[149] Leukotriene 조절제 Montelukast 경구제 (품명: 싱귤레어정 등, 싱귤레어츄정 등, 메디루카건조시럽 등, 싱귤레어세립 등, 싱귤로드속붕정 등), Montelukast 및 levocetirizine 복합제 (품명: 몬테리진캡슐, 몬테리진츄정) Pranlukast 경구제 (품명: 프라카논정, 비코스타츄어블정, 오논캅셀 등, 씨투스현탁정 등, 오논드라이시럽 등), Zafirlukast 경구제 (품명: 아콜레이트정 20밀리그람), Petasites hybridus CO2 Extracts 경구제 (품명:코살린정)

옛 판본(자료실 고시 안내글 별지에서 복원) · 고시 제2018-174호 · 2018-09-01

고시 본문

읽는 법

밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

각 약제의 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함

- 아 래 -

가.Montelukast 경구제, Pranlukast 경구제, Zafirlukast 경구제

○타 천식약제로 증상조절이 되지 않는 2단계(경증 지속성) 이상의 천식에 투여 시 인정하되, 아스피린 민감성 천식에는 1차 약제로 투여 시도 인정함

나.Montelukast 경구제, Pranlukast 경구제(Pranlukast 경구제 중 츄어블정은 제외)

○알레르기성 비염에 투여시는 다음의 경우에 인정(항히스타민제와 동시 투여 가능)

- 다 음 -

1)1차 항히스타민제 투여로 개선이 되지 않는 비폐색이 있는 경우

2)비폐색이 주 증상인 경우

3)비충혈제거제 또는 비강분무 스테로이드를 사용하지 못하는 경우

다.Petasites hybridus CO2 Extracts 경구제

○재채기, 콧물, 가려움증, 코막힘의 제증상이 있는 알레르기성 비염의 완화에 단독 투여 시 인정

라.Montelukast 및 levocetirizine 복합제

○천식을 동반한 다음과 같은 알레르기성 비염에 인정

- 다 음 -

1)1차 항히스타민제 투여로 개선이 되지 않는 비폐색이 있는 경우

2)비폐색이 주 증상인 경우

3)비충혈제거제 또는 비강분무 스테로이드를 사용하지 못하는 경우

심평원 고시 원문과 이 고시 번호의 자료실 안내글 — 개정 전문·신구 대비표·관련 표는 첨부에 있습니다(바로 내려받기).

복원 출처 안내글 [약제]고시 제2018-174호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내 ↗ 2018-08-28
- 첨부 180824_18년_8월_약제_기준_고시_개정_변경대비표_1부 HWP
- 첨부 고시개정문_1부 HWP
- 첨부 별지1.신설_급여기준_1부 HWP
- 첨부 별지2.변경_급여기준_1부 HWP