1)혈액계 : 이 약의 가장 중요한 독성인 용혈성 빈혈이 리바비린/페그인터페론 알파-2a,-2b를 투여한 환자 중 약 13%에서 발생했다. 빈혈은 초기 1∼2주 이내에 생긴다. 빈혈과 관련된 심·폐질환이 나타날 수 있다. 드물게 재생불량성 빈혈이 나타날 수 있다.
2)정신신경계 : 불면증, 우울증, 자극과민성이 나타나며 때때로 자살관련 행동(자살관념작용, 자살시도, 자살)이 나타날 수 있다.
3)병용투여로 인한 특발성 이상반응으로 청각장애 및 어지러움이 나타날 수 있다.
4)리바비린/인터페론 알파-2b 또는 페그인터페론 알파-2a,-2b를 병용투여하는 환자에게서 췌장염이 보고된 바 있다. 췌장염 증상이 있는 경우, 투여를 중단한다.
5)내분비계 : 인터페론 알파-2b/페그인터페론 알파-2a,-2b에 의한 당뇨병 및 고혈당, 저혈당이 보고되었고, 갑상선기능 항진증/저하증을 유발하거나 악화시킬 수 있다.
6)눈 : 페그인터페론 및 다른 인터페론 알파에 의한 안과질환이 보고된 바 있다. 환자가 시력저하 또는 시야의 감소를 호소하는 경우 시력검사를 받아야 한다. 인터페론 알파/페그인터페론 알파주사에 의해 드물게 망막출혈, 면화반, 망막동맥 또는 혈관폐색등의 발현이 보고된 바 있다. 이러한 안과질환은 다른 질병과 관련이 있을 수 있기 때문에 당뇨병 또는 고혈압 환자는 병용투여 전에 시력검사 하는 것을 권장한다.
7)과민반응 : 인터페론 알파-2b/페그인터페론 알파-2a,-2b 주사에 의한 심각한 급성 과민반응(예를 들어 두드러기, 맥관부종, 기관지수축, 아나필락시 등)이 보고된 바 있다. 병용투여 시 이런 증상이 나타나는 경우 즉시 중단하거나 적절한 의료처치를 한다.
8)호흡기계 : 인터페론 알파-2b/페그인터페론 알파-2a,-2b 투여로 인한 호흡곤란, 폐침윤, 간질성폐렴, 기관지 폐색 및 폐렴과 같은 증상이 보고되었다. 또한 유육종증(sarcoidosis)과 유육종증의 악화도 보고되었다. 폐침윤 또는 폐기능장애 증상이 나타나는 경우, 투여를 중단한다.
9)인터페론 알파 투여 12주 이내에 궤양성 및 출혈성/허혈성 결장염이 보고되었다. 복통, 혈변, 열 등 결장염을 의심할만한 증상이 나타나면 즉시 투여를 중단해야 한다.
10)병용투여 시 가장 빈번한 이상반응은 두통, 피로, 근육통, 열병과 같은 인플루엔자 유사 증후군이며 지속적으로 투여함에 따라 빈도는 감소한다.
1)사망 : 이 약을 사용하거나, 사용한 직후 사망례가 약 20례 보고되었다. 이 중 몇 예에서는 의사가 “이 약과 관련 가능성이 있음”으로 보고하였는데, 이 약의 치료 도중 영아가 기관지경련을 일으켜서 나빠진 경험이 있다.
2)호흡기계 : 만성폐쇄성폐질환을 앓고 있는 성인 6명 중 6명, 천식을 앓고 있는 성인 6명 중 4명에서 의미있는 폐기능의 악화가 나타났다. 후자 그룹에서는 호흡곤란과 가슴통증이 보고되었다. 건강한 성인 지원자에서 미세한 폐기능 이상이 나타났다. 이 약이 승인된 이래 호흡기능의 악화, 기관지경련, 폐부종, 환기장애, 청색증, 호흡곤란, 박테리아성 폐렴, 기흉, 무호흡, 무기폐, 기계호흡의존 등이 보고되었다.
3)순환기계 : 울혈성심부전증 환자에서 심정지, 저혈압, 서맥, 디기탈리스 중독, 빈맥이 보고되었다.
4)혈액계 : 비교임상시험에서 이 약의 사용으로 빈혈이 보고된 바는 없었지만, 빈혈이 생길 가능성이 높은 치료 후 1~2주의 기간동안 대부분의 유아들은 빈혈에 대한 검사를 받지 않았다. 빈혈은 이 약 성분의 경구제나 정맥주사제 투여 시 빈번하게 나타났다. 시판후 조사에서는 망상적혈구증, 용혈성 빈혈이 보고되었으며, 모든 이상은 이 약의 투여 중단 후 가역적으로 회복되었다.
5)기타 : 이 약과 관련된 발진, 결막염이 보고되었으나, 대부분 치료중단 후 수시간 내에 회복되었다. 실험적 정맥주사 시에 경련과 무력증도 보고되었다.
6)보건기관 근로자 : 이 약에 노출된 보건기관 근로자를 대상으로 한 연구에서 152명이 이상반응을 보고하였다. 이들이 보고한 358건의 이상반응 중 가장 흔한 증상은 두통(51%), 결막염(32%), 비염, 구역, 발진, 어지러움, 인두염, 눈물(각각 10~20%)이었다. 심각한 이상반응으로는 기관지경련, 흉통이 보고되었는데, 이들은 대부분 기존의 반응성 기도질환이 있었다.