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[219] Limaprost α-cyclodextrin 경구제 (품명: 동아오팔몬정 등)

자료집(2025-07) · 고시 번호 없음 · 2025-07-01 ~ 현행

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
[219] Limaprost α-cyclodextrin 경구제 (품명: 동아오팔몬정 등)
허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
- 아 래 -
○후천성 요부척추관협착증(SLR시험에서 정상이고, 양측성의 간헐파행을 보이는 환자)에 의한 자각증상 (하지동통, 하지저림) 및 보행능력의 개선 (고시 제2023-296호, ʼ24.1.1.)

같은 고시의 판 2

이 고시가 걸린 품목 일부 20

제품 · 업체성분제형·경로ATC허가일구분
동아오팔몬정(리마프로스트알파-시클로덱스트린포접화합물)
동아에스티(주)
리마프로스트 α-시클로덱스트린포접화합물정제 · 내복B01AC281992-04-08전문의약품
국제리마프로스트정(리마프로스트알파덱스)
국제약품(주)
리마프로스트알파덱스정제 · 내복B01AC282007-04-03전문의약품

리페노딜정(리마프로스트알파덱스)
일동제약(주)
리마프로스트알파덱스정제 · 내복B01AC282007-04-03전문의약품
리마프란정(리마프로스트알파덱스)
제일약품(주)
리마프로스트알파덱스정제 · 내복B01AC282007-04-03전문의약품
오마리스정(리마프로스트알파덱스)
(주)종근당
리마프로스트알파덱스정제 · 내복B01AC282007-04-03전문의약품






프리몬정(리마프로스트알파덱스)
삼진제약(주)
리마프로스트알파덱스정제 · 내복B01AC282007-06-21전문의약품



리마프로정(리마프로스트알파덱스)
대원제약(주)
리마프로스트알파덱스정제 · 내복B01AC282007-06-21전문의약품