카프릴정12.5밀리그람(캅토프릴)수출명;Captolongtablet12.5mg(captopril) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증고혈압

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

누구에게

고혈압 상태 · 질환

적응증울혈성심부전 : 이뇨제 및 디기탈리스 투여시의 보조치료제

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘울혈성심부전’	울혈성 심부전	KCD I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘디기탈리스’	디기탈리스		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증문장에서

무엇을

보조치료제 행위

누구에게

울혈성심부전 상태 · 질환

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 이뇨제 약
  - 디기탈리스 약
- 투여시 약

적응증당뇨병성 신증 : 인슐린의존성(Type I) 당뇨병 및 당뇨병 망막증인 환자의 당뇨병성 신증(단백뇨> 500밀리그램/일)에 사용한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘인슐린의존성(Type I) 당뇨병’	1형 당뇨병	KCD E10 1형 당뇨병 · E10.9 합병증을 동반하지 않은 1형 당뇨병 · E10.0 혼수를 동반한 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병 망막증’	당뇨병에 의한 망막병증	KCD E14.3 눈합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병 · H36.0 당뇨병성 망막병증(4단위 및 5단위 숫자 .31, .32, .33에 해당되는 E10-E14†)	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병성 신증’	당뇨병에 의한 신장 질환	KCD E14.2 신장합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병 · N08.3 당뇨병에서의 사구체장애(4단위 .2-에 해당되는 E10-E14†) · E11.2 신장합병증을 동반한 2형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘단백뇨’	단백뇨	KCD R80.8 기타 및 상세불명 고립성 단백뇨 · R80 고립된 단백뇨	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증문장에서

누구에게

AND 모두
- 당뇨병성 신증 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 > 500밀리그램/일 “> 500”
  - 단백뇨 검사

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- AND 모두 “및”
  - 인슐린의존성(Type I) 당뇨병 상태 · 질환
  - 당뇨병 망막증 상태 · 질환
- 환자 환자군

적응증심근경색 후 좌심실 기능부전

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘좌심실 기능부전’	좌심실 기능 부전	KCD I50.1 좌심실부전 · I50.9 상세불명의 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 코드

적응증섹션 기본값

누구에게

좌심실 기능부전 상태 · 질환

이후

심근경색 시술

작용기전

캅토프릴

ACE 억제제(안지오텐신 전환효소 억제제)

Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor

표적 Angiotensin-converting enzyme · 억제

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것.

금기이 약에 과민증병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과민증의 병력’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘의 병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `421961002` \|과민 반응\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

과민증의 병력 상태 · 질환

금기혈관부종 또는 그 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관부종’	혈관 부종	KCD T78.3 혈관신경성 부종	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 코드

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 혈관부종 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

금기아크릴로니트릴설폰산나트륨 막을 이용한 혈액투석을 시행중인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘아크릴로니트릴설폰산나트륨 막을 이용한 혈액투석을 시행중인 환자’ → 혈액투석	혈액 투석		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

아크릴로니트릴설폰산나트륨 막을 이용한 혈액투석을 시행중인 환자 상태 · 질환

금기LDL분리반출법 치료를 받고 있는 고지혈증 환자(덱스트란황산셀룰로오스를 사용한 LDL분리반출법을 시행중인 환자)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘LDL분리반출법 치료를 받고 있는’ → LDL분리반출법	Low density lipoprotein apheresis		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘고지혈증’	고지혈증	KCD E78.5 상세불명의 고지질혈증 · E78.2 혼합성 고지질혈증 · E78.4 기타 고지질혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘덱스트란황산셀룰로오스를 사용한 LDL분리반출법을 시행중인 환자’ → LDL분리반출법	Low density lipoprotein apheresis		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

고지혈증 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- LDL분리반출법 치료를 받고 있는 시술
- 덱스트란황산셀룰로오스를 사용한 LDL분리반출법을 시행중인 환자 시술

금기대동맥판협착증 또는 폐쇄성 박출장애 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘대동맥판협착증’	대동맥판 협착증	KCD I35.0 대동맥판협착 · I35 비류마티스성 대동맥판장애 · I35.9 상세불명의 대동맥판장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐쇄성 박출장애’	심실 유출로 폐쇄 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 대동맥판협착증 상태 · 질환
  - 폐쇄성 박출장애 상태 · 질환
- 환자 환자군

금기원발성 고알도스테론혈증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘원발성 고알도스테론혈증’	일차성 고알도스테론증	KCD E26.0 원발성 고알도스테론증 · E26 고알도스테론증 · E26.9 상세불명의 고알도스테론증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘원발성’ origin = primary · 속성 Occurrence = Primary malignant neoplastic proliferation `1234914003`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

원발성 고알도스테론혈증 상태 · 질환

금기신장이식후 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장 이식’	신장 이식		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

환자 상태 · 질환

이후

신장 이식 기간

금기임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인, 수유부

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 부인’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 환자군
- 수유부 환자군

금기소아

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

소아 환자군

10)

금기레닌억제제(알리스키렌)을 복용 중인 당뇨병이나 중등도∼중증의 신장애환자(GFR <60ml/min/1.73m²)(5. 상호작용항 참조)

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘레닌억제제(알리스키렌)을 복용 중인’ → 레닌억제제	레닌억제제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중등도∼중증의 신장애환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘GFR’	사구체 여과율		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 당뇨병 상태 · 질환
- AND 모두
  - 중등도∼중증의 신장애환자 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 < 60ml/min/1.73m2 “<”
    - GFR 검사

어떤 경우

레닌억제제(알리스키렌)을 복용 중인 약

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

11)

금기안지오텐신 수용체 차단제(ARB)를 복용중인 당뇨병성 신증 환자(5. 상호작용항 참조)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 수용체 차단제(ARB)를 복용중인 당뇨병성 신증 환자’ → 안지오텐신 수용체 차단제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘안지오텐신 수용체 차단제(ARB)를 복용중인 당뇨병성 신증 환자’ → 당뇨병성 신증	당뇨병에 의한 신장 질환	KCD E14.2 신장합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병 · N08.3 당뇨병에서의 사구체장애(4단위 .2-에 해당되는 E10-E14†) · E11.2 신장합병증을 동반한 2형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘복용중’ temporal = during_treatment

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

안지오텐신 수용체 차단제(ARB)를 복용중인 당뇨병성 신증 환자 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

12)

금기금기네프릴리신(NEP) 저해제를 투여중이거나 투여 중단 후 36시간이 지나지 않은 환자(5. 상호작용항 참조)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘네프릴리신(NEP) 저해제를 투여중’ → 네프릴리신(NEP) 저해제	네프릴리신 저해제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

기간 · 한도

네프릴리신(NEP) 저해제를 투여중 기간

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

CMP 수치 비교 < 36시간 “지 않”
- 36시간 기간

이후

투여 중단 행위

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

13)

금기이약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘유당을 함유’ → 유당	젖당		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘갈락토오스 불내성(galactose intolerance)’ → 갈락토오스 불내성	갈락토스 혈증	KCD E74.2 갈락토스대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency)’ → Lapp 유당분해효소 결핍증	선천성 젖당 분해 효소 결핍	KCD E73.0 선천성 젖당분해효소결핍	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)’ → 포도당-갈락토오스 흡수장애	포도당-갈락토스 흡수 장애	KCD E74.3 장성 탄수화물흡수의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 유전적인 문제 상태 · 질환
- 갈락토오스 불내성(galactose intolerance) 상태 · 질환
- Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 상태 · 질환
- 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 상태 · 질환

이유

유당을 함유 첨가제

DUR 멈춤

임부금기용량주의 · 400밀리그램 / 400밀리그램밀리그램효능군중복첨가제주의

DUR 임부금기 상세

일어날 수 있음임신 2기 및 3기에 ACE 저해제 복용시 태아 및 신생아에 저혈압, 신생아 두개형성부전, 무뇨, 고칼륨혈증, 신부전 및 사망 가능성.일어날 수 있음태아의 신기능감소에 의한 양수과소증으로 태아사지경축, 두개안면변형, 폐발육형성부전 가능성.

개념 임상 10 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 2기 및 3기’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘ACE 저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아 두개형성부전’ → 두개형성부전	두개골 형성부전 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘무뇨’	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 태아 환자군
- 신생아 환자군

기간 · 한도

임신 2기 및 3기 기간

무엇이

ACE 저해제 약

무슨 일

OR 하나라도 “및”
- 저혈압 사건
- 신생아 두개형성부전 사건
- 무뇨 사건
- 고칼륨혈증 사건
- 신부전 사건
- 사망 사건

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신기능감소’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘양수과소증’	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘태아사지경축’	관절굽음증	KCD Q74.3 선천성 다발관절만곡증 · Q68.8 기타 명시된 선천성 근골격변형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘두개안면변형’	두개안면기형 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘폐발육형성부전’	폐발육부전	KCD Q33.6 폐의 형성저하 및 형성이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

태아 환자군

무엇이

양수과소증 상태 · 질환
- 이유
  - 신기능감소 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “,”
- 태아사지경축 사건
- 두개안면변형 사건
- 폐발육형성부전 사건

용법·용량 처방

고혈압

해야 할 일해야 할 일성인 : 투여전에 최근에 환자가 받은 혈압강하요법, 혈압상승 정도, 염분제한 및 기타 임상적 상태를 고려하고 가능하면 이 약 치료 1주일 전에 이전의 요법을 중단하도록 한다. 용법캅토프릴로서 초회량으로 1회 25㎎ 1일 2회 또는 1일 1회 50㎎을 식사 1시간 전에 경구투여한다. 용법2-4주후 충분한 효과없음가 나타나아님지 않는 경우에는 1회 50㎎ 1일 2회 또는 1일 1회 100㎎을 투여하고 추가 2주후에도 필요한 경우에는 치아짓계 이뇨제를 병용투여할 수 있으나 이미 이뇨제를 투여받고 있는 환자의 경우에는 의사의 감독하에 투여하여야 한다. 용법해도 됨용량 · 기간 한도경증-중등도의 경우에는 1일 100㎎, 중증의 고혈압인 경우에는 증량 또는 투여횟수를 증가할 수 있으나 1일 최대용량인 450㎎을 초과하지 않는다. 해도 됨이 약은 다른 혈압강하제(특히 치아짓계 이뇨제)와 병용투여하여 치료효과를 높일 수 있다.

개념 임상 8 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘기타 임상적 상태’ → 임상적 상태	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘가능’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이전의 요법’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘최근에 환자가 받은 혈압강하요법’ → 혈압강하요법	Hypotensive therapy		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압상승 정도’ → 혈압상승	혈압상승	KCD R03.0 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘염분제한’	Low sodium diet		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 최근에 환자가 받은 혈압강하요법 시술
- 혈압상승 정도 상태 · 질환
- 염분제한 시술
- 기타 임상적 상태 상태 · 질환

누구에게

성인 환자군

투여 행위

어떤 경우

제목에서 물려받음 고혈압

해야 할 일문장에서

무엇을

이전의 요법 시술

누구에게

성인 환자군

어떤 경우

가능 상태 · 질환

이 약 치료 1주일 전 기간

어떤 경우

제목에서 물려받음 고혈압

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘캅토프릴로서 초회량으로 1회 25㎎ 1일 2회’ → 캅토프릴	캡토프릴		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 캅토프릴로서 초회량으로 1회 25㎎ 1일 2회 용량
- 1일 1회 50㎎을 식사 1시간 전에 경구투여 용량

어떤 경우

제목에서 물려받음 고혈압

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘필요’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘의사의 감독하’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘치아짓계 이뇨제’ → 이뇨제	이뇨제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘이미 이뇨제를 투여받고 있는 환자’ → 이뇨제	이뇨제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 1회 50㎎ 1일 2회 용량
- 1일 1회 100㎎을 투여 용량

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 충분한 효과가 나타나 상태 · 질환

이후

2-4주 기간

어떤 경우

제목에서 물려받음 고혈압

그다음해도 됨문장에서

무엇을

치아짓계 이뇨제 약

어떤 경우

필요 상태 · 질환

이후

추가 2주후 기간

단서용법문장에서

누구에게

이미 이뇨제를 투여받고 있는 환자 상태 · 질환

필요 조건

의사의 감독하 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 고혈압’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `38341003` \|고혈압\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

1일 100㎎ 용량

누구에게

경증-중등도 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 고혈압

해도 됨문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 증량 행위
- 투여횟수를 증가 행위

누구에게

중증의 고혈압 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 고혈압

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

1일 최대용량인 450㎎을 초과 용량

어떤 경우

제목에서 물려받음 고혈압

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘치료효과를 높일’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 혈압강하제’ → 혈압강하제	혈압강하제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘치아짓계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- 다른 혈압강하제 약
- 치아짓계 이뇨제 약

목적

치료효과를 높일 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 고혈압

울혈성심부전

용법이 약은 이뇨제 및 디기탈리스요법으로 적절한 효과없음가 나타나아님지 않는 울혈성 심부전 환자에 사용한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘디기탈리스요법’	디기탈리스 요법		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘울혈성 심부전’	울혈성 심부전	KCD I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

누구에게

울혈성 심부전 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- AND 모두 “및”
  - 이뇨제 약
  - 디기탈리스요법 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 적절한 효과가 나타나 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 울혈성심부전

용법최근의 이뇨제 요법 및 중증의 염분/체액 고갈가능성을 고려한 뒤 투여하여야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 염분/체액 고갈가능성’ → 염분/체액 고갈가능성	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘최근의 이뇨제 요법’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

판단 기준

AND 모두 “및”
- 최근의 이뇨제 요법 시술
- 중증의 염분/체액 고갈가능성 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 울혈성심부전

용법성인 : 초회량으로 1회 25㎎ 1일 3회 투여하며 유지량으로 1회 50㎎ 1일 3회 투여한다. 신중 · 주의증량할 경우에는 2주이상의 간격을 두고 신중히 투여한다. 용법다만, 정상혈압 또는 저혈압의 심부전 환자로 다량의 이뇨제를 투여받았으며 저나트륨혈증 및 혈장량감소 증세가 있는 환자의 경우에는 초회량으로 1회 6.25-12.5㎎ 1일 3회 투여하여 저혈압 증세의 정도 및 지속기간을 최소화하도록 한다. 해도 됨보통 수일 이내에 일반적인 용량으로 증량할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

초회량으로 1회 25㎎ 1일 3회 투여 용량

누구에게

성인 환자군

어떤 경우

제목에서 물려받음 울혈성심부전

그다음용법문장에서

무엇을

유지량으로 1회 50㎎ 1일 3회 투여 용량

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전 환자’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다량의 이뇨제를 투여’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘저나트륨혈증’	저나트륨 혈증	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈장량감소 증세’ → 혈장량감소	혈장량 감소	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압 증세의 정도 및 지속기간을 최소화’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

초회량으로 1회 6.25-12.5㎎ 1일 3회 투여 용량

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 정상혈압 상태 · 질환
  - 저혈압 상태 · 질환
- 심부전 환자 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두 “며”
- 다량의 이뇨제를 투여 약
- AND 모두 “및”
  - 저나트륨혈증 상태 · 질환
  - 혈장량감소 증세 상태 · 질환

목적

저혈압 증세의 정도 및 지속기간을 최소화 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 울혈성심부전

신장애 환자

해야 할 일해야 할 일감량투여하며 특히 중증의 신장애 환자의 경우에는 이 약의 초회 1일량을 감량하며 1-2주 간격으로 매우 천천히 증량한다. 도움 됨중증의 신장애 환자에게 이뇨제를 병용투여하는 경우에는 루프계 이뇨제가 치아짓계 이뇨제보다 효과적이다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 신장애’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

누구에게

제목에서 물려받음 신장애 환자

해야 할 일문장에서

무엇을

초회 1일량 용량

누구에게

중증의 신장애 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

1-2주 간격으로 매우 천천히 용량

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘효과적’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘중증의 신장애’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘이뇨제를 병용투여’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘루프계 이뇨제’	고리 작용 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

누구에게

중증의 신장애 상태 · 질환

어떤 경우

이뇨제를 병용투여 약

무엇이

루프계 이뇨제 약

무슨 일

CMP 수치 비교 > 치아짓계 이뇨제 “보다”
- 효과적 사건

당뇨병성 신증

용법장기적인 치료로 1회 25밀리그램, 1일 3회 투여한다. 해도 됨혈압 강하가 더 필요한 경우에는 이뇨제 β-차단 제 약물, 중추성 교감신경차단약물, 혈관이완제와 같은 고혈압치료제와 병용투여가 가능하다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨제 β-차단 제 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압 강하가 더 필요’ → 혈압 강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘중추성 교감신경차단약물’	중추작용성 혈압강하제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관이완제’	혈관확장제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘고혈압치료제’	혈압강하제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 고혈압치료제 약
- 이뇨제 β-차단 제 약물 약
- 중추성 교감신경차단약물 약
- 혈관이완제 약

어떤 경우

혈압 강하가 더 필요 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 당뇨병성 신증

5.심근경색후 좌심실 기능부전

용법심근경색후 장기적으로 투여할 경우, 권장 유지량은 1회 50mg, 1일 3회이다. 용법치료는 심근경색 증상발현 3일 후부터 6.25mg을 1회 투여한 후, 1회 12.5mg, 1일 3회로 개시한다. 해야 할 일수 일후 1회 25mg, 1일 3회로, 수 주 후 1회 50mg, 1일3회로 증량한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

권장 유지량은 1회 50mg, 1일 3회 용량

어떤 경우

장기적으로 투여 상태 · 질환

이후

심근경색 사건

어떤 경우

제목에서 물려받음 심근경색후 좌심실 기능부전

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색 증상발현’ → 심근경색	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

6.25mg을 1회 투여 용량

이후

CMP 수치 비교 >= 3일 “후”
- 심근경색 증상발현 사건

어떤 경우

제목에서 물려받음 심근경색후 좌심실 기능부전

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

1회 12.5mg, 1일 3회로 용량

해야 할 일연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘연령’	나이		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

판단 기준

AND 모두 “,”
- 연령 상태 · 질환
- 증상 상태 · 질환

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

신중 · 주의중증의 신장애 환자(혈청 크레아티닌이 3㎎/㎗ 이상인 경우에는 투여량을 줄이거나 투여간격을 연장하는 등 신중히 투여한다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 신장애’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘혈청 크레아티닌’	혈청 크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이거나”
- 투여량을 줄 행위
- 투여간격을 연장 행위

누구에게

중증의 신장애 상태 · 질환

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 3㎎/㎗ “3㎎/㎗ 이상”
- 혈청 크레아티닌 검사

신중 · 주의신혈관성 고혈압(특히 양측 또는 단측의 신동맥협착증) 환자

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘양측’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신혈관성 고혈압’	신혈관성 고혈압	KCD I15.0 신장혈관성 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘단측의 신동맥협착증’ → 신동맥협착증	신동맥 협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- 신혈관성 고혈압 상태 · 질환
- 양측 상태 · 질환
- 단측의 신동맥협착증 상태 · 질환

신중 · 주의조혈장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘조혈장애’	조혈 장애 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

조혈장애 상태 · 질환

신중 · 주의전신성 홍반성 루푸스(SLE) 등의 면역반응이상 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신성 홍반성 루푸스(SLE)’ → 전신성 홍반성 루푸스	전신 홍반 루푸스	KCD M32 전신홍반루푸스 · M32.9 상세불명의 전신홍반루푸스 · L93 홍반루푸스	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전신성’ site = systemic · 속성 Finding site
‘면역반응이상’	면역반응이상	KCD D89.9 상세불명의 면역메커니즘을 침범한 장애 · D84.9 상세불명의 면역결핍 · D89.8 달리 분류되지 않은 면역메커니즘을 침범한 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등의”
- 면역반응이상 상태 · 질환
- 전신성 홍반성 루푸스(SLE) 상태 · 질환

신중 · 주의간기능장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간기능장애 환자’ → 간기능장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

간기능장애 환자 상태 · 질환

신중 · 주의소화성 궤양 또는 그 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소화성 궤양’	소화성궤양	KCD K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K27.0 출혈이 있는 급성 상세불명 부위의 소화성 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 소화성 궤양 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

신중 · 주의뇌경색 또는 뇌혈관장애 환자(과도한 혈압강하는 뇌혈류부전을 일으켜 상태를 악화시킬 수 있다.)

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌경색’	뇌 경색증	KCD I63.9 상세불명의 뇌경색증 · I63 뇌경색증 · I63.5 대뇌동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘뇌혈관장애’	뇌혈관 질환	KCD I67.9 상세불명의 뇌혈관질환 · I67 기타 뇌혈관질환 · I68.8 달리 분류된 질환에서의 기타 뇌혈관장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘과도한 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘뇌혈류부전을 일으켜 상태를 악화’ → 뇌혈류부전	뇌허혈	KCD I67.8 기타 명시된 뇌혈관질환 · G45.8 기타 일과성 뇌허혈발작 및 관련 증후군 · G45.1 경동맥증후군(대뇌반구성)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 뇌경색 상태 · 질환
  - 뇌혈관장애 상태 · 질환
- 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 과도한 혈압강하 상태 · 질환
무슨 일
- 뇌혈류부전을 일으켜 상태를 악화 사건

신중 · 주의광과민증병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘광과민증의 병력’ → 광과민증	광과민증	KCD L56.8 자외선에 의한 기타 명시된 급성 피부변화 · L56.9 자외선에 의한 상세불명의 급성 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘의 병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `90128006` \|광과민증\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

광과민증의 병력 상태 · 질환

신중 · 주의고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

10)

신중 · 주의단백뇨 환자(1일 1g이상)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘단백뇨 환자’ → 단백뇨	단백뇨	KCD R80.8 기타 및 상세불명 고립성 단백뇨 · R80 고립된 단백뇨	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

CMP 수치 비교 >= 1g/일 “이상”
- 단백뇨 환자 상태 · 질환

11)

신중 · 주의중증의 전해질장애환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 전해질장애’	전해질 장애	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

중증의 전해질장애 상태 · 질환

12)

신중 · 주의중증의 고혈압 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 고혈압’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `38341003` \|고혈압\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

중증의 고혈압 상태 · 질환

13)

신중 · 주의중증의 심부전 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

중증의 심부전 상태 · 질환

14)

피함 · 권장 안 함권장 안 함레닌-안지오텐신계(RAS)의 이중차단: 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 또는 레닌억제제(알리스키렌)의 병용 사용은 저혈압, 고칼륨혈증의 위험을 증가시키고 신기능을 저하(급성신부전증 포함)시킬 수 있어 레닌-안지오텐신계(RAS)에 영향을 미치는 다른 약제와의 병용은 권장되지 않는다. 관찰 · 검사관찰 · 검사만약 이중차단 치료가 필요할 경우 반드시 전문의의 감독 아래 신기능, 전해질, 혈압의 모니터링이 수반되어야 한다.(5. 상호작용항 참조)

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 수용체 차단제(ARB)’ → 안지오텐신 수용체 차단제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘레닌억제제(알리스키렌)의 병용 사용’ → 레닌억제제	레닌억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신기능을 저하’ → 신기능	Renal function		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘급성신부전증’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘레닌-안지오텐신계(RAS)에 영향을 미치는 다른 약제와의 병용’ → 레닌-안지오텐신계	레닌-안지오텐신계 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

레닌-안지오텐신계(RAS)에 영향을 미치는 다른 약제와의 병용 약

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무엇이
- OR 하나라도 “또는”
  안지오텐신 수용체 차단제(ARB) 약
  안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제 약
  레닌억제제(알리스키렌)의 병용 사용 약
무슨 일
- OR 하나라도 “,”
  저혈압 사건
  고칼륨혈증 사건
  INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  신기능을 저하 사건
  급성신부전증 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘전문의의 감독 아래’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이중차단 치료가 필요’ → 이중차단 치료	RAAS 이중차단 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압의 모니터링’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 신기능 검사
- 전해질 검사
- 혈압의 모니터링 검사

어떤 경우

이중차단 치료가 필요 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

필요 조건

전문의의 감독 아래 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

농도 · 효과가 바뀜치아짓계 이뇨제와 병용투여하는 경우에는 이 약의 혈압강하 작용이 증가한다

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘치아짓계 이뇨제와 병용투여’ → 치아짓계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘혈압강하 작용’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

치아짓계 이뇨제와 병용투여 약

무슨 일

혈압강하 작용 사건

중지해야 할 일니트로글리세린, 질산염제제, 기타 혈관확장작용을 하는 약물은 이 약 투여전에 투여를 중단한다. 투여 조절신중 · 주의이 약 치료중에 이러한 약물의 재투여가 필요한 경우에는 저용량부터 투여를 시작하는 등 신중히 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘기타 혈관확장작용을 하는 약물’ → 혈관확장작용을 하는 약물	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘니트로글리세린’	나이트로 글리세린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘질산염제제’	질산염 제제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도
- 니트로글리세린 약
- 질산염제제 약
- 기타 혈관확장작용을 하는 약물 약

이 약 투여 행위

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이러한 약물의 재투여가 필요’ → 약물의 재투여가 필요	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

저용량부터 투여를 시작 행위

어떤 경우

이러한 약물의 재투여가 필요 상태 · 질환

기간 · 한도

이 약 치료중 기간

신중 · 상의신중 · 주의레닌방출작용을 가진 혈압강하제(이뇨제)와 병용투여하는 경우에는 혈압강하작용이 증가되므로 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘레닌방출작용을 가진 혈압강하제(이뇨제)와 병용투여’ → 혈압강하제	혈압강하제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압강하작용’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

레닌방출작용을 가진 혈압강하제(이뇨제)와 병용투여 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 혈압강하작용 사건

신중 · 상의신중 · 주의교감신경계에 영향을 미치는 신경절차단제 또는 아드레날린차단제 등의 약물과 병용투여하는 경우에는 신중히 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘교감신경계에 영향을 미치는’ → 교감신경계	교감신경계	자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경절차단제’	신경절차단제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아드레날린차단제’	알파차단제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 약물 약
- 신경절차단제 약
- 아드레날린차단제 약

어떤 경우

교감신경계에 영향을 미치는 상태 · 질환

일어날 수 있음혈청칼륨을 상승시키는 약물(스피로노락톤, 트리암테렌, 아밀로라이드 등의 칼륨저류성 이뇨제, 칼륨보급제, 헤파린 등)을 병용투여하는 경우에는 고칼륨혈증이 나타날 수 있다(특히 신장애 환자).

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈청칼륨을 상승시키는 약물’ → 혈청칼륨	혈청 포타슘 측정		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘스피로노락톤’	스피로놀락톤		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘트리암테렌’	트리암테렌		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아밀로라이드’	아밀로라이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨저류성 이뇨제’	포타슘보전 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨보급제’	칼륨보충제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘헤파린’	헤파린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

신장애 상태 · 질환

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 혈청칼륨을 상승시키는 약물 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 칼륨저류성 이뇨제 약
  - 스피로노락톤 약
  - 트리암테렌 약
  - 아밀로라이드 약
- 칼륨보급제 약
- 헤파린 약

무슨 일

고칼륨혈증 사건

투여 조절신중 · 주의신중 · 주의알로푸리놀에 의해 이 약이 대사가 저해될 수 있으므로 병용투여하는 경우에는 저용량에서 투여를 시작하는 등 신중히 투여한다(특히 신장애 환자).

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘알로푸리놀’	알로퓨린올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

저용량에서 투여를 시작 용량

어떤 경우

병용투여 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이
- 알로푸리놀 약
무슨 일
- 대사 사건

신중 · 주의문장에서

누구에게

신장애 상태 · 질환

어떤 경우

병용투여 약

투여 조절관찰 · 검사해야 할 일리튬과 ACE저해제를 병용투여하는 경우에는 리튬독성의 위험이 있으므로 혈중 리튬농도를 신중히 모니터하고 용량을 조절한다(리튬의 배설을 감소시켜 혈중 리튬농도가 증가한다.).

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름
‘리튬과 ACE저해제를 병용투여’ → 리튬	리튬	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘리튬과 ACE저해제를 병용투여’ → ACE저해제	ACE 억제제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘리튬과 ACE저해제를 병용투여’ → 리튬	리튬	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘리튬과 ACE저해제를 병용투여’ → ACE저해제	ACE 억제제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘리튬독성’ → 리튬	리튬	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘리튬독성’ → 리튬	리튬	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈중 리튬농도’	Lithium blood measurement	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈중리튬농도’	Lithium blood measurement	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈중 리튬농도 검사

어떤 경우

리튬과 ACE저해제를 병용투여 약

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
이유
- 농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
  이유
  농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
  무슨 일
  리튬의 배설 사건
  무슨 일
  혈중리튬농도 검사
무슨 일
- 리튬독성 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

어떤 경우

리튬과 ACE저해제를 병용투여 약

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무슨 일
- 리튬독성 사건

신중 · 상의신중 · 주의인도메타신 등 비스테로이드성 소염진통제와 항류마티스 약물과 병용투여하는 경우에는 이 약의 혈압강하작용이 감소될 수 있으므로 신중히 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘인도메타신’	인도메타신		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘비스테로이드성 소염진통제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘항류마티스 약물’	질병조절 항류마티스제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “와”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 비스테로이드성 소염진통제 약
  - 인도메타신 약
- 항류마티스 약물 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈압강하작용 사건

신중 · 상의신중 · 주의면역억제제, 세포증식억제제, 코르티코이드와 병용투여하는 경우에는 혈구수의 변화가 나타날 수 있으므로 주의한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘면역억제제’	면역억제제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘세포증식억제제’	항암제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘코르티코이드’	코르티코이드	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈구수’	Blood cell count	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “,”
- 면역억제제 약
- 세포증식억제제 약
- 코르티코이드 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈구수 검사

10)

신중 · 상의신중 · 주의알코올과 병용투여하는 경우에는 알코올 작용이 상승할 수 있으므로 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘알코올과 병용투여하는 경우’ → 알코올	에탄올		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘알코올 작용’ → 알코올	에탄올		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

알코올과 병용투여하는 경우 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 알코올 작용 사건

11)

신중 · 상의신중 · 주의프로베네시드와 병용투여하는 경우에는 이 약의 신청소율이 감소되므로 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘프로베네시드와 병용투여’ → 프로베네시드	프로베네시드		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약의 신청소율’ → 신청소율	Renal clearance		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

프로베네시드와 병용투여 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 이 약의 신청소율 검사

12)

신중 · 상의신중 · 주의클로니딘을 투여받던 환자가 이 약으로 전환하는 경우에는 혈압강하작용이 지연될 수 있으므로 주의한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘클로니딘을 투여받던 환자’ → 클로니딘	클로니딘		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

클로니딘을 투여받던 환자 환자군

어떤 경우

이 약으로 전환하는 경우 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈압강하작용이 지연 사건

13)

위험이 커짐심환계 항우울제, 정신병치료제와 병용투여하는 경우에는 기립성 저혈압의 위험이 증가될 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심환계 항우울제’	삼환계 항우울제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘정신병치료제’	항정신병제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “,”
  - 심환계 항우울제 약
  - 정신병치료제 약
- 병용투여 행위

무슨 일

기립성 저혈압 상태 · 질환

14)

일어남 · 보고됨알로푸리놀, 프로카인아미드와 병용투여하는 경우에는 호중구감소, 피부점막안 증후군(Stevens-Johnson 증후군)이 나타났다는 보고가 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘알로푸리놀’	알로퓨린올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘프로카인아미드’	프로케인아마이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘호중구감소’	호중구감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘피부점막안 증후군(Stevens-Johnson 증후군)’ → 피부점막안 증후군	스티븐스-존슨 증후군	KCD L51.1 수포성 다형홍반	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “,”
  - 알로푸리놀 약
  - 프로카인아미드 약
- 병용투여 행위

무슨 일

AND 모두 “,”
- 호중구감소 사건
- 피부점막안 증후군(Stevens-Johnson 증후군) 사건

15)

위험이 커짐안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제 또는 레닌억제제(알리스키렌)의 병용투여에 의한 레닌-안지오텐신계(RAS)의 이중차단은 저혈압, 실신, 고칼륨혈증 및 신기능의 저하(급성신부전증 포함)와 같은 이상사례의 빈도가 레닌-안지오텐신계(RAS)에 영향을 미치는 약제의 단독 사용시에 비해 높다. 금기권장 안 함금기이 약과 레닌억제제(알리스키렌) 함유 제제의 병용은 권장되지 않으며, 당뇨병이나 중등도∼중증의 신장애 환자(GFR <60 ml/min/1.73m²)는 병용투여해서는 안된다. 금기권장 안 함금기이 약과 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)의 병용은 권장되지 않으며, 당뇨병성 신증 환자는 병용투여해서는 안된다.

개념 임상 10 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상사례’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘안지오텐신 수용체 차단제(ARB)’ → 안지오텐신 수용체 차단제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘레닌억제제(알리스키렌)의 병용투여’ → 레닌억제제	레닌억제제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘레닌-안지오텐신계(RAS)의 이중차단’ → 레닌-안지오텐신계	레닌-안지오텐신계 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘실신’	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신기능의 저하’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘급성신부전증’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

무엇이

레닌-안지오텐신계(RAS)의 이중차단 시술
- 이유
  - OR 하나라도 “또는”
    - 안지오텐신 수용체 차단제(ARB) 약
    - 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제 약
    - 레닌억제제(알리스키렌)의 병용투여 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 이상사례 사건
- 저혈압 사건
- 실신 사건
- 고칼륨혈증 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 신기능의 저하 사건
  - 급성신부전증 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 레닌억제제(알리스키렌) 함유 제제의 병용’ → 레닌억제제	레닌억제제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약과 레닌억제제(알리스키렌) 함유 제제의 병용’ → 알리스키렌	알리스키렌		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약과 레닌억제제(알리스키렌) 함유 제제의 병용’ → 레닌억제제	레닌억제제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약과 레닌억제제(알리스키렌) 함유 제제의 병용’ → 알리스키렌	알리스키렌		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중등도∼중증의 신장애 환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘GFR’	사구체 여과율		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

이 약과 레닌억제제(알리스키렌) 함유 제제의 병용 약

금기문장에서

무엇을

이 약과 레닌억제제(알리스키렌) 함유 제제의 병용 약

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 당뇨병 상태 · 질환
- AND 모두
  - 중등도∼중증의 신장애 환자 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 < 60ml/min/1.73m2 “<”
    - GFR 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)의 병용’ → 안지오텐신 수용체 차단제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병성 신증’	당뇨병에 의한 신장 질환	KCD E14.2 신장합병증을 동반한 상세불명의 당뇨병 · N08.3 당뇨병에서의 사구체장애(4단위 .2-에 해당되는 E10-E14†) · E11.2 신장합병증을 동반한 2형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

이 약과 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)의 병용 행위

금기문장에서

누구에게

당뇨병성 신증 상태 · 질환

16)

신중 · 상의신중 · 주의mTOR(mammalian target of rapamycin) 저해제와 병용투여하는 경우에는 혈관부종 위험이 증가할 수 있으므로 주의한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘mTOR(mammalian target of rapamycin) 저해제와 병용투여’ → mTOR(mammalian target of rapamycin) 저해제	mTOR 억제제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관부종’	혈관 부종	KCD T78.3 혈관신경성 부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

mTOR(mammalian target of rapamycin) 저해제와 병용투여 약

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈관부종 사건

17)

위험이 커짐네프릴리신(Neutral endopeptidase; NEP) 저해제(예, 사쿠비트릴, 라세카도트릴)와 병용투여하는 환자에서 혈관부종의 위험이 증가할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘네프릴리신(Neutral endopeptidase; NEP) 저해제’	네프릴리신 저해제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘사쿠비트릴’	사쿠비트릴		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘라세카도트릴’	라세카도트릴		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘혈관부종’	혈관 부종	KCD T78.3 혈관신경성 부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 네프릴리신(Neutral endopeptidase; NEP) 저해제 약
- 사쿠비트릴 약
- 라세카도트릴 약

무슨 일

혈관부종 사건

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

일어날 수 있음임신 제2 및 3기에 ACE저해제를 투여할 경우 태아 및 신생아에 저혈압, 신생아 두개형성부전, 무뇨, 고칼륨혈증, 가역성 또는 비가역성 신부전 및 사망을 일으킬 수 있다. 일어날 수 있음또한 태아의 신기능감소에 의한 양수과소증으로 태아사지경축, 두개안면변형, 폐발육형성부전 등이 나타날 수 있다. 확립 안 됨일어남 · 보고됨ACE저해제의 투여와의 상관성은 확립되지 않았으나 조숙, 자궁내 성장지연, 동맥관개존증(Patent ductus arteriosus)이 나타났다는 보고가 있다. 금기금기특히 임신 제1기에 ACE저해제의 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 투여를 금한다.

개념 임상 12 · 연결 11

원문 표현	표준 이름	코드
‘가역성 또는 비가역성 신부전’ → 비가역성 신부전	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘임신 제2 및 3기’ → 임신 제2	임신 2분기		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘임신 제2 및 3기’ → 3기	임신 말기		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘ACE저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아 두개형성부전’	신생아 두개형성부전	KCD P96.8 출생전후기에 기원한 기타 명시된 병태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘무뇨’	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘가역성 또는 비가역성 신부전’ → 가역성 → 가역성 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 태아 환자군
- 신생아 환자군

기간 · 한도

임신 제2 및 3기 기간

무엇이

ACE저해제 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 저혈압 사건
- 신생아 두개형성부전 사건
- 무뇨 사건
- 고칼륨혈증 사건
- 가역성 또는 비가역성 신부전 사건
- 사망 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘태아의 신기능감소’ → 신기능감소	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘양수과소증’	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘태아사지경축’	관절굽음증	KCD Q74.3 선천성 다발관절만곡증 · Q68.8 기타 명시된 선천성 근골격변형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘두개안면변형’	두개안면기형 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘폐발육형성부전’	폐발육부전	KCD Q33.6 폐의 형성저하 및 형성이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

양수과소증 상태 · 질환
- 이유
  - 태아의 신기능감소 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “,”
- 태아사지경축 사건
- 두개안면변형 사건
- 폐발육형성부전 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘ACE저해제의 투여’ → ACE저해제	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘조숙’	미숙아 출생 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘조숙’	미숙아 출생 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘자궁내 성장지연’	자궁내 성장지연	KCD O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리 · P05 태아성장지연 및 태아영양실조 · P05.9 상세불명의 느린 태아성장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘자궁내 성장지연’	자궁내 성장지연	KCD O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리 · P05 태아성장지연 및 태아영양실조 · P05.9 상세불명의 느린 태아성장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘동맥관개존증(Patent ductus arteriosus)’ → 동맥관개존증	동맥관 열림증	KCD Q25.0 동맥관개존	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘동맥관개존증(Patent ductus arteriosus)’ → 동맥관개존증	동맥관 열림증	KCD Q25.0 동맥관개존	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무엇이

ACE저해제의 투여 약

무슨 일

AND 모두 “,”
- 조숙 사건
- 자궁내 성장지연 사건
- 동맥관개존증(Patent ductus arteriosus) 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “,”
- 조숙 사건
- 자궁내 성장지연 사건
- 동맥관개존증(Patent ductus arteriosus) 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 제1기’	임신 1기	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘ACE저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

기간 · 한도

임신 제1기 기간

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무엇이
- ACE저해제 약
무슨 일
- 안전성 사건

피함 · 권장 안 함권장 안 함모유중으로의 이행이 보고되어 있으므로 수유중에는 투여를 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘부득이’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘모유중으로의 이행’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘수유중’	수유	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘수유’	수유	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

기간 · 한도

수유중 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무슨 일
- 모유중으로의 이행 사건

그 밖이면해야 할 일문장에서

무엇을

수유 행위

어떤 경우

부득이 상태 · 질환

소아

소아에 대한 투여

피함 · 권장 안 함권장 안 함소아에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 투여하지 않는 것이 바람직하다(사용경험이 적다.).

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사용경험이 적다’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

소아 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 안전성 사건

판단 기준

사용경험이 적다 상태 · 질환

고령자

고령자에 대한 투여

투여 조절신중 · 주의고령자에는 다음 사항을 주의하여 저용량에서 투여를 시작하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

AND 모두
- 저용량에서 투여를 시작 용량
- 환자의 상태를 관찰 행위

누구에게

고령자 환자군

판단 기준

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

일어날 수 있음고령자에서의 급격한 이뇨는 혈장량의 감소를 초래하므로 탈수, 저혈압 등에 의한 기립성 조절장애, 어지러움, 실신 등이 나타날 수 있다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘급격한 이뇨’ → 이뇨	이뇨	KCD R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급격한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009` 후조합 `162182005` \|이뇨\| : `263502005` \|Clinical course\| = `385315009` \|급성 발병\|
‘혈장량’	Blood plasma volume		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘탈수’	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘기립성 조절장애’	기립성 조절장애 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘실신’	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

고령자 환자군

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무엇이
- 급격한 이뇨 사건
무슨 일
- 혈장량 검사

무슨 일

OR 하나라도 “,”
- 기립성 조절장애 사건
- 어지러움 사건
- 실신 사건
- 이유
  - OR 하나라도 “,”
    - 탈수 상태 · 질환
    - 저혈압 상태 · 질환

일어날 수 있음특히 심질환 환자 중 부종이 있는 고령자에서의 급격한 이뇨는 급속한 혈장량 감소·혈액농축을 초래하여 뇌경색 등의 혈전색전증이 나타날 수 있다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘심질환 환자 중 부종이 있는 고령자’ → 부종	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘급격한 이뇨’ → 이뇨	이뇨	KCD R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급격한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009` 후조합 `162182005` \|이뇨\| : `263502005` \|Clinical course\| = `385315009` \|급성 발병\|
‘급속한 혈장량 감소’	혈장량 감소	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급속한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009` 후조합 `84697003` \|혈장량 감소\| : `263502005` \|Clinical course\| = `385315009` \|급성 발병\|
‘혈액농축’ → 급속한 혈액농축	혈액농축 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급속한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009`
‘뇌경색’	뇌 경색증	KCD I63.9 상세불명의 뇌경색증 · I63 뇌경색증 · I63.5 대뇌동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈전색전증’	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

심질환 환자 중 부종이 있는 고령자 환자군

무엇이

급격한 이뇨 행위

무슨 일

AND 모두
- SHARE 공유 성분
  - 급속한 사건
  - AND 모두
    - 혈장량 감소 사건
    - 혈액농축 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 혈전색전증 사건
  - 뇌경색 사건

피함 · 권장 안 함권장 안 함일반적으로 고령자에서의 과도한 혈압강하는 바람직하지 않다(뇌경색이 나타날 수 있다.).

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘과도한 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘뇌경색’	뇌 경색증	KCD I63.9 상세불명의 뇌경색증 · I63 뇌경색증 · I63.5 대뇌동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

고령자 환자군

어떤 경우

과도한 혈압강하 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 뇌경색 사건

일어날 수 있음고령자에서는 저나트륨혈증, 저칼륨혈증이 나타나기 쉽다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘저나트륨혈증’	저나트륨 혈증	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

고령자 환자군

무슨 일

AND 모두 “,”
- 저나트륨혈증 사건
- 저칼륨혈증 사건

일반적 주의

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약 투여전 및 투여도중 반드시 신기능을 측정한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신기능 검사

투여 기간

기간 · 한도

투여도중 기간

투여 조절용법이 약은 호중구감소 및 무과립구증을 일으킬 수 있으므로 비교적 그 위험성이 적은 신기능이 정상인 환자의 초기치료제로 사용된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘호중구감소’	호중구감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘무과립구증’	무과립구증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘비교적 그 위험성이 적은 신기능이 정상인 환자’ → 신기능	Renal function		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

초기치료제 행위

누구에게

비교적 그 위험성이 적은 신기능이 정상인 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “및”
  호중구감소 사건
  무과립구증 사건

해도 됨 — 경우에만고혈압 치료목적으로 사용하는 경우 신기능장애 환자, 특히 교원병성 혈관질환 환자에는 다른 혈압강하제 사용으로 간과할 수 없는 이상반응을 일으켰거나 병용요법으로 적절한 효과없음가 나타나아님지 않는 환자에만 사용한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘고혈압 치료목적’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘교원병성 혈관질환’	교원성 질환	KCD M35.9 결합조직의 상세불명의 전신침범 · M35 결합조직의 기타 전신침범	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 혈압강하제 사용’ → 혈압강하제	혈압강하제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘간과할 수 없는 이상반응’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- 신기능장애 상태 · 질환
- 교원병성 혈관질환 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- 고혈압 치료목적 상태 · 질환
- OR 하나라도 “거나”
  - AND 모두
    - 다른 혈압강하제 사용 약
    - 간과할 수 없는 이상반응 사건
  - AND 모두
    - 병용요법 약
    - NOT 아님 “지 않”
      - 적절한 효과 사건

투여 조절일어남 · 보고됨용법이 약의 심부전 치료효과가 디기탈리스없음와 병용투여하는 경우에만 나타나는 것은 아님아니지만 대부분의 임상대조실험에서 이뇨제 뿐만아니라 디기탈리스 요법중인 환자를 대상으로 하였으므로 이 약은 일반적으로 이들 두 약물에 추가하여 사용되어야 하나 디기탈리스에 대한 내약성이 나쁘거나 디기탈리스 요법없음이 아님불가능한 경우에는 디기탈리스 요법없음을 병용아님하지 않고 사용할 수 있다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘이들 두 약물에 추가’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심부전 치료효과’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘디기탈리스와 병용투여’ → 디기탈리스	디기탈리스		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `1365760006` \|디기탈리스\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘디기탈리스 요법중인 환자’ → 디기탈리스 요법	디기탈리스 요법		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘디기탈리스에 대한 내약성이 나쁘’ → 디기탈리스	디기탈리스		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘디기탈리스 요법’	디기탈리스 요법		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `444635008` \|디기탈리스 요법\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘디기탈리스 요법을 병용’ → 디기탈리스 요법	디기탈리스 요법		자세히 약 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `444635008` \|디기탈리스 요법\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

NOT 아님 “아니”
- 디기탈리스와 병용투여 약

무슨 일

심부전 치료효과 사건

용법문장에서

무엇을

이들 두 약물에 추가 약

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
누구에게
- AND 모두 “아니라”
  이뇨제 약
  디기탈리스 요법중인 환자 환자군
근거
- 임상대조실험 시술

단서해도 됨문장에서

무엇을

NOT 아님 “하지 않고”
- 디기탈리스 요법을 병용 약

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- 디기탈리스에 대한 내약성이 나쁘 상태 · 질환
- NOT 아님 “불가능”
  - 디기탈리스 요법 약

투여 조절해야 할 일관찰 · 검사다음 환자에는 초회투여 후 일시적으로 급격한 혈압강하가 나타날 수 있으므로 저용량에서 투여를 시작하고 증량하는 경우에는 환자의 상태를 충분히 관찰하면서 천천히 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘초회투여’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘일시적으로 급격한 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급격한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `263502005` \|Clinical course\| = `385315009` \|급성 발병\|

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

저용량 용량

누구에게

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이후
- 초회투여 시술
무슨 일
- 일시적으로 급격한 혈압강하 사건

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

천천히 용량

관찰 · 검사문장에서

무엇을

환자의 상태 상태 · 질환

누구에게

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

어떤 경우

증량 행위

①

심한 고혈압 환자

②

일어날 수 있음혈액투석중인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액투석중인’ → 혈액투석	혈액 투석		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음제목에서 물려받음확실성 가능

누구에게

혈액투석중인 환자군

③

일어날 수 있음이뇨제를 투여받고 있는 환자(특히 최근에 이뇨제를 투여받기 시작한 환자)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨제를 투여받고 있는 환자’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음제목에서 물려받음확실성 가능

누구에게

이뇨제를 투여받고 있는 환자 환자군

④

일어날 수 있음염제한요법 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘염제한요법’	Sodium modified diet		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음제목에서 물려받음확실성 가능

누구에게

염제한요법 상태 · 질환

⑤

일어날 수 있음염 및 체액고갈 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘염 및 체액고갈’ → 염 → 염 고갈	염분 결핍 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘염 및 체액고갈’ → 체액고갈	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음제목에서 물려받음확실성 가능

누구에게

염 및 체액고갈 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사신질환병력병력의 병력이 있는 환자, 신장애 환자에서는 단백뇨가 나타나기 쉬우므로 신기능, 요 소견에 유의하고 정기적으로 검사를 한다. 중지해야 할 일지속적으로 단백뇨가 증가하는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘신질환의 병력이 있는 환자’ → 신질환	신장 질환	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N18.9 상세불명의 만성 콩팥병 · N18 만성 콩팥병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `90708001` \|신장 질환\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘신질환의 병력이 있는 환자’ → 신질환	신장 질환	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N18.9 상세불명의 만성 콩팥병 · N18 만성 콩팥병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `90708001` \|신장 질환\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘단백뇨’	단백뇨	KCD R80.8 기타 및 상세불명 고립성 단백뇨 · R80 고립된 단백뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘요 소견’	Urine finding		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 신기능 검사
- 요 소견 검사

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 신질환의 병력이 있는 환자 상태 · 질환
- 신장애 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 단백뇨 사건

관찰 · 검사문장에서

무엇을

정기적으로 검사 시술

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 신질환의 병력이 있는 환자 상태 · 질환
- 신장애 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속적으로 단백뇨가 증가’ → 단백뇨	단백뇨	KCD R80.8 기타 및 상세불명 고립성 단백뇨 · R80 고립된 단백뇨	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

지속적으로 단백뇨가 증가 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 처치 시술

관찰 · 검사관찰 · 검사신장애 환자, 면역억제제를 투여받은 환자에서 호중구감소, 무과립구증이 나타나기 쉬우므로 혈액이상에 유의하고 정기적으로 검사를 한다. 중지관찰 · 검사해야 할 일백혈구가 급격히 감소되어 4000/㎣ 미만인 경우에는 백혈구 분획 등을 충분히 관찰하고 3,000/㎣ 미만인 경우에는 투여를 중지한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘면역억제제를 투여받은 환자’ → 면역억제제	면역억제제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호중구감소’	호중구감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘무과립구증’	무과립구증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액이상’	혈액이상	KCD D75.9 상세불명의 혈액 및 조혈기관의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 혈액이상 상태 · 질환
- 검사 시술

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 신장애 상태 · 질환
- 면역억제제를 투여받은 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- OR 하나라도 “,”
  호중구감소 사건
  무과립구증 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘백혈구’	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구’	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구가 급격히 감소’ → 백혈구	백혈구 수 측정	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구 분획’	Differential white blood cell count procedure	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

백혈구 분획 검사

어떤 경우

AND 모두
- 백혈구가 급격히 감소 사건
- CMP 수치 비교 < 4000/㎣ “4000/㎣ 미만”
  - 백혈구 검사

해야 할 일문장에서

어떤 경우

CMP 수치 비교 < 3000/㎣ “3,000/㎣ 미만”
- 백혈구 검사

피함 · 권장 안 함권장 안 함수술전 24시간동안은 투여하지 않는 것이 바람직하다

환자에게 알림해야 할 일혈압강하작용에 의해 어지러움, 비틀거림 등이 나타날 수 있으므로 고소작업없음이나 자동차운전없음 등 위험이 수반되는 기계조작없음을 하아님지 않도록 주의한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈압강하작용’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘비틀거림’	비틀거림	KCD R26.0 실조성 보행 · R26.8 보행 및 이동의 기타 및 상세불명 이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “지 않”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 위험이 수반되는 기계조작 행위
  - 고소작업 행위
  - 자동차운전 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 혈압강하작용 사건
무슨 일
- OR 하나라도 “,”
  어지러움 사건
  비틀거림 사건

10)

금기신중 · 주의금기아나필락시성 유사반응 : ACE 저해제를 투여받고 있는 환자에서 고속투석막으로 혈액투석을 할 경우 아나필락시성 유사반응이 나타났다는 보고가 있으므로 이들 환자(특히 아나필락시성 유사반응병력의 병력이 있는 환자)에는 신중히 투여하며 아크릴로니트릴설폰산나트륨 막을 이용한 고속혈액투석을 시행중인 환자에는 투여하지 않는다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘고속투석막으로 혈액투석’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ACE 저해제를 투여받고 있는 환자’ → ACE 저해제	ACE 억제제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘아나필락시성 유사반응’	아나필락시양 반응	KCD T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘아나필락시성 유사반응의 병력’ → 아나필락시성 유사반응	아나필락시양 반응	KCD T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘의 병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `35001004` \|아나필락시양 반응\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘아크릴로니트릴설폰산나트륨 막을 이용한 고속혈액투석을 시행중인 환자’ → 고속혈액투석	혈액 투석		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- ACE 저해제를 투여받고 있는 환자 환자군
- 아나필락시성 유사반응의 병력 상태 · 질환

어떤 경우

고속투석막으로 혈액투석 시술

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무슨 일
- 아나필락시성 유사반응 사건

금기문장에서

누구에게

아크릴로니트릴설폰산나트륨 막을 이용한 고속혈액투석을 시행중인 환자 환자군

11)

환자에게 알림해야 할 일호중구감소의 증상 및 가능성이 있는 감염의 어떠한 전조(예 : 인후통, 발열)도 즉시 보고하도록 환자에게 주의한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘호중구감소의 증상’ → 호중구감소	호중구감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘가능성이 있는 감염의 어떠한 전조’ → 전조	전조	KCD G43.1 조짐이 있는 편두통[고전적 편두통] · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘인후통’	인후통	KCD R07.0 목구멍의 통증 · J02.9 상세불명의 급성 인두염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 호중구감소의 증상 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
  - 가능성이 있는 감염의 어떠한 전조 사건
  - 인후통 사건
  - 발열 사건

누구에게

환자 환자군

12)

피함 · 권장 안 함해야 할 일의사와 상의없음아님없이 칼륨함유 염대용품을 사용하지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼륨함유 염대용품’ → 칼륨	칼륨		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

칼륨함유 염대용품 약

어떤 경우

NOT 아님 “없이”
- 의사와 상의 행위

13)

농도 · 효과가 바뀜ACE저해제는 마취제 및 진통제의 혈압강하작용을 증가시킬 수 있다. 처치해야 할 일따라서 혈액량을 증량하거나 필요시 안지오텐신II를 투여하는 등 수술전이나 수술도중 적절한 대응조치를 해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘ACE저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘마취제’	마취제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘진통제’	진통제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압강하작용’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

ACE저해제 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “및”
  - 마취제 약
  - 진통제 약
- 혈압강하작용 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘수술전’ → 수술	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘수술도중’ → 수술	수술		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

혈액량을 증량하거나 필요시 안지오텐신II를 투여하는 등 수술전이나 수술도중 적절한 대응 조치 행위

기간 · 한도

OR 하나라도 “이나”
- 수술전 기간
- 수술도중 기간

14)

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜이 약은 심박출계수가 40% 이하인 좌심실 기능부전 환자의 심근경색 후 생존물을 개선시키고 심부전 발생물과 울혈성 심부전으로 인한 입원율을 감소시킨다.

개념 임상 7 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘생존물’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘입원율’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘심박출계수’	Cardiac ejection fraction		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘좌심실 기능부전’	좌심실 기능 부전	KCD I50.1 좌심실부전 · I50.9 상세불명의 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘심부전 발생물’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘울혈성 심부전’	울혈성 심부전	KCD I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두
- 좌심실 기능부전 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 <= 40% “40% 이하”
  - 심박출계수 검사

이후

심근경색 사건

무슨 일

생존물 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “과”
- 심부전 발생물 사건
- 입원율 사건
  - 이유
    - 울혈성 심부전 상태 · 질환

15)

해도 됨이 약은 심근경색 후 혈전용해제, 아스피린, 베타 차단제와 같은 제제로 치료를 받은 환자에게도 사용할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘혈전용해제’	혈전용해제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘아스피린’	아스피린		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘베타 차단제’	베타 차단제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 제제 약
- 혈전용해제 약
- 아스피린 약
- 베타 차단제 약

이후

심근경색 사건

10.

임상검사치에의 영향

일어날 수 있음요중 케톤 또는 아세톤의 위양성이 나타날 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘요중 케톤’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘아세톤’	호흡 시 아세톤 냄새	KCD R19.8 소화계통 및 복부에 관한 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 요중 케톤 검사
  - 아세톤 검사
- 위양성 사건

이상반응

혈액 : 때때로 혈구감소, 드물게 무과립구증, 빈혈, 혈소판감소, 호산구증가 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.

신장 : 때때로 BUN·크레아티닌상승(특히 체액고갈 환자 또는 신혈관성 고혈압 환자), 드물게 단백뇨, 신부전, 다뇨증, 핍뇨증, 빈뇨, 신증후군이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 기립성 저혈압 또는 심하게 상승된 혈압이 급속히 강하될 경우에는 사구체 여과율이 일시적으로 감소할 수 있으며 특히 신장애 환자의 경우에는 혈청칼륨이 약간 상승할 수 있다

과민증 : 때때로 발열, 호산구증가를 수반하는 발진, 드물게 호흡곤란을 수반하는 안면·혀·성문의 부종을 증상으로 하는 혈관신경성 부종 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 즉시 투여를 중단하고 적절한 처치를 한다.

피부 : 때때로 발진, 가려움, 드물게 천포창양 증상, 광과민증, 조갑박리, 건선, 다형성 홍반 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 투여를 중지하는 등의 적절한 처치를 한다.

감각기계 : 때때로 가역적인 미각이상, 시각장애, 이명 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 투여를 중지한다.

정신신경계 : 때때로 두통, 어지러움, 졸음, 두중감, 의식소실, 수면장애, 우울, 피로 등이 나타날 수 있다.

소화기계 : 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 위부불쾌감, 설사, 복통, 설염, 구강건조 등이 나타날 수 있다. 또한 드물게 췌장염, 장폐색증이 나타났다는 보고가 있다.

간장 : 때때로 AST·ALT상승, γ-GTP, 드물게 황달, 간염, ALP, LDH의 상승 등이 나타날 수 있으므 로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.

순환기계 : 드물게 기립성 저혈압, 심계항진, 서맥, 흉통, 빈맥, 흉부불쾌감, 레이노양증상 등이 나타날 수 있다.

10)

기타 : 때때로 무력감, 혈청칼륨상승, 드물게 혈청나트륨감소, 호흡곤란, 발열, 열감, 근육통, 구갈, 구내염, 치통의 증가, 지각이상, 기침, 하성, 설하·입술·손가락·사지마비감, 안면홍조, 쿠움스시험, 항핵항체(ANA)양성 등이 나타날 수 있다. 또한 협심증, 심근경색, 울혈성 심부전, 청색증 등이 나타났다는 보고가 있다.

과량투여

과량투여시의 처치

처치일어남 · 보고됨해야 할 일과량투여시 저혈압이 나타나며 이러한 경우에는 생리식염주사액을 투여하여 혈액량을 증가시키거나 혈액투석을 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액투석’	혈액 투석		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

과량투여 상태 · 질환

무슨 일

저혈압 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “거나”
- 생리식염주사액을 투여하여 혈액량을 증가 행위
- 혈액투석 시술

어떤 경우

AND 모두
- 과량투여 상태 · 질환
- 저혈압 상태 · 질환

기타(적용상 주의 등)

11.

기타

일어남 · 보고됨이 약 투여중 심한 단백뇨가 인정된 환자에서 신생검을 한 결과 악성 신증이 나타났다는 보고가 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘단백뇨가 인정된 환자’ → 단백뇨	단백뇨	KCD R80.8 기타 및 상세불명 고립성 단백뇨 · R80 고립된 단백뇨	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘신생검’	신장 생검		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘악성 신증’	막 사구체신염	KCD N04.2 미만성 막성 사구체신염을 동반한 신증후군 · N05.2 미만성 막성 사구체신염을 동반한 상세불명의 신염증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘악성’ behavior = malignant · 속성 Associated morphology = Malignant neoplasm `1240414004`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

단백뇨가 인정된 환자 환자군

기간 · 한도

투여중 기간

무슨 일

악성 신증 사건

근거

신생검 시술

신중 · 주의ACE저해제로 투여받고 있는 환자에게 벌독으로 탈감작 치료를 하는 경우에는 생명을 위협할만한 아나필락시성 유사반응이 나타났다는 보고가 있으므로 주의한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘ACE저해제로 투여받고 있는 환자’ → ACE저해제	ACE 억제제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘벌독으로 탈감작 치료’ → 벌독	Bee venom		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘생명을 위협할만한 아나필락시성 유사반응’ → 아나필락시성 유사반응	아나필락시양 반응	KCD T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

ACE저해제로 투여받고 있는 환자 환자군

어떤 경우

벌독으로 탈감작 치료 시술

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무슨 일
- 생명을 위협할만한 아나필락시성 유사반응 사건

급여 기준

[일반원칙] 고혈압약제2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[일반원칙] 고혈압약제

동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.약제 치료 시점

1)수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압 90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있음.

2)심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나.약제 투여원칙

1)혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.

2)혈압강하제를 투여해도 수축기혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기혈압이 90mmHg 이상이면 다른 기전의 혈압강하제를 1종씩 추가할 수 있음. 다만, 4 성분군이상 투여할 경우 투여소견 기재 시 사례별로 인정함.

3)2제 요법 시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.

- 다 음 -

가)Diuretic + α Blocker

나)β Blocker + ACE inhibitor

다)β Blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

라)ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

4)동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자

·심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환

·뇌혈관질환

·만성신질환(단백뇨 포함)

·당뇨병

·말초혈관질환

※대상약제: 아래의 성분을 포함하는 단일제 및 복합제

성분군		성분명
안지오텐신 전환효소 억제제		Alacepril, Captopril, Cilazapril, Enalapril, Fosinopril, Imidapril, Lisinopril, Perindopril, Quinapril, Ramipril, Temocapril, Zofenopril 등
안지오텐신 수용체 차단제		Azilsartan Candesartan, Eprosartan, Fimasartan, Irbesartan, Losartan, Olmesartan, Telmisartan, Valsartan 등
알파차단제		Doxazosin, Phenoxybenzamine 등
베타차단제 (알파 및 베타 차단제 포함)		Amosulalol, Arotinolol, Atenolol, Betaxolol, Bevantolol, Bisoprolol, Carteolol, Carvedilol, Celiprolol, Metoprolol, Nadolol, Nebivolol, Propranolol, S-Atenolol 등
칼슘 채널 차단제	DHP	Amlodipine, s-Amlodipine, Barnidipine, Benidipine, Cilnidipine, Efonidipine, Felodipine, Isradipine, Lacidipine, Lercanidipine, Manidipine, Nicardipine, Nifedipine, Nisoldipine, Azelnidipine 등
칼슘 채널 차단제	non-DHP	Diltiazem, Verapamil 등
중추신경계 작용약물		Moxonidine 등
이 뇨 제	thiazide 계	Hydrochlorothiazide 등
	loop	Azosemide, Furosemide, Torasemide 등
	K+ sparing	Amiloride, Spironolactone 등
	기타	Chlorthalidone, Indapamide, Metolazone, Xipamide 등
혈관확장제		Cadralazine, Minoxidil, Hydralazine 등

(고시 제2023-23호, ’23.2.1.)

지난 판 · 다른 판 1건

[일반원칙]고혈압약제같은 고시의 다른 판 · 2023-02-01 ~ 2025-06-30 · 고시 게시판 · 2023-23

고시 제2023-23호(2023.2.1.)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.약제 치료 시점

1)수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있음.

2)심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나.약제 투여원칙

1)혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.

3)2제 요법 시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.

- 다 음 -

가)Diuretic + α Blocker

나)β Blocker + ACE inhibitor

다)β Blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

라)ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

4)동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자

·심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환

·뇌혈관질환

·만성신질환(단백뇨 포함)

·당뇨병

·말초혈관질환

※대상약제: 아래의 성분을 포함하는 단일제 및 복합제

(관련표는 아래 첨부파일 고시 제2023-23호 참고하시기 바랍니다)표는 원문 첨부에만 — 원문 보기

고시 개정 사유

Azelnidipine 성분의 고혈압 치료제가 신규등재 예정(’23.2월)임에 따라 급여기준의 일반원칙에 성분명 추가

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 170원 / 1정
적용일: 2026-11-01
보험코드: 641903500
성분코드: 122901ATB
급여 구분: 전문
투여경로: 내복

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	170원
2026-09-01	170원
2026-11-01	170원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
641903500	170원	2026-01-01

저가약 대체조제 장려금

제품코드	대상	동등성 구분	상한금액
641903500	True	4	170원

허가 이력 13

2020-12-29
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2019-08-27
효능효과변경의약품안전나라
2019-08-27
용법용량변경의약품안전나라
2019-05-27
성상변경의약품안전나라
2018-02-16
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2016-02-08
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2015-04-24
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1997-09-23
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1996-01-01
효능효과변경의약품안전나라
1996-01-01
용법용량변경의약품안전나라
1996-01-01
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1995-09-18
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
1994-11-08
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

생산 8

생산(백만원) 최대 194

생산실적(천원) 최대 37,524

연도	구분	실적	출처
2024	생산실적(천원)	34,221	의약품안전나라
2024	생산(백만원)	34.221	식의약데이터포털
2023	생산실적(천원)	37,524	의약품안전나라
2023	생산(백만원)	37.524	식의약데이터포털
2022	생산실적(천원)	35,654	의약품안전나라
2022	생산(백만원)	35.654	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	42.591	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	193.669	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
캅토프릴	12.5 밀리그램		USP	1정 (75mg) 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
캅토프릴	캅토프릴	12.5 mg	M081550

ATC 분류

C09AA01 캅토프릴의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 나정
제형군: 정제

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		BR분할선12.5	원형	하양	-	6 × 6 × 2
의약품안전나라		BR 분할선 12.5	원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
100 정/상자(10정/PTP × 10)	100.0	정	상자
30 정/병	30.0	정	병
100 정/병	100.0	정	병

대체약 · 동등조제군 2

동등조제군: EG-1d245361a4 · 대조약
활성 모이어티: 캅토프릴

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 2

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
카프릴정25mg(캅토프릴)수출명:Captolongtablet25mg(captopril) (주)보령	캅토프릴	정제 · 내복	1987-05-04	전문의약품
카프릴정50밀리그람(캅토프릴)수출명:captolongtablet50mg(captopril) (주)보령	캅토프릴	정제 · 내복	1988-05-27	전문의약품

대조약 지정

연번: 1683
성분명: 캅토프릴
제조/수입: 제조
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 단일제
제형: 나정
함량: 12.5MG
업체명: (주)보령

한국형 오렌지북

기준코드: 198600630
제품명: 카프릴정12.5밀리그람(캅토프릴)수출명;Captolongtablet12.5mg(captopril)
업체명: (주)보령
주성분: 캅토프릴
함량: 12.5MG
공고대조약: O
허가일: 1986-12-22

문서

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