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[431] Indium chloride(111In) 3.3mCi, Pentetreotide 10mcg 주사제 (품명: 옥트레오스캔주사)

자료집(2025-07) · 고시 번호 없음 · 2025-07-01 ~ 현행

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
[431] Indium chloride(111In) 3.3mCi, Pentetreotide 10mcg 주사제 (품명: 옥트레오스캔주사)
전산화단층영상진단(CT), 자기공명영상진단(MRI) 등 기존의 진단방법으로 확인되지 않는 뇌하수체종양이나 내분비췌장종양에 선택적으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

같은 고시의 판 3

이 고시가 걸린 품목 1

제품 · 업체성분제형·경로ATC허가일구분
옥트레오스캔주사(인듐펜테트레오티드(111In)주사액)
새한산업
염화인듐(111 In)/펜테트레오티드주사제 · 주사V09IB012001-03-15전문의약품