현대테노레틱정 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증고혈압

작용기전

아테놀롤

β1 선택적 베타 차단제

beta-Adrenergic Blocker

표적 Beta-1 adrenergic receptor · 억제

클로르탈리돈

티아지드계 · 티아지드 유사 이뇨제

Thiazide-like Diuretic

허가문서의 작용기전 · 같은 성분 품목의 허가문서(복합제 글)

클로르탈리돈 : 상행 헨리고리의 피질-희석 부위(cortical-diluting segment)에서 나트륨과 염소의 재흡수를 억제시키는 설폰아미드계 이뇨제이다.

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS · 식약처 허가문서

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기이 약의 구성성분 또는 설폰아미드계 약물에 과민증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약의 구성성분 또는 설폰아미드계 약물에 과민증’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `387406002` \|설폰아마이드\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 이 약의 구성성분 상태 · 질환
  - 설폰아미드계 약물 약
- 과민증 상태 · 질환

금기서맥, 방실블록(2, 3도) 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘방실블록(2, 3도)’ → 방실블록	방실 차단	KCD I44.3 기타 및 상세불명의 심방실차단 · I44 방실차단 및 좌각차단 · I44.1 방실차단, 2도	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘2도’ grade = 2도 ‘3도’ grade = 3도

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 서맥 상태 · 질환
  - 방실블록(2, 3도) 상태 · 질환
- 환자 상태 · 질환

금기심인성 쇽 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심인성 쇽’	심장성 쇼크	KCD R57.0 심장성 쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

심인성 쇽 상태 · 질환

금기저혈압 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

저혈압 상태 · 질환

금기대사성 산증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘대사성 산증’	대사 산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

대사성 산증 상태 · 질환

금기중증의 말초동맥순환장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 말초동맥순환장애’	말초 동맥 질환	KCD I73.9 상세불명의 말초혈관병 · I70.2 사지동맥의 죽상경화증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증의 말초동맥순환장애 상태 · 질환

금기동기능부전증후군 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘동기능부전증후군’	동기능 부전 증후군	KCD I49.5 동기능부전증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

동기능부전증후군 상태 · 질환

금기크롬친화세포종이나 조절이 어려운 심부전 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘크롬친화세포종’	크롬 친화 세포종	KCD D35.0 부신의 양성 신생물 · D35.9 상세불명의 내분비선의 양성 신생물 · C74.1 부신수질의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘조절이 어려운 심부전’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 크롬친화세포종 상태 · 질환
- 조절이 어려운 심부전 상태 · 질환

금기무뇨 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘무뇨’	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

무뇨 상태 · 질환

10)

금기임부 또는 수유부

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 수유부 환자군

DUR 멈춤

임부금기

DUR 임부금기 상세

확립 안 됨atenolol: 임부에 대한 안전성 미확립. 일어날 수 있음베타차단제는 태반관류를 감소시켜 자궁내 사망, 미숙분만, 조숙분만 야기 가능. 위험이 커짐분만 또는 수유중 투여시 신생아에서 저혈당증이나 서맥 위험 가능.일어날 수 있음chlorthalidone: 저혈량증이나 혈액점도 증가, 태반환류 감소 가능성. 일어남 · 보고됨티아지드계 이뇨제의 사용은 태아 골수억제와 혈소판감소증 및 태아·신생아 황달과의 관련성 보고.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘atenolol’	아테놀롤		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무엇이

atenolol 약

무슨 일

안전성 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘베타차단제’	베타 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘태반관류’	태반 관류 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘자궁내 사망’	자궁내 태아 사망	KCD O36.4 자궁내태아사망에 대한 산모관리	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘미숙분만’	조산	KCD O60.1 조기분만을 동반한 조기자연진통 · O60 조기진통 및 분만	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘조숙분만’	조산	KCD O60.1 조기분만을 동반한 조기자연진통 · O60 조기진통 및 분만	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 태반관류 검사

무엇이

베타차단제 약

무슨 일

AND 모두 “,”
- 자궁내 사망 사건
- 미숙분만 사건
- 조숙분만 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘분만’	분만		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘수유중 투여’ → 수유중	수유		자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘수유중’ population = lactating · 속성 Occurrence
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈당증’	저혈당	KCD E16.2 상세불명의 저혈당 · E16.0 혼수를 동반하지 않은 약물유발 저혈당 · E16.1 기타 저혈당	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

신생아 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 분만 기간
- 수유중 투여 기간

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 저혈당증 사건
  - 서맥 사건
- 위험 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘(chlorthalidone)’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈량증’	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액점도 증가’	혈액점도 증가	KCD R70.1 이상혈장점도	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘태반환류 감소’	태반 혈류 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

(chlorthalidone) 약

무슨 일

OR 하나라도 “이나”
- 저혈량증 상태 · 질환
- 혈액점도 증가 검사
- 태반환류 감소 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘태아 골수억제’	골수 억제	KCD D61.1 약물유발 무형성빈혈 · D61.9 상세불명의 무형성빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘혈소판감소증’	혈소판 감소증	KCD D69.6 상세불명의 혈소판감소증 · D69.3 특발성 혈소판감소성 자반 · D69.4 기타 원발성 혈소판감소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘태아·신생아 황달’ → 황달	황달	KCD R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002` 후조합 `18165001` \|황달\| : `246454002` \|Occurrence\| = `255407002` \|신생아\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

AND 모두 “와”
- 태아 골수억제 사건
- 혈소판감소증 사건
- 태아·신생아 황달 사건

용법·용량 처방

용법성인 1일 1회 1정을 경구투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

1일 1회 1정 용량

누구에게

성인 환자군

해야 할 일신장애 환자의 경우 용량을 줄이거나 투여간격을 늘린다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애 환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이거나”
- 용량 용량
- 투여간격 용량

누구에게

신장애 환자 상태 · 질환

크레아티닌청소율(㎖/분/1.73㎡)

아테놀롤 용량

15-35

<15

1일 50㎎

격일로 50㎎

해야 할 일연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘연령’	나이		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

판단 기준

AND 모두 “,”
- 연령 상태 · 질환
- 증상 상태 · 질환

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것

<아테놀올>

피함 · 권장 안 함권장 안 함심부전 환자 : 명백한 심부전 환자의 경우에는 투여하지 않는 것이 바람직하나 심부전증상이 잘 조절되어온 경우에는 신중히 투여한다. 신중 · 주의이때 심장 예비력이 불량한 환자에는 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘명백한 심부전’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전증상이 잘 조절되어온 경우’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

명백한 심부전 상태 · 질환

단서신중 · 주의문장에서

어떤 경우

심부전증상이 잘 조절되어온 경우 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이때 심장 예비력이 불량한 환자’ → 심장 예비력	심장 예비력 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

이때 심장 예비력이 불량한 환자 상태 · 질환

일어날 수 있음도움 됨폐쇄성 기도질환 환자 : 때때로 천식 환자에서 기도저항증가가 나타날 수 있으나 이러한 기관지경련은 대개 살부타몰이나 이소프로테레놀과 같은 기관지확장제의 상용량으로 회복된다. 해야 할 일천식병력이나 천명병력의 병력이 있는 환자는 이 약을 복용하기 전에 의사와 상담해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘기도저항증가’	기도 저항 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기관지경련’	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘살부타몰’	살부타몰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘이소프로테레놀’	아이소프로테레놀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘기관지확장제의 상용량’ → 기관지확장제	기관지 확장제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

천식 상태 · 질환

무슨 일

기도저항증가 사건

도움 됨문장에서확실성 확립

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 기관지확장제의 상용량 약
- 살부타몰 약
- 이소프로테레놀 약

무슨 일

기관지경련 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `195967001` \|천식\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘천명’	천명	KCD R06.2 쌕쌕거림	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `56018004` \|천명\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

의사와 상담 행위

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 천식 상태 · 질환
  - 천명 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환

이 약을 복용하기 행위

<클로르탈리돈>

신중 · 주의중증의 간·신장애 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 간’ → 간 → 중증 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘신장애’ → 중증 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “·”
- 중증의 간 상태 · 질환
- 신장애 상태 · 질환

신중 · 주의전해질평형실조 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전해질평형실조’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

전해질평형실조 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

신중 · 상의신중 · 주의디소피라미드와 같은 ClassⅠ 부정맥용제와 β-차단제를 병용투여시에는 주의한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘디소피라미드’	디소피라미드	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘ClassⅠ 부정맥용제’	Class Ⅰ 부정맥 치료제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘β-차단제’	베타 차단제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
  - ClassⅠ 부정맥용제 약
  - 디소피라미드 약
- β-차단제 약

피함 · 권장 안 함해야 할 일 (부정)신중 · 주의해야 할 일권장 안 함대부분의 환자에서 수술전 β-차단제의 투여중지가 필수적인 것은 아니나 에테르, 시클로프로판, 트리클로로에틸렌과 같은 마취제를 사용할 경우에는 주의한다(β-차단제와 마취제의 병용투여는 반사성 빈맥 약화를 일으키고 저혈압 위험을 증가시킬 수 있으므로 가능한 한 음성변력작용이 적은 마취제를 사용하며 심근 억제를 일으키는 마취제의 사용은 반드시 피해야 한다).

개념 임상 13 · 연결 13

원문 표현	표준 이름	코드
‘수술’	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘β-차단제’	베타 차단제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘에테르’	에터		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘시클로프로판’	사이클로프로페인		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘트리클로로에틸렌’	트라이클로로에틸렌		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘마취제’	마취제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘β-차단제와 마취제의 병용투여’ → β-차단제	베타 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘β-차단제와 마취제의 병용투여’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘반사성 빈맥 약화’	반사성 빈맥 약화 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압 위험’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘한 음성변력작용이 적은 마취제’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심근 억제를 일으키는 마취제’ → 마취제	마취제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심근 억제를 일으키는 마취제’ → 심근 억제	심근억제	KCD I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

무엇을

β-차단제 약

누구에게

대부분의 환자 환자군

수술 시술

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 마취제 약
- 에테르 약
- 시클로프로판 약
- 트리클로로에틸렌 약

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- β-차단제와 마취제의 병용투여 약
무슨 일
- AND 모두
  반사성 빈맥 약화 사건
  저혈압 위험 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

한 음성변력작용이 적은 마취제 약

권장 안 함문장에서

무엇을

심근 억제를 일으키는 마취제 약

농도 · 효과가 바뀜이뇨제는 리튬의 신장에서의 재흡수를 촉진하여 독성을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘리튬의 신장에서의 재흡수를 촉진하여 독성’ → 리튬의 신장에서의 재흡수	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

이뇨제 약

무슨 일

리튬의 신장에서의 재흡수를 촉진하여 독성 사건

일어날 수 있음베라파밀, 딜티아젬과 같은 음성변력작용을 갖는 칼슘길항제와 β-차단제를 병용하는 것은 심실기능이상, 동방 또는 방실전도이상 환자에서 특히 이러한 효과를 과도하게 나타낼 수 있다. 일어날 수 있음이러한 작용은 심한 저혈압, 서맥, 심부전을 일으킬 수 있다. 금기금기β-차단제나 칼슘길항제를 중단하기 48시간 전에는 상대약을 정맥투여하지 않는다.

개념 임상 8 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘동방’ → 동방전도이상	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘효과를 과도하게’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘베라파밀’	베라파밀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘딜티아젬’	딜티아젬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘음성변력작용을 갖는 칼슘길항제’ → 칼슘길항제	칼슘통로 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘β-차단제’	베타 차단제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심실기능이상’	심실 기능장애 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘방실전도이상’	방실전도장애	KCD I44.3 기타 및 상세불명의 심방실차단 · I45.9 상세불명의 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 심실기능이상 상태 · 질환
- 동방 상태 · 질환
- 방실전도이상 환자 상태 · 질환

무엇이

AND 모두 “와”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  - 음성변력작용을 갖는 칼슘길항제 약
  - 베라파밀 약
  - 딜티아젬 약
- β-차단제 약

무슨 일

효과를 과도하게 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심한 저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `45007003` \|저혈압\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘서맥’ → 심한 서맥	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `48867003` \|서맥\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘심부전’ → 심한 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이러”

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 심한 사건
- AND 모두
  - 저혈압 사건
  - 서맥 사건
  - 심부전 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘β-차단제’	베타 차단제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘칼슘길항제’	칼슘통로 차단제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

상대약을 정맥투여 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “나”
- β-차단제 약
- 칼슘길항제 약

CMP 수치 비교 <= 48시간 “전”
- 중단 행위

위험이 커짐일어날 수 있음니페디핀과 같은 디히드로피리딘계 약물과의 병용은 저혈압의 위험성을 증가시키고 잠재적 심장애 환자에게 심부전을 일으킬 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘니페디핀’	나이페디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘디히드로피리딘계 약물’ → 디히드로피리딘계	디히드로피리딘계 유도체		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘잠재적 심장애 환자’ → 심장애	심기능 장애	KCD I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 디히드로피리딘계 약물 약
- 니페디핀 약

무슨 일

저혈압 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

잠재적 심장애 환자 환자군

무슨 일

심부전 사건

일어날 수 있음클로니딘과 병용투여시 클로니딘의 투여중지후 나타날 수 있는 반사성 고혈압을 악화시킬 수 있다. 중지해야 할 일두 약물의 병용투여시에는 β-차단제를 먼저 투여중지하고 7일후에 클로니딘을 중지한다. 중지해야 할 일클로니딘을 β-차단제로 바꿀 경우에는 클로니딘의 투여를 중지하고 7일 정도 휴약한 후 β-차단제를 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘클로니딘’	클로니딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘클로니딘의 투여중지’ → 클로니딘	클로니딘		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘반사성 고혈압을 악화’ → 반사성 고혈압	반동성 고혈압	KCD I15.8 기타 이차성 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

클로니딘의 투여중지 행위

무엇이

클로니딘 약

무슨 일

반사성 고혈압을 악화 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘두 약물의 병용투여’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘β-차단제’	베타 차단제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘클로니딘’	클로니딘	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

β-차단제 약

어떤 경우

두 약물의 병용투여 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

클로니딘 약

이후

CMP 수치 비교 >= 7일 “후”
- 7일 기간

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘클로니딘을 β-차단제로 바꿀’ → 클로니딘	클로니딘	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘클로니딘’	클로니딘	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘β-차단제’	베타 차단제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

클로니딘 약

어떤 경우

클로니딘을 β-차단제로 바꿀 상태 · 질환

그다음용법문장에서

무엇을

β-차단제 약

이후

7일 정도 휴약 기간

농도 · 효과가 바뀜디기탈리스제제를 β-차단제와 병용하면 방실전도시간을 연장시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘디기탈리스제제를 β-차단제와 병용’ → 디기탈리스제제	디기탈리스 배당체		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘방실전도시간’	방실 전도 시간 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

디기탈리스제제를 β-차단제와 병용 약

무슨 일

방실전도시간 검사

농도 · 효과가 바뀜아드레날린과 같은 교감신경효능약과의 병용은 β-차단제의 작용을 상쇄시킬 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘아드레날린’	에피네프린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘교감신경효능약’	교감신경효능약	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘β-차단제의 작용’ → β-차단제	베타 차단제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 교감신경효능약 약
- 아드레날린 약

무슨 일

β-차단제의 작용 사건

농도 · 효과가 바뀜이부프로펜, 인도메타신 등과 병용투여시 β-차단제의 혈압강하작용을 감소시킬 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘이부프로펜’	이부프로펜	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘인도메타신’	인도메타신	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘β-차단제의 혈압강하작용’ → β-차단제	베타 차단제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “,”
- 이부프로펜 약
- 인도메타신 약

무슨 일

β-차단제의 혈압강하작용 사건

10)

농도 · 효과가 바뀜인슐린, 경구용 혈당강하제와 병용은 이 약의 혈당강하작용을 증대시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘인슐린’	인슐린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘경구용 혈당강하제’	경구 혈당강하제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “,”
- 인슐린 약
- 경구용 혈당강하제 약

무슨 일

혈당강하작용 사건

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

금기금기임신중에 이 약을 투여할 경우에는 태아에게 위험을 일으킬 수 있으므로 임부에는 이 약을 투여하지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신중’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

임부 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
누구에게
- 태아 환자군
기간 · 한도
- 임신중 기간
무슨 일
- 위험 사건

피함 · 권장 안 함권장 안 함모유중으로의 이행이 보고되어 있으므로 수유중에는 투여를 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘부득이’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘모유중으로의 이행’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘수유중’	수유	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘수유’	수유	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

기간 · 한도

수유중 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무슨 일
- 모유중으로의 이행 사건

그 밖이면해야 할 일문장에서

무엇을

수유 행위

어떤 경우

부득이 상태 · 질환

소아

소아에 대한 투여

피함 · 권장 안 함권장 안 함소아에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 투여하지 않는 것이 바람직하다(사용경험이 없다).

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

소아 환자군

이유

AND 모두
- 확립 안 됨문장에서확실성 확립
  무슨 일
  안전성 사건
- 확립 안 됨문장에서확실성 확립
  무슨 일
  사용경험 사건

일반적 주의

<아테놀올>

해도 됨드물게 느린 심박동에 기인한 증상이 나타날 경우에는 투여량을 감소시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기인한’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘느린 심박동’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

에는 용량

어떤 경우

기인한 사건
- 이유
  - 느린 심박동 상태 · 질환

신중 · 상의신중 · 주의α-수용체와 관련된 관동맥혈관수축으로 인한 이형 협심증 환자는 협심증 발작의 횟수나 지속시간이 증가될 수 있으므로 주의한다.

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘횟수’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘지속시간’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘α-수용체와 관련된 관동맥 혈관수축’ → 관동맥 혈관수축	관상동맥 연축	KCD I20.1 연축의 기재가 있는 협심증	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘이형 협심증’	프린츠메탈 협심증	KCD I20.1 연축의 기재가 있는 협심증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘협심증 발작’	협심증	KCD I20.9 상세불명의 협심증 · I20 협심증 · I20.8 기타 형태의 협심증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

이형 협심증 상태 · 질환
- 이유
  - α-수용체와 관련된 관동맥 혈관수축 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- SHARE 공유 성분
  협심증 발작 사건
  OR 하나라도
  횟수 사건
  지속시간 사건

신중 · 상의신중 · 주의유도기에서의 부작용 때문에 방실블록(1도) 환자에는 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘유도기에서의 부작용’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘방실블록(1도)’	방실 차단	KCD I44.3 기타 및 상세불명의 심방실차단 · I44 방실차단 및 좌각차단 · I44.1 방실차단, 2도	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

방실블록(1도) 상태 · 질환

이유

유도기에서의 부작용 사건

농도 · 효과가 바뀜저혈당증에 의한 빈맥을 완화시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈당증’	저혈당	KCD E16.2 상세불명의 저혈당 · E16.0 혼수를 동반하지 않은 약물유발 저혈당 · E16.1 기타 저혈당	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

빈맥 사건
- 이유
  - 저혈당증 상태 · 질환

일어날 수 있음갑상선기능항진증의 증상을 은폐시킬 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘갑상선기능항진증의 증상을 은폐’ → 갑상선기능항진증	갑상선기능항진증	KCD E05.9 상세불명의 갑상선독증 · E05 갑상선독증[갑상선기능항진증]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

갑상선기능항진증의 증상을 은폐 사건

농도 · 효과가 바뀜약물학적인 작용으로서 심박이 감소될 수 있다. 해도 됨드물게 심박율이 감소될 정도로 증상이 개선되면 용량을 감소할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심박’	심장 박동수		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

약물학적인 작용 상태 · 질환

무슨 일

심박 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심박율이 감소될 정도로 증상이 개선’ → 심박율	심장 박동수		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

되면 용량

어떤 경우

심박율이 감소될 정도로 증상이 개선 상태 · 질환

중지해야 할 일허혈성 심질환 환자에 대한 투여를 갑자기 중지없음아님해서는 안된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘허혈성 심질환 환자’ → 허혈성 심질환	허혈 심장병	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “해서는 안된다”
- 갑자기 중지 행위

누구에게

허혈성 심질환 환자 환자군

일어날 수 있음다양한 알레르겐에 대하여 아나필락시스반응을 보이는 병력을 가진 환자에게 투여할 경우에는 더욱 심한 반응이 나타날 수 있다. 일어날 수 있음이러한 환자는 알레르기없음작용을 치료하기 위하여 투여하는 아드레날린없음의 일반적인 용량에 반응을 나타내지 아님않을 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘다양한 알레르겐에 대하여 아나필락시스반응을 보이는 병력을 가진 환자’ → 아나필락시스반응	아나필락시스	KCD T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.0 음식의 유해작용으로 인한 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

다양한 알레르겐에 대하여 아나필락시스반응을 보이는 병력을 가진 환자 상태 · 질환

무슨 일

더욱 심한 반응 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘알레르기 작용을 치료하기 위하여 투여하는 아드레날린의 일반적인 용량에 반응을 나타’ → 아드레날린	에피네프린		자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `387362001` \|에피네프린\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘알레르기 작용을 치료하기 위하여 투여하는 아드레날린의 일반적인 용량에 반응을 나타’ → 알레르기	알레르기	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `609328004` \|알레르기\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

환자 환자군

무슨 일

NOT 아님 “않을”
- 알레르기 작용을 치료하기 위하여 투여하는 아드레날린의 일반적인 용량에 반응을 나타 사건

금기금기일어날 수 있음중증의 말초동맥순환장애 환자에게 금기이지만 중증 이하의 말초동맥순환장애 역시 악화시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 말초동맥순환장애 환자’ → 말초동맥순환장애	말초 동맥 질환	KCD I73.9 상세불명의 말초혈관병 · I70.2 사지동맥의 죽상경화증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `840580004` \|말초 동맥 질환\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘중증 이하의 말초동맥순환장애 역시 악화’ → 말초동맥순환장애	말초 동맥 질환	KCD I73.9 상세불명의 말초혈관병 · I70.2 사지동맥의 죽상경화증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `840580004` \|말초 동맥 질환\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

중증의 말초동맥순환장애 환자 환자군

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

중증 이하의 말초동맥순환장애 역시 악화 사건

10)

일어날 수 있음맥관부종과 두드러기를 포함한 과민증을 일으킬 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘맥관부종’	혈관 부종	KCD T78.3 혈관신경성 부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘두드러기’	두드러기	KCD L50 두드러기 · L50.9 상세불명의 두드러기 · L50.8 기타 두드러기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘과민증’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 과민증 사건
- 맥관부종 사건
- 두드러기 사건

<클로르탈리돈>

일어날 수 있음보이지 않음이 약에 의해서 저칼륨혈증이 발생할 수 있으나 대부분의 환자에서 임상적 중요성없음은 거의 없다. 관찰 · 검사관찰 · 검사심부전때문에 디기탈리스제제를 투여중이거나 비정상적인 저칼륨식이를 하는 환자, 위장관질환이 있는 노인 환자는 칼륨농도 측정이 필요하다. 일어날 수 있음저칼륨혈증은 디기탈리스를 투여받는 환자에게 부정맥을 일으킬 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

저칼륨혈증 사건

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

대부분의 환자 환자군

무슨 일

임상적 중요성 사건

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘디기탈리스제제를 투여중’ → 디기탈리스제제	디기탈리스 배당체		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘비정상적인 저칼륨식이를 하는 환자’ → 저칼륨식이	저칼륨 식이 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관질환이 있는 노인 환자’ → 노인	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관질환이 있는 노인 환자’ → 위장관질환	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘칼륨농도 측정’ → 칼륨농도	혈청 포타슘 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

칼륨농도 측정 검사

누구에게

OR 하나라도 “이거나”
- 디기탈리스제제를 투여중 상태 · 질환
  - 이유
    - 심부전 상태 · 질환
- 비정상적인 저칼륨식이를 하는 환자 환자군
- 위장관질환이 있는 노인 환자 환자군

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘디기탈리스를 투여받는 환자’ → 디기탈리스	디기탈리스		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

디기탈리스를 투여받는 환자 환자군

무엇이

저칼륨혈증 상태 · 질환

무슨 일

부정맥 사건

관련 있음일어날 수 있음이 약은 혈청 요산의 미량 증가와 관련이 있으며 고뇨산혈증을 일으킬 수 있다. 해도 됨요산 상승이 지속되는 경우 요산 배설제와 병용하여 고뇨산혈증을 치료할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈청 요산의 미량 증가’	혈중 요산 참고치 초과	KCD E79.0 염증성 관절염 및 통풍성 질환의 징후가 없는 고뇨산혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고뇨산혈증’	고요산 혈증	KCD E79.0 염증성 관절염 및 통풍성 질환의 징후가 없는 고뇨산혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무슨 일

혈청 요산의 미량 증가 검사

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

고뇨산혈증 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘요산 상승이 지속’ → 요산 상승	요산 상승	KCD E79.0 염증성 관절염 및 통풍성 질환의 징후가 없는 고뇨산혈증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘요산 배설제와 병용’ → 요산 배설제	요산배설촉진제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘고뇨산혈증’	고요산 혈증	KCD E79.0 염증성 관절염 및 통풍성 질환의 징후가 없는 고뇨산혈증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

요산 배설제와 병용 행위

어떤 경우

요산 상승이 지속 상태 · 질환

목적

고뇨산혈증 상태 · 질환

관찰 · 검사신중 · 주의관찰 · 검사이 약은 내당력을 저하시킬 수 있는 클로르탈리돈을 함유하므로 당뇨의 소인이 있는 환자에게 투여시 주의해야하며, 장기치료시 정기적으로 당뇨검사를 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘내당력을 저하’ → 내당력	포도당 내성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘클로르탈리돈’	클로르탈리돈		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘당뇨의 소인이 있는 환자’ → 당뇨	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨검사’	Diabetes mellitus screening		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

당뇨의 소인이 있는 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 클로르탈리돈 약
무슨 일
- 내당력을 저하 사건

관찰 · 검사문장에서

무엇을

당뇨검사 검사

어떤 경우

장기치료 상태 · 질환

<일반사항>

환자에게 알림보이지 않음해야 할 일이 약의 복용이 환자의 운전없음이나 기계 조작없음 능력에 있어 장애없음를 유발하지는 않지만 때때로 현기증이나 피로가 나타날 수 있다는 점을 고려해야 한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘능력에 있어 장애’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘운전’	운전		자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `129060000` \|운전\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘기계 조작’	기계 조작 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘현기증’	현기증	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘피로’	피로	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 운전 사건
  - 기계 조작 사건
- 능력에 있어 장애 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- 현기증 사건
- 피로 사건

이상반응

환자의 상태가 악화되거나 다음과 같은 이상반응이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.

생화학적 측면 : 고뇨산혈증, 저칼륨혈증, 유당불내, 저나트륨혈증

순환기계 : 서맥, 심부전의 악화, 기립성 저혈압(실신을 일으킬 수 있음), 오한

과민증 : 급격한 방실분리, 간헐성 파행, 레이노현상

중추신경계 : 혼란, 어지러움, 두통, 감정변화, 악몽, 정신병, 환각, 수면장애

소화기계 : 구갈, 구역, 위장장애, 드물게 트랜스아마나제 수치의 상승이 나타남, 간내 담즙 울체를 포함한 간독성이 드물게 보고되었음, 췌장염

혈액 : 백혈구감소, 자반증, 혈소판감소

신경계 : 감각이상, 사지냉증

호흡기계 : 기관지경련(기관지천식 또는 천식발작의 병력이 있는 환자)

눈 : 일어남 · 보고됨시각장애

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘시각장애’	시각 장애	KCD H53.9 상세불명의 시각장애 · H53 시각장애 · H53.8 기타 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

시각장애 사건

10)

피부 : 탈모, 안구건조, 건선성 피부 증상, 건선의 악화, 피부발진

11)

생식기계 : 일어남 · 보고됨발기부전

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발기부전’	발기 장애	KCD N48.4 기질적 원인에 의한 발기부전 · F52.2 생식기반응의 부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

발기부전 사건

12)

기타 : 피로, 항핵항체(ANA)의 증가, 맥관부종과 두드러기를 포함한 과민 증상

과량투여

과량투여시의 처치

일어날 수 있음과량투여시 서맥, 저혈압, 급성 심부전, 기관지경련 등이 나타날 수 있다. 해도 됨일반적인 처치는 면밀한 관찰, 입원병동에서의 치료, 위세척제의 사용, 약용탄이나 완하제의 사용, 저혈압이나 쇽을 치료하기 위한 혈장이나 혈장대용제의 사용, 혈액투석이나 수혈을 이용할 수 있다. 도움 됨과도한 서맥 발생시 아트로핀 1-2㎎을 정맥투여하면(필요시 심박조율기를 함께 사용함) 회복된다. 투여 조절용법필요하면 연속해서 글루카곤 10㎎을 정맥주사한다. 투여 조절해도 됨용법경우에 따라 이 방법을 반복할 수 있으며 반응에 따라 시간당 글루카곤 1-10㎎을 정맥주입한다. 투여 조절용법글루카곤에 대해 반응을 보이없음아님지 않거나 글루카곤없음을 쓸 아님수 없는 경우 도부타민을 체중 ㎏당 2.5-10㎍/분의 속도로 점적 정맥주사한다. 해도 됨도부타민은 근수축작용이 있으므로 저혈압이나 급성 심부전에도 사용할 수 있다. 투여 조절해야 할 일그러나 과다한 양을 투여했을 경우에는 β-차단제의 심장효과를 반전시키기에 부적당하므로 환자의 상태에 따라 기대효과를 얻고자 하면 도부타민의 용량을 증가시킨다. 도움 됨기관지경련은 기관지확장제로 호전될 수 있다. 도움 됨과도한 이뇨는 정상적인 체액 및 전해질평형을 유지하여 회복시킨다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘급성 심부전’	급성 심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘기관지경련’	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

과량투여 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두
- 서맥 사건
- 저혈압 사건
- 급성 심부전 사건
- 기관지경련 사건

개념 임상 10 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘입원병동에서의 치료’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘위세척제의 사용’ → 위세척제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘약용탄’	활성탄		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘완하제의 사용’ → 완하제	완하제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘쇽’	쇼크	KCD R57.9 상세불명의 쇼크 · R57 달리 분류되지 않은 쇼크 · R57.8 기타 쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘혈장’	혈장		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈장대용제의 사용’ → 혈장대용제	혈장 증량제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액투석’	혈액 투석		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘수혈’	수혈		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 면밀한 관찰 행위
- 입원병동에서의 치료 시술
- 위세척제의 사용 약
- OR 하나라도 “이나”
  - 약용탄 약
  - 완하제의 사용 약
- OR 하나라도 “이나”
  - 혈장 약
  - 혈장대용제의 사용 약
- OR 하나라도 “이나”
  - 혈액투석 시술
  - 수혈 시술

목적

OR 하나라도 “이나”
- 저혈압 상태 · 질환
- 쇽 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘과도한 서맥 발생’ → 서맥	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `48867003` \|서맥\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘아트로핀 1-2㎎을 정맥투여’ → 아트로핀	아트로핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘심박조율기를 함께 사용’ → 심박조율기	심장박동 조율기		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

과도한 서맥 발생 상태 · 질환

무엇이

AND 모두
- 아트로핀 1-2㎎을 정맥투여 약
- 심박조율기를 함께 사용 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

연속해서 글루카곤 10㎎을 정맥주사 행위

어떤 경우

필요 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘시간당 글루카곤 1-10㎎을 정맥주입’ → 글루카곤	글루카곤		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

이 방법 행위

판단 기준

경우 상태 · 질환

용법문장에서

무엇을

시간당 글루카곤 1-10㎎을 정맥주입 용량

판단 기준

반응 상태 · 질환

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘반응을 보이’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘글루카곤’	글루카곤	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘글루카곤을 쓸’ → 글루카곤	글루카곤	자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `66603002` \|글루카곤\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘도부타민’	도부타민	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘체중 ㎏당 2.5-10㎍/분의 속도로 점적 정맥주사’ → 점적 정맥주사	정맥 주입	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 도부타민 약
- 체중 ㎏당 2.5-10㎍/분의 속도로 점적 정맥주사 용량

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- AND 모두
  - 글루카곤 약
  - NOT 아님 “지 않”
    - 반응을 보이 상태 · 질환
- NOT 아님 “수 없”
  - 글루카곤을 쓸 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘도부타민’	도부타민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘급성 심부전’	급성 심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

도부타민 약

어떤 경우

OR 하나라도 “이나”
- 저혈압 상태 · 질환
- 급성 심부전 상태 · 질환

이유

근수축작용 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘과다한 양을 투여했을’ → 양을 투여했을	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘과다한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005`
‘기대효과를 얻’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘β-차단제의 심장효과를 반전시키기에 부적당’ → β-차단제	베타 차단제	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘도부타민의 용량’ → 도부타민	도부타민	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

도부타민의 용량 용량

어떤 경우

AND 모두
- 과다한 양을 투여했을 상태 · 질환
- 기대효과를 얻 상태 · 질환

이유

β-차단제의 심장효과를 반전시키기에 부적당 상태 · 질환

판단 기준

환자의 상태 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘기관지경련’	기관지 연축	KCD J98.0 달리 분류되지 않은 기관지의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기관지확장제’	기관지 확장제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

무엇이

기관지확장제 약

무슨 일

기관지경련 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘과도한 이뇨’	이뇨	KCD R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005`
‘정상적인 체액’ → 체액	체액		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘전해질평형’	Water-electrolyte balance		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

무엇이

과도한 이뇨 시술

무슨 일

AND 모두 “및”
- 정상적인 체액 상태 · 질환
- 전해질평형 상태 · 질환

급여 기준

[일반원칙] 고혈압약제2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[일반원칙] 고혈압약제

동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.약제 치료 시점

1)수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압 90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있음.

2)심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나.약제 투여원칙

1)혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.

2)혈압강하제를 투여해도 수축기혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기혈압이 90mmHg 이상이면 다른 기전의 혈압강하제를 1종씩 추가할 수 있음. 다만, 4 성분군이상 투여할 경우 투여소견 기재 시 사례별로 인정함.

3)2제 요법 시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.

- 다 음 -

가)Diuretic + α Blocker

나)β Blocker + ACE inhibitor

다)β Blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

라)ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

4)동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자

·심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환

·뇌혈관질환

·만성신질환(단백뇨 포함)

·당뇨병

·말초혈관질환

※대상약제: 아래의 성분을 포함하는 단일제 및 복합제

성분군		성분명
안지오텐신 전환효소 억제제		Alacepril, Captopril, Cilazapril, Enalapril, Fosinopril, Imidapril, Lisinopril, Perindopril, Quinapril, Ramipril, Temocapril, Zofenopril 등
안지오텐신 수용체 차단제		Azilsartan Candesartan, Eprosartan, Fimasartan, Irbesartan, Losartan, Olmesartan, Telmisartan, Valsartan 등
알파차단제		Doxazosin, Phenoxybenzamine 등
베타차단제 (알파 및 베타 차단제 포함)		Amosulalol, Arotinolol, Atenolol, Betaxolol, Bevantolol, Bisoprolol, Carteolol, Carvedilol, Celiprolol, Metoprolol, Nadolol, Nebivolol, Propranolol, S-Atenolol 등
칼슘 채널 차단제	DHP	Amlodipine, s-Amlodipine, Barnidipine, Benidipine, Cilnidipine, Efonidipine, Felodipine, Isradipine, Lacidipine, Lercanidipine, Manidipine, Nicardipine, Nifedipine, Nisoldipine, Azelnidipine 등
칼슘 채널 차단제	non-DHP	Diltiazem, Verapamil 등
중추신경계 작용약물		Moxonidine 등
이 뇨 제	thiazide 계	Hydrochlorothiazide 등
	loop	Azosemide, Furosemide, Torasemide 등
	K+ sparing	Amiloride, Spironolactone 등
	기타	Chlorthalidone, Indapamide, Metolazone, Xipamide 등
혈관확장제		Cadralazine, Minoxidil, Hydralazine 등

(고시 제2023-23호, ’23.2.1.)

지난 판 · 다른 판 1건

[일반원칙]고혈압약제같은 고시의 다른 판 · 2023-02-01 ~ 2025-06-30 · 고시 게시판 · 2023-23

고시 제2023-23호(2023.2.1.)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.약제 치료 시점

1)수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있음.

2)심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나.약제 투여원칙

1)혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.

3)2제 요법 시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.

- 다 음 -

가)Diuretic + α Blocker

나)β Blocker + ACE inhibitor

다)β Blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

라)ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

4)동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자

·심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환

·뇌혈관질환

·만성신질환(단백뇨 포함)

·당뇨병

·말초혈관질환

※대상약제: 아래의 성분을 포함하는 단일제 및 복합제

(관련표는 아래 첨부파일 고시 제2023-23호 참고하시기 바랍니다)표는 원문 첨부에만 — 원문 보기

고시 개정 사유

Azelnidipine 성분의 고혈압 치료제가 신규등재 예정(’23.2월)임에 따라 급여기준의 일반원칙에 성분명 추가

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 생산 · 회수 · 행정처분 · 공급 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 159원 / 1정
적용일: 2026-11-01
보험코드: 642001340
성분코드: 262100ATB
급여 구분: 전문
투여경로: 내복

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	159원
2026-09-01	159원
2026-11-01	159원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
642001340	159원	2017-02-01

허가 이력 12

2020-06-15
용법용량변경의약품안전나라
2019-11-06
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2007-09-24
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1996-01-01
효능효과변경의약품안전나라
1996-01-01
용법용량변경의약품안전나라
1996-01-01
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1990-09-13
용법용량변경의약품안전나라
1990-09-13
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1989-01-01
효능효과변경의약품안전나라
1989-01-01
용법용량변경의약품안전나라
1989-01-01
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1983-11-22
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라

생산 12

생산(백만원) 최대 502

생산실적(천원) 최대 502,096

연도	구분	실적	출처
2025	생산실적(천원)	376,255	의약품안전나라
2025	생산(백만원)	376.255	식의약데이터포털
2024	생산실적(천원)	502,096	의약품안전나라
2024	생산(백만원)	502.096	식의약데이터포털
2023	생산실적(천원)	501,137	의약품안전나라
2023	생산(백만원)	501.137	식의약데이터포털
2022	생산실적(천원)	377,193	의약품안전나라
2022	생산(백만원)	377.193	식의약데이터포털
2021	생산실적(천원)	251,796	의약품안전나라
2021	생산(백만원)	251.796	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	378.18	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	378.028	식의약데이터포털

회수 · 행정처분 · 공급 1

일자	구분	내용	상세	출처
2026-08-12	공급 부족 보고	생산 일정 지연에 따른 일시적 공급 차질	추가 공급을 통해 2026년 12월 1일 정상화 예상됨.	식의약데이터포털

성분표 2

주성분	함량	기제로서	규격	기준
아테놀롤	50 밀리그램		BP	이 약 1정(214밀리그램) 중
클로르탈리돈	12.5 밀리그램		USP	이 약 1정(214밀리그램) 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
아테놀롤	아테놀롤	50.0 mg	M201140
클로르탈리돈	클로르탈리돈	12.5 mg	M040615

ATC 분류

C07CB03 아테놀롤과 기타 이뇨제의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 필름코팅정
제형군: 정제

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		TNT	원형	하양		8.3 × 8.3 × 4.1
의약품안전나라		TNT	원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
30정/병	30.0	정	병
100정/병	100.0	정	병

대체약 · 동등조제군 1

동등조제군: EG-c2cc2429a6 · 대조약
활성 모이어티: 아테놀롤+클로르탈리돈

같은 동등조제군 1

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
아테논정 신일제약(주)	아테놀롤/클로르탈리돈	정제 · 내복	2002-03-11	취하

대조약 지정

연번: 1205
성분명: 아테놀롤/클로르탈리돈
제조/수입: 제조
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 복합제
제형: 필름코팅정
함량: 아테놀롤 50MG/클로르탈리돈 12.5MG
업체명: 현대약품(주)

문서

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