클로자릴정100밀리그램(클로자핀) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증약제내성 조현병 환자 또는 심한 추체외로계 이상반응(특히, 지연이상운동)을 일으키는 조현병 환자의 치료

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘약제내성 조현병 환자’ → 약제내성 조현병	치료저항성 조현병 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심한 추체외로계 이상반응(특히, 지연이상운동)을 일으키는 조현병 환자’ → 조현병	조현병	KCD F20.9 상세불명의 조현병 · F20 조현병 · F20.8 기타 조현병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `58214004` \|조현병\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

적응증문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 약제내성 조현병 환자 상태 · 질환
- 심한 추체외로계 이상반응(특히, 지연이상운동)을 일으키는 조현병 환자 상태 · 질환

적응증병력과 최근 임상 상태로 미루어 보아, 자살 행동 위험이 있는 조현병 또는 분열정동장애 환자의 자살 행동 위험 감소

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘최근 임상 상태’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘자살 행동 위험이 있는’ → 자살 행동	자살 행동	KCD R45.8 정서상태에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 위험 있음 · 확실성 단언
‘조현병’	조현병	KCD F20.9 상세불명의 조현병 · F20 조현병 · F20.8 기타 조현병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘분열정동장애’	조현 정동 장애	KCD F25.9 상세불명의 조현정동장애 · F25 조현정동장애 · F25.8 기타 조현정동장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘자살 행동 위험 감소’ → 자살 행동	자살 행동	KCD R45.8 정서상태에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

자살 행동 위험 감소 행위

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 조현병 상태 · 질환
- 분열정동장애 환자 상태 · 질환

어떤 경우

자살 행동 위험이 있는 상태 · 질환

판단 기준

AND 모두 “과”
- 병력 상태 · 질환
- 최근 임상 상태 상태 · 질환

작용기전

클로자핀

항정신병제(알파 차단 작용 동반)

Atypical Antipsychotic

표적 D(2) dopamine receptor · 억제

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에게는 투여하지 말 것

금기이 약 및 이 약의 구성성분에 과민증병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 및 이 약의 구성성분에 과민증의 병력’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘의 병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `421961002` \|과민 반응\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 이 약 상태 · 질환
  - 이 약의 구성성분 상태 · 질환
- 과민증의 병력 상태 · 질환

금기중독성 또는 특이체질에 의한 과립구감소증병력/무과립구증병력의 병력이 있는 환자(이전의 화학요법에 의한 병력은 제외)

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘중독성’	모체독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘특이체질’	특이체질	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘과립구감소증’	과립구 감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `417672002` \|과립구 감소증\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘무과립구증’	무과립구증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `17182001` \|무과립구증\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘이전의 화학요법’ → 화학요법	화학 요법		자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 과립구감소증 상태 · 질환
  - 무과립구증 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환
- 이유
  - OR 하나라도 “또는”
    - 중독성 상태 · 질환
    - 특이체질 상태 · 질환

제외

병력 상태 · 질환
- 이유
  - 이전의 화학요법 시술

금기골수 기능이 손상된 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘골수 기능이 손상된 환자’ → 골수 기능	골수 기능 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

골수 기능이 손상된 환자 상태 · 질환

금기알코올 및 다른 중독성 정신질환, 약물중독, 혼수상태 환자

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘알코올’ → 알코올 중독성 정신질환	알코올로 인한 기질성 정신 장애	KCD F10.9 알코올사용에 의한 정신 및 행동장애, 상세불명의 정신 및 행동 장애 · F10 알코올사용에 의한 정신 및 행동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 중독성 정신질환’ → 정신질환	정신 질환	KCD F99 상세불명의 정신장애(F99) · F06 뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 기타 정신장애 · F68 성인의 인격 및 행동의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘약물중독’	정신 작용 물질 의존	KCD F19.2 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F13.2 진정제 또는 수면제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혼수상태’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 알코올 상태 · 질환
- 다른 중독성 정신질환 상태 · 질환
- 약물중독 상태 · 질환
- 혼수상태 환자 상태 · 질환

금기모든 형태의 순환성 부전 및 중추신경억제 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘모든 형태의 순환성 부전’ → 순환성 부전	심혈관계 기능저하	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중추신경억제’	중추신경계 억제	KCD G96.8 중추신경계통의 기타 명시된 장애 · G96 중추신경계통의 기타 장애 · G96.9 중추신경계통의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 모든 형태의 순환성 부전 상태 · 질환
- 중추신경억제 상태 · 질환

금기중증의 신장, 심장 질환(예, 심근염)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 신장’ → 신장 → 중증 신장 질환	신장 질환	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N18.9 상세불명의 만성 콩팥병 · N18 만성 콩팥병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `90708001` \|신장 질환\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘심장 질환’	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심근염’	심근염	KCD I51.4 상세불명의 심근염 · I41 달리 분류된 질환에서의 심근염 · I41.8 달리 분류된 기타 질환에서의 심근염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도
- 중증의 신장 상태 · 질환
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
  - 심장 질환 상태 · 질환
  - 심근염 상태 · 질환

금기난치성 간질 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘난치성 간질’	뇌전증	KCD G40 뇌전증 · G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘난치성’ line_of_therapy = refractory

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

난치성 간질 상태 · 질환

금기구역, 식욕감퇴 또는 황달과 관련된 활동성 간질환 환자 : 진행성 간질환, 간기능 부전 환자

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘구역, 식욕감퇴 또는 황달과 관련된 활동성 간질환 환자’ → 활동성 간질환	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘활동성’ course = active · 속성 Clinical course
‘구역, 식욕감퇴 또는 황달과 관련된 활동성 간질환 환자’ → 식욕감퇴	식욕 감소	KCD R63.0 식욕부진	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘구역, 식욕감퇴 또는 황달과 관련된 활동성 간질환 환자’ → 황달	황달	KCD R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘진행성 간질환’	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course
‘간기능 부전 환자’ → 간기능 부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 “:”
- 구역, 식욕감퇴 또는 황달과 관련된 활동성 간질환 환자 상태 · 질환
- 진행성 간질환 상태 · 질환
- 간기능 부전 환자 상태 · 질환

금기정기적인 혈액 검사없음가 아님불가능한 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정기적인 혈액 검사’ → 혈액 검사	혈액검사		자세히 시술 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `396550006` \|혈액검사\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

NOT 아님 “불가능”
- 정기적인 혈액 검사 상태 · 질환

10)

금기마비성 장폐색 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘마비성 장폐색’	마비성 장 폐색증	KCD K56.0 마비성 장폐색증 · K56.6 기타 및 상세불명의 장폐쇄 · K56 탈장이 없는 마비성 장폐색증 및 장폐쇄	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

마비성 장폐색 상태 · 질환

11)

금기이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘유당을 함유’ → 유당	젖당		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘갈락토오스 불내성(galactose intolerance)’ → 갈락토오스 불내성	갈락토스 혈증	KCD E74.2 갈락토스대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency)’ → Lapp 유당분해효소 결핍증	선천성 젖당 분해 효소 결핍	KCD E73.0 선천성 젖당분해효소결핍	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)’ → 포도당-갈락토오스 흡수장애	포도당-갈락토스 흡수 장애	KCD E74.3 장성 탄수화물흡수의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 유전적인 문제 상태 · 질환
- 갈락토오스 불내성(galactose intolerance) 상태 · 질환
- Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 상태 · 질환
- 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 상태 · 질환

이유

유당을 함유 첨가제

DUR 멈춤

임부금기노인주의용량주의 · 900밀리그램 / 900밀리그램밀리그램첨가제주의

hira_dur_elderly_all

위험이 커짐비정형 항정신병 약물을 복용하고 있는 치매 연관 정신질환 동반 고령 환자에서 이 약은 위약대비 사망 위험 증가.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비정형 항정신병 약물을 복용하고 있는 치매 연관 정신질환 동반 고령 환자’ → 치매 연관 정신질환	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘고령 환자’ population = elderly · 속성 Occurrence = Old age `271872005`
‘위약대비 사망 위험 증가’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

누구에게

비정형 항정신병 약물을 복용하고 있는 치매 연관 정신질환 동반 고령 환자 환자군

무슨 일

위약대비 사망 위험 증가 사건

DUR 임부금기 상세

확립 안 됨임신중 투여에 대한 안전성 미확립.일어남 · 보고됨임신 3기에 투여시 신생아에서 추체외로장애, 금단증상(초조, 근육긴장항진 또는 저하, 진전 등) 보고.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 중’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

기간 · 한도

임신 중 기간

무슨 일

안전성 사건

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 3기’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘추체외로장애’	추체외로 장애	KCD G25.9 상세불명의 추체외로 및 운동 장애 · G25 기타 추체외로 및 운동 장애 · G24.0 약물유발 근긴장이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘금단증상’	금단 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘초조’	초조	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육긴장항진 또는 저하’ → 근육긴장항진	근육 긴장 항진	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육긴장항진 또는 저하’ → 저하 → 근육긴장저하	근육긴장 저하	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘진전’	떨림	KCD R25.1 상세불명의 떨림 · G25.2 기타 명시된 떨림 형태 · G25.0 본태성 떨림	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

신생아 환자군

기간 · 한도

임신 3기 기간

무슨 일

AND 모두 “,”
- 추체외로장애 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 금단증상 사건
  - 초조 사건
  - 근육긴장항진 또는 저하 사건
  - 진전 사건

경고 경고

경고

무과립구증

일어날 수 있음이 약은 생명을 위협하는 과립구감소증/무과립구증을 일으킬 수 있다. 해야 할 일그러므로 처방하는 의사, 지명된 약사 및 환자들은 반드시 CPMS(Clozapine Patient Monitoring System)에 등록해야 한다. 해도 됨 — 경우에만이 약은 다음의 조건을 만족하는 조현병 환자에게만 제한되어 사용되어야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘과립구감소증’ → 생명을 위협 과립구감소증	과립구 감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘생명을 위협’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `417672002` \|과립구 감소증\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘무과립구증’ → 생명을 위협 무과립구증	무과립구증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘생명을 위협’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `17182001` \|무과립구증\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 생명을 위협 사건
- AND 모두
  - 과립구감소증 사건
  - 무과립구증 사건

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘처방하는 의사’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘지명된 약사’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘CPMS(Clozapine Patient Monitoring System)’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

CPMS(Clozapine Patient Monitoring System) 시술

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 처방하는 의사 환자군
- 지명된 약사 환자군
- 환자들 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘조현병 환자’ → 조현병	조현병	KCD F20.9 상세불명의 조현병 · F20 조현병 · F20.8 기타 조현병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

조현병 환자 상태 · 질환

어떤 경우

REF 참조 · 아래 항목 “다음”

(1)

해야 할 일표준 항정신병약물요법에 반응없음이 아님없거나 불내성인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘표준 항정신병약물요법’ → 항정신병약물요법	Antipsychotic drug therapy		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 표준 항정신병약물요법 약
- OR 하나라도 “거나”
  - NOT 아님 “없”
    - 반응 상태 · 질환
  - 불내성인 상태 · 질환

(2)

해야 할 일자살행동을 다시 일으킬 위험이 있다고 판단되는 조현병 또는 분열정동장애환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘자살행동을 다시 일으킬 위험이 있다고 판단되는’ → 자살행동	자살 행동	KCD R45.8 정서상태에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘조현병’	조현병	KCD F20.9 상세불명의 조현병 · F20 조현병 · F20.8 기타 조현병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘분열정동장애환자’ → 분열정동장애	조현 정동 장애	KCD F25.9 상세불명의 조현정동장애 · F25 조현정동장애 · F25.8 기타 조현정동장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 조현병 상태 · 질환
- 분열정동장애환자 환자군

어떤 경우

자살행동을 다시 일으킬 위험이 있다고 판단되는 상태 · 질환

(3)

해야 할 일이 약 투여 전에 백혈구와 감별 백혈구 측정에서 정상(3500/㎣ 이상)이며 호중구 수치가 정상(2000/㎣ 이상)인 환자.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘백혈구’	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘감별 백혈구’	Differential white blood cell count procedure	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호중구 수치’	중성구 수 검사	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두 “이며”
- CMP 수치 비교 >= 3500/㎣ “3500/㎣ 이상”
  - SHARE 공유 성분
    - AND 모두
      - 백혈구 시술
      - 감별 백혈구 시술
    - 측정 검사
- CMP 수치 비교 >= 2000/㎣ “2000/㎣ 이상”
  - 호중구 수치 검사

이 약 투여 행위

(4)

해야 할 일치료 전기간 동안 정기적인 백혈구수와 호중구 수치 측정이 가능한 환자여야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사(처음 18주 동안은 매주 마다, 그 후에는 적어도 4주마다 측정, 클로자핀 투여 완전 중단 4주 동안 측정) 이 약을 처방하는 의사는 필요한 안전성 검사를 준수해야 한다. 환자에게 알림해야 할 일매 검진 때마다 환자들은 발생하는 모든 종류의 감염에 대해 발생 즉시 담당의사에게 알려야 함을 주지시켜야 한다. 신중 · 상의신중 · 주의특히 인후통이나 발열같은 독감 유사증상이나 그 외 감염의 증상에 대해서는 특히 주의를 기울여야 한다. 일어날 수 있음이런 증상은 호중구 감소증을 나타내는 증상일 수도 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘정기적인 백혈구수’ → 백혈구수	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘호중구 수치 측정이 가능’ → 호중구 수치	중성구 수 검사		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 정기적인 백혈구수 행위
- 호중구 수치 측정이 가능 행위

기간 · 한도

치료 전기간 동안 기간

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘처방하는 의사’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘필요한 안전성 검사’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘측정’	측정	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘클로자핀 투여 완전 중단 4주 동안’ → 클로자핀	클로자핀	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘측정’	측정	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두
- 필요한 안전성 검사 시술
- 매주 마다 용량

누구에게

처방하는 의사 환자군

기간 · 한도

처음 18주 동안 기간

그다음관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두
- 측정 시술
- CMP 수치 비교 >= 4주 “적어도”
  - 마다 기간

그다음관찰 · 검사문장에서

무엇을

측정 시술

기간 · 한도

클로자핀 투여 완전 중단 4주 동안 기간

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘매 검진 때’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘발생하는 모든 종류의 감염에 대해 발생 즉시 담당의사에게 알려야’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

발생하는 모든 종류의 감염에 대해 발생 즉시 담당의사에게 알려야 행위

누구에게

환자들 환자군

어떤 경우

매 검진 때 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘인후통’	인후통	KCD R07.0 목구멍의 통증 · J02.9 상세불명의 급성 인두염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘발열같은 독감 유사증상’ → 독감 유사증상	독감-유사 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘발열같은 독감 유사증상’ → 발열	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘그 외 감염의 증상’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- 인후통 사건
- 발열같은 독감 유사증상 사건
- 그 외 감염의 증상 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘호중구 감소증’	호중구감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이런”

무슨 일

호중구 감소증 상태 · 질환

발작

관련 있음이 약은 발작과 연관성이 있다. 관련 있음위험이 커짐용량의심은 발작의심을 예측하는 중요한 인자로 보이며 용량이 높을수록 더 많이 나타날 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의발작의 경험이 있거나 발작을 일으킬 다른 소인이 있는 환자에게 이 약을 투여할 때 주의해야 한다. 환자에게 알림해야 할 일의식을 잃었을 때 환자 자신이나 타인에게 중대한 위험을 야기시킬 수 있는 활동에 참여없음하아님지 않도록 환자를 지도해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무슨 일

발작 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 추정

무엇이

용량 용량

무슨 일

발작 사건

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

용량이 높을 용량

무슨 일

발작 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작의 경험이 있’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘발작을 일으킬 다른 소인이 있는 환자’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 발작의 경험이 있 상태 · 질환
- 발작을 일으킬 다른 소인이 있는 환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘의식을 잃었을’	의식 소실	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R55 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “지 않”
- 환자 자신이나 타인에게 중대한 위험을 야기시킬 수 있는 활동에 참여 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

의식을 잃었을 상태 · 질환

심근염

관련 있음관련 있음시판 후 안전성 자료 분석결과에 따르면 이 약은 치명적인 심근염 위험 증가와 관련이 있으며 한정되지는 않지만 특히 치료 후 첫 1개월 동안에 그러하였다. 중지해야 할 일심근염이 의심되는 환자에서 이 약의 사용은 즉시 중단되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘치명적인 심근염 위험 증가’ → 심근염	심근염	KCD I51.4 상세불명의 심근염 · I41 달리 분류된 질환에서의 심근염 · I41.8 달리 분류된 기타 질환에서의 심근염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `50920009` \|심근염\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무슨 일

치명적인 심근염 위험 증가 사건

근거

시판 후 안전성 자료 분석결과 시술

관련 있음문장에서확실성 관찰

이후

치료 시술

기간 · 한도

첫 1개월 동안 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근염이 의심되는 환자’ → 심근염	심근염	KCD I51.4 상세불명의 심근염 · I41 달리 분류된 질환에서의 심근염 · I41.8 달리 분류된 기타 질환에서의 심근염	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

누구에게

심근염이 의심되는 환자 환자군

기타 심혈관계 및 호흡기계 이상반응

일어날 수 있음실신이 나타나거나 나타나지 않는 기립성 저혈압이 발생할 수 있다. 일어날 수 있음일어날 수 있음드물게, 허탈이 심해질 수 있으며 호흡 및/또는 심정지가 동반될 수 있다. 일어남 · 보고됨기립성 저혈압은 빠른 증량과 연관된 초기 용량적정 기간 동안 발생하는 경향이 있다. 투여 조절해야 할 일마지막 투여 이후 짧게 투약을 중단한 환자(예, 2일 이상)는 12.5 mg 1일 1회 또는 1일 2회로 투여를 시작해야 한다. 신중 · 상의신중 · 주의투여 초기에 허탈, 호흡정지 및 심장정지가 벤조디아제핀 또는 다른 항정신병 약물을 투여받고 있는 환자에서 발생하였기 때문에 벤조디아제핀이나 다른 항정신병 약물을 복용하는 환자에게 이 약의 투여를 시작할 때 주의해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘실신’	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 여부 무관 · 확실성 가능
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두
- 기립성 저혈압 사건
- ANY 여부 무관 “거나”
  - 실신 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘허탈이 심해질’ → 허탈	허탈	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡’ → 호흡정지	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

허탈이 심해질 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

OR 하나라도 “및/또는”
- 호흡 사건
- 심정지 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

빠른 증량과 연관된 초기 용량적정 기간 기간

무슨 일

기립성 저혈압 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘허탈’	허탈	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘호흡정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘심장정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘다른 항정신병 약물’ → 항정신병 약물	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 항정신병 약물’ → 항정신병 약물	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 벤조디아제핀 약
- 다른 항정신병 약물을 복용하는 환자 환자군

어떤 경우

투여를 시작할 때 상태 · 질환

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰
누구에게
- OR 하나라도 “또는”
  벤조디아제핀 약
  다른 항정신병 약물을 투여받고 있는 환자 환자군
기간 · 한도
- 투여 초기 기간
무슨 일
- AND 모두 “및”
  허탈 사건
  호흡정지 사건
  심장정지 사건

치매 연관 정신질환 동반 고령 환자에서의 사망률 증가

위험이 커짐비정형 항정신병 약물을 복용하고 있는 치매 연관 정신질환 동반 고령 환자에서 이 약은 위약대비 사망위험을 증가시킨다. 위험이 커짐이 환자군을 대상으로 실시한 17개의 위약 대조 임상시험분석(시험기간 최빈값 : 10주) 결과, 비정형 항정신병 약물 투여 환자에서 이 약 투여 환자군의 사망 위험이 위약 투여 환자에 비해 1.6 ~ 1.7배 높았다. 빈도 · 비율빈도 · 비율10주 동안 진행된 이들 임상시험기간 동안, 이 약 투여 환자군에서의 사망률은 약 4.5%였고 위약 투여 환자군에서는 약 2.6 %였다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨사망 원인은 다양하였지만 사실상 대부분은 심혈관계(예, 심장발작, 급사)나 감염(예, 폐렴)인 것으로 나타났다. 확립 안 됨이 약은 치매 연관 정신병 치료제로 사용승인 받지 않았다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비정형 항정신병 약물을 복용하고 있는 치매 연관 정신질환 동반 고령 환자’ → 치매 연관 정신질환	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘고령 환자’ population = elderly · 속성 Occurrence = Old age `271872005`
‘위약대비 사망위험’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

비정형 항정신병 약물을 복용하고 있는 치매 연관 정신질환 동반 고령 환자 환자군

무슨 일

위약대비 사망위험 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘비정형 항정신병 약물 투여 환자에서 이 약 투여 환자군’ → 비정형 항정신병 약물	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망 위험’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망 위험’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

누구에게

비정형 항정신병 약물 투여 환자에서 이 약 투여 환자군 환자군

무슨 일

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 1.6배 “1.6 ~ 1.7”
  - 사망 위험 사건
- CMP 수치 비교 <= 1.7배 “1.6 ~ 1.7”
  - 사망 위험 사건

근거

17개의 위약 대조 임상시험분석 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘사망률’	사망률		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망률’	사망률		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

이 약 투여 환자군 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 4.5% “약”
- 사망률 사건

근거

10주 동안 진행된 이들 임상시험 시술

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

위약 투여 환자군 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 2.6% “약”
- 사망률 사건

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘사망 원인’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘심혈관계’	심장혈관계통		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘심장발작’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘급사’	급사	KCD R96.0 순간적 사망	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘감염’	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘폐렴’	폐렴	KCD J18.9 상세불명의 폐렴 · J16.8 기타 명시된 감염성 병원체에 의한 폐렴 · J16 달리 분류되지 않은 기타 감염성 병원체에 의한 폐렴	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

사망 원인 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

OR 하나라도 “나”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
  - 심혈관계 사건
  - 심장발작 사건
  - 급사 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
  - 감염 사건
  - 폐렴 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘치매 연관 정신병 치료제로 사용승인 받지’ → 치매 연관 정신병 치료제	항정신병제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

치매 연관 정신병 치료제로 사용승인 받지 사건

정맥혈전증 위험

일어남 · 보고됨항정신병 약물 사용 시 이상반응으로 정맥혈전증이 보고된 바 있다. 처치해야 할 일해야 할 일항정신병 약물을 투여 받은 환자들에서 정맥혈전증에 대한 후천적 위험요소가 자주 나타남에 따라 이 약을 사용하기 전과 사용하는 중에 정맥혈전증을 일으킬 수 있는 모든 위험요소를 확인해야 하며 예방 조치를 취해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘항정신병 약물’	항정신병제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘정맥혈전증’	정맥 혈전증	KCD I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I82 기타 정맥의 색전증 및 혈전증 · I80.2 하지의 기타 심부혈관의 정맥염 및 혈전정맥염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

항정신병 약물 약

무슨 일

정맥혈전증 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘항정신병 약물을 투여 받은 환자들’ → 항정신병 약물	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘정맥혈전증에 대한 후천적 위험요소’ → 정맥혈전증	정맥 혈전증	KCD I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I82 기타 정맥의 색전증 및 혈전증 · I80.2 하지의 기타 심부혈관의 정맥염 및 혈전정맥염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘정맥혈전증을 일으킬 수 있는 모든 위험요소’ → 정맥혈전증	정맥 혈전증	KCD I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I82 기타 정맥의 색전증 및 혈전증 · I80.2 하지의 기타 심부혈관의 정맥염 및 혈전정맥염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

정맥혈전증을 일으킬 수 있는 모든 위험요소 상태 · 질환

기간 · 한도

AND 모두 “과”
- 사용하기 전 기간
- 사용하는 중 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
누구에게
- 항정신병 약물을 투여 받은 환자들 환자군
무슨 일
- 정맥혈전증에 대한 후천적 위험요소 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

예방 조치 행위

용법·용량 처방

해야 할 일해야 할 일이 약의 치료용량은 환자의 임상 상태에 따라 조절 되어져야 하며, 가능한 최소유효량을 투여해야 한다. 해야 할 일저혈압, 발작 또는 진정의 위험을 최소화하기 위해서는 신중한 용량 조절과 복용법의 분할이 필요하다. 용법권장용량은 아래와 같다 :

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘환자의 임상 상태’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 용량 용량

판단 기준

환자의 임상 상태 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

최소 유효량 용량

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘진정’	진정		자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 신중한 용량 조절 행위
- 복용법의 분할 행위

목적

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 저혈압 상태 · 질환
  - 발작 상태 · 질환
  - 진정 상태 · 질환
- 위험을 최소화 상태 · 질환

성인

①

용법초기 용량 : 제 1일에는 12.5 mg(25 mg 정제1/2)을 1회 혹은 2회 투여한 다음, 제 2일에는 25 mg정제 1정을 1회 혹은 2회 투여한다. 해도 됨내약성이 좋은 경우에는 매일 25 ~ 50 mg씩 증량하여 2 ~ 3주째에 1일 300 mg까지 투여할 수 있다. 해도 됨그런 다음, 필요한 경우에는 주 1회 또는 2회(주 1회 증량이 바람직함)로 1일 용량을 50 mg 내지 100 mg 씩 더 증량할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘내약성이 좋은’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

매일 25 ~ 50 mg씩 증량하여 2 ~ 3주째에 1일 300 mg까지 용량

어떤 경우

내약성이 좋은 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인

②

용법일어날 수 있음유효 용량 범위 : 대부분의 환자에서는 200 mg ~ 450 mg을 1일 2 ~ 4회 분할 투여하여 항정신병 효과를 기대할 수 있으나 어떤 환자들은 1일 용량 600 mg까지 요구되기도 한다. 용법1일 총투여량이 균등하게 나누어지없음지 아님않을 경우에는 취침시에 최대량을 복용하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘1일 총투여량이 균등하게 나누어지’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

취침시에 최대량 용량

어떤 경우

NOT 아님 “않”
- 1일 총투여량이 균등하게 나누어지 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인

③

해야 할 일용량 · 기간 한도최대 용량 : 어떤 경우에는 적정 효과를 얻기 위해 1일 900 mg까지 용량을 증가시켜야만 할 경우도 있는데 이때 최대 개인별 증량은 100 mg으로 한다. 해야 할 일(1일 용량이 450 mg을 초과하는 경우에는 이들 용량에서 발생할 수 있는 부작용, 특히 발작 증가의 가능성이 반드시 고려되어야 한다.)

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘적정 효과를 얻기’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

1일 900 mg까지 용량

목적

적정 효과를 얻기 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

최대 개인별 증량은 100 mg 용량

누구에게

제목에서 물려받음 성인

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이들 용량에서 발생할 수 있는 부작용’ → 부작용	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘발작 증가’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- 이들 용량에서 발생할 수 있는 부작용 사건
- 발작 증가 사건

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 450mg “450 mg을 초과”
- 1일 용량 용량

누구에게

제목에서 물려받음 성인

④

해도 됨유지 용량 : 최고 치료효과를 달성한 후 대부분의 환자들은 좀 더 낮은 용량으로 치료를 계속할 수 있고, 1일 용량 150 mg ~ 300 mg이 되도록 조심스럽게 감량해야 한다. 용법치료는 최소한 6개월 동안 계속되어야 한다. 해도 됨1일 용량이 200 mg을 초과하지 않는다면, 저녁시간에 1회 투여하는 것도 가능하다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘최고 치료효과를 달성’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

좀 더 낮은 용량으로 치료를 계속 용량

누구에게

대부분의 환자들 환자군

이후

최고 치료효과를 달성 사건

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

1일 용량 150 mg ~ 300 mg이 되도록 조심스럽게 감량 용량

⑤

해야 할 일치료 종료 : 클로자릴 치료를 끝내려는 경우에는 1 ~ 2주에 걸쳐서 점진적으로 감량해야 한다. 관찰 · 검사갑작스러운 치료 중단이 필요한 경우에는(예, 백혈구 감소증), 환자의 정신상태와 금단증상 (정신병 증상의 재발 및 콜린성 반동 증상)에 대해 세심하게 관찰되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘클로자릴 치료를 끝내려는 경우’ → 클로자릴	클로자핀		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

1 ~ 2주에 걸쳐서 점진적으로 용량

어떤 경우

클로자릴 치료를 끝내려는 경우 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘갑작스러운 치료 중단이 필요’ → 치료 중단이 필요	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘갑작스러운’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009`
‘금단증상 (정신병 증상의 재발 및 콜린성 반동 증상)’ → 콜린성 반동 증상	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구 감소증’	백혈구 감소증	KCD D72.8 기타 명시된 백혈구의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정신상태’	Mental state		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘금단증상 (정신병 증상의 재발 및 콜린성 반동 증상)’ → 금단증상 → 환자의 금단증상	금단 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 환자 상태 · 질환
- AND 모두
  - 정신상태 상태 · 질환
  - 금단증상 (정신병 증상의 재발 및 콜린성 반동 증상) 상태 · 질환

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 갑작스러운 치료 중단이 필요 상태 · 질환
- 백혈구 감소증 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인

⑥

해야 할 일클로자릴로 치료 재개 : 이전의 이 약 투여 이래 그 기간이 2일 이상 경과되었다면, 제 1일에 12.5 mg(25 mg 정제1/2)을 1회 혹은 2회 투여하면서 치료가 재개 되어야 한다. 해도 됨이 용량에서 내약성이 좋은 경우에는 초기 치료시에 권장되었던 것보다 더 빠르게 치료용량까지 조정하는 것이 가능하다. 신중 · 주의하지만, 처음 사용시에 호흡정지나 심박동정지를 일으켰던 환자들에게는 비록 이들이 지속적이고 성공적으로 관리되고 있다 하더라도 상당한 주의가 요구된다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 용량에서 내약성이 좋은’ → 용량에서 내약성이 좋은	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

초기 치료시에 권장되었던 것보다 더 빠르게 치료용량까지 용량

어떤 경우

이 용량에서 내약성이 좋은 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성인

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘처음 사용’ → 처음	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘일으켰던 환자들’ → 일으켰던	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심박동정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 호흡정지 상태 · 질환
- 심박동정지를 일으켰던 환자들 상태 · 질환

어떤 경우

처음 사용 상태 · 질환

⑦

기존의 항정신병약제에서 클로자릴로의 전환

금기일반적으로 클로자릴은 기존의 항정신병약제와 병용투여 되어서는 안 된다. 해야 할 일현재 다른 경구용 항정신병약제 치료 중인 환자에게 클로자릴 치료를 개시해야 할 경우에는, 다른 항정신병약제를 감량하거나 서서히 감량하여 중단해야 한다. 해야 할 일임상상황에 따라 의사는 클로자릴 투여를 개시하기 전에 다른 항정신병약제 투여를 중단할 것인지 그렇지 않을지를 판단하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기존의 항정신병약제와 병용투여’ → 항정신병약제	항정신병제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

기존의 항정신병약제와 병용투여 행위

누구에게

제목에서 물려받음 성인

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘다른 경구용 항정신병약제 치료’ → 항정신병약제	항정신병제	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘클로자릴 치료를 개시’ → 클로자릴	클로자핀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 항정신병약제’ → 항정신병약제	항정신병제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 다른 항정신병약제 약
- OR 하나라도 “하거나”
  - 감량 행위
  - 서서히 감량하여 중단 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

클로자릴 치료를 개시 행위

기간 · 한도

다른 경구용 항정신병약제 치료 약

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘임상상황’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘클로자릴 투여를 개시’ → 클로자릴	클로자핀	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 항정신병약제 투여’ → 항정신병약제	항정신병제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

다른 항정신병약제 투여 약

누구에게

의사 환자군

클로자릴 투여를 개시 행위

판단 기준

임상상황 상태 · 질환

특이집단에서의 투여

용법고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

고령자 환자군

해야 할 일고령자에 대한 치료는 특히 저용량(제 1일에 이 약으로서 12.5 mg)으로 시작되어야 하고 그 후 용량은 1일 25 mg을 초과해서는 안 된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

저용량(제 1일에 이 약으로서 12.5 mg) 용량

누구에게

고령자 환자군

그다음용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

1일 25 mg을 초과 용량

용법경련병력의 병력이 있는 환자 또는 신장, 심혈관계 장애 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘경련의 병력이 있는 환자’ → 경련	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `91175000` \|발작\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘신장’ → 신장 장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심혈관계 장애 환자’ → 심혈관계 장애	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 경련의 병력이 있는 환자 환자군
- 신장 상태 · 질환
- 심혈관계 장애 환자 환자군

용법경련병력의 병력이 있는 환자 또는 신장, 심혈관계 장애 환자(주의: 중증 신장, 심혈관계 장애 환자는 금기 참고)에는 초기용량으로 제 1일에 12.5 mg으로 1회 투여하고, 소량씩 서서히 증량해야 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘경련의 병력이 있는 환자’ → 경련	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `91175000` \|발작\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘신장, 심혈관계 장애 환자’ → 신장 → 신장 장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장, 심혈관계 장애 환자’ → 심혈관계 장애	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중증 신장, 심혈관계 장애 환자’ → 신장	신장		자세히 body_site 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `64033007` \|신장\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘중증 신장, 심혈관계 장애 환자’ → 심혈관계 장애 → 중증 심혈관계 장애	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

초기용량으로 제 1일에 12.5 mg으로 1회 투여 용량

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 경련의 병력이 있는 환자 상태 · 질환
- 신장, 심혈관계 장애 환자 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참고”

제외

중증 신장, 심혈관계 장애 환자 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

소량씩 서서히 용량

용법간장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

간장애 환자 상태 · 질환

어떤 경우

제목에서 물려받음 메트포르민 및 설포닐우레아의 병용요법, 메트포르민 및 인슐린의 병용요법, 메트포르민 및 치아졸리딘디온의 병용요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우

용법간장애 환자에게는 낮은 초기용량과 느린 용량조정이 추천된다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘느린 용량조정’ → 느린	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 낮은 초기용량 용량
- 느린 용량조정 용량

누구에게

간장애 환자 환자군

용법소아 및 청소년

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘청소년’	청소년기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 소아 환자군
- 청소년 환자군

확립 안 됨소아를 대상으로 한 임상 시험은 실시되지 않았다. 확립 안 됨18세 미만 소아 및 청소년에 대한 이 약의 안전성 및 유효성은 확립되지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아를 대상으로 한 임상 시험’ → 소아	어린이		자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

소아를 대상으로 한 임상 시험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘청소년’	청소년기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두 “및”
- CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
  - 소아 환자군
- CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
  - 청소년 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

신중 · 주의1차 골수기능이상병력의 병력을 가진 환자

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘1차 골수기능이상의 병력을 가진 환자’ → 골수기능이상	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005`

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

1차 골수기능이상의 병력을 가진 환자 상태 · 질환

신중 · 주의경련병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘경련의 병력’ → 경련	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘의 병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `91175000` \|발작\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

경련의 병력 상태 · 질환

신중 · 주의경증에서 중등도의 신장, 심혈관계 장애 환자(중증의 신장, 심장 장애환자는 금기 참고)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증에서 중등도의 신장, 심혈관계 장애’ → 신장 → 신장 장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등도의’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|
‘중증의 신장, 심장 장애’ → 신장 → 신장 장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘중증의 신장, 심장 장애’ → 심장 장애	심기능 장애	KCD I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `105981003` \|심기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

경증에서 중등도의 신장, 심혈관계 장애 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참고”

제외

중증의 신장, 심장 장애 상태 · 질환

신중 · 주의벤조디아제핀이나 다른 항정신병 약물을 복용하는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 항정신병 약물’ → 항정신병 약물	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 벤조디아제핀 상태 · 질환
- 다른 항정신병 약물을 복용하는 환자 상태 · 질환

신중 · 주의좁은앞방각녹내장 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘좁은앞방각녹내장’	폐쇄각 녹내장	KCD H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장 · H40.23 폐쇄우각녹내장 잔류기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

좁은앞방각녹내장 상태 · 질환

신중 · 주의고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

신중 · 주의중증 뇌기능장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 뇌기능장애’	뇌 질환	KCD G93.9 뇌의 상세불명 장애 · G93.4 상세불명의 뇌병증 · G94 달리 분류된 질환에서의 뇌의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

중증 뇌기능장애 상태 · 질환

신중 · 주의전립선비대 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전립선 비대환자’ → 전립선 비대	전립선 비대	KCD N40 전립선증식증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

전립선 비대환자 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

금기금기골수 기능을 저하시킬 수 있는 소지가 있는 약물과는 병용되어서는 안 된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘골수 기능을 저하시킬 수 있는 소지가 있는 약물’ → 골수 기능	골수 기능 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

골수 기능을 저하시킬 수 있는 소지가 있는 약물 약

농도 · 효과가 바뀜이 약은 알코올, MAO 억제제의 중추효과 및 마취제, 항히스타민제, 벤조디아제핀류와 같은 CNS 억제제의 중추에 대한 효과를 증강시킬 수 있다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘알코올’	에탄올		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘MAO 억제제’	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘마취제’	마취제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘항히스타민제’	항히스타민제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘벤조디아제핀류’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘CNS 억제제의 중추에 대한 효과’ → CNS 억제제	중추신경계 억제제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

OR 하나라도 “및”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 알코올 약
    - MAO 억제제 약
  - 중추효과 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
  - CNS 억제제의 중추에 대한 효과 사건
  - 마취제 약
  - 항히스타민제 약
  - 벤조디아제핀류 약

신중 · 상의위험이 커짐신중 · 주의벤조디아제핀이나 다른 정신병 치료제를 병용하는 환자(최근에 이 약물들을 투여받은 환자) 에서 이 약을 개시할 때 순환계부전의 위험이 증가하며 드문 경우로 심박동 정지나 호흡정지가 유발될 수도 있으므로 특별한 주의가 요구된다.

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 정신병 치료제’ → 정신병 치료제	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 정신병 치료제’ → 정신병 치료제	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘순환계부전’	심혈관계 기능저하	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘심박동 정지’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 벤조디아제핀 약
- 다른 정신병 치료제를 병용하는 환자(최근에 이 약물들을 투여받은 환자 환자군

무슨 일

순환계부전 사건

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 벤조디아제핀 약
- 다른 정신병 치료제를 병용하는 환자(최근에 이 약물들을 투여받은 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- OR 하나라도 “나”
  심박동 정지 사건
  호흡정지 사건

신중 · 상의신중 · 주의상가 작용의 가능성 때문에 항콜린성 약물, 혈압강하제, 호흡억제성 약물과의 병용투여시에는 주의가 요구된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘항콜린성 약물’	항콜린제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압강하제’	혈압강하제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡억제성 약물’	호흡 억제제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- 항콜린성 약물 약
- 혈압강하제 약
- 호흡억제성 약물 약

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 상가 작용 사건

위험이 커짐리튬이나 다른 중추신경계에 작용하는 약과의 병용투여는 신경이완제 악성증후군(NMS)의 발병 위험을 증가 시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘리튬’	리튬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘신경이완제 악성증후군(NMS)의 발병 위험’ → 신경이완제 악성증후군	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “이나”
  - 리튬 약
  - 다른 중추신경계에 작용하는 약과 약
- 병용투여 약

무슨 일

신경이완제 악성증후군(NMS)의 발병 위험 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜anti-α-adrenergic 성질 때문에 이 약은 노르에피네프린 또는 주로 다른 α-adrenergic 약물의 혈압증가 작용을 감소시키거나, 에피네프린의 혈압상승을 역행시킬 수도 있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘anti-α-adrenergic 성질’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘노르에피네프린’	노르에피네프린		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘주로 다른 α-adrenergic 약물’ → α-adrenergic 약물	알파수용체 효능제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압증가 작용’ → 혈압증가	혈압상승	KCD R03.0 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘에피네프린의 혈압상승’ → 혈압상승	혈압상승	KCD R03.0 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

anti-α-adrenergic 성질 상태 · 질환

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 노르에피네프린 약
  - 주로 다른 α-adrenergic 약물 약
- 혈압증가 작용 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무슨 일

에피네프린의 혈압상승 사건

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨비간질 환자에게서 간질발작을 시작시키는 것을 포함하는 그런 간질 발작에 대한 심각한 보고가 드물게 있었고, 발프론산과 같이 이 약을 병용투여한 환자에게서 드물게 헛소리 증상이 보고된 바 있다. 관련 있음알려지지 않음이런 효과는 약력학적인 상호작용에서 기인했을 가능성이 있으며, 이 메커니즘은 아직 밝혀지지 않았다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘비간질 환자’ → 비간질	뇌전증	KCD G40 뇌전증 · G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘간질발작을 시작시키는 것’ → 간질발작	뇌전증 발작	KCD G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군 · G40.8 기타 뇌전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘그런 간질 발작’ → 간질 발작	뇌전증 발작	KCD G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군 · G40.8 기타 뇌전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘헛소리 증상’ → 헛소리	섬망	KCD F05.9 상세불명의 섬망 · F05 알코올 및 기타 정신활성물질에 의하여 유발된 것이 아닌 섬망 · F05.8 기타 섬망	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

비간질 환자 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 그런 간질 발작 사건
- 간질발작을 시작시키는 것 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

발프론산과 같이 이 약을 병용투여한 환자 환자군

무슨 일

헛소리 증상 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 메커니즘’ → 메커니즘	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

무엇이

약력학적인 상호작용 상태 · 질환

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이런 효과”

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무슨 일

이 메커니즘 상태 · 질환

신중 · 상의신중 · 주의다른 항정신병약제에서와 같이, QTc 간격을 증가시키거나 전해질 불균형을 야기시키는 것으로 알려진 약물과의 병용투여 시 주의가 요구된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘QTc 간격을 증가시키거나 전해질 불균형을 야기시키는 것으로 알려진 약물과의 병용투여’ → QTc 간격	QT 간격		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

QTc 간격을 증가시키거나 전해질 불균형을 야기시키는 것으로 알려진 약물과의 병용투여 약

뜻 풀이이 약은 많은 CYP450 동위효소(특히 1A2, 3A4)의 기질이다. 농도 · 효과가 바뀜그러므로 개개의 동위효소에 대한 효과에 의해 발생하는 대사적인 상호작용에 대한 위험은 감소된다. 신중 · 상의신중 · 주의그럼에도 불구하고 이런 효소의 억제제나 유도제인 약물을 환자에게 병용투여 하는 것은 주의가 요구된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘CYP450 동위효소’	사이토크롬 P450	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘1A2’	Cytochrome p450 CYP1A2 enzyme	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘3A4’	Cytochrome p450 CYP3A4 enzyme	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- CYP450 동위효소 사건
- 1A2 사건
- 3A4 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘개개의 동위효소에 대한 효과에 의해 발생하는 대사적인 상호작용에 대한 위험’ → 개개의 동위효소	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

개개의 동위효소에 대한 효과에 의해 발생하는 대사적인 상호작용에 대한 위험 사건

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이런 효소의 억제제’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘유도제인 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “나”
- 이런 효소의 억제제 약
- 유도제인 약물 약

10)

보이지 않음CYP450 2D6에 결합하는 것으로 알려진 삼환계 항우울제, 페노치아진, Ic 타입의 항부정맥제에서는 임상적으로 연관된 상호작용없음이 지금까지 밝혀진 바가 없다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘CYP450 2D6에 결합하는 것으로 알려진’ → CYP450 2D6	Cytochrome p450 CYP2D6 enzyme	자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘삼환계 항우울제’	삼환계 항우울제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘페노치아진’	페노치아진	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘Ic 타입의 항부정맥제’	Ic 타입의 항부정맥제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

지금까지 기간

무엇이

SHARE 공유 성분
- CYP450 2D6에 결합하는 것으로 알려진 약
- AND 모두
  - 삼환계 항우울제 약
  - 페노치아진 약
  - Ic 타입의 항부정맥제 약

무슨 일

임상적으로 연관된 상호작용 사건

11)

농도 · 효과가 바뀜CYP450 효소를 유도하는 것으로 알려진 약물과의 병용투여는 이 약의 혈장 중 농도를 감소시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘CYP450 효소를 유도하는 것으로 알려진 약물과의 병용투여’ → CYP450 효소를 유도하는 것으로 알려진 약물	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약의 혈장 중 농도’ → 혈장 중 농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

CYP450 효소를 유도하는 것으로 알려진 약물과의 병용투여 약

무슨 일

이 약의 혈장 중 농도 검사

①

일어남 · 보고됨3A4를 유도하는 것으로 알려진 약물(카르바마제핀, 페니토인, 리팜피신) : 이 약과의 상호작용이 보고되었다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘3A4를 유도하는 것으로 알려진 약물’ → 것으로 알려진 약물	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘카르바마제핀’	카바마제핀	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘페니토인’	페니토인	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘리팜피신’	리팜피신	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

INCLUDES 포함 “(”
- 3A4를 유도하는 것으로 알려진 약물 약
- 카르바마제핀 약
- 페니토인 약
- 리팜피신 약

무슨 일

상호작용 사건

②

농도 · 효과가 바뀜1A2의 유도체로 알려진 약물(오메프라졸, 흡연) : 흡연을 갑자기 중단하면, 혈장 중의 이 약물의 농도가 상승할 수 있고, 이로 인하여 이상 반응이 증가할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 중의 이 약물의 농도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘흡연을 갑자기 중단’ → 흡연	흡연자	KCD Z72.0 담배사용에 관련된 문제	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘이상 반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

흡연을 갑자기 중단 물질

무슨 일

혈장 중의 이 약물의 농도 검사

그다음위험이 커짐문장에서확실성 가능

무슨 일

이상 반응 사건

12)

농도 · 효과가 바뀜CYP450 동위효소의 작용을 억제하는 것으로 알려진 약물과의 병용투여는 이 약의 혈장 중 농도를 상승시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘CYP450 동위효소의 작용을 억제하는 것으로 알려진 약물과의 병용투여’ → CYP450 동위효소	사이토크롬 P450		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약의 혈장 중 농도’ → 혈장 중 농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

CYP450 동위효소의 작용을 억제하는 것으로 알려진 약물과의 병용투여 약

무슨 일

이 약의 혈장 중 농도 검사

①

이 약의 대사에 연관된 주 동위 효소를 억제하는 것으로 알려진 약물(시메티딘, 에리스로마이신(3A4), 플루복사민(1A2), 페라진(1A2), 시프로플록사신(1A2), 경구피임제 (1A2, 3A4, 2C19))

②

농도 · 효과가 바뀜아졸계의 항진균제, 프로테아제 억제제 같은 CYP3A의 강력한 억제제는 이 약의 혈장 중 농도를 또한 많이 상승시킬 수 있다. 보이지 않음그러나 상호작용없음은 아직까지 보고된 바 없다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘아졸계의 항진균제’	azole계 항진균제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘프로테아제 억제제’	단백질 분해효소 억제물질		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘CYP3A의 강력한 억제제’ → CYP3A	CYP3A 효소		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이 약의 혈장 중 농도’ → 혈장 중 농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “같은”
- CYP3A의 강력한 억제제 약
- 아졸계의 항진균제 약
- 프로테아제 억제제 약

무슨 일

이 약의 혈장 중 농도 검사

③

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜카페인(1A2) 섭취에 의해 약의 혈장 중 농도가 상승할 수 있고, 연이어 5일간 카페인없음을 섭취하아님지 않으면 거의 50%까지는 감소한다. 일어날 수 있음그러므로 카페인 섭취습관이 바뀌면 이 약의 용량 조절이 필요할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘카페인(1A2) 섭취’ → 카페인	카페인		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘약의 혈장 중 농도’ → 혈장 중 농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘약의 혈장 중 농도’ → 혈장 중 농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘5일간 카페인을 섭취’ → 카페인	카페인		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `255641001` \|카페인\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

카페인(1A2) 섭취 약

무슨 일

약의 혈장 중 농도 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 5일간 카페인을 섭취 상태 · 질환

무슨 일

CMP 수치 비교 decrease>= 50% “까지”
- 약의 혈장 중 농도 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘카페인 섭취습관이 바뀌면’ → 카페인	카페인		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

카페인 섭취습관이 바뀌면 상태 · 질환

무슨 일

용량 조절 행위

④

일어남 · 보고됨파록세틴(1A2), 설트랄린, 플루옥세틴, 시탈로프람 같은 선택적인 세로토닌 재흡수 억제제를 병용 투여한 환자에게서와 이 약의 혈장 중에서의 농도 상승이 보고된 바 있다.

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘혈장 중에서의 농도 상승’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘파록세틴(1A2)’ → 파록세틴	파록세틴	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘설트랄린’	설트랄린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘플루옥세틴’	플루옥세틴	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘시탈로프람’	시탈로프람	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘선택적인 세로토닌 재흡수 억제제’	선택적 세로토닌 재흡수 억제제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “시탈로프람 같은”
- 선택적인 세로토닌 재흡수 억제제 약
- 파록세틴(1A2) 약
- 설트랄린 약
- 플루옥세틴 약
- 시탈로프람 약

무슨 일

혈장 중에서의 농도 상승 검사

⑤

농도 · 효과가 바뀜높은 단백질 결합을 갖고 있는 약물(예를 들어 와르파린 및 디곡신)은 혈장 단백질로부터 이동을 하기 때문에 클로자핀은 이러한 약물의 혈장 내 함량을 더 높일 수 있다. 투여 조절해야 할 일필요 시 단백질 결합이 높은 약물의 투여 용량을 조절해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘높은 단백질 결합을 갖고 있는 약물’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘높은’ level = high
‘와르파린’	와파린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘디곡신’	디곡신	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘혈장 단백질로부터 이동’ → 혈장	혈장	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘클로자핀’	클로자핀	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘약물의 혈장 내 함량’ → 혈장	혈장	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무엇이
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예를 들”
  높은 단백질 결합을 갖고 있는 약물 약
  와르파린 약
  디곡신 약
무슨 일
- 혈장 단백질로부터 이동 사건

무엇이

클로자핀 약

무슨 일

약물의 혈장 내 함량 검사

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

단백질 결합이 높은 약물의 투여 용량을 조절 용량

어떤 경우

필요 상태 · 질환

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

금기금기임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에게는 투여하지 않는다. 일어남 · 보고됨동물실험(설치류)에서, 대량투여로 태자사망, 유산, 조산 등의 태자독성이 보고되었다. 일어남 · 보고됨또, 다른 페노티아진계 (클로르프로마진)의 임부 투여에서 신생아 진전 등이 나타났다는 보고가 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 여성’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 환자군

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘태자사망’	태아 사망	KCD P95 상세불명 원인의 태아사망 · O36.4 자궁내태아사망에 대한 산모관리	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘유산’	자연 유산	KCD O03 자연유산 · O03.9 합병증이 없는 완전 또는 상세불명의 자연유산 · O03.8 기타 및 상세불명의 합병증이 동반된 완전 또는 상세불명의 자연유산 (O08.3-O08.9의 병태)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘조산’	조산	KCD O60.1 조기분만을 동반한 조기자연진통 · O60 조기진통 및 분만	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘태자독성’	태아 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

대량투여 용량

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 태자독성 사건
- 태자사망 사건
- 유산 사건
- 조산 사건

근거

동물실험(설치류) 시술

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 페노티아진계’ → 페노티아진계	페노티아진계 약물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘클로르프로마진’	클로르프로마진		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘신생아 진전’	떨림	KCD R25.1 상세불명의 떨림 · G25.2 기타 명시된 떨림 형태 · G25.0 본태성 떨림	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

임부 환자군

무엇이

INCLUDES 포함 “(클로르프로마진)”
- 다른 페노티아진계 약
- 클로르프로마진 약

무슨 일

신생아 진전 사건

일어날 수 있음임신 3기에 항정신병약을 복용한 임부로부터 출생한 신생아는 추체외로장애 및/또는 금단 증상이 나타날 위험성이 있다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨이러한 신생아에게 초조, 근육긴장항진, 근육긴장저하, 진전, 졸음, 호흡곤란, 섭식장애가 보고되었으며, 이러한 증상은 그 중증도에 있어서 다양했다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨일부 경우 이러한 증상들은 스스로 조절되었으나 다른 경우의 신생아들은 장기 입원 및 중환자실에서의 치료를 요하였다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 3기에 항정신병약을 복용한 임부로부터 출생한 신생아’ → 신생아	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘임신 3기에 항정신병약을 복용한 임부로부터 출생한 신생아’ → 임신 3기	임신 말기		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘추체외로장애’	추체외로 장애	KCD G25.9 상세불명의 추체외로 및 운동 장애 · G25 기타 추체외로 및 운동 장애 · G24.0 약물유발 근긴장이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘금단 증상’	금단 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

임신 3기에 항정신병약을 복용한 임부로부터 출생한 신생아 환자군

무슨 일

OR 하나라도 “및/또는”
- 추체외로장애 사건
- 금단 증상 사건

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘증상은 그 중증도에 있어서 다양했다’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘초조’	초조	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육긴장항진’	근육 긴장 항진	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육긴장저하’	근육긴장 저하	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘진전’	떨림	KCD R25.1 상세불명의 떨림 · G25.2 기타 명시된 떨림 형태 · G25.0 본태성 떨림	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘호흡곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘섭식장애’	수유장애	KCD R63.3 급식곤란 및 관리부적절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이러한 신생아”

무슨 일

AND 모두
- 초조 사건
- 근육긴장항진 사건
- 근육긴장저하 사건
- 진전 사건
- 졸음 사건
- 호흡곤란 사건
- 섭식장애 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

증상은 그 중증도에 있어서 다양했다 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘신생아들’ → 신생아	신생아	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘장기 입원’ → 입원	입원	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘중환자실’	중환자실	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

일부 경우 상태 · 질환

무슨 일

증상들은 스스로 조절 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

신생아들 환자군

어떤 경우

다른 경우 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및”
- 장기 입원 사건
- 중환자실에서의 치료 사건

보이지 않음동물에 대한 생식 독성 시험에서 이 약은 수태장애없음 또는 태아없음에 대한 유해성을 시사하지는 않았다. 유익성 판단해도 됨 — 경우에만그러나 임부에 대한 이 약 사용의 안전성은 확립되어 있지 않으므로, 이 약은 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 임부에 투여하도록 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘동물에 대한 생식 독성 시험’ → 생식 독성	생식 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘수태장애’	생식능력 손상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘태아에 대한 유해성’ → 태아	Entire fetus		자세히 body_site 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `83418008` \|Entire fetus\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 수태장애 사건
- 태아에 대한 유해성 사건

근거

동물에 대한 생식 독성 시험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

임부 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 치료상의 유익성 상태 · 질환

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
누구에게
- 임부 환자군
무슨 일
- 안전성 사건

일어날 수 있음클로자핀 외 다른 항정신병 약물로 치료 받고 있는 환자는 무월경이 될 수 있다. 일어날 수 있음다른 항정신병 약물에서 클로자핀으로 전환할 경우, 정상 월경이 돌아올 수 있다. 환자에게 알림해야 할 일그러므로 임신의 가능성이 있는 여성의 경우 적절한 피임 조치를 취해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘클로자핀 외 다른 항정신병 약물로 치료 받고 있는 환자’ → 클로자핀	클로자핀		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘클로자핀 외 다른 항정신병 약물로 치료 받고 있는 환자’ → 항정신병 약물	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘무월경’	무월경	KCD N91.2 상세불명의 무월경 · N91 무월경, 소량 및 희발 월경 · N91.0 원발성 무월경	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

클로자핀 외 다른 항정신병 약물로 치료 받고 있는 환자 환자군

무슨 일

무월경 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 항정신병 약물에서 클로자핀으로 전환’ → 항정신병 약물에서 클로자핀으로 전환	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

다른 항정신병 약물에서 클로자핀으로 전환 상태 · 질환

무슨 일

정상 월경 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신의 가능성이 있는 여성’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘피임 조치’ → 피임	Uses contraception		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

피임 조치 시술

누구에게

임신의 가능성이 있는 여성 환자군

환자에게 알림해야 할 일동물에 대한 시험에서 이 약은 모유를 통해 분비된다는 것이 밝혀졌으므로 이 약 투여 중인 수유부는 수유를 중지해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘모유를 통해 분비’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘수유부’	수유	자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유’	수유	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

수유 시술

누구에게

수유부 환자군

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰
무슨 일
- 모유를 통해 분비 사건
근거
- 동물에 대한 시험 시술

소아

소아 및 청소년에 대한 투여

확립 안 됨소아를 대상으로 한 임상 시험은 실시되지 않았다. 안전성 미확립확립 안 됨18세 미만 소아 및 청소년에 대한 이 약의 안전성 및 유효성은 확립되지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

소아 환자군

무슨 일

임상 시험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘청소년’	청소년기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두 “및”
- CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
  - 소아 환자군
- 청소년 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

고령자

고령자에 대한 투여

투여 조절용법치료 개시시 낮은 용량(제1일에 12.5 mg, 1회)으로 투여하고, 연이은 증량은 1일 25 mg을 초과하지 않는 것이 권고된다.

확립 안 됨이 약의 임상시험은 65세 이상에 대해서는, 그들의 약에 대한 반응이 나이가 더 적은 피험자들의 반응과 같은지의 여부를 판단 할 만큼 충분한 수의 피험자 수를 포함하지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘65세 이상’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 >= 65세 “이상”
- 65세 이상 환자군

무슨 일

만큼 충분한 수의 피험자 수 횟수

근거

임상시험 시술

일어날 수 있음일어남 · 보고됨일어날 수 있음이 약의 투여로 인해 기립성 저혈압이 나타날 수 있으며, 이 약을 투여 받은 환자 중에는 빈맥도 드물게 보고된 바 있으며 이것은 지속적일 수도 있다. 일어날 수 있음특히 심혈관계 기능이 손상된 고령자가 이런 영향을 더 쉽게 받을 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이것은 지속적’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

기립성 저혈압 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

투여 받은 환자 환자군

무슨 일

빈맥 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

이것은 지속적 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심혈관계 기능이 손상된 고령자’ → 고령자	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

심혈관계 기능이 손상된 고령자 환자군

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이런”

일어날 수 있음고령자에서는 특히 뇨저류나 변비같은 이 약의 항콜린 작용이 쉽게 나타날 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘뇨저류’	요저류	KCD R33 소변정체	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘변비’	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

고령자 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “같은”
- 항콜린 작용 사건
- 뇨저류 사건
- 변비 사건

안전성 미확립확립 안 됨치매 관련 정신병인 고령 환자에서 이 약의 유효성 및 안전성에 대한 연구를 진행하지 않았다. 위험이 커짐관찰 연구에서 항정신병약제로 치료한 치매 관련 정신병 고령 환자에서 사망이 증가하는 것으로 나타났다. 위험이 커짐발표된 논문에 따르면 항정신병약제 치료에 따른 진정이 나타나거나, 심장이상(예. 심부정맥) 또는 폐이상(예. 흡인이 있거나 없는 경우의 폐렴)이 있을 때 치료한 경우 이 환자군에서 사망의 위험이 증가하는 경향이 있을 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의고령의 치매 환자군에 이 약 투여 시 주의해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘치매 관련 정신병인 고령 환자’ → 치매 관련 정신병인 고령	환자군 elderly		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

치매 관련 정신병인 고령 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 유효성 사건
- 안전성 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘항정신병약제로 치료한 치매 관련 정신병 고령 환자’ → 항정신병약제	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘항정신병약제로 치료한 치매 관련 정신병 고령 환자’ → 치매	치매	KCD F03 상세불명의 치매 · F02 달리 분류된 기타 질환에서의 치매 · F01 혈관성 치매	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘항정신병약제로 치료한 치매 관련 정신병 고령 환자’ → 정신병	정신병	KCD F29 상세불명의 비기질성 정신병 · F28 기타 비기질성 정신병장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

누구에게

항정신병약제로 치료한 치매 관련 정신병 고령 환자 환자군

무슨 일

사망 사건

근거

관찰 연구 시술

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘발표된 논문’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 가능
‘항정신병약제 치료’ → 항정신병약제	항정신병제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘진정’	진정		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘심장이상’	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘심부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘폐이상’	폐 질환	KCD J98.4 폐의 기타 장애 · J98.48 폐의 기타 장애 · J84.9 상세불명의 간질성 폐질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘흡인이 있거나 없는 경우의 폐렴’ → 폐렴	폐렴	KCD J18.9 상세불명의 폐렴 · J16.8 기타 명시된 감염성 병원체에 의한 폐렴 · J16 달리 분류되지 않은 기타 감염성 병원체에 의한 폐렴	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘흡인이 있거나 없는 경우의 폐렴’ → 흡인	흡인	KCD T17.9 기도의 상세불명 부분의 이물	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이”

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- 진정 사건
  - 이유
    - 항정신병약제 치료 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “(”
  - 심장이상 상태 · 질환
  - 심부정맥 상태 · 질환
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “(”
  - 폐이상 상태 · 질환
  - 흡인이 있거나 없는 경우의 폐렴 상태 · 질환

무엇이

치료 행위

무슨 일

사망 사건

근거

발표된 논문 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령의 치매 환자군’	환자군 elderly		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘고령의’ population = elderly · 속성 Occurrence = Old age `271872005`

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

고령의 치매 환자군 환자군

일반적 주의

중지해야 할 일호산구 증가가 나타나고 호산구의 수치가 3,000/mm³ 이상이면 투약을 중단하고, 1,000/mm³ 이하가 된 후에 재투약을 하는 것이 권장된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘호산구 증가가 나타나고’ → 호산구 증가	호산구 증가	KCD D72.1 호산구증가 · R72 달리 분류되지 않은 백혈구의 이상	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘호산구의 수치’ → 호산구	Eosinophil count		자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘호산구의 수치’ → 호산구	Eosinophil count		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

AND 모두
- 호산구 증가가 나타나고 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 3000/mm3 “3,000/mm³ 이상”
  - 호산구의 수치 검사

그다음해야 할 일문장에서

이후

CMP 수치 비교 <= 1000/mm3 “1,000/mm³ 이하”
- 호산구의 수치 검사

중지해야 할 일혈소판 감소증의 경우, 혈소판이 50,000/mm³ 이하가 되면 이 약의 투여 중단이 권장된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈소판 감소증’	혈소판 감소증	KCD D69.6 상세불명의 혈소판감소증 · D69.3 특발성 혈소판감소성 자반 · D69.4 기타 원발성 혈소판감소증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈소판’	혈소판 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 중단 행위

어떤 경우

AND 모두
- 혈소판 감소증 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 <= 50000/mm3 “50,000/mm³ 이하”
  - 혈소판 검사

일어날 수 있음실신을 동반하거나 동반하지 않는 기립성 저혈압이 발생할 수 있다. 일어날 수 있음일어날 수 있음드물게(이 약을 투여 받은 약 3,000명 중 1명) 허탈이 심할 수 있고 심장박동 정지나 호흡 정지가 동반될 수 있다. 일어남 · 보고됨이런 현상들은 벤조다이아제핀이나 다른 정신작용 약물을 함께 투여 할 때와 이 약의 빠른 용량 증가와 관련하여 초기 용량 조절 중에 잘 발생한다. 일어날 수 있음아주 드문 경우지만, 이런 현상이 1회 투약 후에 발생할 수도 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사그러므로 이 약의 투여를 시작하는 환자에 대해 면밀한 의료 감독이 요구된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘실신을 동반하거나 동반하지 않는 기립성 저혈압’ → 기립성 저혈압	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

실신을 동반하거나 동반하지 않는 기립성 저혈압 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 투여 받은 약’ → 약을 투여 받은 약	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘허탈이 심할’ → 허탈	허탈	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심장박동 정지’	심장 무수축	KCD I46.9 상세불명의 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘호흡 정지’	호흡정지	KCD R09.2 호흡정지 · J96.9 상세불명의 호흡부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

이 약을 투여 받은 약 환자군

무슨 일

허탈이 심할 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

OR 하나라도 “나”
- 심장박동 정지 사건
- 호흡 정지 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘벤조다이아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 정신작용 약물’ → 정신작용 약물	향정신성 약물		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

AND 모두 “와”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “이나”
    - 벤조다이아제핀 약
    - 다른 정신작용 약물 약
  - 함께 투여 할 행위
- 이 약의 빠른 용량 증가 행위

기간 · 한도

초기 용량 조절 중 기간

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이런 현상들”

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이런 현상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

CMP 수치 비교 = 1회 “1회”
- 투약 행위

무슨 일

이런 현상 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘면밀한 의료 감독’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

면밀한 의료 감독 시술

누구에게

투여를 시작하는 환자 상태 · 질환

일어날 수 있음일어남 · 보고됨휴식 중에도 빈맥이 계속될 수 있으며, 부정맥, 숨가쁨, 심부전의 증상이나 징후를 동반한다. 빈도 · 비율빈도 · 비율이런 현상은 투약 첫 달에는 드물게 나타나며 그 후에는 매우 드물게 나타난다. 관찰 · 검사해야 할 일이런 증상이나 징후가 발생하면, 재빨리 심근염 및 심낭염의 여부를 진단할 필요가 있다(특히 용량 조절 시기동안). 중지해야 할 일만일 심근염 및 심낭염 진단이 확실하다면 이 약은 투여가 중단되어야 한다. 일어남 · 보고됨시판 후 조사에서 치명적인 경우를 포함한 심근염 및 심낭염이 보고되었다. 일어날 수 있음관련 있음치료 후에, 같은 증상과 징후가 아주 드물게 발생할 수 있고 이것은 심근병증과 관련이 있을 수 있다. 중지해야 할 일해야 할 일추가의 조사가 수행되어야 하고, 만일 진단이 확인된 경우 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 것이 확실한 경우를 제외하고는 치료를 중단하여야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘빈맥이 계속될’ → 빈맥	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘숨가쁨’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

휴식 중 기간

무슨 일

빈맥이 계속될 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 부정맥 사건
  - 숨가쁨 사건
  - 심부전 사건
- 증상이나 징후 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이런 현상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

기간 · 한도

투약 첫 달 기간

무슨 일

이런 현상 사건

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

이후

그 후 기간

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근염’	심근염	KCD I51.4 상세불명의 심근염 · I41 달리 분류된 질환에서의 심근염 · I41.8 달리 분류된 기타 질환에서의 심근염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심낭염’	심장막염	KCD I31.9 심장막의 상세불명의 질환 · I31 심장막의 기타 질환 · I32 달리 분류된 질환에서의 심장막염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 심근염 상태 · 질환
- 심낭염 상태 · 질환

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- 이런 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - 증상 상태 · 질환
  - 징후 상태 · 질환

기간 · 한도

특히 용량 조절 시기 기간

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근염’	심근염	KCD I51.4 상세불명의 심근염 · I41 달리 분류된 질환에서의 심근염 · I41.8 달리 분류된 기타 질환에서의 심근염	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘심낭염’	심장막염	KCD I31.9 심장막의 상세불명의 질환 · I31 심장막의 기타 질환 · I32 달리 분류된 질환에서의 심장막염	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 심근염 상태 · 질환
  - 심낭염 상태 · 질환
- 진단이 확실 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근염’	심근염	KCD I51.4 상세불명의 심근염 · I41 달리 분류된 질환에서의 심근염 · I41.8 달리 분류된 기타 질환에서의 심근염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘심낭염’	심장막염	KCD I31.9 심장막의 상세불명의 질환 · I31 심장막의 기타 질환 · I32 달리 분류된 질환에서의 심장막염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 심근염 사건
- 심낭염 사건

근거

시판 후 조사 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘같은 증상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심근병증’	심근병증	KCD I42.9 상세불명의 심근병증 · I42 심근병증 · I42.8 기타 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

치료 시술

무슨 일

AND 모두 “과”
- 같은 증상 사건
- 징후 사건

관련 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

심근병증 상태 · 질환

일어날 수 있음이 약의 치료 중에 심근병증 진단 받은 환자들은 승모판 기능부전이 발병될 가능성이 있다. 일어남 · 보고됨승모판 기능부전은 이 약의 치료와 관련 있는 심근병증의 사례에서 보고되었다. 일어남 · 보고됨이러한 승모판 기능부전의 사례들은 2차원 심초음파 (2DECho)에서 경증 또는 중등도의 승모판 역류로 보고되었다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근병증 진단 받은 환자들’ → 심근병증	심근병증	KCD I42.9 상세불명의 심근병증 · I42 심근병증 · I42.8 기타 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘승모판 기능부전이 발병’ → 승모판 기능부전	승모판 역류	KCD I34.0 승모판기능부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

심근병증 진단 받은 환자들 환자군

기간 · 한도

치료 기간

무슨 일

승모판 기능부전이 발병 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘승모판 기능부전’	승모판 역류	KCD I34.0 승모판기능부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘치료와 관련 있는 심근병증의 사례’ → 심근병증	심근병증	KCD I42.9 상세불명의 심근병증 · I42 심근병증 · I42.8 기타 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

치료와 관련 있는 심근병증의 사례 상태 · 질환

무슨 일

승모판 기능부전 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘2차원 심초음파 (2DECho)’ → 심초음파	심장 초음파 검사		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘경증’ → 경증 승모판 역류	승모판 역류	KCD I34.0 승모판기능부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002`
‘경증 또는 중등도의 승모판 역류’ → 승모판 역류	승모판 역류	KCD I34.0 승모판기능부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `48724000` \|승모판 역류\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 경증 상태 · 질환
  - 중등도 상태 · 질환
- 승모판 역류 상태 · 질환

근거

2차원 심초음파 (2DECho) 시술

관찰 · 검사관찰 · 검사파킨슨병 환자에게 이 약을 투여하는 첫 주에는 서있는 상태 및 바로 누운 상태에서의 혈압 관찰이 필요하다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘서있는 상태’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘바로 누운 상태’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘파킨슨병 환자’ → 파킨슨병	파킨슨병	KCD G20 파킨슨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압 관찰’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈압 관찰 검사

누구에게

파킨슨병 환자 환자군

어떤 경우

AND 모두 “및”
- 서있는 상태 상태 · 질환
- 바로 누운 상태 상태 · 질환

기간 · 한도

이 약을 투여하는 첫 주 기간

일어남 · 보고됨심근경색: 이 약 시판 후에 치명적인 경우를 포함한 심근 경색이 보고되었다. 확립 안 됨중대한 심장 기저질환 및 가능한 다른 요인 때문에 대부분의 경우 인과관계 평가는 어려웠다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근 경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

기간 · 한도

시판 후 기간

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 심근 경색 사건
- 치명적인 경우 사건

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘가능한 다른 요인’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘인과관계 평가’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘중대한 심장 기저질환’ → 심장 기저질환	심장 질환	KCD I51.9 상세불명의 심장병 · I51 심장병의 불명확한 기록 및 합병증 · I52 달리 분류된 질환에서의 기타 심장장애	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 관찰

이유

AND 모두 “및”
- 중대한 심장 기저질환 상태 · 질환
- 가능한 다른 요인 상태 · 질환

무슨 일

인과관계 평가 시술

신중 · 상의신중 · 주의다른 항정신병 약제와 같이, 알려진 심혈관계 질환을 가지고 있거나 QT 간격 연장가족력의 가족력을 가진 환자에서 주의가 요구된다. 신중 · 상의신중 · 주의또한 다른 항정신병 약제와 같이, QTc간격을 증가시키는 것으로 알려진 약물과의 병용투여 시 주의가 요구된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘알려진 심혈관계 질환’ → 심혈관계 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘QT 간격 연장의 가족력’ → QT 간격 연장	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 가족력 수식어 ‘의 가족력’ history = family_history · 속성 Temporal context = Person in the family `303071001` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `111975006` \|QT 연장\|, `408732007` \|Subject relationship context\| = `303071001` \|Person in the family\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 알려진 심혈관계 질환 상태 · 질환
- QT 간격 연장의 가족력 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘QTc간격을 증가시키는 것으로 알려진 약물과의 병용투여’ → QTc간격	QT 간격		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

QTc간격을 증가시키는 것으로 알려진 약물과의 병용투여 약

위험이 커짐몇몇 비정형 항정신병약제를 복용한 치매환자 군에서 뇌혈관 부작용의 위험 증가가 나타났다. 알려지지 않음위험 증가의 메커니즘은 알려지지 않았다. 위험이 커짐다른 항정신병약제의심나 다른 질병군의심 환자에서의 위험 증가의심가 배제되는 것은 아니다. 신중 · 상의신중 · 주의이 약을 투여할 때 뇌졸중의 위험증가에 대해 주의해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘몇몇 비정형 항정신병약제를 복용한 치매환자 군’ → 치매	치매	KCD F03 상세불명의 치매 · F02 달리 분류된 기타 질환에서의 치매 · F01 혈관성 치매	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘뇌혈관 부작용’	뇌혈관 질환	KCD I67.9 상세불명의 뇌혈관질환 · I67 기타 뇌혈관질환 · I68.8 달리 분류된 질환에서의 기타 뇌혈관장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

누구에게

몇몇 비정형 항정신병약제를 복용한 치매환자 군 환자군

무슨 일

뇌혈관 부작용 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘위험 증가의 메커니즘’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무슨 일

위험 증가의 메커니즘 사건

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘다른 질병군 환자’ → 질병군	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 불확실
‘위험 증가’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 불확실
‘다른 항정신병약제’ → 항정신병약제	항정신병제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 불확실

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 불확실

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 다른 항정신병약제 약
- 다른 질병군 환자 환자군

무슨 일

위험 증가 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌졸중의 위험증가’ → 뇌졸중	뇌졸중	KCD I64 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

뇌졸중의 위험증가 사건

해도 됨안정적인 기존의 간장 이상 질환 환자는 이 약을 투여 받을 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사그러나 정기적인 간 기능 이상 검사가 필요하다. 관찰 · 검사해야 할 일이런 환자가 이 약을 복용하는 동안 구역, 구토, 식욕감퇴와 같이 간기능 이상의 증상이 발생하는 경우는 즉시 간 기능 검사가 행해져야 한다. 중지해야 할 일만일 이런 검사값의 수치가 임상적으로 유의한 수준까지 증가한다거나 황달 증상이 나타나면 즉시 투약을 중단해야 한다. 해도 됨 — 경우에만간 기능 검사치가 정상 값으로 회복되어야만 치료가 다시 시작될 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이런 경우에는 간 기능은 약을 새로 투여 받기 시작한 후에 세심하게 모니터링 되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안정적인 기존의 간장 이상 질환 환자’ → 간장 이상 질환	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

누구에게

안정적인 기존의 간장 이상 질환 환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘정기적인 간 기능 이상 검사’ → 간 기능 이상 검사	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

정기적인 간 기능 이상 검사 행위

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘식욕감퇴’	식욕 감소	KCD R63.0 식욕부진	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능 이상의 증상’ → 간기능 이상	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘즉시 간 기능 검사’ → 간 기능 검사	간 기능 검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 간 기능 검사 시술

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이런”

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같이”
- 간기능 이상의 증상 상태 · 질환
- 구역 사건
- 구토 사건
- 식욕감퇴 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이런 검사값의 수치가 임상적으로 유의한 수준까지 증가’ → 이런 검사값의	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘황달 증상’ → 황달	황달	KCD R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 투약 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “거나”
- 이런 검사값의 수치가 임상적으로 유의한 수준까지 증가 검사
- 황달 증상 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간 기능 검사치가 정상 값으로 회복되어야’ → 간 기능 검사치	간 기능 검사		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

무엇을

치료 행위

어떤 경우

간 기능 검사치가 정상 값으로 회복되어야 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간 기능’	간 기능		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

간 기능 검사

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이런”

이후

약을 새로 투여 받기 시작 행위

일어날 수 있음이 약은 항콜린성 작용이 있으므로 몸에 이상반응이 나타날 수 있다. 해야 할 일전립선 비대, 좁은앞방각녹내장이 나타날 경우 신중한 의료 감독이 요구된다. 일어남 · 보고됨일어날 수 있음다양한 정도의 장연동장애(변비, 장폐쇄, 대변 막힘, 마비성장폐색, 거대결장, 장경색 및 장허혈)가 이 약이 관련되어 있었고, 이런 이상반응은 아마도 이 약의 항콜린성 성질의심 때문에 나타나는 것 같다(4. 이상반응항 참조). 일어남 · 보고됨드문 경우지만, 이런 경우가 치명적인 경우도 있었다. 관찰 · 검사관찰 · 검사변비로 인한 합병증을 예방하기 위해서는 환자에게 배변습관을 물어보는 등 변비에 대한 모니터링을 하여 변비를 조기에 발견하고 적극적으로 치료(적절한 수분공급 및 팽창설사제 같은 보조요법 사용 등) 하는 것이 중요하다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘몸에 이상반응’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘항콜린성 작용’ → 항콜린성	항콜린제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

항콜린성 작용 사건

무슨 일

몸에 이상반응 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘전립선 비대’	전립선 비대	KCD N40 전립선증식증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘좁은앞방각녹내장’	폐쇄각 녹내장	KCD H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장 · H40.23 폐쇄우각녹내장 잔류기	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

신중한 의료 감독이 요구 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- 전립선 비대 상태 · 질환
- 좁은앞방각녹내장 상태 · 질환

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘항콜린성 성질’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 추정
‘다양한 정도의 장연동장애’ → 장연동장애	장운동장애	KCD K59.8 기타 명시된 기능성 장장애 · K59.9 상세불명의 기능성 장장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘변비’	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘장폐쇄’	장 폐쇄	KCD K56.6 기타 및 상세불명의 장폐쇄 · K56 탈장이 없는 마비성 장폐색증 및 장폐쇄 · K56.7 상세불명의 장폐색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘대변 막힘’	분변 매복	KCD K56.4 장의 기타 감입	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘마비성장폐색’	마비성 장 폐색증	KCD K56.0 마비성 장폐색증 · K56.6 기타 및 상세불명의 장폐쇄 · K56 탈장이 없는 마비성 장폐색증 및 장폐쇄	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘거대결장’	후천 거대결장증	KCD K59.3 달리 분류되지 않은 거대결장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘장경색’	장경색 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘장허혈’	장 허혈	KCD K55.9 장의 상세불명의 혈관장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

INCLUDES 포함 “(”
- 다양한 정도의 장연동장애 사건
- 변비 사건
- 장폐쇄 사건
- 대변 막힘 사건
- 마비성장폐색 사건
- 거대결장 사건
- 장경색 사건
- 장허혈 사건

근거

REF 참조 · 다른 항 “참조”

일어날 수 있음문장에서확실성 추정

이유

항콜린성 성질 상태 · 질환

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘변비’	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘배변습관을 물어보는 등 변비에 대한 모니터링’ → 변비	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘변비를 조기에 발견’ → 변비	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘적절한 수분공급’ → 수분공급	수액 요법 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘팽창설사제 같은 보조요법 사용’ → 팽창설사제	부피형성하제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두
- 배변습관을 물어보는 등 변비에 대한 모니터링 시술
- 변비를 조기에 발견 행위

목적

합병증을 예방 사건
- 이유
  - 변비 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 적극적으로 치료 행위
- 적절한 수분공급 시술
- 팽창설사제 같은 보조요법 사용 시술

신중 · 상의신중 · 주의결장질환의 병력을 갖고 있거나 아랫배에 수술 받은 적이 있는 환자와, 변비 유발 작용을 갖고 있는 약물(특히, 신경이완제, 우울증 치료제 및 파킨슨병치료제 등과 같은 항콜린성 작용약물)을 투여 받고 있는 환자는 이 상황이 더 악화될 수 있으므로 특히 더 주의를 기울일 필요가 있다. 해야 할 일변비를 확인하고 적극적 치료를 하는 것이 중요하다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘결장질환의 병력을 갖고 있’ → 결장질환	결장 질환	KCD K63.9 장의 상세불명 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘아랫배에 수술 받은 적이 있는 환자’ → 아랫배	아랫배		자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘변비 유발 작용을 갖고 있는 약물(특히, 신경이완제, 우울증 치료제 및 파킨슨병치료제 등과 같은 항콜린성 작용약물)을 투여 받고 있는 환자’ → 변비	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “와”
- 결장질환의 병력을 갖고 있 상태 · 질환
- 아랫배에 수술 받은 적이 있는 환자 환자군
- 변비 유발 작용을 갖고 있는 약물(특히, 신경이완제, 우울증 치료제 및 파킨슨병치료제 등과 같은 항콜린성 작용약물)을 투여 받고 있는 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 이 상황이 더 악화 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘변비를 확인’ → 변비	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 변비를 확인 행위
- 적극적 치료 행위

10)

일어날 수 있음이 약을 투여 받는 환자는 특히 초기 3주 동안, 가장 높은 빈도로 38 °C 이상 일시적인 체온상승이 나타날 수 있다. 뜻 풀이이것은 일반적으로 양호한 편이다. 관찰 · 검사관찰 · 검사때때로 이 증상은 백혈구의 증감과 관련이 있을 수 있으므로 열이 있는 환자는 감염 가능성이나 무과립구증의 발생 가능성을 배제하기 위해 신중하게 평가되어야 한다. 해야 할 일고열이 나는 경우에는 신경이완제 악성증후군(NMS) 의 가능성도 고려되어야 한다. 처치해야 할 일해야 할 일신경이완제악성증후군(NMS)으로 진단되면 이 약은 즉시 중단되어야 하며 적절한 의학적 방법이 적용되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘일시적인 체온상승’ → 체온상승	체온 상승	KCD R50.9 상세불명의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘일시적인’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004` 후조합 `50177009` \|체온 상승\| : `263502005` \|Clinical course\| = `14803004` \|일과성\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

초기 3주 동안 기간

무슨 일

CMP 수치 비교 >= 38°C “38 °C 이상”
- 일시적인 체온상승 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘양호한 편’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이것”

무슨 일

양호한 편 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘열이 있는 환자’ → 열	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구의 증감’	백혈구 증가	KCD D72.8 기타 명시된 백혈구의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘감염 가능성’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘무과립구증의 발생 가능성’ → 무과립구증	무과립구증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신중하게 평가 행위

누구에게

열이 있는 환자 환자군

이유

관련 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 이 증상 사건
무슨 일
- 백혈구의 증감 검사

목적

OR 하나라도 “이나”
- 감염 가능성 상태 · 질환
- 무과립구증의 발생 가능성 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고열이 나는’ → 고열	고열	KCD R50.9 상세불명의 열	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경이완제 악성증후군(NMS)’ → 신경이완제 악성증후군	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

신경이완제 악성증후군(NMS) 상태 · 질환

어떤 경우

고열이 나는 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경이완제악성증후군(NMS)으로 진단’ → 신경이완제악성증후군	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신경이완제악성증후군(NMS)으로 진단되면’ → 신경이완제악성증후군	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

신경이완제악성증후군(NMS)으로 진단 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 의학적 방법 행위

어떤 경우

신경이완제악성증후군(NMS)으로 진단되면 상태 · 질환

11)

관련 있음대사 변화: 이 약을 포함한 비정형 항정신병약은 심혈관계/뇌혈관계 위험을 증가시킬 수 있는 대사 변화와 연관 되어 있다. 뜻 풀이이러한 대사 변화는 고혈당, 이상지질혈증, 체중 증가를 포함할 수 있다. 일어날 수 있음뜻 풀이비정형 항정신병약이 대사이상을 유발할 수 있지만, 이 계열의 각 약물은 각각의 특이적인 위험성 프로파일을 가진다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘비정형 항정신병약’	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘심혈관계/뇌혈관계 위험을 증가시킬 수 있는 대사 변화’ → 대사 변화	대사 변화 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비정형 항정신병약 약
- 이 약 약

무슨 일

심혈관계/뇌혈관계 위험을 증가시킬 수 있는 대사 변화 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘대사 변화’	대사 변화 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고혈당’	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘이상지질혈증’	이상 지질 혈증	KCD E78.9 지질단백대사의 상세불명 장애 · E78.8 지질단백대사의 기타 장애 · E78.5 상세불명의 고지질혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘체중 증가’	체중 증가	KCD R63.5 이상체중증가	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 대사 변화 사건
- 고혈당 사건
- 이상지질혈증 사건
- 체중 증가 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 계열의 각 약물’ → 계열의 각 약물	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘각각의 특이적인 위험성 프로파일’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘비정형 항정신병약’	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘대사이상’	대사 질환	KCD E88.9 상세불명의 대사장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애 · E88 기타 대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

비정형 항정신병약 약

무슨 일

대사이상 사건

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

이 계열의 각 약물 약

무슨 일

각각의 특이적인 위험성 프로파일 사건

12)

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨드문 경우로 고혈당없음병력 병력이 아님없던 환자에게 이 약을 투약하는 동안 중증의 고혈당 증상이(가끔은 케토산증/고삼투압성 혼수로 발전되기도 함)보고된 적이 있다. 확립 안 됨일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨이 약의 사용과 인과관계가 명확하없음아님지 않지만, 이 약을 중단한 많은 환자에게서 포도당의 농도가 정상으로 돌아왔고, 몇몇 환자에게서는 이 약의 재투여 후, 고혈당증이 다시 발생하였다. 확립 안 됨당뇨병 환자의 당대사에 대한 클로자핀의 영향은 연구된 바 없다. 일어남 · 보고됨고혈당 병력이 없는 환자들에서 내당능 장애, 중증의 고혈당증, 케톤산증 및 삼투압성 혼수가 보고된 적이 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사당뇨병으로 진단받은 환자의 경우 비정형 항정신병약의 투여를 시작 시 혈당 조절 능력이 악화되지 않는지를 정기적으로 모니터링 해야 한다. 관찰 · 검사해야 할 일비정형 항정신병약을 투약하기 시작한 환자 중 당뇨병의 위험 인자를 가진 환자(예: 비만, 당뇨병가족력의 가족력)는 투여 시작 시점과 투여 중 정기적으로 공복 혈당 검사를 받아야 한다. 해야 할 일다음, 다뇨, 다식, 무력감 같은 고혈당증의 증상을 나타내는 투약환자에서는 악화 가능성이 고려되어야 한다. 관찰 · 검사해야 할 일비정형 항정신병약의 투여 중 고혈당 증상이 발생한 환자에서는 공복 혈당이 측정되어야 한다. 처치일어남 · 보고됨해야 할 일어떤 경우에는 비정형 항정신병약의 투여 중단 시 고혈당이 소실되는 경우도 있지만 일부 환자에서는 의심되는 약물의 투여를 중단하였의심음에도 항당뇨 치료를 지속해야할 수도 있다. 중지해야 할 일약의 투여에 의해 유의성 있는 정도로 고혈당이 발생하는 환자는 이 약의 투여 중단이 고려되어야 한다. 일어날 수 있음대사 균형을 변화시켜 당 항상성을 약간 저해하거나 당뇨병전증을 드러내거나 기존의 당뇨병을 악화시킬 가능성이 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘고혈당 병력’ → 고혈당	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 보고 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `80394007` \|고혈당\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘중증의 고혈당 증상’ → 고혈당 증상	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `80394007` \|고혈당\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘케토산증/고삼투압성 혼수’ → 케토산증	케톤산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘케토산증/고삼투압성 혼수’ → 고삼투압성 혼수	당뇨병에 의한 고삼투성 혼수	KCD E14.0 혼수를 동반한 상세불명의 당뇨병 · E11.0 혼수를 동반한 2형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

NOT 아님 “없던”
- 고혈당 병력 상태 · 질환

무슨 일

중증의 고혈당 증상 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

케토산증/고삼투압성 혼수 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘인과관계가 명확’ → 인과관계가 명확하	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 인과 미확인
‘중단한 많은 환자’ → 중단한 많은	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘포도당의 농도가 정상으로 돌아왔고’ → 포도당의 농도	포도당 측정		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘고혈당증이 다시 발생’ → 고혈당증	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 인과 미확인

무엇이

사용 행위

무슨 일

NOT 아님 “지 않”
- 인과관계가 명확 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

중단한 많은 환자 환자군

무슨 일

포도당의 농도가 정상으로 돌아왔고 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

몇몇 환자 환자군

이후

재투여 행위

무슨 일

고혈당증이 다시 발생 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘당뇨병 환자’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘당대사’	당대사 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘클로자핀’	클로자핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

당뇨병 환자 환자군

무엇이

클로자핀 약

무슨 일

당대사 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘고혈당 병력이 없는 환자들’ → 고혈당	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘내당능 장애’	내당능 장애	KCD R73.0 이상포도당내성검사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘중증의 고혈당증’	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘케톤산증’	케톤산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘삼투압성 혼수’	고삼투압성 혼수 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

고혈당 병력이 없는 환자들 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 내당능 장애 사건
- 중증의 고혈당증 사건
- 케톤산증 사건
- 삼투압성 혼수 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘당뇨병으로 진단받은 환자’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘비정형 항정신병약의 투여를 시작’ → 비정형 항정신병약	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈당 조절 능력이 악화’ → 혈당 조절	혈당 조절 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈당 조절 능력이 악화 상태 · 질환

누구에게

당뇨병으로 진단받은 환자 환자군

어떤 경우

비정형 항정신병약의 투여를 시작 행위

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘비정형 항정신병약을 투약하기 시작한 환자’ → 비정형 항정신병약	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병의 위험 인자를 가진 환자’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 위험 있음 · 확실성 단언
‘비만’	비만	KCD E66.9 상세불명의 비만 · E66 비만 · E66.8 기타 비만	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병의 가족력’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 가족력 수식어 ‘의 가족력’ history = family_history · 속성 Temporal context = Person in the family `303071001` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `73211009` \|당뇨병\|, `408732007` \|Subject relationship context\| = `303071001` \|Person in the family\| }
‘공복 혈당 검사’	공복 혈당 검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

공복 혈당 검사 시술

누구에게

AND 모두
- 비정형 항정신병약을 투약하기 시작한 환자 환자군
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  - 당뇨병의 위험 인자를 가진 환자 환자군
  - 비만 상태 · 질환
  - 당뇨병의 가족력 상태 · 질환

기간 · 한도

AND 모두 “과”
- 투여 시작 시점 기간
- 투여 중 기간

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘다음’	다음증	KCD R63.1 다음다갈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다뇨’	다뇨	KCD R35.8 기타 및 상세불명의 다뇨 · R35 다뇨 · R35.1 야간다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다식’	다식증	KCD R63.2 다식증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘무력감’	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고혈당증의 증상을 나타내는 투약환자’ → 고혈당증	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

악화 사건

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “같은”
- 고혈당증의 증상을 나타내는 투약환자 환자군
- 다음 사건
- 다뇨 사건
- 다식 사건
- 무력감 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘비정형 항정신병약의 투여’ → 비정형 항정신병약	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘고혈당 증상이 발생한 환자’ → 고혈당	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘공복 혈당’	공복 혈당 검사		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

공복 혈당 검사

누구에게

고혈당 증상이 발생한 환자 환자군

기간 · 한도

비정형 항정신병약의 투여 기간

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘비정형 항정신병약의 투여 중단’ → 비정형 항정신병약	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘고혈당이 소실’ → 고혈당	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

이후

비정형 항정신병약의 투여 중단 행위

무슨 일

고혈당이 소실 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

항당뇨 치료를 지속 행위

누구에게

일부 환자 환자군

어떤 경우

의심되는 약물의 투여를 중단하였 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘약의 투여에 의해 유의성 있는 정도로 고혈당이 발생하는 환자’ → 고혈당	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 중단 행위

누구에게

약의 투여에 의해 유의성 있는 정도로 고혈당이 발생하는 환자 환자군

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘대사 균형을 변화시켜 당 항상성을 약간 저해’ → 당 항상성	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘당뇨병전증을 드러내’ → 당뇨병전증	당뇨병 전단계	KCD R73.0 이상포도당내성검사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기존의 당뇨병을 악화’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

OR 하나라도 “하거나”
- 대사 균형을 변화시켜 당 항상성을 약간 저해 사건
- 당뇨병전증을 드러내 사건
- 기존의 당뇨병을 악화 사건

13)

일어남 · 보고됨지질이상: 바람직하지 않은 지질 변화가 이 약을 포함한 비정형 항정신병약을 투여 받은 환자에서 관찰되었다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여 받는 환자에게 투여 시작 시점과 투여 중 정기적으로 지질에 대한 임상 모니터링을 받을 것이 권장된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘바람직하지 않은 지질 변화’ → 지질 변화	지질 이상	KCD E78.9 지질단백대사의 상세불명 장애 · E78 지질단백질대사장애 및 기타 지질증 · E78.5 상세불명의 고지질혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘이 약을 포함한 비정형 항정신병약을 투여 받은 환자’ → 비정형 항정신병약	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

이 약을 포함한 비정형 항정신병약을 투여 받은 환자 환자군

무슨 일

바람직하지 않은 지질 변화 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘지질’	지질		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

지질 검사

어떤 경우

AND 모두 “과”
- 투여 시작 시점 기간
- 투여 중 기간

14)

피함 · 권장 안 함권장 안 함이 약은 진정, 체중 증가를 일으킬 수 있고, 이로 인해 혈전색전증의 위험도가 증가할 수 있기 때문에 환자를 고정시켜두는 것은 피해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘진정’	진정		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘체중 증가’	체중 증가	KCD R63.5 이상체중증가	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈전색전증’	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

환자를 고정시켜두는 행위

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
이유
- 일어날 수 있음문장에서확실성 가능
  무슨 일
  AND 모두 “,”
  진정 사건
  체중 증가 사건
무슨 일
- 혈전색전증 상태 · 질환

15)

환자에게 알림해야 할 일신중 · 주의이 약은 진정작용과 간질발작의 역치를 낮추는 작용이 있기 때문에 운전이나 기계 조작은 피해야 하며 특히 투약 첫 몇 주간은 주의를 요한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간질발작의 역치를 낮추는 작용’ → 간질발작	뇌전증 발작	KCD G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40.3 전신성 특발성 뇌전증 및 뇌전증증후군 · G40.8 기타 뇌전증	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- 운전 행위
- 기계 조작 행위

이유

AND 모두 “과”
- 진정작용 상태 · 질환
- 간질발작의 역치를 낮추는 작용 상태 · 질환

신중 · 주의문장에서

기간 · 한도

투약 첫 몇 주간 기간

16)

중지해야 할 일이 약의 투여를 갑자기 중단한 후 급성 금단 증상이 보고된 바 있으므로 점진적으로 중단을 하는 것이 권고 된다. 관찰 · 검사관찰 · 검사갑작스런 치료 중단이 필요한 경우(예, 백혈구 감소증)는 환자에 대해 정신 질환 재발 및 심한 땀, 두통, 구역, 구토 및 설사 등과 같은 콜린성 반동으로 인한 금단증상의 출현을 주의 깊게 관찰해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 금단 증상’	금단 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

점진적으로 중단 행위

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
이후
- 투여를 갑자기 중단 행위
무슨 일
- 급성 금단 증상 사건

개념 임상 9 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘심한 땀’ → 땀	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘콜린성 반동’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구 감소증’	백혈구 감소증	KCD D72.8 기타 명시된 백혈구의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘정신 질환 재발’ → 정신 질환	정신 질환	KCD F99 상세불명의 정신장애(F99) · F06 뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 기타 정신장애 · F68 성인의 인격 및 행동의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘두통’	두통	KCD R51 두통 · G43 편두통 · G43.0 조짐이 없는 편두통[일반편두통]	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘금단증상’	금단 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 정신 질환 재발 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  - 금단증상 사건
    - 이유
      - 콜린성 반동 사건
  - 심한 땀 사건
  - 두통 사건
  - 구역 사건
  - 구토 사건
  - 설사 사건

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 갑작스런 치료 중단이 필요한 경우 상태 · 질환
- 백혈구 감소증 상태 · 질환

17)

일어날 수 있음이 약은 발작, 졸음, 기립성 저혈압, 운동 및 감각 불안정을 유발할 수 있으며, 이는 낙상, 그리고 결과적으로 골절 또는 다른 부상으로 이어질 수 있다. 관찰 · 검사해야 할 일이러한 효과를 악화시킬 수 있는 질병, 환자상태 또는 그러한 약물을 복용하는 환자들에게는 항정신병약 치료를 시작할 때에 낙상에 대한 위험성 평가가 완료되어야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사또한 장기간 항정신병약을 복용하는 환자에서도 주기적으로 평가가 이루어져야 한다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘운동’ → 운동 불안정	운동 불안정 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘감각 불안정’	감각 불안정 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘낙상’	낙상	KCD R29.6 달리 분류되지 않은 넘어지는 경향	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘골절’	골절	KCD T14.2 상세불명의 신체부위의 골절 · T02.8 기타 신체부위를 복합적으로 침범한 골절 · S42.8 어깨 및 위팔의 기타 부분의 골절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 부상’ → 부상	손상	KCD T14.9 상세불명의 손상 · T14 상세불명의 신체부위의 손상 · T14.8 상세불명의 신체부위의 기타 손상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “및”
- 발작 사건
- 졸음 사건
- 기립성 저혈압 사건
- 운동 사건
- 감각 불안정 사건

그다음일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “그리고”
- 낙상 사건
- OR 하나라도 “또는”
  - 골절 사건
  - 다른 부상 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘환자상태’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘항정신병약 치료를 시작할 때’ → 항정신병약	항정신병제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘낙상에 대한 위험성 평가’ → 낙상	낙상	KCD R29.6 달리 분류되지 않은 넘어지는 경향	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

낙상에 대한 위험성 평가 시술

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 이러한 효과를 악화시킬 수 있는 질병 상태 · 질환
- 환자상태 상태 · 질환
- 그러한 약물을 복용하는 환자들 환자군

어떤 경우

항정신병약 치료를 시작할 때 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장기간 항정신병약을 복용하는 환자’ → 항정신병약	항정신병제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘장기간’ temporal = long_term

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

장기간 항정신병약을 복용하는 환자 환자군

11.

적용상의 주의(특별예방대책)

관찰 · 검사해야 할 일이 약과 무과립구증과의 연관 때문에 다음의 예방적 측정이 필수적이다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘예방적 측정’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘무과립구증’	무과립구증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- REF 참조 · 아래 항목 “다음”
- 예방적 측정 시술

이유

관련 있음문장에서확실성 확립
무슨 일
- 무과립구증 사건

금기금기골수 기능을 저하시키는 작용을 가진 약물을 이 약과 같이 투여해서는 안 된다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함작용시간이 긴 축적형 정신병 치료제와의 병용을 피해야 한다. 일어날 수 있음확립 안 됨병용은 잠재적으로 골수억제 작용이 있을 수 있고, 이들 약물은 필요한 경우(과립구 감소증) 신체로부터 신속하게 제거하는 것이 불가능하기 때문이다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘골수 기능을 저하시키는 작용을 가진 약물을 이 약’ → 골수 기능	골수 기능 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

골수 기능을 저하시키는 작용을 가진 약물을 이 약 행위

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘작용시간이 긴 축적형 정신병 치료제와의 병용’ → 정신병 치료제	항정신병제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

작용시간이 긴 축적형 정신병 치료제와의 병용 약

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이들 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘신체로부터 신속하게 제거하는 것’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘골수억제 작용’ → 골수억제	골수 억제	KCD D75.8 기타 명시된 혈액 및 조혈기관의 질환 · D75 혈액 및 조혈기관의 기타 질환 · D75.9 상세불명의 혈액 및 조혈기관의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘필요한 경우(과립구 감소증)’ → 과립구 감소증	과립구 감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

병용 약

무슨 일

골수억제 작용 사건

확립 안 됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

필요한 경우(과립구 감소증) 상태 · 질환

무엇이

이들 약물 약

무슨 일

신체로부터 신속하게 제거하는 것 사건

유익성 판단해도 됨 — 경우에만1차 골수 기능 이상병력의 병력을 가진 환자는 이 약의 사용으로 얻는 유익성이 위험성을 상회할 때만 사용되어져야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이런 환자는 이 약을 투여하기 전에 혈액학자에 의해 주의 깊게 관찰되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘1차 골수 기능 이상의 병력을 가진 환자’ → 1차 골수 기능 이상	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005`

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

1차 골수 기능 이상의 병력을 가진 환자 상태 · 질환

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 유익성 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학자’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이런”

이 약을 투여하기 전 행위

필요 조건

혈액학자 환자군

투여 조절관찰 · 검사용법양성의 민족성 호중구 감소증 때문에 낮은 백혈구 수치를 나타내는 환자는 특별히 주의 깊게 관찰되어야 하며, 혈액학자의 동의하에 이 약을 투여하여야 한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학자의 동의하’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘양성의 민족성 호중구 감소증’	양성의 민족성 호중구 감소증	KCD D70 무과립구증	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘양성’ behavior = benign · 속성 Associated morphology = Neoplasm, benign `3898006`
‘낮은 백혈구 수치를 나타내는 환자’ → 백혈구 수치	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘낮은’ level = low
‘낮은 백혈구 수치를 나타내는 환자’ → 백혈구 수치	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘낮은’ level = low

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

낮은 백혈구 수치를 나타내는 환자 환자군

이유

양성의 민족성 호중구 감소증 상태 · 질환

용법문장에서

누구에게

낮은 백혈구 수치를 나타내는 환자 환자군

필요 조건

혈액학자의 동의하 시술

관찰 · 검사해야 할 일백혈구수치와 호중구 수치(ANC)가 정상인 환자에게만 이 약이 투여 될 수 있게 하기 위하여 이 약을 투여 개시하기 전 10일 내에 총 백혈구 수치와 감별혈액수치 검사가 이루어져야 한다(백혈구 3,500/mm³이상, ANC 2,000/mm³ 이상). 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여한 후, 백혈구 수치(가능하다면, ANC도 같이)는 18주 동안은 매주 모니터링 되어야 하고, 전체 투여기간동안은 적어도 4주에 한 번씩은 모니터링 되어야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약의 복용이 완전히 중지된 후, 4주 동안은 모니터링 되어야 한다. 환자에게 알림해야 할 일매번 환자 상담 때마다 환자에게 감염, 열, 목 따가움, 그 외 다른 감기 유사 증상이 나타나는 경우 즉시 담당하고 있는 의사에게 연락하라는 사실을 상기시켜야 하다. 관찰 · 검사해야 할 일어떤 감염의 증상이나 징후가 나타나는 경우에는 즉각 감별혈액수치검사가 이루어져야 한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘백혈구수치와 호중구 수치(ANC)가 정상인 환자에게만 이 약이 투여 될 수 있게 하기 위하여’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘총 백혈구 수치’	Total white blood count		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘감별혈액수치 검사’	Differential white blood cell count procedure		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 총 백혈구 수치 검사
- 감별혈액수치 검사 검사

CMP 수치 비교 <= 10일 “내”
- 투여 개시 행위

목적

백혈구수치와 호중구 수치(ANC)가 정상인 환자에게만 이 약이 투여 될 수 있게 하기 위하여 상태 · 질환

판단 기준

AND 모두 “,”
- CMP 수치 비교 >= 3500/mm3 “3,500/mm³이상”
  - 백혈구 검사
- CMP 수치 비교 >= 2000/mm3 “2,000/mm³ 이상”
  - ANC 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘백혈구 수치’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두
- 백혈구 수치 검사
- ANC 검사

기간 · 한도

18주 동안 기간

그다음관찰 · 검사문장에서

무엇을

4주에 한 번씩은 모니터링 행위

기간 · 한도

전체 투여기간동안 기간

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘환자 상담 때’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘열’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘감염’	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘목 따가움’	목구멍 통증	KCD R07.0 목구멍의 통증 · R07 목구멍 및 가슴의 통증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘그 외 다른 감기 유사 증상’ → 감기 유사 증상	독감-유사 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 담당하고 있는 의사에게 연락 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 환자 상담 때 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - 감염 사건
  - 열 사건
  - 목 따가움 사건
  - 그 외 다른 감기 유사 증상 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘어떤 감염의 증상’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘즉각 감별혈액수치검사’ → 감별혈액수치검사	Differential white blood cell count procedure		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉각 감별혈액수치검사 시술

어떤 경우

OR 하나라도 “이나”
- 어떤 감염의 증상 상태 · 질환
- 징후 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여한 후 첫 18주 동안 백혈구가 3,500/mm³에서 3,000/mm³ 사이, ANC이 2,000/mm³ 에서 1,500/mm³ 사이로 떨어지게 되면 적어도 일주일에 2회 이상 혈액학적 평가가 필요하다. 관찰 · 검사관찰 · 검사18주 후에는 백혈구가 3,000/mm³에서 2,500/mm³사이, ANC이 1,500/mm³에서 1,000/mm³으로 떨어지게 되면 일주일에 2회 이상 혈액학적 평가가 필요하다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘백혈구’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액학적 평가’	혈액학적 검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두
- 혈액학적 평가 시술
- CMP 수치 비교 >= 2회 “2회 이상”
  - 일주일 기간

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 >= 3000/mm3 “000/mm³ 사이”
    - 백혈구 검사
  - CMP 수치 비교 <= 3500/mm3 “에서”
    - 백혈구 검사
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 >= 1500/mm3 “500/mm³ 사이”
    - ANC 검사
  - CMP 수치 비교 <= 2000/mm3 “000/mm³ 에서”
    - ANC 검사

이후

투여 행위

기간 · 한도

첫 18주 동안 기간

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘백혈구’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액학적 평가’	혈액학적 검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

CMP 수치 비교 >= 2회/주 “2회 이상”
- 혈액학적 평가 시술

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 >= 2500/mm3 “사이”
    - 백혈구 검사
  - CMP 수치 비교 <= 3000/mm3 “사이”
    - 백혈구 검사
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 >= 1000/mm3 “떨어지게”
    - ANC 검사
  - CMP 수치 비교 <= 1500/mm3 “떨어지게”
    - ANC 검사

이후

18주 기간

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여하는 동안 백혈구 수치가 기본값에서 많이 떨어진 경우에는 백혈구와 각각의 감별 혈액수치를 한 번 더 측정해야 한다. 뜻 풀이백혈구 수치가 많이 떨어졌다는 표현은 백혈구가 한번에 3,000/mm³ 이상 떨어지거나, 3주 동안에 전체 감소한 합이 3,000/mm³ 이상임을 의미한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘각각의 감별 혈액수치’ → 각각의 감별 혈액	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구 수치가 기본값에서 많이 떨어진’ → 백혈구 수치	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구’	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 백혈구 검사
- 각각의 감별 혈액수치 검사

어떤 경우

백혈구 수치가 기본값에서 많이 떨어진 검사

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘전체 감소한 합’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘백혈구 수치가 많이 떨어졌다는 표현’ → 백혈구	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘백혈구’	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

백혈구 수치가 많이 떨어졌다는 표현 검사

무슨 일

OR 하나라도 “거나”
- CMP 수치 비교 decrease>= 3000/mm3 “3,000/mm³ 이상”
  - 백혈구 검사
- AND 모두
  - 3주 동안 기간
  - CMP 수치 비교 >= 3000/mm3 “3,000/mm³ 이상”
    - 전체 감소한 합 검사

중지해야 할 일만일 첫 투여 후 18주 동안 백혈구가 3,000/mm³, ANC이 1,500/mm³이하로 감소하거나, 18주 후에 백혈구가 2,500/mm³, ANC 1,000/mm³이하로 내려가면 즉각 투여정지가 이루어져야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사이후 백혈구와 감별 혈액수치를 매일 측정해야 하며, 환자는 감기 유사 증상이나 다른 감염을 암시하는 증상이 나타나는지 주의 깊게 모니터링 되어야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여 중지한 후에도 혈액학적인 회복이 될 때까지 혈액학적 평가가 요구된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘백혈구’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉각 투여정지 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “하거나”
- AND 모두
  - 첫 투여 후 18주 동안 기간
  - CMP 수치 비교 <= 3000/mm3 “1,500/mm³이하”
    - 백혈구 검사
  - CMP 수치 비교 <= 1500/mm3 “1,500/mm³이하”
    - ANC 검사
- AND 모두
  - 18주 후 기간
  - CMP 수치 비교 <= 2500/mm3 “1,000/mm³이하”
    - 백혈구 검사
  - CMP 수치 비교 <= 1000/mm3 “1,000/mm³이하”
    - ANC 검사

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘백혈구’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘감별 혈액수치’	Differential white blood cell count procedure		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘감기 유사 증상’ → 감기	감기	KCD J00 급성 비인두염[감기]	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 감염을 암시하는 증상’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 백혈구 검사
- 감별 혈액수치 검사

관찰 · 검사문장에서

무엇을

OR 하나라도 “나”
- 감기 유사 증상 사건
- 다른 감염을 암시하는 증상 사건

누구에게

환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학적 평가’	혈액학적 검사		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈액학적 평가 검사

이후

투여 중지 행위

기간 · 한도

혈액학적인 회복이 될 때 기간

처치해야 할 일이 약을 투여 중단한 후에도 백혈구 수치가 2,000/mm³, 호중구 수치(ANC)가 1,000/mm³ 이하로 감소하게 되면 이런 상황은 숙련된 혈액학자에 의해 관리되어야 한다. 해도 됨가능하다면, 이런 환자는 특수 혈액기관에 입원시켜 예방적 격리를 시키고, GM-CSF 또는 G-CSF의 투여를 지시할 수도 있다. 중지해야 할 일호중구 수치가 1,000/mm³ 이상으로 회복되면 이런 CSF 치료 중단 권장된다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘이하로 감소’ → 이하	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘숙련된 혈액학자’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 필요 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구 수치가 2,000/mm³’ → 백혈구 수치	백혈구 수 측정	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘호중구 수치(ANC)가 1,000/mm³’ → 호중구 수치	중성구 수 검사	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 백혈구 수치가 2,000/mm³ 시술
  - 호중구 수치(ANC)가 1,000/mm³ 시술
- 이하로 감소 검사

이후

투여 중단 행위

필요 조건

숙련된 혈액학자 환자군

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘가능’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘특수 혈액기관에 입원’ → 입원	입원	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘예방적 격리’	Isolation technique	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘GM-CSF’	과립구 대식세포-집락자극인자	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘G-CSF’	과립구집락자극인자	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두
- 특수 혈액기관에 입원 시술
- 예방적 격리 시술
- OR 하나라도 “또는”
  - GM-CSF 약
  - G-CSF의 투여 약

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이런”

어떤 경우

가능 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘호중구 수치’	중성구 수 검사		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘CSF 치료’ → CSF	집락자극 인자		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

CSF 치료 약

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 1000/mm3 “이상”
- 호중구 수치 검사

금기금기백혈구 감소에 의한 결과로 이 약을 투여 중단한 환자는 이 약에 다시 노출되어서는 안 된다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약을 투여 중단한’ → 약을 투여 중단한	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘백혈구 감소’	백혈구 감소증	KCD D72.8 기타 명시된 백혈구의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

다시 노출 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

이 약을 투여 중단한 시술
- 이유
  - 백혈구 감소 사건

10)

관찰 · 검사해야 할 일혈액학적인 값의 확인은 이틀 연속된 날에, 2개의 혈액 수치를 측정하는 방법이 권장된다. 중지해야 할 일그러나 첫 번째 혈액수치 측정 후에 약의 투여는 중단되어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘은 이틀 연속된 날에, 2개의 혈액 수치를 측정하는 방법’ → 혈액 수치	혈액학적 수치 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

은 이틀 연속된 날에, 2개의 혈액 수치를 측정하는 방법 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘첫 번째 혈액수치 측정’ → 혈액수치	혈액학적 수치 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

약의 투여 행위

이후

첫 번째 혈액수치 측정 기간

11)

관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사18주 이상동안 이 약을 투여 받은 환자로서, 3일 이상 4주 이하의 기간동안 투약을 중단했던 환자도 백혈구 수치를 측정해야 하며 ANC도 매주 1회씩 6주 동안은 추가로 모니터링 되어야 한다. 해도 됨만일 혈액학적인 이상없음이 발생하아님지 않으면 4주를 넘지 않는 간격으로 모니터링이 다시 시작될 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사만일 이 약의 복용이 4주 이상 중단되었다면, 다음에 투약하는 18주 동안 매주 1회의 모니터링이 필요하다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘백혈구 수치’	백혈구 수 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘ANC’	절대호중구수 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

백혈구 수치 검사

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 18주 “18주 이상”
  - 투여 받은 행위
- CMP 수치 비교 >= 3일 “3일 이상”
  - 투약을 중단 행위
- CMP 수치 비교 <= 4주 “4주 이하”
  - 투약을 중단 행위

관찰 · 검사문장에서

무엇을

ANC 검사

기간 · 한도

6주 동안 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학적인 이상이 발생’ → 혈액학적인 이상	혈액학적 이상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두
- 모니터링 시술
- CMP 수치 비교 <= 4주 “넘지 않”
  - 간격 기간

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 혈액학적인 이상이 발생 상태 · 질환

<표 1> 첫 투여 후 18주간 동안의 혈액 모니터링

혈구수치 측정		필요한 조치
백혈구 수치/㎣(/L)	ANC/㎣(/L)
≥3,500(>3.5×10⁹)	≥2,000(>2.0×10⁹)	이 약의 투여를 지속한다.
3,000-3,500 (3.0×10⁹–3.5×10⁹)	1,500-2,000 (1.5×10⁹–2.0×10⁹)	이 약의 투여를 지속하되, 혈구수치가 안정화하거나 증가할 때까지 1주에 2회씩 혈액검사를 시행한다.
<3,000 (<3.0×10⁹)	<1,500 (<1.5×10⁹)	즉각 이 약의 투여를 중단하고 혈액학적 이상이 정상화될 때까지 매일 혈액검사를 시행하고 감염 여부를 모니터링한다. 환자에게 이 약을 다시 투약하지 않는다.

표 행 강조

관련 있음11) 대사 변화: 이 약을 포함한 비정형 항정신병약은 심혈관계/뇌혈관계 위험을 증가시킬 수 있는 대사 변화와 연관 되어 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘비정형 항정신병약’	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘심혈관계/뇌혈관계 위험을 증가시킬 수 있는 대사 변화’ → 대사 변화	대사 변화 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 비정형 항정신병약 약
- 이 약 약

무슨 일

심혈관계/뇌혈관계 위험을 증가시킬 수 있는 대사 변화 사건

뜻 풀이이러한 대사 변화는 고혈당, 이상지질혈증, 체중 증가를 포함할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘대사 변화’	대사 변화 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고혈당’	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘이상지질혈증’	이상 지질 혈증	KCD E78.9 지질단백대사의 상세불명 장애 · E78.8 지질단백대사의 기타 장애 · E78.5 상세불명의 고지질혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘체중 증가’	체중 증가	KCD R63.5 이상체중증가	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 대사 변화 사건
- 고혈당 사건
- 이상지질혈증 사건
- 체중 증가 사건

일어날 수 있음뜻 풀이비정형 항정신병약이 대사이상을 유발할 수 있지만, 이 계열의 각 약물은 각각의 특이적인 위험성 프로파일을 가진다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 계열의 각 약물’ → 계열의 각 약물	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘각각의 특이적인 위험성 프로파일’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘비정형 항정신병약’	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘대사이상’	대사 질환	KCD E88.9 상세불명의 대사장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애 · E88 기타 대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

비정형 항정신병약 약

무슨 일

대사이상 사건

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

이 계열의 각 약물 약

무슨 일

각각의 특이적인 위험성 프로파일 사건

투여 조절용법≥3,500(>3.5×10⁹) | ≥2,000(>2.0×10⁹) | 이 약의 투여를 지속한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘≥3,500’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘≥2,000’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 3500 “≥3,500”
  - ≥3,500 검사
- CMP 수치 비교 >= 2000 “≥2,000”
  - ≥2,000 검사

관찰 · 검사해야 할 일관찰 · 검사3,000-3,500 (3.0×10⁹–3.5×10⁹) | 1,500-2,000 (1.5×10⁹–2.0×10⁹) | 이 약의 투여를 지속하되, 혈구수치가 안정화하거나 증가할 때까지 1주에 2회씩 혈액검사를 시행한다.

개념 임상 6 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘3,000-3,500 (3.0×10⁹–3.5×10⁹)’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘3,000-3,500 (3.0×10⁹–3.5×10⁹)’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘1,500-2,000 (1.5×10⁹–2.0×10⁹)’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘1,500-2,000 (1.5×10⁹–2.0×10⁹)’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈구수치가 안정화하거나 증가할 때까지’ → 혈구수치	Blood cell count	자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘1주에 2회씩 혈액검사’ → 혈액검사	혈액검사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여를 지속 행위

어떤 경우

AND 모두
- 3,000-3,500 (3.0×10⁹–3.5×10⁹) 검사
- 1,500-2,000 (1.5×10⁹–2.0×10⁹) 검사

관찰 · 검사문장에서

무엇을

1주에 2회씩 혈액검사 시술

어떤 경우

AND 모두
- 3,000-3,500 (3.0×10⁹–3.5×10⁹) 검사
- 1,500-2,000 (1.5×10⁹–2.0×10⁹) 검사

기간 · 한도

혈구수치가 안정화하거나 증가할 때까지 기간

중지해야 할 일즉각 이 약의 투여를 중단하고 혈액학적 이상이 정상화될 때까지 매일 혈액검사를 시행하고 감염 여부를 모니터링한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학적 이상이 정상화될 때’ → 혈액학적 이상	혈액학적 이상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액검사’	혈액검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘감염 여부’ → 감염	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉각 이 약의 투여 행위

그다음관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 혈액검사 시술
- 감염 여부 상태 · 질환

기간 · 한도

혈액학적 이상이 정상화될 때 기간

금기금기환자에게 이 약을 다시 투약하지 않는다.
논리 구조만든 쪽 AI
금기문장에서
무엇을
다시 투약 행위
누구에게
환자 환자군

<표 2> 첫 투여 18주 이후의 혈액 모니터링

혈구수치 측정		필요한 조치
백혈구 수치/mm³(/L)	ANC/mm³(/L)
≥3,000(>3.0×10⁹)	≥1,500(>1.5×10⁹)	이 약 투여를 지속한다.
2,500-3,000 (2.5×10⁹–3.0×10⁹)	1,000-1,500 (1.0×10⁹–1.5×10⁹)	이 약 투여를 지속하되, 혈구수치가 안정화하거나 증가할 때까지 1주에 2회씩 혈액검사를 시행한다.
<2,500 (<2.5×10⁹)	<1,000 (<1.0×10⁹)	즉각 이 약 투여를 중단하고 혈액학적 이상이 정상화될 때까지 매일 혈액검사를 시행하고 감염 여부를 모니터링한다. 환자에게 이 약을 다시 투약하지 않는다.

표 행 강조

일어남 · 보고됨13) 지질이상: 바람직하지 않은 지질 변화가 이 약을 포함한 비정형 항정신병약을 투여 받은 환자에서 관찰되었다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘바람직하지 않은 지질 변화’ → 지질 변화	지질 이상	KCD E78.9 지질단백대사의 상세불명 장애 · E78 지질단백질대사장애 및 기타 지질증 · E78.5 상세불명의 고지질혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘이 약을 포함한 비정형 항정신병약을 투여 받은 환자’ → 비정형 항정신병약	비정형 항정신병약 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

이 약을 포함한 비정형 항정신병약을 투여 받은 환자 환자군

무슨 일

바람직하지 않은 지질 변화 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여 받는 환자에게 투여 시작 시점과 투여 중 정기적으로 지질에 대한 임상 모니터링을 받을 것이 권장된다.
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘지질’ 지질
자세히
검사
역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
논리 구조만든 쪽 AI
관찰 · 검사문장에서
무엇을
지질 검사
어떤 경우
AND 모두 “과”
투여 시작 시점 기간
투여 중 기간

해야 할 일≥3,000(>3.0×10⁹) | ≥1,500(>1.5×10⁹) | 이 약 투여를 지속한다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘(>3.0×10⁹)’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘(>1.5×10⁹)’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 행위

어떤 경우

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 3000 “≥3,000”
  - (>3.0×10⁹) 검사
- CMP 수치 비교 >= 1500 “≥1,500”
  - (>1.5×10⁹) 검사

관찰 · 검사관찰 · 검사2,500-3,000 (2.5×10⁹–3.0×10⁹) | 1,000-1,500 (1.0×10⁹–1.5×10⁹) | 이 약 투여를 지속하되, 혈구수치가 안정화하거나 증가할 때까지 1주에 2회씩 혈액검사를 시행한다.

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘2,500-3,000’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘1,000-1,500’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈구수치가 안정화하거나 증가할 때까지’ → 혈구수치	Blood cell count	자세히 검사 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘1주에 2회씩 혈액검사’ → 혈액검사	혈액검사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

1주에 2회씩 혈액검사 검사

어떤 경우

OR 하나라도
- 2,500-3,000 검사
- 1,000-1,500 검사

기간 · 한도

혈구수치가 안정화하거나 증가할 때까지 기간

중지해야 할 일관찰 · 검사즉각 이 약 투여를 중단하고 혈액학적 이상이 정상화될 때까지 매일 혈액검사를 시행하고 감염 여부를 모니터링한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액학적 이상이 정상화될 때까지’ → 혈액학적 이상	혈액학적 이상 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액검사’	혈액검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘감염’	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이 약 투여 행위

그다음관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈액검사 시술

기간 · 한도

혈액학적 이상이 정상화될 때까지 기간

관찰 · 검사문장에서

무엇을

감염 상태 · 질환

금기금기환자에게 이 약을 다시 투약하지 않는다.
논리 구조만든 쪽 AI
금기문장에서
무엇을
다시 투약 행위
누구에게
환자 환자군

이상반응

안전성 프로파일 요약

클로자핀의 이상반응은 무과립구증을 제외하고는 그 약리작용에 근거, 대부분 예측가능하다. 이 약과 관련된 대부분의 중대한 이상 반응은 무과립구증, 발작, 심혈관계 영향과 발열이었다. 가장 흔한 이상 반응은 졸림/진정, 어지러움, 빈맥, 변비 및 과다침분비였다.

이상반응은 다음과 같이 정의된 빈도에 따라 나열되었다; 매우 자주(≥1/10), 자주(≥1/100, <1/10), 때

때로 (≥1/1,000, <1/100), 드물게(≥1/10,000, <1/1,000), 매우 드물게(<1/10,000), 및 빈도 불명 각 빈도군 내에서 이상반응은 중증도가 낮아지는 순서로 정렬되었다.

<표1. 자발보고 및 임상시험에서 보고된 치료관련 이상반응>

혈액계
자주	백혈구감소증/백혈구수감소/호중구감소증, 호산구증가증, 백혈구증가증
때때로	무과립구증
드물게	빈혈
매우 드물게	혈소판 감소증, 혈소판 증가증
대사 및 영양
자주	체중 증가
드물게	당뇨병 악화, 당내성 저하, 당뇨병의 발병
매우 드물게	케톤산증, 고삼투압성 혼수, 중증의 고혈당, 고콜레스테롤혈증, 고중성지방혈증
정신계
자주	구음장애(dysarthria)
때때로	말더듬증(dysphemia)
드물게	초조, 안절부절
신경계
매우 자주	졸음/진정, 어지러움
자주	발작/경련/간대성 근경련, 추체외로 증상, 정좌불능, 진전, 강직, 두통, 수면장애/악몽, 불면, 운동과다증, 불분명발음
때때로	신경이완제악성증후군(NMS)
드물게	혼동, 헛소리(delirium)
매우 드물게	지연 이상 운동, 강박반응성 증상
눈
자주	시야 흐림
심장계
매우 자주	빈맥
자주	심전도 변화, 흉통/협심증, ECG변화
드물게	순환기계 허탈, 부정맥, 심근염, 심장막염/심낭삼출
매우 드물게	심근병증, 심장정지
혈관계
자주	실신, 기립성 저혈압, 고혈압
드물게	혈전색전증(폐색전증과 심부정맥혈전증 포함)
호흡기계
드물게	섭취한 음식의 폐흡입, 폐렴과 치명적일 수 있는 하기도 감염
매우 드물게	호흡억제, 호흡정지
위장관계
매우 자주	변비, 과다침분비
자주	구역, 구토, 구강건조, 식욕부진, 설사
드물게	삼킴 곤란
매우 드물게	장폐쇄증/장폐색/대변 막힘, 이하선 비대
간·담도계
자주	간효소 수치 증가
드물게	췌장염, 간염, 담즙울체성 황달
매우 드물게	전격성 간괴사
피부 및 피하조직
자주	발진
매우 드물게	피부 반응
신장 및 비뇨기계
자주	뇨 저류, 요실금
매우 드물게	사이질 신장염
생식기계
매우 드물게	지속 발기증
일반적장애
자주	양성 고열, 발한/체온 조절의 이상, 피로, 열
매우 드물게	설명되지 않은 갑작스러운 사망
검사치에 대한 영향
매우 드물게	Creatine Phosphokinase 수치 증가

표 행 강조

일어남 · 보고됨빈혈

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘빈혈’	빈혈	KCD D64.9 상세불명의 빈혈 · D64 기타 빈혈 · D64.8 기타 명시된 빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

빈혈 사건

일어남 · 보고됨체중 증가
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘체중증가’ 체중 증가
KCD R63.5 이상체중증가
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
체중증가 사건
일어남 · 보고됨시야 흐림
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘시야흐림’ 시야 흐림
KCD H53.8 기타 시각장애 · H53.1 자각적 시각장애
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
시야흐림 사건
일어남 · 보고됨발진
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘발진’ 피부 발진
KCD R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
발진 사건

Torsades De Pointes와 연관된 것으로 보이는 심실성빈맥, 심장정지, QT 간격연장이 매우 드물게 관찰되었으나, 이 약과의 결정적인 인과관계를 나타나지 않았다.

자발보고 및 문헌에서 보고된 이상 반응 (빈도 불명)

다음 열거된 이상 반응은 이 약의 시판 후 임상 경험, 즉 자발보고 및 문헌 보고로부터 얻어진 것이며 MedDRA 시스템 기관계에 따라 분류되었다. 이 반응들은 불확실한 표본수의 인구집단으로부터 자발적으로 얻어졌으며 교란 인자를 포함할 수 있으므로 빈도를 추정할 근거가 충분하지 않아, 그 발생 빈도는 ‘불명’으로 처리되었다. 이상 반응은 중증도가 감소하는 순서로 열거되었다.

<표2. 자발보고 및 문헌보고에서 얻어진 이상 반응(빈도 불명)>

감염

패혈증

면역계

DRESS 증후군 (호산구증가와 전신증상을 동반한 약물반응),혈관부종, 백혈구파괴혈관염

내분비계

가성크롬친화세포종(Pseudophaeochromocytoma)

대사 및 영양계

비만

신경계

콜린성 증후군, EEG 변화, 흉막경직(Pleurothotonus), 하지불안증후군

심장계

치명적일 수 있는 심근경색, 치명적일 수 있는 심근염 및 심낭염,

흉통/ 협심증, 심계항진(두근거림), 심방세동, 클로자핀에 의한 심근병과 관련된 승모판 기능부전

혈관계

저혈압

호흡기계, 흉부 및 종격동

흉막삼출, 수면 무호흡, 비충혈

위장관계

거대결장^*, 장경색 및 장허혈^*, 장괴사^*, 장궤양^*, 장천공^*, 설사, 복부 불편감/ 가슴쓰림/ 소화불량, 대장염

간,담도계

간 지방증, 간괴사, 간독성, 간섬유증, 간경화증, 간손상(간, 담즙정체성, 그리고 이들이 혼합된)과 같이 생명을 위협하는 결과를 초래하는 간질환을 포함하는 간장애, 치명적이고 간이식의 대상이 되는 간부전

피부 및 피하조직

색소침착 장애

근골격계 및 결합조직

횡문근융해증, 근육 약화, 근육 연축, 근육통, 전신홍반루프스(SLE)

신장 또는 비뇨기계

신부전, 야뇨증

생식기계 및 유방

역행 사정

일반적 이상반응 및 투여부위

다발성 장막염

부상, 중독, 및 시술 후 합병증

낙상(클로자핀에 의한 발작, 졸음, 기립성 저혈압, 운동 및 감각 불안정과 연관이 있는)

표 행 강조

일어남 · 보고됨호흡기계, 흉부 및 종격동 흉막삼출, 수면 무호흡, 비충혈

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉부’	흉부		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘종격동 흉막삼출’ → 흉막삼출	흉막 삼출	KCD J90 달리 분류되지 않은 흉막삼출액 · J91 달리 분류된 병태에서의 흉막삼출액	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘수면 무호흡’	수면 무호흡증	KCD G47.3 수면무호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘비충혈’	코막힘	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후 · J34.8 코 및 비동의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡기계 사건
- 흉부 사건
- 종격동 흉막삼출 사건
- 수면 무호흡 사건
- 비충혈 사건

일어남 · 보고됨위장관계 거대결장*, 장경색 및 장허혈*, 장괴사*, 장궤양*, 장천공*, 설사, 복부 불편감/ 가슴쓰림/ 소화불량, 대장염

개념 임상 11 · 연결 11

원문 표현	표준 이름	코드
‘위장관계 거대결장’ → 거대결장*	후천 거대결장증	KCD K59.3 달리 분류되지 않은 거대결장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘장경색’	장경색 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘장허혈’ → 장허혈*	장 허혈	KCD K55.9 장의 상세불명의 혈관장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘장괴사’ → 장괴사*	장 괴저	KCD K55.0 장의 급성 혈관장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘장궤양’ → 장궤양*	장 궤양	KCD K63.3 장의 궤양	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘장천공’ → 장천공*	장 천공	KCD K63.1 장의 천공(비외상성)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘복부 불편감/ 가슴쓰림/ 소화불량’ → 복부 불편감	복부 불편감	KCD R19.8 소화계통 및 복부에 관한 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘복부 불편감/ 가슴쓰림/ 소화불량’ → 가슴쓰림	속쓰림	KCD R12 속쓰림	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘복부 불편감/ 가슴쓰림/ 소화불량’ → 소화불량	소화 불량	KCD K30 기능성 소화불량	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘대장염’	대장염	KCD A09.9 상세불명 기원의 위장염 및 결장염 · A09 감염성 및 상세불명 기원의 기타 위장염 및 결장염 · K52.1 독성 위장염 및 결장염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 위장관계 거대결장* 사건
- 장경색 사건
- 장허혈* 사건
- 장괴사* 사건
- 장궤양* 사건
- 장천공* 사건
- 설사 사건
- 복부 불편감/ 가슴쓰림/ 소화불량 사건
- 대장염 사건

일어남 · 보고됨근골격계 및 결합조직 횡문근융해증, 근육 약화, 근육 연축, 근육통, 전신홍반루프스(SLE)

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘결합조직 횡문근융해증’ → 횡문근융해증	횡문근 융해	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.82 근육의 기타 명시된 장애, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육 약화’	근육 약화	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.81 근육의 기타 명시된 장애, 어깨부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육 연축’	연축	KCD R25.2 경련 및 연축 · M62.83 근육의 기타 명시된 장애, 아래팔 · M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육통’	근육통	KCD M79.1 근통 · M79.18 근통, 기타 부분 · M79.188 기타 근통, 기타 부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘전신홍반루프스(SLE)’ → 전신홍반루프스	전신 홍반 루푸스	KCD M32 전신홍반루푸스 · M32.9 상세불명의 전신홍반루푸스 · L93 홍반루푸스	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 근골격계 사건
- 결합조직 횡문근융해증 사건
- 근육 약화 사건
- 근육 연축 사건
- 근육통 사건
- 전신홍반루프스(SLE) 사건

일어남 · 보고됨일반적 이상반응 및 투여부위 다발성 장막염
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘일반적 이상반응’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
AND 모두 “및”
일반적 이상반응 사건
투여부위 다발성 장막염 사건

때때로 치명적일 수 있는 이상반응

국내 시판 후 조사결과(총 증례수 : 609 례) 보고된 이상반응

①

국내 시판 후 조사결과 보고된 이상반응 다음과 같으며, 이 약과의 관련 여부는 확실하지 않다. 감각감퇴증, 구음장해, 발기불능, 발진, 배뇨 곤란, 범혈구감소증, 불면, 설사, 성기능부전, 소화불량증, 신경과민증, 신경증(강박반응), 심계항진, 얼굴홍조, 안구운동발작(oculogyric crisis)

②

의약품 이상반응력이 있는 환자군에서의 타액증가 등 이상반응 발현율이 의약품 이상반응 반응력이 없는 환자군에서 보다 통계적으로 유의하게 높게 나타났다.

과량투여

10.

과량 투여시의 처치

빈도 · 비율우발적이든 고의적이든 간에 과량 복용은 치사율이 12 %에 이른다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨대부분의 치사는 심장마비 또는 폐흡입에 의한 폐렴과 관련되어 나타나며, 이런 치사는 2,000 mg 이상을 복용한 경우에 나타났다. 일어남 · 보고됨10,000 mg이상을 투여 받고서도 회복한 환자에 대한 보고도 있다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨그러나 주로 이전에 이 약을 복용한 적없음이 아님없는 몇몇 성인 중에는 400 mg의 낮은 용량을 투여 받고서도 생명을 위협하는 혼수상태에 빠진 환자가 있으며, 그 중 한 명은 사망하였다. 일어남 · 보고됨어린 환자의 경우 50 mg에서 200 mg까지의 투여에 의해서도 심한 진정 또는 치사하지 않는 혼수상태가 초래되었다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량 복용’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘치사율’	사망률		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

무엇이

과량 복용 행위

무슨 일

CMP 수치 비교 = 12% “이른다”
- 치사율 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘대부분의 치사’ → 치사	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘심장마비’	심정지	KCD I46.9 상세불명의 심장정지 · I46 심장정지 · I46.0 인공소생에 성공한 심장정지	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘폐흡입’	폐 흡인	KCD T17.9 기도의 상세불명 부분의 이물	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘폐렴’	폐렴	KCD J18.9 상세불명의 폐렴 · J16.8 기타 명시된 감염성 병원체에 의한 폐렴 · J16 달리 분류되지 않은 기타 감염성 병원체에 의한 폐렴	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 관찰
‘이런 치사’ → 치사	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

이유

OR 하나라도 “또는”
- 심장마비 상태 · 질환
- 폐흡입에 의한 폐렴 상태 · 질환

무슨 일

대부분의 치사 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 2000mg “2,000 mg 이상”
- 복용 행위

무슨 일

이런 치사 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘그 중 한 명’ → 중 한 명	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘몇몇 성인’ → 성인	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘생명을 위협하는 혼수상태’ → 혼수상태	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘생명을 위협하는’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `371632003` \|혼수\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두
- NOT 아님 “없는”
  - 이 약을 복용한 적 행위
- 몇몇 성인 환자군

이후

400 mg의 낮은 용량을 투여 받고서 용량

무슨 일

생명을 위협하는 혼수상태 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

그 중 한 명 환자군

무슨 일

사망 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘어린 환자’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘심한 진정’ → 진정	진정		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `17971005` \|진정\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘치사하지 않는 혼수상태’ → 혼수상태	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

어린 환자 환자군

무엇이

50 mg에서 200 mg까지의 투여 용량

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 심한 진정 사건
- 치사하지 않는 혼수상태 사건

증상 또는 징후 : 졸음, 무기력, 무반응증, 혼수상태, 혼란, 환각, 격앙, 헛소리, 추체외로계 증상, 과도한 반사작용, 경련, 타액분비과다, 동공산대, 시야몽롱, 열민감성(심한체온저하를 야기할 수 있다.)저혈압, 허탈, 빈맥, 심부정맥, 폐흡입성 폐렴, 호흡곤란, 호흡억제 또는 호흡중지

처치

확립 안 됨이 약에 특이적인 해독제는 없다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘특이적인 해독제’ → 해독제	해독제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

특이적인 해독제 약

①

처치해야 할 일도움 안 됨복용 첫 6시간 내에 위세척과 약용탄 투여를 행한다(복막 투석의심과 혈액 투석의심은 효과가 없는 것 같다). 처치관찰 · 검사해야 할 일심장 모니터링, 호흡 관찰, 전해질과 산염기 평형 모니터링을 계속하면서 대증 요법을 행한다. 피함 · 권장 안 함해야 할 일에피네프린을 사용하는 것은 에피네프린 반동 효과의 가능성 때문에 저혈압에 대한 처치요법에서 제외해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘위세척’	위세척	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘약용탄 투여’ → 약용탄	활성탄	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘복막 투석’	복막 투석	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 추정
‘혈액 투석’	혈액 투석	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 위세척 시술
- 약용탄 투여 시술

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 6시간 “내”
- 복용 첫 기간

도움 안 됨문장에서확실성 추정

무엇이

AND 모두 “과”
- 복막 투석 시술
- 혈액 투석 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심장 모니터링’ → 심장	심		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘산염기 평형 모니터링’ → 산염기 평형	Acid-base equilibrium		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 심장 모니터링 시술
- 호흡 관찰 시술
- 전해질 검사
- 산염기 평형 모니터링 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

대증 요법 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘에피네프린’	에피네프린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압에 대한 처치요법’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

에피네프린 약

어떤 경우

저혈압에 대한 처치요법 시술

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 에피네프린 반동 효과 사건

②

관찰 · 검사관찰 · 검사지연성 반응이 일어날 가능성이 있으므로 최소 5일 동안의 면밀한 의료감독이 필요하다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘지연성 반응’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘지연성’ course = delayed · 속성 Clinical course = Delayed onset `788800008`

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

면밀한 의료감독 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 5일 “최소”
- 5일 기간

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 지연성 반응 사건

급여 기준

Clozapine 경구제(품명: 클로자릴정 등)2018-12-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2018-253

고시 제2018-253호(2018.12.1.)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

1.허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

- 아 래 -

가.자살 행동 위험이 있는 조현병 또는 조현정동장애 환자의 자살 행동 위험감소

나.4주 이내 2가지 이상 약제를 병용 투여하여도 치료효과가 없는 치료저항성 조현병 환자

다.심한 추체외로계 부작용 또는 만발성 운동장해를 일으키는 환자

2.허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여 시에도 요양 급여를 인정함.

- 아 래 -

가.투여대상

환시(Visual hallucination) 등의 정신과적(Psychiatric) 증상을 동반하는 파킨슨병 환자에서 quetiapine 경구제 투여에 불응하거나 부작용이 발생한 경우

나.용법·용량

: 저녁에 한 번 투여함

1)초기용량 : 1일 12.5mg 투여하고 12.5mg씩 주당 2회 증량 가능하며 두 번째 주말에 최대 50mg 이상을 초과하면 안 됨

2)유지용량

가)1일 25∼37.5mg 투여.

나)단, 예외적인 경우에만 1일 50mg 투약을 초과해야 하며 최소 1주일의 기간 동안 50mg 용량으로 치료효과가 불충분한 경우 주의하여 12.5mg씩 증량 가능함. 1일 최대용량 100mg을 초과해서는 안 됨

3)투여 종료 : 최소 1∼2주 기간 동안 12.5mg씩 점진적으로 감량함

※동 약제 투여기간 중 처음 18주 동안은 매 주마다, 그 후에는 적어도 매달 1회 정기적인 백혈구 및 감별 백혈구 검사를 실시하고 검사결과지를 첨부하여야 함.

고시 개정 사유

국내·외 허가사항, 교과서, 임상진료지침, 임상논문, 학회의견, 관련 급여기준 등을 참조하여 정신과적 증상을 동반한 파킨슨병에 급여를 확대함.

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 수입 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 423원 / 1정
적용일: 2026-11-01
보험코드: 657203420
성분코드: 137501ATB
급여 구분: 전문
투여경로: 내복

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	423원
2026-09-01	423원
2026-11-01	423원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
657203420	423원	2026-01-01

저가약 대체조제 장려금

제품코드	대상	동등성 구분	상한금액
657203420	True	4	423원

허가 이력 32

2025-09-17
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2020-09-03
사용상의 주의사항의약품안전나라
2019-07-26
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2018-10-30
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2018-03-19
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2017-09-18
효능효과변경의약품안전나라
2017-09-18
용법용량변경의약품안전나라
2017-09-18
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2016-07-11
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2015-04-06
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2014-10-24
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2014-05-20
성상변경의약품안전나라
2014-05-20
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2014-01-24
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2013-10-29
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2012-04-09
용법용량변경의약품안전나라
2012-04-09
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2012-01-28
효능효과변경의약품안전나라
2012-01-28
용법용량변경의약품안전나라
2012-01-28
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2010-07-13
제품명칭변경의약품안전나라
2010-05-18
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2010-04-09
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2009-07-12
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2008-10-24
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2006-11-24
용법용량변경의약품안전나라
2004-10-11
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2004-10-11
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2004-06-04
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2003-11-13
효능효과변경의약품안전나라
2003-11-13
용법용량변경의약품안전나라
2003-11-13
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

수입 8

수입(백만원) 최대 3,808,280

수입실적(천달러) 최대 2,788,251

연도	구분	실적	출처
2025	수입실적(천달러)	1,421,733	의약품안전나라
2025	수입(백만원)	1421732.88	식의약데이터포털
2024	수입실적(천달러)	2,197,715	의약품안전나라
2024	수입(백만원)	2197715.1	식의약데이터포털
2022	수입실적(천달러)	2,788,251	의약품안전나라
2022	수입(백만원)	2788250.588	식의약데이터포털
2020	수입(백만원)	3808279.8	식의약데이터포털
2019	수입(백만원)	2989069.2	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
클로자핀	100.0 밀리그램		EP	1정(380 밀리그램) 중-

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
클로자핀	클로자핀	100.0 mg	M081194

ATC 분류

N05AH02 클로자핀의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 3

투여경로: 내복
제형: 나정
제형군: 정제

출처	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털	Z분할선A / CLOZ	원형	연두	-	10.1 × 10.1 × 4.1
의약품안전나라	Z분할선A / CLOZ	원형
의약품안전나라	100 분할선 mg / CLOZARIL	원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
50정(10정/PTP포장X5)	10.0	정	PTP포장X5

대체약 · 동등조제군 5

동등조제군: EG-889d786161 · 대조약
활성 모이어티: 클로자핀

같은 동등조제군 1

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
클자핀정100밀리그램(클로자핀) 동화약품(주)	클로자핀	정제 · 내복	2013-10-17	전문의약품

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 4

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
클로자릴정25밀리그램(클로자핀) 환인제약(주)	클로자핀	정제 · 내복	2003-05-07	전문의약품
클자핀정25밀리그램(클로자핀) 동화약품(주)	클로자핀	정제 · 내복	2013-10-17	전문의약품
클자핀정50밀리그램(클로자핀) 동화약품(주)	클로자핀	정제 · 내복	2018-10-24	전문의약품
클자핀정200밀리그램(클로자핀) 동화약품(주)	클로자핀	정제 · 내복	2018-11-12	전문의약품

대조약 지정

연번: 1744
성분명: 클로자핀
제조/수입: 수입
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 단일제
제형: 나정
함량: 100.0MG
업체명: 환인제약(주)

한국형 오렌지북

기준코드: 200307799
제품명: 클로자릴정100밀리그램(클로자핀)
업체명: 환인제약(주)
주성분: 클로자핀
함량: 100.0MG
공고대조약: O
제네릭의약품: O
허가일: 2003-05-07

문서

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출처

연결된 원천 표: 63개 (hira, mfds, nedrug, units)
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