트리레보정150/37.5/200밀리그램(레보도파, 카르비도파, 엔타카폰) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증레보도파/도파탈탄산효소(Dopadecarboxylase ; DDC) 억제제 표준치료제로 개선없음되아님지 않는 파킨슨씨병 환자의 운동 동요 증상(end-of-dose motor fluctuations)의 치료

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘파킨슨씨병 환자의 운동 동요 증상(end-of-dose motor fluctuations)’ → 파킨슨씨병 환자의 운동 동요 증상	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/도파탈탄산효소(Dopadecarboxylase ; DDC) 억제제 표준치료제’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/도파탈탄산효소(Dopadecarboxylase ; DDC) 억제제 표준치료제’ → 도파탈탄산효소(Dopadecarboxylase ; DDC) 억제제	도파탈탄산효소억제제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

적응증문장에서

누구에게

파킨슨씨병 환자의 운동 동요 증상(end-of-dose motor fluctuations) 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- 레보도파/도파탈탄산효소(Dopadecarboxylase ; DDC) 억제제 표준치료제 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 개선 상태 · 질환

작용기전

레보도파

레보도파 · 도파 탈탄산효소 억제제

Aromatic Amino Acid

표적 D(1A) dopamine receptor · 작용

카르비도파

레보도파 · 도파 탈탄산효소 억제제

Aromatic Amino Acid Decarboxylation Inhibitor

표적 Aromatic-L-amino-acid decarboxylase · 억제

엔타카폰

COMT 억제제(카테콜-O-메틸전달효소 억제제)

Catechol-O-Methyltransferase Inhibitor

표적 Catechol O-methyltransferase · 억제

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기레보도파, 카르비도파, 엔타카폰 및 기타 이 약의 성분에 과민성인 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파, 카르비도파, 엔타카폰 및 기타 이 약의 성분에 과민성’ → 과민성	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246075003` \|Causative agent\| = `387018000` \|엔타카폰\|, `246075003` \|Causative agent\| = `387086006` \|레보도파\|, `246075003` \|Causative agent\| = `73579000` \|카르비도파\|

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 레보도파 약
  - 카르비도파 약
  - 엔타카폰 약
  - 기타 이 약의 성분 상태 · 질환
- 과민성 상태 · 질환

금기임부 및 수유부

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 임부 환자군
- 수유부 환자군

금기중증의 간 장애 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증의’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

중증의 간장애 상태 · 질환

금기협우각성 녹내장

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘협우각성 녹내장’	폐쇄각 녹내장	KCD H40.2 원발성 폐쇄우각녹내장 · H40.23 폐쇄우각녹내장 잔류기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

협우각성 녹내장 상태 · 질환

금기미진단성 피부질환이 의심되거나 흑색종병력의 병력이 있는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘미진단성 피부질환이 의심되’ → 미진단성 피부질환	피부병	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘흑색종의 병력이 있는 환자’ → 흑색종	악성 흑색종	KCD C43.9 상세불명의 피부의 악성 흑색종 · C43 피부의 악성 흑색종 · C43.0 입술의 악성 흑색종	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372244006` \|악성 흑색종\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 미진단성 피부질환이 의심되 상태 · 질환
- 흑색종의 병력이 있는 환자 상태 · 질환

금기크롬친화성 세포종 환자에 게 투여시 고혈압 위기의 위험을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘크롬친화성 세포종 환자’ → 크롬친화성 세포종	크롬 친화 세포종	KCD D35.0 부신의 양성 신생물 · D35.9 상세불명의 내분비선의 양성 신생물 · C74.1 부신수질의 악성 신생물	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘고혈압 위기’	고혈압 위기		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

크롬친화성 세포종 환자 상태 · 질환

이유

위험이 커짐문장에서확실성 가능
무슨 일
- 고혈압 위기 사건

금기비선택적 모노아민산화효소(MAO-A 및 MAO-B) 억제제(phenelzine, tranylcyprormine)및 선택적 MAO-A 및 MAO-B 억제제와 병용 투여해서는 안 된다. 해야 할 일이 억제제들은 이 약 치료 개시 최소 2주 전 중단 되어야 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘비선택적 모노아민산화효소(MAO-A 및 MAO-B) 억제제’	모노아민산화 효소 억제제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘phenelzine’	페넬진	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘tranylcyprormine’	트라닐시프로민	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘선택적 MAO-A 및 MAO-B 억제제’ → 선택적 MAO-A → 선택적 MAO-A 억제제	MAO-A저해제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘선택적 MAO-A 및 MAO-B 억제제’ → MAO-B 억제제 → 선택적 MAO-B 억제제	MAO-B 억제제	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

OR 하나라도 “및”
- INCLUDES 포함 “(phenelzine, tranylcyprormine)”
  - 비선택적 모노아민산화효소(MAO-A 및 MAO-B) 억제제 약
  - phenelzine 약
  - tranylcyprormine 약
- 선택적 MAO-A 및 MAO-B 억제제 약

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 억제제들’ → 억제제들	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이 억제제들 약

치료 개시 행위

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 2주 “최소”
- 2주 전 기간

금기신경이완제악성증후군병력(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS) 및/또는 비외상성 횡문근융해증병력 병력이 있는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS)’ → 신경이완제악성증후군	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `15244003` \|신경 이완제 악성 증후군\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘비외상성 횡문근융해증’	비외상성 횡문근융해증	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.89 근육의 기타 명시된 장애, 상세불명 부분	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `240132004` \|비외상성 횡문근융해증\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS) 상태 · 질환
  - 비외상성 횡문근융해증 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환

DUR 멈춤

병용금기 · Levodopa의 치료효과 감소 / 레보도파 효과 감소임부금기용량주의 · 레보도파 1,500mg / 레보도파 1,500mg, 카르비도파 375mg, 엔타카폰 2,000mg / 레보도파 1,500밀리그램 / 레보도파 1,500밀리그램밀리그램효능군중복

DUR 임부금기 상세

일어남 · 보고됨carbidopa: 동물실험에서 내장, 골격기형 발생 보고.확립 안 됨entacapone: 임부에 대한 안전성 미확립. 일어남 · 보고됨동물실험에서 과용량 투여시 두정골, 측두골, 전두골의 골화지연 관찰, 확장된 전두비골 봉합 증가. 일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨유전독성시험에서 염색체 이상 및 유전변이시험에서 유전자 돌연변이 관찰됨.일어남 · 보고됨levodopa: 동물실험에서 내장, 골격기형 발생 보고.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘carbidopa’	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘내장, 골격기형’ → 내장 → 내장기형	내장 기형 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

carbidopa 약

무슨 일

내장, 골격기형 사건

근거

동물실험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘entacapone’	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무엇이

entacapone 약

무슨 일

안전성 사건

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘측두골’ → 측두골 골화 지연	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘두정골’	두정골		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘전두골’ → 전두골의 골화지연 → 전두골 골화 지연	Incomplete ossification of frontal bone	KCD Q75.8 두개골 및 안면골의 기타 명시된 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘골화지연’	태자 골화지연 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘확장된 전두비골 봉합 증가’ → 확장된 전두비골 봉합	확장된 전두비골 봉합 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

과용량 투여 용량

무슨 일

AND 모두 “,”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두 “,”
    - 두정골 상태 · 질환
    - 측두골 상태 · 질환
    - 전두골 상태 · 질환
  - 골화지연 사건
- 확장된 전두비골 봉합 증가 사건

근거

동물실험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘염색체 이상’	염색체 이상	KCD Q99.9 상세불명의 염색체이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘유전자 돌연변이’	유전자 돌연변이		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

염색체 이상 사건

근거

유전독성시험 시술

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

유전자 돌연변이 사건

근거

유전변이시험 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘levodopa’	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘내장, 골격기형’ → 내장 → 내장기형	내장 기형 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

levodopa 약

무슨 일

내장, 골격기형 사건

근거

동물실험 시술

경고 경고

경고

일어남 · 보고됨중증의 운동이상증 혹은 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS) 후 이차적으로 발생한 횡문근융해증은 파킨슨씨병 환자에서 드물게 보고되었다. 일어남 · 보고됨엔타카폰을 투여받은 환자에서 횡문근융해증이 보고되었다. 뜻 풀이횡문근융해증 및 고열을 동반한 NMS는 운동신경 증상(근육강직, 간대성근경련, 진전), 정신 상태의 변화(초조, 혼동, 혼수), 고열, 자율신경계 이상(빈맥, 혈압 불안정), 혈중 크레아틴 포스포키나제 상승 등을 증상으로 한다. 일어날 수 있음각각의 경우에 따라 이러한 증상들 중 일부만 나타날 수 있다. 도움 됨NMS의 적절한 치료에는 조기 진단이 매우 중요하다. 일어남 · 보고됨항파킨슨씨병 약물들을 갑자기 중단할 때 근육강직, 고열, 정신 상태의 변화 및 혈중 크레아틴 포스포키나제 상승 등을 동반한 NMS 유사 증후군병력이 보고되었다. 일어남 · 보고됨특히, 엔타카폰의 갑작스런 감량이나 중단 후 NMS가 보고되었다. 일어남 · 보고됨엔타카폰 시판 후, 몇몇 유사한 증상과 증후를 동반한 예가 드물게 보고되었다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘중증의 운동이상증’	운동 이상증	KCD G24.9 상세불명의 근긴장이상	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `9748009` \|운동 이상증\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS)’ → 신경이완제악성증후군 → 중증 신경이완제악성증후군	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `15244003` \|신경 이완제 악성 증후군\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘횡문근융해증’	횡문근 융해	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.82 근육의 기타 명시된 장애, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘파킨슨씨병 환자’ → 파킨슨씨병	파킨슨병	KCD G20 파킨슨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

파킨슨씨병 환자 상태 · 질환

이후

SHARE 공유 성분
- 중증 상태 · 질환
- OR 하나라도
  - 운동이상증 상태 · 질환
  - 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome, NMS) 상태 · 질환

무슨 일

횡문근융해증 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘엔타카폰을 투여받은 환자’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘횡문근융해증’	횡문근 융해	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.82 근육의 기타 명시된 장애, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

엔타카폰을 투여받은 환자 환자군

무슨 일

횡문근융해증 사건

개념 임상 16 · 연결 15

원문 표현	표준 이름	코드
‘운동신경 증상’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘횡문근융해증 및 고열을 동반한 NMS’ → NMS	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘횡문근융해증 및 고열을 동반한 NMS’ → 횡문근융해증	횡문근 융해	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.82 근육의 기타 명시된 장애, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘횡문근융해증 및 고열을 동반한 NMS’ → 고열	고열	KCD R50.9 상세불명의 열	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘근육강직’	근육 굳음	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘간대성근경련’	간대성 근경련	KCD G25.3 근간대경련	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘진전’	떨림	KCD R25.1 상세불명의 떨림 · G25.2 기타 명시된 떨림 형태 · G25.0 본태성 떨림	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘정신 상태의 변화’	정신 상태 변화	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘초조’	초조	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혼동’	착란	KCD R41.0 상세불명의 지남력장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혼수’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고열’	고열	KCD R50.9 상세불명의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘자율신경계 이상’	자율 신경계 질환	KCD G90 자율신경계통의 장애 · G90.9 자율신경계통의 상세불명 장애 · F45.3 신체형자율신경기능장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘빈맥’	빈맥	KCD R00.0 상세불명의 빈맥 · I47 발작성 빈맥 · I47.1 상심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈압 불안정’	불안정한 혈압	KCD R09.8 순환계통 및 호흡계통의 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘혈중 크레아틴 포스포키나제 상승’	CPK 상승	KCD R74.8 기타 혈청효소의 이상수치	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

횡문근융해증 및 고열을 동반한 NMS 상태 · 질환

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 증상 사건
- INCLUDES 포함 “(”
  - 운동신경 증상 사건
  - 근육강직 사건
  - 간대성근경련 사건
  - 진전 사건
- INCLUDES 포함 “(”
  - 정신 상태의 변화 사건
  - 초조 사건
  - 혼동 사건
  - 혼수 사건
- 고열 사건
- INCLUDES 포함 “(”
  - 자율신경계 이상 사건
  - 빈맥 사건
  - 혈압 불안정 사건
- 혈중 크레아틴 포스포키나제 상승 검사

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘각각의 경우’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘증상들 중 일부만’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

각각의 경우 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두
- REF 참조 · 앞 줄 “이러한”
- 증상들 중 일부만 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘에는’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘NMS의 적절한’ → NMS	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 됨문장에서확실성 확립

목적

NMS의 적절한 시술

무슨 일

에는 시술

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘항파킨슨씨병 약물들을 갑자기 중단’ → 항파킨슨씨병 약물	항파킨슨제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘근육강직’	근육 굳음	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘고열’	고열	KCD R50.9 상세불명의 열	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘정신 상태의 변화’	정신 상태 변화	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘혈중 크레아틴 포스포키나제 상승’	CPK 상승	KCD R74.8 기타 혈청효소의 이상수치	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘동반한 NMS 유사 증후군’ → NMS 유사 증후군	신경이완제 악성증후군 유사 증후군 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 · 병력 수식어 ‘동반한’ history = concurrent · 속성 Temporal context

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

어떤 경우

항파킨슨씨병 약물들을 갑자기 중단 상태 · 질환

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 동반한 NMS 유사 증후군 사건
- 근육강직 사건
- 고열 사건
- 정신 상태의 변화 사건
- 혈중 크레아틴 포스포키나제 상승 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘엔타카폰’	엔타카폰		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 보고
‘NMS’	신경 이완제 악성 증후군	KCD G21.0 악성 신경이완증후군	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

이후

SHARE 공유 성분
- 엔타카폰 약
- OR 하나라도
  - 갑작스런 감량 행위
  - 중단 행위

무슨 일

NMS 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘몇몇 유사한 증상과 증후를 동반한 예’ → 증상과 증후	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘엔타카폰 시판 후’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

몇몇 유사한 증상과 증후를 동반한 예 사건

근거

엔타카폰 시판 후 시술

중지해야 할 일필요하다고 판단될 경우, 이 약 투여를 서서히 중단하고 기타 도파민성 치료제로 시작해야 한다. 일어날 수 있음이 약을 서서히 감량함에도 불구하고 증상 및 증후가 나타나면 레보도파의 증량이 필요할 수도 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기타 도파민성 치료제’ → 도파민성 치료제	도파민성 약물 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

투여를 서서히 중단 행위

어떤 경우

필요하다고 판단 상태 · 질환

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

기타 도파민성 치료제 약

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파의 증량’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

AND 모두
- 서서히 감량 행위
- AND 모두 “및”
  - 증상 사건
  - 증후 사건

무슨 일

레보도파의 증량 행위

신중 · 상의신중 · 주의처방시 현재 이 약을 투여받고 있던 환자를 엔타카폰없음 아님없이 레보도파/탈탄산효소 억제제로 전환할 경우 주의해야 한다. 해야 할 일일어날 수 있음필요하다고 판단될 경우, 서서히 진행하도록 하며, 레보도파의 증량이 필요할 수도 있다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘처방시’ → 처방	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘현재 이 약을 투여받고 있던 환자’ → 현재	표준 개념 연결 전	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `387018000` \|엔타카폰\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

현재 이 약을 투여받고 있던 환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- 처방시 상태 · 질환
- NOT 아님 “없이”
  - 엔타카폰 약
- 레보도파/탈탄산효소 억제제로 전환 행위

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파의 증량’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

서서히 진행 행위

어떤 경우

필요하다고 판단될 경우 상태 · 질환

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

레보도파의 증량 행위

용법·용량 처방

용법트리레보는 1회 1정, 음식물과 함께 또는 단독으로 경구투여 한다. 용법1정은 1회복용량이며 분할없음하거나 부수지없음 아님말고 온전한 상태로 복용한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘음식물과 함께’ → 음식물	식품		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

1회 1정 용량

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 음식물과 함께 상태 · 질환
- 단독으로 상태 · 질환

해야 할 일환자별 1일 적정용량은 레보도파의 용량을 조절하여 주의 깊게 결정되어야 한다. 용법트리레보의 일일 용량은 시판되는 트리레보의 용량(각각 레보도파/카르비도파/엔타카폰으로 50/12.5/200mg, 75/18.75/200mg, 100/25/200mg, 125/31.25/200mg, 150/37.5/200mg, 200/50/200mg)중 하나를 선택, 1정을 복용하는 것이 바람직하다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파의 용량’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 1일 적정용량 용량
- 레보도파의 용량 용량

해야 할 일환자가 1회 1정만 복용하도록 복약지도한다. 일어날 수 있음1일 70mg~100mg 이하의 카르비도파를 복용하는 환자에는 구역, 구토가 나타나기 쉽다. 확립 안 됨용량 · 기간 한도용량 · 기간 한도카르비도파 경우 일일 총 용량으로 200mg 이상에 대한 경험이 한정적인 반면, 엔타카폰 일일 최대 권장용량은 2000mg이고, 레보도파 일일 최대 권장용량은 1500mg이다. 용량 · 기간 한도용량 · 기간 한도따라서 트리레보 50/12.5/200mg, 75/18.75/200mg, 100/25/200mg, 125/31.25/200mg 및 150/37.5/200mg의 일일 최대 권장용량은 10정이며, 트리레보 200/50/200mg의 일일 최대 권장용량은 7정이다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘1일 70mg~100mg 이하의 카르비도파를 복용하는 환자’ → 카르비도파	카르비도파		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘구역’	구역	KCD R11.1 구역 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘구토’	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

1일 70mg~100mg 이하의 카르비도파를 복용하는 환자 환자군

무슨 일

AND 모두 “,”
- 구역 사건
- 구토 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘카르비도파 경우 일일 총 용량으로 200mg 이상에 대한 경험이 한정적’ → 카르비도파	카르비도파	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘엔타카폰 일일 최대 권장용량은 2000mg’ → 엔타카폰	엔타카폰	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파 일일 최대 권장용량은 1500mg’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

카르비도파 경우 일일 총 용량으로 200mg 이상에 대한 경험이 한정적 사건

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

엔타카폰 일일 최대 권장용량은 2000mg 용량

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

레보도파 일일 최대 권장용량은 1500mg 용량

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘트리레보 200/50/200mg’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 트리레보 용량
- AND 모두
  - 50/12.5/200mg 용량
  - 75/18.75/200mg 용량
  - 100/25/200mg 용량
  - 125/31.25/200mg 용량
  - 150/37.5/200mg 용량
- 일일 최대 권장용량은 10정 용량

이유

REF 참조 · 앞 줄 “따라서”

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

일일 최대 권장용량은 7정 용량

어떤 경우

트리레보 200/50/200mg 약

해도 됨일반적으로 트리레보는 트리레보의 용량과 동일한 레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준 제제와 엔타카폰으로 현재 치료 중인 환자에게 사용할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘트리레보의 용량과 동일한 레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준 제제’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘트리레보의 용량과 동일한 레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준 제제’ → 도파탈탄산효소억제제	도파탈탄산효소억제제	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두 “와”
- 트리레보의 용량과 동일한 레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준 제제 약
- 엔타카폰 약

기존에 레보도파/도파탈탄산효소억제제(카르비도파 혹은 benserazide)와 엔타카폰을 투여받고 있는 환자를 트리레보로 변경할 경우 :

해도 됨현재 트리레보의 용량과 동일한 레보도파/카르비도파 표준제제와 엔타카폰을 투여받고 있는 환자의 경우 바로 트리레보로 변경이 가능하다. 해도 됨예를 들어, 레보도파/카르비도파 50/12.5mg과 엔타카폰 200mg을 1일 4회 복용하고 있는 환자의 경우 이 대신 트리레보 50/12.5/200mg 1정을 1일 4회 복용할 수 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘현재 트리레보의 용량과 동일한 레보도파/카르비도파 표준제제’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘현재 트리레보의 용량과 동일한 레보도파/카르비도파 표준제제’ → 카르비도파	카르비도파	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

바로 트리레보로 변경 행위

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두 “와”
- 현재 트리레보의 용량과 동일한 레보도파/카르비도파 표준제제 약
- 엔타카폰 약

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘1일 4회 복용’ → 1일 4회	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/카르비도파 50/12.5mg’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/카르비도파 50/12.5mg’ → 카르비도파	카르비도파	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘엔타카폰 200mg’ → 엔타카폰	엔타카폰	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

50/12.5/200mg 1정을 1일 4회 복용 용량

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두 “과”
- 레보도파/카르비도파 50/12.5mg 약
- 엔타카폰 200mg을 1일 4회 복용 약

해야 할 일현재 트리레보의 용량과 동일하지 않은 레보도파/카르비도파 표준제제와 엔타카폰을 투여받고 있는 환자의 경우 최적의 임상 효과를 위해 주의깊게 용량을 적정한다. 용법트리레보의 초기 투여량은 현재 투여받고 있는 일일 총 레보도파의 양에 가장 근접하도록 설정한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘현재 트리레보의 용량과 동일하지 않은 레보도파/카르비도파 표준제제’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘현재 트리레보의 용량과 동일하지 않은 레보도파/카르비도파 표준제제’ → 카르비도파	카르비도파	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

주의깊게 용량 용량

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두 “와”
- 현재 트리레보의 용량과 동일하지 않은 레보도파/카르비도파 표준제제 약
- 엔타카폰 약

목적

최적의 임상 효과 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘초기 투여량은 현재 투여받고 있는 일일 총 레보도파의 양에 가장 근접하도록’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

초기 투여량은 현재 투여받고 있는 일일 총 레보도파의 양에 가장 근접하도록 용량

해야 할 일레보도파/benserazide 표준제제와 엔타카폰을 투여받고 있는 환자를 트리레보로 변경할 경우 투여 시작 전날 밤에 레보도파/benserazide를 복용 중지하고, 다음날 아침에 트리레보 복용을 시작한다. 해야 할 일기존에 투여받고 있던 레보도파의 양과 동일하거나 약간(5~10%) 많은 정도의 양에 해당하는 트리레보의 용량으로 투여를 시작한다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파/benserazide 표준제제’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/benserazide 표준제제’ → benserazide	벤세라짓		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘엔타카폰’	엔타카폰		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/benserazide’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/benserazide’ → benserazide	벤세라짓		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘트리레보 복용’ → 트리레보	레보도파/카르비도파/엔타카폰 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

레보도파/benserazide 약

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

트리레보로 변경 행위

투여 시작 전날 밤 기간

기간 · 한도

AND 모두 “와”
- 레보도파/benserazide 표준제제 약
- 엔타카폰 약

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

트리레보 복용 약

어떤 경우

다음날 아침 기간

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘기존에 투여받고 있던 레보도파의 양과 동일하거나 약간(5~10%) 많은 정도의 양에 해당하는 트리레보의 용량으로’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

기존에 투여받고 있던 레보도파의 양과 동일하거나 약간(5~10%) 많은 정도의 양에 해당하는 트리레보의 용량으로 용량

현재 엔타카폰을 복용하고 있지 않은 환자들을 트리레보로 변경할 경우 :

해도 됨파킨슨씨 병이 있는 환자들 중 레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준요법으로 운동동요증상없음(end-of-dose motor fluctuation)이 개선되아님지 않는 경우 현재 치료제와 동일한 용량의 트리레보 투여를 고려해 볼 수 있다. 권장 안 함하지만 운동 이상증이 있거나 레보도파 1일 용량이 800mg이상인 환자에서 레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준요법에서 트리레보로 바로 변경하는 것은 권장되지 않는다. 용법이러한 환자에서는 트리레보로 변경하기 전에, 엔타카폰을 별도의 정제로 투약하고 필요한 경우 레보도파의 투여량을 조정(감량)하는 것이 바람직하다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘파킨슨씨 병이 있는 환자들’ → 파킨슨씨 병	파킨슨병	KCD G20 파킨슨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준요법’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준요법’ → 도파탈탄산효소억제제	도파탈탄산효소억제제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘운동동요증상(end-of-dose motor fluctuation)이 개선되’ → 운동동요증상	운동 동요 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘현재 치료제와 동일한 용량의 트리레보 투여’ → 트리레보	레보도파/카르비도파/엔타카폰 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

현재 치료제와 동일한 용량의 트리레보 투여 용량

누구에게

파킨슨씨 병이 있는 환자들 상태 · 질환

어떤 경우

AND 모두
- 레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준요법 약
- NOT 아님 “지 않”
  - 운동동요증상(end-of-dose motor fluctuation)이 개선되 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘운동 이상증’	운동 이상증	KCD G24.9 상세불명의 근긴장이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파 1일 용량’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준요법에서 트리레보로 바로 변경’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준요법에서 트리레보로 바로 변경’ → 도파탈탄산효소억제제	도파탈탄산효소억제제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

레보도파/도파탈탄산효소억제제 표준요법에서 트리레보로 바로 변경 행위

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 운동 이상증 상태 · 질환
- CMP 수치 비교 >= 800mg “800mg이상”
  - 레보도파 1일 용량 용량

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘엔타카폰을 별도의 정제로 투약’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파의 투여량을 조정(감량)’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

엔타카폰을 별도의 정제로 투약 약

누구에게

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

트리레보로 변경하기 행위

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

레보도파의 투여량을 조정(감량) 용량

어떤 경우

필요한 경우 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜엔타카폰은 레보도파의 효과를 증강시킨다. 해야 할 일따라서 특히 운동이상증을 가진 환자에서 트리레보 투역 개시 후 1일에서 1주일 이내에 레보도파 용량을 약 10-30% 정도 감소시키는 것이 필요할 수 있다. 해도 됨레보도파의 1일 용량은 환자의 임상적 상태에 따라 투여 간격을 연장하거나 1회 레보도파 용량을 감소시킴으로써 감소시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘엔타카폰’	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘레보도파의 효과’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 확립

무엇이

엔타카폰 약

무슨 일

레보도파의 효과 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘운동이상증을 가진 환자’ → 운동이상증	운동 이상증	KCD G24.9 상세불명의 근긴장이상	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파 용량을 약 10-30% 정도 감소’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

레보도파 용량을 약 10-30% 정도 감소 용량

누구에게

운동이상증을 가진 환자 환자군

이후

트리레보 투역 개시 행위

기간 · 한도

1일에서 1주일 이내 기간

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘환자의 임상적 상태’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파의 1일 용량’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘1회 레보도파 용량을 감소시킴’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

AND 모두
- 레보도파의 1일 용량 용량
- OR 하나라도 “하거나”
  - 투여 간격을 연장 행위
  - 1회 레보도파 용량을 감소시킴 행위

판단 기준

환자의 임상적 상태 상태 · 질환

복용중의 용량 조절

해야 할 일레보도파의 증량이 필요한 경우, 앞서 언급한 용법/용량에 따라 트리레보 투여 횟수를 증가시키거나 권장 용량 내에서 용량 증가를 고려하여야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파의 증량이 필요한 경우’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “거나”
- 트리레보 투여 횟수를 증가시키 행위
- 권장 용량 내에서 용량 증가 용량

어떤 경우

레보도파의 증량이 필요한 경우 상태 · 질환

판단 기준

REF 참조 · 앞 줄 “앞서”

해야 할 일레보도파의 감량이 필요한 경우, 투약 간격을 늘려 투약 횟수를 줄이거나, 투여되는 트리레보 용량을 줄임으로써 트리레보 1일 총량을 감소시키도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파의 감량이 필요’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

OR 하나라도 “이거나”
- 투약 간격을 늘려 투약 횟수를 줄 용량
- 투여되는 트리레보 용량을 줄임 용량

어떤 경우

레보도파의 감량이 필요 상태 · 질환

용량 · 기간 한도트리레보와 함께 다른 레보도파 약제가 병용 투여될 경우, 최대 권장 용량을 준수하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘트리레보와 함께 다른 레보도파 약제가 병용 투여될 경우’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

최대 권장 용량 용량

어떤 경우

트리레보와 함께 다른 레보도파 약제가 병용 투여될 경우 상태 · 질환

해야 할 일트리레보의 중단 : 트리레보 투약(레보도파/카르비도파/엔타카폰)을 중단하고 환자를 레보도파/도파탈탄산효소억제제로 전환할 경우 파킨슨씨병 증상의 조절을 위해 타 항파킨슨병 약제, 특히 레보도파의 용량의 조정이 필요하다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘트리레보 투약(레보도파/카르비도파/엔타카폰)을 중단’ → 트리레보	레보도파/카르비도파/엔타카폰 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘파킨슨씨병 증상의 조절’ → 파킨슨씨병	파킨슨병	KCD G20 파킨슨병	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘타 항파킨슨병 약제’ → 항파킨슨병 약제	항파킨슨제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘레보도파’	레보도파		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 타 항파킨슨병 약제 약
- 레보도파의 용량 용량

어떤 경우

AND 모두
- 트리레보 투약(레보도파/카르비도파/엔타카폰)을 중단 상태 · 질환
- 환자를 레보도파/도파탈탄산효소억제제로 전환 상태 · 질환

목적

파킨슨씨병 증상의 조절 상태 · 질환

확립 안 됨소아: 18세 이하 환자에서의 트리레보의 안전성 및 유효성은 평가된 바가 없다. 권장 안 함따라서 18세 이하 환자에 대해 트리레보의 투여는 권장되지 않는다.

해야 할 일 (부정)고령자 : 고령자에 대한 트리레보 용량 조절은 요구되지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일 (부정)문장에서

무엇을

트리레보 용량 조절 용량

누구에게

고령자 환자군

신중 · 주의간기능 장애 환자 : 트리레보는 경증 및 중등도의 간기능 장애 환자에게 투여 시 주의를 요한다. 해야 할 일용량 조절(감량)이 필요할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘경증’ → 경증 간기능 장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘경증’ severity = mild · 속성 Severity = Mild `255604002`
‘경증 및 중등도의 간기능 장애 환자’ → 간기능 장애	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등도’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007` 후조합 `77981007` \|간기능 장애\| : `246112005` \|Severity\| = `6736007` \|중등도\|

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 경증 환자군
  - 중등도 환자군
- 간기능 장애 환자 환자군

보이지 않음신부전 :신부전은 엔타카폰없음의 약동력학에 영향을 미치지 않는다. 확립 안 됨신부전 환자에서 레보도파 및 카르비도파의 약동력학에 대해서는 특별히 보고된 바 없다. 신중 · 주의트리레보는 투석 환자를 포함하여 중증 신기능 장애 환자에게는 주의깊게 투여하도록 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘엔타카폰의 약동력학’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `387018000` \|엔타카폰\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 확립

무엇이

신부전 상태 · 질환

무슨 일

엔타카폰의 약동력학 검사

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘신부전’	신부전	KCD N19 상세불명의 신부전 · N18 만성 콩팥병 · N17 급성 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘레보도파’	레보도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘카르비도파’	카르비도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

신부전 상태 · 질환

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 레보도파 약
  - 카르비도파 약
- 약동력학 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘투석 환자’ → 투석	Dialysis procedure		자세히 시술 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중증 신기능 장애 환자’ → 중증 신기능 장애	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 중증 신기능 장애 환자 환자군
- 투석 환자 환자군

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것

신중 · 주의간장애 또는 신장애가 있는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘간장애’	간기능 장애	KCD K76.9 상세불명의 간질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘신장애’	신장 장애	KCD N28.9 신장 및 요관의 상세불명 장애 · N28 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 · N19 상세불명의 신부전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 간장애 상태 · 질환
- 신장애 상태 · 질환

신중 · 주의위궤양병력 혹은 십이지장궤양병력 병력이 있는 환자

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘위궤양’	위궤양	KCD K25 위궤양 · K25.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 위궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `397825006` \|위궤양\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘십이지장궤양’	십이지장 궤양	KCD K26.9 출혈 또는 천공이 없는 급성인지 만성인지 상세불명인 십이지장궤양 · K26 십이지장궤양 · K26.0 출혈이 있는 급성 십이지장궤양	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `51868009` \|십이지장 궤양\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 위궤양 상태 · 질환
  - 십이지장궤양 상태 · 질환
- 병력 상태 · 질환

신중 · 주의경련을 경험한 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘경련을 경험한 환자’ → 경련	발작	KCD R56.8 기타 및 상세불명의 경련 · R56 달리 분류되지 않은 경련 · R56.0 열성 경련	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

경련을 경험한 환자 상태 · 질환

신중 · 주의허혈성 심질환, 중증 심혈관계 또는 호흡기계 질환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘허혈성 심질환’	허혈 심장병	KCD I25.9 상세불명의 만성 허혈심장병 · I25.6 무증상성 심근허혈 · I24.9 상세불명의 급성 허혈심장병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중증 심혈관계’ → 중증 심혈관계 질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`
‘호흡기계 질환자’ → 호흡기계 질환 → 중증 호흡기계 질환	호흡기 질환	KCD J98.9 상세불명의 호흡장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000`

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 허혈성 심질환 상태 · 질환
- 중증 심혈관계 상태 · 질환
- 호흡기계 질환자 상태 · 질환

신중 · 주의폐질환, 기관지 천식 또는 내분비계 질환이 있는 환자

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘폐질환’	폐 질환	KCD J98.4 폐의 기타 장애 · J98.48 폐의 기타 장애 · J84.9 상세불명의 간질성 폐질환	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘기관지 천식’	천식	KCD J45.9 상세불명의 천식 · J45 천식 · J45.00 기침(이)형천식	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘내분비계 질환’	내분비계 질환	KCD E34.9 상세불명의 내분비 장애 · E34 기타 내분비장애 · E35 달리 분류된 질환에서의 내분비선장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- 폐질환 상태 · 질환
- 기관지 천식 상태 · 질환
- 내분비계 질환 상태 · 질환

신중 · 주의심근경색병력 병력이 있고 심근경색 후 발생한 방실결절성 및 심실부정맥 환자

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘심근경색 병력’ → 심근경색	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘병력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `22298006` \|심근 경색\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘방실결절성’ → 방실결절성 부정맥	결절성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘심실부정맥’	심실성 부정맥	KCD I49.8 기타 명시된 심장부정맥 · I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

AND 모두 “있고”
- 심근경색 병력 상태 · 질환
- OR 하나라도 “및”
  - 방실결절성 상태 · 질환
  - 심실부정맥 환자 상태 · 질환

이후

심근경색 사건

신중 · 주의정신질환을 앓고 있거나 그 병력이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘정신질환’	정신 질환	KCD F99 상세불명의 정신장애(F99) · F06 뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 기타 정신장애 · F68 성인의 인격 및 행동의 기타 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “거나”
- 정신질환 상태 · 질환
- 그 병력 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사해도 됨만성 광우각성 녹내장 환자 - 안압이 잘 조절되고 안압 변화에 대해 주의 깊게 모니터하며 투여할 수 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘만성 광우각성 녹내장’	원발성 개방각 녹내장	KCD H40.1 원발성 개방우각녹내장	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`
‘만성 광우각성 녹내장’	원발성 개방각 녹내장	KCD H40.1 원발성 개방우각녹내장	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘만성’ course = chronic · 속성 Clinical course = Chronic `90734009`
‘환자 - 안압이 잘 조절되고’ → 안압	안압		자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안압 변화’ → 안압	안압		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

안압 변화 검사

누구에게

만성 광우각성 녹내장 상태 · 질환

해도 됨문장에서

누구에게

만성 광우각성 녹내장 상태 · 질환

어떤 경우

환자 - 안압이 잘 조절되고 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜엔타카폰의 작용기전으로 인해 catechol기를 포함한 약물의 대사를 간섭하여 그 작용을 증강시킬 수 있다.신중 · 주의그러므로 COMT(Catechol-O-Methyl Transferase)에 의해 대사되는 약물을 투여하고 있는 환자에게는 신중히 투여 한다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘catechol기를 포함한 약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘엔타카폰의 작용기전’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

엔타카폰의 작용기전 약

무엇이

catechol기를 포함한 약물 약

무슨 일

그 작용 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘COMT(Catechol-O-Methyl Transferase)에 의해 대사되는 약물을 투여하고 있는 환자’ → COMT	Catechol methyltransferase		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

COMT(Catechol-O-Methyl Transferase)에 의해 대사되는 약물을 투여하고 있는 환자 환자군

10)

신중 · 주의이 약은 기립성 저혈압을 유발할 수 있으므로 기립성 저혈압을 유발할 수 있는 타약물을 투여받고 있는 환자에게는 이 약을 주의하여 투여해야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기립성 저혈압을 유발할 수 있는 타약물을 투여받고 있는 환자’ → 기립성 저혈압	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

누구에게

기립성 저혈압을 유발할 수 있는 타약물을 투여받고 있는 환자 환자군

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 기립성 저혈압 사건

11)

일어남 · 보고됨임상연구에서 도파민성 효능약(bromocriptine), selegiline 또는 amantadine과 엔타카폰을 투여한 환자에서 위약을 투여한 경우와 비교시 운동장애와 같은 도파민성 이상반응이 더 일반적으로 발생하였다. 투여 조절해야 할 일그러므로 엔타카폰없음을 투여받고 있아님지 않던 환자를 이 약으로 전환하는 경우 타 항파킨슨 약물의 용량을 조절해야 할 수도 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘도파민성 효능약(bromocriptine), selegiline 또는 amantadine과 엔타카폰을 투여한 환자’ → amantadine	아만타딘		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘도파민성 효능약(bromocriptine), selegiline 또는 amantadine과 엔타카폰을 투여한 환자’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘운동장애’	운동 장애	KCD G25.9 상세불명의 추체외로 및 운동 장애 · G25 기타 추체외로 및 운동 장애 · G25.8 기타 명시된 추체외로 및 운동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘도파민성 이상반응’	도파민 유해 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

도파민성 효능약(bromocriptine), selegiline 또는 amantadine과 엔타카폰을 투여한 환자 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같은”
- 도파민성 이상반응 사건
- 운동장애 사건

근거

임상연구 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘엔타카폰을 투여’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `387018000` \|엔타카폰\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘타 항파킨슨 약물의 용량’ → 항파킨슨 약물	항파킨슨제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

타 항파킨슨 약물의 용량 용량

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

AND 모두
- NOT 아님 “지 않”
  - 엔타카폰을 투여 약
- 이 약으로 전환 행위

상호작용 주의

상호작용

보이지 않음지금까지 이 약과 다른 표준 항파킨슨 약물없음과의 병용 투여를 금지할 만한 상호작용은 보고된 바 없다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 다른 표준 항파킨슨 약물과의 병용 투여를 금지할 만한 상호작용’ → 항파킨슨 약물	항파킨슨제		자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 보고 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372783007` \|항파킨슨제\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 보고

기간 · 한도

지금까지 기간

무슨 일

이 약과 다른 표준 항파킨슨 약물과의 병용 투여를 금지할 만한 상호작용 사건

농도 · 효과가 바뀜다른 항파킨슨약물 : 고용량의 엔타카폰은 카르비도파의 흡수에 영향을 미칠 수 있다. 보이지 않음그러나 권장요법(엔타카폰 200mg씩 1일 최대 10회까지 투여)대로 투여시 카르비도파와의 상호작용없음은 관찰되지 않았다. 보이지 않음또한 레보도파/도파탈탄산 효소억제제를 투여받는 환자에서 반복 투여를 통해 엔타카폰과 셀레길린의 상호작용을 연구했으나 상호작용없음은 관찰되지 않았다. 투여 조절용량 · 기간 한도이 약과 셀레길린의 병용투여시 셀레길린의 1일 용량은 10밀리그람을 초과해서는 안된다. 피함 · 권장 안 함권장 안 함이 약은 엔타카폰을 함유하고 있으므로 엔타카폰(콤탄정)과 병용하여 투여하지 않는 것이 좋다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘고용량의 엔타카폰’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘고용량의’ dose_context = high_dose
‘카르비도파의 흡수’ → 카르비도파	카르비도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

고용량의 엔타카폰 약

무슨 일

카르비도파의 흡수 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘권장요법(엔타카폰 200mg씩 1일 최대 10회까지 투여)대로’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘카르비도파’	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

어떤 경우

권장요법(엔타카폰 200mg씩 1일 최대 10회까지 투여)대로 상태 · 질환

무엇이

카르비도파 약

무슨 일

상호작용 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘레보도파/도파탈탄산 효소억제제를 투여받는 환자’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘레보도파/도파탈탄산 효소억제제를 투여받는 환자’ → 도파탈탄산 효소억제제	도파탈탄산효소억제제	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘셀레길린’	셀레길린	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘상호작용’	약물 상호 작용	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

레보도파/도파탈탄산 효소억제제를 투여받는 환자 환자군

무엇이

AND 모두 “과”
- 엔타카폰 약
- 셀레길린 약

무슨 일

상호작용 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 셀레길린의 병용투여’ → 셀레길린	셀레길린		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘셀레길린의 1일 용량은 10밀리그람을 초과’ → 셀레길린	셀레길린		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용량 · 기간 한도문장에서

무엇을

셀레길린의 1일 용량은 10밀리그람을 초과 용량

어떤 경우

이 약과 셀레길린의 병용투여 약

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘엔타카폰을 함유’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘엔타카폰(콤탄정)’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

엔타카폰(콤탄정) 약

이유

엔타카폰을 함유 약

일어날 수 있음항고혈압약물 : 항고혈압약물을 복용하고 있는 환자에게 레보도파를 투여시 증후성 기립성저혈압이 나타날 수 있다. 투여 조절해야 할 일항고혈압 약물의 용량 조절이 필요할 수도 있다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘항고혈압약물을 복용하고 있는 환자’ → 항고혈압약물	혈압강하제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘레보도파를 투여’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘증후성 기립성저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘증후성’ course = symptomatic · 속성 Clinical course

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

누구에게

항고혈압약물을 복용하고 있는 환자 환자군

무엇이

레보도파를 투여 약

무슨 일

증후성 기립성저혈압 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘항고혈압 약물’	혈압강하제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

항고혈압 약물 약

일어남 · 보고됨항우울제 : 레보도파/카르비도파와 삼환계 항우울제를 병용시 드물게 고혈압 및 운동이상증 등이 보고되었다. 일어남 · 보고됨보이지 않음건강한 지원자에 대한 1회 투여 시험에서 엔타카폰과 imipramine 또는 moclobemide 간 상호작용이 관찰되었으나 약력학적 상호작용없음은 관찰되지 않았다. 일어남 · 보고됨많은 수의 파킨슨씨병 환자들이 레보도파, 카르비도파와 엔타카폰과 함께 MAO-A억제제, 삼환계 항우울제, desipramine, maprotiline, venlafaxine과 같은 노르아드레날린 재흡수 억제제와 COMT에 의해 대사되는 catechol 구조 약물 등을 포함한 여러 약물들을 투여 받았다. 신중 · 상의보이지 않음신중 · 주의약력학적 상호작용없음이 관찰되지 않았음에도 불구하고 이러한 약제들과 이 약을 병용 시에는 주의하도록 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파/카르비도파와 삼환계 항우울제를 병용’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘레보도파/카르비도파와 삼환계 항우울제를 병용’ → 카르비도파	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘레보도파/카르비도파와 삼환계 항우울제를 병용’ → 삼환계 항우울제	삼환계 항우울제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘고혈압’	고혈압	KCD I10 본태성(원발성) 고혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘운동이상증’	운동 이상증	KCD G24.9 상세불명의 근긴장이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

레보도파/카르비도파와 삼환계 항우울제를 병용 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 고혈압 사건
- 운동이상증 사건

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘건강한 지원자’	population:healthy_volunteer 자체 표준	자체 사전 `population:healthy_volunteer`	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔타카폰’	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘imipramine’	이미프라민		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘moclobemide’	모클로베미드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

건강한 지원자 환자군

무엇이

AND 모두 “과”
- 엔타카폰 약
- OR 하나라도 “또는”
  - imipramine 약
  - moclobemide 약

무슨 일

상호작용 사건

근거

1회 투여 시험 시술

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

약력학적 상호작용 사건

개념 임상 12 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘COMT에 의해 대사되는 catechol 구조 약물’ → catechol 구조 약물	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘여러 약물들’ → 약물들	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘많은 수의 파킨슨씨병 환자들’ → 파킨슨씨병	파킨슨병	KCD G20 파킨슨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘레보도파’	레보도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘카르비도파’	카르비도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔타카폰’	엔타카폰		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘MAO-A억제제’	MAO-A저해제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘삼환계 항우울제’	삼환계 항우울제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘desipramine’	데시프라민		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘maprotiline’	마프로틸린		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘venlafaxine’	벤라팍신		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘노르아드레날린 재흡수 억제제’	노르아드레날린 재흡수 억제제		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

많은 수의 파킨슨씨병 환자들 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 여러 약물들 약
- 레보도파 약
- 카르비도파 약
- 엔타카폰 약
- MAO-A억제제 약
- 삼환계 항우울제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
  - 노르아드레날린 재흡수 억제제 약
  - desipramine 약
  - maprotiline 약
  - venlafaxine 약
- COMT에 의해 대사되는 catechol 구조 약물 약

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이러한 약제들과 이 약을 병용’ → 약제들과	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

약력학적 상호작용 사건

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

이러한 약제들과 이 약을 병용 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜기타약물 : 도파민 수용체 차단제(항정신병약물 ; phenothiazine, butyrophenones 및 항구토제 ; 메토클로프라미드), 페니토인, 파파베린 등은 레보도파의 효과를 감소시킬 수 있다. 관찰 · 검사관찰 · 검사이러한 약물을 이 약과 함께 복용 중인 환자들은 약효의 감소에 대해 주의 깊게 모니터링 하도록 한다.

개념 임상 10 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘기타약물’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘도파민 수용체 차단제’	도파민 대항제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항정신병약물’	항정신병제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘phenothiazine’	페노티아진계 약물		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘butyrophenones’	부티로페논계		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘항구토제’	항구토제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘메토클로프라미드’	메토클로프라미드		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘페니토인’	페니토인		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘파파베린’	파파베린		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘레보도파의 효과’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “:”
- 기타약물 약
- INCLUDES 포함 “(”
  - 도파민 수용체 차단제 약
  - INCLUDES 포함 “;”
    - 항정신병약물 약
    - phenothiazine 약
    - butyrophenones 약
  - INCLUDES 포함 “;”
    - 항구토제 약
    - 메토클로프라미드 약
- 페니토인 약
- 파파베린 약

무슨 일

레보도파의 효과 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘약효의 감소’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

약효의 감소 사건

누구에게

환자들 환자군

기간 · 한도

약물을 이 약과 함께 복용 행위

일어날 수 있음엔타카폰은 in vitro에서 cytochrome P450 2C9 수용체에 대해 친화성을 보이므로 이 효소에 의해 대사되는 약물(예, S-와파린)의 대사에 영향을 미칠 가능성이 있다. 투여 조절보이지 않음농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜해야 할 일그러나 건강한 지원자를 상대로 한 상호작용 관찰 시험에서 엔타카폰은 S-와파린없음의 혈중농도에는 영향을 미치지 않았고 R-와파린의 AUC를 18% 증가시켰다(90% 신뢰구간 : 11-26%).INR 수치는 평균 13% 상승하였다(90% 신뢰구간 : 6-19%).따라서 와파린을 투여받고 있는 환자가 이 약 투약을 시작할 경우 INR 수치의 조절이 권장된다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘in vitro에서 cytochrome P450 2C9 수용체에 대해 친화성’ → cytochrome P450 2C9	Cytochrome p450 CYP2C9 enzyme	자세히 검사 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘이 효소에 의해 대사되는 약물(예, S-와파린)의 대사에 영향’ → S-와파린	와파린	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

이유

in vitro에서 cytochrome P450 2C9 수용체에 대해 친화성 사건

무엇이

엔타카폰 약

무슨 일

이 효소에 의해 대사되는 약물(예, S-와파린)의 대사에 영향 사건

개념 임상 8 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘투약을 시작’ → 투약	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘건강한 지원자’	population:healthy_volunteer 자체 표준	자체 사전 `population:healthy_volunteer`	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔타카폰’	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘S-와파린의 혈중농도’ → S-와파린	와파린		자세히 약 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `372756006` \|와파린\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }
‘R-와파린의 AUC’ → R-와파린	R-와파린 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘INR 수치’ → INR	국제 표준화 비율		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘와파린을 투여받고 있는 환자’ → 와파린	와파린		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘INR 수치’ → INR	국제 표준화 비율		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

누구에게

건강한 지원자 환자군

무엇이

엔타카폰 약

무슨 일

S-와파린의 혈중농도 검사

근거

상호작용 관찰 시험 시술

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 18% “18% 증가”
- R-와파린의 AUC 검사

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무슨 일

CMP 수치 비교 increase>= 13% “13% 상승”
- INR 수치 검사

해야 할 일문장에서

무엇을

INR 수치 검사

누구에게

와파린을 투여받고 있는 환자 환자군

어떤 경우

투약을 시작 상태 · 질환

농도 · 효과가 바뀜기타상호작용 : 레보도파가 수용체에 대해 몇몇 아미노산과 경쟁하므로, 고단백식단에 의해 이 약의 흡수가 저해될 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파가 수용체에 대해 몇몇 아미노산과 경쟁’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘고단백식단’	고단백질 식사		자세히 시술 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
무슨 일
- 레보도파가 수용체에 대해 몇몇 아미노산과 경쟁 사건

무엇이

고단백식단 상태 · 질환

무슨 일

이 약의 흡수 사건

일어날 수 있음레보도파와 엔타카폰은 위장관에서 철과 킬레이트를 형성할 수 있다. 해야 할 일그러므로 이 약과 철제제는 적어도 2-3시간의 간격을 두고 투여해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘철과 킬레이트를 형성’ → 철	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘레보도파’	레보도파	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

위장관 상태 · 질환

무엇이

AND 모두 “와”
- 레보도파 약
- 엔타카폰 약

무슨 일

철과 킬레이트를 형성 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약과 철제제’ → 철제제	철		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

이 약과 철제제 약

기간 · 한도

CMP 수치 비교 >= 2시간 “적어도”
- 간격 기간

해도 됨이 약은 피리독신(비타민 B6)을 포함하는 비타민 제제를 복용하는 파킨슨씨병 환자에게 투여될 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘피리독신(비타민 B6)을 포함하는 비타민 제제를 복용하는 파킨슨씨병 환자’ → 파킨슨씨병	파킨슨병	KCD G20 파킨슨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

누구에게

피리독신(비타민 B6)을 포함하는 비타민 제제를 복용하는 파킨슨씨병 환자 환자군

일어남 · 보고됨in vitro 시험 : 엔타카폰은 diazepam, ibuprofen을 포함한 여러 다른 약물과 결합하는 사람의 알부민결합위치II와 결합한다. 보이지 않음In vitro연구에 의하면 이러한 약물들의 치료농도상 유의성 있는 변동없음은 나타나지 않았다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘엔타카폰’	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘diazepam, ibuprofen을 포함한 여러 다른 약물과 결합하는 사람의 알부민결합위치II와 결합’ → 알부민	알부민		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

엔타카폰 약

무슨 일

diazepam, ibuprofen을 포함한 여러 다른 약물과 결합하는 사람의 알부민결합위치II와 결합 사건

근거

in vitro 시험 시술

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘치료농도상 유의성 있는 변동’ → 변동	변동		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `16237004` \|변동\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이러한”

무슨 일

치료농도상 유의성 있는 변동 사건

근거

In vitro연구 시술

임부·수유부

임부 및 수유부에 대한 투여

알려지지 않음일어남 · 보고됨임부 : 레보도파/카르비도파/엔타카폰 병용 투여가 임부에 미치는 영향은 알려진 바 없으나, 레보도파 및 레보도파/카르비도파는 토끼에서 장기 및 골격 기형을 유발하였다. 금기금기따라서 이 약은 임신 중 사용하면 안 된다.

개념 임상 10 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘영향’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘레보도파/카르비도파/엔타카폰 병용 투여’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘레보도파/카르비도파/엔타카폰 병용 투여’ → 카르비도파	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘레보도파/카르비도파/엔타카폰 병용 투여’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 모름
‘레보도파’	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘레보도파/카르비도파’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘레보도파/카르비도파’ → 카르비도파	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘장기’ → 장기 기형	선천성 기형	KCD Q89.9 상세불명의 선천기형 · Q89 달리 분류되지 않은 기타 선천기형 · Q13.2 홍채의 기타 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘골격 기형’	선천성 근골격계 변형	KCD Q79.9 근골격계통의 상세불명의 선천기형 · Q68 기타 선천성 근골격변형 · Q79 달리 분류되지 않은 근골격계통의 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

누구에게

임부 환자군

무엇이

레보도파/카르비도파/엔타카폰 병용 투여 약

무슨 일

영향 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

토끼 환자군

무엇이

AND 모두 “및”
- 레보도파 약
- 레보도파/카르비도파 약

무슨 일

AND 모두 “및”
- 장기 사건
- 골격 기형 사건

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신 중’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

기간 · 한도

임신 중 기간

일어남 · 보고됨수유부 : 레보도파는 사람의 모유를 통해 분비된다. 농도 · 효과가 바뀜레보도파 투여 기간에 모유 분비가 억제되었다. 일어남 · 보고됨알려지지 않음동물시험에서 카르비도파와 엔타카폰은 모유로 분비되었으나 사람에서는 알려지지 않았다. 환자에게 알림해야 할 일신생아에 대한 레보도파, 카르비도파, 엔타카폰의 안전성은 알려지지 않았으므로 이 약 투여 중 수유없음를 아님해서는 안 된다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파’	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘모유를 통해 분비’ → 모유	모유		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

누구에게

사람 환자군

무엇이

레보도파 약

무슨 일

모유를 통해 분비 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파 투여 기간’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 관찰
‘모유 분비’	젖분비		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

기간 · 한도

레보도파 투여 기간 기간

무슨 일

모유 분비 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘카르비도파’	카르비도파	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘모유로 분비’ → 모유	모유	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무엇이

AND 모두 “와”
- 카르비도파 약
- 엔타카폰 약

무슨 일

모유로 분비 사건

근거

동물시험 시술

알려지지 않음문장에서확실성 모름

누구에게

사람 환자군

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘신생아’	신생아	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 모름
‘레보도파’	레보도파	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘카르비도파’	카르비도파	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘수유’	수유	자세히 환자군 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `1260078007` \|수유\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “해서는 안 된다”
- 수유 행위

기간 · 한도

이 약 투여 기간

이유

알려지지 않음문장에서확실성 모름
누구에게
- 신생아 환자군
무슨 일
- SHARE 공유 성분
  AND 모두
  레보도파 약
  카르비도파 약
  엔타카폰 약
  안전성 사건

보이지 않음수태능 : 엔타카폰, 카르비도파 또는 레보도파 단독 비임상연구에서 수태능없음과 관련된 이상 반응은 관찰되지 않았다. 확립 안 됨엔타카폰, 레보도파 및 카르비도파를 병용 투여한 동물의 수태능 연구는 수행되지 않았다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘카르비도파’	카르비도파	자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘레보도파’	레보도파	자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘수태능과 관련된 이상 반응’ → 수태능	수태능	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 관찰 후조합 `397594008` \|수태능\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `2667000` \|없음\|

논리 구조만든 쪽 AI

보이지 않음문장에서확실성 관찰

무슨 일

수태능과 관련된 이상 반응 사건

근거

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 엔타카폰 약
  - 카르비도파 약
  - 레보도파 약
- 단독 비임상연구 시술

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘엔타카폰’	엔타카폰	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘레보도파’	레보도파	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘카르비도파’	카르비도파	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

동물 환자군

무엇이

AND 모두 “및”
- 엔타카폰 약
- 레보도파 약
- 카르비도파 약

무슨 일

수태능 연구 시술

일반적 주의

피함 · 권장 안 함권장 안 함본제는 레보도파를 포함하고 있으나, 약물에 의해 유발된 추체외로 증상의 치료에는 권장되지 않는다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘추체외로 증상’	추체외로 증상	KCD G25.9 상세불명의 추체외로 및 운동 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · G25 기타 추체외로 및 운동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

누구에게

추체외로 증상 상태 · 질환
- 이유
  - 약물 약

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여 받는 모든 환자들은 정신적 변화(예, 환각, 정신병), 자살 성향을 동반한 우울증, 기타 반사회적인 행동들이 나타나는지 주의깊게 모니터해야 한다.

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘정신적 변화’	정신 상태 변화	KCD R41.8 인지기능 및 자각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘환각’	환각	KCD R44.3 상세불명의 환각 · R44.2 기타 환각	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘정신병’	정신병	KCD F29 상세불명의 비기질성 정신병 · F28 기타 비기질성 정신병장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘자살 성향을 동반한 우울증’ → 우울증	우울증	KCD F32.9 상세불명의 우울에피소드 · F32 우울에피소드 · F32.8 기타 우울에피소드	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘자살 성향을 동반한 우울증’ → 자살 성향	자살 생각	KCD R45.8 정서상태에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘기타 반사회적인 행동들’ → 반사회적인 행동	반사회적인 행동	KCD R46.8 외모 및 행동에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예”
  - 정신적 변화 사건
  - 환각 사건
  - 정신병 사건
- 자살 성향을 동반한 우울증 사건
- 기타 반사회적인 행동들 사건

누구에게

이 약을 투여 받는 모든 환자들 환자군

투여 조절용법전신 마취를 요하는 경우, 환자가 경구로 액체 및 약물을 섭취할 수 있는 동안은 이 약을 투약한다. 해도 됨일시적으로 투약을 중단해야 할 경우, 이후 다시 경구 투여가 가능해지면 바로 동일한 용량으로 재개할 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신 마취를 요’ → 전신 마취	전신 마취		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

어떤 경우

전신 마취를 요 상태 · 질환

기간 · 한도

환자가 경구로 액체 및 약물을 섭취할 수 있는 기간

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘경구 투여가 가능’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해도 됨문장에서

무엇을

동일한 용량 용량

어떤 경우

AND 모두
- 일시적으로 투약을 중단해야 할 상태 · 질환
- 경구 투여가 가능 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 장기 복용할 경우, 정기적인 간기능 검사, 혈액 검사, 심혈관계 기능 및 신기능 검사가 권장된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름
‘간기능 검사’	간 기능 검사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈액 검사’	혈액검사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘심혈관계 기능’	심혈관기능	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신기능’ → 신기능 검사	Measurement of renal function	자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- 정기적 시술
- AND 모두
  - 간기능 검사 시술
  - 혈액 검사 시술
  - SHARE 공유 성분
    - AND 모두
      - 심혈관계 기능 검사
      - 신기능 시술
    - 검사 시술

어떤 경우

장기 복용 행위

환자에게 알림신중 · 주의레보도파와 병용하여 엔타카폰 투여 시 파킨슨씨병 환자에서 졸음, 갑작스런 수면증상 등이 보고되었으므로 이 약을 투여 중인 환자는 이러한 증상이 없어질 때까지 자동차운전없음등 위험이 수반되는 기계조작없음을 하아님지 않도록 주의한다. 일어날 수 있음또한 레보도파, 카르비도파와 엔타카폰을 병용 시 어지러움과 기립성 저혈압 증후가 나타날 수 있다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘갑작스런 수면증상’ → 수면증상	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘갑작스런’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009`
‘레보도파와 병용하여 엔타카폰 투여’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘레보도파와 병용하여 엔타카폰 투여’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 보고
‘파킨슨씨병 환자’ → 파킨슨씨병	파킨슨병	KCD G20 파킨슨병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘졸음’	졸음	KCD R40.0 기면 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

NOT 아님 “지 않”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 위험이 수반되는 기계조작 행위
  - 자동차운전 행위

기간 · 한도

증상이 없어질 때까지 기간

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
누구에게
- 파킨슨씨병 환자 환자군
어떤 경우
- 레보도파와 병용하여 엔타카폰 투여 상태 · 질환
무슨 일
- AND 모두 “,”
  졸음 사건
  갑작스런 수면증상 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파’	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘카르비도파’	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘엔타카폰을 병용’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘어지러움’	어지러움	KCD R42 어지럼증 및 어지럼	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘기립성 저혈압’	기립성 저혈압	KCD I95.1 기립성 저혈압	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

AND 모두 “와”
- 레보도파 약
- 카르비도파 약
- 엔타카폰을 병용 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 어지러움 사건
  - 기립성 저혈압 사건
- 증후 사건

관찰 · 검사신중 · 주의관찰 · 검사도파민 수용체 차단제, 특히 D2 수용체 길항제와 항정신병약물의 병용 투여 시에는 주의하여야 하며, 특히 항파킨슨 효과의 저하나 파킨슨씨병 증상의 악화가 나타나는지 주의깊게 살펴보아야 한다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘항파킨슨 효과의 저하’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘도파민 수용체 차단제’	도파민 대항제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘D2 수용체 길항제’	도파민 D2 수용체 길항제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘항정신병약물’	항정신병제		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘파킨슨씨병 증상의 악화’ → 파킨슨씨병	파킨슨병	KCD G20 파킨슨병	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

OR 하나라도 “와”
- 도파민 수용체 차단제 약
- D2 수용체 길항제 약
- 항정신병약물 약

관찰 · 검사문장에서

무엇을

OR 하나라도 “나”
- 항파킨슨 효과의 저하 사건
- 파킨슨씨병 증상의 악화 사건

해야 할 일설사를 보인 환자는 과도한 체중 감소가 나타날 가능성을 피하기 위해 체중에 대한 관리가 권장된다. 관련 있음이 약 투여와 연관성이 의심되는 지속된 설사는 대장염의 징후일 수 있다. 중지해야 할 일해야 할 일지속된 설사가 나타날 경우, 약물 투여를 중단하고 적절한 임상적 처치와 조사를 고려해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘설사를 보인 환자’ → 설사	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘과도한 체중 감소가 나타날 가능성을 피’ → 체중 감소	체중 감소	KCD R63.4 이상체중감소	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘과도한’ severity = excessive · 속성 Severity = Excessive `260378005` 후조합 `262285001` \|체중 감소\| : `363713009` \|Has interpretation\| = `260378005` \|Excessive\|
‘체중에 대한 관리’ → 체중	체중		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

체중에 대한 관리 행위

누구에게

설사를 보인 환자 환자군

목적

과도한 체중 감소가 나타날 가능성을 피 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 약 투여와 연관성이 의심되는 지속된 설사’ → 설사	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘대장염의 징후’ → 대장염	대장염	KCD A09.9 상세불명 기원의 위장염 및 결장염 · A09 감염성 및 상세불명 기원의 기타 위장염 및 결장염 · K52.1 독성 위장염 및 결장염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

관련 있음문장에서확실성 가능

무엇이

이 약 투여와 연관성이 의심되는 지속된 설사 사건

무슨 일

대장염의 징후 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘지속된 설사가 나타날’ → 설사	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘지속된 설사가 나타날’ → 설사	설사	KCD K59.1 기능성 설사	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

약물 투여 행위

어떤 경우

지속된 설사가 나타날 상태 · 질환

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 적절한 임상적 처치 행위
- 조사 행위

어떤 경우

지속된 설사가 나타날 상태 · 질환

관찰 · 검사해야 할 일상대적으로 짧은 기간에 진행성 식욕부진, 무력증 및 체중 감소를 경험한 환자들에는 간기능 검사를 포함하여 전반적인 건강 검진이 고려되어야 한다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘진행성 식욕부진’	식욕 부진	KCD R63.0 식욕부진	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘진행성’ course = progressive · 속성 Clinical course
‘무력증’	무력증	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘체중 감소’	체중 감소	KCD R63.4 이상체중감소	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘간기능 검사’	간 기능 검사		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘전반적인 건강 검진’ → 건강 검진	건강 검진 자체 표준	자체 사전	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 전반적인 건강 검진 시술
- 간기능 검사 시술

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 진행성 식욕부진 상태 · 질환
- 무력증 상태 · 질환
- 체중 감소 상태 · 질환

관찰 · 검사관찰 · 검사이 약을 투여 받은 환자에서 충동조절장애가 나타나는지 모니터링하여야 한다. 환자에게 알림해야 할 일환자 및 보호자는 이 약을 비롯하여 레보도파를 함유하는 도파민 효능약의 투여로 인해 병적인 도박, 성욕증가, 성행동과잉, 충동구매, 대식증 또는 강박적 식사 등의 충동조절장애과 관련된 행동등상이 나타날 수 있음을 알고 있어야 한다. 해야 할 일이러한 증상이 나타나는 경우에는 치료의 재검토가 권장된다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘충동조절장애’	충동 조절 장애	KCD F63.9 상세불명의 습관 및 충동 장애 · F63 습관 및 충동 장애 · F63.8 기타 습관 및 충동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

충동조절장애 사건

누구에게

이 약을 투여 받은 환자 환자군

개념 임상 8 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파를 함유하는 도파민 효능약의 투여’ → 도파민 효능약	도파민 작용제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘병적인 도박’ → 도박	도박	KCD Z72.6 도박 및 내기에 관련된 문제 · F63.0 병적 도박	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘성욕증가’	성욕증가	KCD R46.8 외모 및 행동에 관련된 기타 증상 및 징후 · F52.7 성욕과다	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘성행동과잉’	성욕과다	KCD F52.7 성욕과다 · F63.8 기타 습관 및 충동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘충동구매’	충동구매	KCD F63.8 기타 습관 및 충동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘대식증’	다식증	KCD R63.2 다식증	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘강박적 식사’	강박적 식사	KCD R63.8 음식 및 수액 섭취에 관계된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘충동조절장애과 관련된 행동등상’ → 충동조절장애	충동 조절 장애	KCD F63.9 상세불명의 습관 및 충동 장애 · F63 습관 및 충동 장애 · F63.8 기타 습관 및 충동 장애	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 충동조절장애과 관련된 행동등상 사건
- 병적인 도박 사건
- 성욕증가 사건
- 성행동과잉 사건
- 충동구매 사건
- 대식증 사건
- 강박적 식사 사건

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 환자 환자군
- 보호자 환자군

이유

레보도파를 함유하는 도파민 효능약의 투여 약

10)

일어날 수 있음보이지 않음레보도파/카르비도파는 소변검사지를 사용하여 뇨중 케톤을 측정할 때 위양성 반응을 나타낼 수 있으며, 뇨를 가열처리 해도 이 반응 결과없음는 변하지 않는다. 일어날 수 있음또 포도당산화효소시험법 사용 시 당뇨에 대해 위음성 반응이 나타날 수 있다.

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘뇨를 가열처리’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘이 반응 결과’ → 반응 결과	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 없음(부정) · 확실성 확립
‘레보도파/카르비도파’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘레보도파/카르비도파’ → 카르비도파	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘소변검사지를 사용하여 뇨중 케톤을 측정할 때’ → 뇨중 케톤	요 케톤 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘위양성 반응’ → 위양성	거짓 양성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

소변검사지를 사용하여 뇨중 케톤을 측정할 때 시술

무엇이

레보도파/카르비도파 약

무슨 일

위양성 반응 사건

보이지 않음문장에서확실성 확립

어떤 경우

뇨를 가열처리 시술

무슨 일

이 반응 결과 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘포도당산화효소시험법 사용’ → 포도당산화효소시험법	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘당뇨에 대해 위음성 반응’ → 당뇨	당뇨병	KCD E14 상세불명의 당뇨병 · E14.9 합병증을 동반하지 않은 상세불명의 당뇨병 · E10 1형 당뇨병	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

포도당산화효소시험법 사용 상태 · 질환

무슨 일

당뇨에 대해 위음성 반응 사건

임상검사치에의 영향

신중 · 상의신중 · 주의레보도파/카르비도파 투여 시 임상 검사 수치 관련 다음과 같은 이상이 보고되었으므로 이 약 투여시 이에 대해 주의할 필요가 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파/카르비도파 투여’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘레보도파/카르비도파 투여’ → 카르비도파	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고
무엇이
- 레보도파/카르비도파 투여 약
무슨 일
- REF 참조 · 다음 줄 “다음”

농도 · 효과가 바뀜흔하게, 뇨중 요소 질소, 크레아티닌, 요산은 레보도파 단독 투여시보다 레보도파/카르비도파 투여 시 더 낮게 나타났다. 일어남 · 보고됨일시적인 이상 현상은 혈중 요소 농도, AST(SGOT), ALT(SGPT), LDH, 빌리루빈, 알칼린 포스파타제 상승 등이다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름
‘요소 질소’	요소 질소 측정	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘크레아티닌’	크레아티닌 측정	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘요산’	요산 측정	자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘레보도파/카르비도파 투여’ → 레보도파	레보도파	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰
‘레보도파/카르비도파 투여’ → 카르비도파	카르비도파	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 관찰

무엇이

레보도파/카르비도파 투여 약

무슨 일

CMP 수치 비교 < 레보도파 단독 투여시 “보다”
- SHARE 공유 성분
  - 뇨중 검사
  - AND 모두
    - 요소 질소 검사
    - 크레아티닌 시술
    - 요산 시술

개념 임상 7 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘일시적인 이상 현상’ → 이상 현상	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘일시적인’ temporal = transient · 속성 Clinical course = Transitory `14803004`
‘혈중 요소 농도’	Blood urea measurement		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘AST(SGOT)’ → AST(SGOT) 상승	AST 상승	KCD R74.0 트란스아미네이스 및 젖산 디하이드로지네이스 수치의 상승	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘ALT(SGPT)’ → ALT(SGPT) 상승	ALT 상승	KCD R74.0 트란스아미네이스 및 젖산 디하이드로지네이스 수치의 상승 · R74.8 기타 혈청효소의 이상수치	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘LDH’ → LDH 상승	LDH 상승	KCD R74.0 트란스아미네이스 및 젖산 디하이드로지네이스 수치의 상승	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘빌리루빈’ → 빌리루빈 상승	빌리루빈 상승	KCD R79.8 혈액화학의 기타 명시된 이상소견	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘알칼린 포스파타제 상승’	ALP 상승	KCD R74.8 기타 혈청효소의 이상수치	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 일시적인 이상 현상 사건
- 혈중 요소 농도 검사
- AST(SGOT) 검사
- ALT(SGPT) 검사
- LDH 검사
- 빌리루빈 검사
- 알칼린 포스파타제 상승 검사

일어남 · 보고됨빈도 · 비율레보도파 단독 혹은 레보도파/카르비도파 투여시 쿠움스 시험 양성반응이 보고된 적 있으나 용혈성 빈혈은 매우 드물다.

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘레보도파 단독’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘레보도파/카르비도파 투여’ → 레보도파	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘레보도파/카르비도파 투여’ → 카르비도파	카르비도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘쿠움스 시험 양성반응’ → 쿠움스 시험	직접 항글로불린검사		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘용혈성 빈혈’	용혈 빈혈	KCD D59.9 상세불명의 후천성 용혈성 빈혈 · D59.1 기타 자가면역성 용혈성 빈혈 · D59 후천성 용혈성 빈혈	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

OR 하나라도 “혹은”
- 레보도파 단독 약
- 레보도파/카르비도파 투여 약

무슨 일

쿠움스 시험 양성반응 검사

빈도 · 비율문장에서확실성 확립

무슨 일

용혈성 빈혈 사건

일어남 · 보고됨헤모글로민 및 헤마토크리트 감소, 혈당 상승 및 백혈구 증가, 뇨중 박테리아 및 혈뇨가 보고된 바 있다

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘헤모글로민’ → 헤모글로민 감소	헤모글로빈 감소	KCD D64.9 상세불명의 빈혈 · R71 적혈구의 이상	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘헤마토크리트 감소’	헤마토크릿 감소	KCD R71 적혈구의 이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘혈당 상승’	혈당 상승	KCD R73.9 상세불명의 고혈당증 · R73 혈당치상승	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘백혈구 증가’	백혈구 증가	KCD D72.8 기타 명시된 백혈구의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘뇨중 박테리아’	세균뇨	KCD N39.0 부위가 명시되지 않은 요로감염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘혈뇨’	혈뇨	KCD R31 상세불명의 혈뇨 · R31.8 기타 및 상세불명의 혈뇨 · R31.0 육안적 혈뇨	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 헤모글로민 검사
- 헤마토크리트 감소 검사
- 혈당 상승 검사
- 백혈구 증가 검사
- 뇨중 박테리아 검사
- 혈뇨 사건

이상반응

안전성 프로파일 요약

이 약의 이상반응 중 가장 자주 보고된 것은 운동 장애로, 약 19%의 환자들에게서 나타났다. 구토와 설사를 포함한 위장 증세가 각각 약15%와 12%의 환자들에서 보고되었고, 근육과 근골격, 그리고 결합 조직의 통증이 약 12%의 환자들에게서 나타났으며 유해하지 않은 색뇨증(소변이 적색~갈색으로 변화)이 약 10%의 환자들에게서 나타났다. 심각한 위장 출혈(흔하지 않게)과 혈관부종(드물게)이 이 약 또는 엔타카폰과 레보도파/도파탈탄산효소 억제제를 병용 투여한 임상시험 결과에서 나타났다. 비록 임상시험 자료에서 사례가 확인되지 않았지만, 이 약의 복용으로 심각한 간염(주로 담즙분비정체 동반), 횡문근융해 및 신경이완제악성증후군이 나타날 수 있다.

이상반응 표

표 1에 제시된 이상 반응은 3,230명의 환자들을 대상으로 한 11개의 이중맹검 임상시험(이 중 1,810명에게는 이 약 또는 엔타카폰과 레보도파/도파탈탄산효소 억제제가 병용 투여 되었고, 다른 1,420명에게는 레보도파/도파탈탄산효소 억제제와 위약 또는 카버골린이 병용 투여 되었다.)의 결과 및 엔타카폰이 레보도파/도파탈탄산효소 억제제의 병용 요법으로 시판 된 이후의 시판 후 자료로부터 수집되었다.

이상반응은 발생 빈도에 따라 가장 흔하게 나타난 것부터 다음 기준에 따라 분류되었다 : 매우 흔하게(>1/10), 흔하게(≥1/100, <1/10), 흔하지 않게(≥1/1,000, <1/100), 드물게(≥1/10,000, <1/1,000), 매우 드물게(<1/10,000), 빈도 불명 (임상시험 또는 역학 연구로부터 유효한 예측치를 도출할 수 없기 때문에 주어진 자료를 근거로 평가할 수 없음)

혈액 및 림프계 이상
흔하게	빈혈
드물게	혈소판감소증
대사 및 영양 이상
흔하게	체중 감소, 식욕 감퇴
정신계 이상
흔하게	우울증, 환각, 혼돈, 비정상적인 꿈, 불안, 불면증
흔하지 않게	정신병, 초조*
빈도 불명	자살행동, 도파민조절장애(Dopamine Dysregulation Syndrome, DDS)
신경계 이상
매우 흔하게	운동이상증*
흔하게	파킨슨병 악화(예. 운동완만), 떨림, on and off 현상, 근긴장이상, 정신장애(예.기억장애,치매), 졸음, 어지러움, 두통
빈도 불명	신경이완제악성증후군*
눈 이상
흔하게	시야흐림
심장계 이상
흔하게	심근경색증 이외의 허혈성 심질환 (예. 협심증)**, 불규칙한 심장리듬
흔하지 않게	심근경색**
혈관 이상
흔하게	기립성 저혈압, 고혈압
흔하지 않게	위장관 출혈
호흡, 가슴, 종격 이상
흔하게	호흡곤란
위장관계 이상
매우 흔하게	설사, 구역
흔하게	변비, 구토, 소화불량, 복통 및 복부불쾌감, 구강건조
흔하지 않게	대장염*, 연하곤란
간-담도계 이상
흔하지 않게	간기능 검사치 이상*
빈도 불명	간염(주로 담즙분비정체 동반)
피부 및 피하조직 이상
흔하게	발진*, 다한증
흔하지 않게	뇨 이외의 변색(예. 피부, 손톱, 머리카락, 땀)*
드물게	혈관부종
빈도 불명	두드러기*
근골격계 및 결합조직 이상
매우 흔하게	근육, 근골격계 및 결합조직 통증*
흔하게	근육연축, 관절통
빈도 불명	횡문근융해*
신장 및 요로 장애
매우 흔하게	색뇨증*
흔하게	요로감염
흔하지 않게	요 저류
전신 증상 및 투여부위 상태
흔하게	가슴통증, 말초부종, 쓰러짐, 보행장애, 무력증, 피로
흔하지 않게	권태감

표 행 강조

일어남 · 보고됨혈액 및 림프계 이상
개념 임상 1 · 연결 0
원문 표현 표준 이름 코드
‘림프계 이상’ 표준 개념 연결 전
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 코드
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
AND 모두 “및”
혈액 사건
림프계 이상 사건

일어남 · 보고됨혈소판감소증

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘혈소판감소증’	혈소판 감소증	KCD D69.6 상세불명의 혈소판감소증 · D69.3 특발성 혈소판감소성 자반 · D69.4 기타 원발성 혈소판감소증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

혈소판감소증 사건

일어남 · 보고됨시야흐림
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘시야흐림’ 시야 흐림
KCD H53.8 기타 시각장애 · H53.1 자각적 시각장애
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
시야흐림 사건
일어남 · 보고됨호흡곤란
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘호흡곤란’ 호흡 곤란
KCD R06.0 호흡곤란
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
호흡곤란 사건

일어남 · 보고됨변비*, 구토*, 소화불량, 복통 및 복부불쾌감*, 구강건조*

개념 임상 6 · 연결 6

원문 표현	표준 이름	코드
‘변비*’ → 변비	변비	KCD K59.0 변비 · K59.09 기타 및 상세불명 변비 · K59.00 서행성 변비	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘구토*’ → 구토	구토	KCD R11.2 구토 · R11 구역 및 구토 · R11.3 구토를 동반한 구역	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘소화불량’	소화 불량	KCD K30 기능성 소화불량	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘복통’	복통	KCD R10.49 상세불명의 복통 · R10.4 기타 및 상세불명의 복통 · R10 복부 및 골반 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘복부불쾌감’ → 복부불쾌감*	복부 불편감	KCD R19.8 소화계통 및 복부에 관한 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘구강건조’ → 구강건조*	건조 입안	KCD R68.2 상세불명의 건조입안 · K11.7 침분비의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 변비* 사건
- 구토* 사건
- 소화불량 사건
- 복통 사건
- 복부불쾌감* 사건
- 구강건조* 사건

일어남 · 보고됨혈관부종
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘혈관부종’ 혈관 부종
KCD T78.3 혈관신경성 부종
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
혈관부종 사건

일어남 · 보고됨두드러기*

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘두드러기’	두드러기	KCD L50 두드러기 · L50.9 상세불명의 두드러기 · L50.8 기타 두드러기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

두드러기 사건

일어남 · 보고됨근육, 근골격계 및 결합조직 통증*

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육’	근		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘결합조직 통증*’ → 통증	통증	KCD R52.9 상세불명의 통증 · R52 달리 분류되지 않은 통증 · H57.1 눈통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 근육 사건
- 근골격계 사건
- 결합조직 통증* 사건

일어남 · 보고됨횡문근융해*

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘횡문근융해’	횡문근 융해	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.82 근육의 기타 명시된 장애, 위팔	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

횡문근융해 사건

일어남 · 보고됨요로감염
개념 임상 1 · 연결 1
원문 표현 표준 이름 코드
‘요로감염’ 요로 감염
KCD N39.0 부위가 명시되지 않은 요로감염
자세히
질환 · 소견
역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
논리 구조만든 쪽 AI
일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고
무슨 일
요로감염 사건

일어남 · 보고됨전신 증상 및 투여부위 상태

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신 증상’	전신 증상	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 전신 증상 사건
- 투여부위 상태 사건

주로 엔타카폰 투여에서 기인했거나 레보도파/도파탈탄산효소 억제제 단독 투여군에 비해 엔타카폰 병용 투여군에서 더 자주(임상 시험 결과의 최소 1%의 이상의 빈도) 발생한 이상 반응

* 심근경색증과 이외의 허혈성 심질환 발생률(각각 0.43%와 1.54%)은 엔타카폰을 투여받은 운동동요증상을 경험한 2,082명의 환자를 포함한 13개의 이중맹검 시험의 분석결과임.

이상반응 설명

주로 엔타카폰 투여에서 기인했거나 레보도파/도파탈탄산효소 억제제 단독 투여군에 비해 엔타카폰 투여군에서 더 자주 발생한 이상반응들은 표1에 별표(*)로 표시되었다. 이들 중 일부는 도파민 활성 증가(예. 운동이상증, 구역 및 구토)와 관련이 있으며, 투여 초기에 가장 흔하게 나타난다. 레보도파를 감량하여 이러한 도파민성 반응의 중증도와 빈도를 감소시킬 수 있다. 활성 물질인 엔타카폰이 직접적인 원인인 것으로 알려져 있는 이상반응은 거의 없으나, 색뇨증(소변이 적색~갈색으로 변화)은 엔타카폰의 직접적인 원인으로 알려져 있다. 어떤 경우, 엔타카폰은 피부, 손톱, 머리카락 및 땀 등의 변색도 유발할 수 있다. 표 1에 별표(*)로 표시된 다른 이상 반응들은 임상시험결과 레보도파/도파탈탄산효소 억제제 단독 투여군 보다 엔타카폰 투여군에서 더 자주 발생한 이상반응과 엔타카폰 시판 후 개별 안전성 정보보고에 의해 수집된 이상반응이다.

레보도파/카르비도파로 인한 경련은 아주 드물게 발생하였으나 레보도파/카르비도파 투여와의 인과 관계는 밝혀지지 않았다.

도파민 효능제 및 이 약을 포함한 다른 도파민성 약물로 치료받은 파킨슨 병 환자들은, 특히 투여량이 높을 때, 병적 도박, 성욕 증가, 성욕 과다 및 다른 절박한 욕구(예, 충동조절장애, 쇼핑강박, 상동증, 강박사고, 강박반응성장애)를 나타내었는데, 이것은 일반적으로 투여량 감소나 치료 중단으로 회복이 가능하다. 레보도파와 엔타카폰의 병용 투여는 낮 시간의 과도한 졸음 및 갑작스런 수면 증상과 관련이 있다.

과량투여

과량투여시의 처치

일어남 · 보고됨시판 후 자료에서 레보도파와 엔타카폰의 최고 일일 용량으로 각각 10,000mg과 40,000mg을 투여한 과량투여 사례가 보고되었다. 일어남 · 보고됨이 증례에서 급성 증상 및 징후는 초조, 혼동 상태, 혼수, 서맥, 심실성 빈맥, 체인-스토크스 호흡, 피부, 혀, 결막의 변색, 색뇨증이었다. 처치해야 할 일급성 과용량의 처치는 레보도파의 과량투여 시와 마찬가지로 대증적으로 처리한다. 도움 안 됨그러나 피리독신은 이 약의 과량투여를 역전시키는 데는 효과가 없다. 처치해야 할 일해야 할 일입원이 권장되며, 즉각적인 위세척, 약용탄의 반복 투여와 함께 지지 요법을 활용한다. 농도 · 효과가 바뀜농도 · 효과가 바뀜이는 위장관계의심에서 흡수/재흡수를 감소시켜, 엔타카폰의심의 제거를 촉진시킬 것으로 여겨진다. 관찰 · 검사관찰 · 검사호흡계, 순환계, 신장계를 적절히 모니터링하여 적절한 보조요법을 실시할 수 있도록 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사관찰 · 검사ECG모니터링을 시작하고 부정맥의 발생에 대해 주의 깊이 환자를 모니터링 한다. 처치해야 할 일필요할 경우 적절한 항부정맥제를 투여하도록 한다. 피함 · 권장 안 함해야 할 일환자가 이 약 외 다른 약물없음을 복용했을 가능성도 배제하지 않도록 한다아님. 알려지지 않음과량투여 시 혈액투석의 효과에 대해서는 알려진 바가 없다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘시판 후 자료’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘레보도파’	레보도파		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘엔타카폰’	엔타카폰		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘과량투여 사례’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘과량투여’ dose_context = overdose

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 레보도파 약
  - 엔타카폰 약
- 최고 일일 용량으로 각각 10,000mg과 40,000mg 용량

무슨 일

과량투여 사례 사건

근거

시판 후 자료 사건

개념 임상 12 · 연결 10

원문 표현	표준 이름	코드
‘이 증례’ → 증례	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 출처 · 있음 · 확실성 관찰
‘징후’ → 급성 징후	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘초조’	초조	KCD R45.1 초조 및 안절부절	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘혼동 상태’	착란	KCD R41.0 상세불명의 지남력장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘혼수’	혼수	KCD R40.2 상세불명의 혼수 · R40 기면, 혼미 및 혼수 · E03.5 점액부종혼수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘서맥’	서맥	KCD R00.1 상세불명의 서맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘심실성 빈맥’	심실 빈맥	KCD I47.2 심실성 빈맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘체인-스토크스 호흡’	체인-스톡스 호흡	KCD R06.3 주기호흡	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘피부, 혀, 결막의 변색’ → 피부 → 피부의 변색	피부 변색	KCD R23.8 기타 및 상세불명의 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘피부, 혀, 결막의 변색’ → 혀 → 혀의 변색	혀변색	KCD R19.8 소화계통 및 복부에 관한 기타 명시된 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘피부, 혀, 결막의 변색’ → 결막의 변색	결막의 변색	KCD H11.1 결막 변성 및 침착물	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘색뇨증’	착색뇨	KCD R82.9 요의 기타 및 상세불명의 이상소견	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

INCLUDES 포함
- SHARE 공유 성분
  - 급성 사건
  - AND 모두
    - 증상 사건
    - 징후 사건
- 초조 사건
- 혼동 상태 사건
- 혼수 사건
- 서맥 사건
- 심실성 빈맥 사건
- 체인-스토크스 호흡 사건
- 피부, 혀, 결막의 변색 사건
- 색뇨증 사건

근거

이 증례 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘급성 과용량’	급성 과량투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘급성’ course = acute · 속성 Clinical course = Sudden onset AND/OR short duration `424124008`
‘레보도파의 과량투여 시’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

대증적 행위

어떤 경우

급성 과용량 상태 · 질환

판단 기준

레보도파의 과량투여 시 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘피리독신’	피리독신		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘과량투여를 역전’ → 과량투여	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

도움 안 됨문장에서확실성 확립

무엇이

피리독신 약

무슨 일

과량투여를 역전 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘입원’	입원	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘즉각적인 위세척’ → 위세척	위세척	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘약용탄의 반복 투여’ → 약용탄	활성탄	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

입원 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “와”
- 즉각적인 위세척 시술
- 약용탄의 반복 투여 행위
- 지지 요법 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘위장관계에서 흡수/재흡수’ → 위장관계	Entire gastrointestinal tract		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정
‘엔타카폰의 제거’ → 엔타카폰	엔타카폰		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 추정

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 추정

무슨 일

위장관계에서 흡수/재흡수 사건

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 추정

무슨 일

엔타카폰의 제거 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘순환계’	심장혈관계통		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘신장계’	신장		자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- 호흡계 시술
- 순환계 시술
- 신장계 시술

그다음해야 할 일문장에서

무엇을

보조요법 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘ECG모니터링’ → ECG	심전도		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘부정맥의 발생’ → 부정맥	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

ECG모니터링 검사

관찰 · 검사문장에서

무엇을

부정맥의 발생 사건

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘필요’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘항부정맥제’	항부정맥제		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

항부정맥제 약

어떤 경우

필요 상태 · 질환

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘환자가 이 약 외 다른 약물을 복용했을 가능성’ → 환자가 이 약 외 다른 약물	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

NOT 아님 “.”
- 환자가 이 약 외 다른 약물을 복용했을 가능성 상태 · 질환

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘과량투여’	과량 투여	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 모름
‘혈액투석의 효과’ → 혈액투석	혈액 투석		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

어떤 경우

과량투여 상태 · 질환

무슨 일

혈액투석의 효과 시술

급여 기준

[일반원칙]항파킨슨 약제2024-12-01 ~ 현행 · 고시 게시판 · 2024-235

고시 제2024-235호(2024.12.1.)

급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일

허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

- 아 래 -

가.항파킨슨 약제는 최대 6품목 이내 투여를 인정함(중증파킨슨씨병은 최대 7품목).

나.복합제의 경우는 복합된 성분수를 각각 1품목으로 인정함.

※대상약제

1)Levo-dopa agents (Short acting agents, Long acting agents)

2)Dopamine agonists (Short acting agents, Long acting agents)

3)MAO-B (Monoamine oxidase type B) inhibitors

4)Antiviral agents

5)Anti-cholinergic agents

6)COMT (Catechol-o-methyltransferase) inhibitors

고시 개정 사유

○교과서, 가이드라인, 임상논문, 학회(전문가) 의견 등을 참조하여 Dopamine agonists를 Short acting agents와 Long acting agents로 나누어 분류함. 또한, “작용기전별로 1품목씩 인정함.”과 “중증파킨슨씨병에 한하여 Levo-dopa 제제는 속효성(Short-acting) 제제와 지속성(Long-acting) 제제를 투여할 수 있음.”을 “항파킨슨 약제는 최대 6품목 이내 투여를 인정함(중증파킨슨씨병은 최대 7품목).”으로 변경함.

○복합제 관련 등 문구를 보완하여 내용을 명확히 함.

자세한 정보

약가 · 허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

약가

현행 상한금액: 978원 / 1정
적용일: 2026-11-01
보험코드: 651904490
성분코드: 468900ATB
급여 구분: 전문
투여경로: 내복

약가 이력

적용일	상한금액
2026-08-01	978원
2026-09-01	978원
2026-11-01	978원

허가 원문의 보험 정보

보험코드	약가	시작	종료
651904490	978원	2026-01-01

허가 이력 7

2023-05-19
제품명의약품안전나라
2023-05-19
저장방법 및 사용(유효)기간의약품안전나라
2022-03-10
사용상의 주의사항의약품안전나라
2020-05-08
용법용량변경의약품안전나라
2020-05-08
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2019-11-18
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라
2017-12-13
사용상주의사항변경(부작용포함)의약품안전나라

생산 12

생산(백만원) 최대 1,795

생산실적(천원) 최대 1,762,818

연도	구분	실적	출처
2025	생산실적(천원)	1,452,790	의약품안전나라
2025	생산(백만원)	1452.79	식의약데이터포털
2024	생산실적(천원)	1,746,012	의약품안전나라
2024	생산(백만원)	1746.012	식의약데이터포털
2023	생산실적(천원)	1,762,818	의약품안전나라
2023	생산(백만원)	1762.818	식의약데이터포털
2022	생산실적(천원)	1,473,538	의약품안전나라
2022	생산(백만원)	1473.538	식의약데이터포털
2021	생산실적(천원)	1,495,018	의약품안전나라
2021	생산(백만원)	1495.018	식의약데이터포털
2020	생산(백만원)	1794.686	식의약데이터포털
2019	생산(백만원)	1215.952	식의약데이터포털

성분표 3

주성분	함량	기제로서	규격	기준
레보도파	150 밀리그램		USP	1정(705.0 밀리그램) 중-
카르비도파수화물	40.5 밀리그램	카르비도파무수물로서 37.5mg	USP	1정(705.0 밀리그램) 중-
엔타카폰	200 밀리그램		EP	1정(705.0 밀리그램) 중-

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드
레보도파	레보도파	150.0 mg	M040122
카르비도파수화물	카르비도파	37.5 mg	M256275
엔타카폰	엔타카폰	200.0 mg	M088786

ATC 분류

N04BA03 레보도파, 탈탄소효소 저해제 및 COMT 저해제의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알 2

투여경로: 내복
제형: 필름코팅정
제형군: 정제

출처	이미지	각인(앞/뒤)	모양	색	분할선	크기(mm)
식의약데이터포털		TL150 / MI	타원형	분홍		14.6 × 9.51 × 6.53
의약품안전나라		TL 150 / MI	타원형

포장

포장 단위	수량	단위	용기
30정/병	30.0	정	병
100정/병	100.0	정	병

대체약 · 동등조제군 21

동등조제군: EG-baefb4725a
활성 모이어티: 레보도파+엔타카폰+카르비도파

같은 동등조제군 2

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
스타레보필름코팅정150/37.5/200밀리그램 알보젠코리아(주)	엔타카폰/레보도파/카르비도파수화물	정제 · 내복	2004-10-14	전문의약품
트리도파정150/37.5/200밀리그램 제일약품(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2017-03-30	전문의약품

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 19

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
스타레보필름코팅정50/12.5/200밀리그램 알보젠코리아(주)	엔타카폰/레보도파/카르비도파수화물	정제 · 내복	2004-10-14	전문의약품
스타레보필름코팅정100/25/200밀리그램 알보젠코리아(주)	엔타카폰/레보도파/카르비도파수화물	정제 · 내복	2004-10-14	전문의약품
스타레보필름코팅정200/50/200밀리그램 알보젠코리아(주)	엔타카폰/레보도파/카르비도파수화물	정제 · 내복	2008-05-27	전문의약품
스타레보필름코팅정75/18.75/200밀리그램 알보젠코리아(주)	엔타카폰/레보도파/카르비도파수화물	정제 · 내복	2009-12-07	전문의약품
스타레보필름코팅정125/31.25/200밀리그램 알보젠코리아(주)	엔타카폰/레보도파/카르비도파수화물	정제 · 내복	2009-12-07	전문의약품
트리레보정125/31.25/200밀리그램(레보도파, 카르비도파, 엔타카폰) 명인제약(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-03-24	전문의약품
이지레보정125/31.25/200mg (주)일화	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-03-27	유효기간만료
트리레보정100/25/200밀리그램(레보도파, 카르비도파, 엔타카폰) 명인제약(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-06-29	전문의약품
트리도파정100/25/200밀리그램 제일약품(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-06-30	전문의약품
트리도파정125/31.25/200밀리그램 제일약품(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-06-30	전문의약품
이지레보정100/25/200mg (주)일화	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-06-30	유효기간만료
트리레보정75/18.75/200밀리그램(레보도파, 카르비도파, 엔타카폰) 명인제약(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-08-27	전문의약품
트리도파정75/18.75/200밀리그램 제일약품(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-08-31	전문의약품
이지레보정75/18.75/200mg (주)일화	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-08-31	유효기간만료
트리레보정50/12.5/200밀리그램(레보도파, 카르비도파, 엔타카폰) 명인제약(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-09-24	전문의약품
트리도파정50/12.5/200밀리그램 제일약품(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-09-25	전문의약품
이지레보정50/12.5/200mg (주)일화	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2015-10-06	유효기간만료
트리레보정200/50/200밀리그램(레보도파, 카르비도파, 엔타카폰) 명인제약(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2017-03-28	전문의약품
트리도파정200/50/200밀리그램 제일약품(주)	레보도파/카르비도파수화물/엔타카폰	정제 · 내복	2017-03-30	전문의약품

한국형 오렌지북

기준코드: 201701460
제품명: 트리레보정150/37.5/200밀리그램(레보도파, 카르비도파, 엔타카폰)
업체명: 명인제약(주)
주성분: 레보도파
함량: 150MG
제네릭의약품: O
허가일: 2017-03-28

문서 1

심사결과 공개	파일	원문
[제네릭]트리레보정200/50/200mg, 트리레보정150/37.5/200mg	생동성시험 정보공개_명인제약_트리레보정200／50／200mg_150／37.5／200mg.pdf	—

의약품안전나라 원문 페이지 ↗

출처

연결된 원천 표: 58개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
통합값 충돌: 0건

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