Interferon β-1a 주사제 (품명: 레비프프리필드주사, 레비도즈프리필드펜, 아보넥스주 등)
옛 판본(자료실 고시 안내글 별지에서 복원) · 고시 제2014-190호 · 2014-11-01
고시 본문
읽는 법
밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.
급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
각 약제별 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
- 아 래 -
가.투여중지 기준
1)신경과전문의가 진찰하여 12개월 이내에 2회의 심한 손상이 유발되는 재발이 있는 경우(Two disabling relapses, as defined by the examining neurologist, within a 12 month period.)
2)6개월에 걸쳐 관찰할 수 있는 손상이 증가하는 이차적인 진행 상태(Secondary progression with an increase in disability observable over 6 months.)
3)6개월간 지속적으로 보행 능력이 나빠져 걸을 수 없을 때(Loss of ability to walk, with or without assistance, persistent for at least 6 months.)
나.중지기준에 해당하지 않는 경우에는 투여기간의 제한 없이 계속 투여를 인정함.
원문·안내 자료 1
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- 복원 출처 안내글 [약제] 고시 제2014-190호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내입니다. ↗ 2014-10-27
- 첨부 고시문 HWP
- 첨부 변경대비표_11월1일예정 HWP
- 첨부 별지3_삭제 HWP
- 첨부 별지2_변경 HWP
- 첨부 별지1_신설 HWP
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