에 넣는다. 해야 할 일용액이 따뜻해지없음아님지 않도록 환자가 네뷸라이저를 잡아야 한다. 해야 할 일네뷸라이저는 똑바로 세워서 수직으로 유지해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘안면 마스크를 환자의 코와 입에 느슨하게 씌우’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “거나”
- 안면 마스크를 환자의 코와 입에 느슨하게 씌우 시술
- 마우스피스를 (코 클립을 사용하여)입에 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘용액이 따뜻해지’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘네뷸라이저’	연무기		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

네뷸라이저 시술

누구에게

환자 환자군

목적

NOT 아님 “지 않”
- 용액이 따뜻해지 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘네뷸라이저’	연무기		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

네뷸라이저 시술

④

해야 할 일네뷸라이저가 보정된 배출량으로 작동하도록 유량계를 조정하여 네뷸라이저를 시작한다. 해야 할 일스톱워치를 즉시 작동한다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘네뷸라이저가 보정된 배출량으로 작동’ → 배출량으로 작동	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘유량계’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘네뷸라이저’	연무기	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

유량계 시술

목적

네뷸라이저가 보정된 배출량으로 작동 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

네뷸라이저 시술

⑤

해야 할 일정확히 2분 후, 유량계를 끄고 안면 마스크(또는 입에서 마우스피스)를 제거하고 남은 용액은 모두 버린다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘유량계’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘남은 용액’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘안면 마스크’	Face mask	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 유량계 시술
- OR 하나라도 “또는”
  - 안면 마스크 시술
  - 입에서 마우스피스 시술
- 남은 용액 시술

이후

정확히 2분 후 기간

⑥

해야 할 일처음 기초 폐활량을 측정하고[3 검사절차의 2)번 참조], 흡입이 끝난 후 30초 및 90초 후에 FEV1을 측정하여 희석제 투여 후의 FEV1값을 구한다. 해야 할 일이 값은 실온(폐활량계) 대기압의 수증기 포화 상태 (ATPS)에서 측정되어야 한다. 해야 할 일FEV1없음 값이 허용 가능한 값이 아님아닌 경우 절차를 반복한다. 해야 할 일희석제 투여 후 FEV1이 기준 FEV1보다 20% 이상 떨어지면 더 이상 흡입없음하지 아님말고 ⑨단계로 진행한다. 해야 할 일희석 후 FEV1이 기준 FEV1보다 20% 미만으로 떨어지면 ⑦단계로 계속 진행한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘희석제 투여 후의 FEV1값’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘처음 기초 폐활량’ → 폐활량	폐활량	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입’	Respiratory tract route	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입’	Respiratory tract route	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

처음 기초 폐활량 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

FEV1 검사

이후

AND 모두 “및”
- CMP 수치 비교 >= 30초 “후”
  - 흡입 시술
- CMP 수치 비교 >= 90초 “후”
  - 흡입 시술

목적

희석제 투여 후의 FEV1값 검사

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 값’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘실온(폐활량계) 대기압의 수증기 포화 상태 (ATPS)’ → 폐활량계	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이 값 검사

어떤 경우

실온(폐활량계) 대기압의 수증기 포화 상태 (ATPS) 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘FEV1 값이 허용 가능한 값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `59328004` \|Forced expired volume in 1 second\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

절차 시술

어떤 경우

NOT 아님 “아닌”
- FEV1 값이 허용 가능한 값 검사

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘⑨단계로 진행’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘희석제 투여’ → 희석제	희석제	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- NOT 아님 “말고”
  - 더 이상 흡입 행위
- ⑨단계로 진행 시술

어떤 경우

CMP 수치 비교 decrease>= 20% “20% 이상”
- FEV1 검사

이후

희석제 투여 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘⑦단계로 계속 진행’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

⑦단계로 계속 진행 시술

어떤 경우

CMP 수치 비교 < 20% “20% 미만”
- FEV1 검사

이후

희석 시술

용법메타콜린 기관지 유발검사에서 이 약의 투여

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘메타콜린 기관지 유발검사에서 이 약의 투여’ → 메타콜린 기관지 유발검사에서 이 약	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

메타콜린 기관지 유발검사에서 이 약의 투여 상태 · 질환

⑦

용법3mL 주사기와 바늘을 사용하여 2배 또는 4배 용량 방법을 사용하여 준비한 이 약을 추출하고 멸균된 필터(기공 0.22 µm)를 사용하여 네뷸라이저에 넣는다. 용법이 약의 용액의 준비는 표 1을 참조한다.

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘2배’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘4배’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘용량 방법’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘네뷸라이저’	연무기	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- AND 모두 “와”
  - 3mL 주사기 시술
  - 바늘 시술
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 2배 시술
    - 4배 시술
  - 용량 방법 시술
- 준비한 이 약을 추출 행위

그다음용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 멸균된 필터(기공 0.22 µm) 시술
- 네뷸라이저 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘용액의 준비’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

용액의 준비 시술

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “참조”

⑧

용법이 약의 각 용량에 대해 ②~⑥단계를 반복하고, 각 용량 사이에 네뷸라이저를 비운다. 해야 할 일해야 할 일그러나 FEV1 값이 희석제 투여 후 FEV1 보다 20% 이상 감소했거나 이 약의 최고 농도(16 mg/mL)가 투여된 경우(둘 중 먼저 발생한 경우) 투여를 중단한다. 금기중증 기관지 수축이 발생하면 이 약을 추가로 투여하지 않는다. [사용상 주의사항 참조]

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘네뷸라이저’	연무기		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

②~⑥단계 시술

어떤 경우

각 용량 용량

그다음용법문장에서

무엇을

네뷸라이저 시술

어떤 경우

각 용량 사이 용량

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘FEV1 값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘희석제 투여’ → 희석제	희석제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

CMP 수치 비교 decrease>= 20% “20% 이상”
- FEV1 값 검사

이후

희석제 투여 약

해야 할 일문장에서

어떤 경우

최고 농도(16 mg/mL)가 투여 용량

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 기관지 수축이 발생’ → 기관지 수축	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `4386001` \|기관지 연축\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

추가 행위

어떤 경우

중증 기관지 수축이 발생 상태 · 질환

⑨

해야 할 일검사가 완료되면 환자에게 흡입용 β-작용제를 투여하여 FEV1을 기준치의 90% 이내로 빠르게 회복시키고 불편함이 완화되도록 한다. 관찰 · 검사일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨(대부분의 환자는 β-작용제 투여 후 5분 이내에 정상 폐 기능으로 회복되고, 반대로 대부분의 환자는 β-작용제없음 투여 아님없이 30-45분 이내에 정상 폐 기능으로 회복된다.) 10분간 기다렸다가 FEV1과 폐활량을 측정한다. 관찰 · 검사환자의 FEV1이 기준치의 90% 이내로 돌아올 때까지 환자를 지켜본다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘검사가 완료’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘흡입용 β-작용제’ → β-작용제	베타-효능약	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1을 기준치의 90% 이내로 빠르게 회복’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘불편함이 완화’ → 불편함	불편감	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

흡입용 β-작용제 약

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

검사가 완료 상태 · 질환

목적

AND 모두
- FEV1을 기준치의 90% 이내로 빠르게 회복 검사
- 불편함이 완화 상태 · 질환

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘β-작용제 투여’ → β-작용제	베타-효능약	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘정상 폐 기능으로 회복’ → 폐 기능	Pulmonary function	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘β-작용제 투여’ → β-작용제	베타-효능약	자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `373227004` \|베타-효능약\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘정상 폐 기능으로 회복’ → 폐 기능	Pulmonary function	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘폐활량’	폐활량	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- FEV1 검사
- 폐활량 검사

이후

10분간 기다렸다가 기간

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

대부분의 환자 환자군

이후

β-작용제 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 5분 “이내”
- 5분 기간

무슨 일

정상 폐 기능으로 회복 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

대부분의 환자 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “없이”
- β-작용제 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 45분 “이내”
- 30-45분 기간

무슨 일

정상 폐 기능으로 회복 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 90% “이내”
- FEV1 검사

결과의 산출 및 해석

뜻 풀이메타콜린 기관지 유발검사에서 양성반응은 희석제 투여 후의 평균 FEV1과 비교하여 (이 약의 경구 흡입 후) FEV1이 20% 이상 감소한 경우이다. 해야 할 일메타콜린 기관지 유발검사를 시작하기 전에 희석제 투여 후 FEV1 값을 계산하여 기록한다. 해야 할 일해야 할 일기도 과민반응을 5회 호흡 용량계 방법 또는 2분 평상호흡방법을 사용하여 메타콜린 기관지 유발검사를 실시할 때 FEV1을 20% 이상 감소시키는 이 약의 자극성 농도(mg/mL)로 표현(PC20)하거나, 평상호흡법을 사용할 때 FEV1을 20% 이상 감소시키는 이 약의 자극성 용량(mcg)으로 표현한다.(PD20)

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘희석제 투여 후의 평균 FEV1’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘경구 흡입 후’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘메타콜린 기관지 유발검사’	Methacholine challenge	자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 확립
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 decrease>= 20% “20% 이상”
  - FEV1 검사
- 희석제 투여 후의 평균 FEV1 검사

이후

경구 흡입 후 시술

무슨 일

양성반응 검사

근거

메타콜린 기관지 유발검사 시술

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘메타콜린 기관지 유발검사를 시작’ → 메타콜린 기관지 유발검사	Methacholine challenge	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘희석제 투여’ → 희석제	희석제	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1 값을 계산하여 기록’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

FEV1 값을 계산하여 기록 행위

이후

희석제 투여 기간

메타콜린 기관지 유발검사를 시작 기간

개념 임상 10 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘5회 호흡 용량계 방법’ → 호흡 용량계 방법	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘2분 평상호흡방법’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘자극성 농도(mg/mL)로 표현(PC20)’ → 자극성 농도(mg/mL)로 표현	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘평상호흡법’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘자극성 용량(mcg)’ → 자극성 용량	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘(PD20)’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘기도 과민반응’	기관지 과민성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘메타콜린 기관지 유발검사’	Methacholine challenge		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1’	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 기도 과민반응 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 decrease>= 20% “20% 이상”
  - FEV1 검사
- 자극성 농도(mg/mL)로 표현(PC20) 검사

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “또는”
  - 5회 호흡 용량계 방법 시술
  - 2분 평상호흡방법 시술
- 메타콜린 기관지 유발검사 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- CMP 수치 비교 decrease>= 20% “20% 이상”
  - FEV1 검사
- 자극성 용량(mcg) 검사
- (PD20) 검사

어떤 경우

평상호흡법 시술

PC_₂₀ 계산

해야 할 일다음 방법 중 하나를 사용하여 PC20을 계산한다. 해야 할 일아래와 같이 희석제 투여 후 FEV1 평균값과 투여 후 최저 FEV1을 사용하여 FEV1의 감소율을 결정한다:〔이미지:2247416cacda916d:〕

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘PC20’	PC20 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

PC20 시술

판단 기준

OR 하나라도 “하나”
- REF 참조 · 아래 항목 “다음”

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘희석제 투여 후 FEV1 평균값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘투여 후 최저 FEV1’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘투여 후’ temporal = after_treatment
‘FEV1의 감소율’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

FEV1의 감소율 검사

판단 기준

AND 모두 “과”
- REF 참조 · 다음 줄 “아래”
- 희석제 투여 후 FEV1 평균값 검사
- 투여 후 최저 FEV1 검사

①

방법 1

해야 할 일그림 1과 같이 로그 눈금을 사용하여 메타콜린 농도 증가에 대한 FEV1 감소율을 점도화 하고, 마지막 두 지점 사이의 선형 보간을 통해 PC20을 구한다.(그림 1 참조)

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘로그 눈금을 사용하여 메타콜린 농도 증가에 대한 FEV1 감소율을 점도화’ → 로그 눈금	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘마지막 두 지점 사이의 선형 보간’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘PC20’	PC20 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

로그 눈금을 사용하여 메타콜린 농도 증가에 대한 FEV1 감소율을 점도화 시술

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “참조”

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 마지막 두 지점 사이의 선형 보간 시술
- PC20 검사

그림 1 : PC_₂₀계산

〔이미지:6e4b65fb908d05cb:〕

②

방법 2

해야 할 일또는 다음과 같이 PC20을 계산한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘PC20’	PC20 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

PC20 검사

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “다음”

〔이미지:8a149278d1159ccd:〕

여기서 :

뜻 풀이C1=마지막에서 두 번째 희석액 농도 (< 20% FEV1하락)

C2=마지막 희석액 농도 (≥ 20% FEV_₁하락)

R1=C1이후의 FEV_₁하락 %

용법R2=C2이후의 FEV1하락 %

PD_₂₀ 계산 (2분 평상호흡방법만 해당)

해야 할 일다음과 같이 PD20을 계산한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘PD20’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

PD20 시술

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “다음”

〔이미지:a4a79a01409698cd:〕

여기서 :

뜻 풀이D1=마지막에서 두 번째 희석액 용량 (< 20% FEV1하락)

D2=마지막 희석액 용량 (≥ 20% FEV_₁하락)

R1=D1이후의 FEV_₁하락 %

R2=D2이후의 FEV_₁하락 %

결과 해석

뜻 풀이메타콜린 기관지 유발 음성(정상) 결과는 모든 용량(2배 또는 4배 용량 증량)을 투여한 후 FEV1 감소율이 20% 미만인 것으로 정의한다. 해야 할 일메타콜린 기관지 유발검사 전에 천식 약물을 중단한 경우, 검사 결과를 해석할 때 반동성 기도 과민반응의 가능성을 고려해야 한다. 일어날 수 있음인플루엔자 감염 또는 상기도 감염, 예방접종 후, 아주 어리거나 나이가 많은 환자, 만성 폐질환(예: 낭포성 섬유증, 유육종증, 결핵, 만성 폐쇄성 폐질환) 환자, 천식없음 증상이 아님없는 알레르기 비염 환자, 흡연자, 대기 오염물질 노출 후 환자에서 메타콜린 기관지 유발검사가 위양성으로 나올 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘메타콜린 기관지 유발 음성(정상) 결과’ → 메타콜린 기관지 유발	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘FEV1 감소율’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

이후

모든 용량(2배 또는 4배 용량 증량)을 투여 용량

무엇이

메타콜린 기관지 유발 음성(정상) 결과 검사

무슨 일

CMP 수치 비교 < 20% “20% 미만”
- FEV1 감소율 검사

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘검사 결과를 해석할 때’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘메타콜린 기관지 유발검사’	Methacholine challenge		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘천식 약물을 중단한 경우’ → 천식 약물	천식치료제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘반동성 기도 과민반응의 가능성’ → 반동성 기도 과민반응	반동성 기도 과민반응 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

반동성 기도 과민반응의 가능성 행위

어떤 경우

AND 모두
- 천식 약물을 중단한 경우 상태 · 질환
- 검사 결과를 해석할 때 상태 · 질환

메타콜린 기관지 유발검사 기간

개념 임상 15 · 연결 14

원문 표현	표준 이름	코드
‘아주 어리거나 나이가 많은 환자’ → 아주 어리거나 나이가 많은	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘인플루엔자 감염’	인플루엔자	KCD J11.1 바이러스가 확인되지 않은, 기타 호흡기증상을 동반한 인플루엔자 · J10 확인된 계절성 인플루엔자바이러스에 의한 인플루엔자 · J11 바이러스가 확인되지 않은 인플루엔자	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘상기도 감염’	상기도감염	KCD J06.9 상세불명의 급성 상기도감염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘예방접종 후’ → 예방접종	예방접종		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘만성 폐질환’	만성 폐 질환	KCD J98.4 폐의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`
‘낭포성 섬유증’	낭성 섬유증	KCD E84.9 상세불명의 낭성 섬유증 · E84 낭성 섬유증 · E84.0 폐증상을 동반한 낭성 섬유증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘유육종증’	유육종증	KCD D86.9 상세불명의 사르코이드증 · D86 사르코이드증 · D86.8 기타 및 복합부위의 사르코이드증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘결핵’	결핵	KCD A16.9 세균학적 또는 조직학적 확인에 대한 언급이 없는 상세불명의 호흡기결핵 · A18 기타 기관의 결핵 · A15.9 세균학적 및 조직학적으로 확인된 상세불명의 호흡기결핵	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘만성 폐쇄성 폐질환’	만성 폐쇄성 폐질환	KCD J44.9 상세불명의 만성 폐쇄성 폐질환 · J44 기타 만성 폐쇄성 폐질환 · J44.99 상세불명의 만성 폐쇄성 폐질환, 상세불명	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`
‘천식 증상’ → 천식	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `195967001` \|천식\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘알레르기 비염 환자’ → 알레르기 비염	알레르기 비염	KCD J30.4 상세불명의 알레르기비염 · J30 혈관운동성 및 알레르기성 비염 · J30.3 기타 알레르기비염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘흡연자’	흡연자	KCD Z72.0 담배사용에 관련된 문제	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘대기 오염물질 노출 후 환자’ → 대기 오염물질 노출	Exposure to pollution	KCD Z58.5 기타 오염에 노출에 관련된 문제 · Y97 환경오염과 관련된 상태	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘메타콜린 기관지 유발검사’	Methacholine challenge		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘위양성’	거짓 양성		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 인플루엔자 감염 상태 · 질환
- 상기도 감염 상태 · 질환
- 예방접종 후 시술
- 아주 어리거나 나이가 많은 환자 환자군
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  - 만성 폐질환 상태 · 질환
  - 낭포성 섬유증 상태 · 질환
  - 유육종증 상태 · 질환
  - 결핵 상태 · 질환
  - 만성 폐쇄성 폐질환 상태 · 질환
- AND 모두
  - NOT 아님 “없는”
    - 천식 증상 상태 · 질환
  - 알레르기 비염 환자 상태 · 질환
- 흡연자 환자군
- 대기 오염물질 노출 후 환자 환자군

무엇이

메타콜린 기관지 유발검사 시술

무슨 일

위양성 사건

신중 투여 주의

다음 환자는 신중히 투여할 것

유익성 판단해도 됨 — 경우에만간질, 서맥을 동반한 심혈관 질환, 미주신경긴장항진증, 소화성궤양질환, 갑상선질환, 요로폐색 또는 콜린성 약물에 부정적 영향을 받을 수 있는 다른 조건을 가진 환자는 진단의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘간질’	뇌전증	KCD G40 뇌전증 · G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘서맥을 동반한 심혈관 질환’ → 심혈관 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘서맥을 동반한 심혈관 질환’ → 서맥	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘미주신경긴장항진증’	미주신경긴장	KCD G52.2 미주신경의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘소화성궤양질환’	소화성궤양	KCD K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.0 출혈이 있는 급성 상세불명 부위의 소화성 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘갑상선질환’	갑상선 질환	KCD E07.9 상세불명의 갑상선의 장애 · E07 갑상선의 기타 장애 · E35.0 달리 분류된 질환에서의 갑상선 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘요로폐색’	요로 폐쇄	KCD N13.9 상세불명의 폐색성 및 역류성 요로병증 · N13 폐색성 및 역류성 요로병증 · N13.8 기타 폐색성 및 역류성 요로병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘콜린성 약물에 부정적 영향을 받을 수 있는 다른 조건을 가진 환자’ → 콜린성 약물	콜린성약물		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 간질 상태 · 질환
- 서맥을 동반한 심혈관 질환 상태 · 질환
- 미주신경긴장항진증 상태 · 질환
- 소화성궤양질환 상태 · 질환
- 갑상선질환 상태 · 질환
- 요로폐색 상태 · 질환
- 콜린성 약물에 부정적 영향을 받을 수 있는 다른 조건을 가진 환자 상태 · 질환

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 진단의 유익성 상태 · 질환

신중 · 주의조절되지 않은 고혈압병력, 대동맥류병력, 심근경색증병력 또는 뇌졸중병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘조절되지 않은 고혈압’	조절되지 않은 고혈압	KCD I10.9 기타 및 상세불명의 원발성 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘조절되지 않은’ course = uncontrolled · 속성 Clinical course ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `170578008` \|조절되지 않은 고혈압\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘대동맥류’	대동맥류	KCD I71.9 파열에 대한 언급이 없는 상세불명 부위의 대동맥동맥류 · I71 대동맥동맥류 및 박리	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `67362008` \|대동맥류\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘심근경색증’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `22298006` \|심근 경색\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘뇌졸중’	뇌졸중	KCD I64 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `230690007` \|뇌졸중\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 조절되지 않은 고혈압 상태 · 질환
  - 대동맥류 상태 · 질환
  - 심근경색증 상태 · 질환
  - 뇌졸중 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

농도 · 효과가 바뀜베타작용제 및 테오필린은 이 약에 대한 기도의 반응을 저해한다. 중지해야 할 일그러므로 다음 기간 동안 이 약의 사용 전에 이러한 약물들을 중단한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘베타작용제’	베타-효능약	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘테오필린’	테오필린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘기도의 반응’ → 기도	숨길	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “및”
- 베타작용제 약
- 테오필린 약

무슨 일

기도의 반응 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물들’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

약물들 약

이 약의 사용 행위

기간 · 한도

REF 참조 · 다음 줄 “다음”

속효성 베타작용제(예, 살부타몰) : 6시간

지속성 베타작용제(예, 살메테롤) : 36시간

항콜린제(예, 이프라트로피움): 12시간

항콜린제(예, 티오트로피움): ≥168시간

테오필린 : 48시간

농도 · 효과가 바뀜경구 또는 흡입용 코르티코스테로이드 및 흡입용 크로모글리크산의 주기적인 사용은 이 약의 기관지 과민성을 감소시킨다. 해도 됨그러나 이러한 약물들은 이 약과 함께 사용될 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘경구’ → 경구 코르티코스테로이드	경구 코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘흡입용 코르티코스테로이드’	흡입용 코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘흡입용 크로모글리크산’ → 크로모글리크산	크로몰린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘기관지 과민성’	기관지 과민성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “및”
- OR 하나라도 “또는”
  - 경구 약
  - 흡입용 코르티코스테로이드 약
- 흡입용 크로모글리크산 약

무슨 일

기관지 과민성 사건

임부·수유부

임부, 수유부, 소아에 대한 투여

안전성 미확립확립 안 됨임부: 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에 대한 안전성 및 유효성은 확립되어 있지 않다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘임신하고 있을 가능성이 있는 부인’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

금기금기수유부 : 이 약물의 모유로의 배출 여부는 알려져 있지 않으므로 수유부에는 투여하지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘모유로의 배출’ → 모유	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

수유부 환자군

이유

알려지지 않음문장에서확실성 모름
무슨 일
- 모유로의 배출 사건

안전성 미확립확립 안 됨소아 : 5세 미만의 소아에 대한 안전성 및 유효성은 확립되어 있지 않다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 < 5세 “5세 미만”
- 소아 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

일반적 주의

일반적주의

일어날 수 있음중증 기관지수축이 이 약의 투여(최저용량 포함)로 유발될 수 있다. 금기금기이 약은 성인/소아에서 FEV1의 기저값이 예측치의 60% 미만인 경우이거나 성인에서 1.5L 미만인 경우 사용하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 기관지수축’	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 이 약의 투여 행위
- 최저용량 용량

무슨 일

중증 기관지수축 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘성인/소아’ → 성인	Adult	자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘성인’ population = adult · 속성 Occurrence = Adulthood `41847000`
‘성인/소아’ → 소아	어린이	자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘성인’ population = adult · 속성 Occurrence = Adulthood `41847000` 후조합 `67822003` \|어린이\| : `246454002` \|Occurrence\| = `41847000` \|성인기\|
‘FEV1의 기저값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘FEV1의 기저값’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “이거나”
- AND 모두
  - 성인/소아 환자군
  - CMP 수치 비교 < 60% 예측치 “60% 미만”
    - FEV1의 기저값 검사
- AND 모두
  - 성인 환자군
  - CMP 수치 비교 < 1.5L “1.5L 미만”
    - FEV1의 기저값 검사

일어날 수 있음기초 폐기능 검사없음를 수행하아님지 않거나 부정확하게 측정한 경우 초기 FEV1이 과소 측정될 수 있다. 위험이 커짐이러한 경우 불필요하게 더 많은 용량으로 이 약을 투여하게 되어 과도한 기관지수축 위험이 증가될 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘부정확하게 측정’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘기초 폐기능 검사를 수행’ → 폐기능 검사	호흡 기능 측정	자세히 시술 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `23426006` \|호흡 기능 측정\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘초기 FEV1이 과소 측정’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- NOT 아님 “지 않”
  - 기초 폐기능 검사를 수행 시술
- 부정확하게 측정 상태 · 질환

무슨 일

초기 FEV1이 과소 측정 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과도한 기관지수축’ → 기관지수축	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `4386001` \|기관지 연축\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

무엇이

경우 불필요하게 더 많은 용량으로 이 약을 투여 용량

무슨 일

과도한 기관지수축 사건

금기금기흡입에 의한 투여 경로 이외에는 사용하지 않는다.

투여 조절용법숙련된 의사에 의해서 급성호흡장애를 치료할 수 있는 응급장비 및 응급약이 준비되어 있는 상황에서 실시한다.

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘숙련된 의사’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘응급장비’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘응급약이 준비되어 있는 상황’ → 상황	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘급성호흡장애를 치료할 수 있는’ → 급성호흡장애	급성 호흡기질환	KCD J98.9 상세불명의 호흡장애	자세히 질환 · 소견 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

필요 조건

AND 모두
- 숙련된 의사 환자군
- SHARE 공유 성분
  - 급성호흡장애를 치료할 수 있는 시술
  - AND 모두
    - 응급장비 시술
    - 응급약이 준비되어 있는 상황 시술

이상반응

드물게 두통, 인후염, 어지러움, 가려움이 나타날 수 있다

경구 또는 주사로 투여 할 때 구역과 구토, 가슴 통증이나 압박감, 저혈압, 실신, 일시적 완전 박동 장애가 보고된 바 있다.

기관지연축(가슴긴장, 기침 또는 천명과 같은 증상 포함)

과량투여

과량투여시의 처치

일어날 수 있음경구 또는 주사로 과량 투여할 경우 의식 소실, 심장마비를 동반한 실신 반응이 일어날 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘주사로 과량 투여’ → 과량 투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘의식 소실’	의식 소실	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R55 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심장마비’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘실신 반응’ → 실신	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 경구 행위
- 주사로 과량 투여 행위

무슨 일

AND 모두 “,”
- 실신 반응 사건
- 의식 소실 사건
- 심장마비 사건

투여 조절용법치료 : 중증 반응 시 황산 아트로핀 0.5mg∼1mg을 정맥주사 또는 근육 주사 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘황산 아트로핀’	아트로핀황산염	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥주사’	정맥 주사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘근육 주사’	근육 주사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 황산 아트로핀 약
- 0.5mg∼1mg 용량
- OR 하나라도 “또는”
  - 정맥주사 시술
  - 근육 주사 시술

어떤 경우

중증 반응 상태 · 질환

급여 기준

이 화면에 연결된 급여기준 고시가 없습니다(급여 여부 자체를 뜻하지 않습니다). 급여 여부는 심평원 급여기준을 확인하세요.

자세한 정보

허가 이력 · 수입 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

허가 이력 7

2024-09-19
용법·용량의약품안전나라
2024-09-19
사용상의 주의사항의약품안전나라
2022-03-08
성상의약품안전나라
2021-08-27
성상의약품안전나라
2020-05-13
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2020-02-07
용법용량변경의약품안전나라
2019-09-19
용법용량변경의약품안전나라

수입 12

수입(백만원) 최대 539,806

수입실적(천달러) 최대 539,806

연도	구분	실적	출처
2025	수입실적(천달러)	501,598	의약품안전나라
2025	수입(백만원)	501597.855	식의약데이터포털
2024	수입실적(천달러)	519,265	의약품안전나라
2024	수입(백만원)	519264.847	식의약데이터포털
2023	수입실적(천달러)	539,806	의약품안전나라
2023	수입(백만원)	539806.353	식의약데이터포털
2022	수입실적(천달러)	452,126	의약품안전나라
2022	수입(백만원)	452125.995	식의약데이터포털
2021	수입실적(천달러)	234,966	의약품안전나라
2021	수입(백만원)	234965.607	식의약데이터포털
2020	수입(백만원)	344478.819	식의약데이터포털
2019	수입(백만원)	454621.779	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
메타콜린염화물	100 밀리그램		USP	1바이알(100mg) 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
메타콜린염화물	메타콜린염화물	100.0 mg	M260262

ATC 분류

V04CX03 메타콜린의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 흡입
제형: 흡입제
제형군: 흡입제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
6바이알/상자	6.0	바이알	상자

대체약 · 동등조제군

동등조제군: EG-43bec9bf88
활성 모이어티: 메타콜린염화물

한국형 오렌지북

기준코드: 201404143
제품명: 프로보콜린산100밀리그램(메타콜린염화물)
업체명: (주)오스콜메디켐
주성분: 메타콜린염화물
함량: 100MG
허가일: 2014-09-04

문서

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출처

연결된 원천 표: 50개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
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원문 표현	표준 이름
‘C1’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘C1=마지막에서 두 번째 희석액 농도’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘FEV1하락’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

원문 표현	표준 이름	코드
‘D1=마지막에서 두 번째 희석액 용량’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘% FEV1하락’ → FEV1	Forced expired volume in 1 second		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립