텍베일리주30mg(테클리스타맙) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증프로테아좀억제제, 면역조절제, 항-CD38 단클론항체를 포함하여 적어도 3차 이상의 치료를 받은 재발 또는 불응성 다발골수종 성인환자에 대한 단독요법

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘프로테아좀억제제’	프로테아좀억제제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘면역조절제’	면역 조절제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘항-CD38 단클론항체’	항CD38 항체 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘재발’ → 재발성 다발골수종	다발 골수종	KCD C90.0 다발골수종 · C90 다발골수종 및 악성 형질세포신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘불응성 다발골수종 성인환자’ → 다발골수종	다발 골수종	KCD C90.0 다발골수종 · C90 다발골수종 및 악성 형질세포신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘불응성’ line_of_therapy = refractory ‘성인환자’ population = adult · 속성 Occurrence = Adulthood `41847000` 후조합 `109989006` \|다발 골수종\| : `246454002` \|Occurrence\| = `41847000` \|성인기\|

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

단독요법 행위

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 재발 상태 · 질환
- 불응성 다발골수종 성인환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 치료 시술
  - 프로테아좀억제제 약
  - 면역조절제 약
  - 항-CD38 단클론항체 약
- CMP 수치 비교 >= 3차 “적어도”
  - 치료 시술

확립 안 됨이 약의 유효성을 치료적확증시험에서 입증한 자료는 없다.

작용기전

테클리스타맙

T세포 관여 이중특이항체(CD3 표적)

CD3-directed Antibody Interactions

표적 Tumor necrosis factor receptor superfamily member 17 · 억제

허가문서의 작용기전

테클리스타맙은 전체크기(full-size)의 IgG4-PAA 이중 특이성 항체로, T 세포 표면에 발현되는 CD3 수용체와, 악성 다발골수종 B-계통 세포 및 후기 B 세포와 형질세포의 표면에 발현되는 B세포 성숙 항원(BCMA)을 표적으로 한다. 이중 결합 부위를 가진 테클리스타맙은 BCMA+ 세포에 매우 근접한 CD3+ T 세포를 끌어당길 수 있고, 그 결과 T 세포 활성화와 BCMA+ 세포의 용해 및 사멸이 발생한다. 이는 분비된 퍼포린(perforin)과 세포독성 T 세포의 분비성 소포에 저장된 다양한 그랜자임(granzymes)에 의해 매개된다. 이 효과는 T 세포 수용체 특이성 또는 항원 제시 세포 표면의 주요 조직적합성 복합체(MHC) 클래스 1 분자에 대한 의존도와 상관없이 발생한다.

출처 · 자체 분류 · 미국 VA MED-RT · 미국 FDA GSRS · 식약처 허가문서

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응이 있는 자.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘구성성분에 과민반응이 있는 자’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

구성성분에 과민반응이 있는 자 상태 · 질환

경고 경고

경고

일어날 수 있음생명을 위협하거나 치명적인 반응을 포함한 사이토카인 방출 증후군(CRS)이 이 약을 투여 받는 환자에서 발생할 수 있다. 투여 조절해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기 위해 이 약의 초기용량 일정으로 치료를 시작해야 한다. 중지해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)이 해결될 때까지 이 약의 투여를 보류하거나 중증도에 따라 영구적으로 중단한다. [용법·용량 “4. 이상반응 관리를 위한 용량 조절”, 표 3 및 4, 사용상의 주의사항 “3. 이상사례” 및 “4. 일반적 주의” 1] 사이토카인 방출 증후군(CRS) 참조].

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘생명을 위협하거나 치명적인 반응’ → 생명	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘투여 받는 환자’ → 투여 받는	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

투여 받는 환자 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 사이토카인 방출 증후군(CRS) 사건
- 생명을 위협하거나 치명적인 반응 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

초기용량 일정 용량

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)이 해결될 때까지’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 투여를 보류 행위
- 영구적으로 중단 행위

기간 · 한도

사이토카인 방출 증후군(CRS)이 해결될 때까지 기간

판단 기준

중증도 상태 · 질환

일어날 수 있음면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)과 심각하고 생명을 위협하는 반응을 포함한 신경계 독성이 이 약을 투여 받는 환자에서 발생할 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사치료 중 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)을 포함한 신경계 독성의 징후 또는 증상에 대해 환자를 모니터링해야 한다. 중지해야 할 일신경계 독성이 해결될 때까지 이 약의 투여를 보류하거나 중증도에 따라 영구적으로 중단한다. [용법·용량 “4. 이상반응 관리를 위한 용량 조절”, 표 5 및 6, 사용상의주의사항 “3. 이상사례” 및 “4. 일반적 주의” 2] 신경계 독성 항 참조].

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신경계 독성’	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

이 약을 투여 받는 환자 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 신경계 독성 사건
- 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 사건
- 심각하고 생명을 위협하는 반응 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신경계 독성의 징후’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 신경계 독성의 징후 사건
  - 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 사건
- 증상 사건

기간 · 한도

치료 중 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경계 독성이 해결될 때까지’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 투여를 보류 행위
- 영구적으로 중단 행위

기간 · 한도

신경계 독성이 해결될 때까지 상태 · 질환

판단 기준

중증도 상태 · 질환

용법·용량 처방

용법이 약은 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 포함하여 중대한 이상반응을 관리하기 위하여 자격을 갖춘 전문의료인과 적절한 의료 장비가 사용 가능한 의료 전문기관에서 투여되어야 한다.

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중대한 이상반응을 관리’ → 이상반응을 관리	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity
‘자격을 갖춘 전문의료인’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘적절한 의료 장비가 사용 가능한 의료 전문기관’ → 의료 전문기관	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

목적

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 중대한 이상반응을 관리 사건
- 사이토카인 방출 증후군(CRS) 사건

필요 조건

AND 모두 “과”
- 자격을 갖춘 전문의료인 환자군
- 적절한 의료 장비가 사용 가능한 의료 전문기관 상태 · 질환

권장 용량 및 투여일정

용법이 약은 피하 주사로만 투여하여야 한다. 용법이 약의 권장 용량 및 투여 일정은 표 1에 나와 있다. 해야 할 일이 약의 권장 용량은 초기용량 0.06 mg/kg에서 0.3 mg/kg 로 증량 후, 유지용량으로 매주 1.5 mg/kg씩 질병의 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 투여를 지속한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘피하주사’	피하 주사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

피하주사 용량

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘진행’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘허용할 수 없는 독성’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

초기용량 0.06 mg/kg에서 0.3 mg/kg 로 증량 용량

그다음용법문장에서

무엇을

1.5 mg/kg씩 용량

기간 · 한도

OR 하나라도 “또는”
- 진행 사건
- 허용할 수 없는 독성 사건

해도 됨최소 6개월간 완전 관해 또는 그 이상의 반응을 보이는 환자의 경우, 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 격주마다 1.5 mg /kg로 투여횟수 감소를 고려할 수 있다(‘15. 전문가를 위한 정보’ 참고).

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘완전 관해’	완전 관해		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘질병 진행’	기저질환 진행 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘허용할 수 없는 독성’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두
- 격주마다 1.5 mg /kg로 용량
- 투여횟수 감소 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 6개월 “최소”
  - 6개월간 기간
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 완전 관해 상태 · 질환
    - 그 이상 상태 · 질환
  - 반응을 보이는 상태 · 질환

기간 · 한도

OR 하나라도 “또는”
- 질병 진행 사건
- 허용할 수 없는 독성 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참고”

용법표 1의 초기용량 일정에 따른 이 약의 각 투여 (초기용량 1, 초기용량 2 및 첫 유지용량) 전에 전처치 약물을 투여한다. (‘2. 주입 전처치 약물’ 참고)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전처치 약물’	전처치제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

전처치 약물 약

INCLUDES 포함 “(”
- 각 투여 행위
- 초기용량 1 용량
- 초기용량 2 용량
- 첫 유지용량 용량

판단 기준

AND 모두
- 초기용량 일정 용량
- REF 참조 · 다른 항 “참고”

용법사이토카인 방출 증후군(CRS)의 발생률 및 중증도를 감소시키기 위해, 표 1의 투여 일정에 따라 이 약을 투여한다. 해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험 때문에 환자에게 이 약의 초기용량 일정 내 모든 용량을 투여한 후, 48시간 동안 의료 시설 근처에 머물 것을 지시하고 증상 및 징후를 매일 모니터링한다(“4. 이상반응 관리를 위한 용량 조절” 및 사용상의 주의사항 “3. 이상사례” 및 “4. 일반적 주의”항 참고).

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘표 1의 투여 일정’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 발생률 및 중증도를 감소시키기 위해’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 발생률 및 중증도를 감소시키기 위해 상태 · 질환

판단 기준

표 1의 투여 일정 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

사이토카인 방출 증후군(CRS) 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜치료 시작 또는 투여 지연 후 치료 재개를 위해 권장 용량없음 혹은 투여 일정없음을 따르아님지 않은 경우에는 사이토카인 방출 증후군(CRS)과 같은 작용기전 관련 이상반응의 빈도 및 중증도가 증가될 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘작용기전 관련 이상반응’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘작용기전 관련 이상반응의 빈도’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- OR 하나라도 “혹은”
  - 권장 용량 용량
  - 투여 일정 용량

목적

OR 하나라도 “또는”
- 치료 시작 시술
- 투여 지연 후 치료 재개 시술

무슨 일

AND 모두 “및”
- 작용기전 관련 이상반응의 빈도 사건
  - 이유
    - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
      - 작용기전 관련 이상반응 사건
      - 사이토카인 방출 증후군(CRS) 사건
- 중증도 사건

표 1: 투여 일정

투여 일정		용량^a
모든 환자
초기용량 일정 ^b	1 일차	초기용량 1	0.06 mg/kg, 1회
	3 일차^c	초기용량 2	0.3 mg/kg, 1회
	5 일차 ^d	첫 유지용량	1.5 mg/kg, 1회
매주 투여 일정 ^b	첫 유지용량 투여 1주일 뒤부터, 매주 투여 ^e	이후 유지용량	1.5 mg/kg (주 1회)
최소 6개월 간 완전 관해 또는 그 이상의 반응을 보인 환자
격주 투여 일정 ^b	격주마다 1.5 mg /kg 로 투여횟수 감소를 고려할 수 있다.
a. 용량은 실제 체중을 기준으로 하여, 피하주사로 투여하여야 한다. b. 투여 지연 후 이약의 재개에 대한 권장 사항은 표 2를 참조한다. c. 초기용량 2는 초기용량 1의 투여로부터 2~7일 이후에 투여할 수 있다. d. 첫 유지용량(1.5mg/kg) 시작단계로, 첫 유지용량은 초기용량 2의 투여로부터 2~7일 이후에 투여할 수 있다. e. 매주 투여 일정 사이에 적어도 5일간의 간격을 둔다.

표 행 강조

용법• 이전에 이 약의 투여 후 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험한 환자(표3 참조)

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이전에 이 약의 투여’ → 이전에 이 약	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 이전에 이 약의 투여 시술
- 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법표 9에 따라, 환자의 실제 체중을 기준으로 이 약 10 mg/mL 바이알을 사용하여 초기용량 2의 총 용량, 주입량 및 필요한 바이알 수를 결정한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘실제 체중’ → 체중 체중
자세히
검사
역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
AND 모두 “및”
초기용량 2의 총 용량 용량
주입량 용량
필요한 바이알 수 횟수
판단 기준
AND 모두
REF 참조 · 다음 줄 “에 따라”
실제 체중 검사
용법모든 환자
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
누구에게
모든 환자 환자군

용법사이토카인 방출 증후군, (CRS)ᵃ, (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조) | 1등급 체온: 38°C 이상ᵇ

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘1등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군, (CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

AND 모두
- 사이토카인 방출 증후군, (CRS) 상태 · 질환
- 1등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C 이상”
  - 체온 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법초기용량 일정 ᵇ | 1 일차 | 초기용량 1 | 0.06 mg/kg, 1회

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘초기용량 일정 ᵇ’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘1 일차’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

0.06 mg/kg, 1회 용량

어떤 경우

AND 모두
- 초기용량 일정 ᵇ 상태 · 질환
- 1 일차 상태 · 질환

해야 할 일사이토카인 방출 증후군, (CRS)ᵃ, (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조) | 2 등급, 체온: 38°C이상ᵇ 이면서, 다음을 동반:, 수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압., 또는,, 저유량 비강 캐뉼라ᶜ ,혹은 블로우바이(blow-by)를 통한 산소공급이 필요한 경우, 3 등급 (지속기간이 48 시간 미만), 체온: 38°C 이상 ᵇ 이면서, 다음을 동반:, 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압, 또는,, 고유량 비강 캐뉼라 ᶜ, 안면마스크, 비재호흡마스크 또는 벤츄리마스크를 통한 산소 공급이 필요한 경우

개념 임상 13 · 연결 12

원문 표현	표준 이름	코드
‘블로우바이(blow-by)’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군, (CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘저유량 비강 캐뉼라ᶜ’ → 저유량 비강 캐뉼라	저유량 비강 캐뉼라 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소공급이 필요’ → 산소공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고유량 비강 캐뉼라 ᶜ’ → 고유량 비강 캐뉼라	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면마스크’	Face mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비재호흡마스크’	Nonrebreather oxygen mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘벤츄리마스크’	Venturi mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소 공급이 필요’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 사이토카인 방출 증후군, (CRS) 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - AND 모두 “면서”
    - 2 등급 상태 · 질환
    - CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C이상”
      - 체온 검사
    - OR 하나라도 “또는”
      - 수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압 상태 · 질환
      - SHARE 공유 성분
        OR 하나라도 “혹은”
        저유량 비강 캐뉼라ᶜ 시술
        블로우바이(blow-by) 시술
        산소공급이 필요 시술
  - AND 모두 “면서”
    - 3 등급 상태 · 질환
    - CMP 수치 비교 < 48시간 “48 시간 미만”
      - 지속기간 기간
    - CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C 이상”
      - 체온 검사
    - OR 하나라도 “또는”
      - 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
      - SHARE 공유 성분
        OR 하나라도 “또는”
        고유량 비강 캐뉼라 ᶜ 시술
        안면마스크 시술
        비재호흡마스크 시술
        벤츄리마스크 시술
        산소 공급이 필요 시술

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법초기용량 일정 ᵇ | 3 일차ᶜ | 초기용량 2 | 0.3 mg/kg, 1회

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘초기용량 일정 ᵇ’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘3 일차ᶜ’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘초기용량 2’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

0.3 mg/kg, 1회 용량

어떤 경우

AND 모두
- 초기용량 일정 ᵇ 상태 · 질환
- 3 일차ᶜ 상태 · 질환
- 초기용량 2 상태 · 질환

해야 할 일해야 할 일사이토카인 방출 증후군, (CRS)ᵃ, (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조) | 3 등급 (재발 또는 지속기간이 48시간 이상), 체온: 38°C 이상 ᵇ 이면서, 다음을 동반:, 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압, 또는,, 고유량 비강 캐뉼라 ᶜ, 안면마스크, 비재호흡마스크 또는 벤츄리마스크를 통한 산소 공급이 필요한 경우, 4 등급, 체온: 38°C 이상 ᵇ 이면서, 다음을 동반:, 다수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압, 또는,, 양압의 산소 공급이 필요한 경우 (예:지속적 기도양압(CPAP), 양방향 기도 양압(BiPAP), 삽관, 기계 인공호흡) | 이 약의 투여를 영구 중단한다. 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리를 위해서 표 4를 참조한다.

개념 임상 18 · 연결 17

원문 표현	표준 이름	코드
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군, (CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘재발’	재발		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고유량 비강 캐뉼라’	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면마스크’	Face mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비재호흡마스크’	Nonrebreather oxygen mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘벤츄리마스크’	Venturi mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소 공급’	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘다수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 지속적 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여를 영구 중단 행위

어떤 경우

AND 모두
- 사이토카인 방출 증후군, (CRS) 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - AND 모두
    - 3 등급 상태 · 질환
    - OR 하나라도 “또는”
      - 재발 사건
      - CMP 수치 비교 >= 48시간 “48시간 이상”
        지속기간 기간
    - CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C 이상”
      - 체온 검사
    - OR 하나라도 “또는”
      - 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
      - SHARE 공유 성분
        OR 하나라도 “또는”
        고유량 비강 캐뉼라 시술
        안면마스크 시술
        비재호흡마스크 시술
        벤츄리마스크 시술
        산소 공급 시술
  - AND 모두
    - 4 등급 상태 · 질환
    - CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C 이상”
      - 체온 검사
    - OR 하나라도 “또는”
      - 다수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
      - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
        양압의 산소 공급이 필요 시술
        지속적 기도양압(CPAP) 시술
        양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
        삽관 시술
        기계 인공호흡 시술

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

해야 할 일문장에서

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “참조”

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

용법초기용량 일정 ᵇ | 5 일차 ᵈ | 첫 유지용량 | 1.5 mg/kg, 1회
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘초기용량 일정 ᵇ’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
첫 유지용량 | 1.5 mg/kg, 1회 용량
어떤 경우
AND 모두
초기용량 일정 ᵇ 상태 · 질환
5 일차 ᵈ 기간
용법매주 투여 일정 ᵇ | 첫 유지용량 투여 1주일 뒤부터, 매주 투여 ᵉ | 이후 유지용량 | 1.5 mg/kg (주 1회)
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘매주’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
1.5 mg/kg (주 1회) 용량
어떤 경우
매주 상태 · 질환
이후
첫 유지용량 투여 1주일 뒤 기간
용법최소 6개월 간 완전 관해 또는 그 이상의 반응을 보인 환자
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘완전 관해’ 완전 관해
자세히
질환 · 소견
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
누구에게
환자 환자군
어떤 경우
SHARE 공유 성분
OR 하나라도
완전 관해 상태 · 질환
그 이상 상태 · 질환
반응을 보인 상태 · 질환
기간 · 한도
CMP 수치 비교 >= 6개월 “최소”
간 기간
해도 됨격주 투여 일정 ᵇ | 격주마다 1.5 mg /kg 로 투여횟수 감소를 고려할 수 있다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘격주 투여 일정 ᵇ’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨문장에서
무엇을
격주마다 1.5 mg /kg 로 투여횟수 감소 용량
어떤 경우
격주 투여 일정 ᵇ 상태 · 질환
해야 할 일이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
투여 행위
기간 · 한도
이상반응 증상이 해소될 때 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리를 위해서 표 4를 참조한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표 4”

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

용법이 약의 다음 투여 전에, 주입 전처치 약물을 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘주입 전처치 약물’ 표준 개념 연결 전
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
주입 전처치 약물 약
이전
다음 투여 행위
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군
해야 할 일이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
투여 행위
기간 · 한도
이상반응 증상이 해소될 때 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리를 위해서 표 4를 참조한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표 4”

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

용법이 약의 다음 투여 전에, 주입 전처치 약물을 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘주입 전처치 약물’ 표준 개념 연결 전
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
주입 전처치 약물 약
이전
다음 투여 행위
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군
관찰 · 검사이 약의 다음 투여 시, 투여 후 48시간 동안 매일 환자를 모니터링한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘다음 투여’ → 다음 다음증
KCD R63.1 다음다갈증
자세히
약
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
관찰 · 검사문장에서
누구에게
환자 환자군
어떤 경우
다음 투여 상태 · 질환
이후
투여 기간
기간 · 한도
48시간 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군
해야 할 일매일 모니터링하는 동안 환자에게 의료 시설 가까이에 머물도록 지시한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
의료 시설 가까이에 머물 행위
누구에게
환자 환자군
기간 · 한도
매일 모니터링하는 동안 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

일어날 수 있음ᵇ 사이토카인 방출 증후군(CRS)으로 인한 경우, 열은 해열제 또는 항사이토카인 요법(예: 토실리주맙 또는 스테로이드)으로 은폐될 수 있어 저혈압없음 또는 저산소증없음과 동시에 나타나아님지 않을 수 있다.

개념 임상 9 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘은폐’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘ᵇ 사이토카인 방출 증후군’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘해열제’	해열제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항사이토카인 요법’	항사이토카인 요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘스테로이드’	스테로이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `45007003` \|저혈압\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `389086002` \|저산소증\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

ᵇ 사이토카인 방출 증후군 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- OR 하나라도 “또는”
  해열제 약
  INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  항사이토카인 요법 약
  토실리주맙 약
  스테로이드 약
무슨 일
- 은폐 사건

무엇이

열 사건

무슨 일

NOT 아님 “지 않”
- OR 하나라도 “또는”
  - 저혈압 사건
  - 저산소증 사건

뜻 풀이뜻 풀이ᶜ 저유량 비강 캐뉼라는 6 L/min이하, 고유량 비강 캐뉼라는 6 L/min초과일 경우이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ᶜ 저유량 비강 캐뉼라’ → 저유량 비강 캐뉼라	저유량 비강 캐뉼라 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고유량 비강 캐뉼라’	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 <= 6L/min “6 L/min이하”
- ᶜ 저유량 비강 캐뉼라 시술

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 > 6L/min “6 L/min초과”
- 고유량 비강 캐뉼라 시술

용법용량은 실제 체중을 기준으로 하여, 피하주사로 투여하여야 한다., b.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘실제 체중’ → 체중	체중		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘피하주사’	피하 주사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

피하주사 용량

판단 기준

실제 체중 검사

용법투여 지연 후 이약의 재개에 대한 권장 사항은 표 2를 참조한다., c.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘투여 지연’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
재개 행위
이후
투여 지연 사건
판단 기준
REF 참조 · 다음 줄 “참조”
해도 됨초기용량 2는 초기용량 1의 투여로부터 2~7일 이후에 투여할 수 있다., d.
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨문장에서
무엇을
초기용량 2는 용량
이후
AND 모두
CMP 수치 비교 >= 2일 “2~7”
초기용량 1의 투여로 행위
CMP 수치 비교 <= 7일 “2~7”
초기용량 1의 투여로 행위
해도 됨첫 유지용량(1.5mg/kg) 시작단계로, 첫 유지용량은 초기용량 2의 투여로부터 2~7일 이후에 투여할 수 있다., e.
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨문장에서
무엇을
첫 유지용량 용량
이후
AND 모두
CMP 수치 비교 >= 2일 “2~7”
초기용량 2의 투여로 행위
CMP 수치 비교 <= 7일 “2~7”
초기용량 2의 투여로 행위
용법매주 투여 일정 사이에 적어도 5일간의 간격을 둔다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘매주’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
투여 일정 사이에 적어도 5일간의 간격 용량
어떤 경우
매주 상태 · 질환

용법이미 결정된 체중 범위를 기준으로 용량을 결정하기 위해 표 8, 9 및 10을 참조한다. (‘용법용량 중 조제방법’항 참고)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이미 결정된 체중 범위를 기준으로 용량을 결정’ → 체중	체중		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

목적

이미 결정된 체중 범위를 기준으로 용량을 결정 행위

판단 기준

AND 모두
- REF 참조 · 다음 줄 “참조”
- REF 참조 · 다른 항 “참고”

해야 할 일투여 지연 이후, 이 약의 치료 재개에 관한 지침은 ‘용법용량 중 투여 지연후 이 약의 재개’항을 참고한다.

주입 전처치 약물

용법사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기 위해, 이 약을 각 초기용량 일정에 따라 투여하기 1 ~ 3시간 전에 아래의 주입 전처치 약물을 투여하여야 한다.

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 각 초기용량 일정에 따라 투여하기’ → 약을 각 초기용량 일정	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약을 각 초기용량 일정에 따라 투여하기’ → 약을 각 초기용량 일정	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘주입 전처치 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

주입 전처치 약물 약

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 1시간 “1 ~ 3”
  - 이 약을 각 초기용량 일정에 따라 투여하기 시술
- CMP 수치 비교 <= 3시간 “1 ~ 3”
  - 이 약을 각 초기용량 일정에 따라 투여하기 시술

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 아래 항목 “아래”

•

용법코르티코스테로이드(덱사메타손 경구제 또는 정맥주사제 16 mg)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘코르티코스테로이드’	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥주사제 16 mg’ → 정맥주사제	정맥주사제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

INCLUDES 포함 “(”
- 코르티코스테로이드 약
- SHARE 공유 성분
  - 덱사메타손 용량
  - OR 하나라도
    - 경구제 용량
    - 정맥주사제 16 mg 약

•

용법항히스타민제(디펜히드라민 경구제 또는 정맥주사제 50 mg 또는 동등한 약물)

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘동등한 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘항히스타민제’	항히스타민제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘디펜히드라민 경구제’ → 디펜히드라민	다이펜하이드라민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥주사제 50 mg’ → 정맥주사제	정맥주사제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

INCLUDES 포함
- 항히스타민제 약
- 디펜히드라민 경구제 약
- 정맥주사제 50 mg 약
- 동등한 약물 약

•

용법해열제(아세트아미노펜 경구제 또는 정맥주사제 650mg ~ 1000mg 또는 동등한 약물)

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘동등한 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘해열제’	해열제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아세트아미노펜 경구제’	아세트아미노펜		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥주사제 650mg ~ 1000mg’ → 정맥주사제	정맥주사제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

INCLUDES 포함 “(”
- 해열제 약
- 아세트아미노펜 경구제 약
- 정맥주사제 650mg ~ 1000mg 약
- 동등한 약물 약

해도 됨다음의 환자에서 이 약의 이후 유지용량을 투여하기 전에 주입 전처치 약물의 투여가 필요할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘주입 전처치 약물의 투여’ → 주입 전처치 약물	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

주입 전처치 약물의 투여 약

누구에게

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

이후 유지용량을 투여 용량

•

용법투여 지연 후, 이 약 초기용량 일정으로 투여를 반복하는 환자(표2 참조)

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 초기용량 일정으로 투여를 반복하는 환자’ → 약 초기용량 일정	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

이 약 초기용량 일정으로 투여를 반복하는 환자 환자군

이후

투여 지연 기간

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

•

용법이전에 이 약의 투여 후 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험한 환자(표3 참조)

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이전에 이 약의 투여’ → 이전에 이 약	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 이전에 이 약의 투여 시술
- 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법대상포진 바이러스 재활성화의 예방

해야 할 일이 약의 치료를 시작하기 전에, 대상포진 바이러스 재활성화 예방을 위해 최신 임상 지침에 따라 항바이러스 예방을 고려해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘대상포진 바이러스 재활성화 예방’ → 대상포진 바이러스	사람 알파헤르페스바이러스	자세히 organism 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘항바이러스 예방’	Administration of prophylactic antiviral	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

항바이러스 예방 시술

치료를 시작 시술

목적

대상포진 바이러스 재활성화 예방 상태 · 질환

판단 기준

최신 임상 지침 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 대상포진 바이러스 재활성화의 예방

투여 지연 후 이 약의 재개

해야 할 일이 약의 투여 지연 후, 표 2의 권장 사항에 따라 치료를 다시 시작하고, 투여일정에 따라 이 약을 계속 투여한다(표1 참조). 용법표 2에 표시된 대로 주입 전처치 약물을 투여한다. 해야 할 일관찰 · 검사사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험 때문에 환자에게 이 약의 초기용량 일정 내 모든 용량을 투여한 후, 48시간 동안 의료 시설 근처에 머물 것을 지시하고 증상 및 징후를 매일 모니터링한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 지연’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

이후

투여 지연 사건

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표”

그다음용법문장에서

판단 기준

AND 모두
- 투여일정 용량
- REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘주입 전처치 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

주입 전처치 약물 약

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

의료 시설 근처에 머물 행위

누구에게

환자 환자군

이후

초기용량 일정 내 모든 용량을 투여 용량

기간 · 한도

48시간 기간

이유

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험 상태 · 질환

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 증상 사건
- 징후 사건

표 2: 투여 지연 후, 이 약의 재개에 대한 권장 사항

마지막 투여 용량	마지막 투여 이후 지연된 기간	투여
초기용량 1	7일 초과	초기용량 1로 초기용량 일정을 재개 (0.06 mg/kg).*
초기용량 2	8 일 이상 28일 이하	초기용량 2로 초기용량 일정을 재개 (0.3 mg/kg)*하고 초기용량 일정에 따라 계속 투여
초기용량 2	28일 초과	초기용량 1로 초기용량 일정을 다시 재개 (0.06 mg/kg).*
이후 유지용량	8일 이상 63일 이하	마지막 투여 용량과 일정에 따라 투여 재개 (매주 1.5 mg/kg 또는 격주 1.5 mg/kg)
	64일 이상 112일 이하	초기용량 2로 초기용량 일정을 재개 (0.3 mg/kg).*
	112일 초과	초기용량 1로 초기용량 일정을 재개 (0.06 mg/kg).*
* 주입 전처치 약물을 투여하고, 그에 따라 모니터링한다. (용법용량 “2. 주입 전처치 약물” 참조)

표 행 강조

용법표 1의 초기용량 일정에 따른 이 약의 각 투여 (초기용량 1, 초기용량 2 및 첫 유지용량) 전에 전처치 약물을 투여한다. (‘2. 주입 전처치 약물’ 참고)
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘전처치 약물’ 전처치제 자체 표준 자체 사전
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
전처치 약물 약
이전
INCLUDES 포함 “(”
각 투여 행위
초기용량 1 용량
초기용량 2 용량
첫 유지용량 용량
판단 기준
AND 모두
초기용량 일정 용량
REF 참조 · 다른 항 “참고”

용법• 항히스타민제(디펜히드라민 경구제 또는 정맥주사제 50 mg 또는 동등한 약물)

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘동등한 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘항히스타민제’	항히스타민제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘디펜히드라민 경구제’ → 디펜히드라민	다이펜하이드라민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥주사제 50 mg’ → 정맥주사제	정맥주사제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

INCLUDES 포함
- 항히스타민제 약
- 디펜히드라민 경구제 약
- 정맥주사제 50 mg 약
- 동등한 약물 약

해야 할 일초기용량 1 | 7일 초과 | 초기용량 1로 초기용량 일정을 재개 (0.06 mg/kg).*
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
초기용량 1로 초기용량 일정을 재개 (0.06 mg/kg) 용량
어떤 경우
AND 모두
초기용량 1 용량
CMP 수치 비교 > 7일 “7일 초과”
7일 초과 기간
해야 할 일초기용량 2 | 8 일 이상 28일 이하 | 초기용량 2로 초기용량 일정을 재개 (0.3 mg/kg)*하고 초기용량 일정에 따라 계속 투여
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일제목에서 물려받음
무엇을
초기용량 2로 초기용량 일정을 재개 (0.3 mg/kg) 용량
어떤 경우
AND 모두
초기용량 2 용량
CMP 수치 비교 >= 8일 “8 일 이상”
8 일 이상 기간
CMP 수치 비교 <= 28일 “28일 이하”
28일 이하 기간
그다음용법제목에서 물려받음
판단 기준
초기용량 일정 용량
해야 할 일초기용량 2 | 28일 초과 | 초기용량 1로 초기용량 일정을 다시 재개 (0.06 mg/kg).*
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
초기용량 1로 초기용량 일정을 다시 재개 (0.06 mg/kg) 용량
어떤 경우
AND 모두
초기용량 2 용량
CMP 수치 비교 > 28일 “초과”
28일 기간
해야 할 일이후 유지용량 | 8일 이상 63일 이하 | 마지막 투여 용량과 일정에 따라 투여 재개 (매주 1.5 mg/kg 또는 격주 1.5 mg/kg)
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일제목에서 물려받음
무엇을
OR 하나라도 “또는”
매주 1.5 mg/kg 용량
격주 1.5 mg/kg 용량
어떤 경우
AND 모두
이후 유지용량 용량
CMP 수치 비교 >= 8일 “8일 이상”
8일 이상 기간
CMP 수치 비교 <= 63일 “63일 이하”
63일 이하 기간
판단 기준
AND 모두 “과”
마지막 투여 용량 용량
일정 용량
해야 할 일이후 유지용량 | 64일 이상 112일 이하 | 초기용량 2로 초기용량 일정을 재개 (0.3 mg/kg).*
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
초기용량 2로 초기용량 일정을 재개 (0.3 mg/kg) 용량
어떤 경우
AND 모두
이후 유지용량 용량
CMP 수치 비교 >= 64일 “이상”
64일 기간
CMP 수치 비교 <= 112일 “이하”
112일 기간
해야 할 일이후 유지용량 | 112일 초과 | 초기용량 1로 초기용량 일정을 재개 (0.06 mg/kg).*
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
초기용량 1로 초기용량 일정을 재개 용량
어떤 경우
AND 모두
유지용량 용량
CMP 수치 비교 > 112일 “112일 초과”
112일 기간
용법* 주입 전처치 약물을 투여하고, 그에 따라 모니터링한다. (용법용량 “2. 주입 전처치 약물” 참조)
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘주입 전처치 약물’ 표준 개념 연결 전
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
주입 전처치 약물 약
판단 기준
REF 참조 · 다른 항 “참조”
그다음관찰 · 검사문장에서

이상반응 관리를 위한 용량 조절

권장 안 함이 약의 용량 감량은 권장되지 않는다. 해야 할 일이 약과 관련된 독성을 관리하기 위해, 투여 지연이 필요할 수 있다. (사용상의 주의사항 “4. 일반적 주의 항” 참고)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 관련된 독성을 관리’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 지연 행위

목적

이 약과 관련된 독성을 관리 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참고”

용법사이토카인 방출 증후군(CRS)과 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)의 이상반응을 위한 권장사항은 표 3, 4, 5 및 6에 나와있다. 용법이 약의 투여에 따른 다른 이상반응을 위한 권장사항은 표 7에 나와있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

목적

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 사이토카인 방출 증후군(CRS) 상태 · 질환
  - 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 상태 · 질환
- 이상반응 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표 3, 4, 5 및 6”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 이상반응’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

다른 이상반응 사건

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표”

사이토카인 방출 증후군(CRS)과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 관리

해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)

용법사이토카인 방출 증후군(CRS) 관리를 위한 권장 사항은 표3과 표4에 나와있다. 해야 할 일임상 증상을 기반으로 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 확인한다. 해야 할 일열, 저산소증 및 저혈압의 다른 원인을 평가하고 치료한다. 해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)이 의심되는 경우, 이상반응이 해결될 때까지 이 약의 치료를 보류하고(표 3 참조), 표 4의 권장 사항에 따라 관리한다. 해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)에 대한 적절한 보조 요법(해열제, 정맥주입 수액 보충, 혈압상승제, 산소 보충 등을 포함하되 이에 국한되지 않음)을 시행한다. 해야 할 일파종성 혈관내 응고(DIC), 혈액학적 매개변수, 폐, 심장, 신장 및 간 기능을 모니터링하기 위해 실험실 검사를 고려한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS) 관리’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

사이토카인 방출 증후군(CRS) 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “나와있다”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

사이토카인 방출 증후군(CRS) 상태 · 질환

판단 기준

임상 증상 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 열 상태 · 질환
  - 저산소증 상태 · 질환
  - 저혈압 상태 · 질환
- 다른 원인 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

그다음해야 할 일문장에서

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘표 4의 권장 사항’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)이 의심되’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 행위

어떤 경우

사이토카인 방출 증후군(CRS)이 의심되 상태 · 질환

기간 · 한도

이상반응이 해결될 기간

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “참조”

그다음해야 할 일문장에서

판단 기준

표 4의 권장 사항 시술

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘해열제’	해열제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥주입 수액 보충’	수액 정맥 투여		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압상승제’	혈압 상승제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘산소 보충’	산소 치료		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 보조 요법 시술
- 해열제 약
- 정맥주입 수액 보충 시술
- 혈압상승제 약
- 산소 보충 시술

어떤 경우

사이토카인 방출 증후군(CRS) 상태 · 질환

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘파종성 혈관내 응고(DIC)’ → 파종성 혈관내 응고	파종 혈관내 응고	KCD D65 파종성 혈관내응고[탈피브린증후군]	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액학적 매개변수’	혈액학적 검사		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘폐’ → 폐 기능	Pulmonary function		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘심장’ → 심장 기능	Cardiac function		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘신장’ → 신장 기능	Renal function		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘간 기능’	간 기능		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

실험실 검사 시술

목적

AND 모두 “및”
- 파종성 혈관내 응고(DIC) 상태 · 질환
- 혈액학적 매개변수 검사
- 폐 검사
- 심장 검사
- 신장 검사
- 간 기능 검사

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

표 3: 이 약의 투여 후 사이토카인 방출 증후군(CRS)에 대한 권장 조치

이상반응

등급

조치

사이토카인 방출 증후군

(CRS)^a

(사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조)

1등급

체온: 38°C 이상^b

이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리를 위해서 표 4를 참조한다.

이 약의 다음 투여 전에, 주입 전처치 약물을 투여한다.

2 등급

체온: 38°C이상^b이면서, 다음을 동반:

수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압.

또는,

저유량 비강 캐뉼라^c ,혹은 블로우바이(blow-by)를 통한 산소공급이 필요한 경우

3 등급 (지속기간이 48 시간 미만)

체온: 38°C 이상 ^b이면서, 다음을 동반:

바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압

또는,

고유량 비강 캐뉼라 ^c, 안면마스크, 비재호흡마스크 또는 벤츄리마스크를 통한 산소 공급이 필요한 경우

이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리를 위해서 표 4를 참조한다.

이 약의 다음 투여 전에, 주입 전처치 약물을 투여한다.

이 약의 다음 투여 시, 투여 후 48시간 동안 매일 환자를 모니터링한다. 매일 모니터링하는 동안 환자에게 의료 시설 가까이에 머물도록 지시한다.

3 등급 (재발 또는 지속기간이 48시간 이상)

체온: 38°C 이상 ^b 이면서, 다음을 동반:

바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압

또는,

고유량 비강 캐뉼라 ^c, 안면마스크, 비재호흡마스크 또는 벤츄리마스크를 통한 산소 공급이 필요한 경우

4 등급

체온: 38°C 이상 ^b 이면서, 다음을 동반:

다수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압

또는,

양압의 산소 공급이 필요한 경우 (예:지속적 기도양압(CPAP), 양방향 기도 양압(BiPAP), 삽관, 기계 인공호흡)

이 약의 투여를 영구 중단한다.

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리를 위해서 표 4를 참조한다.

^a 사이토카인 방출 증후군(CRS)에 대한 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준

^b 사이토카인 방출 증후군(CRS)으로 인한 경우, 열은 해열제 또는 항사이토카인 요법(예: 토실리주맙 또는 스테로이드)으로 은폐될 수 있어 저혈압 또는 저산소증과 동시에 나타나지 않을 수 있다.

^c 저유량 비강 캐뉼라는 6 L/min이하, 고유량 비강 캐뉼라는 6 L/min초과일 경우이다.

표 행 강조

용법• 이전에 이 약의 투여 후 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험한 환자(표3 참조)

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이전에 이 약의 투여’ → 이전에 이 약	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 이전에 이 약의 투여 시술
- 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법표 9에 따라, 환자의 실제 체중을 기준으로 이 약 10 mg/mL 바이알을 사용하여 초기용량 2의 총 용량, 주입량 및 필요한 바이알 수를 결정한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘실제 체중’ → 체중 체중
자세히
검사
역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
AND 모두 “및”
초기용량 2의 총 용량 용량
주입량 용량
필요한 바이알 수 횟수
판단 기준
AND 모두
REF 참조 · 다음 줄 “에 따라”
실제 체중 검사
용법모든 환자
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
누구에게
모든 환자 환자군

용법사이토카인 방출 증후군, (CRS)ᵃ, (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조) | 1등급 체온: 38°C 이상ᵇ

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘1등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군, (CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

AND 모두
- 사이토카인 방출 증후군, (CRS) 상태 · 질환
- 1등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C 이상”
  - 체온 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법초기용량 일정 ᵇ | 1 일차 | 초기용량 1 | 0.06 mg/kg, 1회

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘초기용량 일정 ᵇ’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘1 일차’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

0.06 mg/kg, 1회 용량

어떤 경우

AND 모두
- 초기용량 일정 ᵇ 상태 · 질환
- 1 일차 상태 · 질환

개념 임상 13 · 연결 12

원문 표현	표준 이름	코드
‘블로우바이(blow-by)’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군, (CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘저유량 비강 캐뉼라ᶜ’ → 저유량 비강 캐뉼라	저유량 비강 캐뉼라 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소공급이 필요’ → 산소공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고유량 비강 캐뉼라 ᶜ’ → 고유량 비강 캐뉼라	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면마스크’	Face mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비재호흡마스크’	Nonrebreather oxygen mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘벤츄리마스크’	Venturi mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소 공급이 필요’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 사이토카인 방출 증후군, (CRS) 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - AND 모두 “면서”
    - 2 등급 상태 · 질환
    - CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C이상”
      - 체온 검사
    - OR 하나라도 “또는”
      - 수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압 상태 · 질환
      - SHARE 공유 성분
        OR 하나라도 “혹은”
        저유량 비강 캐뉼라ᶜ 시술
        블로우바이(blow-by) 시술
        산소공급이 필요 시술
  - AND 모두 “면서”
    - 3 등급 상태 · 질환
    - CMP 수치 비교 < 48시간 “48 시간 미만”
      - 지속기간 기간
    - CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C 이상”
      - 체온 검사
    - OR 하나라도 “또는”
      - 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
      - SHARE 공유 성분
        OR 하나라도 “또는”
        고유량 비강 캐뉼라 ᶜ 시술
        안면마스크 시술
        비재호흡마스크 시술
        벤츄리마스크 시술
        산소 공급이 필요 시술

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법초기용량 일정 ᵇ | 3 일차ᶜ | 초기용량 2 | 0.3 mg/kg, 1회

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘초기용량 일정 ᵇ’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘3 일차ᶜ’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘초기용량 2’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

무엇을

0.3 mg/kg, 1회 용량

어떤 경우

AND 모두
- 초기용량 일정 ᵇ 상태 · 질환
- 3 일차ᶜ 상태 · 질환
- 초기용량 2 상태 · 질환

개념 임상 18 · 연결 17

원문 표현	표준 이름	코드
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군, (CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘재발’	재발		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고유량 비강 캐뉼라’	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면마스크’	Face mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비재호흡마스크’	Nonrebreather oxygen mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘벤츄리마스크’	Venturi mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소 공급’	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘다수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 지속적 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여를 영구 중단 행위

어떤 경우

AND 모두
- 사이토카인 방출 증후군, (CRS) 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - AND 모두
    - 3 등급 상태 · 질환
    - OR 하나라도 “또는”
      - 재발 사건
      - CMP 수치 비교 >= 48시간 “48시간 이상”
        지속기간 기간
    - CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C 이상”
      - 체온 검사
    - OR 하나라도 “또는”
      - 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
      - SHARE 공유 성분
        OR 하나라도 “또는”
        고유량 비강 캐뉼라 시술
        안면마스크 시술
        비재호흡마스크 시술
        벤츄리마스크 시술
        산소 공급 시술
  - AND 모두
    - 4 등급 상태 · 질환
    - CMP 수치 비교 >= 38°C “38°C 이상”
      - 체온 검사
    - OR 하나라도 “또는”
      - 다수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
      - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
        양압의 산소 공급이 필요 시술
        지속적 기도양압(CPAP) 시술
        양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
        삽관 시술
        기계 인공호흡 시술

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

해야 할 일문장에서

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “참조”

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

용법초기용량 일정 ᵇ | 5 일차 ᵈ | 첫 유지용량 | 1.5 mg/kg, 1회
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘초기용량 일정 ᵇ’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
첫 유지용량 | 1.5 mg/kg, 1회 용량
어떤 경우
AND 모두
초기용량 일정 ᵇ 상태 · 질환
5 일차 ᵈ 기간
용법매주 투여 일정 ᵇ | 첫 유지용량 투여 1주일 뒤부터, 매주 투여 ᵉ | 이후 유지용량 | 1.5 mg/kg (주 1회)
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘매주’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
1.5 mg/kg (주 1회) 용량
어떤 경우
매주 상태 · 질환
이후
첫 유지용량 투여 1주일 뒤 기간
용법최소 6개월 간 완전 관해 또는 그 이상의 반응을 보인 환자
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘완전 관해’ 완전 관해
자세히
질환 · 소견
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
누구에게
환자 환자군
어떤 경우
SHARE 공유 성분
OR 하나라도
완전 관해 상태 · 질환
그 이상 상태 · 질환
반응을 보인 상태 · 질환
기간 · 한도
CMP 수치 비교 >= 6개월 “최소”
간 기간
해도 됨격주 투여 일정 ᵇ | 격주마다 1.5 mg /kg 로 투여횟수 감소를 고려할 수 있다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘격주 투여 일정 ᵇ’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨문장에서
무엇을
격주마다 1.5 mg /kg 로 투여횟수 감소 용량
어떤 경우
격주 투여 일정 ᵇ 상태 · 질환
해야 할 일이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
투여 행위
기간 · 한도
이상반응 증상이 해소될 때 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리를 위해서 표 4를 참조한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표 4”

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

용법이 약의 다음 투여 전에, 주입 전처치 약물을 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘주입 전처치 약물’ 표준 개념 연결 전
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
주입 전처치 약물 약
이전
다음 투여 행위
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군
해야 할 일이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
투여 행위
기간 · 한도
이상반응 증상이 해소될 때 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리를 위해서 표 4를 참조한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표 4”

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

용법이 약의 다음 투여 전에, 주입 전처치 약물을 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘주입 전처치 약물’ 표준 개념 연결 전
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
주입 전처치 약물 약
이전
다음 투여 행위
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군
관찰 · 검사이 약의 다음 투여 시, 투여 후 48시간 동안 매일 환자를 모니터링한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘다음 투여’ → 다음 다음증
KCD R63.1 다음다갈증
자세히
약
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
관찰 · 검사문장에서
누구에게
환자 환자군
어떤 경우
다음 투여 상태 · 질환
이후
투여 기간
기간 · 한도
48시간 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군
해야 할 일매일 모니터링하는 동안 환자에게 의료 시설 가까이에 머물도록 지시한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
의료 시설 가까이에 머물 행위
누구에게
환자 환자군
기간 · 한도
매일 모니터링하는 동안 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

개념 임상 9 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘은폐’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘ᵇ 사이토카인 방출 증후군’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘해열제’	해열제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항사이토카인 요법’	항사이토카인 요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘스테로이드’	스테로이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `45007003` \|저혈압\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `389086002` \|저산소증\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

ᵇ 사이토카인 방출 증후군 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- OR 하나라도 “또는”
  해열제 약
  INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  항사이토카인 요법 약
  토실리주맙 약
  스테로이드 약
무슨 일
- 은폐 사건

무엇이

열 사건

무슨 일

NOT 아님 “지 않”
- OR 하나라도 “또는”
  - 저혈압 사건
  - 저산소증 사건

뜻 풀이뜻 풀이ᶜ 저유량 비강 캐뉼라는 6 L/min이하, 고유량 비강 캐뉼라는 6 L/min초과일 경우이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ᶜ 저유량 비강 캐뉼라’ → 저유량 비강 캐뉼라	저유량 비강 캐뉼라 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고유량 비강 캐뉼라’	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 <= 6L/min “6 L/min이하”
- ᶜ 저유량 비강 캐뉼라 시술

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 > 6L/min “6 L/min초과”
- 고유량 비강 캐뉼라 시술

용법용량은 실제 체중을 기준으로 하여, 피하주사로 투여하여야 한다., b.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘실제 체중’ → 체중	체중		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘피하주사’	피하 주사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

피하주사 용량

판단 기준

실제 체중 검사

용법투여 지연 후 이약의 재개에 대한 권장 사항은 표 2를 참조한다., c.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘투여 지연’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
무엇을
재개 행위
이후
투여 지연 사건
판단 기준
REF 참조 · 다음 줄 “참조”
해도 됨초기용량 2는 초기용량 1의 투여로부터 2~7일 이후에 투여할 수 있다., d.
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨문장에서
무엇을
초기용량 2는 용량
이후
AND 모두
CMP 수치 비교 >= 2일 “2~7”
초기용량 1의 투여로 행위
CMP 수치 비교 <= 7일 “2~7”
초기용량 1의 투여로 행위
해도 됨첫 유지용량(1.5mg/kg) 시작단계로, 첫 유지용량은 초기용량 2의 투여로부터 2~7일 이후에 투여할 수 있다., e.
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨문장에서
무엇을
첫 유지용량 용량
이후
AND 모두
CMP 수치 비교 >= 2일 “2~7”
초기용량 2의 투여로 행위
CMP 수치 비교 <= 7일 “2~7”
초기용량 2의 투여로 행위
용법매주 투여 일정 사이에 적어도 5일간의 간격을 둔다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘매주’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
투여 일정 사이에 적어도 5일간의 간격 용량
어떤 경우
매주 상태 · 질환

표 4: 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군(CRS) 관리에 대한 권장 사항

등급^d	증상	토실리주맙	코르티코스테로이드^a
1 등급	체온: 38°C(100.4°F )이상^b	고려될 수 있다.	해당 없음
2 등급	체온: 38°C(100.4°F )이상^b 이면서, 다음을 동반: 수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압. 또는, 저유량 비강 캐뉼라^c, 혹은 블로우바이(blow-by)를 통한 산소공급이 필요한 경우	토실리주맙 ^a 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여한다. (최대 용량 800mg). 보조 산소 증가나 정맥 수액에 반응하지 않는 경우, 필요에 따라 8시간마다 토실리주맙을 반복 투여한다. 24시간 동안 최대 3회 투여로 제한한다. (최대 총 4회 투여)	토실리주맙 투여 후 24시간 이내에 개선되지 않으면 아래 지침에 따라 관리한다.
3 등급	체온: 38°C(100.4°F )이상^b 이면서, 다음을 동반: 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압 또는, 고유량 비강 캐뉼라 ^c, 안면마스크, 비재호흡마스크 또는 벤츄리마스크를 통한 산소 공급이 필요한 경우	토실리주맙 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여한다. (최대 용량 800mg). 보조 산소 증가나 정맥 수액에 반응하지 않는 경우, 필요에 따라 8시간마다 토실리주맙을 반복 투여한다. 24시간 동안 최대 3회 투여로 제한한다.(최대 총 4회 투여)	개선되지 않으면 메틸프레드니솔론 1mg/kg을 1일 2회 정맥주입하거나 이에 상응하는 덱사메타손(예: 6시간마다 10mg 정맥주입)을 투여한다. 증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 코르티코스테로이드 투여를 지속하고, 이후 3일에 걸쳐 점차 감량한다.
4 등급	체온: 38°C(100.4°F )이상^b 이면서, 다음을 동반: 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 또는, 양압의 산소 공급이 필요한 경우 (예:지속적 기도양압(CPAP), 양방향 기도 양압(BiPAP), 삽관, 기계 인공호흡)	토실리주맙 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여한다. (최대 용량 800mg). 보조 산소 증가나 정맥 수액에 반응하지 않는 경우, 필요에 따라 8시간마다 토실리주맙을 반복 투여한다. 24시간 동안 최대 3회 투여로 제한한다.(최대 총 4회 투여)	위와 같이 또는 의료전문가의 판단에 따라 3일 동안 메틸프레드니솔론 1000 mg을 1일 1회 정맥 주입한다. 개선되지 않거나, 증상이 악화되면 다른 면역억제제를 고려한다.^a
^a 증상이 개선되지 않는 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 경우, 최신 임상 지침을 따른다. ^b 사이토카인 방출 증후군(CRS)으로 인한 경우, 열은 해열제 또는 항사이토카인 요법(예: 토실리주맙 또는 스테로이드)으로 은폐될 수 있어 저혈압 또는 저산소증과 동시에 나타나지 않을 수 있다. ^c 저유량 비강 캐뉼라는 6 L/min이하, 고유량 비강 캐뉼라는 6 L/min초과일 경우이다. ^d 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준을 따른다.

표 행 강조

해야 할 일투여 지연 이후, 이 약의 치료 재개에 관한 지침은 ‘용법용량 중 투여 지연후 이 약의 재개’항을 참고한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
이후
투여 지연 행위
판단 기준
REF 참조 · 다른 항 “참고”

해야 할 일이 약의 치료를 시작하기 전에, 대상포진 바이러스 재활성화 예방을 위해 최신 임상 지침에 따라 항바이러스 예방을 고려해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘대상포진 바이러스 재활성화 예방’ → 대상포진 바이러스	사람 알파헤르페스바이러스	자세히 organism 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘항바이러스 예방’	Administration of prophylactic antiviral	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

항바이러스 예방 시술

치료를 시작 시술

목적

대상포진 바이러스 재활성화 예방 상태 · 질환

판단 기준

최신 임상 지침 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 대상포진 바이러스 재활성화의 예방

해도 됨1 등급 | 체온: 38°C(100.4°F )이상ᵇ | 고려될 수 있다. | 해당 없음

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘1 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 1 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일2 등급 | 체온: 38°C(100.4°F )이상ᵇ, 이면서, 다음을 동반:, 수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압., 또는,, 저유량 비강 캐뉼라ᶜ, 혹은 블로우바이(blow-by)를 통한 산소공급이 필요한 경우 | 토실리주맙 투여 후 24시간 이내에 개선없음되아님지 않으면 아래 지침에 따라 관리한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘토실리주맙 투여’ → 토실리주맙	토실리주맙		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 2 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압 상태 · 질환
  - 저유량 비강 캐뉼라ᶜ, 혹은 블로우바이(blow-by)를 통한 산소공급이 필요한 경우 상태 · 질환
- NOT 아님 “지 않”
  - 개선 상태 · 질환

이후

토실리주맙 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 24시간 “이내”
- 24시간 기간

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “아래”

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일3 등급 | 체온: 38°C(100.4°F )이상ᵇ, 이면서, 다음을 동반:, 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압, 또는,, 고유량 비강 캐뉼라 ᶜ, 안면마스크, 비재호흡마스크 또는 벤츄리마스크를 통한 산소 공급이 필요한 경우

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고유량 비강 캐뉼라 ᶜ’ → 고유량 비강 캐뉼라	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면마스크’	Face mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비재호흡마스크’	Nonrebreather oxygen mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘벤츄리마스크’	Venturi mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소 공급이 필요’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 3 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도 “또는”
      - 고유량 비강 캐뉼라 ᶜ 시술
      - 안면마스크 시술
      - 비재호흡마스크 시술
      - 벤츄리마스크 시술
    - 산소 공급이 필요 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법용량 · 기간 한도용량 · 기간 한도용량 · 기간 한도4 등급 | 체온: 38°C(100.4°F )이상ᵇ, 이면서, 다음을 동반:, 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압, 또는,, 양압의 산소 공급이 필요한 경우 (예:지속적 기도양압(CPAP), 양방향 기도 양압(BiPAP), 삽관, 기계 인공호흡) | 토실리주맙 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여한다. (최대 용량 800mg)., 보조 산소 증가나 정맥 수액에 반응없음하아님지 않는 경우, 필요에 따라 8시간마다 토실리주맙을 반복 투여한다., 24시간 동안 최대 3회 투여로 제한한다.(최대 총 4회 투여)

개념 임상 38 · 연결 33

원문 표현	표준 이름	코드
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요한 경우’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요한 경우’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요한 경우’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요한 경우’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여’ → 정맥	정맥		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘보조 산소 증가’ → 산소	산소		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥 수액’	정맥 수액		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 토실리주맙 약
- 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여 용량

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 4 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 양압의 산소 공급이 필요한 경우 상태 · 질환
    - 지속적 기도양압(CPAP) 시술
    - 양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
    - 삽관 시술
    - 기계 인공호흡 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

그다음용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 8시간마다 용량
- 토실리주맙 약
- 반복 투여 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “나”
  - 보조 산소 증가 시술
  - 정맥 수액 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 반응 사건

판단 기준

필요 상태 · 질환

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

최대 용량 800mg 용량

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 4 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 양압의 산소 공급이 필요한 경우 상태 · 질환
    - 지속적 기도양압(CPAP) 시술
    - 양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
    - 삽관 시술
    - 기계 인공호흡 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

24시간 동안 최대 3회 투여 용량

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 4 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 양압의 산소 공급이 필요한 경우 상태 · 질환
    - 지속적 기도양압(CPAP) 시술
    - 양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
    - 삽관 시술
    - 기계 인공호흡 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

최대 총 4회 투여 용량

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 4 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 양압의 산소 공급이 필요한 경우 상태 · 질환
    - 지속적 기도양압(CPAP) 시술
    - 양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
    - 삽관 시술
    - 기계 인공호흡 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법토실리주맙 ᵃ 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘토실리주맙 ᵃ 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여’ → 토실리주맙 토실리주맙
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
토실리주맙 ᵃ 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용량 · 기간 한도(최대 용량 800mg).
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
최대 용량 800mg 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법보조 산소 증가나 정맥 수액에 반응없음하아님지 않는 경우, 필요에 따라 8시간마다 토실리주맙을 반복 투여한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘필요’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘보조 산소 증가’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥 수액’	정맥 수액	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘8시간마다 토실리주맙을 반복 투여’ → 토실리주맙	토실리주맙	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

8시간마다 토실리주맙을 반복 투여 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “나”
  - 보조 산소 증가 시술
  - 정맥 수액 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 반응 상태 · 질환

판단 기준

필요 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용량 · 기간 한도24시간 동안 최대 3회 투여로 제한한다.
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
24시간 동안 최대 3회 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용량 · 기간 한도(최대 총 4회 투여)
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
최대 총 4회 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용법용량 · 기간 한도토실리주맙 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여한다. (최대 용량 800mg).
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘토실리주맙’ 토실리주맙
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
AND 모두
토실리주맙 약
8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
최대 용량 800mg 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법보조 산소 증가나 정맥 수액에 반응없음하아님지 않는 경우, 필요에 따라 8시간마다 토실리주맙을 반복 투여한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘필요’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘보조 산소 증가’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥 수액’	정맥 수액	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘8시간마다 토실리주맙을 반복 투여’ → 토실리주맙	토실리주맙	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

8시간마다 토실리주맙을 반복 투여 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “나”
  - 보조 산소 증가 시술
  - 정맥 수액 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 반응 상태 · 질환

판단 기준

필요 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용량 · 기간 한도용량 · 기간 한도24시간 동안 최대 3회 투여로 제한한다.(최대 총 4회 투여)
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
24시간 동안 최대 3회 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
최대 총 4회 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법개선없음되아님지 않으면 메틸프레드니솔론 1mg/kg을 1일 2회 정맥주입하거나 이에 상응하는 덱사메타손(예: 6시간마다 10mg 정맥주입)을 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이에 상응하는 덱사메타손’ → 덱사메타손	덱사메타손		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘6시간마다 10mg 정맥주입’ → 정맥주입	정맥 주입		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 메틸프레드니솔론 1mg/kg을 1일 2회 정맥주입 용량
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  - 이에 상응하는 덱사메타손 약
  - 6시간마다 10mg 정맥주입 용량

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 개선 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 코르티코스테로이드 투여를 지속하고, 이후 3일에 걸쳐 점차 감량한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘코르티코스테로이드 투여’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

코르티코스테로이드 투여 약

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 1등급 “1등급 이하”
- 증상 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

그다음해야 할 일문장에서

기간 · 한도

3일 기간

용법위와 같이 또는 의료전문가의 판단에 따라 3일 동안 메틸프레드니솔론 1000 mg을 1일 1회 정맥 주입한다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘위’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
메틸프레드니솔론 1000 mg을 1일 1회 정맥 주입 용량
기간 · 한도
3일 기간
판단 기준
OR 하나라도 “또는”
위 상태 · 질환
의료전문가의 판단 상태 · 질환
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
해야 할 일개선없음되아님지 않거나, 증상이 악화되면 다른 면역억제제를 고려한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘다른 면역억제제’ → 면역억제제 면역억제제
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
다른 면역억제제 행위
어떤 경우
OR 하나라도 “거나”
NOT 아님 “지 않”
개선 상태 · 질환
증상이 악화 상태 · 질환
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일ᵃ 증상없음이 개선되아님지 않는 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 경우, 최신 임상 지침을 따른다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- NOT 아님 “지 않”
  - 증상이 개선되 상태 · 질환
- 사이토카인 방출 증후군(CRS) 상태 · 질환

판단 기준

최신 임상 지침 시술

개념 임상 9 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘은폐’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘ᵇ 사이토카인 방출 증후군’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘해열제’	해열제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항사이토카인 요법’	항사이토카인 요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘스테로이드’	스테로이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `45007003` \|저혈압\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `389086002` \|저산소증\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

ᵇ 사이토카인 방출 증후군 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- OR 하나라도 “또는”
  해열제 약
  INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  항사이토카인 요법 약
  토실리주맙 약
  스테로이드 약
무슨 일
- 은폐 사건

무엇이

열 사건

무슨 일

NOT 아님 “지 않”
- OR 하나라도 “또는”
  - 저혈압 사건
  - 저산소증 사건

뜻 풀이뜻 풀이ᶜ 저유량 비강 캐뉼라는 6 L/min이하, 고유량 비강 캐뉼라는 6 L/min초과일 경우이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ᶜ 저유량 비강 캐뉼라’ → 저유량 비강 캐뉼라	저유량 비강 캐뉼라 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고유량 비강 캐뉼라’	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 <= 6L/min “6 L/min이하”
- ᶜ 저유량 비강 캐뉼라 시술

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 > 6L/min “6 L/min초과”
- 고유량 비강 캐뉼라 시술

용법ᵈ 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준을 따른다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘ᵈ 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준’ 표준 개념 연결 전
자세히
시술
역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
판단 기준
ᵈ 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준 시술
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일신경계 독성

용법해야 할 일해야 할 일해야 할 일신경계 독성(예: 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 동반 또는 동반하지 않고 발생하는 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (Immune Effector Cell -associated Neurotoxicity Syndrome; ICANS)에 대한 일반 관리는 표 5와 6에 요약되어 있다. 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)을 포함한 신경계 독성의 첫 징후에서 신경학적 평가를 고려해야한다. 신경학적 증상의 다른 원인을 배제하며, 심각하거나 생명을 위협하는 신경계 독성에 대해 집중 치료 및 보조요법을 사용한다(3. 일반적 주의사항- 신경계 독성 참조). 해야 할 일표 5를 참고하여, 이 약의 투여를 보류한다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경계 독성’	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)을 동반 또는 동반하지 않고 발생하는 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (Immune Effector Cell -associated Neurotoxicity Syndrome; ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경계 독성의 첫 징후’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경학적 평가’	Neurological assessment		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신경학적 증상의 다른 원인을 배제’ → 신경학적 증상	신경학적 증상	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심각하거나 생명을 위협하는 신경계 독성’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘집중 치료’	집중치료 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 사람

용법섹션 기본값

무엇을

일반 관리 행위

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 신경계 독성 사건
- 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 동반 또는 동반하지 않고 발생하는 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (Immune Effector Cell -associated Neurotoxicity Syndrome; ICANS) 사건

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표”

해야 할 일문장에서

무엇을

신경학적 평가 시술

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 신경계 독성의 첫 징후 사건
- 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

신경학적 증상의 다른 원인을 배제 행위

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 집중 치료 시술
- 보조요법 시술

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “하거나”
  - 심각 상태 · 질환
  - 생명을 위협하는 상태 · 질환
- 신경계 독성 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

표 5: 이 약의 투여 후 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)에 대한 권장 조치

이상반응

등급

조치

면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군

(ICANS)

(사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조)^a

1 등급

이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.

면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리를 위해서 표 6을 참조한다.

2 등급

3 등급 (최초발생)

이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.

면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리를 위해서 표 6을 참조한다

이 약의 다음 투여 시, 투여 후 48시간 동안 매일 환자를 모니터링한다. 매일 모니터링하는 동안 환자에게 의료 시설 가까이에 머물도록 지시한다.

3 등급 (재발)

4 등급

이 약의 투여를 영구 중단한다.

면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리를 위해서 표 6을 참조한다.

^a 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)에 대한 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준

표 행 강조

용량 · 기간 한도각 주사 용량은 2.0mL을 초과해서는 안 된다.
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
각 주사 용량은 2.0mL을 초과 용량

용법면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군, (ICANS), (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조)ᵃ | 1 등급

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘1 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군’	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

AND 모두
- 면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군 상태 · 질환
- 1 등급 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “일반적 주의사항””

용법2.0mL보다 많은 용량을 투여하여야 하는 경우 여러 개의 시린지로 균등하게 나누어 투여한다.
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
여러 개의 시린지로 균등하게 나누어 투여 용량
어떤 경우
CMP 수치 비교 > 0mL “보다”
용량 용량

해야 할 일면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군, (ICANS), (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조)ᵃ | 2 등급 3 등급 (최초발생)

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘3’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군’	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - 2 등급 상태 · 질환
  - 3 등급 (최초발생) 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

해야 할 일면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군, (ICANS), (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조)ᵃ | 3 등급 (재발) 4 등급

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘4’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군, (ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 면역 효과 세포-관련 신경독성 증후군, (ICANS) 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - 3 등급 (재발) 상태 · 질환
  - 4 등급 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

해야 할 일이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
투여 행위
기간 · 한도
이상반응 증상이 해소될 때 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리를 위해서 표 6을 참조한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

목적

면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표 6”

해야 할 일이상반응 증상이 해소될 때까지 투여를 보류한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
투여 행위
기간 · 한도
이상반응 증상이 해소될 때 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리를 위해서 표 6을 참조한다

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

목적

면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표 6”

관찰 · 검사이 약의 다음 투여 시, 투여 후 48시간 동안 매일 환자를 모니터링한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘다음 투여’ → 다음 다음증
KCD R63.1 다음다갈증
자세히
약
역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
관찰 · 검사문장에서
누구에게
환자 환자군
어떤 경우
다음 투여 상태 · 질환
이후
투여 기간
기간 · 한도
48시간 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군
해야 할 일매일 모니터링하는 동안 환자에게 의료 시설 가까이에 머물도록 지시한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
의료 시설 가까이에 머물 행위
누구에게
환자 환자군
기간 · 한도
매일 모니터링하는 동안 기간
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군
해야 할 일이 약의 투여를 영구 중단한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
투여를 영구 중단 행위

해야 할 일면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리를 위해서 표 6을 참조한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

목적

면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 (ICANS)의 관리 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “표 6”

표 6: 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 관리에 대한 권장 사항

등급	증상^a	사이토카인 방출 증후군 (CRS)을 동반한 경우	사이토카인 방출 증후군 (CRS)을 동반하지 않은 경우
1 등급	ICE 점수 7-9^b 또는 의식 저하 수준^c : 자발적으로 깨어남	표 7에 따른 사이토카인 방출 증후군(CRS) 관리를 따른다. 신경학적증상을 모니터링하고, 의료전문가의 판단에 따라 신경과 상담 및 평가를 고려한다.	신경학적증상을 모니터링하고, 의료전문가의 판단에 따라 신경과 상담 및 평가를 고려한다.
		발작 예방을 위해 비진정 항경련제(예. 레비티라세탐)를 고려한다.
2 등급	ICE 점수 3-6^b 또는 의식 저하 수준^c: 청각자극에 반응	표 7에 따라 토실리주맙을 투여한다. 토실리주맙 투여 후에도 개선되지 않으면, 다른 코르티코스테로이드를 투여하고 있지 않은 경우 덱사메타손^d 10mg을 6시간마다 정맥 주입한다. 증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 덱사메타손 투여를 지속한 다음 점차 감량한다.	6시간마다 덱사메타손^d 10mg을 정맥주입한다. 증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 덱사메타손 투여를 지속한 다음 점차 감량한다.
		발작 예방을 위해 비진정 항경련제(예: 레비티라세탐)를 고려한다. 필요에 따라 추가 평가를 위해 신경과 및 기타 전문가 상담을 고려 한다.
3 등급	ICE 점수 0-2^b 또는 의식 저하 수준^c: 촉각자극에 반응 또는 다음 중 하나에 해당하는 발작^c,: 신속하게 해결되는 국소적 또는 전신적 임상 발작, 또는 중재로 해결되는 뇌파검사 (EEG)의 비경련성 발작, 또는 두개내압 상승: 신경 영상 상의 국소/국지적부종^c .	표 7에 따라 토실리주맙을 투여한다. 이에 더하여, 덱사메타손^d 10mg을 토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께 정맥 주입하고 6시간마다 동량을 반복 투여한다. 증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 덱사메타손 투여를 지속한 다음 점차 감량한다.	6시간마다 덱사메타손^d 10mg을 정맥 주입한다. 증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 덱사메타손 투여를 지속한 다음 점차 감량한다.
		발작 예방을 위해 비진정 항경련제(예: 레비티라세탐)를 고려한다. 필요에 따라 추가 평가를 위해 신경과 및 기타 전문가 상담을 고려한다.
4 등급	ICE 점수 0^b 또는 의식 저하 수준^c : 환자가 깨어나지 못하거나, 격렬하고 반복적인 촉각자극에 깨어남, 또는, 혼미 또는 혼수 상태 또는 다음 중 하나에 해당하는 발작^c,: 생명을 위협하는 지연성 발작(5분 이상), 또는 반복적인 임상적 혹은 전기적 발작으로 발작 간 기저 상태로의 회복이 없음, 또는 운동 소견^c : 편 마비 또는 하반신 마비와 같은 심층 국소 운동 능력 약화, 또는 다음과 같은 징후/증상이 있는 두개내압상승/뇌부종^c : 신경영상에서 확인되는 미만성, 또는 제뇌 또는 제피질 자세 또는 6번 뇌신경 마비, 또는 유두부종, 또는 쿠싱 3가지 증상	표 7에 따라 토실리주맙을 투여한다. 위와 같이, 또는 토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께 메틸프레드니솔론 1일 1000mg을 정맥내 투여하는 것을 고려하고 2일 이상 동안 1일 메틸프레드니솔론 1000mg을 정맥내 투여한다.	위와 같이, 또는 3일동안 1일 메틸프레드니솔론 1000 mg을 정맥내 투여하는 것을 고려한다. 개선되면 위와 같이 관리 한다.
		발작 예방을 위해 비진정 항경련제(예: 레비티라세탐)를 고려한다. 필요에 따라 추가 평가를 위해 신경과 및 기타 전문가 상담을 고려한다. 두개내압 상승/뇌부종의 경우 최신 임상지침을 참조한다.
a 가장 심각한 증상을 기준으로 한 중증도에 따라 관리가 결정됨. b 환자가 깨어나고, 면역 효과 세포-관련 뇌병증(ICE)평가가 가능한 경우: 지남력(연도, 월, 도시,병원 식별 =4점), 명칭(3개 사물의 이름식별, 예; 시계, 펜, 버튼을 가리킴 =3점), 지시 수행력(예; 손가락 2개 보여주기 눈감고 혀 내밀기=1점), 글쓰기(표준 문장쓰기 능력=1점), 주의력 (100에서 10까지 거꾸로 세기=1점), 환자가 깨어나지 못하고, ICE 평가를 할 수 없는 경우(4등급 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS))=0점 c 다른 원인이 없음 d 모든 덱사메타손 투여는 이와 동등한 약물로 대체될 수 있음.

표 행 강조

용법복부의 피하조직에 주사할 것이 권장된다.
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
복부의 피하조직에 주사 행위

관찰 · 검사해야 할 일1 등급 | ICE 점수 7-9ᵇ, 또는, 의식 저하 수준ᶜ : 자발적으로 깨어남 | 신경학적증상을 모니터링하고, 의료전문가의 판단에 따라 신경과 상담 및 평가를 고려한다.

개념 임상 10 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘1 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘1 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경과 상담’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘ICE 점수’	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ICE 점수’	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ICE 점수’	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ICE 점수’	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ : 자발적으로 깨어남’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ : 자발적으로 깨어남’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경학적증상’	신경학적 증상	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신경학적증상 사건

어떤 경우

AND 모두
- 1 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - AND 모두
    - CMP 수치 비교 >= 7 “7-9ᵇ”
      - ICE 점수 검사
    - CMP 수치 비교 <= 9 “7-9ᵇ”
      - ICE 점수 검사
  - 의식 저하 수준ᶜ : 자발적으로 깨어남 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 신경과 상담 시술
- 평가 시술

어떤 경우

AND 모두
- 1 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - AND 모두
    - CMP 수치 비교 >= 7 “7-9ᵇ”
      - ICE 점수 검사
    - CMP 수치 비교 <= 9 “7-9ᵇ”
      - ICE 점수 검사
  - 의식 저하 수준ᶜ : 자발적으로 깨어남 상태 · 질환

판단 기준

의료전문가의 판단 상태 · 질환

해도 됨또는 다른 부위(예. 허벅지)의 피하 조직에 주사할 수도 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘허벅지’	넓적다리		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘피하 조직’	피부밑 조직		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
  - 다른 부위 시술
  - 허벅지 시술
- 피하 조직 시술

해야 할 일1 등급 | ICE 점수 7-9ᵇ, 또는, 의식 저하 수준ᶜ : 자발적으로 깨어남 | 발작 예방을 위해 비진정 항경련제(예. 레비티라세탐)를 고려한다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘1 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ICE 점수’	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ICE 점수’	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ : 자발적으로 깨어남’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘발작 예방’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘비진정 항경련제’	항경련제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레비티라세탐’	레비티라세탐		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
- 비진정 항경련제 약
- 레비티라세탐 약

어떤 경우

AND 모두
- 1 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - AND 모두
    - CMP 수치 비교 >= 7 “7-9ᵇ”
      - ICE 점수 검사
    - CMP 수치 비교 <= 9 “7-9ᵇ”
      - ICE 점수 검사
  - 의식 저하 수준ᶜ : 자발적으로 깨어남 상태 · 질환

목적

발작 예방 행위

용법연속 투여의 경우, 주사 부위로부터 최소 2cm 이상의 간격을 둔다.
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
주사 부위로부터 최소 2cm 이상의 간격 용량
어떤 경우
연속 투여 상태 · 질환

해야 할 일2 등급 | ICE 점수 3-6ᵇ, 또는, 의식 저하 수준ᶜ: 청각자극에 반응

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ICE 점수 3-6ᵇ’ → ICE 점수	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ: 청각자극’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 2 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - ICE 점수 3-6ᵇ 검사
  - 의식 저하 수준ᶜ: 청각자극 상태 · 질환

해야 할 일2 등급 | ICE 점수 3-6ᵇ, 또는, 의식 저하 수준ᶜ: 청각자극에 반응

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ICE 점수 3-6ᵇ’ → ICE 점수	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ: 청각자극’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 2 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - ICE 점수 3-6ᵇ 검사
  - 의식 저하 수준ᶜ: 청각자극 상태 · 질환

해야 할 일3 등급 | ICE 점수 0-2ᵇ, 또는 의식 저하 수준ᶜ: 촉각자극에 반응 또는, 다음 중 하나에 해당하는 발작ᶜ,:, 신속하게 해결되는 국소적 또는 전신적 임상 발작, 또는, 중재로 해결되는 뇌파검사 (EEG)의 비경련성 발작, 또는 두개내압 상승: 신경 영상 상의 국소/국지적부종ᶜ .

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘신속하게 해결되는 국소적 또는 전신적 임상 발작’ → 임상 발작	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전신적’ site = systemic · 속성 Finding site
‘ICE 점수 0-2ᵇ’ → ICE 점수	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ: 촉각자극에 반응’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘발작ᶜ’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중재로 해결되는 뇌파검사 (EEG)의 비경련성 발작’ → 비경련성 발작	비경련성 발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘두개내압 상승: 신경 영상 상의 국소/국지적부종ᶜ’ → 국지적부종	국소 부종	KCD R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘두개내압 상승: 신경 영상 상의 국소/국지적부종ᶜ’ → 두개내압 상승	두개내압 상승		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 3 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - ICE 점수 0-2ᵇ 검사
  - 의식 저하 수준ᶜ: 촉각자극에 반응 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 발작ᶜ 사건
    - 신속하게 해결되는 국소적 또는 전신적 임상 발작 사건
    - 중재로 해결되는 뇌파검사 (EEG)의 비경련성 발작 사건
  - 두개내압 상승: 신경 영상 상의 국소/국지적부종ᶜ 상태 · 질환

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘신속하게 해결되는 국소적 또는 전신적 임상 발작’ → 임상 발작	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전신적’ site = systemic · 속성 Finding site
‘ICE 점수 0-2ᵇ’ → ICE 점수	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ: 촉각자극에 반응’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘발작ᶜ’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중재로 해결되는 뇌파검사 (EEG)의 비경련성 발작’ → 비경련성 발작	비경련성 발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘두개내압 상승: 신경 영상 상의 국소/국지적부종ᶜ’ → 국지적부종	국소 부종	KCD R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘두개내압 상승: 신경 영상 상의 국소/국지적부종ᶜ’ → 두개내압 상승	두개내압 상승		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 3 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - ICE 점수 0-2ᵇ 검사
  - 의식 저하 수준ᶜ: 촉각자극에 반응 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 발작ᶜ 사건
    - 신속하게 해결되는 국소적 또는 전신적 임상 발작 사건
    - 중재로 해결되는 뇌파검사 (EEG)의 비경련성 발작 사건
  - 두개내압 상승: 신경 영상 상의 국소/국지적부종ᶜ 상태 · 질환

해야 할 일4 등급 | ICE 점수 0ᵇ, 또는 의식 저하 수준ᶜ :, 환자가 깨어나없음지 아님못하거나, 격렬하고 반복적인 촉각자극에 깨어남, 또는, 혼미 또는 혼수 상태, 또는, 다음 중 하나에 해당하는 발작ᶜ,:, 생명을 위협하는 지연성 발작(5분 이상), 또는, 반복적인 임상적없음 혹은 전기적없음 발작으로 발작없음 간 기저 상태로의 회복이 아님없음,, 또는 운동 소견ᶜ :, 편 마비 또는 하반신 마비와 같은 심층 국소 운동 능력 약화,, 또는 다음과 같은 징후/증상이 있는 두개내압상승/뇌부종ᶜ :, 신경영상에서 확인되는 미만성, 또는, 제뇌 또는 제피질 자세 또는, 6번 뇌신경 마비, 또는 유두부종, 또는, 쿠싱 3가지 증상

개념 임상 22 · 연결 17

원문 표현	표준 이름	코드
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘환자가 깨어나’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘격렬하고 반복적인 촉각자극에 깨어남’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘반복적인 임상적’ → 임상적	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 수식어 ‘반복적인’ course = recurrent · 속성 Clinical course = Recurrent `255227004`
‘두개내압상승/뇌부종ᶜ’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ICE 점수 0ᵇ’ → ICE 점수	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혼미’	혼미	KCD R40.1 혼미 · R40 기면, 혼미 및 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혼수 상태’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘발작ᶜ’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘생명을 위협하는 지연성 발작’ → 지연성 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘생명을 위협하는’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` ‘지연성’ course = delayed · 속성 Clinical course = Delayed onset `788800008` 후조합 `91175000` \|발작\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘발작으로 발작 간 기저 상태로의 회복’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `91175000` \|발작\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘운동 소견ᶜ’	운동 소견		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘편 마비’	편마비	KCD G81.9 상세불명의 편마비 · G81 편마비 · I69.3 뇌경색증의 후유증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘하반신 마비’	하반신 마비	KCD G82.2 상세불명의 하반신마비 · G82 하반신마비 및 사지마비 · G82.0 이완성 하반신마비	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심층 국소 운동 능력 약화’ → 운동 능력 약화	국소 운동 약화	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘신경영상에서 확인되는 미만성’ → 신경영상	신경영상 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘제뇌 또는 제피질 자세’ → 제뇌 → 제뇌 자세	대뇌제거 경축	KCD R29.3 이상자세 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘제뇌 또는 제피질 자세’ → 제피질 자세	피질 제거 자세	KCD R29.3 이상자세	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘6번 뇌신경 마비’	6번 뇌신경 마비	KCD H49.2 제6뇌[외전]신경마비	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘유두부종’	시신경유두부종 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘쿠싱 3가지 증상’	쿠싱 세징후 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 4 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - ICE 점수 0ᵇ 검사
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 의식 저하 수준ᶜ 상태 · 질환
    - NOT 아님 “못”
      - 환자가 깨어나 상태 · 질환
    - 격렬하고 반복적인 촉각자극에 깨어남 상태 · 질환
    - 혼미 상태 · 질환
    - 혼수 상태 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 발작ᶜ 상태 · 질환
    - CMP 수치 비교 >= 5분 “5분 이상”
      - 생명을 위협하는 지연성 발작 상태 · 질환
    - NOT 아님 “없음”
      - SHARE 공유 성분
        OR 하나라도
        반복적인 임상적 상태 · 질환
        전기적 상태 · 질환
        발작으로 발작 간 기저 상태로의 회복 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 운동 소견ᶜ 상태 · 질환
    - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
      - 심층 국소 운동 능력 약화 상태 · 질환
      - 편 마비 상태 · 질환
      - 하반신 마비 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 두개내압상승/뇌부종ᶜ 상태 · 질환
    - 신경영상에서 확인되는 미만성 상태 · 질환
    - 제뇌 또는 제피질 자세 상태 · 질환
    - 6번 뇌신경 마비 상태 · 질환
    - 유두부종 상태 · 질환
    - 쿠싱 3가지 증상 상태 · 질환

개념 임상 22 · 연결 17

원문 표현	표준 이름	코드
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘환자가 깨어나’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘격렬하고 반복적인 촉각자극에 깨어남’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘반복적인 임상적’ → 임상적	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 수식어 ‘반복적인’ course = recurrent · 속성 Clinical course = Recurrent `255227004`
‘두개내압상승/뇌부종ᶜ’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ICE 점수 0ᵇ’ → ICE 점수	ICE 점수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의식 저하 수준ᶜ’ → 의식 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혼미’	혼미	KCD R40.1 혼미 · R40 기면, 혼미 및 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혼수 상태’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘발작ᶜ’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘생명을 위협하는 지연성 발작’ → 지연성 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘생명을 위협하는’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` ‘지연성’ course = delayed · 속성 Clinical course = Delayed onset `788800008` 후조합 `91175000` \|발작\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘발작으로 발작 간 기저 상태로의 회복’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `91175000` \|발작\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘운동 소견ᶜ’	운동 소견		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘편 마비’	편마비	KCD G81.9 상세불명의 편마비 · G81 편마비 · I69.3 뇌경색증의 후유증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘하반신 마비’	하반신 마비	KCD G82.2 상세불명의 하반신마비 · G82 하반신마비 및 사지마비 · G82.0 이완성 하반신마비	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심층 국소 운동 능력 약화’ → 운동 능력 약화	국소 운동 약화	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘신경영상에서 확인되는 미만성’ → 신경영상	신경영상 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘제뇌 또는 제피질 자세’ → 제뇌 → 제뇌 자세	대뇌제거 경축	KCD R29.3 이상자세 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘제뇌 또는 제피질 자세’ → 제피질 자세	피질 제거 자세	KCD R29.3 이상자세	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘6번 뇌신경 마비’	6번 뇌신경 마비	KCD H49.2 제6뇌[외전]신경마비	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘유두부종’	시신경유두부종 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘쿠싱 3가지 증상’	쿠싱 세징후 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두
- 4 등급 상태 · 질환
- OR 하나라도 “또는”
  - ICE 점수 0ᵇ 검사
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 의식 저하 수준ᶜ 상태 · 질환
    - NOT 아님 “못”
      - 환자가 깨어나 상태 · 질환
    - 격렬하고 반복적인 촉각자극에 깨어남 상태 · 질환
    - 혼미 상태 · 질환
    - 혼수 상태 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 발작ᶜ 상태 · 질환
    - CMP 수치 비교 >= 5분 “5분 이상”
      - 생명을 위협하는 지연성 발작 상태 · 질환
    - NOT 아님 “없음”
      - SHARE 공유 성분
        OR 하나라도
        반복적인 임상적 상태 · 질환
        전기적 상태 · 질환
        발작으로 발작 간 기저 상태로의 회복 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 운동 소견ᶜ 상태 · 질환
    - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
      - 심층 국소 운동 능력 약화 상태 · 질환
      - 편 마비 상태 · 질환
      - 하반신 마비 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 “:”
    - 두개내압상승/뇌부종ᶜ 상태 · 질환
    - 신경영상에서 확인되는 미만성 상태 · 질환
    - 제뇌 또는 제피질 자세 상태 · 질환
    - 6번 뇌신경 마비 상태 · 질환
    - 유두부종 상태 · 질환
    - 쿠싱 3가지 증상 상태 · 질환

용법표 7에 따른 사이토카인 방출 증후군(CRS) 관리를 따른다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS) 관리’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

사이토카인 방출 증후군(CRS) 관리 시술

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “에 따른”

관찰 · 검사해야 할 일신경학적증상을 모니터링하고, 의료전문가의 판단에 따라 신경과 상담 및 평가를 고려한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경학적증상’	신경학적 증상	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신경학적증상 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 신경과 상담 행위
- 평가 행위

판단 기준

의료전문가의 판단 상태 · 질환

해야 할 일표 7에 따라 토실리주맙을 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘토실리주맙’ 토실리주맙
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
토실리주맙 약
판단 기준
REF 참조 · 다음 줄 “표”

용법토실리주맙 투여 후에도 개선되없음아님지 않으면, 다른 코르티코스테로이드없음를 투여하고 있아님지 않은 경우 덱사메타손ᵈ 10mg을 6시간마다 정맥 주입한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘개선되’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘토실리주맙 투여’ → 토실리주맙	토실리주맙		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 코르티코스테로이드를 투여하고 있’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘덱사메타손ᵈ’ → 덱사메타손	덱사메타손		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 덱사메타손ᵈ 약
- 10mg을 6시간마다 정맥 주입 용량

어떤 경우

AND 모두
- NOT 아님 “지 않”
  - 개선되 상태 · 질환
- NOT 아님 “지 않”
  - 다른 코르티코스테로이드를 투여하고 있 상태 · 질환

이후

토실리주맙 투여 약

용법증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 덱사메타손 투여를 지속한 다음 점차 감량한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘덱사메타손 투여’ → 덱사메타손 덱사메타손
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
덱사메타손 투여 약
기간 · 한도
CMP 수치 비교 <= 1등급 “이하”
증상 상태 · 질환
그다음해야 할 일문장에서
무엇을
점차 감량 용량
용법6시간마다 덱사메타손ᵈ 10mg을 정맥주입한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘덱사메타손ᵈ’ → 덱사메타손 덱사메타손
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
AND 모두
덱사메타손ᵈ 약
6시간마다 용량
10mg을 정맥주입 용량
용법증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 덱사메타손 투여를 지속한 다음 점차 감량한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘덱사메타손 투여’ → 덱사메타손 덱사메타손
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
덱사메타손 투여 약
기간 · 한도
CMP 수치 비교 <= 1등급 “이하”
증상 상태 · 질환
그다음해야 할 일문장에서
무엇을
점차 감량 용량

해도 됨발작 예방을 위해 비진정 항경련제(예: 레비티라세탐)를 고려한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작 예방’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘비진정 항경련제’	항경련제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레비티라세탐’	레비티라세탐		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 비진정 항경련제 약
- 레비티라세탐 약

목적

발작 예방 상태 · 질환

해야 할 일필요에 따라 추가 평가를 위해 신경과 및 기타 전문가 상담을 고려 한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘추가 평가’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 신경과 시술
- 기타 전문가 상담 시술

목적

추가 평가 시술

판단 기준

필요 상태 · 질환

해야 할 일표 7에 따라 토실리주맙을 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘토실리주맙’ 토실리주맙
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
토실리주맙 약
판단 기준
REF 참조 · 다음 줄 “표”

용법이에 더하여, 덱사메타손ᵈ 10mg을 토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께 정맥 주입하고 6시간마다 동량을 반복 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘덱사메타손ᵈ 10mg을 토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께 정맥 주입’ → 덱사메타손	덱사메타손		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘덱사메타손ᵈ 10mg을 토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께 정맥 주입’ → 토실리주맙	토실리주맙		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

덱사메타손ᵈ 10mg을 토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께 정맥 주입 용량

그다음용법문장에서

무엇을

6시간마다 동량을 반복 투여 용량

용법증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 덱사메타손 투여를 지속한 다음 점차 감량한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘덱사메타손 투여’ → 덱사메타손 덱사메타손
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
덱사메타손 투여 약
기간 · 한도
CMP 수치 비교 <= 1등급 “이하”
증상 상태 · 질환
그다음해야 할 일문장에서
무엇을
점차 감량 용량
용법6시간마다 덱사메타손ᵈ 10mg을 정맥 주입한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘덱사메타손ᵈ’ → 덱사메타손 덱사메타손
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
AND 모두
덱사메타손ᵈ 약
6시간마다 용량
10mg을 정맥주입 용량
용법증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 덱사메타손 투여를 지속한 다음 점차 감량한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘덱사메타손 투여’ → 덱사메타손 덱사메타손
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
덱사메타손 투여 약
기간 · 한도
CMP 수치 비교 <= 1등급 “이하”
증상 상태 · 질환
그다음해야 할 일문장에서
무엇을
점차 감량 용량

해도 됨발작 예방을 위해 비진정 항경련제(예: 레비티라세탐)를 고려한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작 예방’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘비진정 항경련제’	항경련제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레비티라세탐’	레비티라세탐		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 비진정 항경련제 약
- 레비티라세탐 약

목적

발작 예방 상태 · 질환

해야 할 일필요에 따라 추가 평가를 위해 신경과 및 기타 전문가 상담을 고려한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘추가 평가’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 신경과 시술
- 기타 전문가 상담 시술

목적

추가 평가 시술

판단 기준

필요 상태 · 질환

해야 할 일표 7에 따라 토실리주맙을 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘토실리주맙’ 토실리주맙
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
토실리주맙 약
판단 기준
REF 참조 · 다음 줄 “표”

용법위와 같이, 또는 토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께 메틸프레드니솔론 1일 1000mg을 정맥내 투여하는 것을 고려하고 2일 이상 동안 1일 메틸프레드니솔론 1000mg을 정맥내 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께’ → 토실리주맙	토실리주맙	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘메틸프레드니솔론 1일 1000mg을 정맥내 투여’ → 메틸프레드니솔론	메틸프레드니솔론	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘1일 메틸프레드니솔론 1000mg을 정맥내 투여’ → 메틸프레드니솔론	메틸프레드니솔론	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 위와 같이 행위
- 메틸프레드니솔론 1일 1000mg을 정맥내 투여 용량

어떤 경우

토실리주맙의 첫 번째 용량과 함께 약

그다음용법문장에서

무엇을

1일 메틸프레드니솔론 1000mg을 정맥내 투여 용량

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 2일 “2일 이상”
- 2일 기간

용법위와 같이, 또는 3일동안 1일 메틸프레드니솔론 1000 mg을 정맥내 투여하는 것을 고려한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘1일 메틸프레드니솔론’ → 메틸프레드니솔론 메틸프레드니솔론
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
OR 하나라도 “또는”
REF 참조 · 앞 줄 “위”
AND 모두
1일 메틸프레드니솔론 약
1000 mg을 정맥내 투여 용량
기간 · 한도
3일동안 기간
해야 할 일개선되면 위와 같이 관리 한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
어떤 경우
개선 상태 · 질환
판단 기준
REF 참조 · 앞 줄 “위”

해도 됨발작 예방을 위해 비진정 항경련제(예: 레비티라세탐)를 고려한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작 예방’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘비진정 항경련제’	항경련제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레비티라세탐’	레비티라세탐		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 비진정 항경련제 약
- 레비티라세탐 약

목적

발작 예방 상태 · 질환

해야 할 일필요에 따라 추가 평가를 위해 신경과 및 기타 전문가 상담을 고려한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘추가 평가’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 신경과 시술
- 기타 전문가 상담 시술

목적

추가 평가 시술

판단 기준

필요 상태 · 질환

해야 할 일두개내압 상승/뇌부종의 경우 최신 임상지침을 참조한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘최신 임상지침’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘두개내압 상승’	두개내압 상승		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘뇌부종’	뇌 부종	KCD G93.6 뇌부종	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

최신 임상지침 시술

어떤 경우

OR 하나라도
- 두개내압 상승 상태 · 질환
- 뇌부종 상태 · 질환

표 7: 이 약의 투여 후 기타 이상반응에 대한 권장 조치

이상반응	등급	조치
감염 (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조)	모든 등급	활성 감염이 있는 환자에게는 초기용량 일정에 따른 이 약의 투여를 진행하지 않는다. 활동성 감염이 해결되면 이 약의 초기용량 일정을 진행할 수 있다.
감염 (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의사항” 참조)	3 등급 4 등급	감염이 1등급 이하로 개선될 때까지 이 약의 이후 유지용량(즉, 이 약의 치료용량 일정 이후 투여되는 용량) 투여를 보류한다.
혈액학적 독성 (사용상의주의사항 “3. 이상사례” 및 4 일반적 주의사항“ 참조)	절대 중성구 수치가 0.5 × 10⁹/L 미만일때,	절대 중성구 수치가 0.5 × 10⁹/L 이상이 될 때까지 투여를 보류한다.
	열성 중성구 감소증	절대 중성구 수치가 1.0 × 10⁹/L 이상이고 열이 해결될 때까지 투여를 보류한다.
	헤모글로빈이 8 g/dL 미만일때	헤모글로빈이 8 g/dL 이상이 될 때까지 투여를 보류한다.
	혈소판 수가25000/µL 미만 혈소판 수가 25000/µL과 50000/µL 사이이며, 출혈이 있을 때	혈소판 수가 25000/µL 이상이고, 출혈이 없을 때까지 이 약의 투여를 보류한다.
기타 이상반응 ^a(사용상의주의사항 “3. 이상사례”참조)	3 등급 4 등급	2 등급 이하로 회복될 때까지, 이 약의 투여를 보류한다.
^a국립 암 연구소-이상사례 공통용어기준(NCI-CTCAE) 버전 4.03에 근거함

표 행 강조

해야 할 일혈액학적 독성 (사용상의주의사항 “3. 이상사례” 및 4 일반적 주의사항“ 참조) | 절대 중성구 수치가 0.5 × 10⁹/L 미만일때, | 절대 중성구 수치가 0.5 × 10⁹/L 이상이 될 때까지 투여를 보류한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학적 독성’	혈액학적 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘절대 중성구 수치’	중성구 수 검사		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘절대 중성구 수치’	중성구 수 검사		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 혈액학적 독성 사건
- CMP 수치 비교 < 0.5× 10^9/L “10⁹/L 미만”
  - 절대 중성구 수치 검사

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 0.5× 10^9/L “10⁹/L 이상”
- 절대 중성구 수치 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

해야 할 일혈액학적 독성 (사용상의주의사항 “3. 이상사례” 및 4 일반적 주의사항“ 참조) | 열성 중성구 감소증 | 절대 중성구 수치가 1.0 × 10⁹/L 이상이고 열이 해결될 때까지 투여를 보류한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘열이 해결’ → 열	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액학적 독성’	혈액학적 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘열성 중성구 감소증’ → 열성	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘절대 중성구 수치’	중성구 수 검사		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 혈액학적 독성 사건
- 열성 중성구 감소증 상태 · 질환

기간 · 한도

AND 모두 “이고”
- CMP 수치 비교 >= 1.0×10⁹/L “10⁹/L 이상”
  - 절대 중성구 수치 검사
- 열이 해결 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

해야 할 일혈액학적 독성 (사용상의주의사항 “3. 이상사례” 및 4 일반적 주의사항“ 참조) | 헤모글로빈이 8 g/dL 미만일때 | 헤모글로빈이 8 g/dL 이상이 될 때까지 투여를 보류한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학적 독성’	혈액학적 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘헤모글로빈’	혈색소		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘헤모글로빈’	혈색소		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 혈액학적 독성 사건
- CMP 수치 비교 < 8g/dL “8 g/dL 미만”
  - 헤모글로빈 검사

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 8g/dL “8 g/dL 이상”
- 헤모글로빈 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

해야 할 일혈액학적 독성 (사용상의주의사항 “3. 이상사례” 및 4 일반적 주의사항“ 참조) | 혈소판 수가25000/μL 미만 혈소판 수가 25000/μL과 50000/μL 사이이며, 출혈이 있을 때 | 혈소판 수가 25000/μL 이상이고, 출혈없음이 아님없을 때까지 이 약의 투여를 보류한다.

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학적 독성’	혈액학적 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈소판 수’ → 혈소판	혈소판 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈소판 수’ → 혈소판	혈소판 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈소판 수’ → 혈소판	혈소판 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘출혈이 있을’ → 출혈	출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈소판 수’ → 혈소판	혈소판 수 측정		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘출혈’	출혈	KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `131148009` \|출혈\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 혈액학적 독성 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - CMP 수치 비교 < 25000/μL “25000/μL 미만”
    - 혈소판 수 검사
  - AND 모두 “이며”
    - CMP 수치 비교 >= 25000/μL “과”
      - 혈소판 수 검사
    - CMP 수치 비교 <= 50000/μL “50000/μL 사이”
      - 혈소판 수 검사
    - 출혈이 있을 사건

기간 · 한도

AND 모두 “이고”
- CMP 수치 비교 >= 25000/μL “25000/μL 이상”
  - 혈소판 수 검사
- NOT 아님 “없을”
  - 출혈 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

해야 할 일기타 이상반응 ᵃ (사용상의주의사항 “3. 이상사례”참조) | 3 등급 4 등급 | 2 등급 이하로 회복될 때까지, 이 약의 투여를 보류한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘4’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기타 이상반응 ᵃ’ → 이상반응 ᵃ	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 기타 이상반응 ᵃ 사건
- OR 하나라도
  - 3 등급 상태 · 질환
  - 4 등급 상태 · 질환

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 2등급 “2 등급 이하”
- 등급 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “이상사례”참조”

해야 할 일ᵃ 국립 암 연구소-이상사례 공통용어기준(NCI-CTCAE) 버전 4.03에 근거함
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘ᵃ 국립 암 연구소-이상사례 공통용어기준(NCI-CTCAE) 버전 4.03’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일제목에서 물려받음
판단 기준
ᵃ 국립 암 연구소-이상사례 공통용어기준(NCI-CTCAE) 버전 4.03 상태 · 질환

금기활성 감염이 있는 환자에게는 초기용량 일정에 따른 이 약의 투여를 진행하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘활성 감염이 있는 환자’ → 활성 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘활성’ course = active · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

활성 감염이 있는 환자 상태 · 질환

판단 기준

초기용량 일정 용량

어떤 경우

제목에서 물려받음 감염 · 감염

해도 됨활동성 감염이 해결되면 이 약의 초기용량 일정을 진행할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘활동성 감염이 해결’ → 활동성 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘활동성’ course = active · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

초기용량 일정 용량

어떤 경우

활동성 감염이 해결 상태 · 질환

해야 할 일감염이 1등급 이하로 개선될 때까지 이 약의 이후 유지용량(즉, 이 약의 치료용량 일정 이후 투여되는 용량) 투여를 보류한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘감염’	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이후 유지용량(즉, 이 약의 치료용량 일정 이후 투여되는 용량) 투여 용량

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 1등급 “1등급 이하”
- 감염 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 감염 · 감염

조제 및 투여

해야 할 일이 약의 10 mg/mL 바이알과 90 mg/mL 바이알의 투여 오류를 방지하기 위해 투여 준비 및 투여 지침을 엄격히 준수하는 것이 매우 중요하다. 용법이 약은 정맥주사가 아닌 피하주사로만 투여해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 준비’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘투여 지침’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 투여 준비 시술
- 투여 지침 시술

목적

10 mg/mL 바이알과 90 mg/mL 바이알의 투여 오류를 방지 상태 · 질환

용법이 약은 사이토카인 방출 증후군(CRS) (사용상의주의사항 “4. 일반적 주의”의 1) 사이토카인 방출 증후군 항 참조)을 포함한 심각한 이상 반응을 관리하기 위해 충분히 훈련된 의료진 및 적절한 의료장비를 갖춘 의료전문가에 의해 투여되어야 한다.

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심각한 이상 반응을 관리’ → 이상 반응을 관리	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
‘충분히 훈련된 의료진’ → 의료진	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘적절한 의료장비를 갖춘 의료전문가’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

목적

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 심각한 이상 반응을 관리 사건
- 사이토카인 방출 증후군(CRS) 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

필요 조건

AND 모두 “및”
- 충분히 훈련된 의료진 환자군
- 적절한 의료장비를 갖춘 의료전문가 환자군

조제 방법

•

해야 할 일해야 할 일투여 전에 처방된 용량을 확인하며, 투여 오류를 줄이기 위해서 아래 표에 따라 이 약의 투여를 준비한다. 해야 할 일표 8 에 따라, 환자의 실제 체중을 기준으로 이 약 10 mg/mL 바이알을 사용하여 초기용량 1의 총 용량, 주입량 및 필요한 바이알 수를 결정한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 오류를 줄이기’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

처방된 용량 용량

투여 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 행위

목적

투여 오류를 줄이기 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “아래”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘실제 체중’ → 체중	체중		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 초기용량 1의 총 용량 용량
- 주입량 용량
- 필요한 바이알 수 용량

판단 기준

AND 모두
- REF 참조 · 다음 줄 “표”
- 실제 체중 검사

표 8: 이 약 10mg/mL의 바이알을 사용한 초기용량 1 (0.06 mg/kg)의 주사 용량

초기용량 1 (0.06mg/kg)	체중 (kg)	총 용량 (mg)	주입량 (mL)	바이알 수 (1바이알 = 3 mL)
	35-39	2.2	0.22	1
	40-44	2.5	0.25	1
	45-49	2.8	0.28	1
	50-59	3.3	0.33	1
	60-69	3.9	0.39	1
	70-79	4.5	0.45	1
	80-89	5.1	0.51	1
	90-99	5.7	0.57	1
	100-109	6.3	0.63	1
	110-119	6.9	0.69	1
	120-129	7.5	0.75	1
	130-139	8.1	0.81	1
	140-149	8.7	0.87	1
	150-160	9.3	0.93	1

표 행 강조

용법• 투여 지연 후, 이 약 초기용량 일정으로 투여를 반복하는 환자(표2 참조)

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 초기용량 일정으로 투여를 반복하는 환자’ → 약 초기용량 일정	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

이 약 초기용량 일정으로 투여를 반복하는 환자 환자군

이후

투여 지연 기간

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

용법표 9에 따라, 환자의 실제 체중을 기준으로 이 약 10 mg/mL 바이알을 사용하여 초기용량 2의 총 용량, 주입량 및 필요한 바이알 수를 결정한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘실제 체중’ → 체중	체중		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 초기용량 2의 총 용량 용량
- 주입량 용량
- 필요한 바이알 수 횟수

판단 기준

AND 모두
- REF 참조 · 다음 줄 “에 따라”
- 실제 체중 검사

표 9: 이 약 10mg/mL의 바이알을 사용한 초기용량 2 (0.3 mg/kg)의 주사용량

초기용량 2 (0.3mg/kg)	체중 (kg)	총 용량 (mg)	주입량 (mL)	바이알 수 (1바이알 = 3 mL)
	35-39	11	1.1	1
	40-44	13	1.3	1
	45-49	14	1.4	1
	50-59	16	1.6	1
	60-69	19	1.9	1
	70-79	22	2.2	1
	80-89	25	2.5	1
	90-99	28	2.8	1
	100-109	31	3.1	2
	110-119	34	3.4	2
	120-129	37	3.7	2
	130-139	40	4.0	2
	140-149	43	4.3	2
	150-160	47	4.7	2

표 행 강조

해야 할 일투여 지연 이후, 이 약의 치료 재개에 관한 지침은 ‘용법용량 중 투여 지연후 이 약의 재개’항을 참고한다.
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
이후
투여 지연 행위
판단 기준
REF 참조 · 다른 항 “참고”

해야 할 일이 약의 치료를 시작하기 전에, 대상포진 바이러스 재활성화 예방을 위해 최신 임상 지침에 따라 항바이러스 예방을 고려해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘대상포진 바이러스 재활성화 예방’ → 대상포진 바이러스	사람 알파헤르페스바이러스	자세히 organism 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘항바이러스 예방’	Administration of prophylactic antiviral	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

항바이러스 예방 시술

치료를 시작 시술

목적

대상포진 바이러스 재활성화 예방 상태 · 질환

판단 기준

최신 임상 지침 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 대상포진 바이러스 재활성화의 예방

해도 됨1 등급 | 체온: 38°C(100.4°F )이상ᵇ | 고려될 수 있다. | 해당 없음

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘1 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 1 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘토실리주맙 투여’ → 토실리주맙	토실리주맙		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 2 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 수액에 반응하면서 혈압상승제를 필요로 하지 않는 저혈압 상태 · 질환
  - 저유량 비강 캐뉼라ᶜ, 혹은 블로우바이(blow-by)를 통한 산소공급이 필요한 경우 상태 · 질환
- NOT 아님 “지 않”
  - 개선 상태 · 질환

이후

토실리주맙 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 24시간 “이내”
- 24시간 기간

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “아래”

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고유량 비강 캐뉼라 ᶜ’ → 고유량 비강 캐뉼라	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면마스크’	Face mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비재호흡마스크’	Nonrebreather oxygen mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘벤츄리마스크’	Venturi mask		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘산소 공급이 필요’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 3 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 바소프레신과 함께 혹은 단독으로 혈압상승제를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도 “또는”
      - 고유량 비강 캐뉼라 ᶜ 시술
      - 안면마스크 시술
      - 비재호흡마스크 시술
      - 벤츄리마스크 시술
    - 산소 공급이 필요 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

개념 임상 38 · 연결 33

원문 표현	표준 이름	코드
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘4 등급’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘체온’	체온		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요한 경우’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요한 경우’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요한 경우’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양압의 산소 공급이 필요한 경우’ → 산소 공급	산소 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘지속적 기도양압(CPAP)’ → 기도양압	지속적 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적’ temporal = persistent
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양방향 기도 양압(BiPAP)’ → 양방향 기도 양압	이중형 기도 양압 인공호흡기 치료		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘삽관’	삽관		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기계 인공호흡’ → 인공호흡	인공호흡		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여’ → 정맥	정맥		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘보조 산소 증가’ → 산소	산소		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥 수액’	정맥 수액		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 토실리주맙 약
- 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여 용량

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 4 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 양압의 산소 공급이 필요한 경우 상태 · 질환
    - 지속적 기도양압(CPAP) 시술
    - 양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
    - 삽관 시술
    - 기계 인공호흡 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

그다음용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 8시간마다 용량
- 토실리주맙 약
- 반복 투여 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “나”
  - 보조 산소 증가 시술
  - 정맥 수액 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 반응 사건

판단 기준

필요 상태 · 질환

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

최대 용량 800mg 용량

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 4 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 양압의 산소 공급이 필요한 경우 상태 · 질환
    - 지속적 기도양압(CPAP) 시술
    - 양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
    - 삽관 시술
    - 기계 인공호흡 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

24시간 동안 최대 3회 투여 용량

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 4 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 양압의 산소 공급이 필요한 경우 상태 · 질환
    - 지속적 기도양압(CPAP) 시술
    - 양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
    - 삽관 시술
    - 기계 인공호흡 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

최대 총 4회 투여 용량

어떤 경우

AND 모두 “면서”
- 4 등급 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 38°C “이상ᵇ”
  - 체온 검사
- OR 하나라도 “또는”
  - 복수의 혈압상승제(바소프레신제외)를 필요로 하는 저혈압 상태 · 질환
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
    - 양압의 산소 공급이 필요한 경우 상태 · 질환
    - 지속적 기도양압(CPAP) 시술
    - 양방향 기도 양압(BiPAP) 시술
    - 삽관 시술
    - 기계 인공호흡 시술

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법토실리주맙 ᵃ 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘토실리주맙 ᵃ 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여’ → 토실리주맙 토실리주맙
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
토실리주맙 ᵃ 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용량 · 기간 한도(최대 용량 800mg).
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
최대 용량 800mg 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법보조 산소 증가나 정맥 수액에 반응없음하아님지 않는 경우, 필요에 따라 8시간마다 토실리주맙을 반복 투여한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘필요’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘보조 산소 증가’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥 수액’	정맥 수액	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘8시간마다 토실리주맙을 반복 투여’ → 토실리주맙	토실리주맙	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

8시간마다 토실리주맙을 반복 투여 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “나”
  - 보조 산소 증가 시술
  - 정맥 수액 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 반응 상태 · 질환

판단 기준

필요 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용량 · 기간 한도24시간 동안 최대 3회 투여로 제한한다.
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
24시간 동안 최대 3회 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용량 · 기간 한도(최대 총 4회 투여)
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
최대 총 4회 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용법용량 · 기간 한도토실리주맙 8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여한다. (최대 용량 800mg).
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘토실리주맙’ 토실리주맙
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
AND 모두
토실리주맙 약
8 mg/kg을 1시간에 걸쳐 정맥내 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
최대 용량 800mg 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법보조 산소 증가나 정맥 수액에 반응없음하아님지 않는 경우, 필요에 따라 8시간마다 토실리주맙을 반복 투여한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘필요’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘보조 산소 증가’ → 산소	산소	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정맥 수액’	정맥 수액	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘8시간마다 토실리주맙을 반복 투여’ → 토실리주맙	토실리주맙	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

8시간마다 토실리주맙을 반복 투여 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “나”
  - 보조 산소 증가 시술
  - 정맥 수액 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 반응 상태 · 질환

판단 기준

필요 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용량 · 기간 한도용량 · 기간 한도24시간 동안 최대 3회 투여로 제한한다.(최대 총 4회 투여)
논리 구조만든 쪽 AI
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
24시간 동안 최대 3회 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
용량 · 기간 한도문장에서
무엇을
최대 총 4회 투여 용량
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법개선없음되아님지 않으면 메틸프레드니솔론 1mg/kg을 1일 2회 정맥주입하거나 이에 상응하는 덱사메타손(예: 6시간마다 10mg 정맥주입)을 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이에 상응하는 덱사메타손’ → 덱사메타손	덱사메타손		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘6시간마다 10mg 정맥주입’ → 정맥주입	정맥 주입		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 메틸프레드니솔론 1mg/kg을 1일 2회 정맥주입 용량
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  - 이에 상응하는 덱사메타손 약
  - 6시간마다 10mg 정맥주입 용량

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 개선 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

용법증상이 1등급 이하로 개선될 때까지 코르티코스테로이드 투여를 지속하고, 이후 3일에 걸쳐 점차 감량한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘코르티코스테로이드 투여’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

코르티코스테로이드 투여 약

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 1등급 “1등급 이하”
- 증상 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

그다음해야 할 일문장에서

기간 · 한도

3일 기간

용법위와 같이 또는 의료전문가의 판단에 따라 3일 동안 메틸프레드니솔론 1000 mg을 1일 1회 정맥 주입한다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘위’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을
메틸프레드니솔론 1000 mg을 1일 1회 정맥 주입 용량
기간 · 한도
3일 기간
판단 기준
OR 하나라도 “또는”
위 상태 · 질환
의료전문가의 판단 상태 · 질환
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군
해야 할 일개선없음되아님지 않거나, 증상이 악화되면 다른 면역억제제를 고려한다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘다른 면역억제제’ → 면역억제제 면역억제제
자세히
약
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을
다른 면역억제제 행위
어떤 경우
OR 하나라도 “거나”
NOT 아님 “지 않”
개선 상태 · 질환
증상이 악화 상태 · 질환
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일ᵃ 증상없음이 개선되아님지 않는 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 경우, 최신 임상 지침을 따른다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- NOT 아님 “지 않”
  - 증상이 개선되 상태 · 질환
- 사이토카인 방출 증후군(CRS) 상태 · 질환

판단 기준

최신 임상 지침 시술

개념 임상 9 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘은폐’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘ᵇ 사이토카인 방출 증후군’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘해열제’	해열제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항사이토카인 요법’	항사이토카인 요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘스테로이드’	스테로이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `45007003` \|저혈압\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `389086002` \|저산소증\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

ᵇ 사이토카인 방출 증후군 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- OR 하나라도 “또는”
  해열제 약
  INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  항사이토카인 요법 약
  토실리주맙 약
  스테로이드 약
무슨 일
- 은폐 사건

무엇이

열 사건

무슨 일

NOT 아님 “지 않”
- OR 하나라도 “또는”
  - 저혈압 사건
  - 저산소증 사건

뜻 풀이뜻 풀이ᶜ 저유량 비강 캐뉼라는 6 L/min이하, 고유량 비강 캐뉼라는 6 L/min초과일 경우이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ᶜ 저유량 비강 캐뉼라’ → 저유량 비강 캐뉼라	저유량 비강 캐뉼라 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고유량 비강 캐뉼라’	고유량 비강캐뉼라 산소요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 <= 6L/min “6 L/min이하”
- ᶜ 저유량 비강 캐뉼라 시술

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

CMP 수치 비교 > 6L/min “6 L/min초과”
- 고유량 비강 캐뉼라 시술

용법ᵈ 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준을 따른다.
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘ᵈ 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준’ 표준 개념 연결 전
자세히
시술
역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
판단 기준
ᵈ 미국이식 세포 치료 학회 (ASTCT) 등급 기준 시술
어떤 경우
제목에서 물려받음 사이토카인 방출 증후군 · 토실리주맙 및 코르티코스테로이드를 사용한 사이토카인 방출 증후군

해야 할 일표 10에 따라, 환자의 실제 체중을 기준으로 이 약 90 mg/mL 바이알을 사용하여 유지용량 1의 총 용량, 주입량 및 필요한 바이알 수를 결정한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘실제 체중’ → 체중	체중		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 유지용량 1의 총 용량 용량
- 주입량 용량
- 필요한 바이알 수 횟수

판단 기준

AND 모두
- REF 참조 · 다음 줄 “에 따라”
- 실제 체중 검사

표 10: 이 약 90mg/mL의 바이알을 사용한 유지용량(1.5 mg/kg)의 주사 용량

유지용량 (1.5 mg/kg)	체중 (kg)	총 용량 (mg)	주입량 (mL)	바이알 수 (1바이알 = 1.7 mL)
	35-39	56	0.62	1
	40-44	63	0.70	1
	45-49	70	0.78	1
	50-59	82	0.91	1
	60-69	99	1.1	1
	70-79	108	1.2	1
	80-89	126	1.4	1
	90-99	144	1.6	1
	100-109	153	1.7	1
	110-119	171	1.9	2
	120-129	189	2.1	2
	130-139	198	2.2	2
	140-149	216	2.4	2
	150-160	234	2.6	2

용량 · 기간 한도각 주사 용량은 2.0mL을 초과해서는 안 된다. 용법2.0mL보다 많은 용량을 투여하여야 하는 경우 여러 개의 시린지로 균등하게 나누어 투여한다.

이 약의 투여

용법복부의 피하조직에 주사할 것이 권장된다. 해도 됨또는 다른 부위(예. 허벅지)의 피하 조직에 주사할 수도 있다. 용법연속 투여의 경우, 주사 부위로부터 최소 2cm 이상의 간격을 둔다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘허벅지’	넓적다리		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘피하 조직’	피부밑 조직		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
  - 다른 부위 시술
  - 허벅지 시술
- 피하 조직 시술

금기피부가 붉거나, 멍이 있거나, 연한피부, 단단한 피부, 또는 문신, 흉터가 있는 부위에 이 약을 투여해서는 안 된다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘멍이 있’ → 멍	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘연한피부’	피부 압통	KCD R20.8 기타 및 상세불명의 피부감각장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘문신’	문신		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘흉터’	흉터	KCD L90.5 피부의 흉터 병태 및 섬유증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 피부가 붉 상태 · 질환
- 멍이 있 상태 · 질환
- 연한피부 상태 · 질환
- 단단한 피부 상태 · 질환
- 문신 상태 · 질환
- 흉터 상태 · 질환

투여 후 모니터링

해야 할 일관찰 · 검사환자에게 초기용량 일정 내에 모든 용량을 투여한 후, 의료시설 인근에서 머물 것을 권고하고, 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 징후 및 증상에 대해 48시간동안 매일 환자를 모니터링 하여야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 징후’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

의료시설 인근에서 머물 행위

이후

초기용량 일정 내에 모든 용량을 투여 행위

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 징후 사건
- 증상 사건

기간 · 한도

48시간동안 기간

신중 투여 주의

신장애 환자

해야 할 일 (부정)경증 또는 중등도의 신장애 환자에게 이 약의 용량 조절은 필요하지 않다. 확립 안 됨중증 신장애 환자에 대한 정보는 제한적이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증’ → 경증 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002`
‘경증 또는 중등도의 신장애’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

무엇을

용량 조절 용량

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 경증 상태 · 질환
- 중등도의 신장애 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 신장애 환자’ → 중증 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

중증 신장애 환자 상태 · 질환

무슨 일

정보 사건

10.

간장애 환자

해야 할 일 (부정)경증의 간장애 환자에게 이 약의 용량 조절은 필요하지 않다. 확립 안 됨중등도 및 중증 간장애 환자에 대한 자료가 없다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증의 간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증의’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002` 후조합 `77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `255604002` \|경증\|

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

무엇을

용량 조절 용량

누구에게

경증의 간장애 환자 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중등도’ → 중등도 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007`
‘중등도 및 중증 간장애 환자’ → 중증 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두 “및”
- 중등도 상태 · 질환
- 중증 간장애 환자 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

확립 안 됨이 약에 대한 약물 상호 작용 연구는 수행되지 않았다. 농도 · 효과가 바뀜이 약의 치료 시작과 관련된 사이토카인의 초기 방출은 CYP450 효소를 억제할 수 있다. 위험이 커짐생리학 기반 약동학(PBPK) 모델링의심에 기초하여, 약물 간 상호 작용의심의 위험은 이 약 초기용량 일정의 시작에서 첫 유지용량 투여 후의심 최대 7일까지 또는 사이토카인 방출 증후군의심(CRS) 발생 기간에 가장 높을 것으로 예측된다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 기간 동안 치료 지수가 좁은 CYP450 기질 약물을 병용 투여 받는 환자의 독성 또는 약물 농도(예: 사이클로스포린)를 모니터링한다. (“4. 일반적 주의”의 1) 사이토카인 방출 증후군(CRS) 참조). 투여 조절해야 할 일필요에 따라 병용 약물의 용량을 조절해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약의 치료 시작과 관련된 사이토카인의 초기 방출’ → 사이토카인의 초기 방출	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘CYP450 효소’	사이토크롬 P450		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

이 약의 치료 시작과 관련된 사이토카인의 초기 방출 사건

무슨 일

CYP450 효소 검사

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘생리학 기반 약동학(PBPK) 모델링’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 추정
‘사이토카인 방출 증후군(CRS) 발생 기간’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 추정

기간 · 한도

OR 하나라도 “또는”
- CMP 수치 비교 <= 7일 “최대”
  - 초기용량 일정의 시작에서 첫 유지용량 투여 후 기간
- 사이토카인 방출 증후군(CRS) 발생 기간 기간

무슨 일

약물 간 상호 작용의 위험 사건

근거

생리학 기반 약동학(PBPK) 모델링 시술

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘치료 지수가 좁은 CYP450 기질 약물을 병용 투여 받는 환자’ → CYP450 기질 약물	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘약물 농도’	약물 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘사이클로스포린’	사이클로스포린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “또는”
- 독성 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  - 약물 농도 검사
  - 사이클로스포린 약

누구에게

치료 지수가 좁은 CYP450 기질 약물을 병용 투여 받는 환자 환자군

기간 · 한도

REF 참조 · 앞 줄 “이”

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

병용 약물의 용량 용량

판단 기준

필요 상태 · 질환

임부·수유부

임부, 수유부 및 가임여성에 대한 투여

임부

안전성 미확립확립 안 됨임부에서 이 약의 안전성을 평가한 자료는 없다. 확립 안 됨임부에게 투여 시 이 약이 태아에 위해를 유발할 수 있는지를 평가하기 위한 동물시험은 수행되지 않았다. 일어남 · 보고됨모체의 IgG는 임신 첫 3개월 이후에 태반을 통과하는 것으로 알려져 있다. 피함 · 권장 안 함일어날 수 있음권장 안 함따라서, 인간화-IgG4-기반 항체인 이 약은 임부에서 발달 중인 태아에게 전달될 가능성이 있으며 임산부에게 권장하지 않는다. 관찰 · 검사해야 할 일이 약은 저감마글로불린혈증과 관련이 있으므로, 이 약으로 치료받는 산모의 신생아에서 면역글로불린 수치 평가를 고려해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무슨 일

안전성을 평가한 자료 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘동물시험’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘태아에 위해를 유발할 수 있는지를 평가’ → 태아	Entire fetus		자세히 body_site 역할 목적 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

목적

태아에 위해를 유발할 수 있는지를 평가 상태 · 질환

무슨 일

동물시험 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘모체의 IgG’ → IgG	면역글로불린 G		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘태반을 통과’ → 태반	태반		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

임신 첫 3개월 기간

무엇이

모체의 IgG 약

무슨 일

태반을 통과 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘인간화-IgG4-기반 항체’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘전달’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘발달 중인 태아’ → 태아	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘임산부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

발달 중인 태아 환자군

무엇이

인간화-IgG4-기반 항체 약

무슨 일

전달 사건

권장 안 함문장에서

누구에게

임산부 환자군

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘저감마글로불린혈증’	저감마 글로불린 혈증	KCD D80.1 비가족성 저감마글로불린혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘이 약으로 치료받는 산모의 신생아’ → 산모의 신생아	환자군 neonate		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘면역글로불린 수치 평가’ → 면역글로불린 수치	Immunoglobulin measurement		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

면역글로불린 수치 평가 검사

누구에게

이 약으로 치료받는 산모의 신생아 환자군

이유

관련 있음문장에서확실성 확립
무슨 일
- 저감마글로불린혈증 상태 · 질환

수유부

알려지지 않음이 약이 사람 및 동물의 모유로의 분비, 모유 수유 영아 및 모유 생성에 미치는 영향에 대해 알려져 있지 않다. 환자에게 알림해야 할 일모유 수유를 받은 영아에게 심각한 이상반응을 초래할 가능성이 있으므로, 이 약 투여 기간 및 투여 완료 후 최소 5개월 간 수유없음하아님지 않을 것을 권장한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘모유로의 분비’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘모유 수유 영아’ → 모유 수유	수유	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘모유 생성’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무슨 일

AND 모두 “,”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 사람 사건
    - 동물 사건
  - 모유로의 분비 약
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두 “및”
    - 모유 수유 영아 환자군
    - 모유 생성 사건
  - 영향 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 완료’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘모유 수유를 받은 영아’ → 영아	아기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘심각한 이상반응’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
‘수유’	수유		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `1260078007` \|수유\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “지 않”
- 수유 행위

이후

투여 완료 사건

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 이 약 투여 기간 기간
- CMP 수치 비교 >= 5개월 “최소”
  - 5개월 간 기간

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
누구에게
- 모유 수유를 받은 영아 환자군
무슨 일
- 심각한 이상반응 사건

피임

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약의 치료를 시작하기 전에 가임 여성의 임신 여부를 확인해야 한다. 환자에게 알림해야 할 일임부에게 투여 시 이 약은 태아에게 해가 될 수 있으므로, 가임기 여성은 투여 기간 및 투여 완료 후 5개월 동안 효과적인 피임법을 사용할 것이 권장된다. 피함 · 권장 안 함해야 할 일해야 할 일남성 환자는 투여 기간 및 투여 완료 후 3개월 동안 효과적인 피임법(예. 콘돔)을 사용해야 하며 정자없음를 기증하거나 보관없음하면 아님안 된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘가임 여성’	Female of child bearing age		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신 여부’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

임신 여부 시술

누구에게

가임 여성 환자군

치료를 시작하기 전 기간

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부에게 투여 시’ → 임부	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘태아에게 해’ → 태아	Entire fetus		자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘가임기 여성’	Female of child bearing age		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

효과적인 피임법 행위

누구에게

가임기 여성 환자군

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 투여 기간 기간
- 투여 완료 후 5개월 동안 기간

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
어떤 경우
- 임부에게 투여 시 상태 · 질환
무슨 일
- 태아에게 해 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘남성 환자’ → 남성	남자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘남성 환자’ → 남성	남자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘효과적인 피임법’ → 피임법	Contraception care	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘콘돔’	Uses contraceptive sheath	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정자를 기증’ → 정자	정자	자세히 body_site 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `6789008` \|정자\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
- 효과적인 피임법 행위
- 콘돔 약

누구에게

남성 환자 환자군

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 투여 기간 기간
- CMP 수치 비교 <= 3개월 “동안”
  - 투여 완료 후 기간

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “안 된다”
- OR 하나라도 “하거나”
  - 정자를 기증 행위
  - 보관 행위

누구에게

남성 환자 환자군

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 투여 기간 기간
- CMP 수치 비교 <= 3개월 “동안”
  - 투여 완료 후 기간

소아

소아 등에 대한 투여

안전성 미확립확립 안 됨18세 미만의 소아 환자에 대한 이 약의 안전성 및 유효성은 확립되지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아 환자’ → 소아	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
- 소아 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

고령자

고령자에 대한 투여

해야 할 일 (부정)고령 환자(65세 이상)의 용량 조절이 필요하지 않다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령 환자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

무엇을

용량 조절 용량

누구에게

CMP 수치 비교 >= 65세 “65세 이상”
- 고령 환자 환자군

일반적 주의

사이토카인 방출 증후군(CRS)

일어날 수 있음생명을 위협하거나 치명적인 반응을 포함하는 사이토카인 방출 증후군(CRS)이 이 약을 투여 받는 환자에서 발생할 수 있다. 일어남 · 보고됨이 약의 투여 후 발생한 사이토카인 방출 증후군(CRS)은 대부분 1등급 및 2등급이었다(이상반응 항 참조). 빈도 · 비율빈도 · 비율사이토카인 방출 증후군(CRS)의 발생까지의 시간 중앙값은 가장 마지막 투여 후 2일(범위: 1~6)이었고 지속 기간 중앙값은 2일(범위: 1~9)이었다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군’	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

이 약을 투여 받는 환자 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 사이토카인 방출 증후군 사건
- 생명을 위협 사건
- 치명적인 반응 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)은 대부분 1등급 및 2등급’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘1등급’ grade = 1등급 ‘2등급’ grade = 2등급

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

이후

투여 시술

무슨 일

사이토카인 방출 증후군(CRS)은 대부분 1등급 및 2등급 사건

근거

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 발생까지의 시간 중앙값’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

이후

마지막 투여 행위

무슨 일

CMP 수치 비교 = 2일 “2일”
- 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 발생까지의 시간 중앙값 기간

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 = 2일 “2일”
- 지속 기간 중앙값 기간

일어날 수 있음사이토카인 방출 증후군(CRS)의 임상 징후 및 증상에는 열, 오한, 저혈압, 빈맥, 저산소증, 두통 및 간 효소 상승이 포함될 수 있지만 이에 국한되지 않는다. 일어날 수 있음잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 합병증으로는 심장 기능 장애, 성인 호흡 곤란 증후군, 신경계 독성, 신부전 및/또는 간부전, 파종 혈관 내 응고(DIC)가 포함될 수 있다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘오한’	오한	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘두통’	두통	KCD R51 두통 · G43 편두통 · G43.0 조짐이 없는 편두통[일반편두통]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간 효소 상승’	간 효소 상승	KCD R74.8 기타 혈청효소의 이상수치 · R74.0 트란스아미네이스 및 젖산 디하이드로지네이스 수치의 상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- SHARE 공유 성분
  - 사이토카인 방출 증후군(CRS) 사건
  - AND 모두
    - 임상 징후 사건
    - 증상 사건
- 열 사건
- 오한 사건
- 저혈압 사건
- 빈맥 사건
- 저산소증 사건
- 두통 사건
- 간 효소 상승 검사

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 합병증’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심장 기능 장애’	심기능 장애	KCD I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘성인 호흡 곤란 증후군’	급성 호흡 곤란 증후군	KCD J80 성인호흡곤란증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘성인’ population = adult · 속성 Occurrence = Adulthood `41847000`
‘신경계 독성’	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간부전’	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘파종 혈관 내 응고(DIC)’ → 파종 혈관 내 응고	파종 혈관내 응고	KCD D65 파종성 혈관내응고[탈피브린증후군]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 합병증 사건
- 심장 기능 장애 사건
- 성인 호흡 곤란 증후군 사건
- 신경계 독성 사건
- 신부전 사건
- 간부전 사건
- 파종 혈관 내 응고(DIC) 사건

처치해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기 위해 초기용량 일정에 따라 치료를 시작한다. 농도 · 효과가 바뀜권장 용량을 따르없음아님지 않거나 치료 시작 또는 투여 지연 후 치료 재개를 위한 일정을 따르없음아님지 않으면 작용 기전 관련 이상 반응의 빈도와 중증도가 증가할 수 있다. 투여 조절용법사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기 위하여, 주입 전처치 약물을 투여하고, 투여 후 환자를 모니터링한다. 투여 조절용법이전 투여에서 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험한 환자의 경우, 다음 투여 이전에 주입 전처치 약물을 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 행위

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기 상태 · 질환

판단 기준

초기용량 일정 용량

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘치료 시작 또는 투여 지연 후 치료 재개를 위한 일정을 따르’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능
‘작용 기전 관련 이상 반응의 빈도’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- NOT 아님 “지 않”
  - 권장 용량을 따르 용량
- NOT 아님 “지 않”
  - 치료 시작 또는 투여 지연 후 치료 재개를 위한 일정을 따르 시술

무슨 일

AND 모두 “와”
- 작용 기전 관련 이상 반응의 빈도 사건
- 중증도 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘주입 전처치 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

주입 전처치 약물 약

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 위험을 줄이기 상태 · 질환

그다음관찰 · 검사문장에서

무엇을

환자 환자군

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘주입 전처치 약물을 투여’ → 주입 전처치	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘투여에서 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험한 환자’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

주입 전처치 약물을 투여 행위

누구에게

투여에서 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험한 환자 상태 · 질환

다음 투여 기간

환자에게 알림해야 할 일환자에게 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 징후 및 증상이 나타나면 진료를 받도록 안내해야 한다. 처치관찰 · 검사해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)의 첫 징후 발생시, 입원을 위해 즉시 환자를 평가하고 표 4(용법용량항 참조)의 중증도에 따라 지지요법, 토실리주맙 및/또는 코르티코스테로이드로의 치료를 시작한다. 빈도 · 비율빈도 · 비율빈도 · 비율MajesTEC-1에서 사이토카인 방출 증후군(CRS) 치료를 위해 토실리주맙, 코르티코스테로이드 및 토실리주맙과 코르티코스테로이드가 병용 투여된 사례는 각각 32%, 11% 및 3% 였다. 금기금기골수성장인자, 특히 과립구-대식세포집락자극인자(GM-CSF)는 사이토카인 방출 증후군(CRS)이 발생한 동안 투여하지 않아야 한다. 중지해야 할 일사이토카인 방출 증후군(CRS)이 해소될 때까지 이 약 치료의 중단에 대한 내용은 표 3(용법용량 항 참조)를 따른다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 징후’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

진료를 받 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “및”
- 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 징후 사건
- 증상 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 첫 징후 발생’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)의 첫 징후 발생’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘입원’	입원		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘코르티코스테로이드’ → 코르티코스테로이드로	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

어떤 경우

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 첫 징후 발생 상태 · 질환

목적

입원 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “및/또는”
- 지지요법 시술
- 토실리주맙 약
- 코르티코스테로이드 약

어떤 경우

사이토카인 방출 증후군(CRS)의 첫 징후 발생 상태 · 질환

판단 기준

AND 모두
- 중증도 상태 · 질환
- REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘MajesTEC-1’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘사이토카인 방출 증후군(CRS) 치료’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 관찰
‘토실리주맙’	토실리주맙		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘코르티코스테로이드’	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘토실리주맙과 코르티코스테로이드가 병용 투여’ → 토실리주맙	토실리주맙		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘토실리주맙과 코르티코스테로이드가 병용 투여’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

목적

사이토카인 방출 증후군(CRS) 치료 상태 · 질환

무슨 일

CMP 수치 비교 = 32% “각각”
- 토실리주맙 약

근거

MajesTEC-1 시술

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 = 11% “각각”
- 코르티코스테로이드 약

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 = 3% “각각”
- 토실리주맙과 코르티코스테로이드가 병용 투여 약

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘골수성장인자’	골수 성장 인자 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘과립구-대식세포집락자극인자(GM-CSF)’ → 과립구-대식세포집락자극인자	과립구 대식세포-집락자극인자		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)이 발생’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- 골수성장인자 약
- 과립구-대식세포집락자극인자(GM-CSF) 약

기간 · 한도

사이토카인 방출 증후군(CRS)이 발생 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)이 해소될 때까지’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

기간 · 한도

사이토카인 방출 증후군(CRS)이 해소될 때까지 상태 · 질환

판단 기준

AND 모두
- REF 참조 · 다음 줄 “표”
- REF 참조 · 다른 항 “용법용량 항 참조”

신경계 독성

일어남 · 보고됨면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)을 포함하여 심각하거나 생명을 위협하거나 치명적인 신경계 독성 증상이 이 약의 투여 이후 발생하였다. 빈도 · 비율신경계 독성 사례의 대부분은 1등급 및 2등급이었다. 일어날 수 있음면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)은 사이토카인 방출 증후군(CRS)과 동시에 발생하거나, 사이토카인 방출 증후군(CRS) 해소 후에 발생하거나, 사이토카인 방출 증후군없음(CRS) 아님없이도 발생할 수 있다. 처치관찰 · 검사해야 할 일치료 중 신경계 독성의 징후나 증상에 대해 환자를 모니터링하고 즉시 치료하여야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘심각하거나 생명을 위협하거나 치명적인 신경계 독성 증상’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `19466003` \|신경독성\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 심각하거나 생명을 위협하거나 치명적인 신경계 독성 증상 사건
- 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경계 독성 사례의 대부분은 1등급 및 2등급’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘1등급’ grade = 1등급 ‘2등급’ grade = 2등급

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

무슨 일

신경계 독성 사례의 대부분은 1등급 및 2등급 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)과 동시에’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘사이토카인 방출 증후군(CRS) 해소 후’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘사이토카인 방출 증후군(CRS)’ → 사이토카인 방출 증후군	사이토카인 방출 증후군	KCD D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `710027002` \|사이토카인 방출 증후군\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

OR 하나라도 “하거나”
- 사이토카인 방출 증후군(CRS)과 동시에 상태 · 질환
- 사이토카인 방출 증후군(CRS) 해소 후 상태 · 질환
- NOT 아님 “없이”
  - 사이토카인 방출 증후군(CRS) 상태 · 질환

무슨 일

면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경계 독성의 징후’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “나”
- 신경계 독성의 징후 사건
- 증상 사건

기간 · 한도

치료 기간

해야 할 일문장에서

환자에게 알림해야 할 일환자에게 신경계 독성의 증상 및 징후가 나타나면 진료를 받도록 안내해야 한다. 처치해야 할 일면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)을 포함한 신경계 독성의 첫 징후가 나타나면 즉시 환자를 평가하고 표 6 (용법용량 항 참조)의 중증도에 따른 치료를 시작한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경계 독성의 증상’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

진료를 받 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “및”
- 신경계 독성의 증상 사건
- 징후 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군’	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경계 독성의 첫 징후’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 즉시 환자 행위
- 치료 행위

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 신경계 독성의 첫 징후 사건
- 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군 사건

판단 기준

AND 모두
- 중증도 상태 · 질환
- REF 참조 · 다른 항 “참조”

중지해야 할 일면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 또는 기타 신경계 독성의 경우, 표 5에 따라 이 약의 치료를 중단하고 표 6의 권장 사항에 따라 이상 반응을 관리해야 한다.

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘표 5’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘표 6의 권장 사항’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기타 신경계 독성’ → 신경계 독성	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이상 반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 상태 · 질환
- 기타 신경계 독성 상태 · 질환

판단 기준

표 5 시술

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

이상 반응 사건

판단 기준

표 6의 권장 사항 시술

감염

일어남 · 보고됨중대하거나, 생명을 위협하거나 치명적인 감염이 이 약을 투여 받은 환자에게서 보고되었다(“3. 이상사례” 참조). 일어남 · 보고됨이 약의 치료 중 신규 또는 재 활성화된 바이러스 감염이 발생했다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중대하거나, 생명을 위협하거나 치명적인 감염’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘치명적’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `40733004` \|감염성 질환\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘생명을 위협’ → 생명 → 생명을 위협 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘생명을 위협’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `40733004` \|감염성 질환\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “하거나”
  - 중대 상태 · 질환
  - 생명을 위협 상태 · 질환
  - 치명적 상태 · 질환
- 감염 사건

근거

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘재 활성화’ → 재 활성화된 바이러스 감염	재활성화된 바이러스 감염	KCD B34.9 상세불명의 바이러스감염 · B34 상세불명 부위의 바이러스감염 · B33 달리 분류되지 않은 기타 바이러스질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘바이러스 감염’	바이러스성 질환	KCD B34.9 상세불명의 바이러스감염 · B34 상세불명 부위의 바이러스감염 · B33 달리 분류되지 않은 기타 바이러스질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

치료 기간

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 신규 상태 · 질환
  - 재 활성화 상태 · 질환
- 바이러스 감염 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약의 치료 기간 및 이전에 감염 증상 및 징후에 대해 환자를 모니터링하고 적절하게 치료한다. 투여 조절용법최신 임상 지침에 따라 예방적 항생제를 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘감염 증상’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 감염 증상 사건
- 징후 사건

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 치료 기간 기간
- 이전 기간

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

적절하게 치료 행위

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘예방적 항생제’	예방적 항생제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

예방적 항생제 약

판단 기준

최신 임상 지침 상태 · 질환

금기금기활성 감염이 있는 환자에게는 초기용량 일정에 따른 이 약의 투여를 진행하지 않는다. 중지해야 할 일이 약의 치료 중단에 대한 사항은 표 7을 따른다. (용법용량 “4. 이상반응 관리를 위한 용량 조절” 참조).

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘활성 감염이 있는 환자’ → 활성 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘활성’ course = active · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

초기용량 일정 용량

누구에게

활성 감염이 있는 환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘치료 중단’	치료 중단		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 중단 행위

판단 기준

AND 모두
- REF 참조 · 다음 줄 “표”
- REF 참조 · 다른 항 “참조”

일어남 · 보고됨치명적일 수 있는 진행성 다초점 백질뇌병증(Progressive multifocal leukoencephalopathy, PML)도 이 약을 투여 받은 환자에게서 보고되었다. 관찰 · 검사관찰 · 검사기존 신경계 징후나 증상의 새로운 발생이나 변화를 모니터링한다. 중지해야 할 일PML이 의심되는 경우 이 약의 치료를 보류하고 적절한 진단 테스트를 시작한다. 중지해야 할 일PML이 확인되면 이 약을 중단한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘치명적일 수 있는 진행성 다초점 백질뇌병증(Progressive multifocal leukoencephalopathy, PML)’ → 진행성 다초점 백질뇌병증	진행성 다초점 백질 뇌병증	KCD A81.2 진행성 다초점백질뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘치명적일 수’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course 후조합 `22255007` \|진행성 다초점 백질 뇌병증\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

이 약을 투여 받은 환자 환자군

무슨 일

치명적일 수 있는 진행성 다초점 백질뇌병증(Progressive multifocal leukoencephalopathy, PML) 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘기존 신경계 징후나 증상의 새로운 발생’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “이나”
- 기존 신경계 징후나 증상의 새로운 발생 사건
- 변화 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘진단 테스트’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘PML이 의심되’ → PML	진행성 다초점 백질 뇌병증	KCD A81.2 진행성 다초점백질뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 행위

어떤 경우

PML이 의심되 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

진단 테스트 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘PML이 확인’ → PML	진행성 다초점 백질 뇌병증	KCD A81.2 진행성 다초점백질뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

PML이 확인 상태 · 질환

B형 간염 바이러스(HBV) 재활성화

일어날 수 있음일어날 수 있음B형 간염 바이러스(HBV) 재활성화는 B 세포에 대한 약물로 치료받은 환자에서 발생할 수 있으며 경우에 따라 전격성 간염, 간부전 및 사망을 초래할 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘B형 간염 바이러스(HBV) 재활성화’	B형 간염 재활성화	KCD B18.1 델타-병원체가 없는 만성 바이러스B형간염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘B 세포에 대한 약물로 치료받은 환자’ → B 세포	B림프구		자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘전격성 간염’	전격성 간염	KCD K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간부전’	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

B 세포에 대한 약물로 치료받은 환자 환자군

무슨 일

B형 간염 바이러스(HBV) 재활성화 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전격성 간염 사건
- 간부전 사건
- 사망 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사혈청검사결과 B형 간염 바이러스(HBV) 양성인 환자는 이 약을 투여 중 및 투여 종료 후 최소 6개월 동안 B형 간염 바이러스(HBV) 재활성화의 임상적, 실험실적 징후를 모니터링해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘실험실적’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈청검사결과 B형 간염 바이러스(HBV) 양성인 환자’ → 혈청검사결과 B형 간염 바이러스(HBV) 양성인	환자군 adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘B형 간염 바이러스(HBV) 재활성화의 임상적’ → B형 간염 바이러스(HBV) 재활성화	B형 간염 재활성화	KCD B18.1 델타-병원체가 없는 만성 바이러스B형간염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- B형 간염 바이러스(HBV) 재활성화의 임상적 사건
- 실험실적 징후 사건

누구에게

혈청검사결과 B형 간염 바이러스(HBV) 양성인 환자 환자군

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 투여 중 기간
- CMP 수치 비교 >= 6개월 “최소”
  - 투여 종료 후 기간

중지해야 할 일이 약을 복용하는 동안 B형 간염 바이러스(HBV)가 재활성화된 환자의 경우 표 7에 따라 이 약의 치료를 중단하고 최신 임상 지침에 따라 관리한다(용법용량 “4. 이상반응 관리를 위한 용량 조절” 참조).

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘표 7’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘B형 간염 바이러스(HBV)가 재활성화된 환자’ → B형 간염 바이러스	B형 간염 바이러스	자세히 organism 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 행위

누구에게

B형 간염 바이러스(HBV)가 재활성화된 환자 상태 · 질환

기간 · 한도

복용 기간

판단 기준

AND 모두
- 표 7 시술
- REF 참조 · 다른 항 “참조”

그다음해야 할 일문장에서

판단 기준

최신 임상 지침 시술

저감마글로불린혈증

일어남 · 보고됨이 약을 투여 받는 환자에서 저감마글로불린혈증이 보고되었다(“3. 이상사례” 참조). 빈도 · 비율이 중 39%의 환자에게 저감마글로불린혈증을 치료하기 위해 정맥 또는 피하 면역글로불린 요법을 사용하였다. 처치관찰 · 검사해야 할 일이 약으로 치료하는 동안 면역글로불린 수치를 모니터링하고 감염 예방, 항생제 또는 항바이러스 예방요법, 면역글로불린 대체 요법의 투여를 포함하여 최신 임상 지침에 따라 치료한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저감마글로불린혈증’	저감마 글로불린 혈증	KCD D80.1 비가족성 저감마글로불린혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

이 약을 투여 받는 환자 환자군

무슨 일

저감마글로불린혈증 사건

근거

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 중 39%의 환자’ → 중 39%의	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘정맥 또는 피하 면역글로불린 요법’ → 정맥 → 정맥 면역글로불린 요법	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘정맥 또는 피하 면역글로불린 요법’ → 피하 면역글로불린 요법	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘저감마글로불린혈증을 치료하기 위해’ → 저감마글로불린혈증	저감마 글로불린 혈증	KCD D80.1 비가족성 저감마글로불린혈증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

이 중 39%의 환자 환자군

목적

저감마글로불린혈증을 치료하기 위해 상태 · 질환

무슨 일

CMP 수치 비교 = 39% “39%”
- 정맥 또는 피하 면역글로불린 요법 시술

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘면역글로불린 수치’ → 면역글로불린	면역글로불린		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘감염 예방’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘항생제’	항균		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘항바이러스’ → 항바이러스 예방요법	Administration of prophylactic antiviral		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘예방요법’	예방치료		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘면역글로불린 대체 요법의 투여’ → 면역글로불린 대체 요법	수동 면역화		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

면역글로불린 수치 검사

기간 · 한도

이 약으로 치료하는 동안 기간

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 치료 행위
- 감염 예방 시술
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 항생제 약
    - 항바이러스 시술
  - 예방요법 시술
- 면역글로불린 대체 요법의 투여 시술

판단 기준

최신 임상 지침 시술

백신

농도 · 효과가 바뀜이 약을 복용하면 백신에 대한 면역 반응이 감소할 수 있다. 확립 안 됨이 약으로 치료 중 또는 치료 후 생 바이러스 백신 접종의 안전성은 연구되지 않았다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함생 바이러스 백신 접종은 치료 시작 전 최소 4주, 치료 중, 치료 후 최소 4주 동안은 권장되지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘백신에 대한 면역 반응’ → 백신	예방접종 약품명		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

백신에 대한 면역 반응 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘생 바이러스 백신 접종의 안전성’ → 생 바이러스 백신	생바이러스백신 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

이후

치료 기간

기간 · 한도

이 약으로 치료 기간

무슨 일

생 바이러스 백신 접종의 안전성 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘생 바이러스 백신 접종’ → 생 바이러스 백신	생바이러스백신 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

생 바이러스 백신 접종 시술

기간 · 한도

OR 하나라도 “,”
- CMP 수치 비교 >= 4주 “최소”
  - 치료 시작 전 최소 4주 기간
- 치료 중 기간
- CMP 수치 비교 >= 4주 “최소”
  - 치료 후 최소 4주 동안 기간

중성구 감소증

일어남 · 보고됨중성구 감소증 및 열성 중성구 감소증이 이 약을 투여 받은 환자에서 보고되었다(“3. 이상사례” 참조). 처치관찰 · 검사해야 할 일이 약의 치료 시작 전 및 치료 기간 동안 주기적으로 전혈구 검사 결과를 모니터링하고 최신 임상 지침에 따라 보조 요법을 실시한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사중성구 감소가 있는 환자의 감염 징후에 대해 모니터링해야 한다. 중지해야 할 일표 7을 참고하여, 중증도에 따라 이 약의 치료를 중단한다(용법용량 “4. 이상반응 관리를 위한 용량 조절” 참조).

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중성구 감소증’	중성구 감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘열성 중성구 감소증’	발열성호중구감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

이 약을 투여 받은 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 중성구 감소증 사건
- 열성 중성구 감소증 사건

근거

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘최신 임상 지침’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘전혈구 검사 결과’ → 전혈구 검사	전체혈구 계산		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

전혈구 검사 결과 검사

치료 시작 행위

기간 · 한도

치료 기간 기간

해야 할 일문장에서

무엇을

보조 요법 시술

판단 기준

최신 임상 지침 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중성구 감소가 있는 환자’ → 중성구 감소	중성구 감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘감염 징후’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

감염 징후 사건

누구에게

중성구 감소가 있는 환자 환자군

11.

운전 및 기계조작에의 영향

일어날 수 있음이 약은 운전 및 기계조작에 영향을 줄 가능성이 크다. 일어날 수 있음면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)이 발생할 가능성이 있으므로, 이 약을 복용하는 동안 의식 수준이 저하될 위험이 있다. 환자에게 알림권장 안 함환자는 이 약의 초기용량 일정에 따른 투여 기간 및 투여 완료 후 48시간 동안, 그리고 신경계 증상이 새로 시작되는 경우에 운전 또는 중장비 등의 잠재적으로 위험한 기계류의 조작을 피해야 한다.(용법·용량 “4. 이상반응 관리를 위한 용량조절”항의 표5 참조)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘운전’	운전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기계조작’	기계 조작 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “및”
- 운전 사건
- 기계조작 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)’ → 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	KCD G92 독성뇌병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘의식 수준이 저하’ → 의식 수준 저하	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

이 약을 복용하는 동안 기간

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS) 사건

무슨 일

의식 수준이 저하 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경계 증상이 새로 시작’ → 신경계 증상	신경학적 증상	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 운전 행위
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 잠재적으로 위험한 기계류의 조작 행위
  - 중장비 행위

어떤 경우

신경계 증상이 새로 시작 상태 · 질환

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 이 약의 초기용량 일정에 따른 투여 기간 기간
- 투여 완료 후 48시간 동안 기간

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

14.

적용상의 주의

해야 할 일미사용 의약품 및 폐기물은 국내 규정에 따라 폐기해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘미사용 의약품’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘폐기물’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘국내 규정’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 미사용 의약품 약
- 폐기물 약

판단 기준

국내 규정 시술

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약의 투여 전에 미립자 물질 및 변색 여부를 육안으로 검사하여, 용액이 변색되었거나, 혼탁하거나 이물질이 있는 경우 사용하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이물질이 있는’ → 이물질	이물 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 미립자 물질 상태 · 질환
- 변색 여부 상태 · 질환

투여 행위

그다음금기문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- 용액이 변색되었 상태 · 질환
- 혼탁 상태 · 질환
- 이물질이 있는 상태 · 질환

뜻 풀이이 약의 주사용액은 무색 내지 연 황색이다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘무색’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘연 황색’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

주사용액 약

무슨 일

OR 하나라도 “내지”
- 무색 사건
- 연 황색 사건

뜻 풀이이 약은 희석하지 않고 즉시 사용 가능한 주사 용액이다.

금기금기치료 용량을 맞추기 위해서, 다른 농도의 바이알을 혼합해서는 안 된다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘치료 용량을 맞추기’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

다른 농도의 바이알 행위

어떤 경우

치료 용량을 맞추기 상태 · 질환

해야 할 일무균 기술을 사용하여 이 약의 투여를 준비하고 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여를 준비’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘무균 기술’	무균조작 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘무균 기술’	무균조작 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여를 준비 시술

필요 조건

무균 기술 시술

그다음용법문장에서

필요 조건

무균 기술 시술

이상반응

이상사례

이 약의 안전성은 MajesTEC-1에서 평가되었으며, 재발 또는 불응성 다발골수종 성인 환자 165명이 포함되었다. 환자들은 피하 주사로 초기용량 0.06 mg/kg 및 0.3 mg/kg, 매주 1회 유지용량 1.5 mg/kg투여하는 일정으로 이 약을 투여받았다. 치료 기간 중앙값은 8.5개월(범위: 0.2~24.4개월)이었다.

실험실 검사 이상을 제외하고 모든 등급에서 가장 흔한(≥20%) 이상반응은 저감마글로불린혈증(75%), 사이토카인 방출 증후군(72%), 중성구 감소증(71%), 빈혈(55%), 근골격 통증(52%), 피로(41%), 혈소판감소증(40%), 주사 부위 반응(38%), 상기도감염(37%), 림프구감소증(35%), 설사(28%), 폐렴(28%), 오심(27%), 발열(27%), 두통(24%), 기침(24%), 변비(21%),및 통증(21%)이다.

이 약을 투여 받은 환자의 65%에서 중대한 이상반응이 보고되었다. 환자의 2% 이상에서 보고된 중대한 `이상반응은 폐렴(16%), 코로나19감염(15%), 사이토카인 방출 증후군(8%), 패혈증(7%), 발열(5%), 근골격 통증(5%), 급성 신 손상(4.8%), 설사(3.0%), 연조직염(2.4%), 저산소증(2.4%), 열성호중구감소증(2.4%), 및 뇌병증(2.4%) 이다.

아래 표 11은 이 약을 투여 받은 환자에서 발생한 약물이상반응이다. 각 기관계 분류 하에서 약물이상반응은 다음의 기준에 따라 빈도가 높은 순으로 기술 되었다. 매우 흔하게 (≥1/10), 흔하게 (≥1/100 이고 <1/10), 흔하지 않게 (≥ 1/1,000 이고 <1/100), 드물게 (≥1/10,000 이고 <1/1,000), 매우 드물게(<1/10,000), 빈도 불명 (이용 가능한 자료로부터 평가할 수 없음).

표 11: 임상시험(MajesTEC-1)에서 이 약을 투여 받은 다발골수종 환자에서 발생한 이상반응

기관계 분류	이상반응	빈도 (모든 등급)	N=165
			n (%)
			모든등급	3등급 또는 4등급
감염 및 기생충 감염	상기도 감염¹	매우 흔하게	61 (37.0%)	4 (2.4%)
	폐렴²	매우 흔하게	46 (28%)	32 (19%)
	COVID-19 ³	매우 흔하게	30 (18%)	20 (12%)
	요로 감염^{4 21}	매우 흔하게	23 (14%)	10 (6.1%)
	패혈증⁵	흔하게	13 (7.9%)	11 (6.7%)
	연조직염	흔하게	7 (4.2%)	5 (3.0%)
	진행성 다초점 백질 뇌병증 ²¹	흔하지 않게	1 (0.6%)	1 (0.6%)
혈액 및 림프계 장애	중성구 감소증	매우 흔하게	117 (71%)	106 (64%)
	빈혈⁶	매우 흔하게	90 (55%)	61 (37%)
	혈소판감소증	매우 흔하게	66 (40%)	35 (21%)
	림프구감소증	매우 흔하게	57 (35%)	54 (33%)
	백혈구감소증	매우 흔하게	29 (18%)	12 (7.3%)
	열성 호중구감소증	흔하게	6 (3.6%)	5 (3.0%)
각종 면역계 장애	저감마글로불린혈증⁷	매우 흔하게	123 (75%)	3 (1.8%)
각종 면역계 장애	사이토카인 방출 증후군(CRS)	매우 흔하게	119 (72%)	1 (0.6%)
대사 및 영양 장애	저칼륨혈증	매우 흔하게	23 (14%)	8 (4.8%)
	저마그네슘혈증	매우 흔하게	22 (13%)	0
	식욕 감소	매우 흔하게	20 (12%)	1 (0.6%)
	저인산혈증	매우 흔하게	20 (12%)	10 (6.1%)
	고칼슘혈증	매우 흔하게	19 (12%)	5 (3.0%)
	저나트륨혈증	흔하게	13 (7.9%)	8 (4.8%)
	저칼슘혈증	흔하게	12 (7.3%)	0
	고칼륨혈증	흔하게	8 (4.8%)	2 (1.2%)
	고아밀라제혈증	흔하게	6 (3.6%)	4 (2.4%)
	저알부민혈증	흔하게	4 (2.4%)	1 (0.6%)
	저혈당증²¹	흔하게	4 (2.4%)	0
각종 신경계 장애	두통	매우 흔하게	39 (24%)	1 (0.6%)
	말초 신경 병증⁸	매우 흔하게	26 (16%)	1 (0.6%)
	뇌병증⁹	흔하게	16 (9.7%)	0
	면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군	흔하게	5 (3.0%)	0
각종 혈관 장애	고혈압¹⁰	매우 흔하게	21 (13%)	9 (5.5%)
	출혈¹¹	매우 흔하게	20 (12%)	5 (3.0%)
	저혈압²¹	매우 흔하게	18 (11%)	4 (2.4%)
호흡기, 흉곽 및 종격 장애	기침¹²	매우 흔하게	39 (24%)	0
	호흡곤란¹³	매우 흔하게	22 (13%)	3 (1.8%)
	저산소증	흔하게	16 (9.7%)	6 (3.6%)
각종 위장관 장애	설사	매우 흔하게	47 (28%)	6 (3.6%)
	오심	매우 흔하게	45 (27%)	1 (0.6%)
	변비	매우 흔하게	34 (21%)	0
	구토	매우 흔하게	21 (13%)	1 (0.6%)
	복통^{14 21}	매우 흔하게	20 (12%)	2 (1.2%)
근골격 및 결합 조직 장애	근골격 통증¹⁵	매우 흔하게	85 (52%)	14 (8.5%)
근골격 및 결합 조직 장애	근육 연축²¹	매우 흔하게	17 (10%)	0
전신 장애 및 투여 부위 병태	피로¹⁶	매우 흔하게	67 (41%)	5 (3.0%)
	주사부위반응¹⁷	매우 흔하게	62 (38%)	1 (0.6%)
	발열	매우 흔하게	45 (27%)	1 (0.6%)
	통증¹⁸	매우 흔하게	34 (21%)	3 (1.8%)
	부종¹⁹	매우 흔하게	23 (14%)	0
검사치	혈액 알칼리 인산분해효소 증가	매우 흔하게	18 (11%)	3 (1.8%)
	감마-글루타민 전이효소 증가	흔하게	16 (9.7%)	5 (3.0%)
	아미노전이효소 증가²⁰	흔하게	16 (9.7%)	4 (2.4%)
	리파아제 증가	흔하게	10 (6.1%)	2 (1.2%)
	혈액 크레아티닌증가	흔하게	9 (5.5%)	0
¹상기도 감염은 기관지염, 비인두염, 인두염, 기도감염, 세균성 기도 감염, 비염, 리노바이러스 감염, 부비동염, 기관염, 상기도 감염, 바이러스 상기도 감염을 포함한다. ² 폐렴은 엔테로박터 폐렴, 하기도 감염, 메타뉴모바이러스 폐렴, 사람 폐포자충 폐렴, 폐렴, 아데노바이러스 폐렴, 클레브시엘라 폐렴, 모락셀라 폐렴, 폐렴 구균 폐렴, 슈도모나스 폐렴, 호흡기 세포 융합 바이러스 폐렴, 포도상 구균 폐렴, 바이러스 폐렴을 포함한다. ³ COVID-19는 COVID-19와 무증상 COVID-19를 포함한다. ⁴요로 감염은 방광염, 대장균 방광염, 클레브시엘라 방광염, 대장균 요로 감염, 요로 감염, 세균성 요로 감염을 포함한다. ⁵패혈증은 균혈증, 수막 구균 패혈증, 슈도모나스 균혈증, 슈도모나스 패혈증, 패혈증 및 포도상 구균 균혈증을 포함한다. ⁶ 빈혈은 빈혈, 철 결핍, 철 결핍 빈혈, 소적혈구 빈혈을 포함한다. ⁷ 저감마글로불린혈증은 저감마글로불린혈증의 이상반응, 저글로불린혈증 또는 테클리스타맙 치료 후 실험실 IgG 수치가 500mg/dL 미만인 환자를 포함한다. ⁸ 말초 신경 병증은 이상 감각, 감각 저하, 구강 감각 저하, 신경통, 감각이상, 구강 감각 이상, 말초 감각 신경 병증, 좌골 신경통을 포함한다. ⁹ 뇌병증은 혼돈 상태, 의식 수준 저하, 기면, 기억 이상 및 졸림을 포함한다. ¹⁰ 고혈압은 본태성 고혈압과 고혈압을 포함한다. ¹¹ 출혈은 결막 출혈, 비출혈, 혈종, 혈뇨, 혈복강, 치핵성 출혈, 하부 위장관 출혈, 흑색변, 입 출혈, 경막하 혈종을 포함한다. ¹² 기침은 알레르기성 기침, 기침, 습성 기침, 상기도 기침 증후군을 포함한다. ¹³ 호흡곤란은 급성호흡부전, 호흡곤란 및 운동성 호흡곤란을 포함한다. ¹⁴ 복통은 복부 불편감, 복통, 상복부 통증을 포함한다. ¹⁵ 근골격 통증은 관절통, 등허리 통증, 골 통증, 근골격성 흉부 통증, 근골격 통증, 근육통, 경부 통증, 사지 통증을 포함한다. ¹⁶ 피로는 무력증, 피로 및 권태를 포함한다. ¹⁷ 주사부위 반응은 주사 부위 타박상, 주사 부위 연조직염, 주사 부위 불편감, 주사 부위 홍반, 주사 부위 혈종, 주사 부위 경화, 주사 부위 염증, 주사 부위 부종, 주사 부위 소양증, 주사 부위 반응, 주사 부위 발진, 및 주사 부위 종창을 포함한다. ¹⁸ 통증은 귀통증, 옆구리 통증, 서혜부 통증, 비-심장성 흉통, 구인두 통증, 통증, 턱 통증, 치통, 및 종양 통증을 포함한다. ¹⁹ 부종은 안면부종, 체액 과부하, 말초 부종 및 말초 종창을 포함한다. ²⁰ 아미노전이효소 증가는 알라닌 아미노 전이 효소 증가와 아스파르트산 아미노 전이 효소 증가를 포함한다. ²¹ MajesTEC-1 장기 추적조사를 통해 확인된 새로운 이상반응 용어.

표 행 강조

일어남 · 보고됨호흡기, 흉곽 및 종격 장애 | 기침¹² | 39 (24%)

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘39 (24%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘흉곽’	흉곽		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘종격 장애’	종격 장애	KCD J98.5 달리 분류되지 않은 종격의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘기침¹²’ → 기침	기침	KCD R05 기침	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡기 사건
- 흉곽 사건
- 종격 장애 사건
- 기침¹² 사건
- 39 (24%) 사건

일어남 · 보고됨호흡기, 흉곽 및 종격 장애 | 저산소증 | 16 (9.7%) | 6 (3.6%)

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘6 (3.6%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘흉곽’	흉곽		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘종격 장애’	종격 장애	KCD J98.5 달리 분류되지 않은 종격의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘저산소증’	저산소증	KCD R09.0 질식	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡기 사건
- 흉곽 사건
- 종격 장애 사건
- 저산소증 사건
- 16 (9.7%) 사건
- 6 (3.6%) 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 피로¹⁶ | 67 (41%) | 5 (3.0%)

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘67 (41%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘5 (3.0%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘투여 부위 병태’ → 병태	투여 부위 장애		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘피로¹⁶’ → 피로	피로	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태 사건
- 피로¹⁶ 사건
- 67 (41%) 사건
- 5 (3.0%) 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 62 (38%) | 1 (0.6%)

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘62 (38%)’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘1 (0.6%)’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘투여 부위 병태’ → 병태	투여 부위 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태 사건
- 62 (38%) 사건
- 1 (0.6%) 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 발열 | 45 (27%) | 1 (0.6%)

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘45 (27%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘1 (0.6%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘투여 부위 병태’ → 병태	투여 부위 장애		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태 사건
- 발열 사건
- 45 (27%) 사건
- 1 (0.6%) 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 통증¹⁸ | 34 (21%) | 3 (1.8%)

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘34 (21%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘3 (1.8%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘투여 부위 병태’ → 병태	투여 부위 장애		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘통증¹⁸’ → 통증	통증	KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태 사건
- 통증¹⁸ 사건
- 34 (21%) 사건
- 3 (1.8%) 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 부종¹⁹ | 23 (14%)

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘23 (14%)’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘투여 부위 병태’ → 병태	투여 부위 장애		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘부종¹⁹’ → 부종	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태 사건
- 부종¹⁹ 사건
- 23 (14%) 사건

뜻 풀이⁹ 뇌병증은 혼돈 상태, 의식 수준 저하, 기면, 기억 이상 및 졸림을 포함한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘⁹ 뇌병증은 혼돈 상태’ → 혼돈 상태	착란	KCD R41.0 상세불명의 지남력장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘의식 수준 저하’	의식 저하	KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘기면’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘기억 이상’	기억 장애	KCD R41.3 기타 기억상실	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘졸림’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 코드

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “및”
- ⁹ 뇌병증은 혼돈 상태 사건
- 의식 수준 저하 사건
- 기면 사건
- 기억 이상 사건
- 졸림 사건

뜻 풀이¹³ 호흡곤란은 급성호흡부전, 호흡곤란 및 운동성 호흡곤란을 포함한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘¹³ 호흡곤란은 급성호흡부전’ → 급성호흡부전	급성 호흡 부전	KCD J96.0 급성 호흡부전 · J96.09 급성 호흡부전, 상세불명형 · J96 달리 분류되지 않은 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘호흡곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘운동성 호흡곤란’	운동성 호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 코드

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “및”
- ¹³ 호흡곤란은 급성호흡부전 사건
- 호흡곤란 사건
- 운동성 호흡곤란 사건

뜻 풀이¹⁶ 피로는 무력증, 피로 및 권태를 포함한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘¹⁶ 피로는 무력증’ → 무력증	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘피로’	피로	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘권태’	권태감	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 코드

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “및”
- ¹⁶ 피로는 무력증 사건
- 피로 사건
- 권태 사건

•

사이토카인 방출 증후군(CRS)

임상시험(MajesTEC-1, N= 165)에서, 이 약으로 치료받은 72% 환자에서 사이토카인 방출 증후군(CRS)이 보고되었다. 환자의 3분의 1(33%)이 두 번 이상의 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험했다. 대부분의 환자는 초기용량 1(44%), 초기용량 2(35%) 또는 첫 유지용량(24%)에서 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험했다. 이 약의 초기 용량 일정 이후에, 처음으로 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 경험한 환자는 3% 미만이었다. 대부분의 사이토카인 방출 증후군(CRS)은 1 등급(50%) 및 2 등급(21%)이었으며, 3 등급은 1% 미만(0.6%)으로 발생하였으며 4 등급 또는 치명적인 사례는 발생하지 않았다.

사이토카인 방출 증후군(CRS)과 관련된 가장 빈번한(3% 이상) 징후 및 증상은 발열 (72%), 저산소증 (13%), 오한 (12%), 저혈압 (12%), 동성빈맥 (7%), 두통 (7%)과 간효소 증가(아스파르트산 아미노 전이 효소 및 알라닌 아미노 전이 효소 증가)(각각 3.6%) 이었다.

•

신경계 독성

임상시험(MajesTEC-1, N= 165)에서, 이 약으로 치료받은 환자의 15%에서 신경계 독성이 보고되었다. 대부분의 신경계 독성은 1 등급(8.5%), 2 등급(5.5%)과 4 등급(0.6%)이었다. 가장 빈번하게 보고된 신경계 독성은 두통(8.5%)이었다.

면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)은 이 약의 권장 용량을 투여 받은 환자의 3%에서 보고되었다. 보고된 면역 효과 세포-관련 신경 독성 증후군(ICANS)의 가장 빈번한 임상 증상은 혼돈 상태(1.2%)와 쓰기 장애(1.2%)였다.

과량투여

12.

과량투여

증상 및 징후

확립 안 됨이 약의 과량 투여에 관한 정보는 없다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

과량 투여 사건

과량투여 시 처치

처치관찰 · 검사해야 할 일과량투여한 경우, 이상반응의 징후나 증상이 있는지 환자를 모니터링 하며, 즉시 적절한 치료를 시행하도록 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이상반응의 징후’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “나”
- 이상반응의 징후 사건
- 증상 사건

어떤 경우

과량투여 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 적절한 치료 행위

어떤 경우

과량투여 상태 · 질환

급여 기준

이 화면에 연결된 급여기준 고시가 없습니다(급여 여부 자체를 뜻하지 않습니다). 급여 여부는 심평원 급여기준을 확인하세요.

자세한 정보

허가 이력 · 수입 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 특허 · 출처펼치기

허가 이력 8

2025-07-14
용법·용량의약품안전나라
2025-07-14
사용상의 주의사항의약품안전나라
2025-01-21
용법·용량의약품안전나라
2025-01-21
저장방법 및 사용(유효)기간의약품안전나라
2025-01-21
사용상의 주의사항의약품안전나라
2024-04-29
효능·효과의약품안전나라
2024-04-29
용법·용량의약품안전나라
2024-04-29
사용상의 주의사항의약품안전나라

재심사

재심사 대상: 아니오
RMP(위해성관리계획) 대상: 예

수입 7

수입실적(천달러) 최대 92,042

수입(백만원) 최대 92,042

연도	구분	실적	출처
2025	수입실적(천달러)	92,042	의약품안전나라
2025	수입(백만원)	92041.839	식의약데이터포털
2024	수입실적(천달러)	63,508	의약품안전나라
2024	수입(백만원)	39705.853	식의약데이터포털
2024	수입(백만원)	23802.048	식의약데이터포털
2023	수입실적(천달러)	11,889	의약품안전나라
2023	수입(백만원)	11889.226	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
테클리스타맙	30 밀리그램		별규	1바이알(3.0 밀리리터) 중-

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
테클리스타맙	테클리스타맙	30.0 mg	M283888

ATC 분류

L01FX24 테클리스타맙의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 주사
제형: 주사제
제형군: 주사제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
1) 1 바이알/상자(30 mg/vial (10 mg/mL))	1.0	바이알	상자

대체약 · 동등조제군 1

동등조제군: EG-2c329759eb
활성 모이어티: 테클리스타맙

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 1

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
텍베일리주153mg(테클리스타맙) (주)한국얀센	테클리스타맙	주사제 · 주사	2023-07-26	전문의약품(희귀)

문서 2

심사결과 공개	파일	원문
[희귀의약품] 텍베일리주30mg(테클리스타맙) 외 1건	(정보공개) 의약품 품목허가 보고서_텍베일리주 2품목_희귀의약품 허가.pdf	—
[변경] 텍베일리주30mg(테클리스타맙) 외 1건	(정보공개) 허가보고서_텍베일리주 2품목_변경허가.pdf	—

의약품안전나라 원문 페이지 ↗

특허 1

특허번호	권리자	등재	만료
10-2890745-0000	얀센 바이오테크 인코포레이티드	2026-02-24	2036-08-16

출처

연결된 원천 표: 44개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
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