텔미칸플러스정80/12.5밀리그램 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증본태성 고혈압의 치료

적응증이 약은 텔미사르탄 단독투여로 혈압이 적절히 조절되아님지 않는 환자에게 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄 단독투여’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 적절히 조절되’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증문장에서

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 텔미사르탄 단독투여 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 혈압이 적절히 조절되 상태 · 질환

작용기전

텔미사르탄

ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제)

Angiotensin 2 Receptor Blocker

표적 Type-1 angiotensin II receptor · 억제

허가문서의 작용기전 · 같은 성분 품목의 허가문서

텔미사르탄은 안지오텐신 수용체 차단제(ARB, angiotensin II receptor blocker)로서 안지오텐신 II의 혈관수축작용을 억제하여 혈관을 확장시켜 혈압 강하 효과를 나타낸다.

히드로클로로티아지드

티아지드계 · 티아지드 유사 이뇨제

Thiazide Diuretic

표적 Solute carrier family 12 member 3 · 억제

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS · 식약처 허가문서

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기이 약의 주성분 및 첨가제 성분에 과민증이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘주성분 및 첨가제 성분에 과민증’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- 이 약 상태 · 질환
- AND 모두
  - 주성분 상태 · 질환
  - 첨가제 성분 상태 · 질환
- 과민증 상태 · 질환

금기설폰아미드 계열 약물에 과민증 있는 환자(히드로클로로티아지드는 설폰아미드유도체이기 때문이다.)

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘설폰아미드 계열 약물에 과민증 있는’ → 설폰아미드 계열 약물	설폰아마이드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘설폰아미드 계열 약물에 과민증 있는’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `387406002` \|설폰아마이드\|
‘히드로클로로티아지드는 설폰아미드유도체’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘히드로클로로티아지드는 설폰아미드유도체’ → 설폰아미드유도체	설폰아마이드		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

설폰아미드 계열 약물에 과민증 있는 상태 · 질환

이유

히드로클로로티아지드는 설폰아미드유도체 약

금기임산부 및 수유부

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임산부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 임산부 환자군
- 수유부 환자군

금기쓸개즙 정체 및 담도 폐쇄성 질환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘쓸개즙 정체’	담즙 정체	KCD K83.1 담관의 폐쇄 · K83.8 담도의 기타 명시된 질환 · K83.9 담도의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘담도 폐쇄성 질환자’ → 담도 폐쇄성 질환	폐쇄성 담도질환	KCD K83.1 담관의 폐쇄	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 쓸개즙 정체 상태 · 질환
- 담도 폐쇄성 질환자 상태 · 질환

금기중증의 간장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증의 간장애 상태 · 질환

금기중증의 신장애 환자 (크레아티닌 청소율 < 30ml/분)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘크레아티닌 청소율’	Creatinine renal clearance		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두
- 중증의 신장애 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 < 30ml/분 “< 30”
  - 크레아티닌 청소율 검사

금기급성 사구체 신염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 사구체 신염’	급성사구체신염	KCD N00.9 상세불명의 급성 신염증후군 · N00 급성 신염증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

급성 사구체 신염 상태 · 질환

금기무뇨증

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘무뇨증’	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

무뇨증 상태 · 질환

금기불응성 저칼륨혈증 및 고칼슘혈증

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘불응성 저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘불응성’ line_of_therapy = refractory
‘고칼슘혈증’	고칼슘 혈증	KCD E83.50 고칼슘혈증 · E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 불응성 저칼륨혈증 상태 · 질환
- 고칼슘혈증 상태 · 질환

10)

금기불응성 저나트륨혈증

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘불응성 저나트륨혈증’	저나트륨 혈증	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘불응성’ line_of_therapy = refractory

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

불응성 저나트륨혈증 상태 · 질환

11)

금기당뇨병이나 중등도~중증의 신장애 환자(사구체여과율 <60mL/min/1.73m2)에서 알리스키렌 함유제제와의 병용

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘당뇨병’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중등도~중증의 신장애’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|, `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|
‘사구체여과율’	사구체 여과율		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘알리스키렌 함유제제와의 병용’ → 알리스키렌	알리스키렌		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

무엇을

알리스키렌 함유제제와의 병용 약

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 당뇨병 상태 · 질환
- AND 모두
  - 중등도~중증의 신장애 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 < 60mL/min/1.73m2 “<60”
    - 사구체여과율 검사

12)

금기이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactose deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘유당을 함유’ → 유당	젖당		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘갈락토오스 불내성(galactose intolerance)’ → 갈락토오스 불내성	갈락토스 혈증	KCD E74.2 갈락토스대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactose deficiency)’ → Lapp 유당분해효소 결핍증	선천성 젖당 분해 효소 결핍	KCD E73.0 선천성 젖당분해효소결핍	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)’ → 포도당-갈락토오스 흡수장애	포도당-갈락토스 흡수 장애	KCD E74.3 장성 탄수화물흡수의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 유전적인 문제 상태 · 질환
- 갈락토오스 불내성(galactose intolerance) 상태 · 질환
- Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactose deficiency) 상태 · 질환
- 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 상태 · 질환

이유

유당을 함유 첨가제

DUR 멈춤

임부금기

DUR 임부금기 상세

관련 있음telmisartan: 임신 2기 및 3기에 투여시 태아 및 신생아에 저혈압, 신생아 두골형성부전, 무뇨, 신부전, 양수과소증(태아사지경축, 두개안면기형, 폐형성저하증과 관련) 및 사망과 관련됨.

개념 임상 13 · 연결 13

원문 표현	표준 이름	코드
‘telmisartan’	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘임신 2기 및 3기’ → 3기 → 임신 3기	임신 말기		자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아 두골형성부전’ → 두골형성부전	두개골 형성부전 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘무뇨’	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘양수과소증’	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘태아사지경축’	관절굽음증	KCD Q74.3 선천성 다발관절만곡증 · Q68.8 기타 명시된 선천성 근골격변형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘두개안면기형’	두개안면기형 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘폐형성저하증’	폐발육부전	KCD Q33.6 폐의 형성저하 및 형성이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두 “및”
- 태아 환자군
- 신생아 환자군

기간 · 한도

임신 2기 및 3기 기간

무엇이

telmisartan 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 저혈압 사건
- 신생아 두골형성부전 사건
- 무뇨 사건
- 신부전 사건
- 양수과소증 사건
- 태아사지경축 사건
- 두개안면기형 사건
- 폐형성저하증 사건
- 사망 사건

경고 경고

경고

일어날 수 있음이 약의 텔미사르탄과 같이 레닌-안지오텐신계에 직접적으로 작용하는 약물을 임부에 투여하는 경우 자라나는 태아 또는 신생아에게 병적 상태 및 사망을 일으킬 수 있다. 관련 있음특히 임신 2기 3개월 및 3기 3개월 중의 이러한 약물의 사용은 저혈압, 신생아 두개골 형성 저하증, 무뇨증, 가역적 또는 비가역적인 신부전 및 사망을 포함한 태아 또는 신생아의 손상과 관련성이 있다. 일어남 · 보고됨관련 있음태아의 신기능의 저하가 원인일 것으로 추정되는 양수과소증이 보고된 바 있으며, 양수과소증은 태아의 사지연축, 두개안면기형, 폐의 형성저하증과 관련성이 있다. 일어남 · 보고됨알려지지 않음미숙, 자궁내 성장 지연, 동맥관열림증이 보고된 바 있으나, 이 약 노출에 의한 것인지 여부는 명확하지 않다. 중지해야 할 일임신이 진단된 경우에는 가능한 빨리 이 약의 투여를 중단해야 한다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘병적 상태’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘텔미사르탄’	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘레닌-안지오텐신계에 직접적으로 작용하는 약물’ → 레닌-안지오텐신계	레닌-안지오텐신계 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘자라나는 태아’ → 태아	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 자라나는 태아 환자군
- 신생아 환자군

어떤 경우

임부 환자군

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같이”
- 레닌-안지오텐신계에 직접적으로 작용하는 약물 약
- 텔미사르탄 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 병적 상태 사건
- 사망 사건

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아 두개골 형성 저하증’	신생아 두개골 형성저하증 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘무뇨증’	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘가역적’ → 가역적 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘가역적’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘가역적 또는 비가역적인 신부전’ → 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘비가역적’ temporal = permanent
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘태아’ → 태아 손상	태아 위해 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘태아 또는 신생아의 손상’ → 손상	손상	KCD T14.9 상세불명의 손상 · T14 상세불명의 신체부위의 손상 · T14.8 상세불명의 신체부위의 기타 손상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002` 후조합 `417163006` \|손상\| : `246454002` \|Occurrence\| = `255407002` \|신생아\|

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

기간 · 한도

임신 2기 3개월 및 3기 3개월 기간

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 태아 환자군
    - 신생아 환자군
  - 손상 사건
- 저혈압 사건
- 신생아 두개골 형성 저하증 사건
- 무뇨증 사건
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 가역적 사건
    - 비가역적 사건
  - 신부전 사건
- 사망 사건

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘태아의 사지연축’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘두개안면기형’ → 태아 두개안면기형	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘태아의 신기능의 저하’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘양수과소증’	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘양수과소증’	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘폐의 형성저하증’ → 태아 폐의 형성저하증	폐발육부전	KCD Q33.6 폐의 형성저하 및 형성이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

양수과소증 사건
- 이유
  - 태아의 신기능의 저하 상태 · 질환

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

양수과소증 사건

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 태아 사건
- AND 모두
  - 사지연축 사건
  - 두개안면기형 사건
  - 폐의 형성저하증 사건

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 노출’ → 약 노출	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 인과 미확인
‘미숙’	미숙아	KCD P07.3 기타 조산아 : 임신후 28주 이상 37주(196일 이상 259일) 미만 · P07.2 초미숙 : 임신후 28주(196일) 미만 · P07.21 23주 초미숙	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘자궁내 성장 지연’	자궁내 성장지연	KCD O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리 · P05 태아성장지연 및 태아영양실조 · P05.9 상세불명의 느린 태아성장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘동맥관열림증’	동맥관 열림증	KCD Q25.0 동맥관개존	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “,”
- 미숙 사건
- 자궁내 성장 지연 사건
- 동맥관열림증 사건

알려지지 않음문장에서확실성 인과 미확인

무엇이

이 약 노출 약

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신이 진단된 경우’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘이 진단된 경우’ certainty = diagnosed · 속성 Finding context

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

가능한 빨리 이 약의 투여 행위

어떤 경우

임신이 진단된 경우 상태 · 질환

용법·용량 처방

성 인

용법텔미사르탄 단독투여로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자에게 식사유무에 상관 없이 1일 1회 음료수와 함께 복용한다. 해야 할 일각 성분의 용량이 고정되어 있는 이 약으로 변경투여하기 전에 각 성분 용량을 따로 개인에 따라 조절하여 투여해 보는 것이 권장된다. 해도 됨임상적으로 적절할 때에는 단독투여에서 이 약으로 직접 변경 투여하는 것도 고려할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘식사유무’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 단언
‘텔미사르탄 단독투여로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

누구에게

텔미사르탄 단독투여로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자 환자군

어떤 경우

ANY 여부 무관 “상관 없이”
- 식사유무 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘개인’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

각 성분 용량 용량

각 성분의 용량이 고정되어 있는 이 약으로 변경투여 행위

판단 기준

개인 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성 인

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상적으로 적절’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

단독투여에서 이 약으로 직접 변경 투여 행위

어떤 경우

임상적으로 적절 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 성 인

해도 됨텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 40/12.5mg은 텔미사르탄 40mg으로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자에게 투여할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 40/12.5mg’ → 텔미사르탄	텔미사르탄	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 40/12.5mg’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘텔미사르탄 40mg으로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자’ → 혈압	혈압	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 40/12.5mg 약

누구에게

텔미사르탄 40mg으로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자 환자군

해도 됨텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 80/12.5mg은 텔미사르탄 80mg으로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자에게 투여할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 80/12.5mg’ → 텔미사르탄	텔미사르탄	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 80/12.5mg’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘텔미사르탄 80mg으로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자’ → 혈압	혈압	자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 80/12.5mg 약

누구에게

텔미사르탄 80mg으로는 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자 환자군

해도 됨텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 80/25mg은 텔미사르탄 80mg과 히드로클로로티아지드 12.5mg 단일제 병용 또는 복합제 투여로 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자에게 투여할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 80/25mg’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 80/25mg’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 80/25mg 약

누구에게

텔미사르탄 80mg과 히드로클로로티아지드 12.5mg 단일제 병용 또는 복합제 투여로 혈압이 적절히 조절되지 않는 환자 환자군

해야 할 일이 약의 복용을 시작하기 전에 나트륨 또는 혈량 고갈은 개선되어야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘나트륨’ → 나트륨 고갈	나트륨 결핍	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈량 고갈’	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 나트륨 상태 · 질환
- 혈량 고갈 상태 · 질환

복용을 시작 행위

누구에게

제목에서 물려받음 성 인

신장애 환자

해야 할 일 (부정)경증-중등증의 신장애가 있는 환자에게는 용량조절이 필요치 않다. 금기중증의 신장애(크레아티닌 청소율<30mL/분)가 있는 환자에게는 이 약을 투여하지 않는다. 관찰 · 검사신기능을 주기적인 모니터링하는 것이 권장된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증-중등증의 신장애가 있는 환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002` ‘중등증의’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `255604002` \|경증\|, `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

누구에게

경증-중등증의 신장애가 있는 환자 환자군

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘크레아티닌 청소율’	Creatinine renal clearance		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

AND 모두
- 중증의 신장애 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 < 30mL/분 “<30”
  - 크레아티닌 청소율 검사

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신기능 검사

누구에게

제목에서 물려받음 신장애 환자

간장애 환자

신중 · 주의경증-중등증의 간장애가 있는 환자에게는 이 약을 주의를 기울여 투여해야 한다. 용량 · 기간 한도이 약 1일 40/12.5mg를 초과하여 투여해서는 안 된다. 금기중증의 간장애 환자에게는 이 약을 투여해서는 안 된다(사용상의 주의사항 2. 참조). 신중 · 주의티아지드계 이뇨제는 간기능장애 환자에게 주의하여 투여해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증-중등증의 간장애가 있는 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002` ‘중등증의’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `255604002` \|경증\|, `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

경증-중등증의 간장애가 있는 환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 간장애 환자’ → 중증의 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

중증의 간장애 환자 환자군

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능장애 환자’ → 간기능장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

티아지드계 이뇨제 약

누구에게

간기능장애 환자 환자군

고령자

해야 할 일 (부정)용량변경은 필요하지 않다.

소아

확립 안 됨만 18세 미만의 소아에는 이 약의 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
- 소아 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것

신중 · 주의고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

신중 · 주의고칼륨혈증 환자 또는 혈청 칼륨치가 높아지기 쉬운 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고칼륨혈증 환자’ → 고칼륨혈증	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈청 칼륨치가 높아지기 쉬운 환자’ → 혈청 칼륨치	혈청 포타슘 측정		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 고칼륨혈증 환자 상태 · 질환
- 혈청 칼륨치가 높아지기 쉬운 환자 상태 · 질환

신중 · 주의경증에서 중등도 간장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증에서 중등도 간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

경증에서 중등도 간장애 환자 상태 · 질환

신중 · 주의대동맥판 및 승모판 협착증 환자 또는 폐쇄비대심근병 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘대동맥판’ → 대동맥판 협착증	대동맥판 협착증	KCD I35.0 대동맥판협착 · I35 비류마티스성 대동맥판장애 · I35.9 상세불명의 대동맥판장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘승모판 협착증 환자’ → 승모판 협착증	승모판 협착증	KCD I05.0 승모판협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐쇄비대심근병 환자’ → 폐쇄비대심근병	폐쇄 비대 심근병	KCD I42.1 폐색성 비대성 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 대동맥판 상태 · 질환
- 승모판 협착증 환자 상태 · 질환
- 폐쇄비대심근병 환자 상태 · 질환

신중 · 주의허혈 심장병, 허혈 심장혈관 질환, 뇌혈관 장애 환자(과도한 혈압강하는 심근경색이나 뇌혈류 부전으로 인한 뇌졸중을 일으킬 수 있다.)

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘허혈 심장병’	허혈 심장병	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘허혈 심장혈관 질환’	허혈 심장병	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘뇌혈관 장애 환자’ → 뇌혈관 장애	뇌혈관 질환	KCD I67.9 상세불명의 뇌혈관질환 · I67 기타 뇌혈관질환 · I68.8 달리 분류된 질환에서의 기타 뇌혈관장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘과도한 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘뇌혈류 부전’	뇌허혈	KCD I67.8 기타 명시된 뇌혈관질환 · G45.8 기타 일과성 뇌허혈발작 및 관련 증후군 · G45.1 경동맥증후군(대뇌반구성)	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘뇌졸중’	뇌졸중	KCD I64 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 허혈 심장병 상태 · 질환
- 허혈 심장혈관 질환 상태 · 질환
- 뇌혈관 장애 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 과도한 혈압강하 사건
무슨 일
- 뇌졸중 사건
  이유
  OR 하나라도 “이나”
  심근경색 상태 · 질환
  뇌혈류 부전 상태 · 질환

신중 · 주의활동성 위 또는 십이지장궤양 등 위장관계 질환 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘활동성 위’ → 위 → 위궤양	위궤양	KCD K25 위궤양 · K25.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 위궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘활동성’ course = active · 속성 Clinical course
‘십이지장궤양’	십이지장 궤양	KCD K26.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 십이지장궤양 · K26 십이지장궤양 · K26.0 출혈이 있는 급성 십이지장궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘위장관계 질환’	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 위장관계 질환 상태 · 질환
- 활동성 위 상태 · 질환
- 십이지장궤양 상태 · 질환

신중 · 주의신장혈관고혈압 환자(양측성 신동맥 협착증 환자 또는 단독기능 신장의 신동맥 협착증 환자)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장혈관고혈압 환자’ → 신장혈관고혈압	신혈관성 고혈압	KCD I15.0 신장혈관성 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘양측성 신동맥 협착증 환자’ → 양측성 신동맥 협착증	양측성 신동맥협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착 · I77.3 동맥섬유근형성이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘양측성’ site = bilateral · 속성 Finding site
‘단독기능 신장의 신동맥 협착증 환자’ → 신동맥 협착증	신동맥 협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함
- 신장혈관고혈압 환자 상태 · 질환
- 양측성 신동맥 협착증 환자 상태 · 질환
- 단독기능 신장의 신동맥 협착증 환자 상태 · 질환

피함 · 권장 안 함권장 안 함레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)의 이중차단 : 안지오텐신 II 수용체 길항제(ARB), ACE억제제, 또는 알리스키렌 등 레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)에 영향을 미치는 다른 약제와의 병용은 권장되지 않는다(2. 9)항 참조).

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제(ARB)’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘ACE억제제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘알리스키렌’	알리스키렌		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)에 영향을 미치는 다른 약제와의 병용’ → 레닌-안지오텐신-알도스테론계	레닌-안지오텐신-알도스테론계 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)에 영향을 미치는 다른 약제와의 병용 행위
- 안지오텐신 II 수용체 길항제(ARB) 약
- ACE억제제 약
- 알리스키렌 약

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “(2. 9)”

신중 · 주의비흑색종 피부암(NMSC)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비흑색종 피부암(NMSC)’ → 비흑색종 피부암	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

비흑색종 피부암(NMSC) 상태 · 질환

위험이 커짐히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가에 따른 비흑색종 피부암(기저세포암, 편평세포암)의 증가 위험이 덴마크 국립 암 레지스트리에 근거한 두 건의 역학연구에서 보고되었다. 일어날 수 있음히드로클로로티아지드의 광과민 작용은 비흑색종 피부암 기전으로 작용할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘비흑색종 피부암’	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘기저세포암’	기저세포암	KCD C44.9 상세불명의 피부의 악성 신생물 · C44 기타 피부의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘편평세포암’	편평 세포암종	KCD C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 보고

무엇이

히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가 용량

무슨 일

INCLUDES 포함
- 비흑색종 피부암 사건
- 기저세포암 사건
- 편평세포암 사건

근거

덴마크 국립 암 레지스트리에 근거한 두 건의 역학연구 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드의 광과민 작용’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비흑색종 피부암 기전’ → 비흑색종 피부암	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

히드로클로로티아지드의 광과민 작용 약

무슨 일

비흑색종 피부암 기전 사건

환자에게 알림해야 할 일해야 할 일해야 할 일히드로클로로티아지드를 복용하는 환자에게는 비흑색종 피부암 위험에 대한 정보를 제공해야 하고, 정기적으로 피부의 새로운 병변 발생 여부를 확인하고 의심스러운 피부 병변이 발견될 경우 즉시 보고하도록 권고해야 한다. 환자에게 알림해야 할 일또한 환자에게 피부암 위험을 최소화하기 위해 햇빛이나 UV(자외선) 노출 제한 및 노출되는 경우 적절한 보호와 같은 가능한 예방 조치를 권고해야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사의심되는 피부 병변의심은 조직 생검을 포함한 검사를 즉시 실시한다. 해야 할 일이전에 비흑색종 피부암병력 병력이 있는 환자에게는 히드로클로로티아지드의 사용을 재고할 필요가 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드를 복용하는 환자’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘히드로클로로티아지드를 복용하는 환자’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘히드로클로로티아지드를 복용하는 환자’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘비흑색종 피부암 위험에 대한 정보’ → 비흑색종 피부암	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘의심스러운 피부 병변이 발견될 경우’ → 피부 병변	피부 병변	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

비흑색종 피부암 위험에 대한 정보 행위

누구에게

히드로클로로티아지드를 복용하는 환자 환자군

해야 할 일문장에서

무엇을

정기적으로 피부의 새로운 병변 발생 여부를 확인 행위

누구에게

히드로클로로티아지드를 복용하는 환자 환자군

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 보고 행위

누구에게

히드로클로로티아지드를 복용하는 환자 환자군

어떤 경우

의심스러운 피부 병변이 발견될 경우 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘피부암 위험을 최소화’ → 피부암	피부암	KCD C44.9 상세불명의 피부의 악성 신생물 · C44 기타 피부의 악성 신생물 · C43.9 상세불명의 피부의 악성 흑색종	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘햇빛’	햇빛		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘UV(자외선)’	자외선 복사		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 가능한 예방 조치 행위
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 햇빛 행위
    - UV(자외선) 행위
  - 노출 제한 행위
- 노출되는 경우 적절한 보호 행위

누구에게

환자 환자군

목적

피부암 위험을 최소화 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘의심되는 피부 병변’ → 피부 병변	피부 병변	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘의심되는’ certainty = suspected · 속성 Finding context = Suspected `415684004` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `95324001` \|피부 병변\|, `408729009` \|Finding context\| = `415684004` \|Suspected\| }
‘조직 생검’	생검		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 검사 시술
- 조직 생검 시술

어떤 경우

의심되는 피부 병변 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이전에 비흑색종 피부암 병력이 있는 환자’ → 비흑색종 피부암	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005`
‘히드로클로로티아지드의 사용’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

히드로클로로티아지드의 사용 행위

누구에게

이전에 비흑색종 피부암 병력이 있는 환자 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

관련 있음레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)의 이중차단: 안지오텐신II 수용체 길항제(ARB), ACE억제제 또는 알리스키렌의 병용투여에 의한 레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)의 이중차단은 이러한 약물의 단독요법과 비교시 저혈압, 실신, 고칼륨혈증 및 신기능의 변화(급성 신부전 포함) 위험을 증가시키는 것과 관련이 있다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함관찰 · 검사이 약과 RAAS에 작용하는 다른 약물과의 병용투여는 권장되지 않으며, 병용투여하는 환자의 경우, 혈압, 신기능 및 전해질을 면밀히 모니터링해야 한다. 금기금기당뇨병이나 중등증~중증의 신장애 환자(사구체여과율 <60 mL/min/1.73m2)에게 이 약과 알리스키렌 함유제제를 병용투여하지 않는다(2. 9)항 참조).

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신II 수용체 길항제(ARB)’ → 안지오텐신II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘ACE억제제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘알리스키렌의 병용투여’ → 알리스키렌	알리스키렌		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)의 이중차단’	RAAS 이중차단 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘실신’	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신기능의 변화(급성 신부전 포함)’ → 신기능	Renal function		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신기능의 변화(급성 신부전 포함)’ → 급성 신부전	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS)의 이중차단 시술
- 이유
  - OR 하나라도 “또는”
    - 안지오텐신II 수용체 길항제(ARB) 약
    - ACE억제제 약
    - 알리스키렌의 병용투여 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 저혈압 사건
  - 실신 사건
  - 고칼륨혈증 사건
  - 신기능의 변화(급성 신부전 포함) 사건
- 위험 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

이 약과 RAAS에 작용하는 다른 약물과의 병용투여 행위

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 혈압 검사
- 신기능 검사
- 전해질 검사

누구에게

병용투여하는 환자 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘당뇨병’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중등증~중증의 신장애 환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등증’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|, `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|
‘사구체여과율’	사구체 여과율		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약과 알리스키렌 함유제제를 병용투여’ → 알리스키렌	알리스키렌		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

이 약과 알리스키렌 함유제제를 병용투여 약

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 당뇨병 상태 · 질환
- AND 모두
  - 중등증~중증의 신장애 환자 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 < 60mL/min/1.73m2 “<60”
    - 사구체여과율 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “(2. 9)”

일어남 · 보고됨리튬: 리튬과 안지오텐신 전환효소억제제를 병용투여한 경우, 혈청 리튬농도의 가역적인 상승과 독성이 보고된 바 있다. 일어남 · 보고됨텔미사르탄을 포함하여 안지오텐신 II 수용체 길항제에서도 보고되었다. 위험이 커짐또, 티아지드계 이뇨제가 리튬의 신청소율을 감소시키므로, 이 약의 투여로 인해, 리튬 독성이 나타날 위험이 증가될 수 있다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함해도 됨 — 경우에만이 약과 리튬의 병용투여는 권장되지 않으며 의사의 엄격한 감독하에서만 병용투여 되어야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사리튬의 병용투여가 꼭 필요한 경우에는 병용투여 기간 동안 혈청 리튬치를 모니터링하는 것이 권장된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘리튬과 안지오텐신 전환효소억제제를 병용투여’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘리튬과 안지오텐신 전환효소억제제를 병용투여’ → 안지오텐신 전환효소억제제	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘혈청 리튬농도의 가역적인 상승’ → 혈청 리튬농도	Serum lithium measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

리튬과 안지오텐신 전환효소억제제를 병용투여 약

무슨 일

AND 모두 “과”
- 혈청 리튬농도의 가역적인 상승 사건
- 독성 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄’	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘안지오텐신 II 수용체 길항제’	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 안지오텐신 II 수용체 길항제 약
- 텔미사르탄 약

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘리튬의 신청소율’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘리튬 독성’	리튬 독성	KCD T43.5 기타 및 상세불명의 항정신병제 및 신경이완제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무엇이
- 티아지드계 이뇨제 약
무슨 일
- 리튬의 신청소율 검사

무슨 일

리튬 독성 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘의사의 엄격한 감독하’ → 감독하	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약과 리튬의 병용투여’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

이 약과 리튬의 병용투여 행위

해도 됨 — 경우에만문장에서

무엇을

병용투여 행위

어떤 경우

의사의 엄격한 감독하 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘리튬의 병용투여가 꼭 필요’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈청 리튬치’	Serum lithium measurement		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈청 리튬치 검사

어떤 경우

리튬의 병용투여가 꼭 필요 상태 · 질환

기간 · 한도

병용투여 기간 기간

농도 · 효과가 바뀜칼륨유실 및 저칼륨혈증과 연관된 약물들(예: 다른 칼륨 배설성 이뇨제류, 완하제류, 코르티코스테로이드류, 부신피질자극호르몬(ACTH)제제, 암포테리신, 카베녹솔론, 페니실린 G 나트륨, 살리실산과 그 유도체들): 히드로클로로티아지드의 칼륨고갈 효과는 텔미사르탄의 칼륨 보존효과에 의해 희석될 수 있다. 농도 · 효과가 바뀜그러나 혈청 칼륨에 대한 히드로클로로티아지드의 이러한 효과는 칼륨유실 및 저칼륨혈증과 연관된 약물들(예: 다른 칼륨 배설성 이뇨제류, 완하제류, 코르티코스테로이드류, ACTH, 암포테리신, 카베녹솔론, 페니실린 G 나트륨, 살리실산과 그 유도체들)에 의해 강화될 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이러한 약물들을 이 약과 병용 처방해야 할 때에는 혈장 칼륨치를 모니터링하는 것이 권장된다.

개념 임상 14 · 연결 12

원문 표현	표준 이름	코드
‘연관된 약물들’ → 약물들	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘그 유도체들’ → 유도체들	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨유실’	칼륨 소실 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 칼륨 배설성 이뇨제류’ → 칼륨 배설성 이뇨제류	칼륨 소실성 이뇨제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘완하제류’	완하제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘코르티코스테로이드류’	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘부신피질자극호르몬(ACTH)제제’ → 부신피질자극호르몬	부신피질 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘암포테리신’	암포테리신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘카베녹솔론’	카르베녹솔론		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘페니실린 G 나트륨’	페니실린 G 나트륨		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘살리실산’	살리실산		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘히드로클로로티아지드의 칼륨고갈 효과’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘텔미사르탄의 칼륨 보존효과’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

텔미사르탄의 칼륨 보존효과 사건

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 칼륨유실 약
    - 저칼륨혈증 약
  - 연관된 약물들 약
- 다른 칼륨 배설성 이뇨제류 약
- 완하제류 약
- 코르티코스테로이드류 약
- 부신피질자극호르몬(ACTH)제제 약
- 암포테리신 약
- 카베녹솔론 약
- 페니실린 G 나트륨 약
- 살리실산 약
- 그 유도체들 약

무슨 일

히드로클로로티아지드의 칼륨고갈 효과 사건

개념 임상 12 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘연관된 약물들’ → 약물들	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘그 유도체들’ → 유도체들	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨유실’	칼륨 소실 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘다른 칼륨 배설성 이뇨제류’ → 칼륨 배설성 이뇨제류	칼륨 소실성 이뇨제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘완하제류’	완하제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘코르티코스테로이드류’	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘ACTH’	부신피질 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘암포테리신’	암포테리신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘카베녹솔론’	카르베녹솔론		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘페니실린 G 나트륨’	페니실린 G 나트륨		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘살리실산’	살리실산		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 칼륨유실 약
    - 저칼륨혈증 약
  - 연관된 약물들 약
- 다른 칼륨 배설성 이뇨제류 약
- 완하제류 약
- 코르티코스테로이드류 약
- ACTH 약
- 암포테리신 약
- 카베녹솔론 약
- 페니실린 G 나트륨 약
- 살리실산 약
- 그 유도체들 약

무슨 일

혈청 칼륨에 대한 히드로클로로티아지드의 이러한 효과 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 칼륨치’	Plasma potassium level		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈장 칼륨치 검사

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

농도 · 효과가 바뀜혈중 칼륨치를 증가시키거나 고칼륨혈증을 유발하는 약물들(예: 안지오텐신 전환효소 (ACE)저해제, 칼륨 보존성 이뇨제, 칼륨 보충제, 칼륨 함유 염분 대용제, 사이클로스포린 또는 헤파린 나트륨과 같은 약물): 레닌-안지오텐신계를 저해하는 다른 약제들의 사용경험에 근거할 때, 위의 약물들과 이 약을 병용투여할 경우에는 혈청 칼륨치가 증가할 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이러한 약물들을 이 약과 병용 처방해야 할 때에는 혈장 칼륨치를 모니터링하는 것이 권장된다.

개념 임상 10 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈중 칼륨치를 증가시키’ → 혈중 칼륨치	혈청 포타슘 측정		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼륨혈증을 유발하는 약물들’ → 고칼륨혈증	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘안지오텐신 전환효소 (ACE)저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨 보존성 이뇨제’	포타슘보전 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨 보충제’	칼륨보충제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨 함유 염분 대용제’	칼륨 함유 염 대용품 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘사이클로스포린’	사이클로스포린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘헤파린 나트륨’	헤파린나트륨		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘레닌-안지오텐신계를 저해하는 다른 약제들의 사용경험에 근거’ → 레닌-안지오텐신계	레닌-안지오텐신계 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 출처 · 있음 · 확실성 가능
‘혈청 칼륨치’	혈청 포타슘 측정		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- OR 하나라도 “거나”
  - 혈중 칼륨치를 증가시키 약
  - 고칼륨혈증을 유발하는 약물들 약
- 안지오텐신 전환효소 (ACE)저해제 약
- 칼륨 보존성 이뇨제 약
- 칼륨 보충제 약
- 칼륨 함유 염분 대용제 약
- 사이클로스포린 약
- 헤파린 나트륨 약

무슨 일

혈청 칼륨치 검사

근거

레닌-안지오텐신계를 저해하는 다른 약제들의 사용경험에 근거 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈장 칼륨치’	Plasma potassium level		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈장 칼륨치 검사

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

관찰 · 검사관찰 · 검사혈청 칼륨 질환에 영향을 받는 약물: 이 약과 혈청 칼륨 질환에 영향을 받는 약물들(예: 디기탈리스 배당체, 항부정맥제류), 몇몇 항부정맥제를 포함하여 토르사드 데 포인트(torsades de pointes)를 유발하는 다음 약물들(저칼륨혈증은 토르사드 데 포인트를 쉽게 유발시키는 한 인자이다.)을 병용투여할 경우에는 정기적으로 혈청 칼륨과 ECG를 모니터링하는 것이 권장된다.

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈청 칼륨 질환에 영향을 받는 약물들’ → 혈청 칼륨	혈청 포타슘 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘디기탈리스 배당체’	디기탈리스 배당체		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘항부정맥제류’	항부정맥제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘몇몇 항부정맥제’ → 항부정맥제	항부정맥제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘토르사드 데 포인트(torsades de pointes)를 유발하는 다음 약물들’ → 토르사드 데 포인트	염전성 심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘토르사드 데 포인트’	염전성 심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈청 칼륨’	혈청 포타슘 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘ECG’	심전도		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 혈청 칼륨 검사
- ECG 검사

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  - 혈청 칼륨 질환에 영향을 받는 약물들 약
  - 디기탈리스 배당체 약
  - 항부정맥제류 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 토르사드 데 포인트(torsades de pointes)를 유발하는 다음 약물들 약
  - 몇몇 항부정맥제 약
  - 이유
    - 위험이 커짐문장에서확실성 확립
      무엇이
      저칼륨혈증 상태 · 질환
      무슨 일
      토르사드 데 포인트 사건

분류 Ia (class Ia) 항부정맥제류: 퀴니딘, 히드로퀴니딘, 디소피라미드

분류 III (class III) 항부정맥제류: 아미오다론, 소탈롤, 도페틸리드, 이부틸리드

몇몇 항정신병약물들: 치오리다진, 클로르프로마진, 레보메프로마진, 트리플로페라진, 시아메마진, 설피리드, 설토프라이드, 아미설프라이드, 티아프라이드, 피모자이드, 할로페리돌, 드로페리돌 또는

기타 약물(예: 베프리딜, 시사프라이드, 디페마닐, 에리스로마이신 IV, 할로판트린, 미졸라스틴, 펜타미딘, 스파플록사신, 테르페나딘, 빈카민 IV)

일어남 · 보고됨비스테로이드성 소염진통제(예, 항염증요법으로 아스피린, COX-2 저해제 및 비선택성 비스테로이드성 소염진통제): 신기능이 손상된 일부 환자(예: 탈수환자, 신기능이 손상된 노인 환자)에서 안지오텐신 II 수용체 길항제와 COX 저해제 병용투여 시 급성신부전(일반적으로 가역적임)을 포함한 신기능 손상 악화가 보고되었다. 관찰 · 검사해야 할 일관찰 · 검사비스테로이드성 소염진통제와 텔미사르탄을 병용투여시 환자에게 충분히 수분을 공급해야 하며 병용투여 시작시 신기능을 모니터링해야 한다.

개념 임상 10 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘항염증요법으로 아스피린’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘비스테로이드성 소염진통제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘COX-2 저해제’	COX-2 저해제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘비선택성 비스테로이드성 소염진통제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘탈수환자’ → 탈수	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘신기능이 손상된 노인 환자’ → 노인	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘안지오텐신 II 수용체 길항제와 COX 저해제 병용투여’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘안지오텐신 II 수용체 길항제와 COX 저해제 병용투여’ → COX 저해제	COX 저해제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘급성신부전(일반적으로 가역적임)’ → 급성신부전	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘신기능 손상 악화’ → 신기능 손상	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 신기능이 손상된 일부 환자 환자군
- 탈수환자 환자군
- 신기능이 손상된 노인 환자 환자군

어떤 경우

안지오텐신 II 수용체 길항제와 COX 저해제 병용투여 약

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 비스테로이드성 소염진통제 약
- 항염증요법으로 아스피린 약
- COX-2 저해제 약
- 비선택성 비스테로이드성 소염진통제 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 신기능 손상 악화 사건
- 급성신부전(일반적으로 가역적임) 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘비스테로이드성 소염진통제와 텔미사르탄을 병용투여’ → 비스테로이드성 소염진통제	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비스테로이드성 소염진통제와 텔미사르탄을 병용투여’ → 텔미사르탄	텔미사르탄	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘병용투여 시작시 신기능을 모니터링’ → 신기능	Renal function	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

환자에게 충분히 수분 행위

어떤 경우

비스테로이드성 소염진통제와 텔미사르탄을 병용투여 상태 · 질환

관찰 · 검사문장에서

무엇을

병용투여 시작시 신기능을 모니터링 행위

일어남 · 보고됨비스테로이드성 소염진통제와 병용투여시 프로스타글란딘의 혈관 확장이 저해됨에 따라 텔미사르탄과 같은 항고혈압제의 효과 감소는 보고된 바 있다. 농도 · 효과가 바뀜비스테로이드성 소염진통제(예: 인도메타신)의 병용투여는 몇몇 환자에게서 티아지드 이뇨제의 이뇨, 나트륨뇨배설촉진 및 항고혈압효과를 감소시킬 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘비스테로이드성 소염진통제와 병용투여’ → 비스테로이드성 소염진통제	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘프로스타글란딘의 혈관 확장’ → 혈관 확장	혈관 확장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘텔미사르탄과 같은 항고혈압제의 효과 감소’ → 항고혈압제	혈압강하제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 프로스타글란딘의 혈관 확장 사건

무엇이

비스테로이드성 소염진통제와 병용투여 약

무슨 일

텔미사르탄과 같은 항고혈압제의 효과 감소 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드성 소염진통제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘인도메타신’	인도메타신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘이뇨’ → 티아지드 이뇨제의 이뇨	이뇨	KCD R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘나트륨뇨배설촉진’ → 티아지드 이뇨제의 나트륨뇨배설촉진	나트륨뇨배설 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

몇몇 환자 환자군

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 비스테로이드성 소염진통제 약
- 인도메타신 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 티아지드 이뇨제 약
- AND 모두
  - 이뇨 사건
  - 나트륨뇨배설촉진 사건
  - 항고혈압효과 사건

농도 · 효과가 바뀜다른 항고혈압 제제: 텔미사르탄은 다른 항고혈압제의 혈압강하 효과를 증가시킬 수 있다. 보이지 않음다른 임상적으로 유의한 상호작용없음은 확인되지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄’	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

텔미사르탄 약

무슨 일

다른 항고혈압제의 혈압강하 효과 사건

보이지 않음텔미사르탄과 와파린, 히드로클로로티아지드, 글리벤클라미드, 이부프로펜, 아세트아미노펜, 심바스타틴 및 암로디핀의 병용투여에 의해 임상적으로 유의한 상호작용없음은 나타나지 않았다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름
‘텔미사르탄과 와파린’ → 텔미사르탄	텔미사르탄	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘텔미사르탄과 와파린’ → 와파린	와파린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘글리벤클라미드’	글리벤클라미드	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘이부프로펜’	이부프로펜	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘아세트아미노펜’	아세트아미노펜	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘심바스타틴’	심바스타틴	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘암로디핀의 병용투여’ → 암로디핀	암로디핀	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무엇이

AND 모두 “및”
- 텔미사르탄과 와파린 약
- 히드로클로로티아지드 약
- 글리벤클라미드 약
- 이부프로펜 약
- 아세트아미노펜 약
- 심바스타틴 약
- 암로디핀의 병용투여 약

무슨 일

임상적으로 유의한 상호작용 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사디곡신과 텔미사르탄 병용투여시 디곡신의 혈장 기저농도의 중앙값이 20% 증가(1례에서 39% 증가)됨이 관찰되었으므로 혈장 디곡신 수치를 모니터링하는 것이 바람직하다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘디곡신과 텔미사르탄 병용투여’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘디곡신의 혈장 기저농도의 중앙값’	표준 개념 연결 전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈장 디곡신 수치’ → 디곡신	디곡신	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈장 디곡신 수치 검사

어떤 경우

디곡신과 텔미사르탄 병용투여 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰
무슨 일
- CMP 수치 비교 increase>= 20% “20% 증가”
  디곡신의 혈장 기저농도의 중앙값 검사

10)

농도 · 효과가 바뀜텔미사르탄과 라미프릴의 병용투여시험결과, AUC0-24 수치 및 라미프릴과 라미프릴랏트의 Cmax 수치가 2.5배까지 증가하였다. 농도 · 효과가 바뀜텔미사르탄과 라미프릴 병용투여 시 약력학적 상가작용 및 라미프릴/라미프릴랏트의 증가된 노출로 인하여 효과가 증강될 수 있다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함이 약과 라미프릴의 병용투여는 권장되지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘라미프릴’ → 라미프릴 Cmax	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘라미프릴랏트’ → 라미프릴랏트 Cmax	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

AND 모두 “및”
- CMP 수치 비교 <= 2.5배 “2.5배”
  - AUC0-24 수치 검사
- CMP 수치 비교 <= 2.5배 “2.5배”
  - SHARE 공유 성분
    - AND 모두
      - 라미프릴 약
      - 라미프릴랏트 약
    - Cmax 수치 검사

근거

텔미사르탄과 라미프릴의 병용투여시험결과 시술

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄과 라미프릴 병용투여’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘텔미사르탄과 라미프릴 병용투여’ → 라미프릴	라미프릴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘라미프릴’	라미프릴		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘라미프릴랏트’	라미프릴라트 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

AND 모두 “및”
- 약력학적 상가작용 사건
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 라미프릴 약
    - 라미프릴랏트 약
  - 증가된 노출 사건

무엇이

텔미사르탄과 라미프릴 병용투여 약

무슨 일

효과 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 라미프릴의 병용투여’ → 라미프릴	라미프릴		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

이 약과 라미프릴의 병용투여 행위

11)

농도 · 효과가 바뀜바클로펜, 아미포스틴: 항고혈압 효과가 강화될 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘바클로펜’	바클로펜		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아미포스틴’	아미포스틴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “,”
- 바클로펜 약
- 아미포스틴 약

무슨 일

항고혈압 효과 사건

12)

일어날 수 있음티아지드계 이뇨제와 아래 약물을 병용투여시 상호작용이 있을 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

AND 모두 “와”
- 티아지드계 이뇨제 약
- REF 참조 · 다음 줄 “아래”

무슨 일

상호작용 사건

(1)

위험이 커짐알코올, 바르비탈 유도체, 마약류 또는 항우울제류: 기립성 저혈압이 더 심해질 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘알코올’	에탄올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘바르비탈 유도체’	바비튜르산염		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘마약류’	마약성 약물 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항우울제류’	항우울제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 알코올 약
- 바르비탈 유도체 약
- 마약류 약
- 항우울제류 약

무슨 일

기립성 저혈압 사건

(2)

일어날 수 있음항당뇨약물들(경구용 약물, 인슐린): 항당뇨약물의 용량조절이 필요할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘경구용 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항당뇨약물들’ → 항당뇨약물	당뇨병 치료제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘인슐린’	인슐린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항당뇨약물의 용량조절’ → 항당뇨약물	당뇨병 치료제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함
- 항당뇨약물들 약
- 경구용 약물 약
- 인슐린 약

무슨 일

항당뇨약물의 용량조절 사건

(3)

신중 · 상의신중 · 주의메트포르민: 메트포르민과는 주의하여 병용투여해야 한다. 일어날 수 있음히드로클로로티아지드와 연관된 기능성 신부전 유발 가능성으로 인해 유산 산성혈증이 유발될 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘메트포르민’	메트포민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

메트포르민 약

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘기능성 신부전 유발’ → 기능성 신부전	기능성 신부전 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘유산 산성혈증’	젖산 산증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 히드로클로로티아지드 약
무슨 일
- 기능성 신부전 유발 사건

무슨 일

유산 산성혈증 사건

(4)

농도 · 효과가 바뀜콜레스티라민과 콜레스티폴 수지류: 음이온 교환 수지의 존재시 히드로클로로티아지드의 흡수가 방해된다. 투여 조절용법그러나 음이온 교환 수지과 히드로클로로티아지드의 시간차 투여로 상호작용을 최소화 할 수 있으므로, 히드로클로로티아지드는 최소 음이온 교환 수지 투여 4시간 전이나 4-6시간 이후에 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘음이온 교환 수지’	음이온 교환 수지		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘히드로클로로티아지드의 흡수’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

음이온 교환 수지 약

무슨 일

히드로클로로티아지드의 흡수 검사

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘음이온 교환 수지과 히드로클로로티아지드의 시간차 투여’ → 음이온 교환 수지	음이온 교환 수지	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘음이온 교환 수지과 히드로클로로티아지드의 시간차 투여’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘최소 음이온 교환 수지 투여’ → 음이온 교환 수지	음이온 교환 수지	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

히드로클로로티아지드 약

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- 최소 음이온 교환 수지 투여 약
- OR 하나라도
  - 4시간 전 기간
  - 4-6시간 이후 기간

이유

도움 됨문장에서확실성 가능
무엇이
- 음이온 교환 수지과 히드로클로로티아지드의 시간차 투여 약
무슨 일
- 상호작용을 최소화 할 사건

(5)

위험이 커짐디기탈리스 배당체: 티아지드계 이뇨제로 인한 저칼륨혈증이나 저마그네슘 혈증은 디기탈리스로 인한 심장 부정맥을 더 쉽게 유발시킨다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저마그네슘 혈증’	저마그네슘 혈증	KCD E83.41 저마그네슘혈증 · E83.4 마그네슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘디기탈리스’	디기탈리스		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘심장 부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

무엇이

OR 하나라도 “이나”
- 저칼륨혈증 상태 · 질환
- 저마그네슘 혈증 상태 · 질환
- 이유
  - 티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

심장 부정맥 사건
- 이유
  - 디기탈리스 약

(6)

농도 · 효과가 바뀜혈압상승성 아민류(예: 노르아드레날린): 혈압상승성 아민류의 효과가 감소될 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘혈압상승성 아민류’	교감신경흥분제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘노르아드레날린’	노르에피네프린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압상승성 아민류의 효과’ → 혈압상승성 아민류	교감신경흥분제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 혈압상승성 아민류 약
- 노르아드레날린 약

무슨 일

혈압상승성 아민류의 효과 사건

(7)

농도 · 효과가 바뀜비탈분극성 골격근 이완제류(예: 튜보큐라린): 히드로클로로티아지드는 비탈분극성 골격근 이완제의 효과를 증가시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비탈분극성 골격근 이완제의 효과’ → 비탈분극성 골격근 이완제	비탈분극성 근이완제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

비탈분극성 골격근 이완제의 효과 사건

(8)

투여 조절해야 할 일통풍치료에 사용되는 약물들(예: 프로베네시드, 설핀피라존, 알로푸리놀): 히드로클로로티아지드가 혈청 요산치를 상승시킬 수 있으므로 요산배설촉진제 사용시 요산뇨 유인성 치료제의 용량조절이 필요할 수 있다. 일어날 수 있음프로베네시드나 설핀피라존의 용량증가가 필요할 수 있다. 위험이 커짐티아지드계 이뇨제와의 병용투여로 알로푸리놀에 대한 과민반응 발현이 증가될 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈청 요산치’	Serum uric acid measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘요산배설촉진제 사용’ → 요산배설촉진제	요산배설촉진제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘요산뇨 유인성 치료제의 용량조절’ → 요산뇨	요산뇨	KCD E79.8 퓨린 및 피리미딘 대사의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

요산뇨 유인성 치료제의 용량조절 행위

어떤 경우

요산배설촉진제 사용 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이
- 히드로클로로티아지드 약
무슨 일
- 혈청 요산치 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘프로베네시드’	프로베네시드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘설핀피라존’	설핀피라존		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “나”
- 프로베네시드 약
- 설핀피라존 약

무슨 일

용량증가 용량

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제와의 병용투여’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘알로푸리놀에 대한 과민반응 발현’ → 알로푸리놀	알로퓨린올		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘알로푸리놀에 대한 과민반응 발현’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `387135004` \|알로퓨린올\|

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제와의 병용투여 약

무슨 일

알로푸리놀에 대한 과민반응 발현 사건

(9)

농도 · 효과가 바뀜칼슘염류: 티아지드계 이뇨제는 칼슘의 배설을 감소시키므로 혈청 칼슘치를 상승시킬 수 있다. 투여 조절관찰 · 검사해야 할 일만약, 칼슘보충제(예: 비타민 D 제제)를 처방해야만 한다면 혈청 칼슘치를 모니터링해야하고 이에 따라 칼슘 용량을 조절해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘칼슘염류’	칼슘	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈청 칼슘치’	Serum calcium measurement	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

칼슘염류 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 칼슘의 배설 검사

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

혈청 칼슘치 검사

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘칼슘보충제’	칼슘보충제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘칼슘보충제’	칼슘보충제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비타민 D 제제’ → 비타민 D	비타민 D	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘비타민 D 제제’ → 비타민 D	비타민 D	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈청 칼슘치’	Serum calcium measurement	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘칼슘 용량’ → 칼슘	칼슘	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈청 칼슘치 검사

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 칼슘보충제 약
- 비타민 D 제제 약

해야 할 일문장에서

무엇을

칼슘 용량 용량

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 칼슘보충제 약
- 비타민 D 제제 약

(10)

농도 · 효과가 바뀜베타차단제와 디아족시드: 티아지드계 이뇨제로 인해 베타차단제와 디아족시드의 고혈당증 효과가 강화될 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘베타차단제’	베타 차단제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘디아족시드’	디아족사이드		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고혈당증 효과’ → 고혈당증	고혈당	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 베타차단제 약
  - 디아족시드 약
- 고혈당증 효과 사건

(11)

농도 · 효과가 바뀜항콜린성 약물들(예: 아트로핀, 비페리덴)은 위장관운동과 위배출속도를 감소시키므로 티아지드계 이뇨제의 생체이용률을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘항콜린성 약물들’ → 항콜린성 약물	항콜린제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아트로핀’	아트로핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비페리덴’	비페리덴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘위장관운동’	위장관 운동 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘위배출속도’	위 배출 속도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘티아지드계 이뇨제의 생체이용률’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- AND 모두 “과”
  위장관운동 사건
  위배출속도 사건

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 항콜린성 약물들 약
- 아트로핀 약
- 비페리덴 약

무슨 일

티아지드계 이뇨제의 생체이용률 검사

(12)

위험이 커짐아만타딘: 티아지드계 이뇨제는 아만타딘의 부작용 발현 위험을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아만타딘의 부작용 발현’ → 아만타딘	아만타딘		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

아만타딘의 부작용 발현 사건

(13)

농도 · 효과가 바뀜세포독성 약물들(예: 시클로포스파미드, 플루오로우라실, 메토트렉세이트): 티아지드계 이뇨제는 세포독성 약물들의 신장 배설을 감소시킬 수 있으므로 이들의 골수억제효과를 강화시킬 수 있다.

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘세포독성 약물들’	세포 독성 물질		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘시클로포스파미드’	시클로포스파미드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘플루오로우라실’	플루오로우라실		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘메토트렉세이트’	메토트렉세이트		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘세포독성 약물들의 신장 배설’ → 세포독성 약물들	세포 독성 물질		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘골수억제효과’ → 골수억제	골수 억제	KCD D75.8 기타 명시된 혈액 및 조혈기관의 질환 · D75 혈액 및 조혈기관의 기타 질환 · D75.9 상세불명의 혈액 및 조혈기관의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이
- 티아지드계 이뇨제 약
무슨 일
- 세포독성 약물들의 신장 배설 검사

무엇이

AND 모두
- 티아지드계 이뇨제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
  - 세포독성 약물들 약
  - 시클로포스파미드 약
  - 플루오로우라실 약
  - 메토트렉세이트 약

무슨 일

골수억제효과 사건

(14)

농도 · 효과가 바뀜나트륨 배설성 이뇨제 및 항우울제, 항정신병약, 또는 항경련약과의 병용투여는 나트륨 손실을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘나트륨 배설성 이뇨제’	나트륨 배설성 이뇨제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항우울제’	항우울제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항정신병약’	항정신병제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항경련약’	항경련제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘나트륨 손실’	나트륨 결핍	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

AND 모두 “및”
- 나트륨 배설성 이뇨제 약
- OR 하나라도 “또는”
  - 항우울제 약
  - 항정신병약 약
  - 항경련약 약

무슨 일

나트륨 손실 사건

(15)

위험이 커짐사이클로스포린과의 병용투여는 고요산혈증 및 퉁풍양 합병증의 위험을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘사이클로스포린과의 병용투여’ → 사이클로스포린	사이클로스포린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘고요산혈증’	고요산 혈증	KCD E79.0 염증성 관절염 및 통풍성 질환의 징후가 없는 고뇨산혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘퉁풍양 합병증’	통풍	KCD M10.9 상세불명의 통풍 · M10 통풍 · M10.92 상세불명의 통풍, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

사이클로스포린과의 병용투여 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 고요산혈증 사건
  - 퉁풍양 합병증 사건
- 위험 사건

(16)

일어남 · 보고됨메틸도파와의 병용 투여 도중, 히드로클로로티아지드에 대한 항체 형성에 의해 유발된 용혈이 드물게 보고 되었다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘메틸도파와의 병용 투여’ → 메틸도파	메틸 도파		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘히드로클로로티아지드에 대한 항체 형성’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘히드로클로로티아지드에 대한 항체 형성’ → 항체 형성	항체 형성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘용혈’	용혈	KCD D59.9 상세불명의 후천성 용혈성 빈혈 · D75.9 상세불명의 혈액 및 조혈기관의 질환 · D59.3 용혈-요독증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

기간 · 한도

메틸도파와의 병용 투여 기간

이유

히드로클로로티아지드에 대한 항체 형성 사건

무슨 일

용혈 사건

(17)

위험이 커짐이뇨제로 인한 탈수가 발생한 경우, 특히 요오드화 조영제를 고용량 복용하는 기간에 급성 기능성 신부전의 위험이 증가한다. 해야 할 일요오드화 조영제를 복용 전에 수분을 공급한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘탈수가 발생’ → 탈수	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘요오드화 조영제를 고용량 복용하는 기간’ → 요오드화 조영제	요오드화 조영 매체		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘급성 기능성 신부전의 위험’ → 급성 기능성 신부전	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

어떤 경우

탈수가 발생 상태 · 질환
- 이유
  - 이뇨제 약

기간 · 한도

요오드화 조영제를 고용량 복용하는 기간 기간

무슨 일

급성 기능성 신부전의 위험 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘요오드화 조영제를 복용’ → 요오드화 조영제	요오드화 조영 매체		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

수분 행위

요오드화 조영제를 복용 시술

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

확립 안 됨생식능: 이 약은 사람 및 동물에서 수태능에 미치는 영향이 연구되지 않았다. 보이지 않음암컷 및 수컷 랫트를 이용한 비임상시험에서 텔미사르탄없음 및 히드로클로로티아지드없음의 수태능없음에 대한 영향은 관찰되지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수태능에 미치는 영향’ → 수태능	수태능		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두 “및”
- 사람 환자군
- 동물 환자군

무슨 일

수태능에 미치는 영향 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘텔미사르탄’	텔미사르탄	자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `387069000` \|텔미사르탄\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드	자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `387525002` \|하이드로클로로싸이아자이드\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘수태능에 대한 영향’ → 수태능	수태능	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `397594008` \|수태능\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “및”
- 암컷 환자군
- 수컷 랫트 환자군

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 텔미사르탄 약
  - 히드로클로로티아지드 약
- 수태능에 대한 영향 검사

근거

비임상시험 시술

임부:

①

금기금기권장 안 함텔미사르탄: 임신기간 중에 안지오텐신 II 수용체 길항제 투여를 시작해서는 안 되며, 안지오텐신 II 수용체 길항제의 사용은 임신 1기 3개월 동안은 권장되지 않는다. 금기금기임신 2기 및 3기 동안 이 약의 사용은 금지된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신기간 중’ → 임신기간	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘안지오텐신 II 수용체 길항제 투여’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘안지오텐신 II 수용체 길항제’	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘임신 1기 3개월 동안’ → 임신 1기	임신 1기	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 약

기간 · 한도

임신기간 중 기간

권장 안 함문장에서

무엇을

안지오텐신 II 수용체 길항제 약

기간 · 한도

임신 1기 3개월 동안 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘3기’ → 임신 3기	임신 말기		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 임신 2기 기간
- 3기 기간

중지해야 할 일해야 할 일임신이 진단된 경우에는 가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료를 중단해야 하며, 만약 적절하다면, 다른 치료제로 치료를 시작해야 한다. 교체 투여만약 안지오텐신 II 수용체 길항제없음의 지속적 치료가 필수적이아님지 않다면, 임신을 계획 중인 환자는 임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제로 대체하여야 한다. 확립 안 됨이 약을 임부에게 투여한 적절한 자료는 없다. 보이지 않음일어남 · 보고됨텔미사르탄을 투여한 비임상 자료에서 최기형성없음은 나타나지 않았으나 태자 독성은 나타났다. 일어남 · 보고됨임신 2기 및 3기 3개월 동안, 안지오텐신 II 수용체 길항제의 노출은 인체 태자독성 (신장기능 감소, 양수감소증, 두개골 골화 지연)과 신생아독성(신부전, 저혈압, 고칼륨 혈증)을 유발한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘적절’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘임신이 진단된 경우’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘이 진단된 경우’ certainty = diagnosed · 속성 Finding context
‘가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료 행위

어떤 경우

임신이 진단된 경우 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

다른 치료제 약

어떤 경우

적절 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제의 지속적 치료가 필수적’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372913009` \|안지오텐신 II 수용체 길항제\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘임신을 계획중인 환자’ → 임신을 계획	임신을 계획		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

교체 투여문장에서

무엇을

임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제 행위

누구에게

임신을 계획중인 환자 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 안지오텐신 II 수용체 길항제의 지속적 치료가 필수적 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘자료’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무슨 일

자료 시술

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄을 투여한 비임상 자료’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘텔미사르탄을 투여한 비임상 자료’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘최기형성’	최기형성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `58694006` \|최기형성\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘태자 독성’	태아 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘태자’ population = fetus · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

최기형성 사건

근거

텔미사르탄을 투여한 비임상 자료 시술

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

태자 독성 사건

근거

텔미사르탄을 투여한 비임상 자료 시술

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제의 노출’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘태자독성 (신장기능 감소, 양수감소증, 두개골 골화 지연)’ → 태자독성 → 인체 태자독성	태아 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘태자독성 (신장기능 감소, 양수감소증, 두개골 골화 지연)’ → 신장기능 감소	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘태자독성 (신장기능 감소, 양수감소증, 두개골 골화 지연)’ → 양수감소증	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘태자독성 (신장기능 감소, 양수감소증, 두개골 골화 지연)’ → 두개골 골화 지연	두개골 골화 지연	KCD Q75.8 두개골 및 안면골의 기타 명시된 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아독성(신부전, 저혈압, 고칼륨혈증)’ → 신생아독성 → 인체 신생아독성	신생아 약물 중독	KCD P93 태아 및 신생아에게 투여한 약물의 반응 및 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아독성(신부전, 저혈압, 고칼륨혈증)’ → 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아독성(신부전, 저혈압, 고칼륨혈증)’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신생아독성(신부전, 저혈압, 고칼륨혈증)’ → 고칼륨혈증	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

기간 · 한도

임신 2기 및 3기 3개월 동안 기간

무엇이

안지오텐신 II 수용체 길항제의 노출 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 인체 사건
- AND 모두
  - 태자독성 (신장기능 감소, 양수감소증, 두개골 골화 지연) 사건
  - 신생아독성(신부전, 저혈압, 고칼륨혈증) 사건

관찰 · 검사해야 할 일만약 임신 2기 3개월 이후로 안지오텐신 II 수용체 길항제에 노출된 경우, 신장 기능과 두개골 초음파 검사가 권장된다. 관찰 · 검사관찰 · 검사안지오텐신 II 수용체 길항제를 복용했던 임부의 영아는 반드시 저혈압, 빈뇨, 고칼륨혈증 등의 발현 가능성을 긴밀한 관찰하여야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘안지오텐신 II 수용체 길항제에 노출’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘신장 기능’	Renal function	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘두개골 초음파 검사’	머리뼈 초음파 스캔	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 신장 기능 행위
- 두개골 초음파 검사 행위

어떤 경우

안지오텐신 II 수용체 길항제에 노출 상태 · 질환

이후

임신 2기 3개월 기간

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘발현 가능성’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘안지오텐신 II 수용체 길항제를 복용했던 임부의 영아’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘빈뇨’	빈뇨	KCD R35.0 빈번한 배뇨 · R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 저혈압 사건
  - 빈뇨 사건
  - 고칼륨혈증 사건
- 발현 가능성 사건

누구에게

안지오텐신 II 수용체 길항제를 복용했던 임부의 영아 환자군

②

확립 안 됨히드로클로로티아지드: 임신 중, 특히 임신 1기에서 히드로클로로티아지드를 사용한 제한적 경험이 있다. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨히드로클로로티아지드는 태반벽을 통과하고 탯줄의 혈액에서 검출된다. 일어날 수 있음일어날 수 있음히드로클로로티아지드를 임신 2기 및 3기 동안 투여할 경우 태아태반관류저하, 태아 및 신생아에서 황달, 전해질불균형 및 혈소판감소증 등을 유발할 수 있다. 금기금기혈장량 저하 및 태반관류저하 등의 위험이 있는 임신성 부종, 임신성고혈압 또는 임신중독증에 히드로클로로티아지드를 투여해서는 안 된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 중’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘임신 1기’	임신 1기	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

기간 · 한도

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “특히”
- 임신 중 기간
- 임신 1기 기간

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

제한적 경험 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘탯줄의 혈액에서 검출’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘태반벽을 통과’ → 태반벽	태반 장벽 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

태반벽을 통과 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무슨 일

탯줄의 혈액에서 검출 사건

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘3기’ → 임신 3기	임신 말기		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘태아태반관류저하’	태반 기능 부전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’	Entire fetus		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘황달’	황달	KCD R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘전해질불균형’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈소판감소증’	혈소판 감소증	KCD D69.6 상세불명의 혈소판감소증 · D69.3 특발성 혈소판감소성 자반 · D69.4 기타 원발성 혈소판감소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 임신 2기 기간
- 3기 기간

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

태아태반관류저하 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 태아 환자군
- 신생아 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 황달 사건
- 전해질불균형 사건
- 혈소판감소증 사건

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘위험이 있’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈장량 저하’	혈장량 감소	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘태반관류저하’	태반 기능 부전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 위험 있음 · 확실성 단언
‘임신성 부종’	임신성 부종	KCD O12.0 임신부종	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신성고혈압’	임신성 고혈압	KCD O13 임신[임신-유발]고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신중독증’	자간전증	KCD O14.9 상세불명의 전자간증 · O14 전자간증 · O14.1 중증 전자간증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

히드로클로로티아지드 약

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임신성 부종 상태 · 질환
- 임신성고혈압 상태 · 질환
- 임신중독증 상태 · 질환

어떤 경우

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 위험이 있 상태 · 질환
- 혈장량 저하 상태 · 질환
- 태반관류저하 상태 · 질환

금기금기수유부: 텔미사르탄이 사람의 모유 중으로 이행되는지의 여부가 알려지지 않았기 때문에, 이 약은 수유중에 투여해서는 안 된다. 일어남 · 보고됨동물실험에서는 유즙으로 분비되는 것이 확인되었다. 금기금기그러므로 수유하는 동안에는 이 약을 투여하지 않아야 한다. 일어날 수 있음일어날 수 있음티아지드계 이뇨제는 모유에서 검출되며 수유를 방해할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘수유부’	수유	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘텔미사르탄’	텔미사르탄	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘모유 중으로 이행되는지’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘수유중’	수유	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

수유부 환자군

기간 · 한도

수유중 기간

이유

알려지지 않음문장에서확실성 모름
무엇이
- 텔미사르탄 약
무슨 일
- 모유 중으로 이행되는지 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘유즙으로 분비’ → 유즙	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

유즙으로 분비 사건

근거

동물실험 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘수유하는 동안’ → 수유	수유		자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

기간 · 한도

수유하는 동안 기간

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘모유에서 검출’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘수유를 방해’ → 수유	수유	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

모유에서 검출 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

수유를 방해 사건

소아

소아에 대한 투여

피함 · 권장 안 함권장 안 함만 18세 미만의 소아에 대한 안전성 및 유효성은 확립되지 않으므로, 이 약의 투여가 권장되지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
- 소아 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- AND 모두 “및”
  안전성 사건
  유효성 사건

고령자

고령자에 대한 투여

피함 · 권장 안 함권장 안 함고령자에게 일반적으로 과도한 혈압강하는 바람직하지 않다고 되어있다(뇌경색 등이 일어날 우려가 있다.). 신중 · 상의신중 · 주의고령자에 투여하는 경우에는 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘과도한 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘뇌경색’	뇌 경색증	KCD I63.9 상세불명의 뇌경색증 · I63 뇌경색증 · I63.5 대뇌동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

과도한 혈압강하 사건

누구에게

고령자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 뇌경색 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

고령자 환자군

일반적 주의

임신

금기금기임신기간 중에 안지오텐신 II 수용체 길항제의 투여를 시작해서는 안된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신기간 중’ → 임신기간	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘안지오텐신 II 수용체 길항제의 투여’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

안지오텐신 II 수용체 길항제의 투여 행위

기간 · 한도

임신기간 중 기간

해야 할 일만약 안지오텐신 II 수용체 길항제없음의 치료가 필수적이아님지 않다면, 임신을 계획 중인환자는 임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제로 대체하여야 한다. 중지해야 할 일임신이 진단된 경우에는 가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료를 중단해야 하며, 만약 적절하다면, 다른 치료제로 치료를 시작해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료가 필수적’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372913009` \|안지오텐신 II 수용체 길항제\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘임신을 계획 중인환자’	임신을 계획		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제 행위

누구에게

임신을 계획 중인환자 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료가 필수적 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신이 진단된 경우’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘이 진단된 경우’ certainty = diagnosed · 속성 Finding context
‘가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료 약

어떤 경우

임신이 진단된 경우 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

다른 치료제 약

어떤 경우

적절하다면 상태 · 질환

간장애 환자

금기금기텔미사르탄은 거의 대부분 담즙으로 배설되기 때문에 쓸개즙 정체, 담도 폐쇄 또는 중증의 간부전 환자에게 투여해서는 안된다. 농도 · 효과가 바뀜이들 환자에서는 텔미사르탄의 간 청소율이 감소될 것으로 예상할 수 있다. 투여 조절신중 · 주의용량 · 기간 한도또, 체액과 전해질 균형의 경미한 변화로 인해 간성혼수에 빠질 수 있으므로 이 약은 간장애나 진행성 간질환자에게는 주의하여 투여해야 하며, 텔미사르탄으로서 1일 1회 40밀리그램을 초과하지 않는다. 확립 안 됨이 약은 간장애 환자에게 투여한 임상 경험은 없다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄’	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘쓸개즙 정체’	담즙 정체	KCD K83.1 담관의 폐쇄 · K83.8 담도의 기타 명시된 질환 · K83.9 담도의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘담도 폐쇄’	담도폐쇄	KCD K83.1 담관의 폐쇄	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중증의 간부전 환자’ → 간부전	간 부전	KCD K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전 · K72.0 급성 및 아급성 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `59927004` \|간 부전\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 쓸개즙 정체 상태 · 질환
- 담도 폐쇄 상태 · 질환
- 중증의 간부전 환자 상태 · 질환

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무엇이
- 텔미사르탄 약
무슨 일
- 대부분 담즙으로 배설 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄의 간 청소율’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이들”

무슨 일

텔미사르탄의 간 청소율 검사

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘체액’ → 체액과 전해질 균형	Water-electrolyte balance		자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘전해질 균형’	전해질 균형 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘간성혼수’	간성 혼수	KCD K72.91 혼수를 동반한 상세불명의 간부전 · K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘진행성 간질환’ → 진행성 간질환자	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course
‘진행성 간질환’ → 진행성 간질환자	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course
‘텔미사르탄으로서 1일 1회 40밀리그램을 초과’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 간장애 상태 · 질환
- 진행성 간질환 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 간성혼수 상태 · 질환
  이유
  SHARE 공유 성분
  AND 모두 “과”
  체액 검사
  전해질 균형 검사
  경미한 변화 사건

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

텔미사르탄으로서 1일 1회 40밀리그램을 초과 용량

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 간장애 상태 · 질환
- 진행성 간질환 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

간장애 환자 환자군

무슨 일

임상 경험 사건

신혈관 고혈압

위험이 커짐좌우 양쪽의 신동맥 협착증이나 한쪽만 기능을 가진 신장의 동맥이 협착인 환자에게 레닌-안지오텐신-알도스테론계에 영향을 미치는 약물을 투여할 경우 중증의 저혈압이나 신부전의 위험이 증가된다. 일어날 수 있음양쪽의심 또는 한쪽의심의 신동맥협착증의심이 있는 환자에게 이 약을 투여할 경우 안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제의심와 마찬가지로 혈청 크레아티닌의심 또는 혈중 요산질소의심의 상승의심이 예측된다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘좌우 양쪽의 신동맥 협착증’ → 신동맥 협착증	신동맥 협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘한쪽만 기능을 가진 신장의 동맥이 협착인 환자’ → 신장의 동맥이 협착	신동맥 협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘레닌-안지오텐신-알도스테론계에 영향을 미치는 약물’ → 레닌-안지오텐신-알도스테론계	레닌-안지오텐신-알도스테론계 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘중증의 저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘신부전’ → 중증 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 위험 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 좌우 양쪽의 신동맥 협착증 상태 · 질환
- 한쪽만 기능을 가진 신장의 동맥이 협착인 환자 상태 · 질환

무엇이

레닌-안지오텐신-알도스테론계에 영향을 미치는 약물 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 중증 사건
- OR 하나라도
  - 저혈압 사건
  - 신부전 사건
- 위험 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘신동맥협착증이 있는 환자’ → 신동맥협착증	신동맥 협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 추정
‘안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 추정
‘혈청 크레아티닌’	혈청 크레아티닌 측정		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정
‘혈중 요산질소’	혈액 요소 질소 측정		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 추정

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 양쪽 환자군
  - 한쪽 환자군
- 신동맥협착증이 있는 환자 환자군

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 혈청 크레아티닌 시술
  - 혈중 요산질소 시술
- 상승 사건

근거

안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제 약

신장애 및 신장 이식

금기금기이 약은 중증의 신장애 환자(크레아티닌 청소율<30ml/분)에게 투여해서는 안된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘크레아티닌 청소율’	Creatinine renal clearance		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

AND 모두
- 중증의 신장애 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 < 30ml/분 “<30”
  - 크레아티닌 청소율 검사

확립 안 됨이 약을 중증의 신장애 또는 최근에 신장을 이식한 환자에게 투여한 임상 경험은 없다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 경증-중등중의 신장애 환자에게 투여한 경험은 많지 않기 때문에 혈장 칼륨, 크레아티닌, 및 요산 농도를 주기적으로 모니터링하는 것이 권장된다. 일어날 수 있음신기능 부전 환자에서 티아지드계 이뇨제와 관련된 고질소혈증이 나타날 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여한 임상 경험’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘중증의 신장애’ → 신장애 → 중증 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘최근에 신장을 이식한 환자’ → 신장을 이식	신장 이식		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 중증의 신장애 상태 · 질환
- 최근에 신장을 이식한 환자 상태 · 질환

무슨 일

투여한 임상 경험 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘농도’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘경증-중등중의 신장애 환자’ → 경증-중등중의 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002`
‘칼륨’	칼륨		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘크레아티닌’	크레아티닌 측정		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘요산’	요산 측정		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 혈장 약
- AND 모두
  - 칼륨 약
  - 크레아티닌 시술
  - 요산 시술
- 농도 검사

누구에게

경증-중등중의 신장애 환자 상태 · 질환

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 투여한 경험 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신기능 부전 환자’ → 신기능 부전	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘고질소혈증’	질소혈증	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N17.9 상세불명의 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

신기능 부전 환자 환자군

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

고질소혈증 사건

체액 및/또는 나트륨 감소 환자

일어날 수 있음고용량의 이뇨제 요법, 식이성 염분제한, 설사 또는 구토에 의해 체액 및/또는 나트륨이 고갈된 환자의 경우, 특히 초회 투여후 증후성 저혈압 증상이 나타날 수 있다. 처치해야 할 일이런 증상의 경우에는, 특히 체액 및/또는 나트륨 감소의 경우, 이 약 투여 전에 개선되어야 한다.

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘고갈된 환자’ → 고갈된	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘고용량의 이뇨제 요법’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘식이성 염분제한’	식이 염분 제한 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘체액’	체액		자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘나트륨’	소듐		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘증후성 저혈압 증상’ → 증후성 저혈압	증후성 저혈압 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘증후성’ course = symptomatic · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 체액 약
  - 나트륨 약
- 고갈된 환자 환자군
- 이유
  - OR 하나라도 “또는”
    - 고용량의 이뇨제 요법 약
    - 식이성 염분제한 시술
    - 설사 상태 · 질환
    - 구토 상태 · 질환

이후

초회 투여 행위

무슨 일

증후성 저혈압 증상 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘체액’ → 체액 감소	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘나트륨 감소’	나트륨 결핍	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

개선 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “및/또는”
- REF 참조 · 앞 줄 “이런”
- 체액 상태 · 질환
- 나트륨 감소 상태 · 질환

투여 기간

일어남 · 보고됨히드로클로로티아지드 사용 시 신경학적 증상(오심, 진행성 지남력 장애, 무감동)을 동반한 저나트륨 혈증의 단일 사례들이 관찰되었다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경학적 증상(오심, 진행성 지남력 장애, 무감동)을 동반한 저나트륨 혈증의 단일 사례들’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

신경학적 증상(오심, 진행성 지남력 장애, 무감동)을 동반한 저나트륨 혈증의 단일 사례들 사건

레닌-안지오텐신-알도스테론계를 자극하는 다른 조건

일어날 수 있음혈관 긴장 상태 및 신장 기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 활성에 전적으로 의존하는 환자의 경우(예. 중증의 울혈성 심부전 환자 또는 신동맥 협착증을 포함한 근원적 신질환 환자), 레닌-안지오텐신-알도스테론계에 영향을 미치는 타 약제와의 병용투여는 급성 저혈압, 과질소혈증, 빈뇨 또는 드물게 급성 신부전을 일으킬 수 있다.

개념 임상 10 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관 긴장 상태 및 신장 기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 활성에 전적으로 의존하는 환자’ → 혈관 긴장 상태	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘레닌-안지오텐신-알도스테론계에 영향을 미치는 타 약제와의 병용투여’ → 타 약제	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈관 긴장 상태 및 신장 기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 활성에 전적으로 의존하는 환자’ → 신장 기능	Renal function		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘중증의 울혈성 심부전 환자’ → 중증의 울혈성 심부전	울혈성 심부전	KCD I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘신동맥 협착증’	신동맥 협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘근원적 신질환 환자’ → 신질환	신장 질환	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N18.9 상세불명의 만성 콩팥병 · N18 만성 콩팥병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘급성 저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘과질소혈증’	질소혈증	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N17.9 상세불명의 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘빈뇨’	빈뇨	KCD R35.0 빈번한 배뇨 · R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘드물게 급성 신부전’ → 급성 신부전	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
- 혈관 긴장 상태 및 신장 기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 활성에 전적으로 의존하는 환자 환자군
- 중증의 울혈성 심부전 환자 환자군
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 근원적 신질환 환자 환자군
  - 신동맥 협착증 상태 · 질환

무엇이

레닌-안지오텐신-알도스테론계에 영향을 미치는 타 약제와의 병용투여 약

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 급성 저혈압 사건
- 과질소혈증 사건
- 빈뇨 사건
- 드물게 급성 신부전 사건

원발성 알도스테론증

피함 · 권장 안 함권장 안 함원발성 알도스테론증 환자의 경우, 일반적으로 레닌-안지오텐신계를 저해하는 항고혈압제가 효과가 없으므로 이 약의 사용은 권장되지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘원발성 알도스테론증 환자’ → 원발성 알도스테론증	일차성 고알도스테론증	KCD E26.0 원발성 고알도스테론증 · E26 고알도스테론증 · E26.9 상세불명의 고알도스테론증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘원발성’ origin = primary · 속성 Occurrence = Primary malignant neoplastic proliferation `1234914003`
‘레닌-안지오텐신계를 저해하는 항고혈압제’ → 항고혈압제	혈압강하제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

원발성 알도스테론증 환자 환자군

이유

도움 안 됨문장에서확실성 확립
무엇이
- 레닌-안지오텐신계를 저해하는 항고혈압제 약

동맥판 및 승모판 협착증 환자나 폐색성 비후성 심근증 환자

신중 · 상의신중 · 주의다른 혈관확장제와 마찬가지로, 동맥판 및 승모판 협착증 환자나 폐색성 비후성 심근증 환자에게 투여할 경우에는 주의해서 투여해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘동맥판 및 승모판 협착증 환자’ → 동맥판 → 동맥판협착증	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘다른 혈관확장제’ → 혈관확장제	혈관확장제		자세히 약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘동맥판 및 승모판 협착증 환자’ → 승모판 협착증	승모판 협착증	KCD I05.0 승모판협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐색성 비후성 심근증’	폐쇄 비대 심근병	KCD I42.1 폐색성 비대성 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 동맥판 및 승모판 협착증 환자 상태 · 질환
- 폐색성 비후성 심근증 상태 · 질환

판단 기준

다른 혈관확장제 약

대사와 내분비 효과

일어날 수 있음티아지드계 이뇨제 투여는 포도당 불내성을 일으킬 수 있다. 투여 조절해야 할 일당뇨병 환자에서는 인슐린이나 경구 혈당강하제의 용량 조절이 필요할 수 있다. 일어날 수 있음티아지드계 이뇨제 치료시 잠재성 당뇨가 발현될 수 있다. 일어남 · 보고됨티아지드계 이뇨제 치료로 인해 콜레스테롤과 트리글리세라이드의 혈중농도 증가가 나타났다.; 보이지 않음그러나 이 약(텔미사르탄/히드로클로로티아지드 40/12.5mg, 80/12.5mg)에는 12.5mg 용량만 함유되어 있기 때문에 효과없음가 없거나 아주 미미한 것으로 보고되었다. 일어날 수 있음티아지드계 이뇨제 치료를 받은 몇몇 환자에서 고요산혈증이 나타나거나 명백한 통풍이 발현될 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제 투여’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘포도당 불내성’	내당능 장애	KCD R73.0 이상포도당내성검사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 투여 약

무슨 일

포도당 불내성 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘당뇨병 환자’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘인슐린’	인슐린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘경구 혈당강하제’	경구 혈당강하제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- 인슐린 약
- 경구 혈당강하제 약

누구에게

당뇨병 환자 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제 치료’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘잠재성 당뇨’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘잠재성’ course = latent · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

티아지드계 이뇨제 치료 상태 · 질환

무슨 일

잠재성 당뇨 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘티아지드계 이뇨제 치료’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘콜레스테롤’	콜레스테롤	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘트리글리세라이드’	중성 지방 측정	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

티아지드계 이뇨제 치료 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두 “과”
  - 콜레스테롤 검사
  - 트리글리세라이드 검사
- 혈중농도 증가 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약(텔미사르탄/히드로클로로티아지드 40/12.5mg, 80/12.5mg)’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘이 약(텔미사르탄/히드로클로로티아지드 40/12.5mg, 80/12.5mg)’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 보고

이유

12.5mg 용량만 함유되어 있기 용량

무엇이

이 약(텔미사르탄/히드로클로로티아지드 40/12.5mg, 80/12.5mg) 약

무슨 일

효과 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제 치료를 받은 몇몇’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘고요산혈증’	고요산 혈증	KCD E79.0 염증성 관절염 및 통풍성 질환의 징후가 없는 고뇨산혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘명백한 통풍’ → 통풍	통풍	KCD M10.9 상세불명의 통풍 · M10 통풍 · M10.92 상세불명의 통풍, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

티아지드계 이뇨제 치료를 받은 몇몇 상태 · 질환

무슨 일

OR 하나라도 “거나”
- 고요산혈증 사건
- 명백한 통풍 사건

10)

전해질 불균형

관찰 · 검사관찰 · 검사이뇨제를 투여받는 모든 환자에서는 혈청 전해질치 측정을 적당한 간격으로 실시해야 한다. 일어날 수 있음히드로클로로티아지드를 포함하여 티아지드계 이뇨제는 체액 또는 전해질 불균형(저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저염소혈증성 알칼로시스 포함)을 유발할 수 있다. 뜻 풀이구강건조, 목마름, 허약, 무력증, 졸음, 불안, 근육의 통증 또는 경련, 근육 피로, 저혈압, 요량감소, 빈맥, 구역/구토와 같은 위장관 장애는 체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고 증후이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨제를 투여받는 모든 환자’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈청 전해질치 측정’ → 혈청 전해질치	Electrolytes measurement, serum		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈청 전해질치 측정 검사

누구에게

이뇨제를 투여받는 모든 환자 환자군

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드계 이뇨제’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘체액’ → 체액 불균형	체액 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘전해질 불균형’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저나트륨혈증’	저나트륨 혈증	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저염소혈증성 알칼로시스’	저염소혈증성 알칼리증	KCD E87.3 알칼리증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 티아지드계 이뇨제 약
- 히드로클로로티아지드 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- OR 하나라도 “또는”
  - 체액 사건
  - 전해질 불균형 사건
- 저칼륨혈증 사건
- 저나트륨혈증 사건
- 저염소혈증성 알칼로시스 사건

개념 임상 18 · 연결 17

원문 표현	표준 이름	코드
‘체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고 증후’ → 경고 증후	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘구강건조’	건조 입안	KCD R68.2 상세불명의 건조입안 · K11.7 침분비의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘목마름’	갈증	KCD R63.1 다음다갈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘허약’	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘무력증’	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘불안’	불안	KCD F41.9 상세불명의 불안장애 · F41 기타 불안장애 · R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘통증’ → 근육 통증	근육통	KCD M79.1 근통 · M79.18 근통, 기타 부분 · M79.188 기타 근통, 기타 부분	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘경련’ → 근육 경련	근육 경련	KCD R25.2 경련 및 연축	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘근육 피로’ → 근육	근		자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘요량감소’	요량감소	KCD R34 무뇨 및 핍뇨 · R39.8 비뇨계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘구역/구토’ → 구역	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘구역/구토’ → 구토	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘위장관 장애’	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고 증후’ → 체액 → 체액 불균형	체액 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고 증후’ → 전해질 불균형	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “,”
- 구강건조 사건
- 목마름 사건
- 허약 사건
- 무력증 사건
- 졸음 사건
- 불안 사건
- SHARE 공유 성분
  - 근육 사건
  - OR 하나라도
    - 통증 사건
    - 경련 사건
- 근육 피로 사건
- 저혈압 사건
- 요량감소 사건
- 빈맥 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
  - 위장관 장애 사건
  - 구역/구토 사건

무슨 일

체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고 증후 사건

일어남 · 보고됨농도 · 효과가 바뀜저칼륨혈증: 티아지드계 이뇨제를 사용하면 저칼륨혈증이 유발되긴 하지만, 병용투여되는 텔미사르탄에 의해 이뇨제로 인한 저칼륨혈증이 감소될 수 있다. 위험이 커짐간경화 환자나, 강한 이뇨제를 투여받고 있던 환자, 전해질 섭취가 부적절한 환자, 코르티코스테로이드나 ACTH를 병용투여받고 있는 환자에서 저칼륨혈증이 일어날 위험이 더 높다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘병용투여되는 텔미사르탄’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

저칼륨혈증 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

병용투여되는 텔미사르탄 약

무슨 일

저칼륨혈증 사건
- 이유
  - 이뇨제 약

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘간경화 환자’ → 간경화	간경변증	KCD K74.6 간의 기타 및 상세불명의 경변증 · K74.69 간의 기타 및 상세불명의 경변증,상세불명 · K74 간의 섬유증 및 경변증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘강한 이뇨제를 투여받고 있던 환자’ → 강한 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘코르티코스테로이드나 ACTH를 병용투여받고 있는 환자’ → 코르티코스테로이드	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘코르티코스테로이드나 ACTH를 병용투여받고 있는 환자’ → ACTH	부신피질 자극호르몬		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 간경화 환자 환자군
- 강한 이뇨제를 투여받고 있던 환자 환자군
- 전해질 섭취가 부적절한 환자 환자군
- 코르티코스테로이드나 ACTH를 병용투여받고 있는 환자 환자군

무슨 일

저칼륨혈증 사건

일어날 수 있음고칼륨혈증: 반대로, 이 약의 성분중 하나인 텔미사르탄의 안지오텐신 II 수용체 길항효과로 인해서 고칼륨혈증이 나타날 수 있다. 보이지 않음위험이 커짐이 약 투여 후 임상적으로 유의한 고칼륨혈증없음이 보고된 바는 없지만, 신부전과/또는 심부전, 당뇨병은 고칼륨혈증을 유발시킬 수 있는 위험인자들이다. 신중 · 상의신중 · 주의칼륨저류성 이뇨제, 칼륨 보충제 또는 칼륨 함유 염류들은 이 약과 주의하여 병용투여해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄의 안지오텐신 II 수용체 길항효과’ → 텔미사르탄의 안지오텐신 II 수용체 길항	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

텔미사르탄의 안지오텐신 II 수용체 길항효과 약

무슨 일

고칼륨혈증 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상적으로 유의한 고칼륨혈증’ → 고칼륨혈증	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 보고 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `14140009` \|고칼륨 혈증\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘당뇨병’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 보고

무슨 일

임상적으로 유의한 고칼륨혈증 사건

위험이 커짐문장에서확실성 확립

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 신부전 상태 · 질환
- 심부전 상태 · 질환
- 당뇨병 상태 · 질환

무슨 일

고칼륨혈증 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼륨저류성 이뇨제’	포타슘보전 이뇨제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘칼륨 보충제’	칼륨보충제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘칼륨 함유 염류들’ → 칼륨 함유 염류	칼륨 함유 염 대용품 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 칼륨저류성 이뇨제 약
- 칼륨 보충제 약
- 칼륨 함유 염류들 약

뜻 풀이해야 할 일 (부정)저염소혈증성 알칼로시스: 염소 부족은 일반적으로 경증이고 보통 치료할 필요는 없다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘염소 부족’	저염소혈증	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘염소 부족’	저염소혈증	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

염소 부족 상태 · 질환

무슨 일

경증 상태 · 질환

해야 할 일 (부정)문장에서

어떤 경우

염소 부족 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜고칼슘혈증: 티아지드계 이뇨제는 뇨중 칼슘 배설을 감소시킬 수 있고, 알려진 칼슘대사없음 이상으로 알려지아님지 않은 경우에도 일시적이고 경미하게 혈청 칼슘치를 상승시킬 수 있다. 관련 있음현저한 고칼슘혈증은 잠재성 부갑상선 기능 항진증의 증거일 수 있다. 중지해야 할 일부갑상선 기능 검사를 실시하기 전에 티아지드계 이뇨제의 복용을 중단시켜야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘뇨중 칼슘 배설’	Calcium [Measurement] in Urine		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘알려진 칼슘대사 이상’ → 칼슘대사	칼슘 대사 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능
‘혈청 칼슘치’	Serum calcium measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

뇨중 칼슘 배설 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 알려진 칼슘대사 이상 상태 · 질환

무슨 일

혈청 칼슘치 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘현저한 고칼슘혈증’ → 고칼슘혈증	고칼슘 혈증	KCD E83.50 고칼슘혈증 · E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘현저한’ severity = marked · 속성 Severity
‘잠재성 부갑상선 기능 항진증’	부갑상선 기능 항진증	KCD E21.3 상세불명의 부갑상선기능항진증 · E21 부갑상선기능항진증 및 부갑상선의 기타 장애 · E21.2 기타 부갑상선기능항진증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘잠재성’ course = latent · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

무엇이

잠재성 부갑상선 기능 항진증 상태 · 질환

무슨 일

현저한 고칼슘혈증 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘부갑상선 기능 검사를 실시’ → 부갑상선 기능 검사	부갑상선 기능검사 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘티아지드계 이뇨제의 복용’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

티아지드계 이뇨제의 복용 약

부갑상선 기능 검사를 실시 시술

일어날 수 있음저마그네슘혈증: 티아지드계 이뇨제는 뇨중 마그네슘 배설을 증가시키는 것으로 나타났는데 이로 인해 저마그네슘혈증이 나타날 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘뇨중 마그네슘 배설’	Magnesium [Measurement] in Urine		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘저마그네슘혈증’	저마그네슘 혈증	KCD E83.41 저마그네슘혈증 · E83.4 마그네슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰
무엇이
- 티아지드계 이뇨제 약
무슨 일
- 뇨중 마그네슘 배설 검사

무슨 일

저마그네슘혈증 사건

11)

위험이 커짐심혈관 질환에 대한 추가적인 위험성이 있는 당뇨병환자(예: 당뇨병과 관상동맥질환을 동반한 환자)에서 안지오텐신 II 수용체 길항제 또는 ACE 차단제와 같은 혈압강하제 투여 시 치명적인 심근경색 및 예상하지 못한 심혈관 질환으로 인한 사망 위험성이 증가할 수 있다. 관찰 · 검사해야 할 일당뇨 환자에서 관상동맥질환없음에 대한 증상이 나타나아님지 않아, 이에 대해 진단되없음아님지 않을 수 있으므로 당뇨 환자에게 이 약을 투여하기 전에 관상동맥질환에 대한 적절한 진단 평가(예: 운동 부하 검사)를 우선적으로 실시해야 한다.

개념 임상 10 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘심혈관 질환에 대한 추가적인 위험성이 있는 당뇨병 환자’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 위험 있음 · 확실성 가능
‘심혈관 질환에 대한 추가적인 위험성이 있는 당뇨병 환자’ → 심혈관 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 위험 있음 · 확실성 가능
‘당뇨병’	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘관상동맥질환을 동반한 환자’ → 관상동맥질환	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘안지오텐신 II 수용체 길항제’	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘ACE 차단제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압강하제’	혈압강하제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘치명적인 심근경색’ → 심근경색	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘치명적인’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal `399166001` 후조합 `22298006` \|심근 경색\| : `246112005` \|Severity\| = `399166001` \|치명적\|
‘예상하지 못한 심혈관 질환으로 인한 사망’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘예상하지 못한’ certainty = unexpected · 속성 Finding context
‘예상하지 못한 심혈관 질환으로 인한 사망’ → 심혈관 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 심혈관 질환에 대한 추가적인 위험성이 있는 당뇨병 환자 환자군
- AND 모두 “과”
  - 당뇨병 상태 · 질환
  - 관상동맥질환을 동반한 환자 상태 · 질환

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 혈압강하제 약
- 안지오텐신 II 수용체 길항제 약
- ACE 차단제 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 치명적인 심근경색 사건
  - 예상하지 못한 심혈관 질환으로 인한 사망 사건
- 위험성 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘이에 대해 진단되’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능
‘당뇨 환자’ → 당뇨	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘관상동맥질환에 대한 증상이 나타나’ → 관상동맥질환	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `53741008` \|관상동맥질환\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘당뇨 환자’ → 당뇨	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘관상동맥질환에 대한 적절한 진단 평가’ → 관상동맥질환	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘운동 부하 검사’	운동내성 검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 관상동맥질환에 대한 적절한 진단 평가 시술
- 운동 부하 검사 시술

누구에게

당뇨 환자 환자군

이 약을 투여 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
누구에게
- 당뇨 환자 환자군
무슨 일
- AND 모두
  NOT 아님 “지 않”
  관상동맥질환에 대한 증상이 나타나 사건
  NOT 아님 “지 않”
  이에 대해 진단되 사건

12)

운전 및 기계조작에 대한 영향

환자에게 알림확립 안 됨해야 할 일이 약이 운전 및 기계조작에 미치는 영향에 대한 임상시험은 실시되지 않았으나, 항고혈압약을 복용할 때 졸림, 어지러움, 실신, 또는 현훈이 나타날 수 있다는 것을 명심해야 한다(4. 이상반응 참조). 농도 · 효과가 바뀜적절한 보호 조치없음가 아님없는 상태에서 운전 및 업무 능력이 저하될 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘항고혈압약을 복용’ → 항고혈압약	혈압강하제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘졸림’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘실신’	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘현훈’	현기증	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “및”
- 운전 행위
- 기계조작 행위

근거

임상시험 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 졸림 사건
- 어지러움 사건
- 실신 사건
- 현훈 사건

어떤 경우

항고혈압약을 복용 약

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘적절한 보호 조치’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능
‘운전’ → 운전 능력	운전 능력 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “없는”
- 적절한 보호 조치 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및”
- 운전 행위
- 업무 능력이 저하 사건

환자에게 알림권장 안 함만약 환자가 이러한 이상 사례를 경험하였다면, 운전 또는 기계조작과 같은 잠재적인 위험성이 있는 업무는 반드시 피해야 한다.

13)

인종

농도 · 효과가 바뀜다른 안지오텐신 길항제와 마찬가지로 텔미사르탄은 다른 인종에 비해 흑인에 대한 혈압강하 효과가 적었다. 빈도 · 비율이는 흑인 고혈압 환자에서 레닌치가 낮은 환자가 많기 때문이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄’	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘흑인’	African race		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

흑인 환자군

무엇이

텔미사르탄 약

무슨 일

혈압강하 효과 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘흑인 고혈압 환자’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘흑인’ population = race_ethnicity · 속성 Occurrence
‘레닌치가 낮은 환자’ → 레닌치	Plasma renin level		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

누구에게

흑인 고혈압 환자 환자군

무슨 일

레닌치가 낮은 환자 검사

14)

허혈성 심장병

일어날 수 있음다른 항고혈압제와 마찬가지로, 허혈성 심질환자나 허혈성 심혈관 질환자에 대한 과도한 혈압강하는 심근경색이나 뇌졸중을 일으킬 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘허혈성 심질환자’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘허혈성 심혈관 질환자’ → 허혈성 심혈관 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘과도한 혈압강하’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘뇌졸중’	뇌졸중	KCD I64 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “나”
- 허혈성 심질환자 환자군
- 허혈성 심혈관 질환자 환자군

무엇이

과도한 혈압강하 사건

무슨 일

OR 하나라도 “이나”
- 심근경색 사건
- 뇌졸중 사건

15)

일반사항

일어날 수 있음히드로클로로티아지드에 대한 과민반응은 알러지나 기관지 천식의 병력 유무와 상관 없이 나타날 수 있다. 위험이 커짐그러나 병력이 있는병력 환자에서 더 나타나기 쉽다. 일어남 · 보고됨티아지드계 이뇨제의 사용으로 전신성 홍반성 루프스가 악화되거나 활성화되었다는 보고가 있다. 중지해야 할 일티아지드계 이뇨제 사용 시 광과민반응이 보고된 바 있으므로(4. 이상반응 참조), 복용 중 광과민반응이 발생하면 복용을 중단할 것이 권장된다. 해야 할 일이뇨제의 재투여가 필요한 경우, 태양 또는 인공 장파장자외선(UVA)에 대한 노출을 방지할 것이 권장된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘과민반응’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `387525002` \|하이드로클로로싸이아자이드\|
‘알러지’	알레르기	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 가능
‘기관지 천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

ANY 여부 무관 “상관 없이”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 알러지 상태 · 질환
    - 기관지 천식 상태 · 질환
  - 병력 유무 상태 · 질환

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

과민반응 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘활성화’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘전신성 홍반성 루프스가 악화’ → 전신성 홍반성 루프스	전신 홍반 루푸스	KCD M32 전신홍반루푸스 · M32.9 상세불명의 전신홍반루푸스 · L93 홍반루푸스	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘전신성’ site = systemic · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

OR 하나라도 “되거나”
- 전신성 홍반성 루프스가 악화 사건
- 활성화 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제 사용’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘광과민반응’	광과민증	KCD L56.8 자외선에 의한 기타 명시된 급성 피부변화 · L56.9 자외선에 의한 상세불명의 급성 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘광과민반응이 발생’ → 광과민반응	광과민증	KCD L56.8 자외선에 의한 기타 명시된 급성 피부변화 · L56.9 자외선에 의한 상세불명의 급성 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

복용 행위

어떤 경우

광과민반응이 발생 상태 · 질환

기간 · 한도

복용 중 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
어떤 경우
- 티아지드계 이뇨제 사용 상태 · 질환
무슨 일
- 광과민반응 사건

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨제의 재투여가 필요’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘장파장자외선(UVA)에 대한 노출을 방지’ → 장파장자외선	UVA - Ultraviolet A radiation		자세히 organism 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 태양 행위
  - 인공 행위
- 장파장자외선(UVA)에 대한 노출을 방지 행위

어떤 경우

이뇨제의 재투여가 필요 상태 · 질환

16)

일어날 수 있음맥락막 삼출, 급성 근시 및 2차 폐쇄각 녹내장: 설폰아미드계인 히드로클로로티아지드는 시야 결손을 동반한 맥락막 삼출, 급성 일과성 근시 및 급성 폐쇄각 녹내장을 일으킬 수 있다. 일어남 · 보고됨시력저하 또는 눈의 통증이 급성 증상으로 나타나며, 일반적으로 약물 개시 후 수 시간 내지 수 주 이내에 발생한다. 일어날 수 있음급성 폐쇄각 녹내장을 치료하아님지 않을 경우 영구적으로 시력을 상실할 수 있다. 중지해야 할 일증상이 나타날 경우 가능한 신속하게 히드로클로로티아지드 투여를 중단한다. 해야 할 일안내압이 조절되아님지 않을 경우 신속한 의학적 또는 외과적 치료를 고려해야 한다. 뜻 풀이폐쇄각 녹내장을 일으키는 위험인자로서 설폰아미드 또는 페니실린 알레르기병력 병력 등이 포함될 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘설폰아미드계인 히드로클로로티아지드’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘시야 결손을 동반한 맥락막 삼출’ → 맥락막 삼출	맥락막 삼출	KCD H31.4 맥락막박리	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘시야 결손을 동반한 맥락막 삼출’ → 시야 결손	시야 결손	KCD H53.4 시야결손	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘급성 일과성 근시’	근시	KCD H52.1 근시 · H44.2 퇴행성 근시	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008` ‘일과성’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘급성 폐쇄각 녹내장’	급성 폐쇄각 녹내장	KCD H40.20 급성 폐쇄우각녹내장 · H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

설폰아미드계인 히드로클로로티아지드 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 시야 결손을 동반한 맥락막 삼출 사건
- 급성 일과성 근시 사건
- 급성 폐쇄각 녹내장 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘시력저하’	시력 저하	KCD H54.9 상세불명의 시력장애(양안의) · H53.9 상세불명의 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

약물 개시 행위

기간 · 한도

OR 하나라도 “내지”
- 수 시간 기간
- 수 주 기간

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 시력저하 사건
- 눈의 통증 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 폐쇄각 녹내장을 치료’ → 급성 폐쇄각 녹내장	급성 폐쇄각 녹내장	KCD H40.20 급성 폐쇄우각녹내장 · H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘영구적으로 시력을 상실’ → 시력을 상실	시력 상실 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 급성 폐쇄각 녹내장을 치료 상태 · 질환

무슨 일

영구적으로 시력을 상실 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘가능한 신속하게 히드로클로로티아지드 투여’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

가능한 신속하게 히드로클로로티아지드 투여 행위

어떤 경우

증상이 나타날 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안내압이 조절’ → 안내압	안압		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 신속한 의학적 행위
- 외과적 치료 행위

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 안내압이 조절 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘폐쇄각 녹내장을 일으키는 위험인자’ → 폐쇄각 녹내장	폐쇄각 녹내장	KCD H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장 · H40.23 폐쇄우각녹내장 잔류기	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 위험 있음 · 확실성 가능
‘설폰아미드’ → 설폰아미드 알레르기	설파제 알레르기	KCD Z88.2 설폰아마이드에 대한 알레르기의 개인력	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘페니실린 알레르기 병력’ → 페니실린 알레르기	페니실린 알레르기	KCD Z88.0 페니실린에 대한 알레르기의 개인력	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `91936005` \|페니실린 알레르기\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 폐쇄각 녹내장을 일으키는 위험인자 상태 · 질환
- 설폰아미드 약
- 페니실린 알레르기 병력 상태 · 질환

17)

일어남 · 보고됨안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 환자에게서 장 혈관 부종이 보고되었다. 일어남 · 보고됨이들 환자는 복통, 오심, 구토, 설사 증상을 나타냈다. 일어남 · 보고됨증상은 안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 중단 후 해소되었다. 중지해야 할 일장 혈관 부종으로 진단된 경우, 투여를 중단하고 증상이 완전히 해소될 때까지 적절한 모니터링을 실시해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 환자’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘장 혈관 부종’	장 혈관부종 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 환자 환자군

무슨 일

장 혈관 부종 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘복통’	복통	KCD R10.49 상세불명의 복통 · R10.4 기타 및 상세불명의 복통 · R10 복부 및 골반 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘오심’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이들”

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 복통 사건
  - 오심 사건
  - 구토 사건
  - 설사 사건
- 증상 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 중단’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

이후

안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 중단 행위

무슨 일

증상 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장 혈관 부종으로 진단된 경우’ → 장 혈관 부종	장 혈관부종 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘으로 진단된 경우’ certainty = diagnosed · 속성 Finding context

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 행위

어떤 경우

장 혈관 부종으로 진단된 경우 상태 · 질환

그다음관찰 · 검사문장에서

무엇을

한 행위

기간 · 한도

증상이 완전히 해소될 때 기간

이상반응

아래의 이상 반응 목록은 텔미사르탄/히드로클로로티아지드 복합제 또는 각각의 단일 성분(텔미사르탄 또는 히드로크로로티아지드)의 임상시험 또는 시판 후 경험으로부터 수집된 것으로 국제의약용어(MedDRA) 기관계 대분류 (System Organ Class, SOC) 및 국제의약용어(MedDRA) 대표 용어 (Preferred Term, PT)에 따라 분류되어 아래 표에 표기되었다.

텔미사르탄과 히드로클로로티아지드 복합제

1,471명의 환자를 이 약(텔미사르탄+히드로클로로티아지드 복합제) 투여군(835명)과 텔미사르탄 단독투여군(636명)으로 무작위 배정한 대조 임상시험 결과 이 약 투여군에서 보고된 전반적인 이상반응 발현은 텔미사르탄 단독 투여군과 비슷하였다. 이상반응과 용량간의 상관관계는 정립되지 않았고 성별, 연령, 인종에 따른 연관성은 보이지 않았다.

모든 임상시험에서 보고되었으며 이 약에서 위약에 비해 많이 보고된(p≤0.05) 이상반응을 신체기관 분류에 따라 아래 표에 표기하였다. 이 약의 투여기간 동안, 임상시험에서는 나타나지 않았지만 각각의 단일 성분을 투여한 경우 나타나는 것으로 알려진 이상반응도 나타날 수 있다.

이상반응의 발생빈도는 다음과 같이 정의한다.; 매우 흔하게(≥1/10); 흔하게 (≥1/100, <1/10); 흔하지 않게(≥1/1,000, <1/100); 드물게(≥1/10,000, <1/1,000); 매우 드물게(<1/10,000), 알려지지 않은 빈도(활용한 정보로부터 추산이 불가능함).

각각의 빈도 분류 내에서는 중증도가 낮아지는 순서대로 이상반응을 기재하였다.

기관계(SOC)	증상별 발현빈도
기관계(SOC)	흔하게	흔하지 않게	드물게
감염			기관지염, 인두염, 부비동염
대사 및 영양 장애		저칼륨 혈증	고요산 혈증, 저나트륨 혈증
정신 장애		불안	우울증, 불면, 수면 장애
신경계 장애	어지러움	실신(기절), 지각이상
눈 장애			시각 장애, 시야 흐림
귀 및 미로 장애		현훈
심장 장애		빈맥, 부정맥
혈관 장애		저혈압, 기립성 저혈압
호흡, 흉부 및 종격 장애		호흡 곤란	호흡 고통, 폐염증, 폐부종
위장관 장애		설사, 구강건조, 고창	복통, 변비, 소화불량, 구토, 위염
간 및 담도 장애			간기능 이상/간장애
피부 및 피하 조직 장애			혈관부종(치명적 결과를 포함), 홍반, 소양증, 발진, 다한증, 두드러기
근골격 및 결합 조직 장애		등허리통증, 근육 연축(다리경련), 근육통	관절통, 사지통증(다리통증), 전신 홍반성 루푸스^{시판 후 경험에 기반}
생식기계 및 유방 장애		발기 기능 장애
전신 장애 및 투여 부위 병태		흉통	인플루엔자 유사 질병, 통증
임상 검사		혈액 요산 증가	혈액 크레아티닌 증가, 혈액 크레아틴 인산 활성 효소 증가, 간효소 증가

표 행 강조

일어남 · 보고됨현훈
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘현훈’ 현기증
KCD R42 어지럼증 및 어지럼
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
현훈 사건

일어남 · 보고됨저혈압, 기립성 저혈압

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “,”
- 저혈압 사건
- 기립성 저혈압 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 장애 | 호흡 곤란 | 호흡 고통, 폐염증, 폐부종

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉부’	흉부		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘종격 장애’	종격 장애	KCD J98.5 달리 분류되지 않은 종격의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘호흡 곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘호흡 고통’	호흡 고통	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘폐염증’	폐염증	KCD J70.4 상세불명의 약물유발 간질성 폐장애 · J84.9 상세불명의 간질성 폐질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘폐부종’	폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡 사건
- 흉부 사건
- 종격 장애 사건
- 호흡 곤란 사건
- 호흡 고통 사건
- 폐염증 사건
- 폐부종 사건

일어남 · 보고됨간기능 이상/간장애

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘간기능 이상’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

OR 하나라도
- 간기능 이상 사건
- 간장애 사건

일어남 · 보고됨발기 기능 장애

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발기 기능 장애’	발기 장애	KCD N48.4 기질적 원인에 의한 발기부전 · F52.2 생식기반응의 부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

발기 기능 장애 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 흉통 | 인플루엔자 유사 질병, 통증

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 부위 병태’ → 병태	투여 부위 장애		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘흉통’	가슴 통증	KCD R07.4 상세불명의 흉통 · R07 목구멍 및 가슴의 통증 · R07.3 기타 흉통	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘인플루엔자 유사 질병’	독감-유사 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘통증’	통증	KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태 사건
- 흉통 사건
- 인플루엔자 유사 질병 사건
- 통증 사건

텔미사르탄

위약과 텔미사르탄 투여군 환자간의 이상반응 발현빈도는 비슷하다. 위약대조군 시험에서 텔미사르탄 투여군에서 보고된 전반적인 이상반응 발현율(41.4%)은 위약 투여군(43.9%)과 비슷하였다. 고혈압 또는 심혈관 사건의 위험이 높은 만 55세 이상의 환자에게 텔미사르탄을 단독 투여한 임상시험들에서 보고된 추가적인 이상반응들은 다음과 같다.

기관계(SOC)	발현빈도	증 상
감염	흔하지 않게	상기도감염(인두염, 부비동염 포함), 요로감염, 방광염
감염	드물게	패혈증(치명적 결과를 포함)
혈액 및 림프계 장애	흔하지 않게	빈혈
혈액 및 림프계 장애	드물게	호산구증, 혈소판 감소증
면역계 장애	드물게	아나필락시스 반응, 과민성
대사 및 영양 장애	흔하지 않게	고칼륨혈증
대사 및 영양 장애	드물게	저나트륨혈증, 저혈당증(당뇨 환자에서)
정신 장애	흔하지 않게	우울증, 불면
정신 장애	드물게	불안
신경계 장애	흔하지 않게	실신
신경계 장애	드물게	졸림
눈 장애	드물게	시각 장애
귀 및 미로 장애	흔하지 않게	현훈
심장 장애	흔하지 않게	서맥
심장 장애	드물게	빈맥
혈관 장애	흔하지 않게	저혈압^{심혈관 위험성 감소를 위해 텔미사르탄을 투여받는 환자 중 혈압이 조절되고 있던 환자군에서 흔하게 보고됨}^., 기립성 저혈압
호흡, 흉부 및 종격 장애	흔하지 않게	호흡 곤란, 기침
호흡, 흉부 및 종격 장애	매우 드물게	간질성 폐질환
위장관 장애	흔하지 않게	설사, 고창, 복통, 소화 불량, 구토
위장관 장애	드물게	구강 건조, 복부 불편감, 미각 이상
간 및 담도 장애	드물게	간기능 이상/간장애^{시판 후 경험에서 간기능 이상}^/^{간장애의 대부분의 사례가 일본에 거주하는 환자에서 발생하였으며}^,^{이들은 이러한 이상 반응을 경험할 가능성이 더 높다}^.
피부 및 피하 조직 장애	흔하지 않게	소양증, 발진, 다한증
피부 및 피하 조직 장애	드물게	혈관 부종(치명적 결과를 포함), 홍반, 두드러기, 습진, 약물 발진, 독성 피부 발진
근골격 및 결합 조직 장애	흔하지 않게	등허리통증, 근육 연축(다리경련), 근육통
근골격 및 결합 조직 장애	드물게	관절통, 사지 통증 (다리 통증), 건통증(건염 유사 증상)
신장 및 요로 장애	흔하지 않게	신 기능 장애(급성 신 부전 포함)
전신 장애 및 투여 부위 병태	흔하지 않게	흉통, 무력증 (쇠약)
전신 장애 및 투여 부위 병태	드물게	인플루엔자 유사 질병
임상 검사	흔하지 않게	혈액 크레아티닌 증가,
임상 검사	드물게	혈액 요산 증가, 간효소 증가, 혈액 크레아틴 인산 활성 효소 증가 , 헤모글로빈 감소

표 행 강조

일어남 · 보고됨빈혈

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘빈혈’	빈혈	KCD D64.9 상세불명의 빈혈 · D64 기타 빈혈 · D64.8 기타 명시된 빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

빈혈 사건

일어남 · 보고됨고칼륨혈증
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘고칼륨혈증’ 고칼륨 혈증
KCD E87.5 고칼륨혈증
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
고칼륨혈증 사건

일어남 · 보고됨불안

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘불안’	불안	KCD F41.9 상세불명의 불안장애 · F41 기타 불안장애 · R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

불안 사건

일어남 · 보고됨실신

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘실신’	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

실신 사건

일어남 · 보고됨졸림
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘졸림’ 졸음
KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
졸림 사건

일어남 · 보고됨시각 장애

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘시각장애’	시각 장애	KCD H53.9 상세불명의 시각장애 · H53 시각장애 · H53.8 기타 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

시각장애 사건

일어남 · 보고됨현훈
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘현훈’ 현기증
KCD R42 어지럼증 및 어지럼
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
현훈 사건
일어남 · 보고됨서맥
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘서맥’ 서맥
KCD R00.1 상세불명의 서맥
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
서맥 사건

일어남 · 보고됨빈맥

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

빈맥 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 장애 | 호흡 곤란, 기침

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘호흡 곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘기침’	기침	KCD R05 기침	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “,”
- 호흡 곤란 사건
- 기침 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 장애

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉부’	흉부		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘종격 장애’	종격 장애	KCD J98.5 달리 분류되지 않은 종격의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡 사건
- 흉부 사건
- 종격 장애 사건

일어남 · 보고됨신 기능 장애(급성 신 부전 포함)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신 기능 장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘급성 신 부전’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 신 기능 장애 사건
- 급성 신 부전 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 흉통, 무력증 (쇠약)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 부위 병태’ → 병태	투여 부위 장애		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘흉통’	가슴 통증	KCD R07.4 상세불명의 흉통 · R07 목구멍 및 가슴의 통증 · R07.3 기타 흉통	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘무력증 (쇠약)’ → 무력증	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태 사건
- 흉통 사건
- 무력증 (쇠약) 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 인플루엔자 유사 질병

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘인플루엔자 유사 질병’	독감-유사 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

인플루엔자 유사 질병 사건

히드로클로로티아지드

히드로클로로티아지드는 체액손실을 유발하거나 악화시킬 수 있으며 이로 인해 전해질 불균형이 초래될 수 있다. 히드로클로로티아지드를 단독투여한 경우 보고된 추가적인 이상반응은 다음과 같다.

기관계(SOC)	발현빈도	증 상
감염	알려지지 않음	침선염
양성, 악성, 상세 불명의 신생물(낭종 및 용종 포함)	알려지지 않음	비흑색종 피부암 (기저 세포 암종 및 편평 세포 암종)
혈액 및 림프계 장애	드물게	혈소판 감소증, 혈소판 감소성 자색반
	매우 드물게	용혈성 빈혈, 골수 부전, 백혈구 감소증, 무과립구증
	알려지지 않음	재생 불량성 빈혈
면역계 장애	매우 드물게	과민성
면역계 장애	알려지지 않음	아나필락시스 반응
대사 및 영양 장애	매우 흔하게	저칼륨 혈증, 고지혈증
	흔하게	저나트륨 혈증, 고요산 혈증, 식욕감소, 저마그네슘 혈증
	드물게	고혈당증, 고칼슘 혈증, 적절히 조절되지 않는 당뇨병
	매우 드물게	저염소 혈증성 알칼리증
정신 장애	드물게	우울증, 수면 장애
신경계 장애	드물게	어지러움, 지각 이상, 두통
눈 장애	드물게	시각장애
눈 장애	알려지지 않음	황색 시야(물체가 노랗게 보임), 급성 근시, 폐쇄각 녹내장, 맥락막 삼출
심장 장애	드물게	부정맥
혈관 장애	흔하게	기립성 저혈압
혈관 장애	매우 드물게	괴사성 혈관염
호흡, 흉부 및 종격 장애	매우 드물게	호흡 고통, 폐염증, 폐부종, 급성호흡곤란증후군(ARDS)
위장관 장애	흔하게	설사, 오심, 구토
	드물게	변비, 복부 불편감
	매우 드물게	췌장염
간담도 장애	드물게	황달, 담즙 정체
피부 및 피하 조직 장애	흔하게	발진, 두드러기
	드물게	광민감성 반응
	매우 드물게	독성 표피 괴사 용해, 루푸스-유사 증후군
	알려지지 않음	다형성 홍반
근골격 및 결합 조직 장애	매우 드물게	전신성 홍반성 루푸스
근골격 및 결합 조직 장애	알려지지 않음	근육 연축
신장 및 요로 장애	흔하지 않게	급성 신부전
	드물게	당뇨
	알려지지 않음	신 기능 장애
생식기계 및 유방 장애	흔하게	발기 기능 장애
전신 장애 및 투여 부위 병태	알려지지 않음	무력증, 발열

표 행 강조

일어남 · 보고됨과민성
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘과민성’ 표준 개념 연결 전
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
과민성 사건

일어남 · 보고됨아나필락시스 반응

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘아나필락시스반응’	아나필락시스	KCD T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.0 음식의 유해작용으로 인한 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

아나필락시스반응 사건

일어남 · 보고됨시각장애

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘시각장애’	시각 장애	KCD H53.9 상세불명의 시각장애 · H53 시각장애 · H53.8 기타 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

시각장애 사건

일어남 · 보고됨기립성 저혈압
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘기립성 저혈압’ 기립성 저혈압
KCD I95.1 기립성 저혈압
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
기립성 저혈압 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 장애 | 호흡 고통, 폐염증, 폐부종, 급성호흡곤란증후군(ARDS)

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉부’	흉부		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘종격 장애’	종격 장애	KCD J98.5 달리 분류되지 않은 종격의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘호흡 고통’	호흡 고통	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘폐염증’	폐염증	KCD J70.4 상세불명의 약물유발 간질성 폐장애 · J84.9 상세불명의 간질성 폐질환	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘폐부종’	폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘급성호흡곤란증후군(ARDS)’ → 급성호흡곤란증후군	급성 호흡 곤란 증후군	KCD J80 성인호흡곤란증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡 사건
- 흉부 사건
- 종격 장애 사건
- 호흡 고통 사건
- 폐염증 사건
- 폐부종 사건
- 급성호흡곤란증후군(ARDS) 사건

일어남 · 보고됨췌장염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘췌장염’	췌장염	KCD K85.9 상세불명의 급성 췌장염 · K86.1 기타 만성 췌장염 · K85 급성 췌장염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

췌장염 사건

일어남 · 보고됨발진, 두드러기

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘발진’	피부 발진	KCD R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘두드러기’	두드러기	KCD L50 두드러기 · L50.9 상세불명의 두드러기 · L50.8 기타 두드러기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두
- 발진 사건
- 두드러기 사건

일어남 · 보고됨근육 연축

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육연축’	연축	KCD R25.2 경련 및 연축 · M62.83 근육의 기타 명시된 장애, 아래팔 · M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

근육연축 사건

일어남 · 보고됨급성 신부전

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 신부전’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

급성 신부전 사건

일어남 · 보고됨발기 기능 장애

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발기 기능 장애’	발기 장애	KCD N48.4 기질적 원인에 의한 발기부전 · F52.2 생식기반응의 부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

발기 기능 장애 사건

일어남 · 보고됨전신 장애 및 투여 부위 병태 | 무력증, 발열

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘투여 부위 병태’ → 병태	투여 부위 장애		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘투여 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘무력증’	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 장애 사건
- 투여 부위 병태 사건
- 무력증 사건
- 발열 사건

국내 시판 후 조사 결과

국내에서 재심사를 위하여 6년 동안 2개의 업체에서 각 각 3,932명, 692명의 환자를 대상으로 시판 후 조사를 수행하였으며 결과는 다음과 같다.

①

국내에서 재심사를 위하여 6년 동안 3,932명의 환자를 대상으로 실시한 시판 후 조사결과 유해사례 발현율은 인과관계와 상관없이 1.04%((41/3,932명, 53건)이었다. 주 유해사례는 어지러움’ 0.23%(9/3,932명), '설사' 0.13%(5/3,932명), ‘기침’ 0.13%(5/3,932명)등 이었다. 약물과의 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응 발현율은 0.86%(34/3,932명, 45건)이었다. 주된 약물유해반응으로는 ‘어지러움’ 0.23%(9/3,932명), ‘설사’, ‘기침’이 각각 0.10%(4/3,932명)이였으며, 0.1% 미만(드물게)으로 보고된 약물유해반응을 기관별로 분류하면 다음과 같다

위장관계 : 구역, 복통, 위창자 출혈, 식도염, 위염, 소화불량

중추 및 말초 신경계 : 두통, 떨림

호흡기계 : 일어남 · 보고됨상기도 감염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘상기도 감염’	상기도감염	KCD J06.9 상세불명의 급성 상기도감염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

상기도 감염 사건

전신 : 얼굴홍조, 권태, 피로

대사 및 영양 : 체중감소, 크레아틴 포스포키나제 증가

정신 신경계 : 일어남 · 보고됨불안

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘불안’	불안	KCD F41.9 상세불명의 불안장애 · F41 기타 불안장애 · R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

불안 사건

요로계 : 일어남 · 보고됨단백뇨

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘단백뇨’	단백뇨	KCD R80.8 기타 및 상세불명 고립성 단백뇨 · R80 고립된 단백뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

단백뇨 사건

피부 및 부속기관 : 일어남 · 보고됨발진

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발진’	피부 발진	KCD R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

발진 사건

이 중 예상치 못한 약물유해반응은 기침 0.10%(4/3,932명), 구역, 두통 각각 0.08%(3/3,932명), 위창자 출혈, 식도염, 피로, 체중감소, 단백뇨 각각 0.03%(1/3,932명) 이었다.

②

국내에서 재심사를 위하여 6년 잔여기간 동안 692명의 환자를 대상으로 실시한 시판 후 조사결과 유해사례 발현율은 인과관계와 상관없이 1.45%(10명/692명, 10건)이었으며, 유해사례는 어지러움 0.87%(6명/692명), 가려움, 근육통, 두통, 부유감 각각 0.14%(1명/692명)이었다. 이 중 약물과의 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응 발현율은 0.58%(4/692명, 4건)으로 모두 ‘어지러움’ 으로 보고되었다.

③

또한 국내 시판 후 조사기간 동안 자발적으로 보고된 예상치 못한 이상반응은 다음과 같으며, 이는 불확실한 규모의 인구집단으로부터 보고되었으므로, 그 빈도 및 이 약과의 인과관계를 확실히 추정하기가 어렵다

중추 및 말초신경계 : 두통, 입술과 손떨림, 감각과민

위장관계 : 잇몸질환, 입술마름

눈: 시력저하

대사 및 영양 : 일어남 · 보고됨저혈당

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈당’	저혈당	KCD E16.2 상세불명의 저혈당 · E16.0 혼수를 동반하지 않은 약물유발 저혈당 · E16.1 기타 저혈당	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

저혈당 사건

일어남 · 보고됨안지오텐신 II 수용체 길항제 사용 후 장 혈관 부종 사례들이 보고되었다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장혈관부종 사례들’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘안지오텐신 II 수용체 길항제 사용’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

안지오텐신 II 수용체 길항제 사용 행위

무슨 일

장혈관부종 사례들 사건

과량투여

과량투여시의 처치

확립 안 됨사람에게 과량투여에 대한 정보는 제한적이다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여에 대한 정보’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

사람 환자군

무슨 일

과량투여에 대한 정보 사건

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨증상: 텔미사르탄의 과량투여시 가장 현저한 증상은 저혈압, 빈맥이었고, 서맥 또한 나타났다. 일어날 수 있음히드로클로로티아지드 과량투여시 과도한 이뇨효과로 인해 전해질저하(저칼륨혈증, 저염소혈증)와 탈수가 일어날 수 있다. 일어남 · 보고됨가장 흔한 과량투여 증후 및 증상은 구역과 기면이다. 일어날 수 있음저칼륨혈증은 근경련을 유발시키거나/그리고 디기탈리스 배당체 혹은 몇몇 항부정맥제의 병용투여와 연관된 심 부정맥을 심화시킬 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘텔미사르탄의 과량투여’ → 텔미사르탄	텔미사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

텔미사르탄의 과량투여 약

무슨 일

AND 모두 “,”
- 저혈압 사건
- 빈맥 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

서맥 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드 과량투여’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘전해질저하’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저염소혈증’	저염소혈증	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘탈수’	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

히드로클로로티아지드 과량투여 상태 · 질환

이유

과도한 이뇨효과 사건

무슨 일

AND 모두 “와”
- INCLUDES 포함
  - 전해질저하 사건
  - 저칼륨혈증 사건
  - 저염소혈증 사건
- 탈수 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘기면’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

INCLUDES 포함
- SHARE 공유 성분
  - 가장 흔한 과량투여 사건
  - AND 모두
    - 증후 사건
    - 증상 사건
- 구역 사건
- 기면 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘근경련’	근육 경련	KCD R25.2 경련 및 연축	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘디기탈리스 배당체’	디기탈리스 배당체		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘몇몇 항부정맥제’ → 항부정맥제	항부정맥제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘심 부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

저칼륨혈증 상태 · 질환

무슨 일

OR 하나라도 “거나”
- 근경련 사건
- 심 부정맥 사건
  - 이유
    - OR 하나라도 “혹은”
      - 디기탈리스 배당체 약
      - 몇몇 항부정맥제의 병용투여 약

확립 안 됨치료: 이 약의 과량투여시 처치에 대한 특별한 정보는 없다. 처치관찰 · 검사해야 할 일환자를 주의깊게 관찰하고 복용 후 경과시간 및 증상의 경중에 따라 대증적, 보조적 처치를 한다. 해도 됨구토를 유도하는 것도 한 방법이다. 도움 됨과량투여 처치시 약용탄이 유용할 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사혈청 전해질과 크레아티닌을 자주 모니터링해야 한다. 처치해야 할 일저혈압이 나타나면 환자를 눕히고 염분과 체액 대용제를 빨리 공급해야 한다. 보이지 않음보이지 않음텔미사르탄은 혈액 여과없음에 의해 제거되지 않으며, 투석없음 가능하지 않다. 알려지지 않음혈액투석으로 히드로클로로티아지드가 얼마나 제거되는 지는 알려지지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

과량투여 상태 · 질환

무슨 일

처치에 대한 특별한 정보 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘증상의 경중’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

주의깊게 관찰 행위

누구에게

환자 환자군

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 대증적 행위
- 보조적 처치 행위

판단 기준

AND 모두 “및”
- 복용 후 경과시간 기간
- 증상의 경중 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘구토를 유도’ → 구토	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

구토를 유도 행위

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘약용탄’	활성탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

어떤 경우

과량투여 처치 상태 · 질환

무엇이

약용탄 약

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘크레아티닌’	크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 혈청 검사
- AND 모두
  - 전해질 검사
  - 크레아티닌 시술

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압이 나타나’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘염분’	식염수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘체액 대용제’	체액 대용제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 사람

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 환자를 눕히 행위
- 염분 약
- 체액 대용제 약

어떤 경우

저혈압이 나타나 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘텔미사르탄’	텔미사르탄	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈액 여과에 의해 제거’ → 혈액 여과	혈액여과	자세히 시술 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `233581009` \|혈액여과\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘투석 가능’ → 투석	Dialysis procedure	자세히 시술 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `108241001` \|Dialysis procedure\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무엇이

텔미사르탄 약

무슨 일

혈액 여과에 의해 제거 사건

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

투석 가능 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘얼마나 제거되는’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘혈액투석’	혈액 투석	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 모름
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

어떤 경우

혈액투석 시술

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

얼마나 제거되는 사건

급여 기준

[일반원칙] 고혈압약제2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[일반원칙] 고혈압약제

동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.약제 치료 시점

1)수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압 90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있음.

2)심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나.약제 투여원칙

1)혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.

2)혈압강하제를 투여해도 수축기혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기혈압이 90mmHg 이상이면 다른 기전의 혈압강하제를 1종씩 추가할 수 있음. 다만, 4 성분군이상 투여할 경우 투여소견 기재 시 사례별로 인정함.

3)2제 요법 시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.

- 다 음 -

가)Diuretic + α Blocker

나)β Blocker + ACE inhibitor

다)β Blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

라)ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

4)동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자

·심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환

·뇌혈관질환

·만성신질환(단백뇨 포함)

·당뇨병

·말초혈관질환

※대상약제: 아래의 성분을 포함하는 단일제 및 복합제

성분군		성분명
안지오텐신 전환효소 억제제		Alacepril, Captopril, Cilazapril, Enalapril, Fosinopril, Imidapril, Lisinopril, Perindopril, Quinapril, Ramipril, Temocapril, Zofenopril 등
안지오텐신 수용체 차단제		Azilsartan Candesartan, Eprosartan, Fimasartan, Irbesartan, Losartan, Olmesartan, Telmisartan, Valsartan 등
알파차단제		Doxazosin, Phenoxybenzamine 등
베타차단제 (알파 및 베타 차단제 포함)		Amosulalol, Arotinolol, Atenolol, Betaxolol, Bevantolol, Bisoprolol, Carteolol, Carvedilol, Celiprolol, Metoprolol, Nadolol, Nebivolol, Propranolol, S-Atenolol 등
칼슘 채널 차단제	DHP	Amlodipine, s-Amlodipine, Barnidipine, Benidipine, Cilnidipine, Efonidipine, Felodipine, Isradipine, Lacidipine, Lercanidipine, Manidipine, Nicardipine, Nifedipine, Nisoldipine, Azelnidipine 등
칼슘 채널 차단제	non-DHP	Diltiazem, Verapamil 등
중추신경계 작용약물		Moxonidine 등
이 뇨 제	thiazide 계	Hydrochlorothiazide 등
	loop	Azosemide, Furosemide, Torasemide 등
	K+ sparing	Amiloride, Spironolactone 등
	기타	Chlorthalidone, Indapamide, Metolazone, Xipamide 등
혈관확장제		Cadralazine, Minoxidil, Hydralazine 등

(고시 제2023-23호, ’23.2.1.)

지난 판 · 다른 판 1건

[일반원칙]고혈압약제같은 고시의 다른 판 · 2023-02-01 ~ 2025-06-30 · 고시 게시판 · 2023-23

고시 제2023-23호(2023.2.1.)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.약제 치료 시점

1)수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있음.

2)심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나.약제 투여원칙

1)혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.

3)2제 요법 시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.

- 다 음 -

가)Diuretic + α Blocker

나)β Blocker + ACE inhibitor

다)β Blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

라)ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

4)동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자

·심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환

·뇌혈관질환

·만성신질환(단백뇨 포함)

·당뇨병

·말초혈관질환

※대상약제: 아래의 성분을 포함하는 단일제 및 복합제

(관련표는 아래 첨부파일 고시 제2023-23호 참고하시기 바랍니다)표는 원문 첨부에만 — 원문 보기

고시 개정 사유

Azelnidipine 성분의 고혈압 치료제가 신규등재 예정(’23.2월)임에 따라 급여기준의 일반원칙에 성분명 추가

자세한 정보

청구 상병 · 약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

청구 상병 4

이 약과 같은 주성분코드(성분 · 함량 · 제형)의 최근 24개월 처방 청구에 적힌 주상병입니다. 금액 비중은 이 약 청구 금액 중 그 상병의 몫, 특이도는 다른 약 평균보다 몇 배 자주 나오는지입니다. 허가 적응증 · 급여 인정과는 별개의 관찰 자료입니다.

주 약 계열은 그 상병 청구에서 금액이 큰 약 계열(ATC)입니다 — 이 약의 계열(굵게)이 없으면 다른 약과 함께 쓰는 맥락일 수 있습니다.

추이는 2020년부터 12개월이 다 찬 해의 처음과 끝 비중이고, 일시적은 청구가 공개된 해의 절반이 안 되는 해에만 나온 상병입니다.

✓ 는 허가 효능 · 효과에 같은 상병이 있는 것(1개)입니다. 표시가 없다고 허가 밖 사용은 아닙니다 — 청구 주상병은 환자의 원래 병일 수 있습니다.

해외 금기 · 해외 치료 근거는 미국 보훈부(VA) MED-RT 가 이 성분의 금기 · 치료 질환으로 올린 것과 같은 상병입니다(성분 기준 참고 — 국내 허가와 다를 수 있음).

사용 맥락에서 AI 추정 표시가 붙은 분류 · 이유는 청구 통계와 허가 원문을 보고 AI 가 추정한 해석입니다. 의사가 확인하지 않았고, 같은 명세서의 동시처방 자료를 본 것도 아닙니다.

이 약 청구 금액 중 사용 맥락별 몫(AI 추정 포함): 직접 치료 68%

직접 치료 2

상병	상병명	구분	허가 적응증	금액 비중	특이도
I10	본태성(원발성) 고혈압 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 22% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 20% · 디히드로피리딘계 칼슘채널 차단제(DHP CCB) 14%	주요	✓	66.6%	7.3배
I11	고혈압성 심장병 AI 추정 ARB·이뇨제가 혈압을 낮춤 — 이 약 계열이 이 상병의 2위 계열 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 26% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 16% · 디히드로피리딘계 칼슘채널 차단제(DHP CCB) 10%	주요 허가 외 · 증상		1.7%	3.8배

분류 전 2

상병	상병명	구분	허가 적응증	금액 비중	특이도
E11	2형 당뇨병 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 23% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 9% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 8%	부차		14.0%	1.8배
E14	상세불명의 당뇨병 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 22% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 8% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 8%	부차 허가 금기		1.1%	1.6배

약가

현행 상한금액: 572원 / 1정
적용일: 2026-11-01
보험코드: 645403920
성분코드: 443300ATB
급여 구분: 전문
투여경로: 내복

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	572원
2026-09-01	572원
2026-11-01	572원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
645403920	572원	2017-02-01

저가약 대체조제 장려금

제품코드	대상	동등성 구분	상한금액
645403920	True	1	572원

허가 이력 14

2026-02-12
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2025-02-03
용법·용량의약품안전나라
2025-02-03
사용상의 주의사항의약품안전나라
2023-02-07
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2023-01-13
사용상의 주의사항의약품안전나라
2019-12-19
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2019-05-22
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2019-02-25
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2015-06-23
성상변경의약품안전나라
2013-10-27
용법용량변경의약품안전나라
2013-10-27
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2013-04-23
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2013-04-08
용법용량변경의약품안전나라
2013-04-08
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

생산 12

생산(백만원) 최대 2,102

생산실적(천원) 최대 2,101,894

연도	구분	실적	출처
2025	생산실적(천원)	927,984	의약품안전나라
2025	생산(백만원)	927.984	식의약데이터포털
2024	생산실적(천원)	1,226,049	의약품안전나라
2024	생산(백만원)	1226.049	식의약데이터포털
2023	생산실적(천원)	262,651	의약품안전나라
2023	생산(백만원)	262.651	식의약데이터포털
2022	생산실적(천원)	2,101,894	의약품안전나라
2022	생산(백만원)	2101.894	식의약데이터포털
2021	생산실적(천원)	918,127	의약품안전나라
2021	생산(백만원)	918.127	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	1404.656	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	1325.419	식의약데이터포털

성분표 2

주성분	함량	기제로서	규격	기준
텔미사르탄	80 밀리그램		별규	1정(420 밀리그램) 중-
히드로클로로티아지드	12.5 밀리그램		EP	1정(420 밀리그램) 중-

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
텔미사르탄	텔미사르탄	80.0 mg	M090395
히드로클로로티아지드	히드로클로로티아지드	12.5 mg	M223356

ATC 분류

C09DA07 텔미사르탄과 이뇨제의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 다층정
제형군: 정제

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		JI / TH2	원형	하양		10 × 10 × 4
의약품안전나라		JI / TH2	원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
30정(10정/PTPx3)	10.0	정	PTPx3
100정/병	100.0	정	병

대체약 · 동등조제군 70

동등조제군: EG-7f1d184a3f
활성 모이어티: 텔미사르탄+히드로클로로티아지드

같은 동등조제군 40

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
미카르디스플러스정80/12.5밀리그램 한국베링거인겔하임(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2002-12-23	전문의약품
프리토플러스정80/12.5밀리그램 광동제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2003-02-25	전문의약품
프리텐션플러스정80/12.5밀리그램 (주)다산제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-26	전문의약품
텔미트렌플러스정80/12.5밀리그램 (주)종근당	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-26	전문의약품
텔카탄플러스정80/12.5밀리그램 (주)한국팜비오	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-26	전문의약품
미카탄플러스정80/12.5밀리그램 에스에스팜(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-26	전문의약품
유유텔미타플러스정80/12.5밀리그램 (주)유유제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-27	전문의약품
텔미토플러스정80/12.5밀리그램 일성아이에스(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-28	전문의약품
텔미스플러스정80/12.5밀리그램 삼일제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-29	전문의약품
텔미로플러스정80/12.5밀리그램(텔미사르탄, 히드로클로로티아지드) (주)제뉴파마	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-29	전문의약품
텔미원플러스정80/12.5밀리그램 에이치케이이노엔(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-09-30	전문의약품
텔미탄플러스정80/12.5밀리그램 신풍제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2011-03-31	전문의약품
미카테르플러스정80/12.5밀리그램 일동제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2012-11-23	전문의약품
일양텔미사탄플러스정80/12.5밀리그램 일양약품(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2012-12-13	전문의약품
텔미로탄플러스정80/12.5mg (주)씨엠지제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2014-10-10	전문의약품
텔미라플러스정80/12.5밀리그램 하나제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2015-05-29	전문의약품
미카르텔미플러스정80/12.5밀리그램 제이더블유신약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2015-06-08	전문의약품
텔미일플러스정80/12.5밀리그램 한화제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2016-06-07	전문의약품
텔미즈플러스정80/12.5mg (주)휴온스메디텍	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2016-07-01	전문의약품
텔미클로정80/12.5밀리그램(텔미사르탄,히드로클로로티아지드) 대우제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2016-07-27	전문의약품
미르토플러스정80/12.5mg 위더스제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2016-09-12	전문의약품
텔미스타플러스정80/12.5밀리그램 동광제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2017-01-25	전문의약품
미르텔플러스정80/12.5밀리그램 삼천당제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2017-02-28	전문의약품
티살탄플러스정80/12.5밀리그램 (주)서울제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2017-03-27	전문의약품
텔미큐어플러스정80/12.5밀리그램 (주)테라젠이텍스	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-04-30	전문의약품
씨르텔미플러스정80/12.5밀리그램 에이치엘비제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-11-01	전문의약품
아나텔플러스정80/12.5밀리그램 아주약품(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-11-30	전문의약품
텔미모어정80/12.5밀리그램 명문제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-18	전문의약품
텔미르플러스정80/12.5밀리그램(텔미사르탄, 히드로클로로티아지드) 한림제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-01-11	전문의약품
텔미베타플러스정80/12.5밀리그램 대웅바이오(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-04-16	전문의약품
텔미텐션플러스정80/12.5밀리그램 대화제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-04-24	전문의약품
텔로살탄플러스정80/12.5mg (주)팜젠사이언스	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-29	전문의약품
미살탄플러스정80/12.5밀리그램(텔미사르탄, 히드로클로로티아지드) 이연제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-29	전문의약품
텔리토플러스정80/12.5밀리그램 (주)보령바이오파마	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-07-30	전문의약품
텔카디플러스정80/12.5밀리그램 (주)일화	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-17	전문의약품
텔미콜플러스정80/12.5밀리그램 (주)한풍제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-20	전문의약품
베르텔플러스정80/12.5밀리그램 삼익제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-24	전문의약품
셀미플러스정80/12.5밀리그램 (주)셀트리온제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-26	전문의약품
텔로지드플러스정80/12.5밀리그램 (주)아리제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-12-23	전문의약품
메가텔미클정80/12.5밀리그램 (주)엘앤씨바이오	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2020-04-27	전문의약품

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 30

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
미카르디스플러스정40/12.5밀리그램 한국베링거인겔하임(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2002-12-23	전문의약품
일양텔미사탄플러스정40/12.5밀리그램 일양약품(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-26	전문의약품
미카탄플러스정40/12.5밀리그램 에스에스팜(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-26	전문의약품
유유텔미타플러스정40/12.5밀리그램 (주)유유제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-27	전문의약품
텔미스플러스정40/12.5밀리그램 삼일제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-29	전문의약품
텔미로플러스정40/12.5밀리그램(텔미사르탄, 히드로클로로티아지드) (주)제뉴파마	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-01-29	전문의약품
미카탄플러스정80/25밀리그램 에스에스팜(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-08-17	전문의약품
텔미스플러스정80/25mg 삼일제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-09-30	전문의약품
텔미원플러스정40/12.5밀리그램 에이치케이이노엔(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2010-09-30	전문의약품
미카테르플러스정80/25밀리그램 일동제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2012-10-31	전문의약품
미카테르플러스정40/12.5밀리그램 일동제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2012-11-23	전문의약품
텔미로탄플러스정40/12.5mg (주)씨엠지제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2014-10-10	전문의약품
텔미라플러스정40/12.5밀리그램 하나제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2015-05-29	전문의약품
미카르텔미플러스정40/12.5밀리그램 제이더블유신약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2015-06-08	전문의약품
텔미일플러스정40/12.5밀리그램 한화제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2016-06-07	전문의약품
텔미즈플러스정40/12.5mg (주)휴온스메디텍	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2016-07-01	전문의약품
텔미스타플러스정40/12.5밀리그램 동광제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2017-01-25	전문의약품
미르텔플러스정40/12.5밀리그램 삼천당제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2017-02-28	전문의약품
미르토플러스정40/12.5mg 위더스제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-05-29	전문의약품
씨르텔미플러스정40/12.5밀리그램 에이치엘비제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-10-31	전문의약품
아나텔플러스정40/12.5밀리그램 아주약품(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-11-30	전문의약품
텔미모어정40/12.5밀리그램 명문제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-18	전문의약품
텔미르플러스정40/12.5밀리그램(텔미사르탄, 히드로클로로티아지드) 한림제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-01-11	전문의약품
텔미베타플러스정40/12.5밀리그램 대웅바이오(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-04-16	전문의약품
텔로살탄플러스정40/12.5mg (주)팜젠사이언스	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-29	전문의약품
미살탄플러스정40/12.5밀리그램(텔미사르탄, 히드로클로로티아지드) 이연제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-29	전문의약품
텔리토플러스정40/12.5밀리그램 (주)보령바이오파마	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-07-30	전문의약품
베르텔플러스정40/12.5밀리그램 삼익제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-24	전문의약품
셀미플러스정40/12.5밀리그램 (주)셀트리온제약	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-26	전문의약품
엔티텔미플러스정40/12.5밀리그램 한국신텍스제약(주)	텔미사르탄/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-30	전문의약품

한국형 오렌지북

기준코드: 201300145
제품명: 텔미칸플러스정80/12.5밀리그램
업체명: 제일약품(주)
주성분: 텔미사르탄
함량: 80MG
제네릭의약품: O
생동성시험: O
허가일: 2013-01-08

생동성 인정

품목코드: 201300145
제품명: 텔미칸플러스정80/12.5밀리그램
업체명: 제일약품(주)
성분명: 텔미사르탄/ 히드로클로로티아지드
함량: 80MG
제형: 다층정
공고일자: 2013-01-30

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