효능·효과 쓰는 곳
적응증비마약성진통제에 반응하없음아님지 않는 중등도 및 중증의 만성 통증완화. 적응증 (부정)이 약은 급성 통증의 치료에는 적절하지 않다.개념 임상 2 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘반응하’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 |
| ‘비마약성진통제’ | 비마약성 진통제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘급성 통증’ | 급성 통증 | KCD R52.0 급성 통증 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration
424124008
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논리 구조만든 쪽 AI
작용기전
부프레노르핀
혼합형 오피오이드 작용-길항제
Partial Opioid Agonist
표적 Delta-type opioid receptor · 작용 / Kappa-type opioid receptor · 억제 / MU-type opioid receptor · 부분 작용
출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS
분류
임상 문제는 허가 효능효과 적응증으로, 약 계열은 작용기전으로, 식약처 분류는 의약품 분류번호 고시 그대로, 그 밖 기준은 DUR · 용법 · 제형 · 급여 고시 · 허가 이상반응 · 효소 관계로 묶었습니다. 같은 묶음의 약은 이름을 눌러 봅니다. 차례는 순위가 아닙니다.
금기(투여하지 말 것) 멈춤
1)금기이전에 적용부위 알레르기성 접촉성 피부염이 있었던 환자를 포함하여 부프레노르핀이나 다른 부형제에 알려진 과민반응이 있는 환자개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘이전에 적용부위 알레르기성 접촉성 피부염이 있었던 환자’ → 알레르기성 접촉성 피부염 | 알레르기 접촉 피부염 | KCD L23.9 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염 · L23 알레르기성 접촉피부염 · L23.8 기타 요인에 의한 알레르기성 접촉피부염 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
|
| ‘부프레노르핀이나 다른 부형제에 알려진 과민반응이 있는 환자’ → 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘부프레노르핀이나 다른 부형제에 알려진 과민반응이 있는 환자’ → 과민반응 | 과민 반응 | KCD T78.4 상세불명의 알레르기 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
금기제목에서 물려받음
누구에게- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 부프레노르핀이나 다른 부형제에 알려진 과민반응이 있는 환자 상태 · 질환
- 이전에 적용부위 알레르기성 접촉성 피부염이 있었던 환자 상태 · 질환
2)금기약물 내성, 아편 유사제 의존성이 있는 환자 및 마약류 금단 증상 치료 환자개념 임상 3 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘마약류 금단 증상 치료’ → 마약류 금단 증상 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘약물 내성’ | 약물 저항성 | | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘아편 유사제 의존성’ | 아편 유사제 의존 | KCD F11.2 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
금기제목에서 물려받음
누구에게- OR 하나라도 “및”
- 약물 내성 상태 · 질환
- 아편 유사제 의존성 상태 · 질환
- 마약류 금단 증상 치료 상태 · 질환
3)금기중증 호흡기능 장애 환자 또는 호흡억제상태개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘중증 호흡기능 장애’ → 호흡기능 장애 | 호흡 부전 | KCD J96.9 상세불명의 호흡부전 · J96 달리 분류되지 않은 호흡부전 · J96.0 급성 호흡부전 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe
24484000
후조합 409623005 |호흡 부전| : 246112005 |Severity| = 24484000 |고등급| |
| ‘호흡억제상태’ → 호흡억제 | 호흡 억제 | KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
금기제목에서 물려받음
누구에게- OR 하나라도 “또는”
- 중증 호흡기능 장애 상태 · 질환
- 호흡억제상태 상태 · 질환
4)금기금기MAO 저해제를 복용하고 있거나 지난 2주 이내에 복용한 적이 있는 환자개념 임상 3 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘복용한 적이 있는’ → 복용한 적 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘MAO 저해제’ | 모노아민산화 효소 억제제 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘MAO 저해제를 복용하고 있’ → MAO 저해제 | 모노아민산화 효소 억제제 | | 자세히약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
5)금기임부 및 임신 가능성이 있는 부인개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘임부’ | 임신 | KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신 | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘임부’ population = pregnant · 속성 Occurrence
|
| ‘임신 가능성이 있는 부인’ → 임신 | 임신 | KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘임신 가능성이 있는’ population = pregnant_possible · 속성 Occurrence
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논리 구조만든 쪽 AI
DUR 멈춤
병용금기 · 진통효과 감소, 금단증상 위험임부금기효능군중복
DUR 임부금기 상세
임부에 대한 안전성 미확립.
일어남 · 보고됨고용량의 임상시험에서 설하 투여시 신생아의 금단증후군, 자궁내 성장저해 및 소두증 보고.개념 임상 4 · 연결 4
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘신생아’ | 신생아 | | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고 |
| ‘금단증후군’ | 금단 증후군 | KCD F19.3 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F11.3 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F16.3 환각제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 |
| ‘자궁내 성장저해’ | 자궁내 성장지연 | KCD O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리 · P05 태아성장지연 및 태아영양실조 · P05.9 상세불명의 느린 태아성장 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 |
| ‘소두증’ | 소두증 | KCD Q02 소두증 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무슨 일- AND 모두 “및”
- 금단증후군 사건
- 자궁내 성장저해 사건
- 소두증 사건
경고 경고
1)금기금기이 약은 마약류 중독 치료에 사용되지 않아야 한다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘마약류 중독 치료’ → 마약류 중독 | 마약류 중독 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
2)금기금기이 약은 수술 직후 또는 좁은 치료역이나 진통제 필요량이 빠르게 변하는 것이 특징적인 상황에서 진통제로 사용해서는 안된다.개념 임상 4 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘좁은 치료역’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘수술 직후’ → 수술 | 수술 | | 자세히시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘진통제 필요량이 빠르게 변하는 것이 특징적인 상황’ → 진통제 | 진통제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘진통제’ | 진통제 | | 자세히약 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
금기문장에서
어떤 경우- OR 하나라도 “또는”
- 수술 직후 상태 · 질환
- OR 하나라도 “이나”
- 좁은 치료역 상태 · 질환
- 진통제 필요량이 빠르게 변하는 것이 특징적인 상황 상태 · 질환
3)일어날 수 있음마약류와 벤조디아제핀계 약물 및 벤조디아제핀 유사 약물 등과 같은 진정제 또는 알코올을 포함하는 중추신경억제제의 병용투여는 깊은 진정, 호흡억제, 혼수 및 사망을 초래할 수 있다. 해도 됨 — 경우에만이러한 위험성 때문에, 마약류와 이러한 진정제의 병용투여는 적절한 대체 치료방법없음이 아님없는 환자의 경우에 한하여 처방하도록 한다. 투여 조절용법관찰 · 검사이 약과 마약류의 병용투여가 결정되면 최저 유효용량으로 최단기간 처방하도록 하고 호흡억제 및 진정의 징후와 증상에 대해 환자를 면밀히 추적 관찰하도록 한다. 환자에게 알림해야 할 일이런 증상을 인지하여야 함을 환자 또는 보호자에게 강하게 주지시켜야 한다. (6. 상호작용 항 참고)개념 임상 10 · 연결 10
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘마약류’ | 마약성 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘벤조디아제핀계 약물’ | 벤조다이아제핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘벤조디아제핀 유사 약물’ | 벤조디아제핀 유사 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘진정제’ | 진정제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘알코올’ | 에탄올 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘중추신경억제제’ | 중추신경억제제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘깊은 진정’ → 진정 | 진정 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘호흡억제’ | 호흡 억제 | KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘혼수’ | 혼수 | KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘사망’ | 사망 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 중추신경억제제 약
- 마약류 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 진정제 약
- 벤조디아제핀계 약물 약
- 벤조디아제핀 유사 약물 약
- 알코올 물질
무슨 일- OR 하나라도 “및”
- 깊은 진정 사건
- 호흡억제 사건
- 혼수 사건
- 사망 사건
개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘적절한 대체 치료방법’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 4 · 연결 4
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘이 약과 마약류의 병용투여가 결정’ → 마약류 | 마약성 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘이 약과 마약류의 병용투여가 결정’ → 마약류 | 마약성 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘호흡억제’ | 호흡 억제 | KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘진정’ | 진정 | | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
어떤 경우- 이 약과 마약류의 병용투여가 결정 상태 · 질환
관찰 · 검사문장에서
어떤 경우- 이 약과 마약류의 병용투여가 결정 상태 · 질환
4)일어날 수 있음농도 · 효과가 바뀜이 약은 수면무호흡증후군(중추수면무호흡 포함)과 저산소증(수면 관련 저산소증 포함)을 야기할 수 있으며, 발생 위험은 용량 의존적으로 증가한다. 투여 조절관찰 · 검사해야 할 일수면무호흡증 발생 혹은 기존 증상 악화여부를 지속적으로 평가해야 하며, 이 경우 약물 용량을 서서히 감량 혹은 중단하는 것을 고려해야 한다.개념 임상 5 · 연결 4
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘발생 위험’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘수면무호흡증후군’ | 수면 무호흡증 | KCD G47.3 수면무호흡 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘중추수면무호흡’ | 중추 수면 무호흡 | KCD G47.31 중추성 수면무호흡 · G47.3 수면무호흡 · R06.3 주기호흡 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘저산소증’ | 저산소증 | KCD R09.0 질식 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘수면 관련 저산소증’ | 수면 관련 저산소혈증 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일- AND 모두 “과”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
개념 임상 4 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘기존 증상 악화’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘기존 증상 악화’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘수면무호흡증 발생’ → 수면무호흡증 | 수면 무호흡증 | KCD G47.3 수면무호흡 | 자세히질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘수면무호흡증 발생’ → 수면무호흡증 | 수면 무호흡증 | KCD G47.3 수면무호흡 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
어떤 경우- SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
- 수면무호흡증 발생 상태 · 질환
- 기존 증상 악화 상태 · 질환
- 여부 상태 · 질환
5)투여 조절해야 할 일일반적으로 마약사용을 중단해야 하는 경우에는 용량을 서서히 낮추어 가는 방법을 사용해야한다. 일어남 · 보고됨마약류에 신체적 의존성이 있는 환자가 마약성 진통제를 사용 중 갑자기 중단한 경우에 중대한 금단증상, 조절되지 않는 통증, 자살이 보고된 바 있다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘마약사용을 중단해야 하는’ → 마약 | 아편유사제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 5 · 연결 5
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘마약류에 신체적 의존성이 있는 환자’ → 신체적 의존성 | 신체적 의존성 | KCD F19.2 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고 |
| ‘마약성 진통제를 사용 중 갑자기 중단한 경우’ → 마약성 진통제 | 마약성 진통제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고 |
| ‘중대한 금단증상’ → 금단증상 | 금단 증상 | KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 - ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity
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| ‘조절되지 않는 통증’ → 통증 | 통증 | KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 - ‘조절되지 않는’ course = uncontrolled · 속성 Clinical course
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| ‘자살’ | 자살 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
어떤 경우- 마약성 진통제를 사용 중 갑자기 중단한 경우 상태 · 질환
무슨 일- AND 모두 “,”
- 중대한 금단증상 사건
- 조절되지 않는 통증 사건
- 자살 사건
용법·용량 처방
용법성인 및 노인개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘성인’ | Adult | | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘노인’ | 고령자 | | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
용법투여시작 : 초기용량으로 이 약의 최저용량(5 mg)을 사용하여야 한다. 용법환자의 현재 전반적 상태 및 의학적 상황뿐 아니라, 내성을 포함한 환자의 마약성 진통제 사용력에도 고려되어야 한다.개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘투여시작’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
무엇을- 초기용량으로 이 약의 최저용량(5 mg) 용량
개념 임상 3 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘전반적 상태’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘의학적 상황’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘환자의 마약성 진통제 사용력’ → 마약성 진통제 | 마약성 진통제 | | 자세히약 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
판단 기준- AND 모두 “아니라”
- SHARE 공유 성분
- 환자의 현재 상태 · 질환
- AND 모두
- 전반적 상태 상태 · 질환
- 의학적 상황 상태 · 질환
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 환자의 마약성 진통제 사용력 상태 · 질환
- 내성 상태 · 질환
해야 할 일용량조절 : 이 약은 적절한 진통효과를 나타내고 이상반응을 최소화할 수 있는 용량으로 개별적으로 조절되어야 한다. 해도 됨이 약의 투여시작 및 용량조절 기간동안 환자는 이 약으로 진통효과를 얻을 때까지 필요한 경우 단시간형 추가진통제를 권장 상용량으로 사용할 수 있다.논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을- 적절한 진통효과를 나타내고 이상반응을 최소화할 수 있는 용량 용량
개념 임상 2 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘필요’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘단시간형 추가진통제’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨이 약은 72시간에 항정상태 혈중농도에 도달하기 때문에 3일 간격으로 용량을 조절할 수 있다. 해도 됨이후 추가적인 통증완화에 대한 필요성 및 이 약에 대한 환자의 진통반응에 따라 용량을 조절할 수 있다. 용법용량이 안정화된 후에는 7일 간격으로 부착하여야 한다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘72시간에 항정상태 혈중농도에 도달’ → 혈중농도 | 혈장 농도 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 2 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘추가적인 통증완화에 대한 필요성’ → 추가적인 통증완화 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘이 약에 대한 환자의 진통반응’ → 환자의 진통반응 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨문장에서
판단 기준- AND 모두 “및”
- 추가적인 통증완화에 대한 필요성 상태 · 질환
- 이 약에 대한 환자의 진통반응 상태 · 질환
개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘용량이 안정화’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨용량을 증량하기 위하여, 현재 부착하고 있는 패취를 떼어내고 피부의 다른 부위에 다음 단계의 높은 용량의 패취를 부착하거나 혹은 원하는 용량에 도달하기 위하여 패취를 혼합하여 서로 다른 부위에 부착할 수 있다. 권장 안 함패취 용량에 관계없이 2장을 초과하여 동시에 부착하는 것이 바람직하지 않다.논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨문장에서
무엇을- OR 하나라도 “하거나”
- 현재 부착하고 있는 패취를 떼어내고 피부의 다른 부위에 다음 단계의 높은 용량의 패취를 부착 행위
- 원하는 용량에 도달하기 위하여 패취를 혼합하여 서로 다른 부위에 부착 행위
개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘패취 용량’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 여부 무관 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
관찰 · 검사적절한 용량과 치료기간을 평가하기 위하여 주의깊게 정기적으로 환자를 모니터하여야 한다.개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘적절한 용량과 치료기간을 평가’ → 적절한 용량과 치료기간 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
용법마약성 진통제 또는 고정비율 마약성 진통제/비마약성 진통제 복합제로부터의 전환 :개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘마약성 진통제’ | 마약성 진통제 | | 자세히약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
용법섹션 기본값
이후- OR 하나라도 “또는”
- 마약성 진통제 기간
- 고정비율 마약성 진통제/비마약성 진통제 복합제 기간
일어남 · 보고됨이 약은 저용량의 마약성 진통제(경구용 모르핀 동등량으로 환산시 1일 90 mg 이하) 및 복합진통제를 복용하고 있던 환자에서 대체치료제로 사용되었다. 해야 할 일해도 됨이러한 환자는 가능한 최저용량(5 mg 패취)으로 시작하여야 하며 증량기간 동안 필요한 경우 단시간형 추가진통제를 권장 상용량으로 사용할 수 있다.개념 임상 3 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘복용하고 있던 환자’ → 복용하고 있던 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘저용량의 마약성 진통제(경구용 모르핀 동등량으로 환산시 1일 90 mg 이하)’ → 마약성 진통제 | 마약성 진통제 | | 자세히약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 - ‘저용량의’ dose_context = low_dose
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| ‘복합진통제’ | 복합 진통제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰
누구에게- SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
- 저용량의 마약성 진통제(경구용 모르핀 동등량으로 환산시 1일 90 mg 이하) 약
- 복합진통제 약
- 복용하고 있던 환자 환자군
개념 임상 2 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘필요’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘단시간형 추가진통제’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일 (부정)신장애 : 신장애환자에서 이 약의 특별한 용량조절은 필요하지 않다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘신장애’ | 신장 장애 | KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
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간장애 :
해야 할 일 (부정)경증 및 중등도의 간장애 환자에서 이 약의 특별한 용량조절은 필요하지 않다. 일어날 수 있음중증의 간장애 환자에서 이 약의 치료 중 부프레노르핀이 축적될 수 있다. 해야 할 일신중 · 주의이러한 환자에서 대체치료를 고려하여야 하며, 이 약은 주의하여 투여하여야 한다.개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘경증’ → 경증 간장애 | 간기능 장애 | KCD K76.9 상세불명의 간질환 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild
255604002
|
| ‘경증 및 중등도의 간장애 환자’ → 간장애 | 간기능 장애 | KCD K76.9 상세불명의 간질환 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity
6736007
후조합 77981007 |간기능 장애| : 246112005 |Severity| = 6736007 |중등도| |
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해야 할 일 (부정)문장에서
누구에게- OR 하나라도 “및”
- 경증 상태 · 질환
- 중등도의 간장애 환자 상태 · 질환
개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘중증의 간장애 환자’ → 중증의 간장애 | 간기능 장애 | KCD K76.9 상세불명의 간질환 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 수식어 - ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe
24484000
|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
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농도 · 효과가 바뀜일어남 · 보고됨치료의 중단 : 이 약을 제거한 후 혈장 부프레노르핀 농도는 점차 감소하고 진통효과는 일정시간동안 지속된다. 용법이 약의 치료 후 다른 마약성 진통제를 복용할 경우 이를 고려하여야 한다. 해야 할 일일반적으로 이 약을 제거한 후 24 시간 이내 마약성 진통제를 연속하여 투여하지 않아야 한다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘혈장 부프레노르핀 농도’ | Buprenorphine [Measurement] in Serum or Plasma | | 자세히검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
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개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘다른 마약성 진통제를 복용’ → 마약성 진통제 | 마약성 진통제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
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개념 임상 2 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘이 약을 제거’ → 약을 제거 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘마약성 진통제’ | 마약성 진통제 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
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용법부착방법 : 이 약은 큰 상처없음가 아님없는 상완 바깥쪽, 상흉부, 상배부 또는 흉부 측면의 자극 및 손상되지 않은 피부에 부착하여야 한다. 해야 할 일이 약은 비교적 또는 거의 체모가 없는 피부에 부착하여야 한다. 해야 할 일해야 할 일이것이 가능없음하아님지 않다면 부착부위의 체모는 가위 등으로 잘라내야 하며, 면도없음아님하지 않는다.개념 임상 5 · 연결 4
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘상흉부’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘큰 상처’ → 상처 | 상처 | KCD T14.1 상세불명의 신체부위의 열린상처 · S01.5 입술 및 구강의 열린상처 · S01 머리의 열린상처 | 자세히질환 · 소견 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 416462003 |상처|, 408729009 |Finding context| = 410516002 |Known absent| } |
| ‘상완 바깥쪽’ → 상완 | 위팔 | | 자세히body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘상배부’ | Structure of upper back | | 자세히body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘흉부 측면’ | Structure of lateral chest wall | | 자세히body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
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용법문장에서
무엇을- AND 모두
- NOT 아님 “없는”
- SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
- 상완 바깥쪽 용량
- 상흉부 용량
- 상배부 용량
- 흉부 측면 용량
- SHARE 공유 성분
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해야 할 일문장에서
무엇을- 비교적 또는 거의 체모가 없는 피부에 부착 시술
개념 임상 3 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘이것이 가능’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 |
| ‘부착부위의 체모’ → 체모 | 체모 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘부착부위의’ site = application_site · 속성 Finding site
|
| ‘면도’ | Shaving | | 자세히시술 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 29923002 |Shaving|, 408729009 |Finding context| = 410516002 |Known absent| } |
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해야 할 일부착부위는 용량 증가시 또는 교체시에 교대로 바뀌어야 한다. 금기부착한 부위는 3주 ~ 4주 이내에 새로운 패취를 재부착하지 않는다.개념 임상 2 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘용량 증가시’ → 용량 증가 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘교체시’ → 교체 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
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해야 할 일문장에서
어떤 경우- OR 하나라도 “또는”
- 용량 증가시 상태 · 질환
- 교체시 상태 · 질환
개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부착한 부위’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일부착부위를 세정해야 한다면, 깨끗한 물로만 세정하도록 한다. 해야 할 일비누없음, 알코올없음, 오일없음, 로션없음 또는 연마기없음는 사용아님하지 않아야 한다. 해야 할 일부착 전 피부를 건조시키도록 한다. 용법이 약은 밀봉한 파우치에서 꺼낸 후 즉시 부착하도록 한다. 해야 할 일박리지를 제거한 후, 가장자리 주변 등의 접촉이 완전한지 확인하여 이 약을 제 위치에 놓고 약 30초간 손바닥으로 단단히 눌러야 한다. 해도 됨이 약의 가장자리가 떨어지기 시작하였다면 가장자리에 적절한 피부용 테이프를 붙일 수 있다.개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부착부위를 세정’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
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개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘비누’ | 비누 | | 자세히약 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 25780000 |비누|, 408729009 |Finding context| = 410516002 |Known absent| } |
| ‘알코올’ | 에탄올 | | 자세히약 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 419442005 |에탄올|, 408729009 |Finding context| = 410516002 |Known absent| } |
| ‘오일’ | 기름 | | 자세히약 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 21847005 |기름|, 408729009 |Finding context| = 410516002 |Known absent| } |
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개념 임상 4 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘가장자리 주변’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘접촉’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘제 위치’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘약 30초간 손바닥으로 단단히’ → 손바닥 | 손바닥 | | 자세히body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
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해야 할 일문장에서
무엇을- AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 제 위치 시술
- 약 30초간 손바닥으로 단단히 시술
용법이 약은 7일간 연속하여 부착하여야 한다. 보이지 않음간단한 목욕, 샤워, 수영은 이 약에 영향없음을 미치지 않는다. 해야 할 일만약 이 약이 떨어졌다면 새로운 패취를 부착하여야 한다.개념 임상 4 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘간단한 목욕’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘수영’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘영향’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립 |
| ‘샤워’ | Bathing patient in shower | | 자세히시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
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개념 임상 2 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘이 약이 떨어졌’ → 약이 떨어졌 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘새로운 패취를 부착’ → 패취 | 경피 패치제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
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용법열이 나거나 또는 외부 열에 노출된 환자개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘열이 나’ → 열 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
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용법섹션 기본값
누구에게- OR 하나라도 “거나”
- 열이 나 상태 · 질환
- 외부 열에 노출된 환자 상태 · 질환
권장 안 함부프레노르핀의 흡수 증가가 일어날 수 있으므로, 환자는 이 약을 부착하는 동안 핫팩, 전기담요, 뜨거운 물병, 전열램프, 사우나, 온탕욕, 가온 물침대와 같은 외부 열원에 부착부위의 노출을 피하도록 한다. 해야 할 일열성 환자를 치료할 때, 열이 흡수를 증가시켜 부프레노르핀 혈장 농도를 증가시키고 마약성 진통제의 반응 위험을 증가시킬 수 있음을 주지하여야 한다.개념 임상 8 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘핫팩’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘전기담요’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘뜨거운 물병’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘전열램프’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘사우나’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘온탕욕’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘흡수 증가’ | 태자 흡수 증가 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
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권장 안 함문장에서
무엇을- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 외부 열원에 부착부위의 노출 행위
- 핫팩 시술
- 전기담요 시술
- 뜨거운 물병 시술
- 전열램프 시술
- 사우나 시술
- 온탕욕 시술
- 가온 물침대 시술
누구에게제목에서 물려받음 열이 나거나 또는 외부 열에 노출된 환자
개념 임상 3 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘열이 흡수를 증가시켜 부프레노르핀 혈장 농도를 증가시키고 마약성 진통제의 반응 위험을 증가시킬 수 있’ → 열 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘열성 환자를 치료’ → 열성 | 발열 | KCD R50.9 상세불명의 열 · R50.99 상세불명의 열 · R50 기타 및 원인미상의 열 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘열이 흡수를 증가시켜 부프레노르핀 혈장 농도를 증가시키고 마약성 진통제의 반응 위험을 증가시킬 수 있’ → 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
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해야 할 일문장에서
무엇을- 열이 흡수를 증가시켜 부프레노르핀 혈장 농도를 증가시키고 마약성 진통제의 반응 위험을 증가시킬 수 있 행위
누구에게제목에서 물려받음 열이 나거나 또는 외부 열에 노출된 환자
확립 안 됨만성 통증환자를 대상으로 한 임상시험에서 이 약 20mg을 초과하는 용량으로 투여시 안전성 및 유효성에 대한 평가는 체계적으로 수행되지 않았다. 해야 할 일용량은 개개 환자의 반응과 임상적 필요에 따라 최소유효량이 되도록 적절히 조절되어야 한다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘만성 통증환자를 대상으로 한 임상시험’ → 만성 통증 | 만성 통증 | KCD R52.2 기타 만성 통증 | 자세히질환 · 소견 역할 출처 · 있음 · 확실성 확립 수식어 - ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic
90734009
|
논리 구조만든 쪽 AI
확립 안 됨문장에서확실성 확립
어떤 경우- CMP 수치 비교
> 20mg “20mg을 초과”
개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘임상적 필요’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
판단 기준- AND 모두 “과”
- 환자의 반응 상태 · 질환
- 임상적 필요 상태 · 질환
누구에게제목에서 물려받음 열이 나거나 또는 외부 열에 노출된 환자
관찰 · 검사의사는 환자들을 주기적으로 모니터링 하여 지속적인 치료의 필요성을 결정해야 한다. 신중 투여 주의
1)신중 · 주의이 약은 경련성 장애, 두부손상, 쇼크, 불특정 근원의 의식 저하, 두개강 내 병소 또는 두개강 내압 상승을 보이는 환자나 중증의 간장애 환자에서 특별히 주의하여 사용하여야 한다.개념 임상 7 · 연결 7
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘경련성 장애’ | 경련성 질환 | KCD G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40 뇌전증 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘두부손상’ | 머리의 손상 | KCD S09.9 머리의 상세불명 손상 · S06.9 상세불명의 두개내손상 · S09 머리의 기타 및 상세불명의 손상 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘쇼크’ | 쇼크 | KCD R57.9 상세불명의 쇼크 · R57 달리 분류되지 않은 쇼크 · R57.8 기타 쇼크 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘불특정 근원의 의식 저하’ → 의식 저하 | 의식 저하 | KCD R40 기면, 혼미 및 혼수 · R40.2 상세불명의 혼수 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘두개강 내 병소’ | 두개내 덩이 | KCD R90.0 두개내공간점유병변 · R22.0 머리의 국소적 부기, 종괴 및 덩이 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘두개강 내압 상승’ | 두개내압 상승 | | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘중증의 간장애 환자’ → 간장애 | 간기능 장애 | KCD K76.9 상세불명의 간질환 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe
24484000
후조합 77981007 |간기능 장애| : 246112005 |Severity| = 24484000 |고등급| |
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신중 · 주의문장에서
누구에게- OR 하나라도 “나”
- OR 하나라도 “또는”
- 경련성 장애 상태 · 질환
- 두부손상 상태 · 질환
- 쇼크 상태 · 질환
- 불특정 근원의 의식 저하 상태 · 질환
- 두개강 내 병소 상태 · 질환
- 두개강 내압 상승을 보이는 환자 상태 · 질환
- 중증의 간장애 환자 상태 · 질환
2)신중 · 주의담도질환 환자개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘담도질환’ | 담도 질환 | KCD K83.9 담도의 상세불명의 질환 · K87.0 달리 분류된 질환에서의 담낭 및 담도 장애 · K87 달리 분류된 질환에서의 담낭, 담도 및 췌장의 장애 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
3)신중 · 주의정신적 의존성병력(중독), 약물 및/또는 알코올 남용 병력이 있는 환자개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘정신적 의존성(중독)’ → 정신적 의존성 | 정신적 의존성 | | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 - ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past
410513005
후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 85758008 |정신적 의존성|, 408731000 |Temporal context| = 410513005 |Past| } |
| ‘알코올’ → 알코올 남용 | 알코올 남용 | KCD F10.1 알코올사용에 의한 정신 및 행동장애, 유해한 사용 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘남용’ | 약물 남용 | KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
신중 · 주의제목에서 물려받음
누구에게- SHARE 공유 성분
- AND 모두
- 정신적 의존성(중독) 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
- 병력 상태 · 질환
4)신중 · 주의호흡저하, 저혈압, 심각한 진정을 야기시키거나 또는 혼수에 이르게 할 수 있는 다른 중추신경 억제제나 근육이완제를 현재 복용하고 있는 환자개념 임상 6 · 연결 6
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘호흡저하, 저혈압, 심각한 진정을 야기시키거나 또는 혼수에 이르게 할 수 있는 다른 중추신경 억제제’ → 중추신경 억제제 | 중추신경억제제 | | 자세히약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘호흡저하, 저혈압, 심각한 진정을 야기시키거나 또는 혼수에 이르게 할 수 있는 다른 중추신경 억제제’ → 호흡저하 | 호흡 저하 | KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘호흡저하, 저혈압, 심각한 진정을 야기시키거나 또는 혼수에 이르게 할 수 있는 다른 중추신경 억제제’ → 저혈압 | 저혈압 | KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘호흡저하, 저혈압, 심각한 진정을 야기시키거나 또는 혼수에 이르게 할 수 있는 다른 중추신경 억제제’ → 진정 | 진정 | | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘심각한’ severity = serious · 속성 Severity
|
| ‘호흡저하, 저혈압, 심각한 진정을 야기시키거나 또는 혼수에 이르게 할 수 있는 다른 중추신경 억제제’ → 혼수 | 혼수 | KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘근육이완제를 현재 복용하고 있는 환자’ → 근육이완제 | 근육이완제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
신중 · 주의제목에서 물려받음
누구에게- OR 하나라도 “나”
- 호흡저하, 저혈압, 심각한 진정을 야기시키거나 또는 혼수에 이르게 할 수 있는 다른 중추신경 억제제 약
- 근육이완제를 현재 복용하고 있는 환자 상태 · 질환
5)신중 · 주의발작성 장애병력의 병력이 있는 환자(발작 역치를 낮출 수 있다)개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘발작성 장애의 병력이 있는 환자’ → 발작성 장애 | 경련성 질환 | KCD G40.9 상세불명의 뇌전증 · G40 뇌전증 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 - ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past
410513005
후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 128613002 |경련성 질환|, 408731000 |Temporal context| = 410513005 |Past| } |
| ‘발작 역치를 낮출’ → 발작 역치 | 발작 역치 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
신중 · 주의제목에서 물려받음
누구에게- 발작성 장애의 병력이 있는 환자 상태 · 질환
6)신중 · 주의변비 환자개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘변비환자’ → 변비 | 변비 | KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
상호작용 주의
1)일어날 수 있음농도 · 효과가 바뀜이 약과 벤조디아제핀계 약물 및 벤조디아제핀 유사약물과 같은 진정제, 다른 마약성 진통제, 전신마취제, 페노티아진계 약물, 가바펜티노이드계 약물, 신경안정제, 수면제, 삼환계 항우울제, 신경근육차단제, 또는 알코올을 포함한 다른 중추신경억제제를 병용투여하면 추가적인 중추신경억제작용이 유발되고, 호흡억제, 저혈압, 깊은 진정, 또는 혼수, 사망과 같은 중추신경억제작용이 증가될 수 있다. 투여 조절해야 할 일따라서 이러한 약물과 병용투여하는 경우에는 2가지 약물 중 하나, 또는 둘 다 용량을 감량해야 한다. 투여 조절용법관찰 · 검사이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요한 경우에는 최저유효용량으로 최단기간동안 처방하여야 하고 호흡억제와 진정의 징후와 증상에 대하여 면밀하게 추적 관찰하여야 한다.개념 임상 18 · 연결 18
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘벤조디아제핀계 약물’ | 벤조다이아제핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘벤조디아제핀 유사약물’ | 벤조디아제핀 유사 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘진정제’ | 진정제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘다른 마약성 진통제’ → 마약성 진통제 | 마약성 진통제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘전신마취제’ | 전신 마취제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘페노티아진계 약물’ | 페노티아진계 약물 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘가바펜티노이드계 약물’ | 가바펜티노이드 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘신경안정제’ | 신경안정제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘수면제’ | 수면제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘삼환계 항우울제’ | 삼환계 항우울제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘신경근육차단제’ | 신경근 차단제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘알코올’ | 에탄올 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘다른 중추신경억제제’ → 중추신경억제제 | 중추신경억제제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘호흡억제’ | 호흡 억제 | KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘저혈압’ | 저혈압 | KCD I95.9 상세불명의 저혈압 · I95 저혈압 · I95.8 기타 저혈압 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘깊은 진정’ | 진정 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘혼수’ | 혼수 | KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘사망’ | 사망 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 다른 중추신경억제제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 진정제 약
- 벤조디아제핀계 약물 약
- 벤조디아제핀 유사약물 약
- 다른 마약성 진통제 약
- 전신마취제 약
- 페노티아진계 약물 약
- 가바펜티노이드계 약물 약
- 신경안정제 약
- 수면제 약
- 삼환계 항우울제 약
- 신경근육차단제 약
- 알코올 약
농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 중추신경억제작용 사건
- 호흡억제 사건
- 저혈압 사건
- 깊은 진정 사건
- 혼수 사건
- 사망 사건
개념 임상 1 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘약물과 병용투여’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
어떤 경우- AND 모두
- REF 참조 · 앞 줄 “이러한”
- 약물과 병용투여 상태 · 질환
개념 임상 4 · 연결 4
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요’ → 중추신경억제제 | 중추신경억제제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요’ → 중추신경억제제 | 중추신경억제제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘호흡억제’ | 호흡 억제 | KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘진정’ | 진정 | | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
용법문장에서
어떤 경우- 이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요 상태 · 질환
관찰 · 검사문장에서
어떤 경우- 이 약과 중추신경억제제의 병용이 필요 상태 · 질환
2)농도 · 효과가 바뀜일부 전신마취제(예: 할로탄) 및 다른 약물로 유도된 간 혈류감소는 간에서 이 약의 제거속도를 감소시킬 수 있다.개념 임상 4 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘간 혈류감소’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘간에서 이 약의 제거속도’ → 간에서 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘일부 전신마취제’ → 전신마취제 | 전신 마취제 | | 자세히약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘할로탄’ | 할로테인 | | 자세히약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이- 간 혈류감소 상태 · 질환
- 이유
- OR 하나라도 “및”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 다른 약물 약
3)뜻 풀이부프레노르핀은 주로 글루쿠론산 포합(glucuronidation) 및 CYP3A4에 의해 대사된다. 농도 · 효과가 바뀜이 약을 CYP3A4 저해제와 병용 시 혈장 농도가 상승하여 부프레노르핀의 효능이 증가할 수 있다. 보이지 않음CYP3A4의 저해제인 케토코나졸과의 약물상호작용 연구에서 이 약 단독에 비해 케토코나졸 투여 후 이 약을 사용한 경우, 부프레노르핀없음의 최고 혈중농도없음(Cmax) 또는 총 혈중농도-시간곡선하 면적없음(AUC)은 임상적으로 의미 있는 증가를 나타내지 않았다. 확립 안 됨부프레노르핀과 CYP3A4 유도제 사이의 상호작용은 연구되지 않았다. 농도 · 효과가 바뀜부프레노르핀과 효소유도제(예. 페노바르비탈, 카르바마제핀, 페니토인, 리팜피신 등)의 병용은 청소율을 높여 약물의 효능을 감소시킬 수 있다.개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘글루쿠론산 포합’ | 글루쿠론산 접합 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘CYP3A4’ | Cytochrome p450 CYP3A4 enzyme | | 자세히약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
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개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘CYP3A4 저해제’ | CYP3A4 억제제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘혈장 농도’ → 혈장 | 혈장 | | 자세히검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘부프레노르핀의 효능’ → 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
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개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘케토코나졸 투여’ → 케토코나졸 | 케토코나졸 | | 자세히약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 387173000 |부프레노르핀|, 408729009 |Finding context| = 410516002 |Known absent| } |
| ‘최고 혈중농도(Cmax)’ → 최고 혈중농도 | 최고 혈중농도 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 |
논리 구조만든 쪽 AI
보이지 않음문장에서확실성 관찰
무슨 일- SHARE 공유 성분
- 부프레노르핀 약
- OR 하나라도
- 최고 혈중농도(Cmax) 사건
- 총 혈중농도-시간곡선하 면적(AUC)은 임상적으로 의미 있는 증가 검사
근거- CYP3A4의 저해제인 케토코나졸과의 약물상호작용 연구 시술
개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘CYP3A4 유도제’ | CYP3A4 유도제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 8 · 연결 7
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘약물의 효능’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘효소유도제’ | 효소 유도제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘페노바르비탈’ | 페노바비탈 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘카르바마제핀’ | 카바마제핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘페니토인’ | 페니토인 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘리팜피신’ | 리팜피신 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘청소율’ | 청소율 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이- AND 모두 “과”
- 부프레노르핀 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 효소유도제 약
- 페노바르비탈 약
- 카르바마제핀 약
- 페니토인 약
- 리팜피신 약
4)위험이 커짐이 약과 MAO 억제제, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs), 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRIs)나 삼환계 항우울제와 같은 세로토닌성 약물을 병용 투여하였을 때 잠재적으로 생명을 위협하는 세로토닌증후군의 위험이 증가된다.개념 임상 6 · 연결 6
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘MAO 억제제’ | 모노아민산화 효소 억제제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)’ → 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 | 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRIs)’ → 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제 | 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘삼환계 항우울제’ | 삼환계 항우울제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘세로토닌성 약물’ | 세로토닌성 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘잠재적으로 생명을 위협하는 세로토닌증후군’ → 세로토닌증후군 | 세로토닌 증후군 | KCD G25.8 기타 명시된 추체외로 및 운동 장애 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 위험 있음 · 확실성 확립 |
논리 구조만든 쪽 AI
위험이 커짐문장에서확실성 확립
무엇이- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 세로토닌성 약물 약
- MAO 억제제 약
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs) 약
- 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRIs) 약
- 삼환계 항우울제 약
무슨 일- 잠재적으로 생명을 위협하는 세로토닌증후군 사건
5)일어날 수 있음부프레노르핀과 항콜린제 또는 항콜린성 작용이 있는 제제(예: 삼환계 항우울제, 항히스타민제, 정신병치료제, 근육이완제, 파킨슨병치료제) 병용투여는 항콜린성 이상반응 증가를 초래할 수 있다.개념 임상 9 · 연결 8
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘항콜린성 작용이 있는 제제’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘항콜린제’ | 항콜린제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘삼환계 항우울제’ | 삼환계 항우울제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘항히스타민제’ | 항히스타민제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘정신병치료제’ | 항정신병제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘근육이완제’ | 근육이완제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘파킨슨병치료제’ | 항파킨슨제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘항콜린성 이상반응 증가’ → 항콜린성 이상반응 | 항콜린제 유해 반응 | KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이- AND 모두 “과”
- 부프레노르핀 약
- OR 하나라도 “또는”
- 항콜린제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예:”
- 항콜린성 작용이 있는 제제 약
- 삼환계 항우울제 약
- 항히스타민제 약
- 정신병치료제 약
- 근육이완제 약
- 파킨슨병치료제 약
임부·수유부
일어남 · 보고됨부프레노르핀에 대한 제한적인 생식시험이 실시되었다. 확립 안 됨이 약에 대한 임부에서의 시험은 실시되지 않았다. 일어남 · 보고됨고용량의 임상시험에서, 임부의 중독치료를 위하여 부프레노르핀 설하투여시 신생아의 금단증후군, 자궁 내 성장저해 및 소두증이 발견되었다. 일어날 수 있음임신 중에 부프레노르핀을 장기간 사용하면 신생아 금단증후군이 나타날 수 있다. 유익성 판단금기이 약은 가능한 이익없음이 가능한 위험을 상회하아님지 않는 한 임신 중 사용하지 않아야 한다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘임부’ | 임신 | KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신 | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 5 · 연결 5
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘임부의 중독치료’ → 중독치료 | 중독 치료 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히시술 역할 목적 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 - ‘임부’ population = pregnant · 속성 Occurrence
|
| ‘부프레노르핀 설하투여’ → 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘신생아의 금단증후군’ → 금단증후군 | 금단 증후군 | KCD F19.3 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F11.3 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F16.3 환각제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 - ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal
255407002
후조합 1254795002 |금단 증후군| : 246454002 |Occurrence| = 255407002 |신생아| |
| ‘자궁 내 성장저해’ | 자궁내 성장지연 | KCD O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리 · P05 태아성장지연 및 태아영양실조 · P05.9 상세불명의 느린 태아성장 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘소두증’ | 소두증 | KCD Q02 소두증 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰
무슨 일- AND 모두 “및”
- 신생아의 금단증후군 사건
- 자궁 내 성장저해 사건
- 소두증 사건
개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘임신 중’ | 임신 | KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신 | 자세히환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘부프레노르핀을 장기간 사용’ → 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘신생아 금단증후군’ → 금단증후군 | 금단 증후군 | KCD F19.3 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F11.3 아편유사제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 · F16.3 환각제 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 금단상태 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 - ‘신생아’ population = neonate · 속성 Occurrence = Neonatal
255407002
후조합 1254795002 |금단 증후군| : 246454002 |Occurrence| = 255407002 |신생아| |
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개념 임상 2 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘가능한 이익’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 |
| ‘한 임신 중’ → 임신 중 | 임신 | KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신 | 자세히환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
보이지 않음랫드나 토끼에서 배없음·태자 발달독성없음에 대한 영향이 관찰되지 않았다. 일어남 · 보고됨이 약으로 랫드의 산전후 발달 독성 연구에서 임상 증후와 음식 섭취 감소를 나타나게 하는 모체 용량에서 새끼의 생존률 저하와 체중 감소가 있었다.개념 임상 2 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘배·태자 발달독성에 대한 영향’ → 배 → 배아 발달독성 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 |
| ‘배·태자 발달독성에 대한 영향’ → 태자 발달독성 → 태아 발달독성 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 수식어 - ‘태자’ population = fetus · 속성 Occurrence
|
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개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘임상 증후와 음식 섭취 감소를 나타나게 하는 모체 용량’ → 음식 섭취 감소 | 음식 섭취 감소 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘생존률 저하’ → 새끼의 생존률 저하 | 자손 생존율 감소 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘체중 감소’ → 새끼의 체중 감소 | 체중 감소 | KCD R63.4 이상체중감소 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰
어떤 경우- 임상 증후와 음식 섭취 감소를 나타나게 하는 모체 용량 용량
일어남 · 보고됨농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜부프레노르핀은 모유 중 분비되고 모유량을 감소시켜 수유부에게 투여시 유아의 체중증가를 감소시킬 수 있다. 금기금기그러므로 부프레노르핀은 수유부의 통증완화를 위해 사용되지 않아야 한다.개념 임상 6 · 연결 5
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘모유량’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘모유 중 분비’ → 모유 | 모유 | | 자세히body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘수유부에게 투여시’ → 수유부 | 수유 | | 자세히환자군 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘유아’ | 아기 | | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘체중증가’ | 체중 증가 | KCD R63.5 이상체중증가 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘수유부’ | 수유 | | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘통증완화’ → 통증 | 통증 | KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
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확립 안 됨부프레노르핀이 생식능에 미치는 영향에 대한 임상데이터는 없다. 보이지 않음동물 실험에서 이 약이 생식능없음에 미치는 영향은 관찰되지 않았다.개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘생식능에 미치는 영향’ → 생식능 | 수태능 | | 자세히검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘생식능에 미치는 영향’ → 생식능 | 수태능 | | 자세히검사 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 397594008 |수태능| : 363713009 |Has interpretation| = 2667000 |없음| |
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소아
안전성 미확립확립 안 됨이 약의 18세 미만 환자에 대한 안전성 및 유효성은 확립되어있지 않다. 일반적 주의
1)관련 있음중대한 호흡저하가 부프레노르핀과 관련있음이, 특히 정맥투여시 확인되었다. 일어남 · 보고됨중독자가 일반적으로 벤조디아제핀계와 병용하여 부프레노르핀을 정맥투여로 남용하였을 때, 과량투여 사망이 다수 발현하였다. 일어남 · 보고됨부프레노르핀과 병용한 에탄올 및 벤조디아제핀계로 인한 추가적인 과량투여 사망이 보고되었다.개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘중대한 호흡저하’ → 호흡저하 | 호흡 저하 | KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 - ‘중대한’ severity = serious · 속성 Severity
|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 4 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘벤조디아제핀계와 병용하여 부프레노르핀을 정맥투여로 남용하였을’ → 벤조디아제핀계와 병용하여 부프레노르핀 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘중독자’ | 약물 중독자 | KCD F19.9 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 상세불명의 정신 및 행동 장애 | 자세히환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘벤조디아제핀계와 병용하여 부프레노르핀을 정맥투여로 남용하였을’ → 남용 | 약물 남용 | KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰 |
| ‘과량투여 사망’ | 사망 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 - ‘과량투여’ dose_context = overdose
|
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일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰
어떤 경우- 벤조디아제핀계와 병용하여 부프레노르핀을 정맥투여로 남용하였을 상태 · 질환
개념 임상 5 · 연결 5
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀과 병용’ → 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고 |
| ‘에탄올’ | 에탄올 | | 자세히약 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고 |
| ‘벤조디아제핀계’ | 벤조다이아제핀 | | 자세히약 역할 이유 · 있음 · 확실성 보고 |
| ‘추가적인 과량투여 사망’ → 사망 | 사망 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 - ‘과량투여’ dose_context = overdose
|
| ‘추가적인 과량투여 사망’ → 과량투여 | 과량 투여 | KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 |
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2)금기금기이 약은 수술 직후 또는 좁은 치료역이나 진통제 필요량이 빠르게 변하는 것이 특징적인 상황에서 진통제로 사용해서는 안된다.개념 임상 5 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘좁은 치료역’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘특징적인 상황’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘수술 직후’ | 수술후 상태 | KCD Z98 기타 수술후 상태 · Z54.0 수술후 회복기 · Z98.8 기타 명시된 수술후 상태 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘진통제 필요량이 빠르게 변하는 것’ → 진통제 | 진통제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘진통제’ | 진통제 | | 자세히약 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 |
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금기문장에서
어떤 경우- OR 하나라도 “또는”
- 수술 직후 상태 · 질환
- SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
- 좁은 치료역 상태 · 질환
- 진통제 필요량이 빠르게 변하는 것 약
- 특징적인 상황 상태 · 질환
3)일어날 수 있음부프레노르핀을 포함한 마약성 진통제에 정신적 의존성(중독)이 발생할 가능성이 있다. 빈도 · 비율부프레노르핀은 다른 마약성 진통제와 비슷한 남용 프로파일을 가진다. 일어날 수 있음부프레노르핀은 잠재적이거나 명백한 중독장애가 있는 환자들에게 남용될 수 있다. 신중 · 상의신중 · 주의이 약은 알코올 오용을 포함한 약물 남용 장애(알코올 남용 포함) 또는 정신 건강 장애가 있는 환자에게는 특히 주의하여 사용하여야 한다.개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘마약성 진통제’ | 마약성 진통제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘정신적 의존성(중독)’ → 정신적 의존성 | 정신적 의존성 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
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일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘남용 프로파일’ → 남용 | 약물 남용 | KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
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빈도 · 비율문장에서확실성 확립
무슨 일- CMP 수치 비교
= 다른 마약성 진통제 “비슷”
개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀’ | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘잠재적이거나 명백한 중독장애’ → 중독장애 | 약물 사용 장애 | KCD F19 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애 · F19.9 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 상세불명의 정신 및 행동 장애 · F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘남용’ | 약물 남용 | KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
누구에게- SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “이거나”
- 중독장애 상태 · 질환
개념 임상 4 · 연결 4
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘알코올 오용’ | 알코올 남용 | KCD F10.1 알코올사용에 의한 정신 및 행동장애, 유해한 사용 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘약물 남용 장애’ | 약물 남용 | KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘알코올 남용’ | 알코올 남용 | KCD F10.1 알코올사용에 의한 정신 및 행동장애, 유해한 사용 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘정신 건강 장애’ | 정신 질환 | KCD F99 상세불명의 정신장애(F99) · F06 뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 기타 정신장애 · F68 성인의 인격 및 행동의 기타 장애 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
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신중 · 주의문장에서
누구에게- OR 하나라도 “또는”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 약물 남용 장애 상태 · 질환
- 알코올 오용 상태 · 질환
- 알코올 남용 상태 · 질환
- 정신 건강 장애 상태 · 질환
4)일어날 수 있음일어날 수 있음부프레노르핀의 만성 사용은 약물에 대한 내성을 야기할 수 있고 환자는 통증 조절을 유지하기 위해 점차적으로 더 높은 용량을 요구할 수 있다. 일어날 수 있음일어날 수 있음이 약의 지속적 사용은 신체적 의존성을 야기할 수 있고 갑자기 중단하게 되었을 때 금단 증상을 일으킬 수 있다. 투여 조절해야 할 일이 약의 치료가 더 이상 필요없음하아님지 않을 때 금단 증상을 막기 위하여 용량을 서서히 낮추어 가는 방법이 권장될 수 있다.개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀의 만성 사용’ → 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘통증 조절을 유지’ → 통증 | 통증 | KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증 | 자세히질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 가능 |
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개념 임상 4 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘지속적 사용’ → 사용 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 - ‘지속적’ temporal = persistent
|
| ‘갑자기 중단하게 되었을’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘신체적 의존성’ | 신체적 의존성 | KCD F19.2 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 의존증후군 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘금단 증상’ | 금단 증상 | KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
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개념 임상 2 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘치료가 더 이상 필요’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 |
| ‘금단 증상을 막기’ → 금단 증상 | 금단 증상 | KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후 | 자세히질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 |
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5)환자에게 알림해야 할 일이 약을 투여받는 동안, 운전없음 또는 기계조작없음을 하아님지 않도록 환자에게 주의시켜야 한다. 6)일어날 수 있음추가 투여시 부프레노르핀의 용량 증가에 반응하지 않는 통각과민증은 고용량에서 특히 발생할 수 있다. 일어날 수 있음용량 감소 또는 마약류의 변경이 필요할 수 있다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘부프레노르핀의 용량 증가에 반응하지 않는 통각과민증’ → 통각과민증 | 통각 과민 | KCD R20.3 감각과민 · R20.8 기타 및 상세불명의 피부감각장애 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일- 부프레노르핀의 용량 증가에 반응하지 않는 통각과민증 사건
개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘마약류의 변경’ → 마약류 | 마약성 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
7)일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨이 약 투여로 인한 적용부위 반응은 보통 경미한 또는 중등도의 피부반응으로 나타나며, 전형적인 형태는 적용부위의 홍반, 부종, 가려움, 발진, 작은 물집(수포), 통증/작열감을 포함한다. 뜻 풀이대부분의 원인은 피부 자극(자극성 접촉성 피부염)이다. 일어남 · 보고됨이러한 반응들은 이 약을 중단하면 저절로 소실된다. 일어날 수 있음이 약은 또한 알레르기성 접촉성 피부염을 일으킬 수 있다. 일어날 수 있음일어날 수 있음일어날 수 있음일어날 수 있음알레르기성 접촉성 피부염은 나중에 나타날 수 있고 (치료 시작 몇 달 후일 수도 있다) 자극성 접촉성 피부염과 유사한 증상 또는 더 심각한 증상(예. 물집과 분비물을 동반한 화상 느낌의 병변)으로 나타날 수 있으며, 이는 적용 부위 밖으로 번지고 이 약 중단 후에도 바로 회복없음되아님지 않을 수 있다.개념 임상 11 · 연결 10
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘전형적인 형태’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘적용부위 반응’ | 적용 부위 반응 | KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
|
| ‘경미한’ → 경미한 피부반응 | 피부 반응 | KCD R23.8 기타 및 상세불명의 피부변화 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 - ‘경미한’ severity = mild · 속성 Severity = Mild
255604002
|
| ‘경미한 또는 중등도의 피부반응’ → 피부반응 | 피부 반응 | KCD R23.8 기타 및 상세불명의 피부변화 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 - ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity
6736007
후조합 366667001 |피부 반응| : 246112005 |Severity| = 6736007 |중등도| |
| ‘적용부위의 홍반’ | 홍반 소견 | KCD L53.9 상세불명의 홍반성 병태 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
|
| ‘부종’ → 적용부위 부종 | 부종 | KCD R60.9 상세불명의 부종 · R60 달리 분류되지 않은 부종 · R60.0 국소부종 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
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| ‘가려움’ → 적용부위 가려움 | 가려움 | KCD L29.9 상세불명의 가려움 · L29 가려움 · L28 만성 단순태선 및 가려움발진 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
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| ‘발진’ → 적용부위 발진 | 적용 부위 발진 | KCD R21 발진 및 기타 비특이성 피부발진 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
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| ‘작은 물집(수포)’ → 작은 물집 → 적용부위 작은 물집 | 물집 | KCD L13.9 상세불명의 수포성 장애 · T14.0 상세불명의 신체부위의 표재성 손상 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
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| ‘통증/작열감’ → 통증 → 적용부위 통증 | 적용 부위 통증 | KCD R52.9 상세불명의 통증 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
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| ‘통증/작열감’ → 작열감 → 적용부위 작열감 | 작열감 | KCD R20.8 기타 및 상세불명의 피부감각장애 · R20.2 피부의 지각이상 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 수식어 - ‘적용부위’ site = application_site · 속성 Finding site
|
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무슨 일- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 전형적인 형태 사건
- SHARE 공유 성분
- 적용부위 사건
- AND 모두
- 홍반 사건
- 부종 사건
- 가려움 사건
- 발진 사건
- 작은 물집(수포) 사건
- 통증/작열감 사건
개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘피부 자극(자극성 접촉성 피부염)’ → 피부 자극 | 피부 자극 | KCD R23.8 기타 및 상세불명의 피부변화 · L24.9 상세불명 원인의 자극물접촉피부염 · L24 자극물접촉피부염 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 2 · 연결 0
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘이러한 반응들’ → 반응들 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘저절로 소실’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘알레르기성 접촉성 피부염’ | 알레르기 접촉 피부염 | KCD L23.9 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염 · L23 알레르기성 접촉피부염 · L23.8 기타 요인에 의한 알레르기성 접촉피부염 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 7 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘자극성 접촉성 피부염과 유사한 증상’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘더 심각한 증상’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘물집과 분비물을 동반한 화상 느낌의 병변’ → 화상 느낌의 병변 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘적용 부위 밖으로 번지고’ → 밖으로 번지고 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 - ‘적용 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
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| ‘바로 회복’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 가능 |
| ‘알레르기성 접촉성 피부염’ | 알레르기 접촉 피부염 | KCD L23.9 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염 · L23 알레르기성 접촉피부염 · L23.8 기타 요인에 의한 알레르기성 접촉피부염 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘물집과 분비물을 동반한 화상 느낌의 병변’ → 물집 | 물집 | KCD L13.9 상세불명의 수포성 장애 · T14.0 상세불명의 신체부위의 표재성 손상 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일- OR 하나라도 “또는”
- 자극성 접촉성 피부염과 유사한 증상 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
- 더 심각한 증상 사건
- 물집과 분비물을 동반한 화상 느낌의 병변 사건
환자에게 알림해야 할 일환자와 보호자는 이러한 반응들에 대하여 적용부위를 모니터링하도록 교육받아야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사알레르기성 접촉성 피부염의심이 의심된다면, 감작이 일어났는지 여부와 실제 원인 판단(부프레노르핀 또는 이 패취의 다른 부형제)을 위하여 관련된 진단 검사를 실시해야 한다. 중지해야 할 일알레르기성 접촉성 피부염이 진단된다면, 이 약을 중단해야 한다. 일어날 수 있음알레르기성 접촉성 피부염이 발생한 환자에게 이 약을 계속 사용한다면 피부 물집, 개방 상처, 출혈, 궤양과 그에 따른 감염을 포함하여 합병증을 일으킬 수 있다. 일어날 수 있음또한, 약한 피부를 가진 환자의 경우 패취 제거 시의 기계적 손상(열상)이 나타날 수 있다. 일어날 수 있음합병증들이 만성 염증으로 진행되어 흉터와 닮은 건조하고 두꺼운 비늘 같은 피부 병변 뿐만 아니라 염증 후의 색소침착과다와 색소침착저하와 같은 오래 지속되는 후유증을 일으킬 수 있다.논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을- 이러한 반응들에 대하여 적용부위를 모니터링 행위
개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘알레르기성 접촉성 피부염이 의심’ → 알레르기성 접촉성 피부염 | 알레르기 접촉 피부염 | KCD L23.9 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염 · L23 알레르기성 접촉피부염 · L23.8 기타 요인에 의한 알레르기성 접촉피부염 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘이 의심’ certainty = suspected · 속성 Finding context = Suspected
415684004
후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 238575004 |알레르기 접촉 피부염|, 408729009 |Finding context| = 415684004 |Suspected| } |
| ‘감작이 일어났는지 여부’ → 감작 | 감작 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
관찰 · 검사문장에서
어떤 경우- 알레르기성 접촉성 피부염이 의심 상태 · 질환
목적- AND 모두 “와”
- 감작이 일어났는지 여부 상태 · 질환
- 실제 원인 판단(부프레노르핀 또는 이 패취의 다른 부형제) 상태 · 질환
개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘알레르기성 접촉성 피부염이 진단된’ → 알레르기성 접촉성 피부염 | 알레르기 접촉 피부염 | KCD L23.9 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염 · L23 알레르기성 접촉피부염 · L23.8 기타 요인에 의한 알레르기성 접촉피부염 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
어떤 경우- 알레르기성 접촉성 피부염이 진단된 상태 · 질환
개념 임상 6 · 연결 6
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘알레르기성 접촉성 피부염이 발생한 환자’ → 알레르기성 접촉성 피부염 | 알레르기 접촉 피부염 | KCD L23.9 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염 · L23 알레르기성 접촉피부염 · L23.8 기타 요인에 의한 알레르기성 접촉피부염 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘피부 물집’ | 피부 물집 | KCD R23.8 기타 및 상세불명의 피부변화 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘개방 상처’ | 열린상처 | KCD T14.1 상세불명의 신체부위의 열린상처 · T01.9 상세불명의 다발성 열린상처 · T01 여러 신체부위를 침범한 열린상처 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘출혈’ | 출혈 | KCD R58 달리 분류되지 않은 출혈 · N93.8 기타 명시된 이상 자궁 및 질 출혈 · I62.9 상세불명의 두개내출혈(비외상성) | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘궤양’ | 궤양 | KCD L98.4 달리 분류되지 않은 피부의 만성 궤양 · K27 상세불명 부위의 소화성 궤양 · K25.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 위궤양 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘그에 따른 감염’ → 감염 | 감염성 질환 | KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
누구에게- 알레르기성 접촉성 피부염이 발생한 환자 환자군
무슨 일- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 합병증 사건
- 피부 물집 사건
- 개방 상처 사건
- 출혈 사건
- 궤양 사건
- 그에 따른 감염 사건
개념 임상 2 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘패취 제거 시’ → 패취 제거 | 표준 개념 연결 전 | | 자세히시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘기계적 손상(열상)’ → 열상 | 열상 | KCD T14.1 상세불명의 신체부위의 열린상처 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 6 · 연결 5
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘합병증들’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘만성 염증으로 진행’ → 만성 염증 | 만성 염증 질환 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 - ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic
90734009
|
| ‘흉터와 닮은 건조하고 두꺼운 비늘 같은 피부 병변 뿐’ → 피부 병변 | 피부 병변 | KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘색소침착과다’ → 염증 후의 색소침착과다 | 피부 과다 색소 침착 | KCD L81.9 색소침착의 상세불명 장애 · L81 색소침착의 기타 장애 · L81.4 기타 멜라닌과다색소침착 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘색소침착저하’ → 염증 후의 색소침착저하 | 색소침착저하증 | KCD L81.8 색소침착의 기타 명시된 장애 · L81 색소침착의 기타 장애 · L81.9 색소침착의 상세불명 장애 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘오래 지속되는 후유증’ → 후유증 | 질병 후유증 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 - ‘지속되는’ temporal = persistent
|
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일- AND 모두 “아니라”
- 만성 염증으로 진행 상태 · 질환
- 흉터와 닮은 건조하고 두꺼운 비늘 같은 피부 병변 뿐 사건
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 오래 지속되는 후유증 사건
- SHARE 공유 성분
8)일어날 수 있음이 약과 MAO 억제제, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs), 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRIs)나 삼환계 항우울제와 같은 세로토닌성 약물을 병용 투여하였을 때 잠재적으로 생명을 위협하는 세로토닌 증후군을 일으킬 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사다른 세로토닌성 약물과의 병용투여가 임상적으로 필요한 경우, 특히 투여 초기 및 증량 시 환자를 주의 깊게 관찰할 것이 권고된다.개념 임상 6 · 연결 6
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘MAO 억제제’ | 모노아민산화 효소 억제제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)’ → 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 | 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRIs)’ → 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제 | 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘삼환계 항우울제’ | 삼환계 항우울제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘세로토닌성 약물’ | 세로토닌성 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘생명을 위협하는 세로토닌 증후군’ → 세로토닌 증후군 | 세로토닌 증후군 | KCD G25.8 기타 명시된 추체외로 및 운동 장애 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 - ‘생명을 위협하는’ severity = fatal · 속성 Severity = Fatal
399166001
후조합 371089000 |세로토닌 증후군| : 246112005 |Severity| = 399166001 |치명적| |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무엇이- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 세로토닌성 약물 약
- MAO 억제제 약
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs) 약
- 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRIs) 약
- 삼환계 항우울제 약
개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘다른 세로토닌성 약물과의 병용투여가 임상적으로 필요’ → 세로토닌성 약물 | 세로토닌성 약물 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
관찰 · 검사문장에서
어떤 경우- 다른 세로토닌성 약물과의 병용투여가 임상적으로 필요 상태 · 질환
일어날 수 있음세로토닌 증후군 증상은 정신상태변화, 자율신경불안증, 신경근증상, 위장관계 증상을 포함할 수 있다. 해야 할 일세로토닌 증후군이 의심된다면 증상의 중증도에 따라 용량 감량이나 투여 중단을 고려해야 한다.개념 임상 5 · 연결 5
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘세로토닌 증후군 증상’ → 세로토닌 증후군 | 세로토닌 증후군 | KCD G25.8 기타 명시된 추체외로 및 운동 장애 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘정신상태변화’ | 정신 상태 변화 | KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘자율신경불안증’ | 자율신경 불안정 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘신경근증상’ | 신경근육 증상 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘위장관계 증상’ | 위장 증상 | KCD R19.8 소화계통 및 복부에 관한 기타 명시된 증상 및 징후 · R10 복부 및 골반 통증 · R10.1 상복부에 국한된 통증 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 세로토닌 증후군 증상 사건
- 정신상태변화 사건
- 자율신경불안증 사건
- 신경근증상 사건
- 위장관계 증상 사건
개념 임상 2 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘증상의 중증도’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘세로토닌 증후군’ | 세로토닌 증후군 | KCD G25.8 기타 명시된 추체외로 및 운동 장애 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
9)일어남 · 보고됨이 약에 대한 QT 연구에서 QT 연장이 15msec 이하로 나타났다. 해야 할 일저칼륨 혈증, 서맥, 최근 심방 세동에서 전환된 경우, 울혈성 심부전, 디기탈리스 요법, 기저 QT 연장, 무증상 긴 QT 증후군, 중증 저마그네슘 혈증과 같은 위험 인자가 있는 환자에게 이 약을 처방 시 임상 의사 결정에 이러한 관찰 사항을 고려해야 한다.개념 임상 1 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘QT 연장’ | QT 연장 | KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰
무슨 일- CMP 수치 비교
<= 15msec “15msec 이하”
개념 임상 9 · 연결 9
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘저칼륨 혈증’ | 저칼륨 혈증 | KCD E87.6 저칼륨혈증 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘서맥’ | 서맥 | KCD R00.1 상세불명의 서맥 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘최근 심방 세동에서 전환된 경우’ → 심방 세동 | 심방세동 | KCD I48.90 상세불명의 심방세동 · I48.9 상세불명의 심방세동 및 심방조동 · I48 심방세동 및 조동 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘울혈성 심부전’ | 울혈성 심부전 | KCD I50.0 울혈성 심부전 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘디기탈리스 요법’ | 디기탈리스 요법 | | 자세히시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘기저 QT 연장’ → QT 연장 | QT 연장 | KCD R94.3 심혈관기능검사의 이상결과 · I45.8 기타 명시된 전도장애 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘무증상 긴 QT 증후군’ | 긴 QT 증후군 | KCD I49.82 긴 QT증후군 · I45.8 기타 명시된 전도장애 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘중증 저마그네슘 혈증’ | 저마그네슘 혈증 | KCD E83.41 저마그네슘혈증 · E83.4 마그네슘대사장애 | 자세히질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 - ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe
24484000
|
| ‘위험 인자가 있는 환자’ → 위험 인자 | 위험 인자 | | 자세히환자군 역할 대상 · 위험 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
누구에게- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 위험 인자가 있는 환자 환자군
- 저칼륨 혈증 상태 · 질환
- 서맥 상태 · 질환
- 최근 심방 세동에서 전환된 경우 상태 · 질환
- 울혈성 심부전 상태 · 질환
- 디기탈리스 요법 상태 · 질환
- 기저 QT 연장 상태 · 질환
- 무증상 긴 QT 증후군 상태 · 질환
- 중증 저마그네슘 혈증 상태 · 질환
10)위험이 커짐해도 됨 — 경우에만오피오이드는 권장 용량 내에서도 중독, 오남용 위험이 있으며, 특히 서방형 제제의 경우 과다 복용 및 사망 위험이 증가하기 때문에, 이 약은 비마약성 진통제 또는 속방형 오피오이드 등 다른 치료 방법으로 효과가 부족하거나, 내약성없음이 아님없거나, 통증없음 조절이 충분하아님지 않은 환자에게만 제한적으로 사용해야 한다.개념 임상 9 · 연결 7
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘속방형 오피오이드’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘효과가 부족’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘오피오이드’ | 오피오이드 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘중독’ | 중독 | KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘오남용’ | 약물 남용 | KCD F19.1 여러 약물 사용 및 기타 정신활성물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애, 유해한 사용 · F55 비의존성 물질의 남용 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘서방형 제제’ | 서방형 제제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘사망’ | 사망 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립 |
| ‘비마약성 진통제’ | 비마약성 진통제 | | 자세히약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘통증 조절이 충분’ → 통증 | 통증 | KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증 | 자세히질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 243796009 |Situation with explicit context| : { 246090004 |Associated finding| = 22253000 |통증|, 408729009 |Finding context| = 410516002 |Known absent| } |
논리 구조만든 쪽 AI
해도 됨 — 경우에만문장에서
어떤 경우- AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 다른 치료 방법 시술
- 비마약성 진통제 약
- 속방형 오피오이드 약
- OR 하나라도 “하거나”
- 효과가 부족 상태 · 질환
- NOT 아님 “없”
- NOT 아님 “지 않”
이상반응
임상사용에서 이 약의 사용과 관련있을 수 있는 중대한 이상반응은 호흡저하(특히 다른 중추신경억제제와 함께 투여시) 및 저혈압을 포함하여 다른 마약성 진통제에서 발견되는 것과 유사하였다.
빈도는 다음과 같다.
매우 흔한: ≥ 10%
흔한: ≥ 1%, <10%
흔하지 않은: ≥ 0.1%, <1%
드문: ≥ 0.01%, <0.1% (독립된 경우)
매우 드문 : <0.01%
| 기관 분류 | 매우 흔한 | 흔한 | 흔하지 않은 | 드문 | 매우 드문 | 빈도불명 (사용가능한 자료로부터 추정불가) |
| 면역계 | | | 과민 반응 (인두중앙부의 팽창과 혀의 팽창을 포함) | 아나필락시스 반응 | | |
| 대사 및 영양 | | 식욕 부진 | | 탈수 | | |
| 정신계 | | 혼돈상태, 우울, 불면증, 신경과민, 불안 | 감정불안, 흥분, 도취감, 환각, 성욕감퇴, 악몽, 수면장애, 안절부절, 공격성 | 정신병적 이상 | 감정요동, 약물 의존성 | 이인증 |
| 신경계 | 어지러움, 두통, 기면 | 떨림 | 집중장애, 비정상적 공조, 구음장애, 미각장애, 지각저하, 기억장애, 편두통, 기절, 감각 이상, 진정 | 평형장애, 언어장애 | 불수의 근육수축 | 경련, 통각과민증 |
| 안구 | | | 안구건조, 시야흐림 | 동공축소, 시각장애, 눈꺼풀부종 | | |
| 귀 및 내이 | | | 귀울림, 현기증 | | 이통 | |
| 심장계 | | | 두근거림, 빈맥 | 협심증 | | |
| 혈관계 | | | 홍조, 고혈압, 저혈압, 순환 허탈 | 혈관확장, 기립성 저혈압 | | |
| 호흡기계, 흉부 및 종격 | | 호흡곤란 | 기침, 딸꾹질, 쌕쌕거림 | 호흡부전, 호흡저하(저산소증 포함), 천식악화, 과호흡증후군, 비염 | | |
| 위장관계 | 변비, 구역, 구토 | 복통, 설사, 소화불량, 목마름증 | 헛배부름 | 삼킴곤란, 장폐색 | | 게실염 |
| 간담관계 | | | | | | 담관 통증 |
| 피부 및 피하 조직 | 가려움, 홍반 | 발진, 땀이 남, 피진 | 피부 건조, 두드러기, 접촉성 피부염* | 안면 부종 | 고름물집, 수포 | |
| 근골격계 및 결합 조직 | | | 근육 연축(근육 경련 포함), 근육통 | | | |
| 신장 및 비뇨기계 | | | 요실금, 폐뇨, 소변보기 어려움 | | | |
| 생식계 및 유방 | | | | 성기능 장애, 발기기능장애 | | |
| 일반적 또는 투약 부위 | 적용부위 반응(적용부위 홍반, 부종, 가려움 및 발진) | 무기력(근육 약화, 권태감, 피로 포함), 통증, 말초 부종 | 부종, 발열, 오한, 금단 증상, 적용부위 피부염*, 가슴통증 | 독감과 유사 질환 | | 신생아약물금단증후군, 약물 내성 |
| 관찰 사항 | | | 알라닌 아미노트란스페라제 (Alanine aminotransferase) 증가, 체중감소 | | | |
| 상해, 중독 및 시술상의 합병증 | | | 우발적 상해(추락 포함) | | | |
* : 일부 사례에서 이 증상은 지연형 국소 알레르기 반응(알레르기성 접촉성 피부염)이 현저한 염증징후와 함께 나타났다. 이 경우 부프레노르핀 패취 투여를 중단하여야 한다.
국내에서 재심사를 위하여 6년 동안 693명의 환자를 대상으로 실시한 시판 후 사용성적조사결과 유해사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 9.09%(63명/693명, 72건)로 보고되었고, 이 중 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응 발현율은 8.51%(59명/693명, 67건)로, 구역 3.90%(27명/693명, 27건), 구토 2.31%(16명/693명, 16건), 어지러움 1.01%(7명/693명, 7건), 가려움 0.87%(6명/693명, 6건), 두통 0.29%(2명/693명, 2건), 변비, 발진, 적용부위반응, 적용부위발진, 적용부위피부염, 전신통증, 혈압상승, 알레르기, 졸림 각각 0.14%(1명/693명, 1건)순으로 보고되었다. 이 중 중대한 약물유해반응은 1명에서 어지러움, 구역, 혈압상승이 각 1건 보고되었고, 시판 전 임상시험에서 나타나지 않았던 예상하지 못한 유해사례의 발현율은 0.14%(1명/693명, 1건)로 혈압상승이 있었고, 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응이었다.
저혈당증: 오피오이드를 복용하는 환자에서 저혈당증이 발생한 사례가 보고되었으며 대부분의 보고사례는 한 가지 이상의 위험 요인(예: 당뇨병)이 있는 환자에서 발생하였다.
과량투여
일어날 수 있음증상: 호흡저하, 진정, 졸음, 구역, 구토, 순환기 허탈 및 특징적인 축동과 같은 다른 중추작용 진통제 투여시의 증상과 유사한 증상이 예상된다.개념 임상 8 · 연결 8
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘호흡저하’ | 호흡 저하 | KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘진정’ | 진정 | | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘졸음’ | 졸음 | KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘구역’ | 구역 | KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘구토’ | 구토 | KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘순환기 허탈’ | 쇼크 | KCD R57.9 상세불명의 쇼크 · R57 달리 분류되지 않은 쇼크 · R57.8 기타 쇼크 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘특징적인 축동’ → 축동 | 축동 | KCD H57.0 동공기능의 이상 | 자세히질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘다른 중추작용 진통제 투여시의 증상과 유사한 증상’ → 중추작용 진통제 | 중추작용 진통제 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 다른 중추작용 진통제 투여시의 증상과 유사한 증상 사건
- 호흡저하 사건
- 진정 사건
- 졸음 사건
- 구역 사건
- 구토 사건
- 순환기 허탈 사건
- 특징적인 축동 사건
중지해야 할 일치료: 환자의 피부에서 이 약을 떼어낸다. 처치해야 할 일지시된 바에 따라, 개방기도를 확보 및 유지하고 호흡을 보조하거나 조절하며 적절한 체온 및 체액 균형을 유지한다. 처치해야 할 일지시된 바에 따라 산소, 정맥내 체액, 승압제 및 기타 보조대책을 사용하도록 한다. 농도 · 효과가 바뀜날록손과 같은 마약성 길항제는 부프레노르핀의 작용을 역전시킬 수 있다. 투여 조절용법날록손의 용량은 정맥투여로 5∼12 mg이다. 일어날 수 있음날록손의 작용시작은 30분 이상 지연될 수 있다. 처치해야 할 일적절한 환기 유지가 날록손 치료보다 중요하다.개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
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| ‘개방기도’ | 기도 확보 자체 표준 | 자체 사전 | 자세히시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘체온’ | 체온 | | 자세히검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘체액’ → 체액 균형 | 체액평형 | | 자세히검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을- AND 모두 “하고”
- 개방기도 시술
- 호흡 시술
- SHARE 공유 성분
- 적절한 상태 · 질환
- AND 모두
- 균형 상태 · 질환
개념 임상 4 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘지시된 바’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘산소’ | 산소 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘정맥내 체액’ | 정맥 수액 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘승압제’ | 혈압 상승제 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
해야 할 일문장에서
무엇을- AND 모두 “및”
- 산소 약
- 정맥내 체액 약
- 승압제 약
- 기타 보조대책 행위
개념 임상 3 · 연결 3
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘날록손’ | 날록손 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘마약성 길항제’ | 아편양 길항제 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘부프레노르핀의 작용을 역전’ → 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | | 자세히약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무엇이- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
개념 임상 2 · 연결 2
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘날록손’ | 날록손 | | 자세히약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 |
| ‘정맥투여’ | Administration via intravenous route | | 자세히시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 |
논리 구조만든 쪽 AI
개념 임상 2 · 연결 1
| 원문 표현 | 표준 이름 | 코드 | |
|---|
| ‘작용시작은 30분 이상 지연’ | 표준 개념 연결 전 | | 자세히unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 |
| ‘날록손’ | 날록손 | | 자세히약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 |
논리 구조만든 쪽 AI
일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일- CMP 수치 비교
>= 30분 “30분 이상”
급여 기준
Buprenorphine 패취제 (품명: 노스판패취 5㎍, 10㎍, 20㎍)2017-11-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2017-193
고시 제2017-193호(2017.11.1.)
급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.
- 아 래 -
○비암성통증(골관절염, 만성하부요통)
가)비스테로이드항염제(NSAIDs)의 환자별 최대용량에도 반응하지 않아 마약성 진통제를 필요로 하는 심한 통증에 7일당 20㎍/h까지 인정함
나)1회 처방당 최대 30일까지 인정함.
고시 개정 사유
약제 성분 오기 정정
변경 전 고시번호(시행일자)
고시 제2016-193호(2016.12.1.)
이 약의 기준 밖(다른 기준 · 항암요법 공고 등)사례 0 · 질의응답 1
질의응답1건
심평원이 이 고시를 어떻게 적용하는지 묻고 답한 문서
질의응답_당뇨병용제_마약성진통제2013-10-31 · 4문항 · 다른 기준에서 언급
Q1[일반원칙] 당뇨병용제
Q1이번 개정으로 [일반원칙] 당뇨병용제 중 달라진 사항은 ?
AA1
○당뇨병은 미세혈관 합병증 외에도 심혈관질환의 위험이 매우 증가하는 질환임. 대한당뇨병학회의 요청에 따라 관련 위원회 등의 자문을 거쳐 경구용당뇨병치료제를 통한 효과적인 혈당관리와 환자의 경제적 부담경감을 도모하고자 현행 1종 본인부담으로 제한했던 병용요법을 급여인정으로 전환함.
○이로써, 2제요법으로서 인정가능 요법과 이를 포함한 3제요법은 모두 건강보험 급여혜택을 받을 수 있음.
○변경내역
-다만, 2제요법으로 위 조합을 투여할 경우에는 부작용이나 투여금기 등으로 Metformin을 사용할 수 없는 환자에 한함.
|
| 병용요법 | 현행 | 개정 |
| 1) Meglitinide계 + Thiazolidinedione계
2) DPP-IV Inhibitor계 + Thiazolidinedione계
3) Meglitinide계 + α-Glucosidase inhibitor계 | 1일 투약비용이 저렴한 약제 1종은 전액본인부담 | 인정 |
○경구용 당뇨병치료제 ‘인정가능 2제요법’ 비교표 <현행>
|
| 구 분 | Metformin | Sulfonylurea | Meglitinide | α-glucosidase inhibitor | Thiazolidinedione | DPP-IV inhibitor |
| Metformin | | 인 정 | 인 정 | 인 정 | 인 정 | 인 정 |
| Sulfonylurea | 인 정 | | | 인 정 | 인 정 | 인 정 |
| Meglitinide | 인 정 | | | 1종
본인부담 | 1종
본인부담 | |
| α-glucosidase inhibitor | 인 정 | 인 정 | 1종
본인부담 | | | |
| Thiazolidinedione | 인 정 | 인 정 | 1종
본인부담 | | | 1종
본인부담 |
| DPP-IV inhibitor | 인 정 | 인 정 | | | 1종
본인부담 | |
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| 구 분 | Metformin | Sulfonylurea | Meglitinide | α-glucosidase inhibitor | Thiazolidinedione | DPP-IV inhibitor |
| Metformin | | 인 정 | 인 정 | 인 정 | 인 정 | 인 정 |
| Sulfonylurea | 인 정 | | | 인 정 | 인 정 | 인 정 |
| Meglitinide | 인 정 | | | 인정 | 인정 | |
| α-glucosidase inhibitor | 인 정 | 인 정 | 인정 | | | |
| Thiazolidinedione | 인 정 | 인 정 | 인정 | | | 인정 |
| DPP-IV inhibitor | 인 정 | 인 정 | | | 인정 | |
Q2마약성진통제
Q2비암성통증에 투여하는 마역성진통제의 급여기준 합리적 개선
A○현행 급여기준에 따르면, 비암성통증(골관절염, 하부요통, 신경병성통증, 만성췌장염)에는 NSAIDs(비스테로이드성진통제) 허가 최대용량에 반응하지 않을 경우에 한해 마약성 진통제류를 투약할 수 있도록 정하고 있음.
○다만, 임상진료 현실을 감안하여 ①NSAIDs의 식약처 허가 최대용량에 도달 전에 환자에 따라 과민반응 또는 독성발현으로 더이상 NSAIDs를 투여할 수 없는 경우, ②이전에 NSAIDs를 투여했던 환자로서 마약성진통제류를 투여할 만한 타당한 사유가 있는 경우에는 각각 사례별 심사를 통해 인정함.
※②는 행정예고 기간(’13.10.16∼10.23) 중 관련 협회에서 제출된 의견을 반영함
○변경내역 현 행 / 개 정
○비암성통증 비스테로이드항염제(NSAIDS) 최대용량에도 반응하지 않고 마약성 진통제를 필요로 하는 심한 통증에∼ / ○ 비암성통증 비스테로이드항염제(NSAIDs)의 환자별 최대용량에도 반응하지 않아 마약성 진통제를 필요로 하는 심한 통증에∼
○해당 약제
1)Oxycodone HCl경구제
2)Oxycodone HCl 속효성 경구제
3)Oxycodone HCl + Naloxone HCl 서방경구제
4)Hydromorphone 서방형 경구제
5)Buprenorphine 패취제
6)Fentanyl 패취제
지난 판 · 다른 판 1건
[264] Buprenorphine 패취제 (품명: 노스판패취 5㎍, 10㎍, 20㎍)같은 고시의 자료집 판 · 2025-07-01 ~ 현행 · 자료집(2025-07)
급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
[264] Buprenorphine 패취제 (품명: 노스판패취 5㎍, 10㎍, 20㎍)
허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.
- 아 래 -
○비암성통증(골관절염, 만성하부요통)
가)비스테로이드항염제(NSAIDs)의 환자별 최대용량에도 반응하지 않아 마약성 진통제를 필요로 하는 심한 통증에 7일당 20㎍/h까지 인정함
나)1회 처방당 최대 30일까지 인정함.
자세한 정보
약가 · 허가 이력 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기
약가
- 현행 상한금액
- 7,893원 / 1매
- 적용일
- 2026-11-01
- 보험코드
- 678000020
- 성분코드
- 120203CPC
- 급여 구분
- 전문
- 투여경로
- 외용
약가 이력
| 적용일 | 상한금액 |
|---|
| 2026-08-01 | 7,893원 |
| 2026-09-01 | 7,893원 |
| 2026-11-01 | 7,893원 |
허가 원문의 보험 정보
| 보험코드 | 약가 | 시작 | 종료 |
|---|
| 678000020 | 7,893원 | 2026-01-01 | |
저가약 대체조제 장려금
| 제품코드 | 대상 | 동등성 구분 | 상한금액 |
|---|
| 678000020 | True | 4 | 7,893원 |
허가 이력 13
- 2026-04-28
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2025-10-10
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2025-06-09
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2023-07-03
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2021-07-23
용법·용량의약품안전나라
- 2021-07-23
사용상의 주의사항의약품안전나라
- 2020-08-31
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2018-07-18
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2017-05-31
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2014-10-31
용법용량변경의약품안전나라
- 2014-10-31
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2013-06-21
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
- 2012-12-27
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
성분표 1
| 주성분 | 함량 | 기제로서 | 규격 | 기준 |
|---|
| 부프레노르핀 | 10.0 밀리그램 | | EP | 이 약 1매(4.5cm × 6.8cm, 30.4㎠) 중 - 약물점착층 |
정규화 성분(기준 함량)
| 성분(원문) | 활성 모이어티 | 기준 함량 | 성분코드 | 역가 |
|---|
| 부프레노르핀 | 부프레노르핀 | 10.0 mg | M101851 | |
ATC 분류
N02AE01 부프레노르핀의약품안전나라식의약데이터포털
제형 · 낱알
- 투여경로
- 외용
- 제형
- 패취제
- 제형군
- 외용제
포장
대체약 · 동등조제군 8
- 동등조제군
EG-f41ede21ba · 대조약- 활성 모이어티
- 부프레노르핀
같은 성분 계열(다른 함량·제형) 8
대조약 지정
- 연번
- 829
- 성분명
- 부프레노르핀
- 제조/수입
- 수입
- 전문/일반
- 전문의약품
- 단일/복합
- 단일제
- 제형
- 서방성경피흡수제
- 함량
- 10.0MG
- 업체명
- 한국먼디파마 유한회사
문서 6
| 심사결과 공개 | 파일 | 원문 |
|---|
| 노스판패취5ug/h | 9205008노스판패취5mg등3품목.pdf | — |
| 노스판패취5ug/h | 9205008자료제출목록_노스판패취.pdf | — |
| 노스판패취10ug/h | 10205331노스판패취5mg등3품목.pdf | — |
| 노스판패취10ug/h | 10205331자료제출목록_노스판패취.pdf | — |
| 노스판패취20ug/h | 12205543노스판패취5mg등3품목.pdf | — |
| 노스판패취20ug/h | 12205543자료제출목록_노스판패취.pdf | — |
의약품안전나라 원문 페이지 ↗
출처
- 연결된 원천 표
- 58개 (hira, mfds, nedrug, units)
- 게시본
- 20261113-03…
- 통합값 충돌
- 0건
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