본렉스이알캡슐15밀리그램(시클로벤자프린염산염) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증급성, 동통성 근골격계 질환에 수반하는 증상 완화

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성’ → 급성 근골격계 질환	급성 근골격계 질환		자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘동통성 근골격계 질환’	근골격계 장애	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후 · M67 윤활막 및 힘줄의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

무엇을

완화 행위

누구에게

증상 상태 · 질환
- 이유
  - OR 하나라도
    - 급성 상태 · 질환
    - 동통성 근골격계 질환 상태 · 질환

작용기전

시클로벤자프린

중추 작용 근이완제

Muscle Relaxant

표적 5-hydroxytryptamine receptor 2A · 억제

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것.

금기이 약에 과민증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과민증’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

과민증 상태 · 질환

금기금기MAO 저해제를 투여 중이거나 투여중지한 후 14일 이내인 환자.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘MAO저해제를 투여중’ → MAO저해제	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

MAO저해제를 투여중 기간

금기제목에서 물려받음

누구에게

환자 환자군

이후

투여중지 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 14일 “이내”
- 14일 기간

금기심근경색 직후의 회복기 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색’ → 심근경색직후의 회복기	Myocardial infarction in recovery phase	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘회복기’	회복기	KCD Z54 회복기 · Z54.9 상세불명의 치료후 회복기 · Z54.7 복합치료후 회복기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

회복기 상태 · 질환

이후

심근경색 기간

금기심차단 또는 심전도장애 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심차단’	심장차단	KCD I45.9 상세불명의 전도장애 · I44 방실차단 및 좌각차단 · I44.3 기타 및 상세불명의 심방실차단	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심전도장애’	심전도 이상	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 심차단 상태 · 질환
  - 심전도장애 상태 · 질환
- 환자 환자군

금기울혈성 심부전 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘울혈성 심부전’	울혈성 심부전	KCD I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

울혈성 심부전 상태 · 질환

금기부정맥 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

부정맥 상태 · 질환

금기갑상선기능 항진증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘갑상선기능항진증’	갑상선기능항진증	KCD E05.9 상세불명의 갑상선독증 · E05 갑상선독증[갑상선기능항진증]	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

갑상선기능항진증 상태 · 질환

금기간장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

간장애 상태 · 질환

금기고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

DUR 멈춤

병용금기 · 고혈압위기, 세로토닌증후군 발생 위험 증가임부금기 · 사람과 동물 모두에서 기형 및 부작용 보고연령금기 · 고령자에서는 성인에 비해 혈장 약물 농도 및 반감기가 상승함.용량주의 · 시클로벤자프린염산염 30밀리그램 / 시클로벤자프린염산염 30밀리그램밀리그램분할주의 · 분할불가

DUR 임부금기 상세

일어남 · 보고됨사람과 동물 모두에서 기형 및 부작용 보고

DUR 연령금기 상세

농도 · 효과가 바뀜고령자에서는 성인에 비해 혈장 약물 농도 및 반감기가 상승함.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘농도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘반감기’	소실 반감기 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

누구에게

고령자 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 > 성인 “에 비해”
- SHARE 공유 성분
  - 혈장 약물 검사
  - AND 모두
    - 농도 검사
    - 반감기 검사

경고 경고

경고

뜻 풀이시클로벤자프린은 아미트리프틸린, 이미프라민 등 삼환계 항우울약과 매우 유사하다. 일어남 · 보고됨급성 근골격계 질환에 수반되는 근육연축 이외의 적응증에 대한 단기간의 연구결과 근골격 연축의 상용량보다 약간 고용량에서 삼환계 항우울약에서의 중대한 중추신경계반응이 나타났다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘시클로벤자프린’	시클로벤자프린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘아미트리프틸린’	아미트립틸린	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘이미프라민’	이미프라민	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘삼환계 항우울약’	삼환계 항우울제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

시클로벤자프린 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 삼환계 항우울약 약
- 아미트리프틸린 약
- 이미프라민 약

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘삼환계 항우울약에서의 중대한 중추신경계반응’ → 중추신경계반응	중추신경계 이상반응 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 근골격 연축의 상용량 “보다”
- 약간 고용량 용량

무슨 일

삼환계 항우울약에서의 중대한 중추신경계반응 사건

근거

급성 근골격계 질환에 수반되는 근육연축 이외의 적응증에 대한 단기간의 연구결과 근골격 연축 시술

일어날 수 있음이 약은 MAO저해제와 상호작용을 할 수 있다. 일어날 수 있음MAO저해제와 삼환계 항우울약을 병용투여시 과발열물질혈증 위기, 심한 경련, 사망을 초래할 수도 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘MAO저해제와 상호작용’ → MAO저해제	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

MAO저해제와 상호작용 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘과발열물질혈증 위기’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘MAO저해제와 삼환계 항우울약을 병용투여’ → MAO저해제	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘MAO저해제와 삼환계 항우울약을 병용투여’ → 삼환계 항우울약	삼환계 항우울제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심한 경련’ → 경련	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `91175000` \|발작\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

MAO저해제와 삼환계 항우울약을 병용투여 약

무슨 일

AND 모두 “,”
- 과발열물질혈증 위기 사건
- 심한 경련 사건
- 사망 사건

일어남 · 보고됨삼환계 항우울약은 부정맥, 동빈맥, 심근경색에 도달하는 유도기의 연장을 일으킨다고 보고되어있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘도달하는 유도기의 연장’ → 유도기의 연장	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘삼환계 항우울약’	삼환계 항우울제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘동빈맥’	동빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

삼환계 항우울약 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 부정맥 사건
  - 동빈맥 사건
  - 심근경색 사건
- 도달하는 유도기의 연장 사건

농도 · 효과가 바뀜이 약은 알코올, 바르비탈계약물, 다른 중추신경억제제의 작용을 증강시킨다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘작용’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘알코올’	에탄올	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘바르비탈계약물’	바비튜르산염	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 중추신경억제제’ → 중추신경억제제	중추신경억제제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 알코올 약
  - 바르비탈계약물 약
  - 다른 중추신경억제제 약
- 작용 약

농도 · 효과가 바뀜시클로벤자프린염산염 속방성 제제 복용시 경미한 간장애 환자의 혈장 약물 농도가 건강한 성인에 비해 2배 높았다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함이 약은 용량 선택이 제한되어 있기 때문에 경증, 중등증 또는 중증의 간장애 환자에 대한 투여는 권장하지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘시클로벤자프린염산염 속방성 제제 복용’ → 시클로벤자프린염산염	시클로벤자프린염산염		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘경미한 간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘경미한’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002` 후조합 `77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `255604002` \|경증\|
‘혈장 약물 농도’ → 혈장	혈장		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

경미한 간장애 환자 상태 · 질환

무엇이

시클로벤자프린염산염 속방성 제제 복용 약

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 2배 “2배”
- 혈장 약물 농도 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증’ → 경증, 중등증 또는 중증의 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002` ‘중등증’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘경증, 중등증 또는 중증의 간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘중등증’ → 중등증 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등증’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007`

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 경증 상태 · 질환
- 중등증 상태 · 질환
- 중증의 간장애 환자 상태 · 질환

이유

용량 선택이 제한되어 있기 용량

피함 · 권장 안 함권장 안 함고령자에게 투여시 혈장 농도는 40%, 혈장 반감기는 56% 증가했으므로, 고령자에 대한 투여는 권장하지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈장 반감기’	혈장 반감기 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

고령자 환자군

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰
누구에게
- 고령자 환자군
무슨 일
- AND 모두 “,”
  CMP 수치 비교 increase>= 40% “증가”
  혈장 농도 검사
  CMP 수치 비교 increase>= 56% “증가”
  혈장 반감기 검사

용법·용량 처방

용법해도 됨성인 : 시클로벤자프린염산염으로서 1일 1회 15mg을 경구 투여하며, 필요 시 1일 30mg까지 투여할 수 있다. 용법매일 일정한 시간에 복용할 것을 권장한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘필요’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘시클로벤자프린염산염으로서 1일 1회 15mg을 경구 투여’ → 시클로벤자프린염산염	시클로벤자프린염산염	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

시클로벤자프린염산염으로서 1일 1회 15mg을 경구 투여 용량

누구에게

성인 환자군

해도 됨문장에서

무엇을

1일 30mg까지 용량

누구에게

성인 환자군

어떤 경우

필요 상태 · 질환

금기금기2~3주 이상 장기 투여하지 않으며, 간 장애 환자나 고령자에게는 투여하지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘간 장애 환자’ → 간 장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

장기 투여 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 2~3주 “2~3주 이상”
- 장기 투여 기간

금기문장에서

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 간 장애 환자 상태 · 질환
- 고령자 환자군

용법이 약은 씹없음거나 분쇄없음아님하지 않고 온전한 제형으로 삼키도록 한다.

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것.

신중 · 주의요폐병력 또는 녹내장병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘요폐’	요저류	KCD R33 소변정체	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `267064002` \|요저류\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘녹내장’	녹내장	KCD H40 녹내장 · H40.9 상세불명의 녹내장 · H42 달리 분류된 질환에서의 녹내장	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `23986001` \|녹내장\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 요폐 상태 · 질환
  - 녹내장 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환

신중 · 주의안내압 상승 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안내압상승’	안압 상승	KCD H40.0 녹내장 의심	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

안내압상승 상태 · 질환

신중 · 주의항콜린제를 투여중인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘항콜린제를 투여중인 환자’ → 항콜린제	항콜린제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

항콜린제를 투여중인 환자 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

일어날 수 있음MAO 저해제와 함께 복용시 생명을 위협하는 상호작용을 나타낼 수 있다. 농도 · 효과가 바뀜이 약물은 알코올, 바르비탈계 약물, 다른 중추신경억제제 등의 작용을 증가시킨다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘MAO 저해제’	모노아민산화 효소 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

MAO 저해제 약

무슨 일

생명을 위협하는 상호작용 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘알코올’	에탄올	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘바르비탈계 약물’	바비튜르산염	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 중추신경억제제’ → 중추신경억제제	중추신경억제제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 알코올 약
  - 바르비탈계 약물 약
  - 다른 중추신경억제제 약
- 작용 사건

농도 · 효과가 바뀜삼환계 항우울약은 구아네티딘 또는 그와 유사한 작용을 갖는 약물의 항고혈압작용을 차단할 수 있다. 위험이 커짐또한 트라마돌 염산염 단일제나 트라마돌 염산염과 아세트아미노펜 복합제를 복용하는 환자에서 발작 위험을 증가시킨다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘그와 유사한 작용을 갖는 약물’ → 작용을 갖는 약물	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘삼환계 항우울약’	삼환계 항우울제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘구아네티딘’	구아네티딘	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

삼환계 항우울약 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 구아네티딘 약
  - 그와 유사한 작용을 갖는 약물 약
- 항고혈압작 용 약

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘아세트아미노펜 복합제’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘트라마돌 염산염’	트라마돌		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘트라마돌 염산염 단일제’ → 트라마돌 염산염	트라마돌		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘발작 위험’ → 발작	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “나”
  - 트라마돌 염산염 단일제 약
  - AND 모두 “과”
    - 트라마돌 염산염 약
    - 아세트아미노펜 복합제 약
- 복용하는 환자 환자군

무슨 일

발작 위험 사건

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

보이지 않음사람의 20배까지의 용량을 마우스, 랫트, 토끼 등에 투여한 동물실험결과 이 약에 의한 태자 손상없음, 생식능력의 손상없음을 볼 수 없었다. 유익성 판단확립 안 됨해도 됨 — 경우에만그러나 사람을 대상으로 한 연구자료가 없으며, 동물 시험 결과가 반드시 사람에 대한 결과와 일치하지는 않으므로, 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘태자 손상’	태아 위해 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 수식어 ‘태자’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘생식능력의 손상’	생식 능력 저하	KCD N46 남성불임 · N97.9 상세불명의 여성불임 · N97 여성불임	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `17276009` \|생식 능력 저하\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “,”
- 마우스 환자군
- 랫트 환자군
- 토끼 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 <= 20배 “까지”
- 용량 용량

무슨 일

AND 모두 “,”
- 태자 손상 사건
- 생식능력의 손상 사건

근거

동물실험결과 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 부인’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

사람을 대상으로 한 연구자료 시술

해도 됨 — 경우에만문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 치료상의 유익성 상태 · 질환

이유

관련 있음 (부정)문장에서확실성 확립
무엇이
- 동물 시험 결과 시술
무슨 일
- 사람에 대한 결과 사건

환자에게 알림알려지지 않음해야 할 일이 약의 모유 중 분비에 대하여 알려져 있지 않으나 삼환계 항우울약과 매우 유사하므로 이 약 투여중인 환자는 수유를 중단한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘모유중 분비’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘삼환계 항우울약과 매우 유사하’ → 삼환계 항우울약	삼환계 항우울제	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘수유’	수유	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무슨 일

모유중 분비 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

수유 행위

누구에게

이 약 투여중인 환자 환자군

이유

삼환계 항우울약과 매우 유사하 상태 · 질환

소아

소아에 대한 투여

안전성 미확립확립 안 됨18세 이하의 소아에 대한 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 <= 18세 “18세 이하”
- 소아 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

고령자

고령자에 대한 투여

금기금기고령자에서는 성인에 비해 혈장 약물 농도 및 반감기가 상승하였으므로, 이 약은 고령자에게 사용해서는 안 된다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘농도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘반감기’	소실 반감기 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

고령자 환자군

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰
누구에게
- 고령자 환자군
무슨 일
- CMP 수치 비교 > 성인 “에 비해”
  SHARE 공유 성분
  혈장 약물 검사
  AND 모두
  농도 검사
  반감기 검사

일반적 주의

환자에게 알림해야 할 일이 약의 투여로 정신적·신체적 능력이 저하될 수 있으므로 자동차운전없음이나 기계조작없음 등 위험을 수반하는 작업없음 등을 하아님지 않도록 주의한다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘정신적·신체적 능력이 저하’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “지 않”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 위험을 수반하는 작업 행위
  - 자동차운전 행위
  - 기계조작 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 정신적·신체적 능력이 저하 사건

이상반응

14일간 진행된 2건의 임상시험과 7일간 진행된 반복 투여 약동학 시험에서 가장 빈번하게 나타난 (3% 이상) 이상반응을 각각 다음과 같다.

표1. 2건의 이중맹검. 치료적 확증시험에서 가장 빈번히 나타난 이상반응

	이 약 15mg n=127	이 약 30mg n=126	위약 n=128
구갈	6%	14%	2%
어지러움	3%	6%	2%
피로	3%	3%	2%
변비	1%	3%	0%
졸음	1%	2%	0%
구역	3%	3%	1%
소화불량	0%	4%	1%

표 행 강조

일어남 · 보고됨구갈
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘구갈’ 갈증
KCD R63.1 다음다갈증
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
구갈 사건
일어남 · 보고됨어지러움
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘어지러움’ 어지러움
KCD R42 어지럼증 및 어지럼
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 사람
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
어지러움 사건
일어남 · 보고됨피로
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘피로’ 피로
KCD R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
피로 사건

일어남 · 보고됨변비

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘변비’	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

변비 사건

일어남 · 보고됨졸음
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘졸음’ 졸음
KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨제목에서 물려받음확실성 보고
무슨 일
졸음 사건
일어남 · 보고됨구역
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘구역’ 구역
KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
구역 사건
일어남 · 보고됨소화불량
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘소화불량’ 소화 불량
KCD K30 기능성 소화불량
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
소화불량 사건

표2. 7일간 진행된 반복 투여 약동학 시험에서 가장 빈번히 나타난 이상반응

	이 약 30mg n=36
졸음	100%
구갈	58%
달리 분류되지 않는 두통	17%
어지러움	19%
시력 불선명	3%
구역	8%
미각 상실	6%
심계항진	6%
진전	6%
목이 마름	8%
달리 분류되지 않는 여드름	6%
집중 장애	6%
불면	0

표 행 강조

일어남 · 보고됨졸음
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘졸음’ 졸음
KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨제목에서 물려받음확실성 보고
무슨 일
졸음 사건
일어남 · 보고됨구갈
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘구갈’ 갈증
KCD R63.1 다음다갈증
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
구갈 사건
일어남 · 보고됨어지러움
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘어지러움’ 어지러움
KCD R42 어지럼증 및 어지럼
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 사람
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
어지러움 사건
일어남 · 보고됨구역
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘구역’ 구역
KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
구역 사건

일어남 · 보고됨진전

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘진전’	떨림	KCD R25.1 상세불명의 떨림 · G25.2 기타 명시된 떨림 형태 · G25.0 본태성 떨림	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

진전 사건

일어남 · 보고됨불면

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘불면’	불면증	KCD G47.0 수면 개시 및 유지 장애[불면증] · F51.0 비기질성 불면증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

불면 사건

시판후 조사 결과(시클로벤자프린 10mg을 1일 3회 투여받은 7607명 환자 대상)에서는 졸음, 구갈, 어지러움이 가장 빈번하게 나타났다. 이러한 공통적인 이상반응은 통제된 임상연구보다 시판 후 조사에서 그 발생율이 낮게 나타났다.

표3. 시판후 조사에서 가장 빈번히 나타난 이상반응

	임상 연구	시판 후 조사
	시클로벤자프린 10mg 1일 3회 복용	시클로벤자프린 10mg 1일 3회 복용
졸음	39%	16%
구갈	27%	7%
어지러움	11%	3%

표 행 강조

일어남 · 보고됨졸음
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘졸음’ 졸음
KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨제목에서 물려받음확실성 보고
무슨 일
졸음 사건
일어남 · 보고됨구갈
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘구갈’ 갈증
KCD R63.1 다음다갈증
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
구갈 사건
일어남 · 보고됨어지러움
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘어지러움’ 어지러움
KCD R42 어지럼증 및 어지럼
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 사람
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
어지러움 사건

덜 빈번한 이상반응에 대해서는 통제된 임상연구와 시판후 조사 결과에 유의한 차이기 없었다. 피로, 무력증, 구역, 변비, 소화불량, 불쾌한 맛, 시력 불선명, 두통, 신경과민, 착란은 1~3%의 비율로 나타났다.

다음은 시클로벤자프린 10 mg을 1일 3회 투여시 1% 이하로 보고된 이상반응이다.

전신증상 : 실신, 권태감, 드물게 부종, 흉통이 나타날 수 있다.

순환기계 : 빈맥, 부정맥, 혈관 확장증, 심계항진, 저혈압, 드물게 고혈압, 심근경색, 심차단, 뇌졸중이 나타날 수 있다.

소화기계 : 구토, 식욕 부진, 설사, 위장관 통증, 위염, 갈증, 고창, 이하선부종, 간기능이상, 드물게 간염, 황달, 담즙울체가 나타날 수 있다.

과민증 : 아나필락시, 혈관 부종, 가려움, 안면부종, 두드러기, 발진이 나타난다.

근골격계 : 국소 쇠약, 드물게 근육통이 나타날 수 있다.

정신신경계 : 발작, 운동 실조, 어지러움, 눌어증, 진전, 긴장 과도, 경련, 근연축, 방향감각 상실, 불면, 우울증, 이상 감각, 불안, 격앙, 정신병, 비정상적 사고와 몽상, 환각, 흥분, 지각 이상, 복시, 드물게 성욕감퇴 또는 증가, 보행 이상, 망상, 공격적 행동, 편집증, 말초신경병증, 안면신경 마비, EEG 양상변화, 추체외로증후군이 나타날 수 있다.

피부 : 일어날 수 있음발한, 드물게 광감작 및 탈모증이 나타날 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘발한’	발한	KCD R61.9 상세불명의 다한증 · R61 다한증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘광감작’	광과민증	KCD L56.8 자외선에 의한 기타 명시된 급성 피부변화 · L56.9 자외선에 의한 상세불명의 급성 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘탈모증’	탈모	KCD L65.9 상세불명의 비흉터성 모발손실	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 코드

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “및”
- 발한 사건
- 광감작 사건
- 탈모증 사건

특수 감각 : 미각상실, 이명이 나타난다.

비뇨생식기계 : 빈뇨, 요폐, 드물게 배뇨 장애, 요관 확장, 발기부전, 고환 부종, 여성형 유방, 유방 종창, 유즙 분비 과다가 나타날 수 있다.

10)

내분비계 : 드물게 항이뇨호르몬 분비이상 증후군이 나타날 수 있다.

11)

혈액 및 림프계 : 드물게 자색반증, 골수 억제, 백혈구 감소증, 호산구 증가증, 혈소판 감소증이 나타날 수 있다.

12)

대사 및 면역계 : 드물게 혈당치의 증가 또는 감소, 체중 증가 또는 감소가 나타날 수 있다.

13)

호흡기계 : 드물게 호흡곤란이 나타날 수 있다.

과량투여

10.

과량 투여시의 처치

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨이 약의 과량 복용과 관련된 사망례가 보고된 바 있으며, 그것은 다른 약물과 알코올을 이 약과 함께 복용한 경우였다. 해야 할 일과량 투여시 처치법은 복잡하며 자주 바뀌기 때문에 의사는 현재의 처치법을 확인할 것을 권고한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사과량 투여 후 독성 징후 및 증상은 빠르게 나타날 수 있으므로, 가능한 한 빨리 병원의 모니터링이 행해져야 한다. 빈도 · 비율빈도 · 비율이 약의 마우스에 대한 경구용 LD50는 체중 kg당 약 338mg, 랫트에 대한 경구용 LD50는 체중 kg당 약 425 mg이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘사망례’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘알코올’	에탄올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

이 약의 과량 복용 용량

무슨 일

사망례 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “과”
- 다른 약물 약
- 알코올 약

무슨 일

이 약과 함께 복용 행위

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘처치법은 복잡’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘자주 바뀌기’ → 바뀌기	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘자주’ frequency = common
‘현재의 처치법’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

현재의 처치법 시술

누구에게

의사 환자군

어떤 경우

과량 투여 상태 · 질환

이유

AND 모두 “하며”
- 처치법은 복잡 상태 · 질환
- 자주 바뀌기 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘가능한 한 빨리 병원의 모니터링’ → 빨리 병원	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘증상’ → 독성 증상	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

가능한 한 빨리 병원의 모니터링 시술

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
이후
- 과량 투여 사건
무슨 일
- SHARE 공유 성분
  독성 사건
  AND 모두
  징후 사건
  증상 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘경구용 LD50’ → LD50	Lethal dose 50		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘경구용 LD50’ → LD50	Lethal dose 50		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

누구에게

마우스 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 338mg/kg “약”
- 경구용 LD50 검사

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

누구에게

랫트 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 425mg/kg “약”
- 경구용 LD50 검사

증상

일어남 · 보고됨이 약의 과량 투여시에 나타나는 가장 흔한 증상은 졸음, 빈맥이다. 일어남 · 보고됨진전, 격앙, 혼수상태, 운동 실조, 고혈압, 눌어증, 혼돈, 어지러움, 멀미, 구역, 환각이 이보다 덜한 빈도로 나타난다. 일어날 수 있음드물지만 심장 발작, 흉통, 부정맥, 심각한 저혈압과 악성 신경마비성 증후군이 나타날 수 있다. 뜻 풀이심전도 변화, 특히 QRS 축과 폭의 변화는 이 약물 독성의 임상적 중요 지표이다. 일어남 · 보고됨과다 복용시의 증상에는 이상반응으로 알려진 모든 증상들이 포함된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

과량 투여 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “,”
- 졸음 사건
- 빈맥 사건

개념 임상 11 · 연결 11

원문 표현	표준 이름	코드
‘진전’	떨림	KCD R25.1 상세불명의 떨림 · G25.2 기타 명시된 떨림 형태 · G25.0 본태성 떨림	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘격앙’	초조	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혼수상태’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘운동 실조’	실조증	KCD R27.0 상세불명의 운동실조 · R27.8 기타 및 상세불명의 협조결여 · G11 유전성 운동실조	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘눌어증’	구음장애	KCD R47.1 구음장애 및 무조음증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혼돈’	착란	KCD R41.0 상세불명의 지남력장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘멀미’	멀미	KCD T75.3 멀미	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘환각’	환각	KCD R44.3 상세불명의 환각 · R44.2 기타 환각	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “,”
- 진전 사건
- 격앙 사건
- 혼수상태 사건
- 운동 실조 사건
- 고혈압 사건
- 눌어증 사건
- 혼돈 사건
- 어지러움 사건
- 멀미 사건
- 구역 사건
- 환각 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘심장 발작’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘흉통’	가슴 통증	KCD R07.4 상세불명의 흉통 · R07 목구멍 및 가슴의 통증 · R07.3 기타 흉통	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심각한 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
‘악성 신경마비성 증후군’	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘악성’ behavior = malignant · 속성 Associated morphology = Malignant neoplasm `1240414004`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “과”
- 심장 발작 사건
- 흉통 사건
- 부정맥 사건
- 심각한 저혈압 사건
- 악성 신경마비성 증후군 사건

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘축’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘폭’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘심전도 변화’ → 심전도	심전도		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘약물 독성의 임상적 중요 지표’ → 약물 독성	의약품으로 인한 중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T50 이뇨제 및 기타 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T41.5 각종 치료용 가스에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- 심전도 변화 검사
- SHARE 공유 성분
  - QRS 검사
  - AND 모두
    - 축 검사
    - 폭 검사
  - 변화 검사

무슨 일

약물 독성의 임상적 중요 지표 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상반응으로 알려진 모든 증상들’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 과다 복용시의 증상 사건
- 이상반응으로 알려진 모든 증상들 사건

처치

일반

해야 할 일과량 투여시 처치법은 복잡하며 자주 바뀌기 때문에 의사는 현재의 처치법을 확인할 것을 권고한다.

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘처치법은 복잡’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘자주 바뀌기’ → 바뀌기	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘자주’ frequency = common
‘현재의 처치법’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

현재의 처치법 시술

누구에게

의사 환자군

어떤 경우

과량 투여 상태 · 질환

이유

AND 모두 “하며”
- 처치법은 복잡 상태 · 질환
- 자주 바뀌기 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사위에 설명한 드물지만 잠재적으로 위험한 증상을 치료하기 위해서는 심전도를 확보한 후 즉시 심장 모니터링을 시작한다. 처치해야 할 일기도 확보를 유지하고, 정맥로를 확보한 후 위장관 세척을 실시한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사심장 모니터링, 중추신경계 증상이나 호흡 저하, 저혈압, 부정맥과 심전도 차단, 발작에 대한 관찰이 필요하다. 투여 조절해야 할 일이 기간 중에 독성 징후가 나타나면 모니터링 수준을 확대해야 한다. 해야 할 일도움 안 됨혈장 약물농도없음 모니터링 결과를 환자 처치의 지표로 아님삼아서는 안 되며, 투석은 약물의 혈장 농도가 낮기 때문에 소용이 없다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘심전도를 확보’ → 심전도	심전도		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘즉시 심장 모니터링’ → 심장	심		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

즉시 심장 모니터링 시술

이후

심전도를 확보 시술

목적

위에 설명한 드물지만 잠재적으로 위험한 증상을 치료 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘정맥로’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘기도 확보’	기도 관리	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관 세척’	위세척	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 기도 확보 시술
- 정맥로 시술

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

위장관 세척 시술

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘심장 모니터링’ → 심장	심		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘중추신경계 증상’	신경학적 증상	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡 저하’	호흡 저하	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심전도 차단’	심전도 차단	KCD I45.9 상세불명의 전도장애 · R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I44.2 완전방실차단	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 심장 모니터링 행위
- 중추신경계 증상 사건
- 호흡 저하 사건
- 저혈압 사건
- 부정맥 사건
- 심전도 차단 사건
- 발작 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘독성 징후가 나타나면’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

모니터링 수준 행위

어떤 경우

독성 징후가 나타나면 상태 · 질환

기간 · 한도

이 기간 중 기간

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 약물농도 모니터링 결과를 환자 처치의 지표’ → 혈장 약물농도	Measurement of level of substance in blood		자세히 검사 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `785673007` \|Measurement of level of substance in blood\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘투석’	Dialysis procedure		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘약물의 혈장 농도가 낮기’ → 혈장 농도	혈장 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “삼아서는 안 되며”
- 혈장 약물농도 모니터링 결과를 환자 처치의 지표 행위

도움 안 됨문장에서확실성 확립

이유

약물의 혈장 농도가 낮기 검사

무슨 일

투석 시술

위장관 세척

처치해야 할 일이 약물을 과량 복용한 것으로 의심되는 모든 환자는 약용탄을 사용하여 위장관 세척을 해야 한다. 해야 할 일해야 할 일의식없음없음이 아님아님없는 경우 위장관 세척 전 기도를 확보해야 하고, 구토를 유도없음아님해서는 안 된다..

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘약용탄을 사용하여 위장관 세척’ → 약용탄	활성탄		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

약용탄을 사용하여 위장관 세척 시술

누구에게

과량 복용한 것으로 의심되는 모든 환자 환자군

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘위장관 세척 전 기도’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘의식’	의식	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `106167005` \|의식\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘의식’	의식	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `106167005` \|의식\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘구토를 유도’	Induction of emesis	자세히 시술 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `133880003` \|Induction of emesis\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

위장관 세척 전 기도 시술

어떤 경우

NOT 아님 “없는”
- 의식 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “해서는 안 된다”
- 구토를 유도 시술

어떤 경우

NOT 아님 “없는”
- 의식 상태 · 질환

심혈관계

도움 됨0.10초의 최대 사지유도 QRS 지속 기간이 과량복용 판단의 가장 좋은 지표이다. 처치해야 할 일운동 장애나 QRS 확대가 나타난 환자에 대해서는 중탄산나트륨 정맥 투여 및 과호흡(필요시)을 통해 혈장을 pH 7.45~7.55로 알칼리화시켜야 한다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함pH가 7.60을 넘거나 pCO2가 20 mmHg를 넘는 것은 바람직하지 않다. 도움 됨중탄산나트륨없음 정맥 투여 및 과호흡없음에 반응하아님지 않는 운동장애는 리도카인, 브레틸륨 또는 페니토인에 반응할 수도 있다. 금기금기일반적으로 1A, 1C형 항부정맥제는 금지된다(예를 들어 퀴니딘, 디소피라미드, 프로카인아미드 등).

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘10초의 최대 사지유도 QRS 지속 기간’ → QRS 지속 기간	QRS complex duration		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘과량복용 판단’ → 과량복용	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘과량복용’ dose_context = overdose

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

무엇이

10초의 최대 사지유도 QRS 지속 기간 검사

무슨 일

과량복용 판단 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘운동 장애’	운동 장애	KCD G25.9 상세불명의 추체외로 및 운동 장애 · G25 기타 추체외로 및 운동 장애 · G25.8 기타 명시된 추체외로 및 운동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘QRS 확대’	QRS 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중탄산나트륨 정맥 투여’ → 중탄산나트륨	중조		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘과호흡(필요시)’ → 과호흡	과호흡	KCD R06.4 과다환기	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈장을 pH 7.45~7.55로 알칼리화’ → 혈장	혈장		자세히 시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘pH’	수소이온농도 소견		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘pH’	수소이온농도 소견		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 중탄산나트륨 정맥 투여 시술
- 과호흡(필요시) 시술

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 운동 장애 상태 · 질환
- QRS 확대가 나타난 환자 상태 · 질환

목적

AND 모두
- 혈장을 pH 7.45~7.55로 알칼리화 시술
- CMP 수치 비교 >= 7.45 “7.45~7.55”
  - pH 검사
- CMP 수치 비교 <= 7.55 “7.45~7.55”
  - pH 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘pH’	수소이온농도 소견		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘pCO2’	Carbon dioxide measurement, partial pressure		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

OR 하나라도 “거나”
- CMP 수치 비교 > 7.6 “넘”
  - pH 검사
- CMP 수치 비교 > 20mmHg “넘는”
  - pCO2 검사

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘중탄산나트륨 정맥 투여’ → 중탄산나트륨	중조		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `387319002` \|중조\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘과호흡’	과호흡	KCD R06.4 과다환기	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `68978004` \|과호흡\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘운동장애’	운동 장애	KCD G25.9 상세불명의 추체외로 및 운동 장애 · G25 기타 추체외로 및 운동 장애 · G25.8 기타 명시된 추체외로 및 운동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘리도카인’	리도케인		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘브레틸륨’	브레틸리움		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘페니토인’	페니토인		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- AND 모두 “및”
  - 중탄산나트륨 정맥 투여 시술
  - 과호흡 시술

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 리도카인 약
- 브레틸륨 약
- 페니토인 약

무슨 일

운동장애 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘1A’ → 1A형 항부정맥제	Class IA 항부정맥제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘1C형 항부정맥제’	Ic 타입의 항부정맥제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘퀴니딘’	퀴니딘	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘디소피라미드’	디소피라미드	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘프로카인아미드’	프로케인아마이드	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예를 들”
- OR 하나라도 “,”
  - 1A 약
  - 1C형 항부정맥제 약
- 퀴니딘 약
- 디소피라미드 약
- 프로카인아미드 약

중추신경계

처치해야 할 일중추신경계 저하가 나타난 환자의 경우, 갑작스러운 악화 가능성으로 인해 초기 삽관법을 권장한다. 처치도움 됨해야 할 일발작은 벤조디아제핀으로 제어가 가능하며 이 약물에 반응없음하아님지 않는 경우에는 다른 항경련제(예: 페노바르비탈, 페니토인)를 사용해야 한다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함피소스티그민은 다른 치료법에 반응없음하아님지 않는 생명을 위협하는 증상을 치료하는 경우 외에는 권장하지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중추신경계 저하가 나타난 환자’ → 중추신경계 저하	중추신경계 억제	KCD G96.8 중추신경계통의 기타 명시된 장애 · G96 중추신경계통의 기타 장애 · G96.9 중추신경계통의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘초기 삽관법’ → 삽관법	삽관		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

초기 삽관법 시술

누구에게

중추신경계 저하가 나타난 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 갑작스러운 악화 사건

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘발작’	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘벤조디아제핀’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 항경련제’ → 항경련제	항경련제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘페노바르비탈’	페노바비탈		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘페니토인’	페니토인		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

무엇이

벤조디아제핀 약

무슨 일

발작 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 다른 항경련제 약
- 페노바르비탈 약
- 페니토인 약

누구에게

발작 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- 이 약물 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 반응 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘피소스티그민’	피소스티그민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

피소스티그민 약

제외

AND 모두
- 다른 치료법 시술
- NOT 아님 “지 않”
  - 반응 사건
- 생명을 위협하는 증상을 치료 상태 · 질환

정신과 후속 조치

일어날 수 있음과량 복용은 종종 계획적이기 때문에, 환자는 회복 단계에서 다른 방법으로 자살을 시도할 수 있다. 신중 · 상의해야 할 일정신과를 소개하여 치료 받는 것이 적절하다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량 복용은 종종 계획적’ → 복용은 종종 계획적	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과량’ dose_context = overdose
‘다른 방법으로 자살을 시도’ → 자살	자살		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

회복 단계 기간

이유

과량 복용은 종종 계획적 사건

무슨 일

다른 방법으로 자살을 시도 사건

소아 처치

빈도 · 비율소아의 과량 복용 처치법은 성인의 처치와 그 원칙이 유사하다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량 복용 처치법’ → 처치법	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘과량 복용’ dose_context = overdose
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

누구에게

소아 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 = 성인의 처치 “유사”
- 과량 복용 처치법 시술

기타(적용상 주의 등)

11.

기타

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨랫트에 사람의 5~40배의 용량을 67주간 투여한 결과 간의 담색화, 간증대가 나타났으며 용량의 증량과 관련하여 지방증에 동반된 간세포공포현상도 볼수 있었다. 일어남 · 보고됨보이지 않음고용량 투여군에서는 26주후에 또는 26주가 되기 전에 죽은 랫트에서 조직의 변화를 볼 수 있었고 저용량군에서는 26주 후까지도 변화없음를 볼 수 없었다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘간의 담색화’	간 담색화 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘간증대’	간 비대	KCD R16.0 달리 분류되지 않은 간비대 · R16 달리 분류되지 않은 간비대 및 비장비대 · R16.2 달리 분류되지 않은 비장비대를 동반한 간비대	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘지방증에 동반된 간세포공포현상’ → 간세포공포현상	간세포 공포화 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘지방증에 동반된 간세포공포현상’ → 지방증	지방증	KCD K76.0 달리 분류되지 않은 지방(변화성)간	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

랫트 환자군

기간 · 한도

67주간 기간

무엇이

AND 모두 “5~40”
- CMP 수치 비교 >= 5배 “5~40”
  - 용량 용량
- CMP 수치 비교 <= 40배 “5~40”
  - 용량 용량

무슨 일

AND 모두 “,”
- 간의 담색화 사건
- 간증대 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

용량의 증량 용량

무슨 일

지방증에 동반된 간세포공포현상 사건

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘죽은 랫트’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘조직의 변화’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘저용량군’	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “에서”
- 고용량 투여군 환자군
- 죽은 랫트 환자군

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 26주후 기간
- 26주가 되기 전 기간

무슨 일

조직의 변화 사건

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

저용량군 환자군

기간 · 한도

26주후까지 기간

무슨 일

변화 사건

보이지 않음마우스에 81주간, 랫트에 105주간 투여한 결과 신생물형성없음의 발현없음, 확산없음에 영향없음을 미치지 못했다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘확산’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘영향’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘신생물형성’	종양	KCD D48.9 상세불명의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 · C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물 · C80 부위의 명시가 없는 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `55342001` \|종양\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “,”
- 마우스 환자군
- 랫트 환자군

기간 · 한도

AND 모두
- 81주간 기간
- 105주간 기간

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 신생물형성 사건
- AND 모두
  - 발현 사건
  - 확산 사건
- 영향 사건

보이지 않음암수 랫트에 사람의 10배까지의 용량을 경구투여한 결과 수정없음 또는 생식능력없음에 이상효과를 주지 못했다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘암수 랫트’	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘수정’	수정	자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `55767001` \|수정\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|
‘생식능력’	수태능	자세히 검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `397594008` \|수태능\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

암수 랫트 환자군

무엇이

CMP 수치 비교 <= 10배 “10배”
- 용량을 경구투여 용량

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 수정 검사
  - 생식능력 검사
- 이상효과 사건

보이지 않음수컷 마우스에게 사람의 20배까지의 용량을 투여한 결과 변이원성없음을 볼 수 없었다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘변이원성’	돌연변이성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

수컷 마우스 환자군

무엇이

사람의 20배까지의 용량 용량

무슨 일

변이원성 사건

보이지 않음박테리아와 포유류를 대상으로 점돌연변이 및 세균독성에 대한 일련의 돌연변이 연구에서 돌연변이없음를 유발하지 않았다. 일어남 · 보고됨생체외 마우스 골수소핵시험, 염색체 이상시험 및 복귀돌연변이시험 결과는 음성으로 나타났다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘박테리아’	세균	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘포유류’	포유동물	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘돌연변이’	유전자 돌연변이	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `55446002` \|유전자 돌연변이\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “와”
- 박테리아 환자군
- 포유류 환자군

무슨 일

돌연변이 사건

근거

점돌연변이 및 세균독성에 대한 일련의 돌연변이 연구 시술

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘생체외 마우스 골수소핵시험’ → 골수소핵시험	골수 소핵시험 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘염색체 이상시험’ → 염색체 이상	염색체 이상	KCD Q99.9 상세불명의 염색체이상	자세히 질환 · 소견 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘복귀돌연변이시험’	박테리아 복귀돌연변이 시험 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

음성 검사

근거

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 생체외 마우스 골수소핵시험 검사
  - 염색체 이상시험 시술
  - 복귀돌연변이시험 검사
- 결과 시술

보이지 않음해야 할 일약물의 남용과 의존성 : 이 약에 의하여 의존성없음이 발생하지 않았지만 삼환계 항우울약과 약리학적으로 유사하므로 금단증상이 나타날 가능성을 고려한다. 일어날 수 있음보이지 않음지속적인 투여후에 갑자기 중지하면 드물게 구역, 두통, 권태감을 일으킬 수 있으나 탐닉성없음이 있는 것은 아니다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘의존성’	약물 의존	KCD F19.2 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F13.2 진정제 또는 수면제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `1254812006` \|약물 의존\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘삼환계 항우울 약과 약리학적으로 유사’ → 삼환계 항우울 약	삼환계 항우울제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘금단증상’	금단 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

의존성 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

금단증상 사건

이유

삼환계 항우울 약과 약리학적으로 유사 약

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘두통’	두통	KCD R51 두통 · G43 편두통 · G43.0 조짐이 없는 편두통[일반편두통]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘권태감’	권태감	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘탐닉성’	탐닉	KCD F19.2 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 · F19 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애 · F13.2 진정제 또는 수면제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `32709003` \|탐닉\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

갑자기 중지 행위

이후

지속적인 투여 행위

무슨 일

AND 모두 “,”
- 구역 사건
- 두통 사건
- 권태감 사건

보이지 않음문장에서확실성 확립

무슨 일

탐닉성 사건

급여 기준

[일반원칙] 경구용 서방형제제 (정제, 캡슐제, 과립제) 분할 처방·투여 기준2020-04-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2020-69

고시 제2020-69호(2020.4.1.)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

1.모든 경구용 서방형 제제는 원칙적으로 분쇄(crush) 해서는 아니됨.

2.경구용 서방형 제제 중 정제 및 캡슐제의 분할(split) 투여는 아래의 경우에만 인정함.

- 아 래 -

○허가사항에 분할투여가 명시되어 있는 경우

고시 신설 사유

○서방형제제는 분할·분쇄하여 사용 시, 치료약물혈중농도를 유지할 수 없고 일시적인 혈중농도 상승에 따른 부작용 발생 가능하여 이전 심사지침을 [일반원칙] 경구용 서방형제제 분할 처방·투여 기준으로 신설

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	323원
2026-09-01	323원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
651300630	323원	2021-09-01

허가 이력 5

2020-12-17
용법용량변경의약품안전나라
2019-09-04
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2011-07-05
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2009-06-09
저장방법 및 유효기간(사용기간)변경의약품안전나라
2009-05-13
성상변경의약품안전나라

생산 4

생산(백만원) 최대 143

연도	구분	실적	출처
2021	생산실적(천원)	143,078	의약품안전나라
2021	생산(백만원)	143.078	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	132.969	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	137.348	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
시클로벤자프린염산염	15 밀리그램		USP	1캡슐(168.8밀리그램) 중

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
시클로벤자프린염산염	시클로벤자프린	15.0 mg	M246272

ATC 분류

M03BX08 시클로벤자프린의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 서방캡슐
제형군: 서방·장용정

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		Bonelax ER 15mg	장방형	주황 / 주황		14.20 × 5.05 × 5.32
의약품안전나라		Bonelax ER 15mg	장방형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
30캡슐/병	30.0	캡슐	병
100캡슐/병	100.0	캡슐	병

대체약 · 동등조제군

동등조제군: EG-c5bff5730c · 대조약
활성 모이어티: 시클로벤자프린

대조약 지정

연번: 2925
성분명: 시클로벤자프린염산염
제조/수입: 제조
전문/일반: 전문의약품
단일/복합: 단일제
제형: 서방성캡슐제, 펠렛
함량: 15MG
업체명: (주)새한제약

한국형 오렌지북

기준코드: 200903044
제품명: 본렉스이알캡슐15밀리그램(시클로벤자프린염산염)
업체명: (주)새한제약
주성분: 시클로벤자프린염산염
함량: 15MG
허가일: 2009-04-28

문서

의약품안전나라 원문 페이지 ↗

출처

연결된 원천 표: 65개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
통합값 충돌: 0건

원천별 허가 정보와 청구 연관, AI로 연결한 임상개념을 구분해 제공합니다. 각 항목에서 출처와 조건을 확인하세요.

원문 표현	표준 이름	코드
‘기형’	선천성 기형	KCD Q89.9 상세불명의 선천기형 · Q89 달리 분류되지 않은 기타 선천기형 · Q13.2 홍채의 기타 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘부작용’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고