퓨레곤펜주(폴리트로핀베타,재조합난포자극호르몬) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

여성

적응증다음과 같은 임상적 상황에서 여성의 불임증 치료

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘여성의 불임증’ → 불임증	불임	KCD N97.9 상세불명의 여성불임 · N46 남성불임 · N97 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘여성’ population = female · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

적응증문장에서

누구에게

여성의 불임증 상태 · 질환

어떤 경우

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

적응증Clomiphene citrate으로 치료없음되아님지 않은 여성의 무배란증(다낭성 난소 증후군 PCOS 포함)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘Clomiphene citrate’	클로미펜 시트르산염		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘여성의 무배란증’ → 무배란증	무배란증	KCD N97.0 무배란과 관련된 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘여성’ population = female · 속성 Occurrence
‘다낭성 난소 증후군 PCOS’ → 다낭성 난소 증후군	다낭성 난소 증후군	KCD E28.2 다낭성 난소증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 여성의 무배란증 상태 · 질환
- 다낭성 난소 증후군 PCOS 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- Clomiphene citrate 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 치료 행위

적응증보조생식프로그램(즉 in vitro fertilization/embryo transfer : IVF/ET, gamete intra-fallopian transfer : GIFT, intracytoplasmic sperm injection : ICSI)실시중 다수의 난포를 성숙시키기 위한 조절된 난소과자극(controlled ovarian hyperstimulation)

개념 임상 6 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘in vitro fertilization/embryo transfer : IVF/ET’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘gamete intra-fallopian transfer : GIFT’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘intracytoplasmic sperm injection : ICSI’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘보조생식프로그램’	보조 수정		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘난포를 성숙’ → 난포	Ovarian follicle structure		자세히 body_site 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘조절된 난소과자극(controlled ovarian hyperstimulation)’ → 난소과자극	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

조절된 난소과자극(controlled ovarian hyperstimulation) 시술

어떤 경우

INCLUDES 포함 “즉”
- 보조생식프로그램 시술
- in vitro fertilization/embryo transfer : IVF/ET 시술
- gamete intra-fallopian transfer : GIFT 시술
- intracytoplasmic sperm injection : ICSI 시술

목적

난포를 성숙 행위

누구에게

제목에서 물려받음 여성

남성

적응증저성선자극호르몬성 성선부전에 의한 정자형성의 결핍증

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘저성선자극호르몬성 성선부전’	저성선자극호르몬성 성선부전증	KCD E23.0 뇌하수체기능저하 · E23.6 뇌하수체의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘정자형성의 결핍증’	정자형성 저하	KCD N46 남성불임	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

누구에게

정자형성의 결핍증 상태 · 질환
- 이유
  - 저성선자극호르몬성 성선부전 상태 · 질환

작용기전

폴리트로핀베타

난포자극호르몬제(FSH)

Hormone Receptor Modulators

표적 Follicle-stimulating hormone receptor · 작용

출처 · 자체 분류 · 미국 VA MED-RT · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자(경우)에게는 투여하지 말 것

금기남성 및 여성

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘남성’	남자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘여성’	여자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 남성 환자군
- 여성 환자군

금기이 약의 주성분이나 부형제에 과민성이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘주성분이나 부형제에 과민성’ → 과민성	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `43747001` \|부형제\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 주성분 상태 · 질환
- 부형제에 과민성 상태 · 질환

금기난소, 유방, 자궁, 고환, 뇌하수체 또는 시상하부에 종양이 있는 환자

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소, 유방, 자궁, 고환, 뇌하수체 또는 시상하부에 종양’ → 종양 → 시상하부 종양	시상하부 종양	KCD D43.0 천막상 뇌의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘난소, 유방, 자궁, 고환, 뇌하수체 또는 시상하부에 종양’ → 종양 → 난소 종양	난소종양	KCD D39.1 난소의 행동양식 불명 및 미상의 신생물 · C56 난소의 악성 신생물 · D27 난소의 양성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘유방, 자궁, 고환, 뇌하수체 또는 시상하부에 종양’ → 종양	종양	KCD D48.9 상세불명의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물 · C80 부위의 명시가 없는 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `55342001` \|종양\| : `363698007` \|Finding site\| = `76752008` \|유방\|
‘자궁, 고환, 뇌하수체 또는 시상하부에 종양’ → 종양 → 자궁 종양	자궁종양	KCD D39.0 자궁의 행동양식 불명 및 미상의 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고환, 뇌하수체 또는 시상하부에 종양’ → 종양 → 고환 종양	고환종양	KCD C62 고환의 악성 신생물 · D40.1 고환의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · D29.2 고환의 양성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘뇌하수체 또는 시상하부에 종양’ → 종양 → 뇌하수체 종양	뇌하수체 종양	KCD D44.3 뇌하수체의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · D35.2 뇌하수체의 양성 신생물 · C75.1 뇌하수체의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 난소 상태 · 질환
  - 유방 상태 · 질환
  - 자궁 상태 · 질환
  - 고환 상태 · 질환
  - 뇌하수체 상태 · 질환
  - 시상하부 상태 · 질환
- 종양 상태 · 질환

금기원발성 성선부전 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘원발성 성선부전’	고생식샘 자극호르몬 생식샘저하증	KCD E29.1 고환기능저하 · E28.3 원발성 난소부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘원발성’ origin = primary · 속성 Occurrence = Primary malignant neoplastic proliferation `1234914003`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

원발성 성선부전 상태 · 질환

금기여성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘여성’	여자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

여성 환자군

금기임신

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

임신 환자군

금기원인이 밝혀지지 않은 질출혈을 보이는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘원인이 밝혀지지 않은 질출혈을 보이는 환자’ → 질출혈	질 출혈	KCD N93.9 상세불명의 이상 자궁 및 질 출혈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

원인이 밝혀지지 않은 질출혈을 보이는 환자 상태 · 질환

금기다낭성 난소증후군(PCOS)과 무관한 난소낭종이나 비대된 난소가 있는 경우

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘다낭성 난소증후군(PCOS)과 무관한 난소낭종’ → 난소낭종	난소 낭종	KCD N83.2 기타 및 상세불명의 난소낭	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비대된 난소’	난소 비대	KCD N83.8 난소, 난관 및 넓은인대의 기타 비염증성 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

어떤 경우

OR 하나라도 “이나”
- 다낭성 난소증후군(PCOS)과 무관한 난소낭종 상태 · 질환
- 비대된 난소 상태 · 질환

금기임신이 부적합한 생식기관 기형 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신이 부적합한 생식기관 기형 환자’ → 생식기관 기형	생식기 기형	KCD Q52.9 여성생식기의 상세불명의 선천기형 · Q55.9 남성생식기관의 상세불명의 선천기형 · Q52 여성생식기의 기타 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

임신이 부적합한 생식기관 기형 환자 상태 · 질환

금기임신이 부적합한 자궁 섬유양 종양(fibroid tumours) 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신이 부적합한 자궁 섬유양 종양(fibroid tumours) 환자’ → 자궁 섬유양 종양	자궁 근종	KCD D25.9 상세불명의 자궁의 평활근종 · D25 자궁의 평활근종 · D25.0 자궁의 점막하 평활근종	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

임신이 부적합한 자궁 섬유양 종양(fibroid tumours) 환자 상태 · 질환

DUR 멈춤

임부금기

경고 경고

경고

관련 있음벤질 알코올은 조숙아에게서 치명적인 가쁜 호흡증상과 연관이 있는 것으로 보고되었다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘벤질알코올’	벤질알코올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘조숙아’	population:preterm 자체 표준	자체 사전 `population:preterm`	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘치명적인 가쁜 호흡증상’ → 가쁜 호흡	가쁜 호흡	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 · R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `23141003` \|가쁜 호흡\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 보고

누구에게

조숙아 환자군

무엇이

벤질알코올 첨가제

무슨 일

치명적인 가쁜 호흡증상 사건

용법·용량 처방

일반적 지침

용법이 약의 투여는 불임 질환의 치료에 경험이 있는 의사의 감독 하에 실시해야 한다. 용법첫 투여는 직접적인 의학적 감독 하에 수행되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘불임 질환의 치료에 경험이 있는 의사의 감독 하’ → 불임	불임	KCD N97.9 상세불명의 여성불임 · N46 남성불임 · N97 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

필요 조건

불임 질환의 치료에 경험이 있는 의사의 감독 하 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘직접적인 의학적 감독 하’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

어떤 경우

첫 투여 행위

필요 조건

직접적인 의학적 감독 하 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜이 약은 조절된 양이 정확하게 투여되는 정밀한 의약품 주입용 기구인 펜 주입기에 장착하여 사용하는 것으로서, 임상시험 결과 통상적으로 사용되는 주사기와 비교할 때 평균 18% 많은 양이 투여되는 것으로 나타났다. 신중 · 주의그러므로 한 치료 주기 내에서 주사기에서 펜 주입기로, 펜 주입기에서 주사기로 교체할 때에는 특별한 주의를 요한다. 해야 할 일특히 주사기에서 펜으로 교체할 때에는 고용량이 투여되는 것을 방지하기 위해서 용량 조절이 필요할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘펜 주입기’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

어떤 경우

사용되는 주사기와 비교 상태 · 질환

무엇이

펜 주입기 약

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 18% “많은”
- 양 용량

근거

임상시험 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘고용량이 투여되는 것을 방지’ → 것을 방지	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

주사기에서 펜으로 교체 상태 · 질환

목적

고용량이 투여되는 것을 방지 상태 · 질환

여성

확립 안 됨외인성 성선자극호르몬(gonadotrophins)에 대한 난소의 반응은 개인 간(inter-), 개인적(intra-individuals)으로 큰 차이가 있으므로 일정한 용량 스케줄을 잡는 것이 불가능하다. 해야 할 일해야 할 일그러므로 용량은 난소 반응에 따라 개별적으로 조절되어야 하며 이때 난포 성숙에 대한 초음파 촬영이 필요하다. 도움 됨동시에 혈중 에스트라디올 농도 수치 측정 또한 유용하다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜도움 됨이 약과 뇨추출 FSH에 대한 비교 임상에서 이 약은 전배란 상태(pre-ovulatory conditions)에 도달하기 위해 필요한 치료 기간이 짧았고 총 용량이 낮았다는 점에서 뇨추출 FSH보다 효과적이었다. 용법따라서 난포 성숙을 적절하게 조절할 뿐만 아니라 원치 않는 난포 과자극의 위험성을 감소시키기 위해, 이 약을 투여할 때에는 뇨추출 FSH를 투여 시 일반적으로 사용하는 용량에 비해 낮은 용량의 투여를 고려하는 것이 적절하다. 뜻 풀이농도 · 효과가 바뀜이 약의 임상 경험은 두 적응증에 대해 세 치료 주기(three treatment cycles)를 기초로 하고 있으며, 전반적인 체외수정(IVF)의 경험에 의하면 일반적으로 치료 성공률은 첫 4번의 시도 동안에는 안정적이고 그 후에는 점차 감소한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘외인성 성선자극호르몬(gonadotrophins)에 대한 난소의 반응은 개인 간(inter-), 개인적(intra-individuals)으로 큰 차이’ → 개인 간	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 외인성 성선자극호르몬(gonadotrophins)에 대한 난소의 반응은 개인 간(inter-), 개인적(intra-individuals)으로 큰 차이 사건

무슨 일

일정한 용량 스케줄을 잡는 것 용량

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소 반응’	난소반응 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘이때 난포 성숙에 대한 초음파 촬영’ → 난포 성숙	난포 성숙 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

판단 기준

난소 반응 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 여성

해야 할 일문장에서

무엇을

이때 난포 성숙에 대한 초음파 촬영 시술

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈중 에스트라디올 농도 수치 측정 또한’ → 혈중 에스트라디올 농도	Serum estradiol measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

혈중 에스트라디올 농도 수치 측정 또한 시술

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘전배란 상태(pre-ovulatory conditions)에 도달하기 위해 필요한 치료 기간’ → 전배란 상태	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘효과적’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘이 약과 뇨추출 FSH에 대한 비교 임상’ → 뇨추출 FSH	요난포 자극호르몬	자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

전배란 상태(pre-ovulatory conditions)에 도달하기 위해 필요한 치료 기간 기간

근거

이 약과 뇨추출 FSH에 대한 비교 임상 시술

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

총 용량 용량

도움 됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 > 뇨추출 FSH “보다”
- 효과적 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘난포 성숙을 적절하게 조절’ → 난포 성숙	난포 성숙 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘원치 않는 난포 과자극의 위험성을 감소’ → 난포 과자극	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘뇨추출 FSH를 투여 시 일반적으로 사용하는 용량에 비해 낮은 용량’ → 뇨추출 FSH	요난포 자극호르몬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

뇨추출 FSH를 투여 시 일반적으로 사용하는 용량에 비해 낮은 용량 용량

목적

AND 모두 “아니라”
- 난포 성숙을 적절하게 조절 상태 · 질환
- 원치 않는 난포 과자극의 위험성을 감소 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘임상 경험은 두 적응증에 대해 세 치료 주기(three treatment cycles)를 기초’	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘치료 성공률’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘전반적인 체외수정(IVF)의 경험’ → 체외수정	체외 수정	자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

임상 경험은 두 적응증에 대해 세 치료 주기(three treatment cycles)를 기초 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

이후

첫 4번의 시도 기간

무슨 일

치료 성공률 사건

근거

전반적인 체외수정(IVF)의 경험 시술

용법무배란

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘무배란’	무배란증	KCD N97.0 무배란과 관련된 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

무배란 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 여성

해야 할 일연속적 투여(sequential treatment scheme)는 매일 이 약 50IU의 투여 개시가 추천되며 이 개시 용량을 적어도 7일 동안 유지한다. 해야 할 일난소 반응없음이 아님없으면 난포 성장과/혹은 혈청 에스트라디올 농도로 적절한 효력 반응이 나타날 때까지 1일 용량을 점차적으로 증가시킨다. 용법에스트라디올 농도가 1일 40-100%씩 증가할 때의 용량이 적절하며 이때의 1일 용량을 전배란 상태에 이를 때까지 유지시킨다. 뜻 풀이전배란 상태는 초음파 촬영 시 가장 성숙한 난포의 지름이 적어도 18mm이고/이거나 혈청 에스트라디올 농도가 300-900 picogram/ml(1000-3000pmol/L)일 때이다. 일어남 · 보고됨보통 7 내지 14일의 투여로 이 상태에 충분히 도달한다. 해야 할 일이때 이 약의 투여를 중단하고 사람 융모성 성선자극호르몬(hCG)을 투여함으로써 배란을 유발할 수 있다. 해야 할 일만약 반응한 난포의 수가 너무 많거나 에스트라디올 농도가 빠르게 증가하여 연속적으로 2일이나 3일 동안 2배 이상이 되면 1일 용량은 감소되어야 한다. 위험이 커짐난포의 크기가 14mm 이상이면 임신이 가능하므로 14mm 이상인 전배란 상태의 난포가 많으면 다태 임신(multiple gestations)의 위험성이 있다. 해야 할 일권장 안 함그 경우 다태 임신을 막기 위해 hCG의 투여는 보류되어야 하고 임신은 피해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘연속적 투여’ → 연속적	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

매일 이 약 50IU 용량

어떤 경우

연속적 투여 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 여성

그다음용법문장에서

무엇을

이 개시 용량 용량

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 7일 “적어도”
- 7일 기간

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘적절한 효력 반응이 나타날 때’ → 적절한 효력 반응	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘난소 반응’	난소반응 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘난포 성장’	난포 성장 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘혈청 에스트라디올 농도’	Estradiol (E2) [Measurement] in Serum or Plasma		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

1일 용량 용량

어떤 경우

NOT 아님 “없으”
- 난소 반응 상태 · 질환

기간 · 한도

적절한 효력 반응이 나타날 때 사건

판단 기준

OR 하나라도 “혹은”
- 난포 성장 검사
- 혈청 에스트라디올 농도 검사

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘에스트라디올 농도’ → 에스트라디올	에스트라다이올		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘에스트라디올 농도’ → 에스트라디올	에스트라다이올		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

1일 용량 용량

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 increase>= 40% “40-100%씩 증가”
  - 에스트라디올 농도 검사
- CMP 수치 비교 <= 100% “40-100%씩 증가”
  - 에스트라디올 농도 검사

기간 · 한도

전배란 상태에 이를 때까지 기간

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘전배란 상태’ → 전배란	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘초음파 촬영’	초음파 검사	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘가장 성숙한 난포의 지름’ → 난포	Ovarian follicle structure	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈청 에스트라디올 농도’	Estradiol (E2) [Measurement] in Serum or Plasma	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈청 에스트라디올 농도’	Estradiol (E2) [Measurement] in Serum or Plasma	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

어떤 경우

초음파 촬영 시술

무엇이

전배란 상태 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “이고/이거나”
- CMP 수치 비교 >= 18mm “적어도”
  - 가장 성숙한 난포의 지름 검사
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 >= 300picogram/ml “300-900 picogram/ml”
    - 혈청 에스트라디올 농도 검사
  - CMP 수치 비교 <= 900picogram/ml “300-900 picogram/ml”
    - 혈청 에스트라디올 농도 검사

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 상태에 충분히 도달’ → 상태에 충분히 도달	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

기간 · 한도

AND 모두 “내지”
- CMP 수치 비교 >= 7일 “내지”
  - 투여 행위
- CMP 수치 비교 <= 14일 “내지”
  - 투여 행위

무슨 일

이 상태에 충분히 도달 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘사람 융모성 성선자극호르몬(hCG)’ → 사람 융모성 성선자극호르몬	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘배란을 유발’ → 배란	배란		자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 행위

누구에게

제목에서 물려받음 여성

그다음해도 됨문장에서

무엇을

사람 융모성 성선자극호르몬(hCG) 약

목적

배란을 유발 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘반응한 난포의 수가 너무 많’ → 난포	Ovarian follicle structure		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘에스트라디올 농도’ → 에스트라디올	에스트라다이올		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

1일 용량 용량

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- 반응한 난포의 수가 너무 많 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 2배 “2배 이상”
  - 에스트라디올 농도 검사

기간 · 한도

OR 하나라도 “이나”
- 2일 기간
- 3일 기간

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘난포의 크기’ → 난포	Ovarian follicle structure		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘전배란 상태의 난포가 많’ → 난포	Ovarian follicle structure		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘다태 임신’	다태 임신	KCD O30 다태임신 · O30.9 상세불명의 다태임신 · O30.8 기타 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 14mm “14mm 이상”
- 전배란 상태의 난포가 많 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
어떤 경우
- CMP 수치 비교 >= 14mm “14mm 이상”
  난포의 크기 검사
무슨 일
- 임신 사건

무슨 일

다태 임신 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘경우 다태 임신을 막기’ → 다태 임신	다태 임신	KCD O30 다태임신 · O30.9 상세불명의 다태임신 · O30.8 기타 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘hCG의 투여’ → hCG	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

hCG의 투여 행위

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “그”

목적

경우 다태 임신을 막기 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 여성

권장 안 함문장에서

무엇을

임신 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 여성

용법보조생식술(ART)에서 조절된 난소과자극

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘보조생식술(ART)에서 조절된 난소과자극’ → 난소과자극	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

보조생식술(ART)에서 조절된 난소과자극 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 여성

용법여러 가지 자극 프로토콜이 사용된다. 해야 할 일적어도 첫 4일 동안 150-225IU의 개시 용량이 추천된다. 해도 됨그 후의 용량은 난소의 반응 정도에 따라 개별적으로 조절될 수 있다. 일어날 수 있음일어남 · 보고됨더 긴 투여 기간이 필요할 수 있음에도 불구하고, 임상시험에서는 6-12일 동안 75-375IU의 유지 용량으로 충분함을 보여주었다. 해도 됨이 약은 단독 투여하거나 조발황체화(premature luteinisation)를 막기 위해 성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist) 또는 길항제(GnRH antagonist)와 병용 투여할 수 있다. 일어날 수 있음성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist)과 병용할 경우, 충분한 난포 반응에 도달하기 위하여 필요한 이 약의 총 용량이 더 높아질 수 있다. 관찰 · 검사난소 반응은 초음파 검사로 모니터링 한다. 도움 됨동시에 혈청 에스트라디올 농도 측정 또한 유용하다. 일어남 · 보고됨초음파 촬영 시 적어도 세 개의 난포가 16-20mm이고 우수한 에스트라디올 반응[지름이 18mm 이상인 각 난포에 대해 약 300-400picogram/ml(1000-1300pmol/L)의 혈청 농도]이 확인되었을 때 사람 융모성 성선자극호르몬(hCG)을 투여함으로써 난포성숙의 마지막 단계가 유도된다. 해야 할 일34-35시간 후에 난모세포를 채취하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘여러 가지 자극 프로토콜’ → 자극 프로토콜	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

여러 가지 자극 프로토콜 시술

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소의 반응 정도’ → 난소	난소		자세히 body_site 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

용량 용량

판단 기준

난소의 반응 정도 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘조발황체화(premature luteinisation)를 막기’ → 조발황체화	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist)’ → 성선자극분비호르몬 효능약	GnRH 작용제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

OR 하나라도 “하거나”
- 단독 투여 행위
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “또는”
    - 성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist) 약
    - 길항제(GnRH antagonist) 약
  - 병용 투여 행위

목적

조발황체화(premature luteinisation)를 막기 사건

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist)’ → 성선자극분비호르몬 효능약	GnRH 작용제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘충분한 난포 반응에 도달’ → 난포 반응	난포 반응 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

목적

충분한 난포 반응에 도달 상태 · 질환

무엇이

성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist) 약

무슨 일

필요한 이 약의 총 용량이 더 높아질 용량

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소 반응’	난소반응 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘초음파 검사’	초음파 검사		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

난소 반응 검사

판단 기준

초음파 검사 시술

누구에게

제목에서 물려받음 여성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈청 에스트라디올 농도 측정 또한’ → 혈청 에스트라디올 농도	Estradiol (E2) [Measurement] in Serum or Plasma		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

혈청 에스트라디올 농도 측정 또한 시술

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘우수한 에스트라디올 반응[지름이 18mm 이상인 각 난포에 대해 약 300-400picogram/ml(1000-1300pmol/L)의 혈청 농도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘초음파 촬영’	초음파 검사		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘난포’	Ovarian follicle structure		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘난포’	Ovarian follicle structure		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘사람 융모성 성선자극호르몬(hCG)’ → 사람 융모성 성선자극호르몬	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘난포성숙의 마지막 단계’ → 난포성숙	난포 성숙 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

AND 모두 “이고”
- 초음파 촬영 시술
- CMP 수치 비교 >= 3개 “적어도”
  - 난포 횟수
- CMP 수치 비교 >= 16mm “16-20mm”
  - 난포 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 <= 20mm “16-20mm”
  - 난포 상태 · 질환
- 우수한 에스트라디올 반응[지름이 18mm 이상인 각 난포에 대해 약 300-400picogram/ml(1000-1300pmol/L)의 혈청 농도 검사

무엇이

사람 융모성 성선자극호르몬(hCG) 약

무슨 일

난포성숙의 마지막 단계 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘난모세포를 채취’ → 난모세포	난모세포		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

난모세포를 채취 시술

이후

34-35시간 기간

누구에게

제목에서 물려받음 여성

남성

용법이 약은 hCG와 병용하여 주당 450IU의 용량을 투여하되 가급적이면 150IU 단위의 용량으로 3회로 나누어 투여해야 한다. 용법이 약과 hCG의 병용투여는 정자 형성의 개선을 어느 정도 기대할 수 있을 때까지 최소 3-4 개월까지 계속해야 한다. 관찰 · 검사반응을 평가하기 위해, 이 약의 투여를 시작한 4-6개월 후에 정액 분석을 실시하는 것이 권장된다. 해도 됨만약 이 기간 이후에 정자형성없음의 반응이 아님없어도 병용 요법은 계속될 수 있다. 일어날 수 있음현재의 임상 경험으로는 정자의 형성을 위하여 18개월 이상의 투여가 필요할 수 있다고 알려져 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘hCG와 병용’ → hCG	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 주당 450IU의 용량 용량
- 150IU 단위의 용량으로 3회로 나누어 용량

어떤 경우

hCG와 병용 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 남성

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 hCG의 병용투여’ → hCG	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정자 형성의 개선을 어느 정도 기대할 수 있을 때까지’ → 정자 형성	정자 발생		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

이 약과 hCG의 병용투여 행위

기간 · 한도

AND 모두
- 정자 형성의 개선을 어느 정도 기대할 수 있을 때까지 기간
- CMP 수치 비교 >= 3개월 “최소”
  - 3-4 개월 기간

누구에게

제목에서 물려받음 남성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정액 분석’	Semen analysis		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

정액 분석 시술

이후

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 4개월 “후”
  - 투여를 시작 행위
- CMP 수치 비교 <= 6개월 “후”
  - 투여를 시작 행위

목적

반응을 평가 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 남성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정자형성의 반응’ → 정자형성	정자 발생		자세히 검사 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `20412003` \|정자 발생\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

병용 요법 행위

어떤 경우

NOT 아님 “없어”
- 정자형성의 반응 사건

이후

이 기간

누구에게

제목에서 물려받음 남성

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘현재의 임상 경험’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘정자의 형성’ → 정자	정자		자세히 body_site 역할 목적 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 보고

목적

정자의 형성 상태 · 질환

무슨 일

CMP 수치 비교 >= 18개월 “이상”
- 투여 행위

근거

현재의 임상 경험 시술

용 법

뜻 풀이용법본 제품은 펜 주입기(의약품 주입용 기구)에 끼워서 사용토록 고안되었고, 피하주사를 해야 한다. 금기투여 부위의 지방성 위축(lipoatrophy)을 방지하기 위해 동일 부위에 반복 투여하지 않도록 한다. 해도 됨의사에 의해서 적절한 교육을 받은 환자 또는 보호자는 펜 주입기를 사용하여 이 약을 주사할 수 있다. 해도 됨 — 경우에만이 약의 자가 투여는 적극적이고 훈련이 잘 되었으며 전문가의 충고에 잘 따르는 환자만이 시행해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘펜 주입기(의약품 주입용 기구)에 끼워서 사용’ → 펜 주입기	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘피하주사’	피하 주사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

펜 주입기(의약품 주입용 기구)에 끼워서 사용 시술

용법문장에서

무엇을

피하주사 시술

누구에게

제목에서 물려받음 남성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 부위의 지방성 위축(lipoatrophy)을 방지’ → 지방성 위축	지방 위축	KCD E88.1 달리 분류되지 않은 지방이상증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘투여 부위의’ site = application_site · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

동일 부위에 반복 투여 행위

목적

투여 부위의 지방성 위축(lipoatrophy)을 방지 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 남성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘의사에 의해서 적절한 교육을 받은 환자’ → 교육	지도		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

펜 주입기를 사용하여 이 약을 주사 행위

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 의사에 의해서 적절한 교육을 받은 환자 환자군
- 보호자 환자군

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘적극적’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘훈련이 잘 되었으며’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘전문가의 충고에 잘 따르는 환자’ → 전문가의 충고에 잘 따르는	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

무엇을

자가 투여 행위

누구에게

AND 모두 “이고”
- 적극적 상태 · 질환
- 훈련이 잘 되었으며 상태 · 질환
- 전문가의 충고에 잘 따르는 환자 환자군

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것

(1)

일어날 수 있음이 약은 미량의 스트렙토마이신 및/또는 네오마이신이 포함될 수 있다. 일어날 수 있음이러한 항생제는 감수성이 있는 환자에서 과민성 반응을 유발시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘스트렙토마이신’	스트렙토마이신		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘네오마이신’	네오마이신		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 미량 약
- OR 하나라도
  - 스트렙토마이신 약
  - 네오마이신 약

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘항생제’	항균		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘과민성 반응’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

감수성이 있는 환자 환자군

무엇이

항생제 약

무슨 일

과민성 반응 사건

(2)

관찰 · 검사해야 할 일치료를 시작하기 전에 부부에게 불임증이 있는지 적절히 진단되어야 한다. 관찰 · 검사해야 할 일특히 환자들은 갑상샘 저하증, 부신피질 기능부전, 고프로락틴혈증, 뇌하수체 및 시상하부에 종양이 있는지 확인되어야 하며, 질환에 대한 적절한 치료가 이루어져야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘부부’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘불임증’	불임	KCD N97.9 상세불명의 여성불임 · N46 남성불임 · N97 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

불임증 상태 · 질환

누구에게

부부 환자군

치료를 시작 행위

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘갑상샘 저하증’	갑상선 기능 저하증	KCD E03.9 상세불명의 갑상선기능저하증 · E03 기타 갑상선기능저하증 · E03.8 기타 명시된 갑상선기능저하증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘부신피질 기능부전’	부신 피질 기능 저하증	KCD E27.4 기타 및 상세불명의 부신피질부전 · E27.1 원발성 부신피질부전 · E27.3 약물유발 부신피질부전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘고프로락틴혈증’	고프로락틴 혈증	KCD E22.1 고프로락틴혈증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘뇌하수체 및 시상하부에 종양’ → 종양 → 시상하부 종양	시상하부 종양	KCD D43.0 천막상 뇌의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘뇌하수체 및 시상하부에 종양’ → 종양 → 뇌하수체 종양	뇌하수체 종양	KCD D44.3 뇌하수체의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · D35.2 뇌하수체의 양성 신생물 · C75.1 뇌하수체의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 갑상샘 저하증 상태 · 질환
- 부신피질 기능부전 상태 · 질환
- 고프로락틴혈증 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 뇌하수체 상태 · 질환
    - 시상하부 상태 · 질환
  - 종양 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

질환에 대한 적절한 치료 행위

신중 · 주의여성

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘여성’	여자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

여성 환자군

뜻 풀이난소과자극증후군(Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS)은 단순 난소 비대와 구분된다. 일어남 · 보고됨경·중등도의 난소과자극증후군의 임상 증상 및 징후는 복부 통증, 오심, 설사, 경·중등도의 난소 비대와 난소낭종 비대이다. 일어날 수 있음중증의 난소과자극증후군은 생명을 위협할 수 있다. 일어남 · 보고됨중증의 난소과자극증후군의 임상 증상 및 징후는 큰 난소낭종, 극심한 복부 통증, 복수, 흉막삼출, 흉수, 호흡 곤란, 소변 감소증, 혈액 이상, 체중 증가가 있다. 일어날 수 있음드문 경우 정맥과 동맥의 혈전색전증이 난소과자극증후군과 연관되어 발생할 수 있다. 관련 있음간 생검 시 형태학적 변화 동반 여부와 상관 없이 간 기능 이상을 의심해볼 수 있는 일시적인 간 기능 검사의 이상 역시 난소과자극증후군과 관련이 있는 것으로 보고되었다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소과자극증후군(Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS)’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘단순 난소 비대’ → 난소 비대	난소 비대	KCD N83.8 난소, 난관 및 넓은인대의 기타 비염증성 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

난소과자극증후군(Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS) 상태 · 질환

무슨 일

단순 난소 비대 상태 · 질환

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘경·중등도의 난소과자극증후군의 임상 증상 및 징후’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중등도의’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `129635004` \|난소과다자극 증후군\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|
‘복부 통증’	복통	KCD R10.49 상세불명의 복통 · R10.4 기타 및 상세불명의 복통 · R10 복부 및 골반 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘오심’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘경·중등도의 난소 비대’ → 난소 비대	난소 비대	KCD N83.8 난소, 난관 및 넓은인대의 기타 비염증성 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중등도의’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `66998000` \|난소 비대\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|
‘난소낭종 비대’	난소낭종 비대 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함
- 경·중등도의 난소과자극증후군의 임상 증상 및 징후 사건
- 복부 통증 사건
- 오심 사건
- 설사 사건
- 경·중등도의 난소 비대 사건
- 난소낭종 비대 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 난소과자극증후군’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `129635004` \|난소과다자극 증후군\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

중증의 난소과자극증후군 상태 · 질환

무슨 일

생명을 위협 사건

개념 임상 10 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉수’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘중증의 난소과자극증후군의 임상’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `129635004` \|난소과다자극 증후군\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘큰 난소낭종’ → 난소낭종	난소 낭종	KCD N83.2 기타 및 상세불명의 난소낭	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘극심한 복부 통증’ → 복부 통증	복통	KCD R10.49 상세불명의 복통 · R10.4 기타 및 상세불명의 복통 · R10 복부 및 골반 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘극심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `21522001` \|복통\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘복수’	복수	KCD R18 복수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘흉막삼출’	흉막 삼출	KCD J90 달리 분류되지 않은 흉막삼출액 · J91 달리 분류된 병태에서의 흉막삼출액	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡 곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘소변 감소증’	핍뇨	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈액 이상’	혈액이상	KCD D75.9 상세불명의 혈액 및 조혈기관의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘체중 증가’	체중 증가	KCD R63.5 이상체중증가	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함
- SHARE 공유 성분
  - 중증의 난소과자극증후군의 임상 사건
  - AND 모두
    - 증상 사건
    - 징후 사건
- 큰 난소낭종 사건
- 극심한 복부 통증 사건
- 복수 사건
- 흉막삼출 사건
- 흉수 사건
- 호흡 곤란 사건
- 소변 감소증 사건
- 혈액 이상 검사
- 체중 증가 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘정맥’ → 정맥 혈전색전증	정맥 혈전 색전증	KCD I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I82 기타 정맥의 색전증 및 혈전증 · I26 폐색전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘동맥’ → 동맥 혈전색전증	동맥 색전증 및 혈전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증 · I74.8 기타 동맥의 색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘난소과자극증후군’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

난소과자극증후군 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “과”
- 정맥 사건
- 동맥의 혈전색전증 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘형태학적 변화 동반 여부’ → 형태학적 변화 동반	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 보고
‘간 기능 이상을 의심해볼 수 있는 일시적인 간 기능 검사의 이상 역시’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘간 생검’	간 생검		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘난소과자극증후군’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 보고

어떤 경우

AND 모두
- 간 생검 상태 · 질환
- ANY 여부 무관 “상관 없이”
  - 형태학적 변화 동반 여부 상태 · 질환

무엇이

난소과자극증후군 상태 · 질환

무슨 일

간 기능 이상을 의심해볼 수 있는 일시적인 간 기능 검사의 이상 역시 검사

일어날 수 있음사람 융모성 성선자극호르몬(hCG) 투여와 임신(내인성 hCG)에 의해 난소과자극증후군이 유발될 수 있다. 일어남 · 보고됨관련 있음초기 난소과자극증후군은 대부분 hCG 투여 후 10일 이내에 발생하며 이는 성선자극호르몬의 자극에 대한 난소의 과도한 반응과 연관이 있다. 일어남 · 보고됨후기 난소과자극증후군은 임신에 의한 호르몬 변화와 같이 hCG 투여 후 10일 이상 지난 후에 발생한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사난소과자극증후군의 진행에 대한 위험성 때문에 환자는 hCG 투여 후 최소 2주간 모니터링 되어야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘사람 융모성 성선자극호르몬(hCG) 투여’ → 사람 융모성 성선자극호르몬	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘임신(내인성 hCG)’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘난소과자극증후군’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “와”
- 사람 융모성 성선자극호르몬(hCG) 투여 약
- 임신(내인성 hCG) 상태 · 질환

무슨 일

난소과자극증후군 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘초기 난소과자극증후군’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘hCG 투여’ → hCG	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

hCG 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 10일 “이내”
- 10일 기간

무슨 일

초기 난소과자극증후군 사건

관련 있음문장에서확실성 확립

무슨 일

성선자극호르몬의 자극에 대한 난소의 과도한 반응 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘후기 난소과자극증후군’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘임신에 의한 호르몬 변화’ → 호르몬 변화	호르몬 불균형	KCD R89.1 기타 기관, 계통 및 조직 검사물의 이상호르몬수치 · E34.9 상세불명의 내분비 장애 · R86.1 남성생식기관 검사물의 이상호르몬수치	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘hCG 투여’ → hCG	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

CMP 수치 비교 >= 10일 “10일 이상”
- hCG 투여 약

이유

임신에 의한 호르몬 변화 상태 · 질환

무슨 일

후기 난소과자극증후군 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소과자극증후군의 진행’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘hCG 투여’ → hCG	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

환자 환자군

이후

hCG 투여 시술

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 2주 “최소”
- 2주간 기간

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무슨 일
- 난소과자극증후군의 진행 상태 · 질환

일어날 수 있음과도한 난소반응에 대한 위험 요소를 가진 여성은 특별히 이 약으로 치료하는 동안 난소과자극증후군이 발생할 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사난소 자극의 첫 번째 주기가 진행 중인 여성 혹은 위험요소가 일부 알려진 여성의 경우, 난소과자극증후군의 초기 징후 및 증상을 면밀히 관찰할 것이 권장된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘과도한 난소반응에 대한 위험 요소를 가진 여성’ → 난소반응	난소반응 자체 표준	자체 사전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005`
‘난소과자극증후군’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

과도한 난소반응에 대한 위험 요소를 가진 여성 환자군

무슨 일

난소과자극증후군 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소 자극의 첫 번째 주기가 진행 중인 여성’	환자군 female		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘위험요소가 일부 알려진 여성’ → 여성	여자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘난소과자극증후군의 초기’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 난소과자극증후군의 초기 사건
- AND 모두
  - 징후 사건
  - 증상 사건

누구에게

OR 하나라도 “혹은”
- 난소 자극의 첫 번째 주기가 진행 중인 여성 환자군
- 위험요소가 일부 알려진 여성 환자군

해야 할 일보조생식술(Assisted Reproductive Technology, ART) 동안 난소과자극증후군의 위험성을 감소시키기 위해 현재의 임상진료지침을 따른다. 관찰 · 검사해야 할 일관찰 · 검사이 약의 권장 용량과 치료 요법을 준수하고 난소반응에 대해 주의깊게 모니터링하는 것은 난소과자극증후군의 위험을 감소시키기 위해 중요하다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘현재의 임상진료지침’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘보조생식술(Assisted Reproductive Technology, ART)’ → 보조생식술	보조 수정		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘난소과자극증후군의 위험성을 감소’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

기간 · 한도

보조생식술(Assisted Reproductive Technology, ART) 시술

목적

난소과자극증후군의 위험성을 감소 상태 · 질환

판단 기준

현재의 임상진료지침 시술

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소반응’	난소반응 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘난소과자극증후군의 위험을 감소’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘난소과자극증후군의 위험을 감소’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 이 약 용량
- AND 모두
  - 권장 용량 용량
  - 치료 요법 용량

목적

난소과자극증후군의 위험을 감소 상태 · 질환

관찰 · 검사문장에서

무엇을

난소반응 사건

목적

난소과자극증후군의 위험을 감소 상태 · 질환

관찰 · 검사해야 할 일해야 할 일난소과자극증후군의 위험성을 모니터링하기 위해 치료 전에 난포 성숙에 대한 초음파 진단이 진행되어야 하며, 치료 중에 정기적인 초음파 검사가 이루어져야 한다. 도움 됨동시에 혈중 에스트라디올 농도 측정 또한 유용하다. 위험이 커짐보조생식술 중, 지름 11mm 이상의 여포가 18개 이상인 경우 난소과자극증후군의 위험성이 증가하였다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소과자극증후군의 위험성을 모니터링’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘정기적인 초음파 검사’ → 초음파 검사	초음파 검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

난포 성숙에 대한 초음파 진단 행위

치료 기간

목적

난소과자극증후군의 위험성을 모니터링 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

정기적인 초음파 검사 행위

기간 · 한도

치료 중 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈중 에스트라디올 농도 측정’ → 혈중 에스트라디올 농도	Serum estradiol measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

혈중 에스트라디올 농도 측정 시술

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘지름’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘보조생식술’	보조 수정		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘여포’	Ovarian follicle structure		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘난소과자극증후군’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 11mm “11mm 이상”
  - 지름 검사
- CMP 수치 비교 >= 18개 “18개 이상”
  - 여포 상태 · 질환

기간 · 한도

보조생식술 기간

무슨 일

난소과자극증후군 사건

처치해야 할 일만약 난소과자극증후군이 발생하면 적절히 관리해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘난소과자극증후군이 발생’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

적절히 관리 행위

어떤 경우

난소과자극증후군이 발생 상태 · 질환

일어남 · 보고됨난소 꼬임은 이 약을 포함한 성선자극호르몬의 중재 시술 이후에 보고되었다. 관련 있음또한 난소 꼬임은 난소과자극증후군, 임신, 이전 복부시술, 난소 꼬임병력의 병력, 과거 혹은 현재 난소낭종 및 다낭성 난소와 같은 다른 위험성 요인과 관련될 수 있다. 도움 됨혈액공급이 감소되면서 나타나게 되는 난소의 손상은 조기에 진단한 후 즉시 꼬임을 풀어서 억제할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘난소 꼬임’	난소 염전	KCD N83.5 난소, 난소경 및 난관의 염전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘성선자극호르몬의 중재 시술’ → 성선자극호르몬	생식샘 자극호르몬		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 성선자극호르몬의 중재 시술 시술
- 이 약 약

무슨 일

난소 꼬임 사건

개념 임상 10 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘과거’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘현재’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 위험성 요인’ → 위험성 요인	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘난소 꼬임’	난소 염전	KCD N83.5 난소, 난소경 및 난관의 염전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘난소과자극증후군’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이전 복부시술’ → 복부시술	Operation on abdominal region		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘난소 꼬임의 병력’ → 난소 꼬임	난소 염전	KCD N83.5 난소, 난소경 및 난관의 염전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘의 병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `13595002` \|난소 염전\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘난소낭종’	난소 낭종	KCD N83.2 기타 및 상세불명의 난소낭	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘다낭성 난소’	다낭성 난소	KCD E28.2 다낭성 난소증후군	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 다른 위험성 요인 상태 · 질환
- 난소과자극증후군 상태 · 질환
- 임신 상태 · 질환
- 이전 복부시술 시술
- 난소 꼬임의 병력 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 과거 상태 · 질환
    - 현재 상태 · 질환
  - 난소낭종 상태 · 질환
- 다낭성 난소 상태 · 질환

무슨 일

난소 꼬임 사건

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘혈액공급이 감소’ → 혈액공급	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘즉시 꼬임을 풀어서’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘난소의 손상’ → 난소	난소	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

이후

조기에 진단한 시술

무엇이

즉시 꼬임을 풀어서 시술

무슨 일

난소의 손상 사건
- 이유
  - 혈액공급이 감소 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜보조생식술 시술을 받는 불임 여성은 자궁 외 임신 발생이 증가되었다. 관찰 · 검사해야 할 일그러므로 초기에 자궁 내 임신인지를 초음파로 확인하는 것이 중요하다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘보조생식술 시술을 받는 불임 여성’ → 불임	불임	KCD N97.9 상세불명의 여성불임 · N46 남성불임 · N97 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘자궁 외 임신 발생’ → 자궁 외 임신	자궁외 임신	KCD O00 자궁외임신 · O00.9 상세불명의 자궁외임신 · O00.8 기타 자궁외임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

보조생식술 시술을 받는 불임 여성 환자군

무슨 일

자궁 외 임신 발생 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘자궁 내 임신인지’ → 자궁 내 임신	자궁 내 임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘초음파’	초음파 검사		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

자궁 내 임신인지 상태 · 질환

어떤 경우

초기 기간

판단 기준

초음파 시술

상호작용 주의

상호작용

농도 · 효과가 바뀜이 약과 clomiphene citrate의 병용 투여는 난포 반응을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘clomiphene citrate’	클로미펜 시트르산염		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘난포 반응’	난포 반응 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

clomiphene citrate 약

무슨 일

난포 반응 사건

일어날 수 있음성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist)으로 유도된 뇌하수체 탈감작 후에는 적절한 난포 반응을 얻기 위해 이 약의 고용량이 필요할 수도 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist)’ → 성선자극분비호르몬 효능약	GnRH 작용제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘뇌하수체 탈감작’	뇌하수체 탈감작 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘적절한 난포 반응을 얻기’ → 난포 반응	난포 반응 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

뇌하수체 탈감작 사건
- 이유
  - 성선자극분비호르몬 효능약(GnRH agonist) 약

목적

적절한 난포 반응을 얻기 상태 · 질환

무슨 일

고용량이 필요 용량

금기금기적합성 자료가 없으므로 이 약은 다른 의약품과 혼합해서는 안 된다.

임부·수유부

임부, 수유부에 대한 투여

임부

금기금기임신 중에 이 약을 사용해서는 안 된다. 일어날 수 있음임신의심 중 이 약에 우연히 노출되었을의심 경우에 대한 임상 자료가 충분치 않아 최기형성의심 효과를 배제할 수 없다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약에 우연히 노출되었을’ → 우연히 노출되었을	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 불확실
‘임신 중’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 불확실
‘최기형성 효과’ → 최기형성	최기형성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 불확실

기간 · 한도

임신 중 기간

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 임상 자료 사건

무엇이

이 약에 우연히 노출되었을 약

무슨 일

최기형성 효과 사건

수유부

확립 안 됨임상 또는 동물 시험에서 이 약이 유즙으로 분비되었다는 자료는 없다. 보이지 않음일어남 · 보고됨이 약은 분자량이 높의심으므로 인체 내에서 유즙없음의심으로 분비되는 것처럼 보이지 않으나, 만약 유즙으로 분비된다면 태아의 위장관에서 분해된다. 일어날 수 있음이 약은 유즙 생성에 영향을 줄 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 확립
‘유즙으로 분비’ → 유즙	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

유즙으로 분비 사건

근거

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 임상 시술
  - 동물 시술
- 시험 시술

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘위장관에서 분해’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘유즙으로 분비’ → 유즙	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 추정 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `226789007` \|모유\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘유즙으로 분비된’ → 유즙	모유	자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 추정

이유

분자량이 높 상태 · 질환

무슨 일

유즙으로 분비 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

유즙으로 분비된 상태 · 질환

무슨 일

위장관에서 분해 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘유즙 생성에 영향’ → 유즙 생성	젖분비		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

유즙 생성에 영향 사건

소아

소아에 대한 투여

피함 · 권장 안 함권장 안 함이 약을 소아에게 투여하는 것은 적절하지 않다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

소아 환자군

일반적 주의

일어남 · 보고됨이 약을 포함한 모든 성선자극호르몬 제제 요법에 대하여 다태 임신과 출산이 보고되었다. 위험이 커짐다태 임신은 수준이 높을수록 모체 내(임신과 출산 합병증) 및 출생전후기(저 체중아 출산)에서 유해한 결과의 위험성을 증가시킨다. 도움 됨배란 유도 중인 무배란 여성의 경우 질 초음파를 이용한 난포 발달 모니터링은 다태 임신의 위험성을 최소화하는데 중요하다. 도움 됨동시에 혈중 에스트라디올 농도 수치 또한 유용한 정보이다. 환자에게 알림해야 할 일치료를 시작하기 전 환자에게 발생할 수 있는 다태 출산의 위험성에 대해 알려야 한다. 관련 있음보조생식술이 진행 중인 여성의 경우 다태 임신의 위험성은 이식된 배아의 수와 관련이 있다. 투여 조절해야 할 일배란 유도 주기를 위해 난포자극호르몬을 사용할 때 적절한 용량 조절로 다난포 발달을 예방하여야 한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘모든 성선자극호르몬 제제 요법’ → 성선자극호르몬 제제	생식샘 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘다태 임신’	다태 임신	KCD O30 다태임신 · O30.9 상세불명의 다태임신 · O30.8 기타 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘출산’	분만		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 모든 성선자극호르몬 제제 요법 약
- 이 약 약

무슨 일

AND 모두 “과”
- 다태 임신 사건
- 출산 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘수준이 높을수록’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘다태 임신’	다태 임신	KCD O30 다태임신 · O30.9 상세불명의 다태임신 · O30.8 기타 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘모체 내(임신’ → 임신과 출산 합병증	임신 출산 및 산후기 합병증	KCD O26.9 상세불명의 임신과 관련된 병태 · O75.9 진통 및 분만의 상세불명의 합병증 · O90.9 산후기의 상세불명의 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘출산’	분만		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘출생전후기(저 체중아 출산)에서 유해한 결과의 위험성’ → 저 체중아 출산	저체중 영아	KCD P07.1 기타 저체중출산아 · P07 달리 분류되지 않은 단기임신 및 저체중출산에 관련된 장애 · P07.0 극단 저체중출산아	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

어떤 경우

수준이 높을수록 상태 · 질환

무엇이

다태 임신 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 모체 내(임신 사건
    - 출산 사건
  - 합병증) 사건
- 출생전후기(저 체중아 출산)에서 유해한 결과의 위험성 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘배란 유도 중인’ → 배란 유도	배란 유도		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘무배란 여성’ → 무배란	무배란증	KCD N97.0 무배란과 관련된 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘질 초음파를 이용한 난포 발달 모니터링’ → 질 초음파	초음파 검사		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘다태 임신의 위험성을 최소화’ → 다태 임신	다태 임신	KCD O30 다태임신 · O30.9 상세불명의 다태임신 · O30.8 기타 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

누구에게

무배란 여성 환자군

기간 · 한도

배란 유도 중인 기간

목적

다태 임신의 위험성을 최소화 사건

무엇이

질 초음파를 이용한 난포 발달 모니터링 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈중 에스트라디올 농도 수치 또한’ → 혈중 에스트라디올 농도	Serum estradiol measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

혈중 에스트라디올 농도 수치 또한 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발생할 수 있는 다태 출산의 위험성’ → 다태 출산	다태 분만	KCD O84.9 상세불명의 다태분만 · O84 다태분만 · O84.8 기타 다태분만	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

발생할 수 있는 다태 출산의 위험성 사건

누구에게

환자 환자군

치료를 시작 행위

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘보조생식술이 진행 중인 여성’	환자군 female		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘다태 임신의 위험성’ → 다태 임신	다태 임신	KCD O30 다태임신 · O30.9 상세불명의 다태임신 · O30.8 기타 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

누구에게

보조생식술이 진행 중인 여성 환자군

무엇이

이식된 배아의 수 횟수

무슨 일

다태 임신의 위험성 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘배란 유도 주기’ → 배란 유도	배란 유도		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘난포자극호르몬’	난포 자극호르몬		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘다난포 발달을 예방’ → 다난포 발달	다난포 발달 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 용량 조절 행위

어떤 경우

AND 모두
- 배란 유도 주기 상태 · 질환
- 난포자극호르몬 약

목적

다난포 발달을 예방 사건

빈도 · 비율보조생식술(ART) 후 선천 기형의 발생률이 자연 임신보다 약간 높을 수 있다. 관련 있음이는 부모의 특성 차이의심(예 : 산모의심의 나이, 정자의심의 특성)와 보조생식술의심 후 다태 임신의심의 발생률 증가로 인한 것으로 사료되고 있다. 확립 안 됨보조생식술 중 성선자극호르몬을 사용하는 것이 선천 기형의 위험성 증가와 관련이 있다는 자료는 없다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘보조생식술(ART)’ → 보조생식술	보조 수정		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘선천 기형의 발생률’ → 선천 기형	선천성 기형	KCD Q89.9 상세불명의 선천기형 · Q89 달리 분류되지 않은 기타 선천기형 · Q13.2 홍채의 기타 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 가능

이후

보조생식술(ART) 시술

무슨 일

CMP 수치 비교 > 자연 임신 “보다”
- 선천 기형의 발생률 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘부모의 특성 차이’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 추정
‘산모의 나이’ → 산모	모		자세히 환자군 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 추정
‘정자의 특성’ → 정자	정자		자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 추정
‘보조생식술’	보조 수정		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 추정
‘다태 임신의 발생률 증가’ → 다태 임신	다태 임신	KCD O30 다태임신 · O30.9 상세불명의 다태임신 · O30.8 기타 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 추정

무엇이

AND 모두 “와”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
  - 부모의 특성 차이 상태 · 질환
  - 산모의 나이 상태 · 질환
  - 정자의 특성 상태 · 질환
- 다태 임신의 발생률 증가 사건
  - 이유
    - 보조생식술 시술

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이”

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘보조생식술’	보조 수정		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘성선자극호르몬’	생식샘 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘선천 기형의 위험성 증가’ → 선천 기형	선천성 기형	KCD Q89.9 상세불명의 선천기형 · Q89 달리 분류되지 않은 기타 선천기형 · Q13.2 홍채의 기타 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

기간 · 한도

보조생식술 기간

무엇이

성선자극호르몬 약

무슨 일

선천 기형의 위험성 증가 사건

일어남 · 보고됨이 약을 포함한 성선자극호르몬 치료에서 혈전색전증이 보고되었다. 일어남 · 보고됨이 이상반응은 난소과자극증후군과 연관되거나 연관이 없는 사람 모두에게서 보고되었다. 농도 · 효과가 바뀜동맥 또는 정맥에서 생긴 혈관 내 혈전은 주요 장기 및 사지까지의 혈류를 감소시킬 수 있다. 위험이 커짐혈전색전증의 일반적으로 알려진 위험 요인, 즉 개인병력 또는 가족병력 병력, 중증 비만 또는 혈전성향증을 가진 여성의 경우 이 약을 포함한 성선자극호르몬 치료는 위험성을 증가시킬 수 있다. 유익성 판단해야 할 일이러한 여성에서는 이 약을 포함한 성선자극호르몬 투여의 유익성이 위험성을 상회하는지 평가할 필요가 있다. 해야 할 일그러나 임신 그 자체도 혈전증의 위험성을 증가시킨다는 점을 명심해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 포함한 성선자극호르몬 치료’ → 성선자극호르몬	생식샘 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘혈전색전증’	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

이 약을 포함한 성선자극호르몬 치료 약

무슨 일

혈전색전증 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 이상반응’ → 이상반응	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘난소과자극증후군과 연관’ → 난소과자극증후군	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 여부 무관 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

ANY 여부 무관 “모두”
- 난소과자극증후군과 연관 상태 · 질환

무슨 일

이 이상반응 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘주요 장기 및 사지까지의 혈류’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘동맥 또는 정맥에서 생긴 혈관 내 혈전’ → 혈관 내 혈전	혈관 혈전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증 · I82 기타 정맥의 색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

동맥 또는 정맥에서 생긴 혈관 내 혈전 상태 · 질환

무슨 일

주요 장기 및 사지까지의 혈류 사건

개념 임상 7 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘개인’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005`
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈전색전증의 일반적으로 알려진 위험 요인’ → 혈전색전증	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 위험 있음 · 확실성 가능
‘중증 비만’	고도 비만	KCD E66.9 상세불명의 비만	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘혈전성향증’	혈전 성향증	KCD D68.6 기타 혈전성향 · D68.5 원발성 혈전성향	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘여성’	여자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘성선자극호르몬 치료’ → 성선자극호르몬	생식샘 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

여성 환자군

어떤 경우

INCLUDES 포함 “즉”
- 혈전색전증의 일반적으로 알려진 위험 요인 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 개인 상태 · 질환
    - 가족 상태 · 질환
  - 병력 상태 · 질환
- 중증 비만 상태 · 질환
- 혈전성향증 상태 · 질환

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 성선자극호르몬 치료 약
- 이 약 약

무슨 일

위험성 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성선자극호르몬 투여의 유익성’ → 성선자극호르몬	생식샘 자극호르몬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 성선자극호르몬 투여의 유익성 행위

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이러한 여성”

일어남 · 보고됨다양한 불임 치료 방법을 시도한 여성에게서 난소와 기타 생식계 종양(악성 및 양성)이 보고되었다. 확립 안 됨성선자극호르몬 요법이 불임 여성의 이러한 종양을 증가시키는지 여부는 확인되지 않았다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘다양한 불임 치료 방법을 시도한 여성’	환자군 female		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘난소’ → 난소 종양	난소종양	KCD D39.1 난소의 행동양식 불명 및 미상의 신생물 · C56 난소의 악성 신생물 · D27 난소의 양성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘기타 생식계’ → 생식계 → 생식계 종양	생식계 종양 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘악성’ → 악성 생식계 종양	생식기의 악성종양	KCD C57.9 상세불명의 여성생식기관의 악성 신생물 · C63.9 상세불명의 남성생식기관의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘양성’ → 양성 생식계 종양	Benign genital neoplasm	KCD D28.9 상세불명의 여성생식기관의 양성 신생물 · D28 기타 및 상세불명의 여성생식기관의 양성 신생물 · D28.0 외음의 양성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

다양한 불임 치료 방법을 시도한 여성 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 “(”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 난소 사건
    - 기타 생식계 사건
  - 종양 사건
- 악성 사건
- 양성 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘성선자극호르몬 요법’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘불임 여성’	여성 불임	KCD N97.9 상세불명의 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 모름
‘종양’	종양	KCD D48.9 상세불명의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물 · C80 부위의 명시가 없는 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 모름

누구에게

불임 여성 환자군

무엇이

성선자극호르몬 요법 약

무슨 일

종양 사건

해야 할 일이 약을 사용한 치료를 시작하기 전에 임신이 금기인 의학적 조건인지 먼저 평가되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신이 금기인 의학적 조건’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

임신이 금기인 의학적 조건 상태 · 질환

사용한 치료를 시작 기간

관련 있음남성에게서 내인성 FSH의 수치의 상승은 원발성 고환부전을 나타낸다. 도움 안 됨이런 환자들은 이 약 및 hCG 요법에 반응하지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘내인성 FSH의 수치의 상승’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘남성’	남자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘원발성 고환부전’	원발성 고환부전	KCD E29.1 고환기능저하	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘원발성’ origin = primary · 속성 Occurrence = Primary malignant neoplastic proliferation `1234914003`

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

누구에게

남성 환자군

무엇이

내인성 FSH의 수치의 상승 검사

무슨 일

원발성 고환부전 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘hCG 요법’ → hCG	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이런”

무엇이

hCG 요법 시술

무슨 일

반응 사건

운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

보이지 않음운전없음 및 기계 조작없음 능력없음에 대하여 이 약이 미치는 어떠한 영향도 관찰되지 않았다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘운전’	운전		자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `129060000` \|운전\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘기계 조작’	기계 조작 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 운전 상태 · 질환
  - 기계 조작 상태 · 질환
- 능력 상태 · 질환

11.

적용상의 주의사항

해야 할 일이 약은 펜 주입기(의약품 주입용 기구)에 장착하여 사용하는 것으로서 사용 지침을 신중하게 따라야 한다. 금기금기용액 중에 이물이 발견되거나 용액이 맑없음아님지 않을 경우 사용하지 않도록 한다. 해야 할 일이 약의 투여 전 펜 주입기의 사용 방법을 참조하여 카트리지 내에 있는 공기를 제거해야 한다. 금기금기해야 할 일다 쓴 카트리지는 재충전하여 사용해서는 안 되고 주사 후 즉시 주사침을 제거하여 버린다. 해야 할 일처치 주기의 마지막 주사가 끝나면 카트리지는 남은 용액과 함께 버린다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘펜 주입기(의약품 주입용 기구)에 장착’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘사용 지침’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

사용 지침 시술

이유

펜 주입기(의약품 주입용 기구)에 장착 시술

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘용액 중에 이물이 발견’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘용액이 맑’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “되거나”
- 용액 중에 이물이 발견 상태 · 질환
- NOT 아님 “지 않”
  - 용액이 맑 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘펜 주입기의 사용 방법’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

공기 행위

투여 기간

판단 기준

펜 주입기의 사용 방법 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘재충전’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘주사’	주사		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

재충전 시술

어떤 경우

다 쓴 카트리지 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 주사침을 제거 시술

이후

주사 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘처치 주기의 마지막 주사’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

카트리지는 남은 용액과 함께 행위

이후

처치 주기의 마지막 주사 시술

이상반응

약물유해반응

아나필락시스 반응이 시판 후 보고되었다. 사용 가능한 자료에서 그 빈도를 추정할 수는 없었다.

임상시험에서 이 약을 투여받은 모든 환자군의 3%는 근육 내 주사하거나 피하주사할 때 투여 부위에 국소적 반응이 나타날 수 있으며 대부분이 사실상 경증이고 일시적이었다. 이 약을 투여받은 모든 환자군의 약 0.2%에서 전신적 과민성 반응이 때때로 관찰되었다.

여성

임상시험에서 이 약을 투여한 여성의 약 4%에서 난소과자극증후군과 연관된 징후 및 증상이 보고되었다. 이 증후군과 연관된 약물유해반응은 골반통 및/또는 울혈, 복통 및/또는 복부 팽만, 유방 관련 불편감 및 난소 비대이다.

아래의 표에 임상시험에서 보고된 이 약을 투여받은 여성에서의 약물유해반응이 발현 신체 부위와 빈도별로 나와 있다. : 때때로(0.1% 이상, 1% 미만), 자주(1% 이상, 10% 미만)

발현 부위	빈도	약물유해반응
신경계 장애	자주	두통
위장관계 장애	자주	복부 팽만, 복통
위장관계 장애	때때로	복부불편감, 변비, 설사, 구토
생식기계 및 유방 장애	자주	난소과자극증후군, 골반통
생식기계 및 유방 장애	때때로	유방 관련 불편감¹, 자궁출혈, 난소낭종, 난소비대, 난소꼬임, 자궁비대, 질출혈
전신 장애와 투여부위 상태	자주	투여부위반응²
전신 장애와 투여부위 상태	때때로	전신적 과민성 반응³

표 행 강조

일어남 · 보고됨두통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘두통’	두통	KCD R51 두통 · G43 편두통 · G43.0 조짐이 없는 편두통[일반편두통]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

두통 사건

일어남 · 보고됨전신 장애와 투여부위 상태
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
AND 모두 “와”
전신 장애 사건
투여부위 상태 사건

^1. 한 임상시험 보고서에서 1회로만 보고된 약물유해반응도 1% 초과된 빈도로 나타났으므로, 자주로 분류되었다.

과량투여

10.

과량 투여 시 처치

확립 안 됨빈도 · 비율인체에 대한 이 약의 급성 독성에 관한 자료는 없으나 동물에 대한 이 약과 뇨추출 성선자극호르몬 제제의 급성 독성은 매우 낮은 것으로 밝혀졌다. 일어날 수 있음매우 고용량의 FSH는 난소과자극을 유발할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 독성’	급성 중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T41.3 국소마취제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘이 약과 뇨추출 성선자극호르몬 제제의 급성 독성’ → 급성 독성	급성 중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T41.3 국소마취제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008` 후조합 `1149334009` \|급성 중독\| : `246075003` \|Causative agent\| = `31895006` \|생식샘 자극호르몬\|

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

인체 환자군

무슨 일

급성 독성 사건

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 동물 사건
- AND 모두
  - 이 약 사건
  - 뇨추출 성선자극호르몬 제제 약
- 급성 독성 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘매우 고용량의 FSH는’ → FSH	난포 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘난소과자극’	난소과다자극 증후군	KCD N98.1 난소의 과다자극	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

매우 고용량의 FSH는 약

무슨 일

난소과자극 사건

기타(적용상 주의 등)

뜻 풀이¹. 유방 관련 불편감은 압통, 통증 및/또는 울혈, 유두동통을 포함함

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘유방 관련 불편감’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘압통’	압통	KCD R52.9 상세불명의 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘통증’	통증	KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘울혈’	울혈		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘유두동통’	유두 통증	KCD N64.4 유방통	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 유방 관련 불편감 사건
- 압통 사건
- 통증 사건
- 울혈 사건
- 유두동통 사건

뜻 풀이². 투여 부위에서 국소적 반응은 타박, 통증, 발적, 종창 및 가려움을 포함함

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 부위에서 국소적 반응’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘타박’	타박상	KCD T14.0 상세불명의 신체부위의 표재성 손상 · S10.0 목구멍의 타박상 · S20.0 유방의 타박상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘통증’	통증	KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘발적’	홍반 소견	KCD L53.9 상세불명의 홍반성 병태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘종창’	부기	KCD R22.9 상세불명의 국소적 부기, 종괴 및 덩이 · R60.0 국소부종 · R60.9 상세불명의 부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘가려움’	가려움	KCD L29.9 상세불명의 가려움 · L29 가려움 · L28 만성 단순태선 및 가려움발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 투여 부위에서 국소적 반응 사건
- 타박 사건
- 통증 사건
- 발적 사건
- 종창 사건
- 가려움 사건

^3. 전신적 과민성 반응은 홍반, 두드러기, 발진, 가려움을 포함함

일어남 · 보고됨관련 있음또한 자궁 외 임신, 유산, 다태 임신이 보고되었는데, 이들은 보조생식술의심이나 이로 인한 임신의심과 연관된 것으로 간주되었다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘자궁 외 임신’	자궁외 임신	KCD O00 자궁외임신 · O00.9 상세불명의 자궁외임신 · O00.8 기타 자궁외임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘유산’	자연 유산	KCD O03 자연유산 · O03.9 합병증이 없는 완전 또는 상세불명의 자연유산 · O03.8 기타 및 상세불명의 합병증이 동반된 완전 또는 상세불명의 자연유산 (O08.3-O08.9의 병태)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘다태 임신’	다태 임신	KCD O30 다태임신 · O30.9 상세불명의 다태임신 · O30.8 기타 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘보조생식술’	보조 수정		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정
‘이로 인한 임신’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “,”
- 자궁 외 임신 사건
- 유산 사건
- 다태 임신 사건

관련 있음문장에서확실성 추정

무슨 일

OR 하나라도 “이나”
- 보조생식술 시술
- 이로 인한 임신 상태 · 질환

일어남 · 보고됨드물게 다른 성선자극호르몬 제제와 마찬가지로 이 약과 사람 융모성 성선자극호르몬(hCG) 병용투여와 관련하여 혈전색전증이 나타났다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 사람 융모성 성선자극호르몬(hCG) 병용투여’ → 사람 융모성 성선자극호르몬	태반성성선자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈전색전증’	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

이 약과 사람 융모성 성선자극호르몬(hCG) 병용투여 약

무슨 일

혈전색전증 사건

남성

일어남 · 보고됨아래의 표에 임상시험에서 보고된 이 약을 투여받은 남성(30명이 투여받음)에서의 약물유해반응이 발현 신체 부위와 빈도별로 나와 있다. : 자주(1% 이상, 10% 미만)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 투여받은 남성’ → 남성	남자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘약물유해반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

이 약을 투여받은 남성 환자군

무슨 일

약물유해반응 사건

근거

AND 모두
- REF 참조 · 다음 줄 “아래”
- 임상시험 시술

발현 부위	빈도¹	약물유해반응
신경계 장애	자주	두통
피부 및 피하조직 장애	자주	여드름, 발진
생식기계 및 유방 장애	자주	부고환낭종, 여성유방증
전신 장애와 투여 부위 상태	자주	투여부위 경화

급여 기준

난포자극호르몬(FSH) 주사제2022-05-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2022-111

고시 제2022-111호(2022.5.1.)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

1.허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여함을 원칙으로 하며, 보조생식술에 Human menopausal gonadotropin (hMG (menotrophin))과 병용 투여한 경우 병용 약제의 총 용량은 600IU/day 까지 요양급여를 인정함.

-단, Follitropin delta와 병용 투여할 경우에는 Follitropin delta 허가사항 중 사용상의 주의사항(일일 용량으로 이 약 10마이크로그램을 투여받은 환자의 대부분에서 일일 용량으로 폴리트로핀알파 150IU 투여 시 얻어진 것과 유사한 난소반응을 나타냄.)을 참고하여 병용 약제의 인정 총 용량 범위내에서 투여하여야 함.

2.허가사항 범위(용법ㆍ용량)를 초과하여 보조생식술에 human chorionic gonadotrophin 주사제 투여 당일에 투여한 경우 요양급여를 인정함.

3.상기 1. 2. 중 보조생식술에 투여 시에는 「보조생식술 급여기준」 범위 내에서 요양급여를 인정하며, 비급여로 실시한 경우에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

※대상약제: Follitropin-α(품명: 고날-에프펜주 등, 고날에프주75IU), Follitropin-β(품명: 퓨레곤펜주 등, 퓨레곤용액주100IU), Follitropin(r-hFSH)(품명: 폴리트롭프리필드시린지주, 고나도핀엔에프주사액프리필드시린지), Follitropin delta(품명: 레코벨프리필드펜)

고시 개정 사유

○국내·외 허가사항, 관련문헌(교과서, 임상진료지침, 임상연구문헌 등) 및 학회(전문가)의견 등을 참조하여 hMG와 Follitropin delta의 병용 투여 인정

-단, Follitropin delta는 기존약제들과 단위가 다른 점 고려하여 hMG와 병용투여 시 동 약제의 허가사항을 참고하여 병용 약제의 인정 총 용량 범위내에서 투여하도록 함

○약제급여목록 현행화

※관련근거

·Williams Gynecology, 4e (2020) > CHAPTER 21: Treatment of the Infertile Couple

·부인과학 Gynecology 제5판, (대한산부인과학회) Chapter 22. 보조생식술

·부인과 내분비학 (대한산부인과내분비학회)

·NICE Clinical guideline; Fertility problems: assessment and treatment (2017)

·ESHRE guideline; OVARIAN STIMULATION FOR IVF/ICSI, 2019

·American Society for reproductive medicine. medications for inducing ovulation. A guide for patients (2016)

·Lunenfeld et al., The Development of Gonadotropins for Clinical Use in the Treatment of Infertility, Frontiers in Endocrinology (2019)

·Bissonnette et al., Individualized ovarian stimulation for in vitro fertilization: a multicenter, open label, exploratory study with a mixed protocol of follitropin delta and highly purified human menopausal gonadotropin, American Society for Reproductive Medicine (2020)

·Andersen et al., Individualized versus conventionalovarian stimulation for in vitro fertilization: a multicenter,randomized, controlled,assessor-blinded, phase3 noninferiority trial, American Society for Reproductive Medicine (2017)

·Yacoub et al., Low risk of OHSS with follitropin delta use in women with different polycystic ovary syndrome phenotypes: a retrospective case series, Journal of Ovarian Research (2021)

·Bosch et al. Follitropin delta in repeated ovarian stimulation for IVF: a controlled, assessor-blind Phase 3 safety trial, Reproductive biomedicine online (2019)

·Qiao et al, A randomised controlled trial to clinically validate follitropin delta in its individualised dosing regimen for ovarian stimulation in Asian IVF/ICSI patients, Human Reproduction, Vol.36, No.9 (2021)

·PBAC (2017), SMC (2017)

변경 전 고시번호(시행일자)

고시 제2020-195호(2020.9.1.)

지난 판 · 다른 판 1건

[249] 난포자극호르몬 (FSH) 주사제같은 고시의 자료집 판 · 2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[249] 난포자극호르몬 (FSH) 주사제

-단, Follitropin delta와 병용 투여할 경우에는 Follitropin delta 허가사항 중 사용상의 주의사항 (일일 용량으로 이 약 10마이크로그램을 투여받은 환자의 대부분에서 일일 용량으로 폴리트로핀알파 150IU 투여 시 얻어진 것과 유사한 난소반응을 나타냄.)을 참고하여 병용 약제의 인정 총 용량 범위 내에서 투여하여야 함.

2.허가사항 범위(용법･용량)를 초과하여 보조생식술에 human chorionic gonadotrophin 주사제 투여 당일에 투여한 경우 요양급여를 인정함.

(고시 제2022-111호, ’22.5.1.)

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약가

현행 상한금액: 93,829원 / 300I.U/펜
적용일: 2026-11-01
보험코드: 073100081
성분코드: 162804BIJ
급여 구분: 전문
투여경로: 주사

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	93,829원
2026-08-01	164,673원
2026-08-01	208,367원
2026-09-01	93,829원
2026-09-01	164,673원
2026-09-01	208,367원
2026-11-01	93,829원
2026-11-01	164,673원
2026-11-01	208,367원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작
073100081	93,829원	2026-01-01
073100091	164,673원	2026-01-01
073100101	208,367원	2026-01-01

허가 이력 13

2024-07-05
성상의약품안전나라
2024-07-05
사용상의 주의사항의약품안전나라
2021-01-08
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2015-01-16
용법용량변경의약품안전나라
2015-01-16
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2012-02-09
효능효과변경의약품안전나라
2012-02-09
용법용량변경의약품안전나라
2012-02-09
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2002-11-13
제품명칭변경의약품안전나라
2002-11-13
효능효과변경의약품안전나라
2002-11-13
용법용량변경의약품안전나라
2002-11-13
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2002-11-13
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

수입 13

수입(백만원) 최대 5,667,710

수입실적(천달러) 최대 5,667,710

연도	구분	실적	출처
2025	수입실적(천달러)	5,667,710	의약품안전나라
2025	수입(백만원)	5667709.753	식의약데이터포털
2024	수입실적(천달러)	2,849,376	의약품안전나라
2024	수입(백만원)	2849376.212	식의약데이터포털
2023	수입실적(천달러)	2,047,509	의약품안전나라
2023	수입(백만원)	2047508.939	식의약데이터포털
2022	수입실적(천달러)	2,144,064	의약품안전나라
2022	수입(백만원)	2144064.443	식의약데이터포털
2021	수입실적(천달러)	1,564,345	의약품안전나라
2021	수입(백만원)	1082133.71	식의약데이터포털
2021	수입(백만원)	482211.017	식의약데이터포털
2020	수입(백만원)	2857014.512	식의약데이터포털
2019	수입(백만원)	692465.226	식의약데이터포털

회수 · 행정처분 · 공급 1

일자	구분	내용	상세	출처
2021-11-29	공급 부족 보고	현재 판매 중인 폐사의 퓨레곤 900IU의 수요가 증대하여 빠르게 공급을 하려 하였으나, 추가 물량을 확보하는 데 어려움이 있어 한시적으로 공급이 지연될 예정입니다.	11월 11일 자로 수입된 물량은 현재 공급 전 수입자 시험 중에 있습니다. 12월 23일부터 공급 재개 예정입니다.	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
폴리트로핀베타	833.3 아이.유		별규	이 약 1㎖ 중;

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
폴리트로핀베타	폴리트로핀베타	833.3 IU	M263747

ATC 분류

G03GA06 난포자극호르몬 폴리트로핀베타의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 주사
제형: 주사제
제형군: 주사제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
1 카트리지/상자(300IU/카트리지)	1.0	카트리지	상자
1 카트리지/상자(600IU/카트리지)	1.0	카트리지	상자
1 카트리지/상자(900IU/카트리지)	1.0	카트리지	상자

문서 1

심사결과 공개	파일	원문
퓨레곤펜주	쉐링푸라우코리아(주)_퓨레곤펜주(2011.10.11.).pdf	—

의약품안전나라 원문 페이지 ↗

특허 1

특허번호	권리자	등재	만료
10-0498531-0000	머크 샤프 앤 도메 비.브이.	2013-03-09	2018-01-14

출처

연결된 원천 표: 54개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
통합값 충돌: 0건

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