Galantamine 경구제 (품명: 레미닐피알 서방캡슐 등)

옛 판본(자료실 고시 안내글 별지에서 복원) · 고시 제2014-166호 · 2014-10-01

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

1.허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 값 전액을 환자가 부담토록 함.

- 아 래 -

가.투여대상 1), 2) 조건을 동시에 충족하는 알츠하이머 형태(뇌혈관 질환을 동반한 알츠하이머 포함)의 경증(Mild)·중등도(Moderate) 치매증상

1)간이정신진단검사(MMSE; Mini Mental State Exam) 10∼26

2)치매척도검사

가)CDR(Clinical Dementia Rating) 1∼2 또는

나)GDS(Global Deterioration Scale) stage 3∼5

나.평가방법

6-12개월 간격으로 재평가하여 계속투여 여부를 결정함.

2.동 제제와 Memantine경구제 병용 시 알츠하이머 형태(뇌혈관 질환을 동반한 알츠하이머 포함)의 중등도․중증 치매증상으로 각 약제의 급여기준에 적합한 경우 요양급여를 인정함.

3.동 제제와 Ginkgo biloba extract제제 병용 시 각 약제의 허가사항 범위 내에서 투약비용이 저렴한 1종의 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

심평원 고시 원문과 이 고시 번호의 자료실 안내글 — 개정 전문·신구 대비표·관련 표는 첨부에 있습니다(바로 내려받기).

복원 출처 안내글 [약제] 고시 제2014-166호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내입니다. ↗ 2014-09-26
- 첨부 고시문 HWP
- 첨부 별지2_변경 HWP
- 첨부 별지1_변경 HWP
- 첨부 변경대비표_10월1일예정 HWP