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Sumatriptan succinate 경구제(품명:이미그란정 등)

고시 게시판 · 고시 제2014-210호 · 2014-12-01 ~ 2018-11-30

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
※동 고시는 고시 제2018-253호(2018.12.1.)로 삭제되었습니다

허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
- 아 래 -
가.대상
1)전조증상이 없는 편두통
2)중등(Moderate) 또는 중증(Severe) 편두통
3)심한 오심이나 구토, 수명(광선공포증), 고성(소음)공포증 등이 수반되는 편두통
나.용량:1일 100㎎
*시행일: 2014.12.1.
*종전고시: 고시 제2013-127호(시행일 2013.9.1.)
*변경사유:‘약제급여목록 및 급여상한금액표’에 동일 성분 약제가 등재됨에 따라 품명에 ‘등’을 추가함.

원문·안내 자료 2

심평원 고시 원문과 이 고시 번호의 자료실 안내글 — 개정 전문·신구 대비표·관련 표는 첨부에 있습니다(바로 내려받기).

같은 고시의 판 3

이 고시가 걸린 품목 11

제품 · 업체성분제형·경로ATC허가일구분

이미그란정50밀리그램(수마트립탄숙신산염)
(주)글락소스미스클라인
수마트립탄숙신산염정제 · 내복N02CC011996-09-03전문의약품


수마트란정25밀리그램(수마트립탄숙신산염)
명인제약(주)
수마트립탄숙신산염정제 · 내복N02CC012006-01-23전문의약품
슈그란정50mg(수마트립탄숙신산염)
이연제약(주)
수마트립탄숙신산염정제 · 내복N02CC012007-05-14전문의약품

수마트란정50밀리그램(수마트립탄숙신산염)
명인제약(주)
수마트립탄숙신산염정제 · 내복N02CC012008-07-31전문의약품
마이그란정50밀리그램(수마트립탄숙신산염)
(주)유유제약
수마트립탄숙신산염정제 · 내복N02CC012019-01-30전문의약품
한화수마트립탄정(수마트립탄숙신산염)
한화제약(주)
수마트립탄숙신산염정제 · 내복N02CC012023-02-11전문의약품
마이그란정25밀리그램(수마트립탄숙신산염)
(주)유유제약
수마트립탄숙신산염정제 · 내복N02CC012024-07-05전문의약품