블루업주 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증경정맥 영양보급시 미량원소(아연, 구리, 망간, 셀레늄, 크롬)의 보급

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘경정맥 영양보급시’ → 경정맥 영양	과섭취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘미량원소’	미량원소 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘아연’	아연		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘구리’	구리		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘망간’	망간		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘셀레늄’	셀레늄		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘크롬’	크롬		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

보급 행위

누구에게

INCLUDES 포함
- 미량원소 약
- 아연 약
- 구리 약
- 망간 약
- 셀레늄 약
- 크롬 약

어떤 경우

경정맥 영양보급시 상태 · 질환

작용기전

황산아연

미량원소(아연 · 셀레늄 · 구리 · 망간 · 크롬)

Acid-Base Activity · Electrolyte Activity

황산구리

미량원소(아연 · 셀레늄 · 구리 · 망간 · 크롬)

황산망간

미량원소(아연 · 셀레늄 · 구리 · 망간 · 크롬)

염화크롬

미량원소(아연 · 셀레늄 · 구리 · 망간 · 크롬)

아셀렌산

미량원소(아연 · 셀레늄 · 구리 · 망간 · 크롬)

출처 · 자체 분류 · 미국 VA MED-RT

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기신생아, 미숙아 (벤질알코올을 함유하고 있다.)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘미숙아’	미숙아	KCD P07.3 기타 조산아 : 임신후 28주 이상 37주(196일 이상 259일) 미만 · P07.2 초미숙 : 임신후 28주(196일) 미만 · P07.21 23주 초미숙	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘벤질알코올을 함유’ → 벤질알코올	벤질알코올		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 신생아 환자군
- 미숙아 환자군

이유

벤질알코올을 함유 첨가제

경고 경고

경고

관련 있음벤질알코올은 조숙아에게서 치명적인 가쁜 호흡증상과 연관이 있는 것으로 보고되었다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘벤질알코올’	벤질알코올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘조숙아’	population:preterm 자체 표준	자체 사전 `population:preterm`	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘치명적인 가쁜 호흡증상’ → 가쁜 호흡	가쁜 호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 · R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `23141003` \|가쁜 호흡\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 보고

누구에게

조숙아 환자군

무엇이

벤질알코올 첨가제

무슨 일

치명적인 가쁜 호흡증상 사건

금기금기정맥염의 가능성이 있으므로 희석없음하아님지 않은 채로 직접 주입하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정맥염’	정맥염	KCD I80.9 상세불명 부위의 정맥염 및 혈전정맥염 · I80 정맥염 및 혈전정맥염 · I80.0 하지의 표재 혈관의 정맥염 및 혈전정맥염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

직접 주입 행위

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 희석 시술

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 정맥염 사건

해도 됨 — 경우에만이 약은 저삼투 용액이므로 혼합주사에만 사용한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘저삼투 용액’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

어떤 경우

혼합주사 시술

이유

저삼투 용액 상태 · 질환

중지해야 할 일어떤 1가지 성분에 의해서라도 독성이 나타나면 즉시 투여를 중지한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘어떤 1가지 성분’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘독성이 나타나면’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 투여 행위

어떤 경우

독성이 나타나면 사건
- 이유
  - 어떤 1가지 성분 약

일어날 수 있음비경구영양수액은 알루미늄을 함유하기 때문에 신 기능 저하시 장기간 비경구 투여로 독성수준에 도달할 수 있다. 위험이 커짐특히, 신장이 미성숙한 미숙아에 위험하다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘에 도달할’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘비경구영양수액’	경정맥 영양액 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘알루미늄을 함유’ → 알루미늄	알루미늄		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘신 기능 저하시 장’ → 신 기능 저하	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

신 기능 저하시 장 상태 · 질환

기간 · 한도

기간 비경구 투여 기간

이유

알루미늄을 함유 첨가제

무엇이

비경구영양수액 약

무슨 일

에 도달할 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장이 미성숙한 미숙아’ → 미숙아	미숙아	KCD P07.3 기타 조산아 : 임신후 28주 이상 37주(196일 이상 259일) 미만 · P07.2 초미숙 : 임신후 28주(196일) 미만 · P07.21 23주 초미숙	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

신장이 미성숙한 미숙아 환자군

용법·용량 처방

용법관찰 · 검사의사의 처방에 따라 사용하되, 혈장 미량 원소량을 확인하여 용량 조절의 지침으로 삼는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 미량 원소량’	혈장 미량원소 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

판단 기준

의사의 처방 시술

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈장 미량 원소량 검사

목적

용량 조절 행위

허용용량범위(정맥주사용) :

	아연	구리	망간	크롬	셀레늄
대사적으로 안정한 비경구영양수액 투여 환자	1일 2.5∼4㎎	1일 0.5∼1.5㎎	1일 0.15∼0.8㎎	1일 10∼15㎍	1일 20∼40㎍
소아 환자	-5세 이하 : 1일 체중 ㎏당100㎍	1일 체중 ㎏당 20㎍	1일 체중 ㎏당 2∼10㎍	1일 체중 ㎏당 0.14∼0.20㎍	1일 체중 ㎏당 3㎍
기타	-대사적으로 안정한 소장액 손실 환자: 추가로 12.2㎎/L (소장액 손실량) 또는 17.1㎎/㎏ (배변량) -급성이화상태환자: 1일 4.5∼6㎎			대사적으로 안정한 소장액 손실 환자: 1 일 20㎍	장기 비경구영양수액 투여로 인한 결핍: 1일 100㎍을 24∼31일간 사용할 수 있다.

표 행 강조

용법대사적으로 안정한 비경구영양수액 투여 환자 | 1일 2.5∼4mg | 1일 0.5∼1.5mg | 1일 0.15∼0.8mg | 1일 10∼15μg | 1일 20∼40μg
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘대사적으로 안정한 비경구영양수액 투여 환자’ → 비경구영양 비경구영양
자세히
시술
역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
AND 모두
1일 2.5∼4mg 용량
1일 0.5∼1.5mg 용량
1일 0.15∼0.8mg 용량
1일 10∼15μg 용량
1일 20∼40μg 용량
누구에게
대사적으로 안정한 비경구영양수액 투여 환자 환자군

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘소아 환자’ → 소아	어린이	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘1일 체중 kg당100μg’ → 체중	체중	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘1일 체중 kg당 20μg’ → 체중	체중	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘1일 체중 kg당 2∼10μg’ → 체중	체중	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘1일 체중 kg당 0.14∼0.20μg’ → 체중	체중	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘1일 체중 kg당 3μg’ → 체중	체중	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

AND 모두
- 1일 체중 kg당100μg 용량
- 1일 체중 kg당 20μg 용량
- 1일 체중 kg당 2∼10μg 용량
- 1일 체중 kg당 0.14∼0.20μg 용량
- 1일 체중 kg당 3μg 용량

누구에게

CMP 수치 비교 <= 5세 “5세 이하”
- 소아 환자 환자군

용법용법용법해도 됨기타 | -대사적으로 안정한 소장액 손실 환자: 추가로 12.2mg/L (소장액 손실량) 또는 17.1mg/kg (배변량) -급성이화상태환자: 1일 4.5∼6mg | 대사적으로 안정한 소장액 손실 환자: 1 일 20μg | 장기 비경구영양수액 투여로 인한 결핍: 1일 100μg을 24∼31일간 사용할 수 있다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘장기 비경구영양수액 투여’ → 장기 비경구영양수액	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘-대사적으로 안정한 소장액 손실 환자’ → 소장액 손실	소장액 손실 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘추가로 12.2mg/L (소장액 손실량)’ → 소장액 손실	소장액 손실 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘17.1mg/kg (배변량)’ → 배변량	Quantity of defecation		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘-급성이화상태환자’ → 급성이화상태	급성 이화상태 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘대사적으로 안정한 소장액 손실 환자’ → 소장액 손실	소장액 손실 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘결핍’	영양소 결핍증	KCD E63.9 상세불명의 영양결핍 · E63 기타 영양결핍 · E46 상세불명의 단백질-에너지영양실조	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 추가로 12.2mg/L (소장액 손실량) 용량
- 17.1mg/kg (배변량) 용량

누구에게

-대사적으로 안정한 소장액 손실 환자 환자군

용법섹션 기본값

무엇을

1일 4.5∼6mg 용량

누구에게

-급성이화상태환자 환자군

용법섹션 기본값

무엇을

1 일 20μg 용량

누구에게

대사적으로 안정한 소장액 손실 환자 환자군

해도 됨문장에서

무엇을

1일 100μg 용량

어떤 경우

결핍 상태 · 질환
- 이유
  - 장기 비경구영양수액 투여 시술

기간 · 한도

24∼31일간 사용 기간

임부·수유부

임부에 대한 투여

일어남 · 보고됨확립 안 됨고용량의 셀레늄(15∼30㎍/egg)을 닭에게 투여했을 때 발생학적 이상반응이 보고되었으나 임부에 대한 적절한 연구는 없었다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘닭’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘고용량의 셀레늄’ → 셀레늄	셀레늄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘발생학적 이상반응’	발생독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

닭 환자군

무엇이

고용량의 셀레늄 약

무슨 일

발생학적 이상반응 사건

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무슨 일

적절한 연구 시술

일어남 · 보고됨임부의 태반 및 제대혈에서 셀레늄이 검출되었다는 보고가 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘임부의 태반’	태반	자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘임부’ population = pregnant · 속성 Occurrence
‘제대혈’ → 임부 제대혈	탯줄 혈액	자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘임부’ population = pregnant · 속성 Occurrence
‘셀레늄’	셀레늄	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

SHARE 공유 성분
- 임부 환자군
- AND 모두
  - 태반 환자군
  - 제대혈 약

무엇이

셀레늄 약

무슨 일

검출 사건

유익성 판단해도 됨 — 경우에만임신중 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에게 투여하는 경우에는 치료상의 유익성이 잠재적 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신중 투여에 대한 안전성’ → 임신중	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘임신중’ population = pregnant · 속성 Occurrence
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 여성’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 잠재적 위험성 “상회”
- 치료상의 유익성 상태 · 질환

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 임신중 투여에 대한 안전성 사건

일반적 주의

해야 할 일주사전 의사는 환자의 병적상태와 대사요구량을 결정해야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사용량 조절을 위해 혈장 미량원소 5종을 자주 모니터링해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘병적상태’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘대사요구량’	Metabolic requirement		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 병적상태 상태 · 질환
- 대사요구량 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 미량원소 5종’ → 혈장 미량원소	혈장 미량원소 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈장 미량원소 5종 검사

목적

용량 조절 행위

일어날 수 있음아연은 장과 신장으로 배설되므로 신부전 환자는 아연저류가 생길 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신부전 환자’ → 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘아연저류’	아연 과다	KCD E83.2 아연대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

신부전 환자 환자군

이유

아연은 장과 신장으로 배설 상태 · 질환

무슨 일

아연저류 사건

일어날 수 있음구리와 망간은 담즙으로 배설되므로 담도폐쇄인 환자는 저류가 생길 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘구리’	구리		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘망간’	망간		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘담즙으로 배설’ → 담즙	담즙		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘담도폐쇄인 환자’ → 담도폐쇄	담도폐쇄	KCD K83.1 담관의 폐쇄	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘저류’	수분 정체 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

담도폐쇄인 환자 환자군

이유

뜻 풀이문장에서확실성 확립
무엇이
- AND 모두 “와”
  구리 약
  망간 약
무슨 일
- 담즙으로 배설 사건

무슨 일

저류 사건

뜻 풀이뜻 풀이망간의 보조분비경로로는 이자액이 있고, 재흡수는 십이지장, 공장, 회장에서도 일어난다.

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘보조분비경로’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘이자액’	표준 개념 연결 전	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘망간’	망간	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘십이지장’	십이지장	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘공장’	공장	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘회장’	회장	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

망간 약

무슨 일

INCLUDES 포함
- 보조분비경로 사건
- 이자액 사건

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함
- 재흡수 사건
- 십이지장 사건
- 공장 사건
- 회장 사건

일어남 · 보고됨크롬은 주로 신장을 통해 배설된다. 관찰 · 검사해야 할 일해야 할 일또한 크롬이 정상적인 당 항상성 유지에 영향을 미치기 때문에 환자의 당뇨병 여부를 고려해야 하며, 당뇨병의 경우 경구 또는 비경구로 당뇨병 치료제를 복용하고 있는지를 확인해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘크롬’	크롬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘신장을 통해 배설’ → 신장	신장		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

크롬 약

무슨 일

신장을 통해 배설 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘당 항상성 유지’ → 당 항상성	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘크롬’	크롬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘당뇨병 여부’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘경구’	Administration via oral route		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병 치료제’	당뇨병 치료제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

당뇨병 여부 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무엇이
- 크롬 약
무슨 일
- 당 항상성 유지 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- OR 하나라도 “또는”
  - 경구 시술
  - 비경구 시술
- 당뇨병 치료제 약

어떤 경우

당뇨병 상태 · 질환

투여 조절해야 할 일셀레늄은 요와 변으로 배설되므로 신 기능장애나 위장관장애시에는 셀레늄 투여량을 조절해야 한다. 해야 할 일수혈환자의 경우 수혈로 인한 영향을 고려해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘셀레늄’	셀레늄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘신 기능장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관장애’	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘셀레늄 투여량’ → 셀레늄	셀레늄		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

셀레늄 투여량 용량

어떤 경우

OR 하나라도 “나”
- 신 기능장애 상태 · 질환
- 위장관장애 상태 · 질환

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무엇이
- 셀레늄 약
무슨 일
- 요와 변으로 배설 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘수혈환자’ → 수혈	수혈		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수혈로 인한 영향’ → 수혈	수혈		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

수혈로 인한 영향 사건

누구에게

수혈환자 환자군

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜셀레늄은 동물실험에서 비타민 E의 작용을 강화하며 수은, 카드뮴, 비소의 독성을 줄여주었다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘셀레늄’	셀레늄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘비타민 E의 작용’ → 비타민 E	토코페롤		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘수은, 카드뮴, 비소의 독성’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 후조합 `75478009` \|중독\| : `246075003` \|Causative agent\| = `45262002` \|수은\|, `246075003` \|Causative agent\| = `47809000` \|비소\|, `246075003` \|Causative agent\| = `66586000` \|카드뮴\|

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

셀레늄 약

무슨 일

비타민 E의 작용 사건

근거

동물실험 시술

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

AND 모두 “,”
- 수은 약
- 카드뮴 약
- 비소의 독성 사건

적용상의 주의

금기금기의사없음의 처방아님없이 사용하지 않는다.

해야 할 일비경구 영양수액에 이 약을 가할 때는 무균상태를 유지하기 위해 층류(laminar flow)에서 행하는 것이 바람직하다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘층류(laminar flow)’ → 층류	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘비경구 영양수액에 이 약’ → 비경구 영양수액	경정맥 영양액 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

층류(laminar flow) 시술

어떤 경우

비경구 영양수액에 이 약 상태 · 질환

목적

무균상태를 유지 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사용액과 용기를 통해 확인이 가능할 경우, 용액 투여 전 변색 또는 미립자 여부에 대해 확인해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘여부’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 변색 사건
  - 미립자 사건
- 여부 사건

어떤 경우

용액과 용기를 통해 확인이 가능 상태 · 질환

용액 투여 행위

해도 됨이 약이 포함하는 미량원소는 비경구 영양수액으로 사용하는 아미노산/포도당액에 존재하는 전해질, 비타민과 함께 사용해도 물리적으로는 무방하다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘물리적’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘미량원소’	미량원소 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘비경구 영양수액으로 사용하는 아미노산/포도당액’ → 아미노산	아미노산		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비경구 영양수액으로 사용하는 아미노산/포도당액’ → 포도당액	포도당		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비타민’	비타민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 미량원소 약
- 전해질 약
- 비타민 약

어떤 경우

비경구 영양수액으로 사용하는 아미노산/포도당액 상태 · 질환

판단 기준

물리적 상태 · 질환

이상반응

이 약에 함유된 아연, 구리, 망간, 크롬, 셀레늄의 양은 매우 적으므로 처방된 용량에서 독성증상이 잘 일어나지 않는다.

과량투여

과량투여시의 처치

보이지 않음체중 kg당 1∼2mg의 아연을 성인 백혈병 환자에게 정맥투여했을 때 독성없음은 나타나지 않았다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨하지만 성인 환자에게 10mg을 1시간 동안 투여했을 때 4일째 되는 날 혈장아연농도가 207㎍/mL였으며, 다한증, 의식감퇴, 시야흐림, 빈맥(140회/분), 현저한 저체온(34.6℃)과 같은 급성독성증상이 보고되었으나 증상은 3시간 이내에 경감되었다. 관련 있음고아밀라아제혈증은 아연이 고용량에 임박했음을 알리는 신호일 수 있다. 일어남 · 보고됨부주의한 과량의 비경구 영양수액(TPN)의 투여시(아연 25mg/L, 1일 50∼70mg 아연투여) 고아밀라아제혈증이 나타났다(557∼1,850 Klein unit, 정상치 130∼310).

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘아연’	아연		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘성인 백혈병 환자’ → 백혈병	백혈병	KCD C95.9 상세불명의 백혈병 · C95 상세불명 세포형의 백혈병 · C94 명시된 세포형의 기타 백혈병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘성인’ population = adult · 속성 Occurrence = Adulthood `41847000` 후조합 `93143009` \|백혈병\| : `246454002` \|Occurrence\| = `41847000` \|성인기\|
‘정맥투여’	Administration via intravenous route		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `75478009` \|중독\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

성인 백혈병 환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 체중 kg당 1∼2mg 용량
- 정맥투여 시술

무엇이

아연 약

무슨 일

독성 사건

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘증상은 3시간 이내에 경감’ → 증상은 3시간 이내	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘성인 환자’ → 성인	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘4일째 되는 날 혈장아연농도’ → 혈장아연농도	혈장 아연 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘다한증’	발한증가	KCD R61.9 상세불명의 다한증 · R61 다한증 · R61.0 국소다한증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘의식감퇴’	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘시야흐림’	시야 흐림	KCD H53.8 기타 시각장애 · H53.1 자각적 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘빈맥(140회/분)’ → 빈맥	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘현저한 저체온(34.6℃)’ → 저체온	저체온증	KCD R68.0 낮은 외부온도와 연관되지 않은 저체온증 · T68 저체온증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘현저한’ severity = marked · 속성 Severity
‘급성독성증상’	급성 중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T41.3 국소마취제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

성인 환자 환자군

어떤 경우

10mg을 1시간 동안 투여했을 용량

무슨 일

CMP 수치 비교 = 207㎍/mL “207㎍”
- 4일째 되는 날 혈장아연농도 검사

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 급성독성증상 사건
- 다한증 사건
- 의식감퇴 사건
- 시야흐림 사건
- 빈맥(140회/분) 사건
- 현저한 저체온(34.6℃) 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 3시간 “이내”
- 3시간 기간

무슨 일

증상은 3시간 이내에 경감 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고아밀라아제혈증’	아밀라아제 증가	KCD R74.8 기타 혈청효소의 이상수치	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아연이 고용량에 임박했음을 알리는 신호’ → 아연	아연		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

무엇이

고아밀라아제혈증 사건

무슨 일

아연이 고용량에 임박했음을 알리는 신호 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘부주의한 과량의 비경구 영양수액(TPN)의 투여시’ → 비경구 영양수액	경정맥 영양액 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘과량의’ dose_context = overdose
‘고아밀라아제혈증’	아밀라아제 증가	KCD R74.8 기타 혈청효소의 이상수치	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘고아밀라아제혈증’	아밀라아제 증가	KCD R74.8 기타 혈청효소의 이상수치	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

AND 모두
- 부주의한 과량의 비경구 영양수액(TPN)의 투여시 약
- 아연 25mg/L, 1일 50∼70mg 아연투여 용량

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 557Klein unit “557∼1,850”
  - 고아밀라아제혈증 검사
- CMP 수치 비교 <= 1850Klein unit “557∼1,850”
  - 고아밀라아제혈증 검사

일어남 · 보고됨72세 환자에게 60시간 이상 1,683mg의 아연을 과량투여했을 때 사망하였다. 일어남 · 보고됨빈도 · 비율아연독성의 증상은 저혈압(80/40 mmHg), 폐부종, 설사, 구토, 황달, 요량감소로 혈장아연농도는 4,184㎍/100mL이었다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘1,683mg의 아연을 과량투여’ → 아연	아연		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

CMP 수치 비교 = 72세 “72세”
- 환자 환자군

어떤 경우

1,683mg의 아연을 과량투여 용량

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 60시간 “이상”
- 60시간 기간

무슨 일

사망 사건

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘아연독성의 증상’ → 아연독성	아연 중독	KCD T56.5 아연 및 그 복합물의 독성효과 · T56.8 기타 금속의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘저혈압(80/40 mmHg)’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘폐부종’	폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘황달’	황달	KCD R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘요량감소’	요량감소	KCD R34 무뇨 및 핍뇨 · R39.8 비뇨계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈장아연농도’	혈장 아연 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

INCLUDES 포함
- 아연독성의 증상 사건
- 저혈압(80/40 mmHg) 사건
- 폐부종 사건
- 설사 사건
- 구토 사건
- 황달 사건
- 요량감소 사건

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 = 4184㎍/100mL “184㎍”
- 혈장아연농도 검사

도움 됨칼슘 보급은 아연 독성에 대해 예방효과가 있다고 알려져 있다. 뜻 풀이정상 혈장아연농도는 약 88∼112㎍/100mL이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼슘 보급’ → 칼슘	칼슘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘아연 독성’	아연 중독	KCD T56.5 아연 및 그 복합물의 독성효과 · T56.8 기타 금속의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

무엇이

칼슘 보급 약

무슨 일

아연 독성 사건

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘정상 혈장아연농도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘정상 혈장아연농도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 88㎍/100mL “88∼112”
  - 정상 혈장아연농도 검사
- CMP 수치 비교 <= 112㎍/100mL “88∼112”
  - 정상 혈장아연농도 검사

일어남 · 보고됨구리의 독성증상은 문헌상으로 허탈, 행동변화, 설사, 진행성소모증, 저혈압, 눈부심 및 말초부종 등이 있으며 이러한 증상은 혈장구리농도가 286㎍/100mL인 경우 보고되었다.

개념 임상 11 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘문헌상’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘구리’	구리		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘독성증상’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘허탈’	허탈	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘행동변화’	행동의 변화	KCD R46.8 외모 및 행동에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘진행성소모증’	진행성 소모증 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘눈부심’	눈부심	KCD H53.1 자각적 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘말초부종’	말초 부종	KCD R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘혈장구리농도’	Copper measurement, plasma		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

CMP 수치 비교 = 286㎍/100mL “286㎍/100mL”
- 혈장구리농도 검사

무엇이

구리 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 독성증상 사건
- 허탈 사건
- 행동변화 사건
- 설사 사건
- 진행성소모증 사건
- 저혈압 사건
- 눈부심 사건
- 말초부종 사건

근거

문헌상 시술

도움 됨뜻 풀이해독제로는 D-페니실라민이 유효하며 정상 혈장구리농도는 약 80∼160㎍/100mL이다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘해독제’	해독제	자세히 약 역할 목적 · 있음 · 확실성 확립
‘D-페니실라민’	페니실아민	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘정상 혈장구리농도’ → 혈장구리농도	Copper measurement, plasma	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘정상 혈장구리농도’ → 혈장구리농도	Copper measurement, plasma	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

목적

해독제 약

무엇이

D-페니실라민 약

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 80㎍/100mL “80∼160”
  - 정상 혈장구리농도 검사
- CMP 수치 비교 <= 160㎍/100mL “80∼160”
  - 정상 혈장구리농도 검사

알려지지 않음처방된 용량으로 비경구 영양수액을 투여받고 있는 환자에서 망간의 독성증상은 알려져 있지 않다. 알려지지 않음음식물 또는 음료로부터의 과다한 망간 섭취로 인한 망간독성도 알려져 있지 않다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘처방된 용량으로 비경구 영양수액을 투여받고 있는 환자’ → 비경구 영양수액	경정맥 영양액 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 모름
‘망간의 독성증상’ → 망간의 독성	망간독성	KCD T57.2 망간 및 그 복합물의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

누구에게

처방된 용량으로 비경구 영양수액을 투여받고 있는 환자 환자군

무슨 일

망간의 독성증상 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘음료’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘음식물’	식품		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘망간독성’	망간독성	KCD T57.2 망간 및 그 복합물의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 음식물 약
- 음료 약

무슨 일

망간독성 사건

일어남 · 보고됨크롬의 독성증상은 구역, 구토, 궤양, 위장장애, 신장애, 간장애 및 경련과 혼수에 이르는 중추신경계의 이상을 포함한다. 보이지 않음비경구 영양수액 투여 환자에게 3가 크롬을 2주간 1일 250㎍의 용량으로 투여했을 때 독성없음이 나타나지 않았다. 빈도 · 비율3가 크롬의 정맥투여시 급성 LD50은 10∼18mg/kg이다.

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘크롬’	크롬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘독성증상’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘궤양’	궤양	KCD L98.4 달리 분류되지 않은 피부의 만성 궤양 · K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K25.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 위궤양	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘위장장애’	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘경련과 혼수에 이르는 중추신경계의 이상’ → 중추신경계의 이상	중추 신경계 질환	KCD G96.9 중추신경계통의 상세불명 장애 · G96 중추신경계통의 기타 장애 · G98 달리 분류되지 않은 신경계통의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

크롬 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 독성증상 사건
- 구역 사건
- 구토 사건
- 궤양 사건
- 위장장애 사건
- 신장애 상태 · 질환
- 간장애 상태 · 질환
- 경련과 혼수에 이르는 중추신경계의 이상 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘비경구 영양수액 투여 환자’ → 비경구 영양수액	경정맥 영양액 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘3가 크롬’	크롬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `75478009` \|중독\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

비경구 영양수액 투여 환자 환자군

어떤 경우

1일 250㎍의 용량 용량

기간 · 한도

2주간 기간

무엇이

3가 크롬 약

무슨 일

독성 사건

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘급성 LD50’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘급성 LD50’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘3가 크롬의 정맥투여’ → 3가 크롬	크롬	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

무엇이

3가 크롬의 정맥투여 약

무슨 일

AND 모두 “10∼18”
- CMP 수치 비교 >= 10mg/kg “10∼18”
  - 급성 LD50 검사
- CMP 수치 비교 <= 18mg/kg “10∼18”
  - 급성 LD50 검사

일어남 · 보고됨셀레늄은 산업환경, 셀레늄이 포함된 토양에서 재배한 음식 섭취, 셀레늄 오염 급수, 셀레늄을 함유한 화장품 사용 등으로 인한 만성 독성이 문헌상으로 보고되었다. 일어남 · 보고됨독성 증상으로는 탈모, 손톱약화, 피부염, 치아손상, 위장관장애, 신경질, 우울, 금속성 맛, 구토, 땀·호흡시 마늘냄새 등이 있다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨과량의 셀레늄섭취로 인한 급성독성시 전격말초혈관허탈, 혈관내부충혈, 폐의 출혈·울혈·부종, 위점막의 착색화(적벽돌색) 등의 조직병리학적 변화와 함께 사망에 이르며, 사망전에 혼수가 나타났다. 확립 안 됨뜻 풀이셀레늄 중독에 대한 적절한 해독제는 아직 없으며, 정상 혈장셀레늄농도는 약 10∼37㎍/100mL이다.

개념 임상 7 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘산업환경’	표준 개념 연결 전		자세히 substance 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘문헌상’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘셀레늄’	셀레늄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘셀레늄이 포함된 토양에서 재배한 음식 섭취’ → 셀레늄	셀레늄		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘셀레늄 오염 급수’ → 셀레늄	셀레늄		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘셀레늄을 함유한 화장품 사용 등’ → 셀레늄	셀레늄		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘만성 독성’	만성독성	KCD T65.9 상세불명의 물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

셀레늄 물질

무슨 일

만성 독성 사건
- 이유
  - OR 하나라도 “,”
    - 산업환경 물질
    - 셀레늄이 포함된 토양에서 재배한 음식 섭취 물질
    - 셀레늄 오염 급수 물질
    - 셀레늄을 함유한 화장품 사용 등 물질

근거

문헌상 시술

개념 임상 11 · 연결 11

원문 표현	표준 이름	코드
‘독성 증상’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘탈모’	탈모	KCD L65.9 상세불명의 비흉터성 모발손실	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘손톱약화’	손발톱 연화증	KCD L60.3 손발톱디스트로피	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘피부염’	피부염	KCD L30.9 상세불명의 피부염 · L30 기타 피부염 · L23.9 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘치아손상’	치아손상	KCD S09.9 머리의 상세불명 손상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘위장관장애’	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신경질’	신경질	KCD R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘우울’	우울한 기분	KCD R45.2 불행감 · R45.8 정서상태에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘금속성 맛’	금속성 맛	KCD R43.2 이상미각	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘땀·호흡시 마늘냄새’ → 마늘냄새	입에서 나는 마늘 냄새 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 독성 증상 사건
- 탈모 사건
- 손톱약화 사건
- 피부염 사건
- 치아손상 사건
- 위장관장애 사건
- 신경질 사건
- 우울 사건
- 금속성 맛 사건
- 구토 사건
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 땀 사건
    - 호흡시 사건
  - 마늘냄새 사건

개념 임상 12 · 연결 11

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관내부충혈’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘과량의 셀레늄섭취’ → 셀레늄	셀레늄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘과량의’ dose_context = overdose
‘급성독성시’ → 급성독성	급성 중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T41.3 국소마취제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘전격말초혈관허탈’	전격 말초혈관 허탈 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘출혈’ → 폐 출혈	폐출혈	KCD R04.8 기타 기도부위의 출혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘울혈’ → 폐 울혈	폐울혈	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘부종’ → 폐 부종	폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘위점막의 착색화(적벽돌색)’ → 위점막의 착색화	위장관 점막 변색	KCD R19.8 소화계통 및 복부에 관한 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘조직병리학적 변화’	조직학적 이상 소견	KCD R89.7 기타 기관, 계통 및 조직 검사물의 조직학적 이상소견 · R84.7 호흡기관 및 흉부 검사물의 조직학적 이상소견	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘혼수’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

급성독성시 상태 · 질환

무엇이

과량의 셀레늄섭취 약

무슨 일

AND 모두 “와”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 조직병리학적 변화 사건
  - 전격말초혈관허탈 사건
  - 혈관내부충혈 사건
  - SHARE 공유 성분
    - 폐 사건
    - AND 모두
      - 출혈 사건
      - 울혈 사건
      - 부종 사건
  - 위점막의 착색화(적벽돌색) 사건
- 사망 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

사망 사건

무슨 일

혼수 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘셀레늄 중독에 대한 적절한 해독제’ → 셀레늄 중독	셀레늄 중독	KCD T56.8 기타 금속의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘정상 혈장셀레늄농도’ → 혈장셀레늄	Selenium measurement, blood		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘정상 혈장셀레늄농도’ → 혈장셀레늄	Selenium measurement, blood		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

셀레늄 중독에 대한 적절한 해독제 약

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 10㎍/100mL “10∼37”
  - 정상 혈장셀레늄농도 검사
- CMP 수치 비교 <= 37㎍/100mL “10∼37”
  - 정상 혈장셀레늄농도 검사

급여 기준

이 화면에 연결된 급여기준 고시가 없습니다(급여 여부 자체를 뜻하지 않습니다). 급여 여부는 심평원 급여기준을 확인하세요.

자세한 정보

생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

생산 2

생산(백만원) 최대 142

연도	구분	실적	출처
2020	생산(백만원)	138.95	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	142.1	식의약데이터포털

성분표 5

주성분	함량	기제로서	규격	기준
황산아연수화물	4.39 밀리그램	아연으로서 1mg	KP	1mL 중
황산구리	1.57 밀리그램	구리로서 0.4mg	USP	1mL 중
황산망간	0.308 밀리그램	망간으로서 0.1mg	USP	1mL 중
염화크롬	20.5 마이크로그램	크롬으로서 4㎍	USP	1mL 중
아셀렌산	32.7 마이크로그램	셀레늄으로서 20㎍	USP	1mL 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드
황산아연수화물	황산아연수화물	4.39 mg	M217501
황산구리	황산구리	1.57 mg	M071715
황산망간	황산망간	0.308 mg	M051962
염화크롬	염화크롬	0.0205 mg	M082821
아셀렌산	아셀렌산	0.0327 mg	M207833

ATC 분류

B05XA31 전해질, 기타 약물의 복합제제의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 주사
제형: 주사제
제형군: 주사제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
10mL/바이알 x 10	10.0	mL	바이알 x 10

대체약 · 동등조제군 8

동등조제군: EG-2835b1bcdc
활성 모이어티: 아셀렌산+염화크롬+황산구리+황산망간수화물+황산아연수화물

같은 동등조제군 8

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
멀티트레이스주 대한뉴팜(주)	황산아연수화물/황산구리/황산망간/염화크롬/아셀렌산	주사제 · 주사	2016-07-04	전문의약품
제일미네랄5주 제일약품(주)	황산아연수화물/황산구리/황산망간/염화크롬/아셀렌산	주사제 · 주사	2016-09-30	취하
원블루5주 대원제약(주)	황산아연수화물/황산구리/황산망간/염화크롬/아셀렌산	주사제 · 주사	2016-12-13	취하
미네블루5주 주식회사제뉴원사이언스	황산아연수화물/황산구리/황산망간/염화크롬/아셀렌산	주사제 · 주사	2017-01-04	전문의약품
와이블루주 (주)유영제약	황산아연수화물/황산구리/황산망간/염화크롬/아셀렌산	주사제 · 주사	2017-06-20	전문의약품
멀티플로5주 (주)일화	황산아연수화물/황산구리/황산망간/염화크롬/아셀렌산	주사제 · 주사	2017-12-07	전문의약품
메디미네랄주 (주)텔콘알에프제약	황산아연수화물/황산구리/황산망간/염화크롬/아셀렌산	주사제 · 주사	2019-03-04	유효기간만료
멀티플러스5주 엔비케이제약(주)	황산아연수화물/황산구리/황산망간/염화크롬/아셀렌산	주사제 · 주사	2019-05-20	취하

문서

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출처

연결된 원천 표: 35개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
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