[269] Tacrolimus 외용제 (품명 : 프로토픽연고 0.1%, 0.03% 등)

옛 판본(자료실 고시 안내글 별지에서 복원) · 고시 제2019-57호 · 2019-04-01

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

1.허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함.

2.허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.국소 steroid에 부작용이 있거나 불충분한 반응 또는 재발한 성인 피부홍반 루푸스와 성인 국소경피증

나.성인의 얼굴 및 접합부(겨드랑이, 사타구니, 생식기) 건선으로서 다음에 해당하여 2차 약제로 투여하는 경우

- 다 음 -

1)투여대상 : 건선에 허가 받은 Steroid 외용제 및 Vit. D 외용제(calcitriol, calcipotriol, tacalcitol 등) 에 효과가 불충분하거나 부작용이 우려되는 경우

2)투여방법: 1일 2회

3)투여기간: 1회 처방기간은 최대 4주까지 인정함.

※동 약제의 허가사항 중 ‘사용상 주의사항’을 반드시 참고하여 투여토록 함.

다.성인 및 2세 이상 소아의 백반증에 다음과 같은 기준으로 투여하는 경우

- 다 음 -

1)투여부위 : 얼굴과 목 부위에 발생한 백반증

2)투여방법 :　1일 2회 환부에 도포(전신흡수를 촉진시킬 수 있는 밀봉요법은 피함).

단, 소아의 경우에는 0.03% 제제에 한하여 인정함.

심평원 고시 원문과 이 고시 번호의 자료실 안내글 — 개정 전문·신구 대비표·관련 표는 첨부에 있습니다(바로 내려받기).

복원 출처 안내글 [약제]고시 제2019-57호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내 ↗ 2019-03-29
- 첨부 1._고시개정문_1부 HWP
- 첨부 2._190326_19년_3월_약제_급여기준_고시_개정_변경대비표_1부 HWP
- 첨부 3._별지1._신설_급여기준_1부 HWP
- 첨부 4._별지2._변경_급여기준_1부 HWP
고시 안내글 [약제] 고시 제2019-57호 Denosumab 주사제(품명: 프롤리아프리필드시린지) 관련 질의응답 ↗ 2019-04-01
- 첨부 Denosumab 주사제 급여기준 개정관련 질의응답 HWP · PDF
- 첨부 고시 제2019-57호 Denosumab 주사제 HWP