이 약 적용부위에 수포, 멍, 작열감, 탈색소, 피부염, 변색, 부종, 홍반, 비늘, 자극, 구진, 점출혈, 가려움, 소포가 생기거나 이상감각이 나타날 수 있다. 이 반응들은 일반적으로 경미하거나 일시적이며, 수분~수시간 내에 자연적으로 소실된다.
드물기는 하지만, 이 약에 의한 알레르기 반응과 아나필락시스유사반응이 일어날 수 있다. 증상은 혈관부종, 기관지연축, 피부염, 호흡곤란, 과민증, 후두경련, 가려움, 쇼크, 두드러기이며, 통상적 방법으로 치료될 수 있다.
시판 후 조사에서 보고된 인과관계가 밝혀지지 않은 기타 이상반응은 다음과 같다. 신경쇠약증, 착란, 방향감장애, 어지럼증, 두통, 감각과민, 감각저하. 현기증, 금속성 맛, 오심, 불안, 통증, 마비, 졸음, 입맛변성, 구토, 시각장애(시야흐림), 홍조, 이명, 진전.
이 약을 적절하게 사용했을 경우, 약 3%의 리도카인만 전신으로 흡수되기 때문에 , 전신이상반응이 거의 나타나지 않는다. 리도카인의 전신이상반응은 중추신경계 흥분 및 또는 억제(현기증, 불안, 걱정, 행복감, 착란, 졸음, 이명, 시야흐림, 복시, 구토, 온냉감, 무감각, 연축, 경련, 진전, 의식 불명, 호흡억제, 호흡정지)이며, 다른 아미드 국소 마취제에서 관찰되는 것과 비슷하다. 중추신경계 흥분은 짧게 일어나거나 전혀 일어나지 않을 수 있으며, 이때 초기 징후로 기면증이 일어나고 의식 불명으로 발전할 수 있다. 실험관계 징후는 서액, 저혈압, 심혈관계쇠약에서 심장 마비로 이어질 수 있다.