삼비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 복합요법으로 혈압이 적절하게 조절되아님지 않는 본태성 고혈압

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 복합요법’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 복합요법’ → 올메사르탄메독소밀	올메사르탄메독소밀		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 적절하게 조절되’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘본태성 고혈압’	본태성 고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압 · I10.9 기타 및 상세불명의 원발성 고혈압 · I10.1 악성 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘본태성’ origin = essential · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

적응증섹션 기본값

누구에게

본태성 고혈압 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- 암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 복합요법 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 혈압이 적절하게 조절되 상태 · 질환

작용기전

올메사르탄메독소밀

ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제)

Angiotensin 2 Receptor Blocker

암로디핀

디히드로피리딘계 칼슘채널 차단제(DHP CCB)

Dihydropyridine Calcium Channel Blocker

표적 Voltage-dependent L-type calcium channel subunit alpha-1C · 억제 / Voltage-dependent L-type calcium channel subunit alpha-1D · 억제 / Voltage-dependent L-type calcium channel subunit alpha-1S · 억제

허가문서의 작용기전 · 같은 성분 품목의 허가문서(복합제 글)

암로디핀: 칼슘채널차단제(CCB, calcium channel blocker)로서 혈관 평활근과 심근세포로의 칼슘 이온 유입을 억제하여 혈압강하 효과를 나타낸다.

히드로클로로티아지드

티아지드계 · 티아지드 유사 이뇨제

Thiazide Diuretic

표적 Solute carrier family 12 member 3 · 억제

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS · 식약처 허가문서

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기이 약 또는 이 약에 함유된 성분, 디히드로피리딘계 유도체, 티아지드계 이뇨제 또는 설폰아미드계열 약물에 과민증 또는 그 병력이 있는 환자

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약에 함유된 성분’ → 함유된 성분	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘디히드로피리딘계 유도체’	디히드로피리딘계 유도체		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘설폰아미드계열 약물’	설폰아마이드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘과민증’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 이 약 약
  - 이 약에 함유된 성분 첨가제
  - 디히드로피리딘계 유도체 약
  - 티아지드계 이뇨제 약
  - 설폰아미드계열 약물 약
- OR 하나라도 “또는”
  - 과민증 상태 · 질환
  - 그 병력 상태 · 질환

금기임부 또는 수유부

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 임부 환자군
- 수유부 환자군

금기중증 저혈압 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 저혈압 상태 · 질환

금기중증 대동맥판 협착증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 대동맥판 협착증’	중증 대동맥판 협착증	KCD I35.0 대동맥판협착 · I35 비류마티스성 대동맥판장애 · I35.9 상세불명의 대동맥판장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 대동맥판 협착증 상태 · 질환

금기급성 심근경색 후 혈역학적으로 불안정한 심부전환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 심근경색’	급성 심근 경색증	KCD I21 급성 심근경색증 · I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21.0 전벽의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘혈역학적으로 불안정한 심부전환자’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘불안정’ course = unstable · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

혈역학적으로 불안정한 심부전환자 상태 · 질환

이후

급성 심근경색 상태 · 질환

금기급성 또는 중증의 신장애 환자 (크레아티닌 클리어런스 < 30mL/분), 신장투석환자, 무뇨환자

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성’ → 급성 신장애	급성 신장애	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘급성 또는 중증의 신장애’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘크레아티닌 클리어런스’	크레아티닌 청소율 검사		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장투석환자’ → 신장투석	Renal dialysis		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘무뇨환자’ → 무뇨	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- AND 모두
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도 “또는”
      - 급성 상태 · 질환
      - 중증 상태 · 질환
    - 신장애 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 < 30mL/분 “< 30”
    - 크레아티닌 클리어런스 검사
- 신장투석환자 상태 · 질환
- 무뇨환자 상태 · 질환

금기중증 간장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증 간장애 상태 · 질환

금기담도폐쇄환자, 담즙성간경변, 담즙분비정지환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘담도폐쇄’	담도폐쇄	KCD K83.1 담관의 폐쇄	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘담즙성간경변’	담관성 간경화증	KCD K74.5 상세불명의 담도 간경변증 · K74.59 상세불명의 담도 간경변증,상세불명 · K74.3 원발성 담도 간경변증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘담즙분비정지’	담즙 정체	KCD K83.1 담관의 폐쇄 · K83.8 담도의 기타 명시된 질환 · K83.9 담도의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 담도폐쇄 상태 · 질환
- 담즙성간경변 상태 · 질환
- 담즙분비정지 상태 · 질환

금기저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼슘혈증 및 증상성 고요산혈증(통풍 또는 요산 및 그 병력이 있는 환자)을 치료중인 환자

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘저나트륨혈증’	저나트륨 혈증	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고칼슘혈증’	고칼슘 혈증	KCD E83.50 고칼슘혈증 · E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘증상성 고요산혈증’	고요산 혈증	KCD E79.0 염증성 관절염 및 통풍성 질환의 징후가 없는 고뇨산혈증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘증상성’ course = symptomatic · 속성 Clinical course
‘통풍’	통풍	KCD M10.9 상세불명의 통풍 · M10 통풍 · M10.92 상세불명의 통풍, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘요산’	요산 측정		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 저나트륨혈증 상태 · 질환
- 저칼륨혈증 상태 · 질환
- 고칼슘혈증 상태 · 질환
- AND 모두
  - 증상성 고요산혈증 상태 · 질환
  - OR 하나라도 “또는”
    - 통풍 상태 · 질환
    - 요산 상태 · 질환
    - 그 병력 상태 · 질환

어떤 경우

치료중 시술

10)

금기애디슨병 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘애디슨병’	애디슨병	KCD E27.1 원발성 부신피질부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

애디슨병 상태 · 질환

11)

금기쇼크환자(심인성 쇼크 포함)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘쇼크환자’ → 쇼크	쇼크	KCD R57.9 상세불명의 쇼크 · R57 달리 분류되지 않은 쇼크 · R57.8 기타 쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심인성 쇼크’	심장성 쇼크	KCD R57.0 심장성 쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 쇼크환자 상태 · 질환
- 심인성 쇼크 상태 · 질환

12)

금기알리스키렌 제제를 복용 중인 당뇨병 환자 및/또는 중등도∼중증의 신장애(사구체여과율＜60mL/min/1.73m²)환자(5. 약물 상호작용 항 참조)

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘알리스키렌 제제를 복용 중’ → 알리스키렌	알리스키렌		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘당뇨병 환자’ → 당뇨병 → 알리스키렌 제제를 복용 중 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중등도∼중증의 신장애(사구체여과율＜60mL/min/1.73m²)환자(’ → 중등도∼중증의 신장애 → 알리스키렌 제제를 복용 중 중등도∼중증의 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- 알리스키렌 제제를 복용 중 약
- OR 하나라도
  - 당뇨병 환자 상태 · 질환
  - 중등도∼중증의 신장애(사구체여과율＜60mL/min/1.73m²)환자( 검사

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참조”

DUR 멈춤

임부금기용량주의 · 10밀리그램 / 10밀리그램밀리그램 / 암로디핀 10mg/올메사탄메독소밀 40mg / 암로디핀 10밀리그램/올메사탄메독소밀 40밀리그램 / 암로디핀 10밀리그램/올메사탄메독소밀 40밀리그램밀리그램

DUR 임부금기 상세

확립 안 됨amlodipine: 임부에 대한 안전성 미확립. 일어남 · 보고됨인체에 대한 최대 권장 용량의 50배에 해당하는 용량의 암로디핀을 투여한 랫드에서 분만지연 및 연장이 나타남./일어남 · 보고됨olmesartan: 임신 제2 및 3기에 ACE 저해제 복용시 저혈압, 신생아 두개골발육부전, 무뇨증, 신부전, 양수과소증(사지연축, 두개안면기형, 폐발육부진과 관련) 및 사망 보고.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘amlodipine’	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무엇이

amlodipine 약

무슨 일

안전성 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀’	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘분만지연’	지연 진통	KCD O63.9 상세불명의 지연진통 · O63 지연진통 · O63.0 분만 제1기의 지연	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

랫드 환자군

무엇이

암로디핀 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 분만지연 사건
- 연장 사건

개념 임상 11 · 연결 11

원문 표현	표준 이름	코드
‘olmesartan’	올메사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘임신 제2 및 3기’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘ACE 저해제 복용’ → ACE 저해제	ACE 억제제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘신생아 두개골발육부전’ → 두개골발육부전	두개골 형성부전 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘무뇨증’	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘양수과소증(사지연축, 두개안면기형, 폐발육부진과 관련)’ → 양수과소증	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘양수과소증(사지연축, 두개안면기형, 폐발육부진과 관련)’ → 사지연축	사지 구축 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘양수과소증(사지연축, 두개안면기형, 폐발육부진과 관련)’ → 두개안면기형	두개안면기형 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

ACE 저해제 복용 약

기간 · 한도

임신 제2 및 3기 기간

무엇이

olmesartan 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 저혈압 사건
- 신생아 두개골발육부전 사건
- 무뇨증 사건
- 신부전 사건
- 양수과소증(사지연축, 두개안면기형, 폐발육부진과 관련) 사건
- 사망 사건

경고 경고

경고

일어날 수 있음임신 2, 3기인 임부에 레닌-안지오텐신계에 직접 작용하는 약물 투여시, 태아 및 신생아에게 손상 및 사망까지 유발할 수 있다. 중지해야 할 일따라서 만일 임신으로 확인될 경우 즉시 이 약의 투여를 중단해야 한다. (7. 임부에 대한 투여 항 참고)

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 2, 3기’ → 임신 2	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘임신 2, 3기’ → 3기	임신 말기		자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘레닌-안지오텐신계에 직접 작용하는 약물 투여’ → 레닌-안지오텐신계에 직접 작용하는 약물	레닌-안지오텐신계에 작용하는 약물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’ → 태아 사망	태아 사망	KCD P95 상세불명 원인의 태아사망 · O36.4 자궁내태아사망에 대한 산모관리	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘태아 및 신생아에게 손상 및 사망’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002` 후조합 `419620001` \|사망\| : `246454002` \|Occurrence\| = `255407002` \|신생아\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

임부 환자군

기간 · 한도

임신 2, 3기 기간

무엇이

레닌-안지오텐신계에 직접 작용하는 약물 투여 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 태아 환자군
  - 신생아 환자군
- 손상 및 사망 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신으로 확인될 경우’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

즉시 이 약의 투여를 중단 행위

어떤 경우

임신으로 확인될 경우 상태 · 질환

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

판단 기준

REF 참조 · 다른 항 “참고”

용법·용량 처방

용법이 약은 1일 1회 1정을 식사와 관계없이 물과 함께 복용한다. 해야 할 일가능하면 매일 같은 시간(예 : 아침)에 복용하는 것이 권장된다.

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘가능’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

시간(예 : 아침)에 복용 행위

어떤 경우

가능 상태 · 질환

해야 할 일이 약을 투여하기 전에 개개의 성분(암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 단독요법 또는 복합요법)으로 용량을 조절할 것이 권장되나, 다음과 같이 암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 복합요법으로 혈압이 조절되아님지 않는 경우 이 약으로 바로 전환하는 것을 고려할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 복합요법’ → 암로디핀	암로디핀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 복합요법’ → 올메사르탄메독소밀	올메사르탄메독소밀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 조절’ → 혈압	혈압	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

투여 행위

판단 기준

SHARE 공유 성분
- 개개의 성분(암로디핀과 올메사르탄메독소밀 약
- OR 하나라도
  - 단독요법 약
  - 복합요법 약

단서해도 됨문장에서

무엇을

바로 전환 행위

어떤 경우

AND 모두
- 암로디핀과 올메사르탄메독소밀의 복합요법 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 혈압이 조절 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 다음 줄 “다음”

용량 · 기간 한도이 약의 최대투여용량은 암로디핀/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드로서 10/40/25mg이다. 해야 할 일최대 혈압강하효과는 투여 후 2주 이내에 나타나므로, 환자의 혈압반응을 고려하여 2주 이상의 간격을 두고 용량을 조절한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘최대 혈압강하효과’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈압반응’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 2주 “2주 이상”
- 간격 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
이후
- 투여 행위
기간 · 한도
- CMP 수치 비교 <= 2주 “이내”
  2주 기간
무슨 일
- 최대 혈압강하효과 사건

판단 기준

혈압반응 검사

용법권장되는 투여용량은 다음과 같다.

용법5/20/12.5mg : 암로디핀/올메사르탄메독소밀 5/20mg 복합요법으로 혈압이 적절하게 조절되아님지 않는 환자에 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘암로디핀/올메사르탄메독소밀 5/20mg 복합요법’ → 암로디핀	암로디핀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀/올메사르탄메독소밀 5/20mg 복합요법’ → 올메사르탄메독소밀	올메사르탄메독소밀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 적절하게 조절되’ → 혈압	혈압	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

5/20/12.5mg 용량

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 암로디핀/올메사르탄메독소밀 5/20mg 복합요법 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 혈압이 적절하게 조절되 상태 · 질환

용법5/40/12.5mg : 암로디핀/올메사르탄메독소밀 5/40mg 복합요법 또는 이 약 5/20/12.5mg으로 혈압이 적절하게 조절되아님지 않는 환자에 투여한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘이 약 5/20/12.5mg’ → 약 5/20/12.5mg	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀/올메사르탄메독소밀 5/40mg 복합요법’ → 암로디핀	암로디핀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀/올메사르탄메독소밀 5/40mg 복합요법’ → 올메사르탄메독소밀	올메사르탄메독소밀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 적절하게 조절되’ → 혈압	혈압	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

5/40/12.5mg 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “또는”
  - 암로디핀/올메사르탄메독소밀 5/40mg 복합요법 약
  - 이 약 5/20/12.5mg 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 혈압이 적절하게 조절되 상태 · 질환

용법5/40/25mg : 이 약 5/40/12.5mg으로 혈압이 적절하게 조절되아님지 않는 환자에 투여한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘5/40/12.5mg’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 적절하게 조절되’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

5/40/25mg 용량

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 5/40/12.5mg 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 혈압이 적절하게 조절되 상태 · 질환

용법10/40/12.5mg : 암로디핀/올메사르탄메독소밀 10/40mg 복합요법 또는 이 약 5/40/12.5mg으로 혈압이 적절하게 조절되아님지 않는 환자에 투여한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘이 약 5/40/12.5mg’ → 약 5/40/12.5mg	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀/올메사르탄메독소밀 10/40mg 복합요법’ → 암로디핀	암로디핀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀/올메사르탄메독소밀 10/40mg 복합요법’ → 올메사르탄메독소밀	올메사르탄메독소밀	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 적절하게 조절되’ → 혈압	혈압	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

10/40/12.5mg 용량

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “또는”
  - 암로디핀/올메사르탄메독소밀 10/40mg 복합요법 약
  - 이 약 5/40/12.5mg 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 혈압이 적절하게 조절되 상태 · 질환

용법10/40/25mg: 이 약 5/40/25mg 또는 이 약 10/40/12.5mg으로 혈압이 적절하게 조절되아님지 않는 환자에 투여한다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘이 약 5/40/25mg’ → 약 5/40/25mg	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약 10/40/12.5mg’ → 약 10/40/12.5mg	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 적절하게 조절되’ → 혈압	혈압	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

10/40/25mg 용량

어떤 경우

AND 모두
- OR 하나라도 “또는”
  - 이 약 5/40/25mg 약
  - 이 약 10/40/12.5mg 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 혈압이 적절하게 조절되 상태 · 질환

※

용법다음의 용량증량 단계도를 참고한다.(암로디핀/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드의 순으로 개개 성분의 함량을 기재함)

5/20/0mg	→	5/20/12.5mg
		↓
5/40/0mg	→	5/40/12.5mg	→	5/40/25mg
		↓		↓
10/40/0mg	→	10/40/12.5mg	→	10/40/25mg

용법၀ 신장애 환자

용량 · 기간 한도경증 및 중등증의 신장애환자 (크레아티닌 클리어런스 30-60mL/분)에 대한 이 약의 최대투여용량은 1일 1회 20/5/12.5밀리그램이다. 관찰 · 검사중등증의 신부전 환자인 경우 칼륨수치 및 크레아티닌 수치에 대한 모니터링이 권장된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증’ → 경증 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002`
‘경증 및 중등증의 신장애환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등증’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `236423003` \|신장 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|
‘크레아티닌 클리어런스’	크레아티닌 청소율 검사		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘크레아티닌 클리어런스’	크레아티닌 청소율 검사		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

최대투여용량은 1일 1회 20/5/12.5밀리그램 용량

누구에게

AND 모두
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 경증 상태 · 질환
    - 중등증 상태 · 질환
  - 신장애환자 상태 · 질환
- AND 모두
  - CMP 수치 비교 >= 30mL/분 “30-60”
    - 크레아티닌 클리어런스 검사
  - CMP 수치 비교 <= 60mL/분 “30-60”
    - 크레아티닌 클리어런스 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘중등증의 신부전 환자’ → 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등증의’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `42399005` \|신부전\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|
‘칼륨수치’	혈청 포타슘 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘크레아티닌 수치’	크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 칼륨수치 검사
- 크레아티닌 수치 검사

누구에게

중등증의 신부전 환자 환자군

금기중증 신장애 환자 (크레아티닌 클리어런스 < 30mL/분)에게 이 약을 투여해서는 안 된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 신장애 환자’ → 중증 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘크레아티닌 클리어런스’	크레아티닌 청소율 검사		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

AND 모두
- 중증 신장애 환자 환자군
- CMP 수치 비교 < 30mL/분 “< 30”
  - 크레아티닌 클리어런스 검사

용법၀ 간장애 환자

신중 · 주의경증 및 중등증의 간장애 환자에 투여시 주의하여야 한다. 용량 · 기간 한도중등증의 간장애 환자에 대한 이 약의 최대투여용량은 1일 1회 5/20/12.5밀리그램이다. 관찰 · 검사간장애 환자인 경우 혈압 및 신기능을 면밀히 모니터링해야 한다. 금기중증 간장애 환자에게 이 약을 투여해서는 안 된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증’ → 경증 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002`
‘경증 및 중등증의 간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등증’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 경증 상태 · 질환
- 중등증의 간장애 환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중등증의 간장애 환자’ → 간장애 → 중등증 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등증의’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

최대투여용량은 1일 1회 5/20/12.5밀리그램 용량

누구에게

중등증의 간장애 환자 환자군

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애 환자’ → 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 혈압 검사
- 신기능 검사

누구에게

간장애 환자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 간장애 환자’ → 중증 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

누구에게

중증 간장애 환자 환자군

용법၀ 고령자 (65세 이상)

해야 할 일해야 할 일일반적으로 낮은 용량에서 투여를 시작하며, 용량조절시 환자의 신기능 또는 심기능, 유병질환 등을 고려하여야 한다. 관찰 · 검사고령자인 경우 면밀하게 혈압을 더 자주 모니터링 해야 한다. 관찰 · 검사특히 75세 이상의 고령자에서 이 약의 사용경험은 매우 적으므로 이 약 투여시 매우 주의깊게 모니터링해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘유병질환’ → 환자의 유병질환	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능 또는 심기능’ → 신기능	Renal function	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능 또는 심기능’ → 심기능	Cardiac function	자세히 검사 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

낮은 용량 용량

누구에게

제목에서 물려받음 ၀ 고령자

해야 할 일문장에서

판단 기준

SHARE 공유 성분
- 환자 상태 · 질환
- AND 모두
  - 신기능 또는 심기능 검사
  - 유병질환 상태 · 질환

누구에게

제목에서 물려받음 ၀ 고령자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈압 검사

누구에게

고령자 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

CMP 수치 비교 >= 75세 “75세 이상”
- 고령자 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 사용경험 사건

용법၀ 소아

권장 안 함만 18세 미만의 소아환자에 대한 안전성·유효성은 확립되어 있지 않아, 이 약의 투여는 권장되지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아 환자’ → 소아	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
- 소아 환자 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- AND 모두 “·”
  안전성 사건
  유효성 사건

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것

해야 할 일혈액량이나 염이 감소된 환자 : 혈액량이나 염이 감소된 환자 (예: 고용량의 이뇨제를 투여한 경우)와 같이 레닌-안지오텐신계가 활성화된 환자에게서 이 약을 투여한 초기에 저혈압 증상이 나타날 수 있으므로, 이 약을 투여하기 전에 적절한 조치를 취하여야 한다. 투여 조절해야 할 일관찰 · 검사이러한 환자는 상태를 충분히 관찰하면서 치료를 시작해야 한다. 해야 할 일만약 저혈압이 발생하면, 환자를 바로 누이고, 필요시 생리식염수를 점적 정맥주사한다. 금기 (부정)해도 됨일시적으로 저혈압 반응이 나타난다 해도 이후 치료가 금기사항임을 나타내는 것은 아니며, 일반적으로 혈압이 안정화되면 별다른 어려움 없이 치료를 계속 할 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈액량’ → 혈액량이나 염이 감소된	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘염이 감소된’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고용량의 이뇨제를 투여한 경우’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘레닌-안지오텐신계가 활성화된 환자’ → 레닌-안지오텐신계	레닌-안지오텐신계 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압 증상’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 조치 행위

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같이”
- 레닌-안지오텐신계가 활성화된 환자 상태 · 질환
- 혈액량 상태 · 질환
- 염이 감소된 상태 · 질환
- 고용량의 이뇨제를 투여한 경우 상태 · 질환

투여 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
기간 · 한도
- 초기 기간
무슨 일
- 저혈압 증상 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압이 발생’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

환자를 바로 누 행위

어떤 경우

저혈압이 발생 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

생리식염수를 점적 정맥주사 행위

어떤 경우

필요 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘일시적으로 저혈압 반응이 나타난다’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압이 안정화’ → 혈압	혈압		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기 (부정)문장에서

무엇을

치료 행위

어떤 경우

일시적으로 저혈압 반응이 나타난다 상태 · 질환

해도 됨문장에서

무엇을

를 계속할 행위

어떤 경우

혈압이 안정화 상태 · 질환

일어날 수 있음레닌-안지오텐신-알도스테론 저해 : 올메사르탄메독소밀은 레닌-안지오텐신-알도스테론계를 저해하기 때문에, 이 약을 투여한 민감한 환자의 경우 신장기능의 변화가 올 수 있다. 일어날 수 있음신기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 활성에 의존하는 환자(예; 심한 울혈성 심부전 환자)에서 ACE저해제나 안지오텐신 수용체 저해제를 사용한 치료는 핍뇨증, 진행성 고질소혈증, (드물게) 급성 신부전 또는 사망이 수반될 수 있다. 일어날 수 있음이와 유사한 결과가 이 약을 투여한 경우에도 나타날 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘올메사르탄메독소밀은 레닌-안지오텐신-알도스테론계를 저해’ → 올메사르탄메독소밀은 레닌-안지오텐신-알도스테론계	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘민감한 환자’ → 민감한	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신장기능의 변화’ → 신장기능	Renal function	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

민감한 환자 환자군

이유

올메사르탄메독소밀은 레닌-안지오텐신-알도스테론계를 저해 약

무슨 일

신장기능의 변화 검사

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘신기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 활성에 의존하는 환자’ → 레닌-안지오텐신-알도스테론계	레닌-안지오텐신-알도스테론계 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘심한 울혈성 심부전 환자’ → 울혈성 심부전	울혈성 심부전	KCD I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `42343007` \|울혈성 심부전\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘ACE저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘안지오텐신 수용체 저해제’	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘핍뇨증’	핍뇨	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘진행성 고질소혈증’	질소혈증	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N17.9 상세불명의 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course
‘급성 신부전’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
- 신기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 활성에 의존하는 환자 환자군
- 심한 울혈성 심부전 환자 환자군

무엇이

OR 하나라도 “나”
- ACE저해제 약
- 안지오텐신 수용체 저해제 약

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 핍뇨증 사건
- 진행성 고질소혈증 사건
- 급성 신부전 사건
- 사망 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이와 유사한 결과’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

이 약을 투여 행위

무슨 일

이와 유사한 결과 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사신장애환자 및 신장이식환자 : 신장기능이상 환자에게 이약을 투여한 경우 혈청 칼륨과 크레아티닌, 요산 수치를 주기적으로 모니터링할 필요가 있다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함확립 안 됨중증 신장애 환자 (creatinine clearance < 30mL/분)에서 이 약의 사용이 권장되지 않으며, 신장이식을 받은 환자에 대한 이약의 투여에 대해서는 연구된 바가 없다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장애환자’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장이식환자신장기능이상 환자’ → 신장기능이상	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘칼륨’	칼륨		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘크레아티닌’	크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘요산’	요산 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 혈청 검사
- AND 모두
  - 칼륨 검사
  - 크레아티닌 시술
  - 요산 시술
- 수치 검사

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 신장애환자 상태 · 질환
- 신장이식환자신장기능이상 환자 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증 신장애 환자’ → 중증 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘creatinine clearance’	Creatinine renal clearance		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장이식을 받은 환자’ → 신장이식	신장 이식		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

AND 모두
- 중증 신장애 환자 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 < 30mL/분 “< 30”
  - creatinine clearance 검사

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

신장이식을 받은 환자 환자군

위험이 커짐신혈관성 고혈압 환자 : 단측성 또는 양측성 신동맥협착증 환자에게 ACE 저해제 또는 angiotensin II receptor antagonist를 투여한 연구에서 심한 저혈압과 신장애의 위험이 증가한다. 일어날 수 있음이 약을 단측성의심 또는 양측성 신동맥협착증의심 환자에게 장기간 투여의심한 경우는 없었으나 비슷한 결과의심가 예상된다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘단측성’ → 단측성 신동맥협착증	신동맥 협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘양측성 신동맥협착증’	양측성 신동맥협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착 · I77.3 동맥섬유근형성이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘양측성’ site = bilateral · 속성 Finding site
‘ACE 저해제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘angiotensin II receptor antagonist’	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘심한 저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `45007003` \|저혈압\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘신장애’ → 심한 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 관찰

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 단측성 상태 · 질환
  - 양측성 신동맥협착증 상태 · 질환
- 환자 상태 · 질환

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- ACE 저해제 약
- angiotensin II receptor antagonist 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 심한 사건
- AND 모두
  - 저혈압 사건
  - 신장애 사건
- 위험 사건

근거

연구 시술

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘비슷한 결과’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정
‘단측성’ → 단측성 신동맥협착증	신동맥 협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 추정
‘양측성 신동맥협착증’	양측성 신동맥협착증	KCD I70.1 신장동맥의 죽상경화증 · I77.1 동맥의 협착 · I77.3 동맥섬유근형성이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 추정 수식어 ‘양측성’ site = bilateral · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 추정

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 단측성 상태 · 질환
- 양측성 신동맥협착증 환자 상태 · 질환

어떤 경우

장기간 투여 행위

무슨 일

비슷한 결과 사건

신중 · 주의농도 · 효과가 바뀜간장애, 간질환, 진행성 간경변 환자(간성 혼수가 나타날 수 있다.) : 간장애 환자에서 암로디핀 및 올메사르탄메독소밀에 대한 노출이 증가하였다. 신중 · 주의또한 티아지드계 이뇨제는 간기능이 손상되었거나 진행성 간질환이 있는 환자에게 사용될 때 혈액량과 전해질의 약간의 변형도 간성혼수를 촉발할 수 있기 때문에 주의를 기울여야 한다. 투여 조절용량 · 기간 한도중등도의 간장애 환자의 경우 올메사르탄메독소밀의 용량이 20 mg 을 초과하지 않아야 한다. 피함 · 권장 안 함확립 안 됨권장 안 함이 약은 경증 및 중등도 간장애 환자에 대한 사용경험이 적으며, 중증 간장애 환자에 대한 사용경험이 없어, 이 약의 사용이 권장되지 않는다.

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간질환’	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘진행성 간경변’	진행 간경화증	KCD K74.6 간의 기타 및 상세불명의 경변증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course
‘간성 혼수’	간성 혼수	KCD K72.91 혼수를 동반한 상세불명의 간부전 · K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘암로디핀’	암로디핀		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘올메사르탄메독소밀’	올메사르탄메독소밀		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 사람

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “,”
  - 간장애 상태 · 질환
  - 간질환 상태 · 질환
  - 진행성 간경변 상태 · 질환
- 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 간성 혼수 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

간장애 상태 · 질환

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두 “및”
  - 암로디핀 약
  - 올메사르탄메독소밀 약
- 노출 검사

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘약간의 변형’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능이 손상되었’ → 간기능	간 기능		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘진행성 간질환’	간 질환	KCD K76.9 상세불명의 간질환 · K76 간의 기타 질환 · K77 달리 분류된 질환에서의 간장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course
‘혈액량’	혈액량		자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘간성혼수’	간성 혼수	KCD K72.91 혼수를 동반한 상세불명의 간부전 · K72.9 상세불명의 간부전 · K72 달리 분류되지 않은 간부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

티아지드계 이뇨제 약

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 간기능이 손상되었 상태 · 질환
- 진행성 간질환 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- SHARE 공유 성분
  AND 모두
  혈액량 검사
  전해질 사건
  약간의 변형 사건
무슨 일
- 간성혼수 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘중등도의 간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등도의’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007`
‘올메사르탄메독소밀의 용량이 20 mg 을’ → 올메사르탄메독소밀	올메사르탄메독소밀		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

올메사르탄메독소밀의 용량이 20 mg 을 용량

누구에게

중등도의 간장애 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증’ → 경증 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002`
‘경증 및 중등도 간장애 환자’ → 중등도 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007`
‘중증 간장애 환자’ → 중증 간장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 경증 상태 · 질환
- 중등도 간장애 환자 상태 · 질환

무슨 일

사용경험 사건

권장 안 함문장에서

누구에게

중증 간장애 환자 상태 · 질환

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 사용경험 사건

신중 · 주의대동맥 및 승모판 협착, 폐색·비후성 심근질환자 : 다른 혈관확장제와 마찬가지로 대동맥이나 승모판 협착증 환자 또는 폐색·비후성 심근증 환자에게는 특별한 주의가 필요하다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘대동맥’ → 대동맥 협착증	대동맥판 협착증	KCD I35.0 대동맥판협착 · I35 비류마티스성 대동맥판장애 · I35.9 상세불명의 대동맥판장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘승모판’ → 승모판 협착증	승모판 협착증	KCD I05.0 승모판협착	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐색’ → 폐색 심근증	폐색		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폐색·비후성 심근증’ → 심근증	심근병증	KCD I42.9 상세불명의 심근병증 · I42 심근병증 · I42.8 기타 심근병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘비후성’ severity = 비후성 · 속성 Severity

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “이나”
    - 대동맥 상태 · 질환
    - 승모판 상태 · 질환
  - 협착증 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 폐색 상태 · 질환
    - 비후성 상태 · 질환
  - 심근증 상태 · 질환

피함 · 권장 안 함권장 안 함원발성 알도스테론증 환자 : 일반적으로 원발성 알도스테론증이 있는 환자는 레닌-안지오텐신계를 억제하는 항고혈압제에 대해서 반응성이 없으므로 이런 환자에게 이약의 투여는 권장되지 않는다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘원발성 알도스테론증’	일차성 고알도스테론증	KCD E26.0 원발성 고알도스테론증 · E26 고알도스테론증 · E26.9 상세불명의 고알도스테론증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘원발성’ origin = primary · 속성 Occurrence = Primary malignant neoplastic proliferation `1234914003`
‘레닌-안지오텐신계를 억제하는 항고혈압제’ → 항고혈압제	혈압강하제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘반응성’	반응 능력 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

원발성 알도스테론증 상태 · 질환

이유

도움 안 됨문장에서확실성 확립
무엇이
- 레닌-안지오텐신계를 억제하는 항고혈압제 약
무슨 일
- 반응성 사건

일어남 · 보고됨전신성 홍반성 루푸스 환자 : 티아지드계 이뇨제는 전신성홍반성루푸스를 악화 혹은 활성화 시킨다고 알려져 있다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘활성화’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘전신성 홍반성 루푸스 환자’ → 전신성 홍반성 루푸스	전신 홍반 루푸스	KCD M32 전신홍반루푸스 · M32.9 상세불명의 전신홍반루푸스 · L93 홍반루푸스	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘전신성’ site = systemic · 속성 Finding site
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘전신성홍반성루푸스를 악화’ → 전신성홍반성루푸스	전신 홍반 루푸스	KCD M32 전신홍반루푸스 · M32.9 상세불명의 전신홍반루푸스 · L93 홍반루푸스	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

전신성 홍반성 루푸스 환자 환자군

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

OR 하나라도 “혹은”
- 전신성홍반성루푸스를 악화 사건
- 활성화 사건

과민반응 : 일어날 수 있음위험이 커짐히드로클로로티아지드에 대한 과민반응은 알러지병력나 기관지천식병력의 기왕력에 관계없이 발생할 수 있으나, 그러한 병력이 있는 경우 과민반응이 나타날 가능성이 더 높다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드에 대한 과민반응’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘히드로클로로티아지드에 대한 과민반응’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `387525002` \|하이드로클로로싸이아자이드\|
‘알러지’	알레르기	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘기왕력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `609328004` \|알레르기\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘기관지천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘기왕력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `195967001` \|천식\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘과민반응’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

ANY 여부 무관 “관계없이”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 알러지 상태 · 질환
    - 기관지천식 상태 · 질환
  - 기왕력 상태 · 질환

무슨 일

히드로클로로티아지드에 대한 과민반응 사건

위험이 커짐문장에서확실성 확립

어떤 경우

병력 상태 · 질환

무슨 일

과민반응 사건

10)

신중 · 주의이뇨제를 연용하는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨제를 연용하는 환자’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

이뇨제를 연용하는 환자 상태 · 질환

11)

신중 · 주의디기탈리스, 당질부신피질호르몬 또는 부신피질자극호르몬의 투여를 받고 있는 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘디기탈리스’	디기탈리스	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘당질부신피질호르몬’	당질 부신피질 호르몬	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘부신피질자극호르몬’	부신피질 자극호르몬	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 디기탈리스 약
- 당질부신피질호르몬 약
- 부신피질자극호르몬의 투여를 받고 있는 환자 상태 · 질환

12)

신중 · 주의심한 관동맥경화증 또는 뇌동맥경화증 환자 (급격한 이뇨가 나타날 경우, 급속한 혈장량 감소로 혈액농축을 일으켜 혈전색전증이 나타날 수 있다.)

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘심한 관동맥경화증’ → 관동맥경화증	관상동맥질환	KCD I25.1 죽상경화성 심장병 · I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `53741008` \|관상동맥질환\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘뇌동맥경화증’	뇌동맥경화증	KCD I67.2 대뇌죽상경화증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘급격한 이뇨가 나타날’ → 이뇨	이뇨	KCD R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급격한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009` 후조합 `162182005` \|이뇨\| : `263502005` \|Clinical course\| = `385315009` \|급성 발병\|
‘급속한 혈장량 감소’ → 혈장량 감소	혈장량 감소	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급속한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009` 후조합 `84697003` \|혈장량 감소\| : `263502005` \|Clinical course\| = `385315009` \|급성 발병\|
‘혈액농축’	혈액농축 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘혈전색전증’	혈전 색전증	KCD I74.9 상세불명 동맥의 색전증 및 혈전증 · I82.9 상세불명 정맥의 색전증 및 혈전증 · I74 동맥색전증 및 혈전증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 심한 관동맥경화증 상태 · 질환
  - 뇌동맥경화증 상태 · 질환
- 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
어떤 경우
- 급격한 이뇨가 나타날 상태 · 질환
무슨 일
- 혈전색전증 사건
  이유
  혈액농축 사건
  이유
  급속한 혈장량 감소 사건

13)

신중 · 주의부갑상선 기능항진증 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘부갑상선 기능항진증’	부갑상선 기능 항진증	KCD E21.3 상세불명의 부갑상선기능항진증 · E21 부갑상선기능항진증 및 부갑상선의 기타 장애 · E21.2 기타 부갑상선기능항진증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

부갑상선 기능항진증 상태 · 질환

14)

신중 · 주의염 제한 요법을 받고 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘염 제한 요법을 받고 있는 환자’ → 염 제한 요법	Sodium modified diet		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

염 제한 요법을 받고 있는 환자 상태 · 질환

15)

신중 · 주의교감신경절제후의 환자(이 약의 혈압강하작용이 증가할 수 있다.)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘교감신경절제’	교감신경 절제		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압강하작용’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

환자 환자군

이후

교감신경절제 시술

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈압강하작용 사건

16)

신중 · 주의설사, 구토 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “,”
- 설사 상태 · 질환
- 구토 상태 · 질환

17)

신중 · 주의고령자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

고령자 환자군

18)

신중 · 주의본인 또는 양친이나 형제에 통풍이나 당뇨병이 있는 환자

개념 임상 5 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘본인’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘양친’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘형제’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘통풍이나 당뇨병’ → 통풍	통풍	KCD M10.9 상세불명의 통풍 · M10 통풍 · M10.92 상세불명의 통풍, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘통풍이나 당뇨병’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 본인 상태 · 질환
  - 양친 상태 · 질환
  - 형제 상태 · 질환
- 통풍이나 당뇨병 상태 · 질환

19)

일어남 · 보고됨급성 근시, 급성 폐쇄각 녹내장 및 맥락막 삼출 : 히드로클로로티아지드, 설폰아미드는 급성 일과성 근시, 급성 폐쇄각 녹내장 및 맥락막 삼출을 유발한다. 일어남 · 보고됨시력 저하 또는 눈의 통증이 급성으로 시작되고 전형적으로 투여 개시 후 수 시간에서 수 주 이내에 발생한다. 위험이 커짐설폰아미드병력 또는 페니실린 알레르기병력의 병력이 급성 폐쇄각 녹내장을 발생시키는 위험 요인이 될 수 있다. 일어날 수 있음급성 폐쇄각 녹내장을 치료하아님지 않으면 영구적 시력 손실이 될 수 있다.중지해야 할 일일차 치료는 가능한 빨리 히드로클로로티아지드의 투여를 중지하는 것이다. 처치해야 할 일만약 안압이 조절되아님지 않는 다면 즉각적인 약물 또는 외과적 처치를 고려할 필요가 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘설폰아미드’	설폰아마이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘급성 일과성 근시’	근시	KCD H52.1 근시 · H44.2 퇴행성 근시	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008` ‘일과성’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘급성 폐쇄각 녹내장’	급성 폐쇄각 녹내장	KCD H40.20 급성 폐쇄우각녹내장 · H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘맥락막 삼출’	맥락막 삼출	KCD H31.4 맥락막박리	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “,”
- 히드로클로로티아지드 약
- 설폰아미드 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 급성 일과성 근시 사건
- 급성 폐쇄각 녹내장 사건
- 맥락막 삼출 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘시력 저하’	시력 저하	KCD H54.9 상세불명의 시력장애(양안의) · H53.9 상세불명의 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘눈의 통증’	눈 통증	KCD H57.1 눈통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

투여 개시 행위

기간 · 한도

수 시간에서 수 주 이내 기간

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 시력 저하 사건
- 눈의 통증 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘설폰아미드’ → 설폰아미드 알레르기	설파제 알레르기	KCD Z88.2 설폰아마이드에 대한 알레르기의 개인력	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `91939003` \|설파제 알레르기\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘페니실린 알레르기’	페니실린 알레르기	KCD Z88.0 페니실린에 대한 알레르기의 개인력	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `91936005` \|페니실린 알레르기\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘급성 폐쇄각 녹내장’	급성 폐쇄각 녹내장	KCD H40.20 급성 폐쇄우각녹내장 · H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 설폰아미드 상태 · 질환
- 페니실린 알레르기의 병력 상태 · 질환

무슨 일

급성 폐쇄각 녹내장 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 폐쇄각 녹내장을 치료’ → 급성 폐쇄각 녹내장	급성 폐쇄각 녹내장	KCD H40.20 급성 폐쇄우각녹내장 · H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘영구적 시력 손실’ → 시력 손실	시력 손상	KCD H54.9 상세불명의 시력장애(양안의) · H54 실명을 포함한 시력장애(양안의 또는 단안의)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘영구적’ temporal = permanent

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 급성 폐쇄각 녹내장을 치료 상태 · 질환

무슨 일

영구적 시력 손실 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘한 빨리 히드로클로로티아지드의 투여’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

한 빨리 히드로클로로티아지드의 투여 행위

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘안압이 조절’ → 안압	안압		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘외과적’ → 외과적 처치	수술		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 즉각적 시술
- OR 하나라도
  - 약물 시술
  - 외과적 시술
- 처치 시술

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 안압이 조절 검사

20)

일어날 수 있음심부전 : 이 약은 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 억제로 인한 신장 기능의 변화가 나타날 수 있다. 관련 있음신장 기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 활성에 의존하는 중증의 심부전 환자의 경우, 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 및 안지오텐신 수용체 길항제와의 병용 투여는 빈뇨 및/또는 진행성 고질소혈증과 (드물게) 급성 신부전 및/또는 사망과 연관이 있었다. 보이지 않음관련 있음허혈성 병인없음이 아님없는 NYHA Ⅲ 또는 Ⅳ 등급의 심부전 환자에 대한 암로디핀의 장기간, 위약 대조시험 (PRAISE-2) 에서, 심부전없음의 악화율에 있어 암로디핀은 위약에 비해 유의한 차이를 보이지 않았음에도 불구하고 폐부종 보고의 증가와 연관이 있었다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 억제’ → 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템	레닌-안지오텐신-알도스테론계 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘신장 기능의 변화’ → 신장 기능	Renal function		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

심부전 상태 · 질환

이유

레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 억제 상태 · 질환

무슨 일

신장 기능의 변화 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장 기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 활성에 의존하는 중증의 심부전 환자’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `84114007` \|심부전\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 및 안지오텐신 수용체 길항제와의 병용 투여’ → 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제	ACE 억제제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 및 안지오텐신 수용체 길항제와의 병용 투여’ → 안지오텐신 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘빈뇨’	빈뇨	KCD R35.0 빈번한 배뇨 · R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘진행성 고질소혈증’	질소혈증	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N17.9 상세불명의 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course
‘급성 신부전’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 관찰

누구에게

신장 기능이 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 활성에 의존하는 중증의 심부전 환자 환자군

무엇이

안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 및 안지오텐신 수용체 길항제와의 병용 투여 약

무슨 일

AND 모두 “과”
- OR 하나라도 “및/또는”
  - 빈뇨 사건
  - 진행성 고질소혈증 사건
- OR 하나라도 “및/또는”
  - 급성 신부전 사건
  - 사망 사건

개념 임상 8 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘허혈성 병인’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘Ⅲ’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘Ⅳ’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘등급의 심부전 환자’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘암로디핀의 장기간’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘심부전의 악화율’ → 심부전	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `84114007` \|심부전\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘암로디핀’	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘폐부종 보고의 증가’ → 폐부종	폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두
- NOT 아님 “없는”
  - 허혈성 병인 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
  - NYHA 상태 · 질환
  - OR 하나라도
    - Ⅲ 상태 · 질환
    - Ⅳ 상태 · 질환
  - 등급의 심부전 환자 상태 · 질환

무엇이

암로디핀 약

무슨 일

심부전의 악화율 사건

근거

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 암로디핀의 장기간 약
  - 위약 시술
- 대조시험 (PRAISE-2) 시술

관련 있음문장에서확실성 관찰

무슨 일

폐부종 보고의 증가 사건

21)

금기금기임신 : 임신 기간 중에 안지오텐신 II 수용체 길항제 투여를 시작해서는 안 된다. 교체 투여만약 안지오텐신 II 수용체 길항제없음의 지속적 치료가 필수적이아님지 않다면, 임신을 계획 중인 환자는 임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제로 대체하여야 한다. 중지해야 할 일임신이 진단된 경우에는 가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제 의 치료를 중단해야 하며, 만약 적절하다면, 다른 치료제로 치료를 시작해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 기간 중’ → 임신 기간	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘안지오텐신 II 수용체 길항제 투여’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 행위

기간 · 한도

임신 기간 중 기간

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제의 지속적 치료가 필수적’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372913009` \|안지오텐신 II 수용체 길항제\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘임신을 계획 중인 환자’ → 임신을 계획	임신을 계획		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘임부’ population = pregnant · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

교체 투여문장에서

무엇을

임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제 약

누구에게

임신을 계획 중인 환자 환자군

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 안지오텐신 II 수용체 길항제의 지속적 치료가 필수적 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘적절’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘임신이 진단’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제 의’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제 의 약

어떤 경우

임신이 진단 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

다른 치료제 약

어떤 경우

적절 상태 · 질환

22)

일어남 · 보고됨광과민증 : 티아지드계 이뇨제에서 광과민반응의 증례가 보고되었다. 중지해야 할 일이 약을 투여하는 동안 광과민증 반응이 발생하면, 치료를 중단할 것을 권장한다. 해야 할 일이뇨제의 재투여가 필요한 경우, 광 또는 인공 UVA에 노출되는 부위를 보호할 것을 권장한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘광과민반응’	광과민증	KCD L56.8 자외선에 의한 기타 명시된 급성 피부변화 · L56.9 자외선에 의한 상세불명의 급성 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

광과민반응 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘광과민증 반응이 발생’ → 광과민증 반응	광과민증	KCD L56.8 자외선에 의한 기타 명시된 급성 피부변화 · L56.9 자외선에 의한 상세불명의 급성 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

치료 행위

어떤 경우

광과민증 반응이 발생 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨제의 재투여가 필요’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 광 행위
  - 인공 UVA 행위
- 노출되는 부위를 보호 행위

어떤 경우

이뇨제의 재투여가 필요 상태 · 질환

23)

일어날 수 있음기타 : 다른 항고혈압제에서와 마찬가지로, 허혈성 심장병 또는 허혈성 뇌혈관 질환이 있는 환자에서 과도한 혈압 감소로 인해 심근 경색 또는 뇌졸중을 나타낼 수 있다. 일어날 수 있음위험이 커짐알러지병력 또는 기관지 천식병력의 병력이 있거나 없는 환자에게서 히드로클로로티아지드에 대한 과민 반응이 발생할 수 있으나, 이러한 병력이 있는 환자에서 그 발생 가능성이 더 높다. 일어남 · 보고됨티아지드계 이뇨제 사용으로 전신 루푸스 홍반의 악화 또는 활성화가 보고되었다. 농도 · 효과가 바뀜다른 안지오텐신 II 수용체 길항제와 마찬가지로, 올메사르탄의 혈압 강하 효과는 다른 인종에 비해 흑인 환자에서 다소 적었다. 보이지 않음하지만, 이러한 영향없음은 흑인 환자를 포함한 이 약의 임상 시험에서는 관찰되지 않았다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘허혈성 심장병’	허혈 심장병	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘허혈성 뇌혈관 질환’	뇌혈관 질환	KCD I67.9 상세불명의 뇌혈관질환 · I67 기타 뇌혈관질환 · I68.8 달리 분류된 질환에서의 기타 뇌혈관장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘과도한 혈압 감소’ → 혈압 감소	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `12763006` \|혈압 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘심근 경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘뇌졸중’	뇌졸중	KCD I64 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌졸중	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 허혈성 심장병 상태 · 질환
- 허혈성 뇌혈관 질환 상태 · 질환

무엇이

과도한 혈압 감소 사건

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 심근 경색 사건
- 뇌졸중 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘알러지’	알레르기	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 여부 무관 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `609328004` \|알레르기\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘기관지 천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 여부 무관 · 확실성 가능 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `195967001` \|천식\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘과민 반응’	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `387525002` \|하이드로클로로싸이아자이드\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

AND 모두
- 환자 환자군
- ANY 여부 무관 “거나”
  - SHARE 공유 성분
    - OR 하나라도
      - 알러지 상태 · 질환
      - 기관지 천식 상태 · 질환
    - 병력 상태 · 질환

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

과민 반응 사건

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

이러한 병력이 있는 환자 환자군

무슨 일

그 발생 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘활성화’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘티아지드계 이뇨제 사용’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘전신 루푸스 홍반’	전신 홍반 루푸스	KCD M32 전신홍반루푸스 · M32.9 상세불명의 전신홍반루푸스 · L93 홍반루푸스	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

티아지드계 이뇨제 사용 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 전신 루푸스 홍반 사건
- OR 하나라도
  - 악화 사건
  - 활성화 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘올메사르탄’	올메사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈압 강하 효과’ → 혈압 강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘흑인 환자’ → 흑인	African race		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

흑인 환자 환자군

무엇이

올메사르탄 약

무슨 일

혈압 강하 효과 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘영향’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰
‘흑인 환자’ → 흑인	African race		자세히 환자군 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

영향 사건

근거

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 이 약의 임상 시험 시술
- 흑인 환자 환자군

24)

신중 · 주의비흑색종 피부암(NMSC)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비흑색종 피부암(NMSC)’ → 비흑색종 피부암	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

비흑색종 피부암(NMSC) 상태 · 질환

위험이 커짐히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가에 따른 비흑색종 피부암(기저세포암, 편평세포암)의 증가 위험이 덴마크 국립 암 레지스트리에 근거한 두 건의 역학연구에서 보고되었다. 일어날 수 있음히드로클로로티아지드의 광과민 작용은 비흑색종 피부암 기전으로 작용할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘비흑색종 피부암’	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘기저세포암’	기저세포암	KCD C44.9 상세불명의 피부의 악성 신생물 · C44 기타 피부의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘편평세포암’	편평 세포암종	KCD C80.9 원발부위 상세불명인 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 보고

무엇이

히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가 용량

무슨 일

INCLUDES 포함
- 비흑색종 피부암 사건
- 기저세포암 사건
- 편평세포암 사건

근거

덴마크 국립 암 레지스트리에 근거한 두 건의 역학연구 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드의 광과민 작용’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비흑색종 피부암 기전’ → 비흑색종 피부암	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

히드로클로로티아지드의 광과민 작용 약

무슨 일

비흑색종 피부암 기전 사건

환자에게 알림해야 할 일해야 할 일히드로클로로티아지드를 복용하는 환자에게는 비흑색종 피부암 위험에 대한 정보를 제공해야 하고, 정기적으로 피부의 새로운 병변 발생 여부를 확인하고 의심스러운 피부 병변이 발견될 경우 보고하도록 권고해야 한다. 환자에게 알림해야 할 일또한 환자에게 피부암 위험을 최소화하기 위해 햇빛이나 UV(자외선) 노출 제한 및 노출되는 경우 적절한 보호와 같은 가능한 예방 조치를 권고해야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사의심되는 피부 병변의심은 조직 생검을 포함한 검사를 즉시 실시한다. 해야 할 일이전에 비흑색종 피부암병력 병력이 있는 환자에게는 히드로클로로티아지드의 사용을 재고할 필요가 있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘의심스러운 피부 병변이 발견’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘히드로클로로티아지드를 복용하는 환자’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘히드로클로로티아지드를 복용하는 환자’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘비흑색종 피부암 위험에 대한 정보’ → 비흑색종 피부암	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정기적으로 피부의 새로운 병변 발생 여부’ → 피부의 새로운 병변	피부 병변	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

비흑색종 피부암 위험에 대한 정보 행위

누구에게

히드로클로로티아지드를 복용하는 환자 환자군

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 정기적으로 피부의 새로운 병변 발생 여부 시술
- 보고 행위

누구에게

히드로클로로티아지드를 복용하는 환자 환자군

어떤 경우

의심스러운 피부 병변이 발견 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘피부암 위험을 최소화’ → 피부암	피부암	KCD C44.9 상세불명의 피부의 악성 신생물 · C44 기타 피부의 악성 신생물 · C43.9 상세불명의 피부의 악성 흑색종	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘햇빛’	햇빛		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘UV(자외선)’	자외선 복사		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 가능한 예방 조치 행위
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 햇빛 행위
    - UV(자외선) 행위
  - 노출 제한 행위
- 노출되는 경우 적절한 보호 행위

누구에게

환자 환자군

목적

피부암 위험을 최소화 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘의심되는 피부 병변’ → 피부 병변	피부 병변	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘의심되는’ certainty = suspected · 속성 Finding context = Suspected `415684004` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `95324001` \|피부 병변\|, `408729009` \|Finding context\| = `415684004` \|Suspected\| }
‘조직 생검’	생검		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 검사 시술
- 조직 생검 시술

어떤 경우

의심되는 피부 병변 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이전에 비흑색종 피부암 병력이 있는 환자’ → 비흑색종 피부암	비흑색종 피부암 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005`
‘히드로클로로티아지드의 사용’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

히드로클로로티아지드의 사용 행위

누구에게

이전에 비흑색종 피부암 병력이 있는 환자 상태 · 질환

상호작용 주의

상호작용

암로디핀/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드와 관련된 약물상호작용

(1)

피함 · 권장 안 함권장 안 함병용이 권장되지 않음

①

농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨리튬: 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 드물게 안지오텐신 II 수용체 길항제와 리튬을 병용 투여하는 동안 혈청 리튬 농도가 가역적으로 상승하고 독성이 나타났다는 보고가 있다. 농도 · 효과가 바뀜위험이 커짐또한, 티아지드에 의해 리튬의 신장 클리어런스가 감소하며, 결과적으로, 리튬 독성의 위험이 증가할 수 있다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함따라서 이 약과 리튬의 병용 투여는 권장되지 않는다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 전환 효소 억제제’	ACE 억제제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘안지오텐신 II 수용체 길항제와 리튬을 병용 투여’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘안지오텐신 II 수용체 길항제와 리튬을 병용 투여’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘혈청 리튬 농도’	Serum lithium measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고

기간 · 한도

OR 하나라도 “또는”
- 안지오텐신 전환 효소 억제제 약
- 안지오텐신 II 수용체 길항제와 리튬을 병용 투여 약

무슨 일

혈청 리튬 농도 검사

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

독성 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘리튬의 신장 클리어런스’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드’	싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘리튬 독성’	리튬 독성	KCD T43.5 기타 및 상세불명의 항정신병제 및 신경이완제에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드 약

무슨 일

리튬의 신장 클리어런스 검사

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무슨 일

리튬 독성 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 리튬의 병용 투여’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

이 약과 리튬의 병용 투여 행위

(2)

신중 · 상의신중 · 주의병용시 주의가 필요함

①

농도 · 효과가 바뀜바클로펜: 항고혈압 작용이 강하게 나타날 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘바클로펜’	바클로펜		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

바클로펜 약

무슨 일

항고혈압 작용 사건

②

농도 · 효과가 바뀜비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) : NSAIDs (즉, 아세틸살리실산 (> 3 g/일), COX-2 저해제 및 비선택적 NSAIDs 포함)은 티아지드 이뇨제 및 안지오텐신 II 수용체 길항제의 항고혈압 작용을 감소시킬 수 있다. 일어날 수 있음신기능 부전이 있는 일부 환자(예, 탈수 환자 또는 신기능 부전이 있는 노인 환자)에서, 안지오텐신 II 수용체 길항제와 cyclooxygenase를 저해하는 성분을 병용 투여하는 경우 급성 신부전(일반적으로 가역적임)의 가능성을 포함하여 신기능의 추가적인 악화가 나타날 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의따라서, 이러한 병용치료는 특히 노인에서 주의하여 실시해야 한다. 처치해야 할 일관찰 · 검사병용치료를 시작한 후 환자에게 적절히 수분을 공급해야 하며, 신기능의 모니터링을 정기적으로 실시해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘NSAIDs’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아세틸살리실산’	아스피린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘COX-2 저해제’	COX-2 저해제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비선택적 NSAIDs’	비선택적 비스테로이드성 소염진통제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘안지오텐신 II 수용체 길항제’	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- NSAIDs 약
- CMP 수치 비교 > 3g/일 “> 3”
  - 아세틸살리실산 약
- COX-2 저해제 약
- 비선택적 NSAIDs 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 티아지드 이뇨제 약
  - 안지오텐신 II 수용체 길항제 약
- 항고혈압 작용 사건

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘신기능의 추가적인 악화’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신기능 부전이 있는 일부 환자’ → 신기능 부전	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘탈수 환자’ → 탈수	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신기능 부전이 있는 노인 환자’ → 노인	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신기능 부전이 있는 노인 환자’ → 신기능 부전	신기능 부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘안지오텐신 II 수용체 길항제와 cyclooxygenase를 저해하는 성분을 병용 투여’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘급성 신부전’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 신기능 부전이 있는 일부 환자 환자군
- 탈수 환자 환자군
- 신기능 부전이 있는 노인 환자 환자군

무엇이

안지오텐신 II 수용체 길항제와 cyclooxygenase를 저해하는 성분을 병용 투여 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 신기능의 추가적인 악화 사건
- 급성 신부전 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘노인’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

병용치료 행위

누구에게

노인 환자군

판단 기준

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘적절히 수분’ → 수분	정제수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

적절히 수분 행위

이후

병용치료를 시작 행위

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신기능 검사

(3)

주의해야 할 병용 투여

①

농도 · 효과가 바뀜아미포스틴: 항고혈압 작용이 증가할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘아미포스틴’	아미포스틴		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

아미포스틴 약

무슨 일

항고혈압 작용 사건

②

농도 · 효과가 바뀜기타 항고혈압제: 이 약의 혈압 강하 작용은 기타 항고혈압제의 병용 사용으로 증가할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈압 강하 작용’ → 혈압 강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기타 항고혈압제의 병용 사용’ → 항고혈압제	혈압강하제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

기타 항고혈압제의 병용 사용 약

무슨 일

혈압 강하 작용 사건

③

일어날 수 있음알코올, 바르비탈염, 마약류, 또는 항우울제: 기립성 저혈압이 발생할 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘알코올’	에탄올		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘바르비탈염’	바비튜르산염		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘마약류’	마약성 약물 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항우울제’	항우울제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 알코올 약
- 바르비탈염 약
- 마약류 약
- 항우울제 약

무슨 일

기립성 저혈압 사건

개별 성분에 대한 정보는 다음과 같다.

○

암로디핀 (단일제 허가사항 참조)

①

농도 · 효과가 바뀜심바스타틴: 암로디핀 10 mg과 심바스타틴 80 mg의 다회용량 병용투여는 심바스타틴 단독투여시와 비교하여 심바스타틴의 노출을 77%정도 증가시켰다. 투여 조절용량 · 기간 한도암로디핀을 투여 받는 환자에서 심바스타틴 1일 최대 투여용량은 20 mg까지이다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘암로디핀 10mg과 심바스타틴 80mg의 다회용량 병용투여’ → 암로디핀	암로디핀	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘암로디핀 10mg과 심바스타틴 80mg의 다회용량 병용투여’ → 심바스타틴	심바스타틴	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘심바스타틴의 노출’ → 심바스타틴	심바스타틴	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

암로디핀 10mg과 심바스타틴 80mg의 다회용량 병용투여 약

무슨 일

CMP 수치 비교 = 77% “77%정도 증가”
- 심바스타틴의 노출 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀을 투여받는 환자’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심바스타틴 1일 최대 투여용량’ → 심바스타틴	심바스타틴		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

CMP 수치 비교 <= 20mg “최대”
- 심바스타틴 1일 최대 투여용량 용량

누구에게

암로디핀을 투여받는 환자 환자군

②

보이지 않음자몽쥬스: 20명의 건강한 지원자에서 240 mL의 자몽쥬스와 암로디핀 10 mg의 단회 병용투여는 암로디핀없음의 약동학에 유의한 영향을 미치지 않았다. 확립 안 됨이 시험에서 암로디핀의 주 대사경로인 CYP3A4에서의 유전적 다형성(genetic polymorphism)에 대한 영향평가는 이루어지지 않았다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함따라서, 암로디핀은 자몽이나 자몽쥬스와 병용 시 일부 환자에서 생체이용률 증가로 인한 혈압강하효과의 증가가 나타날 수 있으므로, 병용투여를 권장하지 않는다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘20명의 건강한 지원자’ → 건강한 지원자	population:healthy_volunteer 자체 표준	자체 사전 `population:healthy_volunteer`	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘240 mL의 자몽쥬스와 암로디핀 10 mg의 단회 병용투여’ → 자몽쥬스	자몽쥬스		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘240 mL의 자몽쥬스와 암로디핀 10 mg의 단회 병용투여’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘암로디핀의 약동학’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `386864001` \|암로디핀\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

20명의 건강한 지원자 환자군

무엇이

240 mL의 자몽쥬스와 암로디핀 10 mg의 단회 병용투여 약

무슨 일

암로디핀의 약동학 검사

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀의 주 대사경로인 CYP3A4에서의 유전적 다형성 (genetic polymorphism) 에’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

암로디핀의 주 대사경로인 CYP3A4에서의 유전적 다형성 (genetic polymorphism) 에 사건

근거

이 시험 시술

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀’	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘자몽’	자몽		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘자몽쥬스와 병용’ → 자몽쥬스	자몽쥬스		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘생체이용률 증가’ → 생체이용률	생체이용률 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압강하 효과’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- 자몽 물질
- 자몽쥬스와 병용 물질

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
누구에게
- 일부 환자 환자군
무엇이
- 암로디핀 약
무슨 일
- 혈압강하 효과 사건
  이유
  생체이용률 증가 검사

③

농도 · 효과가 바뀜사이토크롬 P3A4 저해제: 고령의(만 69세~ 87세) 고혈압환자에서 1일 딜티아젬 180mg과 암로디핀 5 mg의 병용투여는 암로디핀의 전신노출을 57%까지 증가시켰다. 보이지 않음농도 · 효과가 바뀜건강한 지원자(만 18~43세)에서 에리스로마이신의 병용투여는 암로디핀없음의 전신노출을 유의적으로 변화시키지 않았다(AUC의 22% 증가). 확립 안 됨일어날 수 있음비록, 이에 대한 임상적 연관성은 밝혀지지는 않았으나, 고령자에서 약동학적 변화가 더 나타날 수 있다. 농도 · 효과가 바뀜강력한 사이토 크롬 P3A4 저해제(예, 케토코나졸, 이트라코나졸, 리토나비어)가 암로디핀의 혈장 농도를 딜티아젬과의 병용투여에서 나타난 것보다 더 높은 수치로 증가시킬 가능성은 배제할 수 없다. 신중 · 상의신중 · 주의암로디핀은 사이토크롬 P3A4 저해제와 병용투여시 주의하여 투여한다. 보이지 않음그러나, 이런 약물상호 작용으로부터 기인된 이상반응없음은 보고된 바 없다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘고혈압환자’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘고혈압환자’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘1일 딜티아젬 180mg과 암로디핀 5 mg의 병용투여’ → 딜티아젬	딜티아젬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘1일 딜티아젬 180mg과 암로디핀 5 mg의 병용투여’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘암로디핀의 전신노출’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두
- 고령 환자군
- AND 모두 “69세~ 87”
  - CMP 수치 비교 >= 69세 “69세~ 87”
    - 고혈압환자 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 <= 87세 “69세~ 87”
    - 고혈압환자 상태 · 질환

무엇이

1일 딜티아젬 180mg과 암로디핀 5 mg의 병용투여 약

무슨 일

암로디핀의 전신노출 검사

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘AUC의 22% 증가’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘건강한 지원자’	population:healthy_volunteer 자체 표준	자체 사전 `population:healthy_volunteer`	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘건강한 지원자’	population:healthy_volunteer 자체 표준	자체 사전 `population:healthy_volunteer`	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘에리스로마이신의 병용투여’ → 에리스로마이신	에리트로마이신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘암로디핀의 전신노출’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `386864001` \|암로디핀\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “18~43”
- CMP 수치 비교 >= 18세 “18~43”
  - 건강한 지원자 환자군
- CMP 수치 비교 <= 43세 “18~43”
  - 건강한 지원자 환자군

무엇이

에리스로마이신의 병용투여 약

무슨 일

암로디핀의 전신노출 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

AUC의 22% 증가 검사

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘임상적 연관성’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘약동학적 변화’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘고령자’	고령자	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

임상적 연관성 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

고령자 환자군

무슨 일

약동학적 변화 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘강력한 사이토 크롬 P3A4 저해제’ → 사이토 크롬 P3A4 저해제	CYP3A4 억제제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘강력한’ potency = strong
‘케토코나졸’	케토코나졸		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이트라코나졸’	이트라코나졸		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘리토나비어’	리토나비르		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘암로디핀의 혈장 농도’	amLODIPine [Mass/volume] in Blood		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- 강력한 사이토 크롬 P3A4 저해제 약
- 케토코나졸 약
- 이트라코나졸 약
- 리토나비어 약

무슨 일

CMP 수치 비교 > 딜티아젬과의 병용투여에서 나타난 것 “보다”
- 암로디핀의 혈장 농도 검사

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀은 사이토크롬 P3A4 저해제와 병용투여’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀은 사이토크롬 P3A4 저해제와 병용투여’ → 사이토크롬 P3A4 저해제	CYP3A4 억제제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

암로디핀은 사이토크롬 P3A4 저해제와 병용투여 약

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 보고 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `62014003` \|약물 이상 반응\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 보고

무엇이

약물상호 작용 사건

무슨 일

이상반응 사건

④

농도 · 효과가 바뀜CYP3A4 유도제: CYP3A4 유도제(예, 리팜피신, 세인트 존스 워트(hypericum perforatum))와의 병용투여는 암로디핀의 혈장농도를 변화시킬 수 있다. 투여 조절관찰 · 검사해야 할 일그러므로 특히 강력한 CYP3A4 유도제와 병용투여하는 기간 및 그 이후에 혈압을 모니터링하고 용량 조절을 고려해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘CYP3A4 유도제’	CYP3A4 유도제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘리팜피신’	리팜피신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘세인트 존스 워트(hypericum perforatum)’ → 세인트 존스 워트	세인트존스워트		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘암로디핀의 혈장농도’	amLODIPine [Mass/volume] in Blood		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
- CYP3A4 유도제 약
- 리팜피신 약
- 세인트 존스 워트(hypericum perforatum) 약

무슨 일

암로디핀의 혈장농도 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘강력한 CYP3A4 유도제와 병용투여하는 기간’ → CYP3A4 유도제	CYP3A4 유도제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘강력한’ potency = strong
‘강력한 CYP3A4 유도제와 병용투여하는 기간’ → CYP3A4 유도제	CYP3A4 유도제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘강력한’ potency = strong
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈압 검사

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 강력한 CYP3A4 유도제와 병용투여하는 기간 기간
- 그 이후 기간

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 조절 용량

기간 · 한도

AND 모두 “및”
- 강력한 CYP3A4 유도제와 병용투여하는 기간 기간
- 그 이후 기간

⑤

투여 조절관찰 · 검사해야 할 일타크로리무스: 이 약과 병용투여 시 타크로리무스의 혈중농도 증가 위험이 있으므로 타크로리무스로 치료 받는 환자에게 이 약 투여 시 타크로리무스의 혈중농도를 모니터링하고, 타크로리무스의 투여량을 적절히 조절하여 타크로리무스 독성을 피하도록 해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘타크로리무스의 혈중농도 증가’	타크로리무스 혈중농도 증가 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘타크로리무스로 치료 받는 환자’ → 타크로리무스	타크로리무스		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘타크로리무스로 치료 받는 환자’ → 타크로리무스	타크로리무스		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘타크로리무스의 혈중농도’	Blood tacrolimus level		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘타크로리무스의 투여량’ → 타크로리무스	타크로리무스		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘타크로리무스 독성’	타크로리무스 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

타크로리무스의 혈중농도 검사

누구에게

타크로리무스로 치료 받는 환자 환자군

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무엇이
- 이 약과 병용투여 약
무슨 일
- 타크로리무스의 혈중농도 증가 검사

해야 할 일문장에서

무엇을

타크로리무스의 투여량 용량

누구에게

타크로리무스로 치료 받는 환자 환자군

목적

타크로리무스 독성 사건

○

올메사르탄메독소밀 (단일제 허가사항 참조)

①

농도 · 효과가 바뀜칼륨 보급제 및 칼륨 보존 이뇨제 : 레닌안지오텐신계에 작용하는 다른 약물들의 투여를 살펴보면, 칼륨보존 이뇨제, 칼륨보급제, 칼륨염을 함유하고 있는 제제 또는 혈청칼륨치를 증가시킬 수 있는 제제(헤파린)와 이 약을 병용투여할 경우 혈청칼륨치는 상승할 수 있다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름
‘칼륨보존 이뇨제’	포타슘보전 이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨보급제’	칼륨보충제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼륨염을 함유하고 있는 제제’ → 칼륨염	칼륨	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈청칼륨치를 증가시킬 수 있는 제제’ → 혈청칼륨치	혈청 포타슘 측정	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘헤파린’	헤파린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈청칼륨치’	혈청 포타슘 측정	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 칼륨보존 이뇨제 약
- 칼륨보급제 약
- 칼륨염을 함유하고 있는 제제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “(헤파린)”
  - 혈청칼륨치를 증가시킬 수 있는 제제 약
  - 헤파린 약

무슨 일

혈청칼륨치 검사

②

농도 · 효과가 바뀜다른 항고혈압제와 병용투여시 이 약의 혈압 강하 효과는 증가될 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 항고혈압제’ → 항고혈압제	혈압강하제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈압 강하 효과’ → 혈압 강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

병용투여 상태 · 질환

무엇이

다른 항고혈압제 약

무슨 일

혈압 강하 효과 사건

③

일어남 · 보고됨리튬 : ACE저해제와 리튬을 병용 투여할 경우 혈청 리튬이 가역적으로 상승, 독성이 나타났다는 보고가 있다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함이 약에서도 이러한 현상이 매우 드물게 보고되었으므로 이 약과 리튬의 병용투여는 권장되지 않는다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘ACE저해제와 리튬을 병용 투여’ → ACE저해제	ACE 억제제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘ACE저해제와 리튬을 병용 투여’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘혈청 리튬이 가역적으로 상승’ → 혈청 리튬	Serum lithium measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘독성’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

ACE저해제와 리튬을 병용 투여 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두
- 혈청 리튬이 가역적으로 상승 사건
- 독성 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 리튬의 병용투여’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

이 약과 리튬의 병용투여 행위

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무슨 일
- REF 참조 · 앞 줄 “이러”

④

위험이 커짐비스테로이드성 소염진통제 : 다른 안지오텐신 Ⅱ 저해제와 비스테로이드성 소염진통제 (예,1일 3그람 이상의 아스피린, COX-2 저해제) 병용시 사구체여과율 감소가 증가될 수 있다. 위험이 커짐이러한 위험성은 급성 신부전환자에서 증가된다. 관찰 · 검사해야 할 일관찰 · 검사따라서, 치료를 시작할 때 수분을 보충하면서 신기능을 모니터링할 것을 권장한다. 농도 · 효과가 바뀜또한 다른 안지오텐신 Ⅱ 저해제와 마찬가지로 이 약의 항고혈압 작용은 비스테로이드성 소염진통제에 의해 약해질 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 안지오텐신 Ⅱ 저해제’ → 안지오텐신 Ⅱ 저해제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비스테로이드성 소염진통제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아스피린’	아스피린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘COX-2 저해제’	COX-2 저해제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘사구체여과율 감소’	사구체 여과율 감소	KCD R94.4 신장기능검사의 이상결과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

AND 모두 “와”
- 다른 안지오텐신 Ⅱ 저해제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
  - 비스테로이드성 소염진통제 약
  - CMP 수치 비교 >= 3그람 “3그람 이상”
    - 아스피린 약
  - COX-2 저해제 약

무슨 일

사구체여과율 감소 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 신부전환자’ → 급성 신부전	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

급성 신부전환자 환자군

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이러”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

수분 행위

어떤 경우

치료를 시작할 때 상태 · 질환

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

관찰 · 검사문장에서

무엇을

신기능 검사

어떤 경우

치료를 시작할 때 상태 · 질환

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비스테로이드성 소염진통제’	비스테로이드성 소염진통제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

비스테로이드성 소염진통제 약

무슨 일

항고혈압 작용 사건

⑤

관련 있음레닌-안지오텐신계의 이중 차단안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 안지오텐신 전환 효소 저해제(ACEI) 또는 알리스키렌 의 병용투여에 의한 레닌안지오텐신계(Renin-Angiotensin system)의 이중차단은 단독 요법과 비교시 저혈압, 고칼륨혈증, 신기능의 변화(급성 신부전 포함) 위험을 증가시키는 것과 관련이 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사그러므로 이 약과 안지오텐신계에 작용하는 다른 약물을 병용투여하는 환자의 경우 혈압, 신기능 및 전해질농도 등 환자의 상태를 면밀히 관찰해야 한다.금기금기당뇨병 환자 및/또는 신장애 환자(사구체여과율＜60mL/min/1.73m²)에게 이 약과 알리스키렌을 병용투여하지 않는다.

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘레닌안지오텐신계(Renin-Angiotensin system)의 이중차단’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘안지오텐신 수용체 차단제’ → 차단안지오텐신 수용체 차단제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘안지오텐신 전환 효소 저해제(ACEI)’ → 안지오텐신 전환 효소 저해제	ACE 억제제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘알리스키렌 의 병용투여’ → 알리스키렌	알리스키렌		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘신기능의 변화(급성 신부전 포함)’ → 신기능의 변화	Finding of renal function	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N19 상세불명의 신부전 · N17.9 상세불명의 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

레닌안지오텐신계(Renin-Angiotensin system)의 이중차단 사건
- 이유
  - OR 하나라도 “또는”
    - 안지오텐신 수용체 차단제 약
    - 안지오텐신 전환 효소 저해제(ACEI) 약
    - 알리스키렌 의 병용투여 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 저혈압 사건
  - 고칼륨혈증 사건
  - 신기능의 변화(급성 신부전 포함) 사건
- 위험 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈압’	혈압		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능’	Renal function		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘전해질농도’	전해질 농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 환자의 상태 상태 · 질환
- 혈압 검사
- 신기능 검사
- 전해질농도 검사

누구에게

이 약과 안지오텐신계에 작용하는 다른 약물을 병용투여하는 환자 환자군

이유

REF 참조 · 앞 줄 “그러므로”

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘당뇨병 환자’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장애 환자’ → 신장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘사구체여과율’	사구체 여과율		자세히 검사 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이 약과 알리스키렌을 병용투여’ → 알리스키렌	알리스키렌		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

이 약과 알리스키렌을 병용투여 약

누구에게

OR 하나라도 “및/또는”
- 당뇨병 환자 상태 · 질환
- AND 모두
  - 신장애 환자 상태 · 질환
  - CMP 수치 비교 < 60mL/min/1.73m2 “(사구체여과율＜60mL/min/1.73m²)”
    - 사구체여과율 검사

○

히드로클로로티아지드 (단일제 허가사항 참조)

①

금기금기다른 이뇨제(푸로세미드)와 테르페나딘의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으켰다는 보고가 있으므로 이 약과 테르페나딘을 병용투여 하지 않는다. 금기금기또한, 이 약과 아스테미졸의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 이뇨제(푸로세미드)와 테르페나딘의 병용투여’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘다른 이뇨제(푸로세미드)와 테르페나딘의 병용투여’ → 푸로세미드	퓨로세마이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘다른 이뇨제(푸로세미드)와 테르페나딘의 병용투여’ → 테르페나딘	테르페나딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘QT 연장’	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘심실성 부정맥’	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘이 약과 테르페나딘을 병용투여’ → 테르페나딘	테르페나딘		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

이 약과 테르페나딘을 병용투여 행위

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무엇이
- 다른 이뇨제(푸로세미드)와 테르페나딘의 병용투여 약
무슨 일
- AND 모두 “,”
  QT 연장 사건
  심실성 부정맥 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 아스테미졸의 병용투여’ → 아스테미졸	아스테미졸		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘QT 연장’	QT 연장	KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘심실성 부정맥’	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

이 약과 아스테미졸의 병용투여 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- AND 모두 “,”
  QT 연장 사건
  심실성 부정맥 사건

②

신중 · 상의신중 · 주의이 약은 노르에피네프린 등의 혈압상승성 아민에 대한 혈관벽의 반응성을 감소시키고 투보쿠라린 및 그 유사화합물의 마비작용을 증가시킨다는 보고가 있으므로 수술전의 환자에게 이 약을 투여하고 있을 경우에는 일시적으로 투여를 중지하는 등 주의한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘노르에피네프린’	노르에피네프린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘혈압상승성 아민’	승압 아민 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘혈관벽의 반응성’ → 혈관벽	Structure of wall of blood vessel		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘투보쿠라린’	튜보쿠라린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘수술전의 환자’ → 수술전의	Preoperative state		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

일시적으로 투여를 중지하는 등 주의 행위

누구에게

수술전의 환자 환자군

이유

AND 모두
- 농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고
  무엇이
  INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  혈압상승성 아민 약
  노르에피네프린 약
  무슨 일
  혈관벽의 반응성 사건
- 농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 보고
  무엇이
  AND 모두 “및”
  투보쿠라린 약
  그 유사화합물 약
  무슨 일
  마비작용 사건

③

농도 · 효과가 바뀜티아지드계 이뇨제는 다른 항고혈압약물(예, 구아네티딘, 메틸도파, 베타-차단제, 혈관이완제, 칼슘통로차단제, ACE차단제, 안지오텐신수용체차단제(ARB) 및 직접적 레닌 차단제(DRI), 다른 이뇨제, 마취제, 알코올)의 항고혈압 작용을 증강시킨다. 신중 · 상의신중 · 주의또한 ACE 저해제와 병용투여하는 경우에는 혈압강하작용을 증가시킬 수 있으므로 주의한다.

개념 임상 13 · 연결 13

원문 표현	표준 이름
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 항고혈압약물’ → 항고혈압약물	혈압강하제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘구아네티딘’	구아네티딘	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘메틸도파’	메틸 도파	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘베타-차단제’	베타 차단제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘혈관이완제’	혈관확장제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘칼슘통로차단제’	칼슘통로 차단제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘ACE차단제’	ACE 억제제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘안지오텐신수용체차단제(ARB)’ → 안지오텐신수용체차단제	안지오텐신 II 수용체 길항제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘직접적 레닌 차단제(DRI)’ → 직접적 레닌 차단제	레닌억제제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘다른 이뇨제’ → 이뇨제	이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘마취제’	마취제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘알코올’	에탄올	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두
- 티아지드계 이뇨제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
  - 다른 항고혈압약물 약
  - 구아네티딘 약
  - 메틸도파 약
  - 베타-차단제 약
  - 혈관이완제 약
  - 칼슘통로차단제 약
  - ACE차단제 약
  - 안지오텐신수용체차단제(ARB) 약
  - 직접적 레닌 차단제(DRI) 약
  - 다른 이뇨제 약
  - 마취제 약
  - 알코올 약

무슨 일

항고혈압 작용 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ACE 저해제와 병용투여’ → ACE 저해제	ACE 억제제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압강하작용’ → 혈압강하	혈압 감소	KCD R03.1 비특이성 낮은 혈압수치 · I95.9 상세불명의 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

ACE 저해제와 병용투여 상태 · 질환

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 혈압강하작용 사건

④

농도 · 효과가 바뀜이뇨제의 저칼륨혈증 작용은 칼륨 배설성 이뇨제(예 : 푸로세미드), 코르티코스테로이드, ACTH, 암포테리신, 카르베녹솔론, 페니실린G 및 살리실산 유도체 또는 항부정맥제와의 병용 투여에 의해 증가될 수 있다.

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼륨 배설성 이뇨제’	칼륨 소실성 이뇨제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘푸로세미드’	퓨로세마이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘코르티코스테로이드’	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘ACTH’	부신피질 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘암포테리신’	암포테리신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘카르베녹솔론’	카르베녹솔론		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘페니실린G’	페니실린G		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘살리실산 유도체’	살리실산염		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항부정맥제’	항부정맥제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
    - 칼륨 배설성 이뇨제 약
    - 푸로세미드 약
  - 코르티코스테로이드 약
  - ACTH 약
  - 암포테리신 약
  - 카르베녹솔론 약
  - 페니실린G 약
  - 살리실산 유도체 약
  - 항부정맥제 약
- 병용 투여 약

무슨 일

이뇨제의 저칼륨혈증 작용 사건

⑤

위험이 커짐티아지드계 이뇨제로 인한 저칼륨혈증 또는 저마그네슘혈증은 디기탈리스로 인한 심장부정맥을 더 쉽게 유발시킨다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저마그네슘혈증’	저마그네슘 혈증	KCD E83.41 저마그네슘혈증 · E83.4 마그네슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘디기탈리스’	디기탈리스		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 확립
‘심장부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 저칼륨혈증 상태 · 질환
- 저마그네슘혈증 상태 · 질환
- 이유
  - 티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

심장부정맥 사건
- 이유
  - 디기탈리스 약

⑥

투여 조절관찰 · 검사해야 할 일신장을 통한 리튬 배설이 감소되어 리튬에 의한 심독성 및 신경독성이 증가될 수 있으므로 신중히 모니터 하고 용량을 조절한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘신장을 통한 리튬 배설’ → 리튬	리튬		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘리튬’	리튬		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘심독성’	심독성	KCD I42.7 약물 및 기타 외부요인에 의한 심근병증 · I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신경독성’	신경독성	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
이유
- 농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
  무슨 일
  신장을 통한 리튬 배설 검사
무슨 일
- OR 하나라도 “및”
  심독성 사건
  신경독성 사건
  이유
  리튬 약

해야 할 일문장에서

무엇을

용량 용량

⑦

농도 · 효과가 바뀜비스테로이드성 소염진통제(예 : 살리실산 유도체, 인도메타신)와의 병용투여는 티아지드계 이뇨제의 이뇨작용과 항고혈압 효과를 약화시킬 수 있다. 일어날 수 있음합병증으로 저혈량증이 있을 경우 급성 신부전증이 나타날 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘비스테로이드성 소염진통제’	비스테로이드성 소염진통제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘살리실산 유도체’	살리실산염	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘인도메타신’	인도메타신	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예 :”
- 비스테로이드성 소염진통제 약
- 살리실산 유도체 약
- 인도메타신 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 티아지드계 이뇨제 약
- AND 모두
  - 이뇨작용 사건
  - 항고혈압 효과 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘합병증으로 저혈량증’ → 저혈량증	저혈량증	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘급성 신부전증’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

합병증으로 저혈량증 상태 · 질환

무슨 일

급성 신부전증 사건

⑧

피함 · 권장 안 함권장 안 함빈카민, 에리스로마이신IV, 설토프라미드와 병용투여하는 경우에는 중증의 저칼륨혈증과 서맥이 나타날 수 있으므로 병용 투여를 피한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘에리스로마이신IV’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘빈카민’	빈카민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘설토프라미드’	설토프리드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘중증의 저칼륨혈증’ → 저칼륨혈증	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `43339004` \|저칼륨 혈증\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “,”
  - 빈카민 약
  - 에리스로마이신IV 약
  - 설토프라미드 약
- 병용투여 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- OR 하나라도 “과”
  중증의 저칼륨혈증 사건
  서맥 사건

⑨

투여 조절해야 할 일티아지드계 이뇨제는 포도당의 내성을 변화시킬 수 있으므로 인슐린이나 경구용 당뇨병약의 용량 조정이 필요할 수 있다. 금기금기메트포르민에 의한 젖산혈증의 위험이 있으므로 혈중크레아티닌치가 남성 1.5㎎/㎗이상, 여성 1.2㎎/㎗ 이상일 경우에는 메트포르민과 이 약을 병용투여하지 않는다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘포도당의 내성’	포도당 내성 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘인슐린’	인슐린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘경구용 당뇨병약’	경구 혈당강하제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- 인슐린 약
- 경구용 당뇨병약의 용량 조정 용량

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이
- 티아지드계 이뇨제 약
무슨 일
- 포도당의 내성 사건

개념 임상 7 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘메트포르민’	메트포민		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘젖산혈증’	젖산 혈증	KCD E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈중크레아티닌치’	혈청 크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈중크레아티닌치’	혈청 크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘남성’	남자		자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘여성’	여자		자세히 환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘메트포르민과 이 약을 병용투여’ → 메트포르민	메트포민		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

메트포르민과 이 약을 병용투여 행위

어떤 경우

OR 하나라도 “,”
- AND 모두
  - 남성 환자군
  - CMP 수치 비교 >= 1.5㎎/㎗ “1.5㎎/㎗이상”
    - 혈중크레아티닌치 검사
- AND 모두
  - 여성 환자군
  - CMP 수치 비교 >= 1.2㎎/㎗ “1.2㎎/㎗ 이상”
    - 혈중크레아티닌치 검사

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무엇이
- 메트포르민 약
무슨 일
- 젖산혈증 사건

⑩

위험이 커짐아만타딘과 티아지드계 이뇨제(히드로클로로티아지드 포함)의 병용투여는 아만타딘에 의한 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘아만타딘과 티아지드계 이뇨제(히드로클로로티아지드 포함)의 병용투여’ → 아만타딘	아만타딘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아만타딘과 티아지드계 이뇨제(히드로클로로티아지드 포함)의 병용투여’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘아만타딘’	아만타딘		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

무엇이

아만타딘과 티아지드계 이뇨제(히드로클로로티아지드 포함)의 병용투여 약

무슨 일

이상반응 사건
- 이유
  - 아만타딘 약

⑪

일어남 · 보고됨메틸도파와 히드로클로로티아지드의 병용시 용혈성 빈혈이 보고된 바 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘메틸도파와 히드로클로로티아지드의 병용’ → 메틸도파	메틸 도파		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘메틸도파와 히드로클로로티아지드의 병용’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘용혈성 빈혈’	용혈 빈혈	KCD D59.9 상세불명의 후천성 용혈성 빈혈 · D59.1 기타 자가면역성 용혈성 빈혈 · D59 후천성 용혈성 빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

메틸도파와 히드로클로로티아지드의 병용 상태 · 질환

무슨 일

용혈성 빈혈 사건

⑫

일어날 수 있음티아지드계 이뇨제와 칼슘염류의 병용투여는 세뇨관에서 칼슘 재흡수를 증가시켜 고칼슘혈증을 유발할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘세뇨관에서 칼슘 재흡수’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘티아지드계 이뇨제와 칼슘염류의 병용투여’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘티아지드계 이뇨제와 칼슘염류의 병용투여’ → 칼슘염류	칼슘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼슘혈증’	고칼슘 혈증	KCD E83.50 고칼슘혈증 · E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 세뇨관에서 칼슘 재흡수 검사

무엇이

티아지드계 이뇨제와 칼슘염류의 병용투여 약

무슨 일

고칼슘혈증 사건

⑬

농도 · 효과가 바뀜티아지드계 이뇨제를 비타민 D 또는 칼슘염과 병용시 혈청 칼슘 수치를 증가시킬 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘비타민 D’	비타민 D	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘칼슘염’	칼슘	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈청 칼슘 수치’ → 혈청 칼슘	Serum calcium measurement	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 비타민 D 약
- 칼슘염 약

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

혈청 칼슘 수치 검사

임부·수유부

임부에 대한 투여

암로디핀/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드

금기금기임신 2기와 3기에 이 약의 사용은 금기이다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함이 복합제의 개별 성분이 임신에 미치는 영향을 고려하여, 임신 1기에 이 약의 사용이 권장되지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘3기’ → 임신 3기	임신 말기		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

기간 · 한도

AND 모두 “와”
- 임신 2기 기간
- 3기 기간

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘개별 성분이 임신에 미치는 영향’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘임신 1기’	임신 1기	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

기간 · 한도

임신 1기 기간

판단 기준

개별 성분이 임신에 미치는 영향 상태 · 질환

개별 성분에 대한 정보는 다음과 같다.

○

암로디핀

확립 안 됨임신부에 대한 적절하고 잘 통제된 임상시험은 없었다. 유익성 판단해도 됨 — 경우에만임신기간의 경우 암로디핀의 잠재적인 이익이 태아에 대한 잠재적인 위험을 상회하는 경우에만 사용해야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임신부 환자군

무슨 일

적절하고 잘 통제된 임상시험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신기간’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘암로디핀의 잠재적인 이익’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 태아에 대한 잠재적인 위험 “상회”
- 암로디핀의 잠재적인 이익 상태 · 질환

기간 · 한도

임신기간 기간

○

올메사르탄메독소밀

일어날 수 있음일어남 · 보고됨임부에게 레닌안지오텐신 시스템에 직접적으로 작용하는 약물을 투여하면 태아나 신생아의 손상 및 사망이 발생할 수 있으며, 이러한 사례는 안지오텐신 전환 효소(ACE: angiotensin converting enzyme) 저해제를 복용한 환자에서도 세계적으로 수십 례가 보고된 바 있다. 중지해야 할 일따라서 임신한 사실을 알게 되면, 본제의 복용을 되도록 빨리 중지하여야 한다. 일어날 수 있음임신 2, 3기 동안 레닌안지오텐신 시스템에 직접 작용하는 약물을 복용하면, 저혈압, 신생아 두개골 발육부진, 무뇨증, 가역적 혹은 비가역적 신부전 및 사망 등의 태아 및 신생아 손상이 일어날 수 있다. 일어남 · 보고됨또한 태아의 신기능 저하로 인해 발생한다고 알려진 양수과소증도 보고된 바 있다. 관련 있음양수과소증은 사지연축, 두개안면 기형, 폐 발육부진등과 관련이 있다. 일어남 · 보고됨또한 약물과의 관련성은 명확하지 않으나, 미숙아 출산, 자궁내 발육부진, 개방 동맥관등도 보고된 바 있다. 관련 있음 (부정)이러한 이상반응의심은 임신 1기에만 국한되는 자궁내에서의 약물 노출의심에 의해 발생되는 것 같지는 않다. 환자에게 알림해야 할 일배아와 태아가 임신 1기에 한해 안지오텐신 II 수용체 길항제에 노출된 경우 임부에게 반드시 위의 사항을 알려야 한다. 중지해야 할 일그러나 환자가 임신을 했을 때에는 가능한 한 빨리 본제의 복용을 중단토록 해야 한다. 일어날 수 있음드물게 안지오텐신 II 수용체 길항제외에는 선택할 약물없음이 아님없을 경우(대체로 천명의 임부 중 한명 꼴 이하로 발현)도 있다. 관찰 · 검사해야 할 일해야 할 일이 때에는 태아에 대한 잠재적 위험이 존재한다는 사실을 임부에게 알려주어야 하며, 지속적인 초음파 검사로 양수내 환경을 평가해야 한다. 중지해야 할 일양수과소증이 나타나면, 임부의 생명을 구하기 위한 경우를 제외하고는 본제의 복용을 중단하여야 한다. 해도 됨임신 주수에 따라서 수축스트레스검사(Contraction Stress Testing), 비부하검사(Nonstress Test) 혹은 생물이학적 프로파일(Biophysical Profiling)등의 검사를 적절하게 수행할 수 있다. 일어날 수 있음하지만 태아에게 이미 비가역적 장애가 발생한 이후에도 양수과소증없음이 나타나아님지 않을 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사자궁 내에서 안지오텐신 II 수용체 길항약에 노출된 적이 있는 유아의 경우에는 저혈압, 요량감소 및 고칼륨혈증이 있는지 면밀하게 관찰하여야 한다. 해야 할 일만약 요량감소 현상이 있다면 혈압과 신장관류액의 유지에 신경을 써야 한다. 일어날 수 있음저혈압을 회복시키고, 저하된 신기능을 대신하기 위해 교환수혈이나 투석을 할 수도 있다.확립 안 됨올메사르탄메독소밀을 임산부에게 투여한 임상 경험은 없다. 보이지 않음이 약을 1000 mg/kg/day (평방미터 당 밀리그램의 기준으로 볼 때 사람 최대 투여 권장량 (MRHD : maximum recommended human dose)의 240배)까지 임신한 랫트에게 경구로 투여한 경우와 임신한 토끼에게 1 mg/kg/day(사람 최대 투여 권장량의 절반; 더 높은 용량은 토끼에서는 치사량이므로 태아발육에 대한 영향을 평가할 수 없었음)까지 투여했을 때에도 최기형성없음은 관찰되지 않았다. 농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨농도 · 효과가 바뀜그러나 랫트에서, 1.6mg/kg/day이상 용량 투여 시, 새끼의 출생 시의 체중, 체중증가가 유의적으로 감소되었고, 발생학적인 중요시점에 도달하는 시기가 지체되었으며(귓바퀴 분화, 아래 앞니가 나는 것, 복부 털이 나는 것, 고환 강하, 눈꺼풀 분화 등의 지체), 8mg/kg/day 이상 용량 투여 시에는 신우의 이완 발생이 용량의존적으로 증가했다. 보이지 않음랫트에서 발생독성없음에 영향이 관찰되지 않는 용량은 0.3mg/kg/day로, 이는 사람 최대 투여 권장량인 40mg/day의 약 1/10 이다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘레닌안지오텐신 시스템에 직접적으로 작용하는 약물’	레닌-안지오텐신계에 작용하는 약물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’ → 태아 사망	태아 사망	KCD P95 상세불명 원인의 태아사망 · O36.4 자궁내태아사망에 대한 산모관리	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘태아나 신생아의 손상 및 사망’ → 사망	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002` 후조합 `419620001` \|사망\| : `246454002` \|Occurrence\| = `255407002` \|신생아\|
‘안지오텐신 전환 효소(ACE: angiotensin converting enzyme) 저해제를 복용한 환자’ → 안지오텐신 전환 효소(ACE: angiotensin converting enzyme) 저해제	ACE 억제제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

임부 환자군

무엇이

레닌안지오텐신 시스템에 직접적으로 작용하는 약물 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 태아 환자군
  - 신생아 환자군
- 손상 및 사망 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

안지오텐신 전환 효소(ACE: angiotensin converting enzyme) 저해제를 복용한 환자 환자군

무슨 일

이러한 사례 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신한 사실을 알게 되면’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

본제의 복용을 되도록 빨리 행위

어떤 경우

임신한 사실을 알게 되면 상태 · 질환

개념 임상 11 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 2, 3기’ → 임신 2	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘임신 2, 3기’ → 3기	임신 말기		자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘임신 2기’ population = pregnant_trimester2 · 속성 Occurrence ‘임신 3기’ population = pregnant_trimester3 · 속성 Occurrence
‘레닌안지오텐신 시스템에 직접 작용하는 약물’	레닌-안지오텐신계에 작용하는 약물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아 두개골 발육부진’	신생아 두개골 형성저하증 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`
‘무뇨증’	무뇨증	KCD R34 무뇨 및 핍뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘가역적’ → 가역적 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘가역적’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘비가역적 신부전’	비가역적 신부전 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘비가역적’ temporal = permanent
‘사망’	사망		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘태아’ → 태아 손상	태아 위해 자체 표준	자체 사전	자세히 환자군 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘신생아 손상’	신생아 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal `255407002`

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

기간 · 한도

임신 2, 3기 기간

무엇이

레닌안지오텐신 시스템에 직접 작용하는 약물 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- AND 모두 “및”
  - 태아 사건
  - 신생아 손상 사건
- 저혈압 사건
- 신생아 두개골 발육부진 사건
- 무뇨증 사건
- 가역적 사건
- 비가역적 신부전 사건
- 사망 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘태아의 신기능 저하’	태아 신기능 장애 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘태아’ population = fetus · 속성 Occurrence
‘양수과소증’	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

양수과소증 사건
- 이유
  - 태아의 신기능 저하 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘양수과소증’	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘사지연축’	사지 구축 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘두개안면 기형’	두개안면기형 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘폐 발육부진’	폐발육부전	KCD Q33.6 폐의 형성저하 및 형성이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 확립

무엇이

양수과소증 사건

무슨 일

AND 모두 “,”
- 사지연축 사건
- 두개안면 기형 사건
- 폐 발육부진 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘미숙아 출산’	조산	KCD O60.1 조기분만을 동반한 조기자연진통 · O60 조기진통 및 분만	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 인과 미확인 수식어 ‘미숙아’ population = preterm · 속성 Occurrence
‘자궁내 발육부진’	자궁내 성장지연	KCD O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리 · P05 태아성장지연 및 태아영양실조 · P05.9 상세불명의 느린 태아성장	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 인과 미확인
‘개방 동맥관’	동맥관 열림증	KCD Q25.0 동맥관개존	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 인과 미확인

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 인과 미확인

무슨 일

AND 모두 “,”
- 미숙아 출산 사건
- 자궁내 발육부진 사건
- 개방 동맥관 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음 (부정)문장에서확실성 추정

무엇이

임신 1기에만 국한되는 자궁내에서의 약물 노출 상태 · 질환

무슨 일

이상반응 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 1기’	임신 1기	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘안지오텐신 II 수용체 길항제에 노출된 경우’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

위의 사항 행위

누구에게

임부 환자군

어떤 경우

안지오텐신 II 수용체 길항제에 노출된 경우 상태 · 질환

기간 · 한도

임신 1기 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신을 했을’ → 임신	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

가능한 한 빨리 본제의 복용 행위

어떤 경우

임신을 했을 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 제외 · 있음 · 확실성 가능
‘선택할 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

제외

안지오텐신 II 수용체 길항 약

무슨 일

NOT 아님 “없을”
- 선택할 약물 약

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속적인 초음파 검사로 양수내 환경’ → 초음파 검사로 양수내 환경	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘지속적인’ temporal = persistent
‘태아에 대한 잠재적 위험이 존재한다는 사실’ → 태아	Entire fetus		자세히 환자군 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

태아에 대한 잠재적 위험이 존재한다는 사실 행위

누구에게

임부 환자군

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이”

해야 할 일문장에서

무엇을

지속적인 초음파 검사로 양수내 환경 시술

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이”

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘양수과소증’	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘임부의 생명을 구하기 위한 경우’ → 임부	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 제외 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘임부’ population = pregnant · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

본제의 복용 행위

어떤 경우

양수과소증 사건

제외

임부의 생명을 구하기 위한 경우 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘수축스트레스검사’	옥시토신 부하검사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘비부하검사’	비수축 검사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘생물이학적 프로파일’	Fetal biophysical profile	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 검사 시술
- 수축스트레스검사 시술
- 비부하검사 시술
- 생물이학적 프로파일 시술

판단 기준

임신 주수 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘태아에게 이미 비가역적 장애가 발생’ → 태아	Entire fetus		자세히 body_site 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘양수과소증이 나타나’ → 양수과소증	양수 과소증	KCD O41.0 양수과소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `59566000` \|양수 과소증\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

태아에게 이미 비가역적 장애가 발생 기간

무슨 일

NOT 아님 “지 않”
- 양수과소증이 나타나 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘자궁 내에서 안지오텐신 II 수용체 길항약에 노출된 적이 있는 유아’ → 유아	아기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘요량감소’	요량감소	KCD R34 무뇨 및 핍뇨 · R39.8 비뇨계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 저혈압 사건
- 요량감소 사건
- 고칼륨혈증 사건

누구에게

자궁 내에서 안지오텐신 II 수용체 길항약에 노출된 적이 있는 유아 환자군

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘요량감소 현상’ → 요량감소	요량감소	KCD R34 무뇨 및 핍뇨 · R39.8 비뇨계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- 혈압 행위
- 신장관류액 행위

어떤 경우

요량감소 현상 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압을 회복’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능
‘저하된 신기능을 대신’ → 신기능	Renal function		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능
‘교환수혈’	교환 수혈		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘투석’	Dialysis procedure		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

목적

AND 모두 “시키고”
- 저혈압을 회복 상태 · 질환
- 저하된 신기능을 대신 상태 · 질환

무슨 일

OR 하나라도 “이나”
- 교환수혈 사건
- 투석 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘올메사르탄메독소밀’	올메사르탄메독소밀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘임산부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임산부 환자군

무엇이

올메사르탄메독소밀 약

무슨 일

임상 경험 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘1000 mg/kg/day (평방미터 당 밀리그램의 기준으로 볼 때 사람 최대 투여 권장량 (MRHD : maximum recommended human dose)의 240배)까지’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘태아발육에 대한 영향을 평가’ → 태아발육	태아 발달 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘최기형성’	최기형성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `58694006` \|최기형성\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “와”
- 임신한 랫트 환자군
- 임신한 토끼 환자군

어떤 경우

AND 모두 “와”
- AND 모두
  - 1000 mg/kg/day (평방미터 당 밀리그램의 기준으로 볼 때 사람 최대 투여 권장량 (MRHD : maximum recommended human dose)의 240배)까지 용량
  - 경구로 투여 행위
- AND 모두
  - 1 mg/kg/day(사람 최대 투여 권장량의 절반 용량
    - 이유
      - 확립 안 됨문장에서확실성 확립
        이유
        더 높은 용량은 토끼에서는 치사량 용량
        무슨 일
        태아발육에 대한 영향을 평가 사건
  - 투여 행위

무슨 일

최기형성 사건

개념 임상 9 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘발생학적인 중요시점에 도달하는 시기가 지체’ → 시기가 지체	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘귓바퀴 분화’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘고환 강하’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘눈꺼풀 분화’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘출생 시의 체중’ → 출생 → 새끼의 출생	분만		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘출생 시’ temporal = perinatal
‘체중증가’ → 새끼의 체중증가	체중 증가	KCD R63.5 이상체중증가	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘아래 앞니가 나는 것’ → 앞니	앞니		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘복부 털이 나는 것’ → 복부	복부		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘신우의 이완 발생’ → 신우의 이완	신우 확장증	KCD N28.8 신장 및 요관의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

랫트 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 1.6mg/kg/day “1.6mg/kg/day이상”
- 용량 투여 용량

무슨 일

SHARE 공유 성분
- 새끼 사건
- AND 모두
  - 출생 시의 체중 사건
  - 체중증가 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 1.6mg/kg/day “1.6mg/kg/day이상”
- 용량 투여 용량

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 발생학적인 중요시점에 도달하는 시기가 지체 사건
- 귓바퀴 분화 사건
- 아래 앞니가 나는 것 사건
- 복부 털이 나는 것 사건
- 고환 강하 사건
- 눈꺼풀 분화 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

어떤 경우

CMP 수치 비교 >= 8mg/kg/day “8mg/kg/day 이상”
- 용량 투여 용량

무슨 일

신우의 이완 발생 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발생독성에 영향’ → 발생독성	발생독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

랫트 환자군

어떤 경우

CMP 수치 비교 = 0.3mg/kg/day “0.3mg/kg/day”
- 용량 용량

무슨 일

발생독성에 영향 사건

○

히드로클로로티아지드

일어날 수 있음티아지드계 이뇨제는 신생아 또는 영아에서 고빌리루빈혈증, 혈소판감소 등을 일으킬 수 있다. 유익성 판단해도 됨 — 경우에만또한, 이뇨효과에 의해 혈장량 감소, 혈액농축, 자궁·태반혈류량 감소가 나타날 수 있으므로 임신 후기에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘신생아’	신생아		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘영아’	아기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘고빌리루빈혈증’	고빌리루빈 혈증	KCD R17 황달을 동반하거나 동반하지 않은 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증 · E80 포르피린 및 빌리루빈 대사장애 · R17.0 황달을 동반한 달리 분류되지 않은 과빌리루빈혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈소판감소’	혈소판 감소증	KCD D69.6 상세불명의 혈소판감소증 · D69.3 특발성 혈소판감소성 자반 · D69.4 기타 원발성 혈소판감소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 신생아 환자군
- 영아 환자군

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

AND 모두 “,”
- 고빌리루빈혈증 사건
- 혈소판감소 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘자궁·태반혈류량 감소’ → 자궁 → 자궁혈류량 감소	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘이뇨효과’	이뇨	KCD R35 다뇨	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘혈장량 감소’	혈장량 감소	KCD E86.1 혈량감소 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액농축’	혈액농축 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘자궁·태반혈류량 감소’ → 태반혈류량 감소	태반 혈류 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨 — 경우에만문장에서

어떤 경우

CMP 수치 비교 > 위험성 “상회”
- 치료상의 유익성 상태 · 질환

기간 · 한도

임신 후기 기간

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 이뇨효과 상태 · 질환
무슨 일
- AND 모두
  혈장량 감소 사건
  혈액농축 사건
  자궁·태반혈류량 감소 사건

소아

소아에 대한 투여

피함 · 권장 안 함권장 안 함만 18세 미만의 소아 환자에 대한 안전성·유효성은 확립되어 있지 않아, 이 약의 투여는 권장되지 않는다

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘소아 환자’ → 소아	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

CMP 수치 비교 < 18세 “18세 미만”
- 소아 환자 환자군

이유

확립 안 됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- AND 모두 “·”
  안전성 사건
  유효성 사건

고령자

10.

고령자에 대한 투여

보이지 않음이 약의 임상시험에서 65세 이상 고령자와 젊은 환자 간에 관찰된 안전성없음 및 유효성없음에 대한 차이없음는 없었다. 일어날 수 있음그러나 일부 고령자에서 보다 민감한 반응이 나타날 수 있음을 배제할 수 없다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘젊은 환자 간’ → 젊은 환자	환자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘젊은’ population = non_elderly · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두 “와”
- CMP 수치 비교 >= 65세 “65세 이상”
  - 고령자 환자군
- 젊은 환자 간 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

근거

이 약의 임상시험 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘일부 고령자’ → 고령자	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

일부 고령자 환자군

무슨 일

보다 민감한 반응 사건

빈도 · 비율암로디핀을 경구 투여 시, 최고 혈장 농도가 나타나기까지의 시간은 젊은 환자와 노인 환자에서 유사하였다. 농도 · 효과가 바뀜노인 환자에서 암로디핀의 클리어런스가 감소하는 경향이 나타나며, 이로 인해 AUC와 제거 반감기가 증가하였다. 농도 · 효과가 바뀜울혈성 심부전 환자에서 AUC 및 소실 반감기의 증가는 이 시험에 속한 환자 연령군에 비추어 예상된 것이었다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀’	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘최고 혈장 농도가 나타나기까지의 시간’ → 최고 혈장 농도	최고 혈중농도 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘노인 환자’ → 노인	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

빈도 · 비율문장에서확실성 관찰

누구에게

노인 환자 환자군

어떤 경우

경구 투여 행위

무엇이

암로디핀 약

무슨 일

CMP 수치 비교 = 젊은 환자 “유사”
- 최고 혈장 농도가 나타나기까지의 시간 검사

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘노인 환자’ → 노인	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘암로디핀’	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘클리어런스’	청소율 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘AUC’	농도-시간 곡선하 면적 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

노인 환자 환자군

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰
무슨 일
- 클리어런스 검사

무엇이

암로디핀 약

무슨 일

AND 모두 “와”
- AUC 검사
- 제거 반감기 검사

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘AUC’ → AUC 증가	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘울혈성 심부전 환자’ → 울혈성 심부전	울혈성 심부전	KCD I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

울혈성 심부전 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- AUC 검사
- 소실 반감기 검사

근거

이 시험 시술

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜고혈압 환자에서 항정 상태에서의 올메사르탄 AUC는 젊은 환자에 비해 노인환자 (65 ‑ 75 세) 에서 약 35% 증가했으며, 75세 이상에서 약 44% 증가했다. 관련 있음이는 해당 환자군에서 신기능이 평균적으로 감소한 것과 일부 관련될 수 있다. 투여 조절신중 · 주의해야 할 일해야 할 일일반적으로, 고령자에 대한 용량 선택은 조심스러워야 하며, 보통 투여용량범위의 가장 저용량에서 시작을 하고, 고령자에게 빈발하는 간, 신장 및 심장의 기능저하와 동반질환 또는 병용약물 등을 고려하여야 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘고혈압 환자’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘올메사르탄 AUC’ → 올메사르탄	올메사르탄		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘올메사르탄 AUC’ → 올메사르탄	올메사르탄		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘노인환자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘노인환자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두
- 고혈압 환자 환자군
- CMP 수치 비교 >= 65세 “65 ‑”
  - 노인환자 환자군
- CMP 수치 비교 <= 75세 “75 세”
  - 노인환자 환자군

어떤 경우

항정 상태 상태 · 질환

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 35% “35% 증가”
- 올메사르탄 AUC 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

CMP 수치 비교 >= 75세 “75세 이상”
- 세 환자군

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 44% “44% 증가”
- 올메사르탄 AUC 검사

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘해당 환자군’ → 환자군	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신기능이 평균적으로 감소’ → 신기능	Renal function		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

누구에게

해당 환자군 환자군

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이”

무슨 일

신기능이 평균적으로 감소 검사

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간’ → 간 기능저하	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘신장’ → 신장 기능저하	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘심장의 기능저하’ → 심장 기능저하	심장기능저하	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I51.8 기타 불명확한 심장질환 · I51.9 상세불명의 심장병	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

용량 선택 행위

누구에게

고령자 환자군

해야 할 일문장에서

무엇을

보통 투여용량범위의 가장 저용량 용량

누구에게

고령자 환자군

해야 할 일문장에서

누구에게

고령자 환자군

판단 기준

AND 모두 “와”
- 간 상태 · 질환
- 신장 상태 · 질환
- 심장의 기능저하 상태 · 질환
- 동반질환 상태 · 질환
- 병용약물 약

농도 · 효과가 바뀜제한된 자료에 의하면, 히드로클로로티아지드의 전신 클리어런스가 고령자인 경우 젊은 환자에 비해 감소하는 것이 알려졌다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘제한된 자료’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 확립
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘전신 클리어런스’	전신 청소율 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

누구에게

고령자 환자군

무엇이

히드로클로로티아지드 약

무슨 일

전신 클리어런스 검사

근거

제한된 자료 시술

일반적 주의

대사 및 내분비계에 미치는 영향 : 투여 조절해야 할 일티아지드계 이뇨제의 투여는 포도당 불내성을 일으킬 수 있으므로 당뇨병 환자에서는 인슐린이나 경구용 혈당 강하제의 용량 조절이 필요하다. 일어날 수 있음티아지드계 이뇨제 치료시 잠재성 당뇨병이 나타날 수 있다. 일어날 수 있음또한 티아지드계 이뇨제 치료시 콜레스테롤과 트리글리세라이드의 혈중 농도 증가가 나타날 수 있다. 보이지 않음그러나 이 약 중 함유하고 있는 12.5mg 용량에서는 효과없음가 없거나 아주 미미한 것으로 보고된다. 일어날 수 있음티아지드계 이뇨제 치료를 받은 일부 환자에서는 과요산혈증이 발생하거나 명백한 통풍이 발현될 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제의 투여’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘포도당 불내성’	내당능 장애	KCD R73.0 이상포도당내성검사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘당뇨병 환자’ → 당뇨병	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘인슐린’	인슐린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘경구용 혈당 강하제’	경구 혈당강하제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이나”
- 인슐린 약
- 경구용 혈당 강하제 약

누구에게

당뇨병 환자 상태 · 질환

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 티아지드계 이뇨제의 투여 약
무슨 일
- 포도당 불내성 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제 치료’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘잠재성 당뇨병’	내당능 장애	KCD R73.0 이상포도당내성검사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘잠재성’ course = latent · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

티아지드계 이뇨제 치료 상태 · 질환

무슨 일

잠재성 당뇨병 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘티아지드계 이뇨제 치료’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘콜레스테롤’	콜레스테롤	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘트리글리세라이드’	중성 지방 측정	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 치료 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “과”
  - 콜레스테롤 검사
  - 트리글리세라이드 검사
- 혈중 농도 증가 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제 치료를 받은 일부 환자’ → 티아지드계 이뇨제	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘과요산혈증’	고요산 혈증	KCD E79.0 염증성 관절염 및 통풍성 질환의 징후가 없는 고뇨산혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘명백한 통풍’ → 통풍	통풍	KCD M10.9 상세불명의 통풍 · M10 통풍 · M10.92 상세불명의 통풍, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

티아지드계 이뇨제 치료를 받은 일부 환자 환자군

무슨 일

OR 하나라도 “하거나”
- 과요산혈증 사건
- 명백한 통풍 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사전해질불균형 : 이뇨제를 투여받는 환자에 대해 혈청 전해질 수치를 정기적으로 검사하여야 한다. 일어날 수 있음티아지드계 이뇨제는 체액이나 전해질 불균형(저나트륨혈증, 저염소알칼리혈증, 저칼륨혈증)을 초래할 수 있다.뜻 풀이구강건조, 목마름, 허약, 졸음, 불안, 근육의 통증 또는 경련, 근육피로, 저혈압, 요량감소, 빈맥, 오심/구토와 같은 위장관 장애는 체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고증후이다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘전해질불균형’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘이뇨제를 투여받는 환자’ → 이뇨제	이뇨제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘혈청 전해질 수치’ → 혈청 전해질	Electrolytes measurement, serum		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈청 전해질 수치 검사

누구에게

이뇨제를 투여받는 환자 환자군

목적

전해질불균형 상태 · 질환

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘체액’ → 체액이나 전해질 불균형	수분 및 전해질 장애	KCD E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애 · E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87.2 산증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘전해질 불균형’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저나트륨혈증’	저나트륨 혈증	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저염소알칼리혈증’	저염소혈증성 알칼리증	KCD E87.3 알칼리증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

INCLUDES 포함 “(”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 체액 사건
    - 전해질 사건
  - 불균형 사건
- 저나트륨혈증 상태 · 질환
- 저염소알칼리혈증 상태 · 질환
- 저칼륨혈증 상태 · 질환

개념 임상 17 · 연결 15

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육의 통증 또는 경련’ → 경련 → 근육의 경련	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고증후’ → 경고증후	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘구강건조’	건조 입안	KCD R68.2 상세불명의 건조입안 · K11.7 침분비의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘목마름’	갈증	KCD R63.1 다음다갈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘허약’	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘불안’	불안	KCD F41.9 상세불명의 불안장애 · F41 기타 불안장애 · R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘근육의 통증 또는 경련’ → 근육의 통증	근육통	KCD M79.1 근통 · M79.18 근통, 기타 부분 · M79.188 기타 근통, 기타 부분	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘근육피로’	근육 피로	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.89 근육의 기타 명시된 장애, 상세불명 부분 · R29 신경계통 및 근골격계통의 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘요량감소’	요량감소	KCD R34 무뇨 및 핍뇨 · R39.8 비뇨계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘오심’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘위장관 장애’	위장관 장애	KCD K92.9 소화계통의 상세불명의 질환	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고증후’ → 체액 → 체액 불균형	체액 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고증후’ → 전해질 불균형	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 위장관 장애 사건
- 구강건조 사건
- 목마름 사건
- 허약 사건
- 졸음 사건
- 불안 사건
- 근육의 통증 또는 경련 사건
- 근육피로 사건
- 저혈압 사건
- 요량감소 사건
- 빈맥 사건
- 오심 사건
- 구토 사건

무슨 일

체액 또는 전해질 불균형을 나타내는 경고증후 사건

일어날 수 있음고칼륨혈증 : 레닌-안지오텐신계에 영향을 주는 약물과 같이 이 약 투여시 특히 심부전이나 신부전 환자의 경우에 고칼륨혈증이 나타날 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사위험인자가 있는 환자에게 이 약을 투여할 경우 혈청 칼륨치를 충분히 모니터링할 필요가 있다. 신중 · 상의신중 · 주의칼륨 저류성 이뇨제, 칼륨보충제 또는 칼륨 함유 염류들은 이 약과 주의하여 병용투여해야 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘레닌-안지오텐신계에 영향을 주는 약물’ → 레닌-안지오텐신계	레닌-안지오텐신계 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심부전’	심부전	KCD I50.9 상세불명의 심부전 · I50 심부전 · I50.0 울혈성 심부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신부전 환자’ → 신부전	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘고칼륨혈증’	고칼륨 혈증	KCD E87.5 고칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “이나”
- 심부전 상태 · 질환
- 신부전 환자 상태 · 질환

무엇이

레닌-안지오텐신계에 영향을 주는 약물 약

무슨 일

고칼륨혈증 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘위험인자가 있는 환자’ → 위험인자	위험 인자		자세히 환자군 역할 대상 · 위험 있음 · 확실성 단언
‘혈청 칼륨치’	혈청 포타슘 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

혈청 칼륨치 검사

누구에게

위험인자가 있는 환자 환자군

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼륨저류성 이뇨제’	포타슘보전 이뇨제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘칼륨 보충제’	칼륨보충제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘칼륨 함유 염류들’ → 칼륨 함유 염류	칼륨 함유 염 대용품 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “또는”
- 칼륨저류성 이뇨제 약
- 칼륨 보충제 약
- 칼륨 함유 염류들 약

일어날 수 있음농도 · 효과가 바뀜저칼륨혈증 : 티아지드계 이뇨제를 사용하면 저칼륨혈증이 발병될 수 있으나 올메사르탄메독소밀과의 병용투여에 의해 이뇨제에 의해 유발된 저칼륨혈증은 감소될 수 있다. 간경화환자나, 강한 이뇨제를 투여받고 있던 환자. 전해질 섭취가 부적절한 환자. 위험이 커짐코르티코스테로이드나 ACTH를 병용투여받고 있는 환자에서 저칼륨혈증이 일어날 위험이 더 높다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘올메사르탄메독소밀과의 병용투여’ → 올메사르탄메독소밀	올메사르탄메독소밀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘이뇨제’	이뇨제		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

저칼륨혈증 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

올메사르탄메독소밀과의 병용투여 약

무슨 일

저칼륨혈증 사건
- 이유
  - 이뇨제 약

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘코르티코스테로이드’	코르티코스테로이드 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘ACTH’	부신피질 자극호르몬		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 확립

누구에게

환자 환자군

무엇이

OR 하나라도 “나”
- 코르티코스테로이드 약
- ACTH 약

무슨 일

저칼륨혈증 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜고칼슘혈증 : 티아지드계 이뇨제는 칼슘의 뇨분비를 감소시킬 수 있고 칼슘대사의 이상없음 질환이 아님없는 상태에서도 혈청 칼슘치를 일시적이고 경미하게 상승시킬 수 있다. 중지해야 할 일고칼슘혈증은 잠재된 부갑상선 항진증의 증거가 될 수 있으므로 부갑상선기능검사를 실시하기 전에는 티아지드류의 복용을 중단시키도록 한다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘칼슘의 뇨분비’ → 칼슘	칼슘		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘칼슘대사의 이상 질환’ → 칼슘대사의 이상	칼슘 대사 장애	KCD E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `71638002` \|칼슘 대사 장애\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘혈청 칼슘치’	Serum calcium measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

칼슘의 뇨분비 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “없는”
- 칼슘대사의 이상 질환 상태 · 질환

무슨 일

혈청 칼슘치 검사

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘고칼슘혈증’	고칼슘 혈증	KCD E83.50 고칼슘혈증 · E83.5 칼슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘잠재된 부갑상선 항진증의 증거’ → 부갑상선 항진증	부갑상선 기능 항진증	KCD E21.3 상세불명의 부갑상선기능항진증 · E21 부갑상선기능항진증 및 부갑상선의 기타 장애 · E21.2 기타 부갑상선기능항진증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘부갑상선기능검사를 실시’ → 부갑상선기능검사	부갑상선 기능검사 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘티아지드류의 복용’ → 티아지드류	싸이아자이드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

티아지드류의 복용 행위

부갑상선기능검사를 실시 시술

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 고칼슘혈증 상태 · 질환
무슨 일
- 잠재된 부갑상선 항진증의 증거 상태 · 질환

일어날 수 있음저마그네슘혈증 : 티아지드계 이뇨제는 뇨중 마그네슘 배설을 증가시킴으로써 저마그네슘 혈증이 나타날 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘티아지드계 이뇨제’	티아지드계 이뇨제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘뇨중 마그네슘 배설’	Magnesium [Measurement] in Urine		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘저마그네슘 혈증’	저마그네슘 혈증	KCD E83.41 저마그네슘혈증 · E83.4 마그네슘대사장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립
무슨 일
- 뇨중 마그네슘 배설 검사

무엇이

티아지드계 이뇨제 약

무슨 일

저마그네슘 혈증 사건

투여 조절신중 · 주의해야 할 일이 약의 이뇨효과는 급격히 나타날 수 있으므로 전해질평형실조, 탈수에 특히 주의하고 저용량에서 투여를 시작하여 천천히 증량한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이뇨효과는 급격히 나타날’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘전해질평형실조’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘탈수’	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “,”
- 전해질평형실조 사건
- 탈수 사건

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 이뇨효과는 급격히 나타날 사건

해야 할 일문장에서

무엇을

저용량에서 투여 용량

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

천천히 증량 행위

관찰 · 검사관찰 · 검사연용하는 경우에는 전해질평형실조가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전해질평형실조’	전해질 불균형	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

검사 시술

어떤 경우

연용 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 전해질평형실조 사건

환자에게 알림신중 · 주의혈압강하작용에 의해 어지러움이 나타날 수 있으므로 고소작업없음이나 자동차운전없음 등 위험이 수반되는 기계조작없음을 하아님지 않도록 주의한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

NOT 아님 “지 않”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 위험이 수반되는 기계조작 행위
  - 고소작업 행위
  - 자동차운전 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이
- 혈압강하작용 사건
무슨 일
- 어지러움 사건

일어남 · 보고됨만성흡수불량증(Sprue)-유사 장질환 : 국외 시판 후 유해사례로 이 약을 복용한지 수 개 월에서 수 년 된 환자에서 현격한 체중 감소를 동반한 중증의 만성 설사가 발생된 건이 보고되었다. 일어남 · 보고됨환자의 장 조직검사에서 융모수축이 흔히 관찰되었다. 중지해야 할 일환자가 치료 중에 이와 같은 증상이 생겨 다른 원인없음이 확인되아님지 않을 경우, 이 약의 투여 중단을 고려해야 한다. 피함 · 권장 안 함해야 할 일증상이 사라지고 만성흡수불량증-유사 장질환이 조직검사에서 확정될 경우, 이 약을 다시 복용하지 않아야한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘국외 시판 후 유해사례’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘현격한 체중 감소를 동반한 중증의 만성 설사’ → 만성 설사	만성 설사	KCD K52.9 상세불명의 비감염성 위장염 및 결장염 · K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009` 후조합 `236071009` \|만성 설사\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘현격한 체중 감소를 동반한 중증의 만성 설사’ → 체중 감소	체중 감소	KCD R63.4 이상체중감소	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

이 약을 복용한지 수 개 월에서 수 년 된 기간

무슨 일

현격한 체중 감소를 동반한 중증의 만성 설사 사건

근거

국외 시판 후 유해사례 시술

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘융모수축’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘장 조직검사’	Biopsy of intestine		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

환자 환자군

무슨 일

융모수축 사건

근거

장 조직검사 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이와 같은 증상이 생겨’ → 증상이 생겨	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 중단 행위

어떤 경우

AND 모두 “경우”
- 이와 같은 증상이 생겨 상태 · 질환
- NOT 아님 “지 않”
  - 다른 원인이 확인 상태 · 질환

기간 · 한도

치료 중 기간

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘증상이 사라지고’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘만성흡수불량증-유사 장질환이 조직검사에서 확정’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

다시 복용 행위

어떤 경우

AND 모두 “될 경우”
- 증상이 사라지고 상태 · 질환
- 만성흡수불량증-유사 장질환이 조직검사에서 확정 상태 · 질환

급성 호흡기 독성

일어남 · 보고됨히드로클로로티아지드를 복용한 후 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS; acute respiratory distress syndrome)을 포함한 중증 급성 호흡기 독성 사례가 매우 드물게 보고되었다. 일어남 · 보고됨전형적으로 히드로클로로티아지드 복용 후 수 분에서 수 시간 이내에 폐부종이 발생한다. 뜻 풀이발병 시 증상은 호흡 곤란(dyspnea), 발열, 폐 상태 악화(pulmonary deterioration) 및 저혈압을 포함한다. 중지해야 할 일ARDS 진단이 의심되는 경우 이 약 투여를 중단하고 적절한 치료를 해야 한다. 금기금기이전에 히드로클로로티아지드 복용 후 ARDS를 경험한 환자에게 히드로클로로티아지드를 투여해서는 안 된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드를 복용’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘급성 호흡 곤란 증후군(ARDS; acute respiratory distress syndrome)’ → 급성 호흡 곤란 증후군	급성 호흡 곤란 증후군	KCD J80 성인호흡곤란증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘중증 급성 호흡기 독성 사례가 매우 드물게’ → 중증 급성 호흡기 독성	중증 급성 호흡기 독성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

히드로클로로티아지드를 복용 기간

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함한”
- 중증 급성 호흡기 독성 사례가 매우 드물게 사건
- 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS; acute respiratory distress syndrome) 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드 복용’ → 히드로클로로티아지드	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 확립
‘폐부종’	폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

이후

히드로클로로티아지드 복용 행위

기간 · 한도

수 분에서 수 시간 이내 기간

무슨 일

폐부종 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘발병’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘호흡 곤란(dyspnea)’ → 호흡 곤란	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘폐 상태 악화(pulmonary deterioration)’ → 폐 상태 악화	상태 악화		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

어떤 경우

발병 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및”
- 호흡 곤란(dyspnea) 사건
- 발열 사건
- 폐 상태 악화(pulmonary deterioration) 사건
- 저혈압 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘ARDS 진단이 의심되’ → ARDS	급성 호흡 곤란 증후군	KCD J80 성인호흡곤란증후군	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 행위

어떤 경우

ARDS 진단이 의심되 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

적절한 치료 행위

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이전에 히드로클로로티아지드 복용 후 ARDS를 경험한 환자’ → 이전	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘이전에 히드로클로로티아지드 복용 후 ARDS를 경험한 환자’ → ARDS	급성 호흡 곤란 증후군	KCD J80 성인호흡곤란증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

히드로클로로티아지드 약

누구에게

이전에 히드로클로로티아지드 복용 후 ARDS를 경험한 환자 환자군

일어남 · 보고됨안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 환자에게서 장 혈관 부종이 보고되었다. 일어남 · 보고됨이들 환자는 복통, 오심, 구토, 설사 증상을 나타냈다. 일어남 · 보고됨증상은 안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 중단 후 해소되었다. 중지해야 할 일장 혈관 부종으로 진단된 경우, 투여를 중단하고 증상이 완전히 해소될 때까지 적절한 모니터링을 실시해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 환자’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘장 혈관 부종’	장 혈관부종 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 환자 환자군

무슨 일

장 혈관 부종 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘복통’	복통	KCD R10.49 상세불명의 복통 · R10.4 기타 및 상세불명의 복통 · R10 복부 및 골반 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘오심’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이들”

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 복통 사건
  - 오심 사건
  - 구토 사건
  - 설사 사건
- 증상 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 중단’ → 안지오텐신 II 수용체 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

이후

안지오텐신 II 수용체 길항제 투여 중단 행위

무슨 일

증상 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘장 혈관 부종으로 진단된 경우’ → 장 혈관 부종	장 혈관부종 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘으로 진단된 경우’ certainty = diagnosed · 속성 Finding context

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여 행위

어떤 경우

장 혈관 부종으로 진단된 경우 상태 · 질환

그다음관찰 · 검사문장에서

무엇을

한 행위

기간 · 한도

증상이 완전히 해소될 때 기간

이상반응

이 약의 안전성은 7,826명의 환자를 대상으로 한 임상시험에서 평가되었다.

이 약 투여 기간 중 중 가장 흔하게 보고된 이상 반응은 말초 부종, 두통, 현기증이다.

임상 시험, 시판 후 이상반응 조사 및 자발적 보고로부터 수집된 이상 반응은 표 1과 같다.

발현빈도는 다음과 같이 분류한다.; 매우 흔하게(≥ 10%); 흔하게 (≥ 1%, <10%); 흔하지 않게 (≥ 0.1% , <1%); 드물게 (≥ 0.01%, <0.1%); 매우 드물게(< 0.01%), 알려지지 않은 빈도(활용가능한 자료로부터 추정이 불가능함)

표 1: 이 약 및 이 약의 구성 성분 투여시 발생한 이상반응

발현부위	이상반응	발현빈도
발현부위	이상반응	이 약	암로디핀	올메사르탄 메독소밀	히드로클로로티아지드
감염 및 전염	상기도 감염	흔하게
	비인두염	흔하게
	요로 감염	흔하게		흔하게
	타액선염				드물게
혈액 및 림프계 이상	백혈구감소증		매우 드물게		드물게
	혈소판감소증		매우 드물게	흔하지 않게	드물게
	골수 억제				드물게
	호중구감소증/무과립구증				드물게
	용혈성 빈혈				드물게
	재생불량성 빈혈				드물게
면역계 이상	아나필락시스 반응			흔하지 않게
면역계 이상	약물 과민반응		매우 드물게
대사 및 영양 이상	고칼륨혈증	흔하지 않게		드물게
	저칼륨혈증	흔하지 않게			흔하게
	식욕부진				흔하지 않게
	당뇨				흔하게
	고칼슘혈증				흔하게
	고혈당증		매우 드물게		흔하게
	저마그네슘혈증				흔하게
	저나트륨혈증				흔하게
	저염소혈증				흔하게
	고중성지방혈증			흔하게	매우 흔하게
	고콜레스테롤혈증				매우 흔하게
	고요산혈증			흔하게	매우 흔하게
	저염소혈증성 알칼로시스				매우 드물게
	고아밀라제혈증				흔하게
정신계 이상	혼동 상태		드물게		흔하게
	우울증		흔하지 않게		드물게
	무관심				드물게
	자극감수성		흔하지 않게
	초조감				드물게
	기분 변화(불안 포함)		흔하지 않게
	수면 장애(불면증 포함)		흔하지 않게		드물게
신경계 이상	현기증	흔하게	흔하게	흔하게	흔하게
	두통	흔하게	흔하게	흔하게	드물게
	기립 현기증	흔하지 않게
	전실신	흔하지 않게
	미각장애		흔하지 않게
	고긴장		매우 드물게
	감각저하		흔하지 않게
	이상감각		흔하지 않게		드물게
	말초 신경병증		매우 드물게
	졸림		흔하게
	실신		흔하지 않게
	경련				드물게
	식욕 상실				흔하지 않게
	진전		흔하지 않게
눈의 이상	시력 이상(복시, 흐린 시력 포함)		흔하지 않게		드물게
	눈물 감소				드물게
	근시 악화				흔하지 않게
	황시증				드물게
귀 및 미로 이상	현훈	흔하지 않게		흔하지 않게	드물게
귀 및 미로 이상	이명		흔하지 않게
심장 이상	심계항진	흔하게	흔하지 않게
	빈맥	흔하지 않게
	심근 경색		매우 드물게
	부정맥(서맥, 심실 빈맥 및 심방 세동 포함)		매우 드물게		드물게
	협심증		흔하지 않게	흔하지 않게
혈관 이상	저혈압	흔하게	흔하지 않게	드물게
	홍조	흔하지 않게	흔하게
	기립성 저혈압				흔하지 않게
	맥관염(괴사성 혈관염 포함)		매우 드물게		드물게
	혈전증				드물게
	색전				드물게
호흡, 흉부 및 종격 이상	기침	흔하지 않게	매우 드물게	흔하게
	기관지염			흔하게
	호흡곤란		흔하지 않게		드물게
	인두염			흔하게
	비염		흔하지 않게	흔하게
	급성 간질 폐렴				드물게
	호흡곤란 증후군				흔하지 않게
	폐부종				흔하지 않게
위장관 이상	설사	흔하게		흔하게	흔하게
	구역	흔하게	흔하게	흔하게	흔하게
	변비	흔하게			흔하게
	입안 건조	흔하지 않게	흔하지 않게
	복통		흔하게	흔하게	흔하게
	장 운동습관 변화(설사 및 변비 포함)		흔하지 않게
	고창				흔하게
	소화불량		흔하지 않게	흔하게
	위염		매우 드물게
	위 불편				흔하게
	위장염			흔하게
	잇몸 과형성		매우 드물게
	마비성 폐색증				매우 드물게
	췌장염		매우 드물게		드물게
	구토		흔하지 않게	흔하지 않게	흔하게
간-담도계 이상	간염		매우 드물게
	황달(간 담즙분비정지성황달)		매우 드물게		드물게
	급성 담낭염				드물게
	자가면역성간염^*			알려지지 않은 빈도
피부 및 피하 조직 이상	탈모		흔하지 않게
	혈관부종		매우 드물게	드물게
	알러지성 피부염			흔하지 않게
	다형 홍반		매우 드물게
	홍반				흔하지 않게
	피부 루푸스 홍반유사 반응				드물게
	발진성 농포증		흔하지 않게	흔하지 않게
	박리성 피부염		매우 드물게
	다한증		흔하지 않게
	광과민 반응		매우 드물게		흔하지 않게
	가려움증		흔하지 않게	흔하지 않게	흔하지 않게
	자색반		흔하지 않게		흔하지 않게
	퀸케 부종		매우 드물게
	발진		흔하지 않게	흔하지 않게	흔하지 않게
	피부 루푸스 홍반의 재발				드물게
	독성 피부 괴사		알려지지 않은 빈도		드물게
	피부 변색		흔하지 않게
	스티븐스-존슨 증후군		매우 드물게
	두드러기		매우 드물게	흔하지 않게	흔하지 않게
근골격계 및 결합 조직 이상	근육 연축	흔하게	흔하지 않게	드물게
	관절 부종	흔하게
	근육 약화	흔하지 않게			드물게
	발목 부종		흔하게
	관절통		흔하지 않게
	관절염			흔하게
	요통		흔하지 않게	흔하게
	부전마비				드물게
	근육통		흔하지 않게	흔하지 않게
	뼈 통증			흔하게
신장 및 비뇨계 이상	빈뇨	흔하게	흔하지 않게
	급성 신부전			드물게
	혈뇨			흔하게
	배뇨 장애		흔하지 않게
	야간뇨		흔하지 않게
	간질 신염				드물게
	신 부전			드물게	드물게
생식 및 유방 이상	발기 부전	흔하지 않게	흔하지 않게		흔하지 않게
생식 및 유방 이상	여성형유방		흔하지 않게
전신 이상 및 투여 부위 이상	무력증	흔하게	흔하지 않게	흔하지 않게
	말초 부종	흔하게		흔하게
	피로	흔하게	흔하게	흔하게
	흉통		흔하지 않게	흔하게
	발열				드물게
	인플루엔자 유사 증상			흔하게
	무기력			드물게
	권태		흔하지 않게	흔하지 않게
	부종		흔하게
	통증		흔하지 않게	흔하게
	안면 부종			흔하지 않게
검사	혈중 크레아티닌 상승	흔하게		드물게	흔하게
	혈중 요소 상승	흔하게		흔하게	흔하게
	혈중 요산 상승	흔하게
	혈중 칼륨 감소	흔하지 않게
	감마 글리타밀 전이효소 상승	흔하지 않게
	알라닌 아미노 전이효소 상승	흔하지 않게
	아스파테이트 아미노 전이효소 상승	흔하지 않게
	간 효소 상승		매우 드물게 (거의 담즙울혈과 일치)	흔하게
	혈중 크레아티닌 포스포키나제 상승			흔하게
	체중 감소		흔하지 않게
	체중 증가		흔하지 않게

표 행 강조

일어남 · 보고됨상기도 감염
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘상기도 감염’ 상기도감염
KCD J06.9 상세불명의 급성 상기도감염
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
상기도 감염 사건

일어남 · 보고됨비인두염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비인두염’	비인두염	KCD J00 급성 비인두염[감기] · J31 만성 비염, 비인두염 및 인두염 · J31.1 만성 비인두염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

비인두염 사건

일어남 · 보고됨혈소판감소증

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈소판감소증’	혈소판 감소증	KCD D69.6 상세불명의 혈소판감소증 · D69.3 특발성 혈소판감소성 자반 · D69.4 기타 원발성 혈소판감소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

혈소판감소증 사건

일어남 · 보고됨아나필락시스 반응

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘아나필락시스반응’	아나필락시스	KCD T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.0 음식의 유해작용으로 인한 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

아나필락시스반응 사건

일어남 · 보고됨약물 과민반응

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘약물 과민 반응’	약물로 인한 알레르기 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

약물 과민 반응 사건

일어남 · 보고됨고칼륨혈증
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘고칼륨혈증’ 고칼륨 혈증
KCD E87.5 고칼륨혈증
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
고칼륨혈증 사건
일어남 · 보고됨저칼륨혈증
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘저칼륨혈증’ 저칼륨 혈증
KCD E87.6 저칼륨혈증
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
저칼륨혈증 사건
일어남 · 보고됨식욕부진
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘식욕부진’ 식욕 부진
KCD R63.0 식욕부진
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
식욕부진 사건
일어남 · 보고됨고혈당증
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘고혈당증’ 고혈당
KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
고혈당증 사건

일어남 · 보고됨기분 변화(불안 포함)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘기분 변화’	기분 변화	KCD R45.8 정서상태에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘불안’	불안	KCD F41.9 상세불명의 불안장애 · F41 기타 불안장애 · R45.0 신경질	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 기분 변화 사건
- 불안 사건

일어남 · 보고됨수면 장애(불면증 포함)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘수면 장애’	수면 장애	KCD G47.9 상세불명의 수면장애 · G47 수면장애 · G47.8 기타 수면장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘불면증’	불면증	KCD G47.0 수면 개시 및 유지 장애[불면증] · F51.0 비기질성 불면증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 수면 장애 사건
- 불면증 사건

일어남 · 보고됨현기증
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘현기증’ 현기증
KCD R42 어지럼증 및 어지럼
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
현기증 사건

일어남 · 보고됨두통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘두통’	두통	KCD R51 두통 · G43 편두통 · G43.0 조짐이 없는 편두통[일반편두통]	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

두통 사건

일어남 · 보고됨감각저하
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘감각저하’ 감각 저하
KCD R20.1 피부의 감각저하
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
감각저하 사건
일어남 · 보고됨졸림
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘졸림’ 졸음
KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
졸림 사건

일어남 · 보고됨실신

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘실신’	실신	KCD R55 실신 및 허탈 · R55.8 기타 실신 및 허탈 · R55.0 혈관미주신경성 실신	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

실신 사건

일어남 · 보고됨현훈
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘현훈’ 현기증
KCD R42 어지럼증 및 어지럼
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
현훈 사건
일어남 · 보고됨이명
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘이명’ 이명
KCD H93.1 이명
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
이명 사건

일어남 · 보고됨빈맥

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

빈맥 사건

일어남 · 보고됨심근 경색

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근 경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

심근 경색 사건

일어남 · 보고됨저혈압

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

저혈압 사건

일어남 · 보고됨홍조
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘홍조’ 홍조
KCD R23.2 홍조
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
홍조 사건
일어남 · 보고됨기립성 저혈압
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘기립성 저혈압’ 기립성 저혈압
KCD I95.1 기립성 저혈압
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
기립성 저혈압 사건

일어남 · 보고됨맥관염(괴사성 혈관염 포함)

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘맥관염’	혈관염	KCD I77.6 상세불명의 동맥염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘괴사성 혈관염’	괴사성 혈관염	KCD M31.9 상세불명의 괴사성 혈관병증 · M31 기타 괴사성 혈관병증 · M31.8 기타 명시된 괴사성 혈관병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 맥관염 사건
- 괴사성 혈관염 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 이상 | 기침
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘기침’ 기침
KCD R05 기침
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
기침 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 이상 | 기관지염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기관지염’	기관지염	KCD J40 급성인지 만성인지 명시되지 않은 기관지염 · J20.9 상세불명의 급성 기관지염 · J20 급성 기관지염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

기관지염 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 이상 | 호흡곤란
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘호흡곤란’ 호흡 곤란
KCD R06.0 호흡곤란
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
호흡곤란 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 이상 | 인두염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘인두염’	인두염	KCD J02.9 상세불명의 급성 인두염 · J31 만성 비염, 비인두염 및 인두염 · J02 급성 인두염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

인두염 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 이상 | 비염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘비염’	비염	KCD J31.0 만성 비염 · J30 혈관운동성 및 알레르기성 비염 · J30.0 혈관운동성 비염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

비염 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 이상 | 급성 간질 폐렴

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 간질 폐렴’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

급성 간질 폐렴 사건

일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 이상 | 호흡곤란 증후군
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘호흡곤란 증후군’ 표준 개념 연결 전
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
호흡곤란 증후군 사건
일어남 · 보고됨호흡, 흉부 및 종격 이상 | 폐부종
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘폐부종’ 폐부종
KCD J81 폐부종
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
폐부종 사건
일어남 · 보고됨설사
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘설사’ 설사
KCD K59.1 기능성 설사
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
설사 사건
일어남 · 보고됨구역
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘구역’ 구역
KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
구역 사건

일어남 · 보고됨변비

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘변비’	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

변비 사건

일어남 · 보고됨복통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘복통’	복통	KCD R10.49 상세불명의 복통 · R10.4 기타 및 상세불명의 복통 · R10 복부 및 골반 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

복통 사건

일어남 · 보고됨장 운동습관 변화(설사 및 변비 포함)

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘장 운동습관 변화’ → 운동습관	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘설사’	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고
‘변비’	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

이유

AND 모두 “및”
- 설사 사건
- 변비 사건

무슨 일

장 운동습관 변화 사건

일어남 · 보고됨고창
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘고창’ 고창
KCD R14 고창 및 연관된 병태
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
고창 사건
일어남 · 보고됨소화불량
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘소화불량’ 소화 불량
KCD K30 기능성 소화불량
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
소화불량 사건

일어남 · 보고됨위염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘위염’	위염	KCD K29.7 상세불명의 위염 · K29 위염 및 십이지장염 · K29.6 기타 위염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

위염 사건

일어남 · 보고됨췌장염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘췌장염’	췌장염	KCD K85.9 상세불명의 급성 췌장염 · K86.1 기타 만성 췌장염 · K85 급성 췌장염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

췌장염 사건

일어남 · 보고됨구토
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘구토’ 구토
KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
구토 사건

일어남 · 보고됨간염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘간염’	간염	KCD K75.9 상세불명의 염증성 간질환 · K75 기타 염증성 간질환 · K73.2 달리 분류되지 않은 만성 활동성 간염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

간염 사건

일어남 · 보고됨급성 담낭염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성담낭염’	급성 담낭염	KCD K81.0 급성 담낭염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

급성담낭염 사건

일어남 · 보고됨자가면역성간염*
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘자가면역성간염’ 자가면역 간염
KCD K75.4 자가면역성 간염
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
자가면역성간염 사건
일어남 · 보고됨혈관부종
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘혈관부종’ 혈관 부종
KCD T78.3 혈관신경성 부종
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
혈관부종 사건

일어남 · 보고됨박리성 피부염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘박리성 피부염’	탈락 피부염	KCD L26 탈락피부염 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진 · L53 기타 홍반성 병태	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 사람

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

박리성 피부염 사건

일어남 · 보고됨가려움증

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘가려움증’	가려움	KCD L29.9 상세불명의 가려움 · L29 가려움 · L28 만성 단순태선 및 가려움발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

가려움증 사건

일어남 · 보고됨발진
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘발진’ 피부 발진
KCD R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
발진 사건

일어남 · 보고됨두드러기

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘두드러기’	두드러기	KCD L50 두드러기 · L50.9 상세불명의 두드러기 · L50.8 기타 두드러기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

두드러기 사건

일어남 · 보고됨근육 연축

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육연축’	연축	KCD R25.2 경련 및 연축 · M62.83 근육의 기타 명시된 장애, 아래팔 · M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

근육연축 사건

일어남 · 보고됨근육 약화

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육 약화’	근육 약화	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.81 근육의 기타 명시된 장애, 어깨부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

근육 약화 사건

일어남 · 보고됨관절통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘관절통’	관절통	KCD M25.5 관절통 · M25.52 관절통, 위팔 · M25.53 관절통, 아래팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

관절통 사건

일어남 · 보고됨관절염

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘관절염’	관절염	KCD M13.9 상세불명의 관절염 · M13 기타 관절염 · M13.8 기타 명시된 관절염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

관절염 사건

일어남 · 보고됨요통
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘요통’ 요통
KCD M54.5 요통 · M54.56 요통, 요추부 · M54.55 요통, 흉요추부
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
요통 사건

일어남 · 보고됨근육통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육통’	근육통	KCD M79.1 근통 · M79.18 근통, 기타 부분 · M79.188 기타 근통, 기타 부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

근육통 사건

일어남 · 보고됨빈뇨
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘빈뇨’ 빈뇨
KCD R35.0 빈번한 배뇨 · R35 다뇨
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
빈뇨 사건

일어남 · 보고됨급성 신부전

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 신부전’	급성 신부전	KCD N17.9 상세불명의 급성 신부전 · N17 급성 신부전 · N17.8 기타 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

급성 신부전 사건

일어남 · 보고됨혈뇨

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈뇨’	혈뇨	KCD R31 상세불명의 혈뇨 · R31.8 기타 및 상세불명의 혈뇨 · R31.0 육안적 혈뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

혈뇨 사건

일어남 · 보고됨배뇨 장애
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘배뇨 장애’ 배뇨 장애
KCD R39.1 기타 배뇨곤란
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
배뇨 장애 사건
일어남 · 보고됨야간뇨
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘야간뇨’ 야간뇨
KCD R35.2 기타 야간뇨 · R35 다뇨 · R35.1 야간다뇨
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
야간뇨 사건

일어남 · 보고됨발기 부전

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발기부전’	발기 장애	KCD N48.4 기질적 원인에 의한 발기부전 · F52.2 생식기반응의 부전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

발기부전 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 무력증
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘무력증’ 무력증
KCD R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
무력증 사건
일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 말초 부종
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘말초 부종’ 말초 부종
KCD R60.0 국소부종
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
말초 부종 사건
일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 피로
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘피로’ 피로
KCD R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
피로 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 흉통

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘흉통’	가슴 통증	KCD R07.4 상세불명의 흉통 · R07 목구멍 및 가슴의 통증 · R07.3 기타 흉통	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

흉통 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 발열

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘발열’	발열	KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

발열 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 인플루엔자 유사 증상

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘인플루엔자 유사 증상’	독감-유사 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

인플루엔자 유사 증상 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 무기력
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘무기력’ 무력증
KCD R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
무기력 사건
일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 권태
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘권태’ 권태감
KCD R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
권태 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 부종

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘부종’	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

부종 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 통증

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘통증’	통증	KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

통증 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 안면 부종
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘안면 부종’ 안면 부종
KCD R60.0 국소부종
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
안면 부종 사건
일어남 · 보고됨체중 감소
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘체중 감소’ 체중 감소
KCD R63.4 이상체중감소
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
체중 감소 사건

안지오텐신 II 수용체 차단제의 투여와 시간적 관련성을 가지고 횡문근융해의 증례가 1건 보고되었다.

올메사르탄 메독소밀의 국외 시판 후 조사 결과에서 만성흡수불량증(sprue)-유사 장질환, 장 혈관 부종이 보고되었다.(6. 일반적주의 항 참조)

일어남 · 보고됨몇 개월에서 수년까지의 잠복기가 있는 자가면역성간염이 국외 시판 후 사례로 보고되었다. 일어남 · 보고됨이러한 사례는 올메사르탄 투여 중단 후 가역적이었다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘국외 시판 후 사례’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘몇 개월에서 수년까지의 잠복기가 있는 자가면역성간염’ → 자가면역성간염	자가면역 간염	KCD K75.4 자가면역성 간염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

몇 개월에서 수년까지의 잠복기가 있는 자가면역성간염 사건

근거

국외 시판 후 사례 시술

임상시험

위험이 커짐1건의 통제된 임상시험 및 역학연구 자료에서, 고용량의 올메사르탄이 당뇨환자에서 심혈관 위험을 증가시킬 수 있음이 알려졌으나 이는 확증적이지 않았다. 무작위, 위약대조, 이중맹검 ROADMAP (Randomized Olmesartan And Diabetes Microalbuminuria Prevention) 연구는 제2형 당뇨, 정상알부민뇨 및 최소 한 가지 이상의 추가적인 심혈관계 위험 요인을 가진 4,447명의 환자를 대상으로 올메사르탄메독소밀을 1일 40mg 또는 위약을 투여한 연구이다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고용량의 올메사르탄’ → 올메사르탄	올메사르탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 인과 미확인 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘당뇨환자’ → 당뇨	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 인과 미확인

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 인과 미확인

누구에게

당뇨환자 환자군

무엇이

고용량의 올메사르탄 약

무슨 일

심혈관 위험 사건

근거

AND 모두 “및”
- 1건의 통제된 임상시험 시술
- 역학연구 자료 시술

도움 됨도움 안 됨이 임상시험에서 올메사르탄메독소밀은 미세알부민뇨의 발병 시점을 지연시켜 주평가변수를 충족시켰으나, 사구체 여과율 (GFR)감소에 대한 유효성은 없었다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘올메사르탄메독소밀’	올메사르탄메독소밀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘올메사르탄메독소밀’	올메사르탄메독소밀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘미세알부민뇨의 발병 시점을 지연’ → 미세알부민뇨	미세 알부민뇨	KCD R80.0 미세알부민뇨 · R80 고립된 단백뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘, 사구체 여과율 (GFR)’	사구체 여과율		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 관찰

무엇이

올메사르탄메독소밀 약

무슨 일

미세알부민뇨의 발병 시점을 지연 사건

근거

이 임상시험 시술

도움 안 됨문장에서확실성 관찰

무엇이

올메사르탄메독소밀 약

무슨 일

, 사구체 여과율 (GFR) 사건

근거

이 임상시험 시술

심혈관계질환으로 인한 사망(심장돌연사, 치명적인 심근경색, 치명적인 뇌졸증, 재관류사망)은 위약군과 비교하여 올메사르탄메독소밀군에서 증가하였다 (올메사르탄메독소밀군 15명, 위약군 3명, HR=4.9, 95% Cl 1.4-17.0). 농도 · 효과가 바뀜그러나 비치명적 심근경색의 위험은 올메사르탄메독소밀군에서 낮았다 (HR=0.64, 95% Cl 0.35-1.18).

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘올메사르탄메독소밀군’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘비치명적 심근경색의 위험’ → 심근경색	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

올메사르탄메독소밀군 환자군

무슨 일

비치명적 심근경색의 위험 사건

암로디핀과 올메사르탄메독소밀 복합제 임상 시험 또는 시판 후 조사에서 보고된 이상반응으로, 이 약, 암로디핀 단일 요법 또는 올메사르탄메독소밀 단일 요법에서 이미 보고되지 않았거나, 복합제에서 더 높은 빈도로 보고된 된 추가 이상 반응은 표 2와 같다:

표 2: 올메사르탄메독소밀 및 암로디핀의 복합 요법

발현기관	발현빈도	이상반응
면역계 이상	드물게	약물 과민증
위장관 이상	흔하지 않게	상복부 통증
생식계 및 유방 이상	흔하지 않게	리비도 감소
전신 이상 및 투여 부위 이상	흔하게	함요 부종
전신 이상 및 투여 부위 이상	흔하지 않게	무기력

표 행 강조

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 함요 부종

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘함요 부종’ → 부종	부종	KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

함요 부종 사건

일어남 · 보고됨전신 이상 및 투여 부위 이상 | 무기력
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘무기력’ 무력증
KCD R53 병감 및 피로
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
무기력 사건

올메사르탄메독소밀 및 히드로클로로티아지드 복합제 임상 시험 또는 시판 후 조사에서 보고된 이상반응으로, 이약, 올메사르탄메독소밀 단일 요법 또는 히드로클로로티아지드 단일 요법에서 이미 보고되지 않았거나, 복합제에서 더 높은 빈도로 보고된 된 추가 이상 반응은 표 3과 같다:

표 3: 올메사르탄메독소밀 및 히드로클로로티아지드 복합 요법

발현기관	발현빈도	이상반응
신경계 이상	드물게	의식 이상(의식 소실 등)
피부 및 피하 조직 이상	흔하지 않게	습진
근골격계 및 결합 조직 이상	흔하지 않게	팔다리 통증
검사	드물게	평균 헤모글로빈 및 헤마토크릿 수치의 경미한 감소

표 행 강조

일어남 · 보고됨평균 헤모글로빈 및 헤마토크릿 수치의 경미한 감소
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘평균 헤모글로빈’ 표준 개념 연결 전
자세히
unknown
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
AND 모두 “및”
평균 헤모글로빈 사건
헤마토크릿 수치의 경미한 감소 사건

국내 시판 후 조사결과

국내에서 재심사를 위하여 6년 동안 661명을 대상으로 실시한 시판 후 조사 결과, 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 4.54%(30/661명, 34건)로 보고되었다. 이 중 인과관계와 상관없는 중대한 이상사례를 발현 빈도에 따라 아래 표에 나열하였으며, 인과관계를 배제할 수 없는 중대한 약물이상반응은 보고되지 않았다.

발현빈도	기관계명	인과관계와 상관없는 중대한 이상사례 0.91%(6/661명, 6건)
흔하지 않게 (0.1~1% 미만)	중추 및 말초신경계 장애	어지러움
	생식기능 장애(남성)	양성전립선비대증
	신생물	양성침샘신생물
	혈관 질환	뇌경색
	비뇨기계 질환	신부전

표 행 강조

일어남 · 보고됨어지러움
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘어지러움’ 어지러움
KCD R42 어지럼증 및 어지럼
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
어지러움 사건
일어남 · 보고됨양성전립선비대증
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘양성전립선비대증’ 양성 전립선 비대증
KCD N40 전립선증식증
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
양성전립선비대증 사건

일어남 · 보고됨뇌경색

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌경색’	뇌 경색증	KCD I63.9 상세불명의 뇌경색증 · I63 뇌경색증 · I63.5 대뇌동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

뇌경색 사건

또한, 인과관계와 상관없는 예상하지 못한 이상사례를 발현 빈도에 따라 다음의 표에 나열하였으며, 인과관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 약물이상반응은 보고되지 않았다.

발현빈도	기관계명	인과관계와 상관없는 예상하지 못한 이상사례 2.12%(14/661명, 14건)
흔하지 않게 (0.1~1% 미만)	전신 질환	복부팽만, 안면홍조
	호흡기계 질환	코피
	생식기능 장애(남성)	양성전립선비대증, 전립선비대증, 전립선염
	위장관계 장애	연하곤란
	피부와 부속기관 장애	구진발진
	신생물	신장세포이형성, 양성침샘신생물
	청력 및 전정기관 장애	급성난청
	혈관 질환	뇌경색
	백혈구, RES 장애	임파선염

표 행 강조

일어남 · 보고됨뇌경색

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇌경색’	뇌 경색증	KCD I63.9 상세불명의 뇌경색증 · I63 뇌경색증 · I63.5 대뇌동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

뇌경색 사건

히드로클로로티아지드와 관련하여 빈도불명의 맥락막 삼출과 매우 드물게 급성호흡곤란증후군(ARDS)이 나타날 수 있다.

과량투여

11.

과량투여시의 처치

투여 조절용량 · 기간 한도확립 안 됨증상 : 이 약의 최대 용량은 1일 1회 40mg/10mg/25mg이며, 사람에 대한 이 약의 과량투여에 대한 연구보고는 없다. 일어날 수 있음이 약의 과량 투여시 발생가능성이 가장 높은 증상은 저혈압이다. 일어남 · 보고됨올메사르탄메독소밀 과다복용으로 인해 가장 빈번히 나타나는 증상은 저혈압, 심계항진 등이다. 일어날 수 있음부교감흥분성 자극이 일어나는 경우는 서맥이 발생할 수 있다. 일어날 수 있음일어날 수 있음과량투여는 현저한 저혈압과 함께 과도한 말초혈관확장을 일으킬 수 있고 이로 인한 빈맥의 가능성이 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사해야 할 일이 약의 과량 복용시 심기능 및 호흡기능을 자주 모니터링하고 혈압측정을 자주하는 것이 필요하다. 처치해야 할 일저혈압이 나타나면 혈압 상승을 포함한 심혈관 보조요법과 체액투여를 실시하여야 한다. 처치관찰 · 검사해야 할 일저혈압없음없음이 이런 요법에 반응하아님아님지 않으면 순환 체액량 및 뇨 배출량에 주의를 기울이며 페닐에프린 같은 혈압상승제의 투여가 고려되어야 한다. 도움 됨정맥 글루콘산 칼슘은 칼슘 채널 차단을 회복시키는데 도움이 될 수 있다. 도움 안 됨암로디핀이 단백질에 많이 결합하므로 혈액투석은 도움을 주지 못할 가능성이 있다. 일어날 수 있음히드로클로로티아지드 과량투여시 사람에게 나타날 수 있는 가장 흔한 증상과 징후는 과도한 이뇨작용으로 인해 생기는 전해질 결핍(저칼륨혈증, 저염소혈증, 저나트륨혈증)과 탈수이다. 일어남 · 보고됨과량 투여시 가장 일반적인 증후 및 증상은 오심과 기면이다. 일어날 수 있음만약 디기탈리스 또한 투여했다면, 저칼륨혈증은 심부정맥이 심화될 수 있다. 일어남 · 보고됨또한, 암로디핀 과다 투여 시 비-심인성 폐부종이 드물게 보고되었다. 처치일어날 수 있음해야 할 일이는 지연 발생할 수 있으며(복용 24-48시간 후), 환기 보조가 필요할 수 있다. 위험이 커짐관류 및 심박출량 유지를 위한 조기 소생 조치(체액과부하 포함)가 촉진 요인이 될 수도 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

1일 1회 40mg/10mg/25mg 용량

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

사람 환자군

무슨 일

과량투여 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

과량 투여 상태 · 질환

무슨 일

저혈압 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘가장 빈번히 나타나는 증상’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘저혈압’	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘심계항진’	심계항진	KCD R00.2 두근거림	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 가장 빈번히 나타나는 증상 사건
- 저혈압 사건
- 심계항진 사건
- 이유
  - 올메사르탄메독소밀 과다복용 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘부교감 흥분성 자극’	부교감신경 자극 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

부교감 흥분성 자극 상태 · 질환

무슨 일

서맥 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘현저한 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘현저한’ severity = marked · 속성 Severity
‘과도한 말초혈관확장’ → 말초혈관확장	혈관 확장		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `91081006` \|혈관 확장\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

과량투여 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “과”
- 현저한 저혈압 사건
- 과도한 말초혈관확장 사건

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

빈맥 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘심기능’	Cardiac function	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘호흡기능’	호흡 기능	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압측정’	혈압 측정	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 심기능 시술
- 호흡기능 시술

어떤 경우

과량 복용 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

혈압측정 시술

어떤 경우

과량 복용 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압이 나타나면’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압 상승’	혈압상승	KCD R03.0 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심혈관 보조요법’	Cardiovascular therapy		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘체액투여’	수액 정맥 투여		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “과”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
  - 심혈관 보조요법 시술
  - 혈압 상승 시술
- 체액투여 시술

어떤 경우

저혈압이 나타나면 상태 · 질환

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘저혈압이 이런 요법에 반응’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `45007003` \|저혈압\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘저혈압이 이런 요법에 반응’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `45007003` \|저혈압\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘순환 체액량’	혈액량		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘뇨 배출량’	소변 배출량		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘페닐에프린’	페닐에프린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈압상승제’	혈압 상승제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “및”
- 순환 체액량 검사
- 뇨 배출량 검사

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 저혈압이 이런 요법에 반응 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “같은”
- 혈압상승제 약
- 페닐에프린 약

어떤 경우

NOT 아님 “지 않”
- 저혈압이 이런 요법에 반응 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼슘 채널 차단을 회복시키는데’ → 칼슘 채널 차단	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘정맥 글루콘산 칼슘’ → 글루콘산 칼슘	글루콘산칼슘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

무엇이

정맥 글루콘산 칼슘 약

무슨 일

칼슘 채널 차단을 회복시키는데 행위

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀이 단백질에 많이 결합’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액투석’	혈액 투석		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 안 됨문장에서확실성 가능

이유

암로디핀이 단백질에 많이 결합 상태 · 질환

무엇이

혈액투석 시술

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘히드로클로로티아지드 과량투여’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘전해질 결핍’	전해질 결핍	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애 · E87 수분, 전해질 및 산-염기균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저염소혈증’	저염소혈증	KCD E87.8 달리 분류되지 않는 전해질균형 및 체액균형의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘저나트륨혈증’	저나트륨 혈증	KCD E87.1 저오스몰랄농도 및 저나트륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘탈수’	탈수	KCD E86.0 탈수 · E86 용적고갈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

사람 환자군

무엇이

히드로클로로티아지드 과량투여 약

무슨 일

INCLUDES 포함
- SHARE 공유 성분
  - 가장 흔한 사건
  - AND 모두
    - 증상 사건
    - 징후 사건
- INCLUDES 포함 “(”
  - 전해질 결핍 사건
  - 저칼륨혈증 사건
  - 저염소혈증 사건
  - 저나트륨혈증 사건
  - 이유
    - 과도한 이뇨작용 사건
- 탈수 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘오심’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘기면’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

과량 투여 상태 · 질환

무슨 일

INCLUDES 포함
- SHARE 공유 성분
  - 가장 일반적인 사건
  - AND 모두
    - 증후 사건
    - 증상 사건
- 오심 사건
- 기면 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘디기탈리스 또한 투여’ → 디기탈리스	디기탈리스		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘저칼륨혈증’	저칼륨 혈증	KCD E87.6 저칼륨혈증	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심부정맥이 심화’ → 심부정맥	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

디기탈리스 또한 투여 상태 · 질환

무엇이

저칼륨혈증 약

무슨 일

심부정맥이 심화 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀 과다 투여’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘비-심인성 폐부종’	비-심인성 폐부종	KCD J81 폐부종	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

암로디핀 과다 투여 약

무슨 일

비-심인성 폐부종 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘환기 보조’	Assisted breathing		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 사람

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이후

AND 모두 “24-48시간 후”
- CMP 수치 비교 >= 24시간 “24-48시간 후”
  - 복용 행위
- CMP 수치 비교 <= 48시간 “24-48시간 후”
  - 복용 행위

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이는”

해야 할 일문장에서

무엇을

환기 보조 시술

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘관류’	세척		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능
‘심박출량’	심장박출량		자세히 검사 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능
‘조기 소생 조치’ → 소생 조치	소생		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘조기’ temporal = early
‘체액과부하’	혈량 과다증	KCD E87.7 체액과부하	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 사람

위험이 커짐문장에서확실성 가능

목적

SHARE 공유 성분
- AND 모두 “및”
  - 관류 상태 · 질환
  - 심박출량 검사
- 유지 행위

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 조기 소생 조치 시술
- 체액과부하 사건

무슨 일

촉진 요인 사건

관찰 · 검사관찰 · 검사처치 : 이 약의 과량 투여시 환자를 면밀히 관찰하고 증상이 나타난 경우 적절히 조치한다. 도움 됨도움 됨구토를 유도하거나 위세척을 하는 것도 하나의 방법이 될 수 있으며 약용탄을 사용하는 것도 유용할 수 있다. 처치관찰 · 검사해야 할 일혈청 전해질과 크레아티닌은 자주 모니터링해야 하며 만약 저혈압이 발생할 경우 환자를 바로 눕히고 염과 체액 대용제를 빨리 공급하여야한다. 처치해야 할 일이 약의 과량 투여로 인한 임상적으로 유의한 저혈압은 심장 및 폐 기능을 면밀하게 모니터링하고, 사지의 위치를 몸체보다 높게 유지하여 순환 체액량 및 뇨 배설량을 확보하는 등의 적극적인 심혈관계에 대한 보조 요법을 필요로 한다. 도움 됨혈관수축제없음 사용을 금기하는 경우가 아님아니라면, 혈관 긴장도 및 혈압을 회복하는데 혈관수축제가 도움을 줄 수 있다. 도움 됨칼슘 채널 차단제의 효과를 반전시키는데 칼슘글루콘산염의 정맥 투여가 유익할 수 있다. 도움 안 됨암로디핀이 단백질에 많이 결합하므로 혈액투석은 도움을 주지 못할 가능성이 있다. 알려지지 않음올메사르탄 또는 히드로클로로티아지드가 혈액투석으로 제거되는지는 알려져 있지 않다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

과량 투여 사건

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

적절히 조치 행위

어떤 경우

증상이 나타난 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘구토를 유도’ → 구토	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘위세척’	위세척		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘약용탄’	활성탄		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “하거나”
- 구토를 유도 시술
- 위세척 시술

도움 됨문장에서확실성 가능

무엇이

약용탄 약

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘크레아티닌’	크레아티닌 측정		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘저혈압이 발생’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 혈청 검사
- AND 모두
  - 전해질 검사
  - 크레아티닌 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 환자를 바로 눕히고 행위
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 염 행위
    - 체액 행위
  - 대용제를 빨리 공급 행위

어떤 경우

저혈압이 발생 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘적극적인 심혈관계에 대한 보조 요법’ → 적극적인 심혈관계	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘과량 투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘임상적으로 유의한 저혈압’ → 저혈압	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘사지의 위치를 몸체보다 높게 유지하여’ → 사지	팔다리		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 적극적인 심혈관계에 대한 보조 요법 시술
- 심장 및 폐 기능을 면밀하게 모니터링 행위
- 사지의 위치를 몸체보다 높게 유지하여 행위
- 순환 체액량 및 뇨 배설량을 확보 행위

어떤 경우

임상적으로 유의한 저혈압 사건
- 이유
  - 과량 투여 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈관수축제 사용을 금기하는 경우’ → 혈관수축제	혈압 상승제		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 가능 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `870406003` \|혈압 상승제\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘혈관수축제’	혈압 상승제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

어떤 경우

NOT 아님 “아니라”
- 혈관수축제 사용을 금기하는 경우 상태 · 질환

목적

혈관 긴장도 및 혈압을 회복 행위

무엇이

혈관수축제 약

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘칼슘 채널 차단제의 효과를 반전시키는데’ → 칼슘 채널 차단제	칼슘통로 차단제		자세히 약 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능
‘칼슘글루콘산염의 정맥 투여’ → 칼슘글루콘산염	글루콘산칼슘		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 가능

목적

칼슘 채널 차단제의 효과를 반전시키는데 행위

무엇이

칼슘글루콘산염의 정맥 투여 약

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘암로디핀이 단백질에 많이 결합’ → 암로디핀	암로디핀		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘혈액투석’	혈액 투석		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

도움 안 됨문장에서확실성 가능

이유

암로디핀이 단백질에 많이 결합 상태 · 질환

무엇이

혈액투석 시술

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘올메사르탄’	올메사르탄	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘히드로클로로티아지드’	하이드로클로로싸이아자이드	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘혈액투석으로 제거되는지’ → 혈액투석	혈액 투석	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 올메사르탄 약
- 히드로클로로티아지드 약

무슨 일

혈액투석으로 제거되는지 사건

기타(적용상 주의 등)

14.

기타

농도 · 효과가 바뀜이 약 및 다른 안지오텐신 길항제들은 다른 인종보다는 흑인에게서 혈압 저하작용이 다소 적게 나타났다. 일어날 수 있음이는 일반적으로 흑인 고혈압 환자들 중에서, 레닌 수치가 낮은 환자의 빈도가 더 높기 때문인 것으로 추정된다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘다른 안지오텐신 길항제들’ → 안지오텐신 길항제	안지오텐신 II 수용체 길항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘흑인’	African race		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈압 저하작용’ → 혈압 저하	저혈압	KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

누구에게

흑인 환자군

무엇이

AND 모두 “및”
- 이 약 약
- 다른 안지오텐신 길항제들 약

무슨 일

혈압 저하작용 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘흑인 고혈압 환자들 중’ → 고혈압	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 수식어 ‘흑인’ population = race_ethnicity · 속성 Occurrence
‘레닌 수치가 낮은 환자’ → 레닌 수치	Renin measurement		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 추정

이유

빈도 · 비율문장에서확실성 확립
누구에게
- 흑인 고혈압 환자들 중 환자군
무슨 일
- 레닌 수치가 낮은 환자 상태 · 질환

무슨 일

REF 참조 · 앞 줄 “이”

해야 할 일야간에 휴식이 필요한 환자는 야간에 배뇨를 피하기 위하여 오전 중에 투여하는 것이 바람직하다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘야간에 배뇨를 피’ → 배뇨	배뇨 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

누구에게

야간에 휴식이 필요한 환자 환자군

기간 · 한도

오전 중 기간

목적

야간에 배뇨를 피 상태 · 질환

급여 기준

[일반원칙] 고혈압약제2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[일반원칙] 고혈압약제

동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.약제 치료 시점

1)수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압 90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있음.

2)심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나.약제 투여원칙

1)혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.

2)혈압강하제를 투여해도 수축기혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기혈압이 90mmHg 이상이면 다른 기전의 혈압강하제를 1종씩 추가할 수 있음. 다만, 4 성분군이상 투여할 경우 투여소견 기재 시 사례별로 인정함.

3)2제 요법 시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.

- 다 음 -

가)Diuretic + α Blocker

나)β Blocker + ACE inhibitor

다)β Blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

라)ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

4)동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자

·심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환

·뇌혈관질환

·만성신질환(단백뇨 포함)

·당뇨병

·말초혈관질환

※대상약제: 아래의 성분을 포함하는 단일제 및 복합제

성분군		성분명
안지오텐신 전환효소 억제제		Alacepril, Captopril, Cilazapril, Enalapril, Fosinopril, Imidapril, Lisinopril, Perindopril, Quinapril, Ramipril, Temocapril, Zofenopril 등
안지오텐신 수용체 차단제		Azilsartan Candesartan, Eprosartan, Fimasartan, Irbesartan, Losartan, Olmesartan, Telmisartan, Valsartan 등
알파차단제		Doxazosin, Phenoxybenzamine 등
베타차단제 (알파 및 베타 차단제 포함)		Amosulalol, Arotinolol, Atenolol, Betaxolol, Bevantolol, Bisoprolol, Carteolol, Carvedilol, Celiprolol, Metoprolol, Nadolol, Nebivolol, Propranolol, S-Atenolol 등
칼슘 채널 차단제	DHP	Amlodipine, s-Amlodipine, Barnidipine, Benidipine, Cilnidipine, Efonidipine, Felodipine, Isradipine, Lacidipine, Lercanidipine, Manidipine, Nicardipine, Nifedipine, Nisoldipine, Azelnidipine 등
칼슘 채널 차단제	non-DHP	Diltiazem, Verapamil 등
중추신경계 작용약물		Moxonidine 등
이 뇨 제	thiazide 계	Hydrochlorothiazide 등
	loop	Azosemide, Furosemide, Torasemide 등
	K+ sparing	Amiloride, Spironolactone 등
	기타	Chlorthalidone, Indapamide, Metolazone, Xipamide 등
혈관확장제		Cadralazine, Minoxidil, Hydralazine 등

(고시 제2023-23호, ’23.2.1.)

지난 판 · 다른 판 1건

[일반원칙]고혈압약제같은 고시의 다른 판 · 2023-02-01 ~ 2025-06-30 · 고시 게시판 · 2023-23

고시 제2023-23호(2023.2.1.)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.약제 치료 시점

1)수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있음.

2)심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나.약제 투여원칙

1)혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.

3)2제 요법 시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.

- 다 음 -

가)Diuretic + α Blocker

나)β Blocker + ACE inhibitor

다)β Blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

라)ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist

4)동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자

·심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환

·뇌혈관질환

·만성신질환(단백뇨 포함)

·당뇨병

·말초혈관질환

※대상약제: 아래의 성분을 포함하는 단일제 및 복합제

(관련표는 아래 첨부파일 고시 제2023-23호 참고하시기 바랍니다)표는 원문 첨부에만 — 원문 보기

고시 개정 사유

Azelnidipine 성분의 고혈압 치료제가 신규등재 예정(’23.2월)임에 따라 급여기준의 일반원칙에 성분명 추가

자세한 정보

청구 상병 · 약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

청구 상병 9

이 약과 같은 주성분코드(성분 · 함량 · 제형)의 최근 24개월 처방 청구에 적힌 주상병입니다. 금액 비중은 이 약 청구 금액 중 그 상병의 몫, 특이도는 다른 약 평균보다 몇 배 자주 나오는지입니다. 허가 적응증 · 급여 인정과는 별개의 관찰 자료입니다.

주 약 계열은 그 상병 청구에서 금액이 큰 약 계열(ATC)입니다 — 이 약의 계열(굵게)이 없으면 다른 약과 함께 쓰는 맥락일 수 있습니다.

추이는 2020년부터 12개월이 다 찬 해의 처음과 끝 비중이고, 일시적은 청구가 공개된 해의 절반이 안 되는 해에만 나온 상병입니다.

✓ 는 허가 효능 · 효과에 같은 상병이 있는 것(1개)입니다. 표시가 없다고 허가 밖 사용은 아닙니다 — 청구 주상병은 환자의 원래 병일 수 있습니다.

해외 금기 · 해외 치료 근거는 미국 보훈부(VA) MED-RT 가 이 성분의 금기 · 치료 질환으로 올린 것과 같은 상병입니다(성분 기준 참고 — 국내 허가와 다를 수 있음).

사용 맥락에서 AI 추정 표시가 붙은 분류 · 이유는 청구 통계와 허가 원문을 보고 AI 가 추정한 해석입니다. 의사가 확인하지 않았고, 같은 명세서의 동시처방 자료를 본 것도 아닙니다.

이 약 청구 금액 중 사용 맥락별 몫(AI 추정 포함): 직접 치료 63%

직접 치료 2

상병	상병명	구분	허가 적응증	금액 비중	특이도
I10	본태성(원발성) 고혈압 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 22% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 20% · 디히드로피리딘계 칼슘채널 차단제(DHP CCB) 14%	주요	✓	59.3%	6.5배
I11	고혈압성 심장병 AI 추정 이 약 계열이 이 상병 주 계열 — 혈압 강하 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 26% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 16% · 디히드로피리딘계 칼슘채널 차단제(DHP CCB) 10%	주요 허가 외 · 증상		3.5%	7.7배

분류 전 7

상병	상병명	구분	금액 비중	특이도
E11	2형 당뇨병 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 23% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 9% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 8%	부차	13.4%	1.7배
I20	협심증 주 약 계열: P2Y12 억제제 26% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 26% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 15%	부차	2.7%	2.4배
I63	뇌경색증 주 약 계열: P2Y12 억제제 21% · 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 18% · 콜린 전구체 · 아세틸콜린 합성 촉진제(인지 개선) 12%	부차	2.3%	1.6배
I25	만성 허혈심장병 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 28% · P2Y12 억제제 25% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 18%	부차	1.1%	2.6배
E14	상세불명의 당뇨병 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 22% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 8% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 8%	부차 허가 금기	1.0%	1.5배
I35	비류마티스성 대동맥판장애 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 26% · P2Y12 억제제 13% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 11%	부차 허가 금기	0.3%	3.1배
I49	기타 심장부정맥 주 약 계열: 스타틴(HMG-CoA 환원효소 억제제) 31% · 콜레스테롤 흡수 억제제(에제티미브) 12% · ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제) 11%	부차	0.2%	3.2배

약가

현행 상한금액: 598원 / 1정
적용일: 2026-11-01
보험코드: 642307610
성분코드: 519800ATB
급여 구분: 전문
투여경로: 내복

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	598원
2026-09-01	598원
2026-11-01	598원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
642307610	598원	2023-09-05

저가약 대체조제 장려금

제품코드	대상	동등성 구분	상한금액
642307610	True	1	598원

허가 이력 9

2026-02-25
사용상의 주의사항의약품안전나라
2026-02-19
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2026-02-12
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2024-08-30
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2023-02-07
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2022-11-16
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2022-03-16
사용상의 주의사항의약품안전나라
2019-09-04
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2019-07-20
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

생산 6

생산실적(천원) 최대 165,896

생산(백만원) 최대 166

연도	구분	실적	출처
2025	생산실적(천원)	137,165	의약품안전나라
2025	생산(백만원)	137.165	식의약데이터포털
2023	생산실적(천원)	138,677	의약품안전나라
2023	생산(백만원)	138.677	식의약데이터포털
2021	생산실적(천원)	165,896	의약품안전나라
2021	생산(백만원)	165.896	식의약데이터포털

성분표 3

주성분	함량	기제로서	규격	기준
올메사르탄메독소밀	20.0 밀리그램		EP	1정(128.0 밀리그램) 중-
암로디핀베실산염	6.944 밀리그램	암로디핀으로서 5mg	EP	1정(128.0 밀리그램) 중-
히드로클로로티아지드	12.5 밀리그램		EP	1정(128.0 밀리그램) 중-

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드
올메사르탄메독소밀	올메사르탄메독소밀	20.0 mg	M257074
암로디핀베실산염	암로디핀	5.0 mg	M222875
히드로클로로티아지드	히드로클로로티아지드	12.5 mg	M223356

ATC 분류

C09DX03 올메사르탄메독소밀, 암로디핀 및 히드로클로로티아지드의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 필름코팅정
제형군: 정제

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		SS3	원형	분홍		6.6 × 6.6 × 3.6
의약품안전나라		SS3	원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
30정 (10정/Alu-Alu × 3)	10.0	정	Alu-Alu × 3

대체약 · 동등조제군 62

동등조제군: EG-338e7cd242
활성 모이어티: 암로디핀+올메사르탄메독소밀+히드로클로로티아지드

같은 동등조제군 32

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
세비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 한국다이이찌산쿄(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2012-09-13	전문의약품
올멕포스에이치정5/20/12.5밀리그램(암로디핀베실산염,올메사르탄메독소밀,히드로클로로티아지드) 제이더블유중외제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-21	전문의약품
올메로핀에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 에이치엘비제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
뉴비카플러스정5/20/12.5밀리그램 대한뉴팜(주)	올메사탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세비듀오에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 제일약품(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
올메디퀄에이치씨티정 5/20/12.5밀리그램 (주)한독	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
암로비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 동국제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세라칸에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 알리코제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세비원에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 하나제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세비테라에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)테라젠이텍스	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-27	전문의약품
아몰비카에이치씨티정5/20/12.5mg 한국휴텍스제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-27	전문의약품
올딥에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)일화	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-28	전문의약품
올로디핀에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 경동제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-28	전문의약품
제이비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)비보존제약	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-31	전문의약품
에스카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 삼익제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-01-18	전문의약품
로우비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 일성아이에스(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-01-31	전문의약품
세비엠에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)마더스제약	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-09	전문의약품
올메디카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 대우제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-10	전문의약품
올디피정5/20/12.5밀리그램 (주)셀트리온제약	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-15	전문의약품
세비탄에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)바이넥스	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-31	유효기간만료
세비루카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 대웅바이오(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-06-27	전문의약품
엠비카에이치씨티정5/20/12.5mg (주)에이프로젠바이오로직스	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-08-12	유효기간만료
올세비탄에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)동구바이오제약	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-08-24	전문의약품
휴비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)휴비스트제약	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-18	유효기간만료
세바코에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 아주약품(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-09-25	전문의약품
올스카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)팜젠사이언스	올메사탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-10-04	유효기간만료
세비칸플러스정5/20/12.5밀리그램 한국신텍스제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-11-01	유효기간만료
로메탄에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)제뉴파마	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2020-04-17	전문의약품
하비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)화이트생명과학	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2020-04-20	전문의약품
올메딜에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 (주)메디카코리아	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2020-04-24	전문의약품
오로비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 진양제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2020-05-06	유효기간만료
올메살핀에이치씨티정5/20/12.5밀리그램 오스틴제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2020-05-15	유효기간만료

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 30

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
세비카에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 한국다이이찌산쿄(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2012-09-13	전문의약품
세비카에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 한국다이이찌산쿄(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2012-09-13	전문의약품
뉴비카플러스정5/40/12.5밀리그램 대한뉴팜(주)	올메사탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
뉴비카플러스정10/40/12.5밀리그램 대한뉴팜(주)	올메사탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세비듀오에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 제일약품(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세비듀오에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 제일약품(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
올메디퀄에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 (주)한독	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
올메디퀄에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 (주)한독	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
암로비카에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 동국제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
암로비카에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 동국제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세라칸에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 알리코제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세라칸에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 알리코제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세비원에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 하나제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세비원에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 하나제약(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-26	전문의약품
세비테라에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 (주)테라젠이텍스	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-27	전문의약품
세비테라에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 (주)테라젠이텍스	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-27	전문의약품
아몰비카에이치씨티정5/40/12.5mg 한국휴텍스제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-27	전문의약품
아몰비카에이치씨티정10/40/12.5mg 한국휴텍스제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-27	전문의약품
올딥에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 (주)일화	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-28	전문의약품
올딥에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 (주)일화	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-28	전문의약품
올로디핀에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 경동제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-28	전문의약품
올로디핀에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 경동제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2018-12-28	전문의약품
에스카에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 삼익제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-01-18	전문의약품
로우비카에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 일성아이에스(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-01-31	전문의약품
로우비카에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 일성아이에스(주)	암로디핀베실산염/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-01-31	전문의약품
에스카에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 삼익제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-03-19	전문의약품
삼비카에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 삼성제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-04-03	전문의약품
삼비카에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 삼성제약(주)	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-04-03	전문의약품
세비엠에이치씨티정5/40/12.5밀리그램 (주)마더스제약	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-09	전문의약품
세비엠에이치씨티정10/40/12.5밀리그램 (주)마더스제약	올메사르탄메독소밀/암로디핀베실산염/히드로클로로티아지드	정제 · 내복	2019-05-09	전문의약품

한국형 오렌지북

기준코드: 201902020
제품명: 삼비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램
업체명: 삼성제약(주)
주성분: 올메사르탄메독소밀
함량: 20.0MG
제네릭의약품: O
허가일: 2019-04-03

생동성 인정

품목코드: 201902020
제품명: 삼비카에이치씨티정5/20/12.5밀리그램
업체명: 삼성제약(주)
성분명: 암로디핀베실산염/ 올메사르탄메독소밀/ 히드로클로로티아지드
함량: 6.944MG/ 20.0MG/ 12.5MG
제형: 필름코팅정
공고일자: 2019-05-22

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