[325] N(2)-L-alanyl-L-glut amine 주사제 (품명: 디펩티벤주 등)

자료집(2025-07) · 고시 번호 없음 · 2025-07-01 ~ 현행

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

[325] N(2)-L-alanyl-L-glut amine 주사제 (품명: 디펩티벤주 등)

허가사항 범위 내에서 총정맥영양법(TPN)이 필요한 중환자실(ICU) 입원환자･무균치료실 입원환자(조혈모세포이식 환자에 한함) 중에서 아래와 같은 경우에 한하여 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

- 아 래 -

가.고위험수술(식도절제술, 위전절제술 등) 후의 환자

나.다발성 외상 환자

다.이식환자(골수이식, 간이식, 신장이식, 췌장이식 등)

라.항암치료 환자

마.중등도 이상의 화상 환자

바.패혈증 환자

사.중증급성췌장염 환자

아.장절제술 환자

자.신생아 외과 환자

다만, 암환자 및 이식환자의 경우 중환자실(ICU) 입원기간을 포함하여 환자상태에 따라 필요시 최대 8일까지 인정함.

※총정맥영양법(TPN) 적용 대상 환자: 경구 또는 위장관 영양공급이 불가능 또는 현저히 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급이 필요한 환자 (고시 제2019-240호, ʼ19.11.1.)

제품 · 업체	성분	제형·경로	ATC	허가일	구분
디펩티벤주(N(2)-L-알라닐-L-글루타민)(DipeptivenInj.(N(2)-L-알라닐-L-글루타민)) 프레지니우스카비코리아(주)	N(2)-엘알라닐-엘글루타민	주사제 · 주사	B05XB02	2001-09-06	전문의약품