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[119] Donepezil + Memantine 복합경구제 (품명: 디엠듀오정 등)

자료집(2025-07) · 고시 번호 없음 · 2025-07-01 ~ 현행

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
[119] Donepezil + Memantine 복합경구제 (품명: 디엠듀오정 등)
1.허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
- 아 래 -
가.투여대상 1), 2) 조건을 동시에 충족하는 알츠하이머 형태(뇌혈관 질환을 동반한 알츠하이머 포함)의 중등도 (Moderate)·중증(Severe) 치매증상
1)간이정신진단검사(MMSE; Mini Mental State Exam) 20이하
2)치매척도검사
가)CDR(Clinical Dementia Rating) 2∼3 또는
나)GDS(Global Deterioration Scale) stage 4∼7
나.평가방법
6-12개월 간격으로 재평가하여 계속투여 여부를 결정하며, 재평가에서 MMSE의 경우에는 20점을 초과하여도 지속 투여를 인정함.
○다만, MMSE 10점 미만이고 CDR 3 (또는 GDS 6∼7)인 중증 치매인 경우, 6-36개월 간격으로 재평가할 수 있음.
○노인장기요양보험법령에 따른 장기요양 1등급인 경우, 장기요양인정 유효기간까지 재평가없이 계속투여 여부를 결정할 수 있음(「노인장기요양보험법」 제 17조의 장기요양인정서를 제시해야 함).
2.동 제제와 Ginkgo biloba extract제제 병용 시 각 약제의 허가사항 범위 내에서 투약비용이 저렴한 1종의 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
※대상약제
donepezil HCI 10mg + memantine HCI 20mg (고시 제2025-34호, ’25.3.1.)

같은 고시의 판 2

이 고시가 걸린 품목 일부 20

제품 · 업체성분제형·경로ATC허가일구분
디엠듀오정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
현대약품(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522024-10-18전문의약품
알쯔콤프정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
한국휴텍스제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522024-12-23전문의약품
메만셉트정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
일동제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522024-12-23전문의약품
디멘듀오정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
영진약품(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522024-12-23전문의약품
도멘시아정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
환인제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522024-12-23전문의약품
뉴로셉트듀오정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
고려제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522024-12-23전문의약품
뉴로페질엠정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물,메만틴염산염)
(주)종근당
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522024-12-23전문의약품
아리플러스정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
부광약품(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522024-12-27전문의약품
도메틴엠정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
(주)마더스제약
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-03-05전문의약품
도네빅사정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
신일제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-03-05전문의약품
알츠듀오정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물,메만틴염산염)
삼일제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-03-05전문의약품
뉴토인듀오정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물,메만틴염산염)
삼진제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-03-05전문의약품
도네트엠정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물,메만틴염산염)
하나제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-03-05전문의약품
아리만틴정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
동국제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-03-16전문의약품
디엠콤비정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물,메만틴염산염)
(주)유앤생명과학
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-05-04전문의약품
세레디엠정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
대화제약(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복2026-05-12전문의약품
도네듀오정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물,메만틴염산염)
안국약품(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-05-13전문의약품
도네포스듀오정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물, 메만틴염산염)
(주)동구바이오제약
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복N06DA522026-05-14전문의약품
도네펜타정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물,메만틴염산염)
에스에스팜(주)
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복2026-05-19전문의약품
디멘가드정10/20밀리그램(도네페질염산염수화물,메만틴염산염)
(주)보령바이오파마
도네페질염산염수화물/메만틴염산염정제 · 내복2026-05-26전문의약품