Mitoxantrone HCl 주사제 (품명:미트론주)

옛 판본(자료실 고시 안내글 별지에서 복원) · 고시 제2014-140호 · 2014-09-01

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

2.허가사항 범위(효능·효과 등)초과하여 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -

가.1차 치료에 실패하거나 재발이 매우 잦은 활성도가 높은 재발성 다발성경화증, 이차진행성 다발성경화증

1)5 ∼ 12mg/㎡ 씩 3개월마다 투여

2)총 투여용량: 120 ∼ 140mg/㎡ 다만, 동 약제는 허가사항 중 사용상의 주의사항을 참고하여 골수 억제 및 심근 독성 발생 여부를 주기적으로 모니터링하며 투여하여야 함.

3.허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 경우에도 투약할 수 있으며, 약값은 환자가 부담토록 함.

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○시신경척수염(Neuromyelitis optica)로 진단된 환자 중 재발한 경우

심평원 고시 원문과 이 고시 번호의 자료실 안내글 — 개정 전문·신구 대비표·관련 표는 첨부에 있습니다(바로 내려받기).

복원 출처 안내글 [약제] 고시 제2014-140호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내입니다. ↗ 2014-08-27
- 첨부 고시문 HWP
- 첨부 별지2_변경 HWP
- 첨부 별지1_변경 HWP
- 첨부 변경대비표_9월1일예정 HWP