Pirfenidone 경구제 (품명: 피레스파정 200밀리그램)
옛 판본(자료실 고시 안내글 별지에서 복원) · 고시 제2015-175호 · 2015-10-03
고시 본문
읽는 법
밑줄 친 인용은 링크입니다 — 고시 번호는 그 고시로 바뀐 판(첨부 표를 가리키면 심평원 고시 안내글), 고시 제목은 그 고시의 현행 판, 법령은 국가법령정보센터(↗ 바깥 링크). 조항 옆 사례는 그 조항을 적용한 심의사례 수입니다.
급여불인정불인정 대상모두하나만제한선행 치료평가·계속진단·검사수치서류필수 택일
아래와 같은 기준으로 투여시 요양급여를 인정하며, 허가사항 범위이지만 동 인정기준 이외에 투여하는 경우에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
- 아 래 -
○투여대상: 고해상흉부전산화단층촬영(HRCT)과/또는 수술적폐조직생검(surgical lung biopsy)으로 확진된 특발성폐섬유증환자 중 경증 및 중등도환자로서 치료를 시작하기 전에 다음 조건을 만족시켜야 함.
- 다 음 -
-Predicted forced vital capacity(FVC) 50%이상과 Predicted carbon monoxide diffusing capacity(DLco) 35%이상이고,
-6분 보행검사 시 150m 이상 가능하여야 함.
단, 폐쇄성기도질환, 교원성질환, 다른 원인으로 설명되는 간질성폐질환 및 폐이식대기등록 환자는 투여대상에서 제외함.
원문·안내 자료 1
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- 복원 출처 안내글 [약제] 고시 제2015-175호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내 ↗ 2015-10-02
- 첨부 별지1_신설 HWP
- 첨부 고시문 HWP
- 첨부 변경대비표_10월3일예정 HWP
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