[142] Ustekinumab 45mg, 90mg (품명:스텔라라 프리필드주)
옛 판본(자료실 고시 안내글 별지에서 복원) · 고시 제2013-127호 · 2013-09-01
고시 본문
읽는 법
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급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
- 아 래 -
가.투여대상
1)6개월 이상 지속되는 만성 중증 판상건선 환자(18세 이상 성인)로 다음 조건을 모두 충족하는 경우
2)피부광화학요법(PUVA) 및 중파장적외선(UVB; Ultraviolet B)에 모두 금기인 환자는 가), 나), 다) 조건을 충족하는 경우
- 다 음 -
가)판상건선이 전체 피부면적(Body surface area)의 10% 이상
나)건선지역 심각도지수(PASI; Psoriasis Area and Severity Index)가 10 이상
다)MTX(Methotrexate) 또는 Cyclosporine을 3개월 이상 투여하였음에도 반응이 없거나 부작용 등으로 치료를 지속할 수 없는 경우
라)광화학치료법(PUVA) 또는 광선치료법(UVB) 으로 3개월 이상 치료하였음에도 반응이 없거나 부작용 등으로 치료를 지속할 수 없는 경우
나.평가방법
1)동 약제를 16주간(3회 투여 후) 사용 후 평가하여 건선지역 심각도지수(PASI)가 75%이상(PASI 75) 감소한 경우 추가 6개월의 투여를 인정함.
2)이후에는 지속적으로 6개월마다 평가하여 최초 평가결과가 유지되면 지속적인 투여를 인정함.
원문·안내 자료 8
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