비에녹스주(클로스트리디움보툴리눔독소A형) 효능·용법·주의사항·DUR·약가

효능·효과 쓰는 곳

적응증만 19세 이상 65세 이하의 성인에 있어서 눈썹주름근(Corrugator muscle) 그리고/또는 눈살근(Procerus muscle) 활동과 관련된 중등증 내지 중증의 심한 미간 주름의 일시적 개선

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘눈썹주름근(Corrugator muscle) 그리고/또는 눈살근(Procerus muscle) 활동과 관련된’ → 활동과 관련된	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘성인’	Adult		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘중등증’ → 중등증 미간 주름	미간 주름	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 · L57.8 기타 비이온화방사선 만성 노출에 의한 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘중등증’ severity = moderate · 속성 Severity = Moderate severity `6736007`
‘중등증 내지 중증의 심한 미간 주름’ → 미간 주름	미간 주름	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 · L57.8 기타 비이온화방사선 만성 노출에 의한 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` ‘중증’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `429356007` \|미간 주름\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

적응증문장에서

무엇을

일시적 개선 행위

누구에게

AND 모두
- CMP 수치 비교 >= 19세 “19세 이상”
  - 성인 환자군
- CMP 수치 비교 <= 65세 “65세 이하”
  - 성인 환자군
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도 “내지”
    - 중등증 상태 · 질환
    - 중증 상태 · 질환
  - 심한 미간 주름 상태 · 질환

어떤 경우

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 눈썹주름근(Corrugator muscle) 상태 · 질환
  - 눈살근(Procerus muscle) 상태 · 질환
- 활동과 관련된 상태 · 질환

작용기전

클로스트리디움보툴리눔독소a형

보툴리눔 독소

표적 Synaptosomal-associated protein 25 · 억제

허가문서의 작용기전

이 약은 근신경 말단부에 있는 수용체에 결합하여 신경말단부에 들어가 아세틸콜린의 분비를 억제함으로써 근신경의 전도를 차단한다.

출처 · 자체 분류 · 미국 FDA GSRS · 식약처 허가문서

금기(투여하지 말 것) 멈춤

다음 환자에는 투여하지 말 것

금기이 약의 성분에 과민증을 가진 환자

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘성분에 과민증을 가진 환자’ → 과민증	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

성분에 과민증을 가진 환자 상태 · 질환

금기전신성 신경근접합부 장애를 가진 환자 (중증근육무력증, Lambert-Eaton 증후군, 근위축성측색경화증 등)

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘전신성 신경근접합부 장애를 가진 환자’ → 전신성 신경근접합부 장애	신경근 접합부 질병	KCD G70.9 상세불명의 근신경장애 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애 · G73 달리 분류된 질환에서의 신경근접합부 및 근육의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘전신성’ site = systemic · 속성 Finding site
‘중증근육무력증’	중증 근무력증	KCD G70.0 중증근무력증 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘Lambert-Eaton 증후군’	근무력 증후군	KCD G70.8 기타 명시된 근신경장애 · G73.1 람베르트-이튼증후군(C00-D48†)	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘근위축성측색경화증’	근위축 측삭 경화증	KCD G12.2 운동신경세포병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 전신성 신경근접합부 장애를 가진 환자 상태 · 질환
- 중증근육무력증 상태 · 질환
- Lambert-Eaton 증후군 상태 · 질환
- 근위축성측색경화증 상태 · 질환

금기임신 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘임신하고 있을 가능성이 있는 여성’	Possible pregnancy		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘수유부’	수유		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

OR 하나라도 “및”
- 임신 환자군
- 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 환자군
- 수유부 환자군

금기주사예정부위에 감염이 있는 환자

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘주사예정부위에 감염’	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기제목에서 물려받음

누구에게

주사예정부위에 감염 상태 · 질환

DUR 멈춤

임부금기

경고 경고

경고

해야 할 일이 약의 유효성분은 보툴리눔균에 의해 생산되는 보툴리눔 독소 A형이므로, 사용상의 주의사항을 충분히 이해하고, 용법·용량을 엄격히 따라야 한다. 해야 할 일이 약을 투여하는 의사는 관련된 신경근과 눈주변의 해부학적 구조, 이전 수술에 의한 해부학적 변화, 표준근전도기법에 대해 충분히 이해하고 있어야 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘유효성분은 보툴리눔균에 의해 생산되는 보툴리눔 독소 A형’ → 보툴리눔 독소 A형	보툴리눔 독소 A형		자세히 약 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- 사용상의 주의사항 행위
- 용법·용량 용량

이유

유효성분은 보툴리눔균에 의해 생산되는 보툴리눔 독소 A형 상태 · 질환

개념 임상 4 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘관련된 신경근과 눈주변의 해부학적 구조’ → 해부학적 구조	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘이전 수술’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘해부학적 변화’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘표준근전도기법’	근전도 검사	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “,”
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 관련된 신경근 상태 · 질환
    - 눈주변 상태 · 질환
  - 해부학적 구조 상태 · 질환
- 해부학적 변화 상태 · 질환
  - 이유
    - 이전 수술 시술
- 표준근전도기법 시술

누구에게

의사 환자군

투여 조절용량 · 기간 한도권장되는 투여량과 투여횟수를 초과해서는 안된다.

독소 효과의 원거리 확산

일어날 수 있음보툴리눔 독소가 주사 부위에서 다른 부위로 퍼져 보툴리눔 중독을 일으킬 수 있다. 일어날 수 있음급격한 근력 쇠약, 원기 상실, 겹보임, 흐린 시야와 눈꺼풀 처짐과 같은 증상이 발생할 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘보툴리눔독소’	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘보툴리눔 중독’	보툴리눔 중독	KCD A05.1 보틀리눔중독	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

보툴리눔독소 약

무슨 일

보툴리눔 중독 사건

개념 임상 5 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘급격한 근력 쇠약’ → 근력 쇠약	근육 약화	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.81 근육의 기타 명시된 장애, 어깨부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘급격한’ course = sudden · 속성 Clinical course = Sudden onset `385315009` 후조합 `26544005` \|근육 약화\| : `263502005` \|Clinical course\| = `385315009` \|급성 발병\|
‘원기 상실’	피로	KCD R53 병감 및 피로	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘겹보임’	복시	KCD H53.2 복시(複視)	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘흐린 시야’	시야 흐림	KCD H53.8 기타 시각장애 · H53.1 자각적 시각장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘눈꺼풀 처짐’	눈꺼풀 처짐	KCD H02.4 안검하수	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “과 같은”
- 증상 사건
- 급격한 근력 쇠약 사건
- 원기 상실 사건
- 겹보임 사건
- 흐린 시야 사건
- 눈꺼풀 처짐 사건

과민반응

일어남 · 보고됨다른 보툴리눔 독소제제에서 심각하거나 즉각적인 과민반응들이 드물게 보고되었다. 일어남 · 보고됨이러한 반응들은 아나필락시스, 혈청병, 두드러기, 연조직의 부기, 호흡곤란이었다. 확립 안 됨아나필락시스의 한 예는 용제로써 리도카인을 사용한 경우로 원인물질이 신뢰성 있게 규명되지는 않았다. 중지해야 할 일이 약 투여 후 이러한 반응이 일어날 경우 투여를 중지하고 적절한 조치를 취하여야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 보툴리눔독소 제제’ → 보툴리눔독소	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘심각하거나 즉각적인 과민반응들’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

다른 보툴리눔독소 제제 약

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “하거나”
  - 심각 사건
  - 즉각적 사건
- 과민반응들 사건

개념 임상 6 · 연결 5

원문 표현	표준 이름	코드
‘반응들’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘아나필락시스’	아나필락시스	KCD T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.0 음식의 유해작용으로 인한 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘혈청병’	혈청병 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘두드러기’	두드러기	KCD L50 두드러기 · L50.9 상세불명의 두드러기 · L50.8 기타 두드러기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘연조직의 부기’	연조직의 부기	KCD R22.9 상세불명의 국소적 부기, 종괴 및 덩이	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘호흡곤란’	호흡 곤란	KCD R06.0 호흡곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

INCLUDES 포함 “이었다”
- 반응들 사건
- 아나필락시스 사건
- 혈청병 사건
- 두드러기 사건
- 연조직의 부기 사건
- 호흡곤란 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘원인물질’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘아나필락시스의 한 예’ → 아나필락시스	아나필락시스	KCD T78.2 상세불명의 아나필락시스쇼크 · T88.6 적절히 투여된 올바른 약물 또는 약제의 유해작용에 의한 아나필락시스쇼크 · T78.0 음식의 유해작용으로 인한 아나필락시스쇼크	자세히 질환 · 소견 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘용제로써 리도카인을 사용한 경우’ → 리도카인	리도케인		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

어떤 경우

용제로써 리도카인을 사용한 경우 상태 · 질환

무엇이

아나필락시스의 한 예 사건

무슨 일

원인물질 사건

위험이 커짐말초운동신경병질환(예, 근위축성측색경화증, 운동신경병) 또는 신경근접합질환(예, 중증근육무력증, Lambert-Eaton 증후군)의 환자에서 보툴리눔 독소제제의 통상적인 용량으로 심한 삼킴곤란과 호흡저하를 포함한 현저한 전신반응이 발생할 위험이 증가할 수 있다. 일어남 · 보고됨다른 보툴리눔 독소제제의 임상문헌에 의하면 알고 있거나 인지하없음아님지 못한 신경근질환자에게 보툴리눔 독소를 투여 시 통상적인 용량의 전신 효과에 심한 과민반응을 보였다는 보고가 드물게 제기되었다. 일어남 · 보고됨이들 경우에서 몇몇은 삼킴곤란이 수개월간 지속되어 위영양관을 필요로 하였다.

개념 임상 9 · 연결 8

원문 표현	표준 이름	코드
‘Lambert-Eaton 증후군)의 환자’ → Lambert-Eaton 증후군)의	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘말초운동신경병질환’	말초 운동 신경병증	KCD G62.8 기타 명시된 다발신경병증 · G62.9 상세불명의 다발신경병증	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘근위축성측색경화증’	근위축 측삭 경화증	KCD G12.2 운동신경세포병	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘운동신경병’	운동신경병 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘신경근접합질환’	신경근 접합부 질병	KCD G70.9 상세불명의 근신경장애 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애 · G73 달리 분류된 질환에서의 신경근접합부 및 근육의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘중증근육무력증’	중증 근무력증	KCD G70.0 중증근무력증 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 가능
‘보툴리눔 독소제제의 통상적인 용량’ → 보툴리눔 독소제제	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘심한 삼킴곤란’	연하 곤란	KCD R13 삼킴곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `40739000` \|연하 곤란\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|
‘호흡저하’ → 심한 호흡저하	호흡 저하	KCD R06.8 기타 및 상세불명의 호흡이상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `31515003` \|호흡 저하\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

위험이 커짐문장에서확실성 가능

누구에게

OR 하나라도 “또는”
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
  - 말초운동신경병질환 상태 · 질환
  - 근위축성측색경화증 상태 · 질환
  - 운동신경병 상태 · 질환
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “예,”
  - 신경근접합질환 상태 · 질환
  - 중증근육무력증 상태 · 질환
  - Lambert-Eaton 증후군)의 환자 상태 · 질환

무엇이

보툴리눔 독소제제의 통상적인 용량 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 현저한 전신반응 사건
- SHARE 공유 성분
  - 심한 사건
  - AND 모두
    - 삼킴곤란 사건
    - 호흡저하 사건

개념 임상 6 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘알고 있’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘인지하’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 대상 · 없음(부정) · 확실성 보고
‘다른 보툴리눔독소 제제의 임상문헌’ → 보툴리눔독소	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 출처 · 있음 · 확실성 보고
‘신경근질환자’ → 신경근질환	근육과 말초 신경 복합 장애	KCD G70.9 상세불명의 근신경장애 · G70 중증근무력증 및 기타 근신경장애 · G70.8 기타 명시된 근신경장애	자세히 질환 · 소견 역할 대상 · 있음 · 확실성 보고
‘보툴리눔독소’	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘통상적인 용량의 전신 효과에 심한 과민반응’ → 과민반응	과민 반응	KCD T78.4 상세불명의 알레르기	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘통상적인 용량’ dose_context = usual_dose ‘전신’ site = systemic · 속성 Finding site ‘심한’ severity = severe · 속성 Severity = Severe `24484000` 후조합 `421961002` \|과민 반응\| : `246112005` \|Severity\| = `24484000` \|고등급\|

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

누구에게

AND 모두
- OR 하나라도 “거나”
  - 알고 있 상태 · 질환
  - NOT 아님 “지 못”
    - 인지하 상태 · 질환
- 신경근질환자 환자군

무엇이

보툴리눔독소 약

무슨 일

통상적인 용량의 전신 효과에 심한 과민반응 사건

근거

다른 보툴리눔독소 제제의 임상문헌 시술

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘삼킴곤란이 수개월간 지속’ → 삼킴곤란	연하 곤란	KCD R13 삼킴곤란	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘위영양관’	위영양		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

REF 참조 · 앞 줄 “이들”

무슨 일

AND 모두
- 삼킴곤란이 수개월간 지속 사건
- 위영양관 시술

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨다른 보툴리눔 독소제제의 투여로 부정맥과 심근경색을 포함한 심혈관계의 이상사례가 드물게 보고되었고 몇몇은 치명적이었다. 일어남 · 보고됨이들 중 몇몇은 기존에 심혈관계질환을 포함한 위험요인을 갖고 있었다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 보툴리눔독소 제제의 투여’ → 보툴리눔독소	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 보고
‘부정맥’	부정맥	KCD I49.9 상세불명의 심장부정맥 · I49 기타 심장부정맥 · I49.8 기타 명시된 심장부정맥	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘심근경색’	심근 경색	KCD I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 · I21 급성 심근경색증 · I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘심혈관계의 이상사례’	심혈관계 이상반응 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 보고

무엇이

다른 보툴리눔독소 제제의 투여 약

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 심혈관계의 이상사례 사건
- 부정맥 사건
- 심근경색 사건

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

무슨 일

치명적 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이들 중 몇몇’	표준 개념 연결 전		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 관찰
‘기존에 심혈관계질환’ → 심혈관계질환	심혈관계 질환	KCD I51.6 상세불명의 심혈관질환 · I99 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘위험 요인’	위험 인자		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 위험 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

이들 중 몇몇 환자군

무슨 일

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “포함”
- 위험 요인 상태 · 질환
- 기존에 심혈관계질환 상태 · 질환

상호대체 불가능

금기금기보툴리눔 독소제제마다 독소 함유량이 다를 수 있으므로 한 제품의 단위(Unit)는 다른 제품의 단위로 변환될 수 없다.

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘한 제품의 단위(Unit)는 다른 제품의 단위로 변환될’ → 단위	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘보툴리눔독소 제제 마다 독소 함유량이 다를’ → 보툴리눔독소	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

한 제품의 단위(Unit)는 다른 제품의 단위로 변환될 행위

이유

일어날 수 있음문장에서확실성 가능
무슨 일
- 보툴리눔독소 제제 마다 독소 함유량이 다를 사건

용법·용량 처방

해야 할 일0.9% 무보존제 멸균 식염수로 100U/2.5 mL (4U/0.1 mL)가 되도록 희석한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘9% 무보존제 멸균 식염수로 100U/2.5 mL (4 U/0.1 mL)가 되도록 희석한다’ → 무보존제 멸균 식염수	식염수		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

9% 무보존제 멸균 식염수로 100U/2.5 mL (4 U/0.1 mL)가 되도록 희석한다 행위

용법30 게이지 주사바늘을 사용하여 각 눈썹주름근(Corrugator muscle)의 두 곳과 눈살근 (Procerus muscle)의 한 곳 총 5개 부위에 0.1 mL씩 주사하여 총 20U을 주사한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘각 눈썹주름근(Corrugator Muscle)의 두 곳과 눈살근(Procerus Muscle)의 한 곳 총 5개 부위에 0.1mL씩 주사하여 총 20U을 주사한다’ → 눈썹주름근	눈썹 주름근		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

AND 모두
- 30게이지 주사바늘을 사용하여 행위
- 각 눈썹주름근(Corrugator Muscle)의 두 곳과 눈살근(Procerus Muscle)의 한 곳 총 5개 부위에 0.1mL씩 주사하여 총 20U을 주사한다 용량

용법(아래 그림 참고)

〔이미지:c31a1d444c1e7503:〕

용법눈썹주름근의 중앙(Middle of corrugator supercilii muscle)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘눈썹주름근의 중앙’ → 눈썹주름근	눈썹 주름근		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

눈썹주름근의 중앙 상태 · 질환

용법안쪽 눈썹주름근(Medial corrugator supercilii muscle)

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘안쪽 눈썹주름근’	눈썹 주름근		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법섹션 기본값

어떤 경우

안쪽 눈썹주름근 상태 · 질환

눈살근(Procerus muscle)

권장 안 함눈꺼풀처짐의 합병증을 줄이기 위해 특히 큰 눈썹 억제근을 가진 환자에서는 위눈꺼풀올림근(Levator palpebrae superioris) 근처의 주사는 피한다. 용법안쪽 눈썹주름근과 눈썹중앙에 주사할때는 눈주변 상연으로부터 최소 1cm 떨어진 곳에 주사하여야 한다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘눈꺼풀처짐의 합병증을 줄이기’ → 눈꺼풀처짐	눈꺼풀 처짐	KCD H02.4 안검하수	자세히 질환 · 소견 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘큰 눈썹 억제근을 가진 환자’ → 눈썹 억제근	눈썹 내림근 복합체 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘위눈꺼풀올림근(levator palpebrae superioris) 근처의 주사’ → 눈꺼풀올림근	위눈꺼풀올림근 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

무엇을

위눈꺼풀올림근(levator palpebrae superioris) 근처의 주사 시술

누구에게

큰 눈썹 억제근을 가진 환자 환자군

목적

눈꺼풀처짐의 합병증을 줄이기 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘눈주변 상연’	표준 개념 연결 전		자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘안쪽 눈썹주름근’	눈썹 주름근		자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘눈썹중앙’	눈썹 중앙부 자체 표준	자체 사전	자세히 body_site 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

CMP 수치 비교 >= 1cm “최소”
- 눈주변 상연 시술

어떤 경우

OR 하나라도 “과”
- 안쪽 눈썹주름근 시술
- 눈썹중앙 시술

금기해야 할 일이 약 투여 시 혈관에 투여하지 않도록 주의하여야 하며, 눈주변 가장자리 밑의 삼출을 막기 위해서 주사 전 엄지 또는 검지를 눈주변 가장자리 아래에 단단하게 놓는다. 해야 할 일해야 할 일주사하는 동안 바늘은 위쪽 중간을 향해야 하며, 주입 용량을 정확하게 해야 한다.

개념 임상 3 · 연결 1

원문 표현	표준 이름
‘눈주변 가장자리 밑의 삼출을 막기’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 목적 · 있음 · 확실성 단언
‘눈주변 가장자리 아래’ → 눈주변 가장자리	표준 개념 연결 전	자세히 body_site 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘혈관’	혈관	자세히 시술 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

혈관 시술

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두
- OR 하나라도 “또는”
  - 주사 전 엄지 행위
  - 검지 행위
- 눈주변 가장자리 아래 행위

목적

눈주변 가장자리 밑의 삼출을 막기 상태 · 질환

뜻 풀이눈썹주름근(Corrugator muscle)과 눈둘레근(Orbicularis oculi muscle)이 이마 중간을 움직이며 미간얼굴주름을 만든다. 뜻 풀이눈살근(Procerus muscle)과 눈썹내림근육(Depressor supercilii muscle)이 이마를 아래로 당긴다. 일어남 · 보고됨이러한 근육들에 의해 찡그림 또는 미간 주름이 생성된다. 용법근육의 위치, 크기, 사용은 개개인별로 다양하므로 유효한 용량은 주입된 표면 근육을 작동시키는 환자 능력에 대한 전체 관찰에 의해 결정된다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘눈썹주름근(Corrugator Muscle)’ → 눈썹주름근	눈썹 주름근		자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘눈둘레근(Orbicularis Oculi Muscle)’ → 눈둘레근	눈둘레근		자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘이마 중간을 움직’ → 이마	이마		자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘미간얼굴주름을 만든다’ → 미간얼굴주름	미간 주름	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 · L57.8 기타 비이온화방사선 만성 노출에 의한 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “과”
- 눈썹주름근(Corrugator Muscle) 상태 · 질환
- 눈둘레근(Orbicularis Oculi Muscle) 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “이며”
- 이마 중간을 움직 사건
- 미간얼굴주름을 만든다 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘눈살근 (Procerus muscle)’ → 눈살근	눈살근	자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘눈썹내림 근육(Depressor supercilii muscle)’ → 눈썹내림 근육	눈썹 내림근	자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘이마를 아래로 당긴다’ → 이마	이마	자세히 body_site 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무엇이

AND 모두 “과”
- 눈살근 (Procerus muscle) 시술
- 눈썹내림 근육(Depressor supercilii muscle) 시술

무슨 일

이마를 아래로 당긴다 사건

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘이러한 근육들’ → 근육	근		자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 확립
‘찡그림’	찡그림 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘미간 주름’	미간 주름	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 · L57.8 기타 비이온화방사선 만성 노출에 의한 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립

무엇이

이러한 근육들 상태 · 질환

무슨 일

OR 하나라도 “또는”
- 찡그림 사건
- 미간 주름 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육의 위치, 크기, 사용은 개개인별로 다양’ → 근육	근		자세히 body_site 역할 이유 · 있음 · 확실성 단언
‘주입된 표면 근육을 작동시키는 환자 능력에 대한 전체 관찰’ → 근육	근		자세히 시술 역할 기준 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

유효한 용량 용량

이유

근육의 위치, 크기, 사용은 개개인별로 다양 상태 · 질환

판단 기준

주입된 표면 근육을 작동시키는 환자 능력에 대한 전체 관찰 시술

일어남 · 보고됨미간주름에 대한 이 약의 안전성 및 유효성은 단회투여 후 16주 동안 평가되었다. 확립 안 됨잦은 빈도의 이 약의 투여에 대한 안전성 및 유효성은 임상적으로 평가되지 않았다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘미간주름’	미간 주름	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 · L57.8 기타 비이온화방사선 만성 노출에 의한 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

어떤 경우

미간주름 상태 · 질환

이후

단회투여 행위

기간 · 한도

16주 기간

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘잦은 빈도의 이 약의 투여에 대한 안전성’ → 잦은 빈도의 이 약	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “및”
- 잦은 빈도의 이 약의 투여에 대한 안전성 사건
- 유효성 사건

신중 투여 주의

다음 환자에는 신중히 투여할 것

신중 · 주의근이완제 (염화투보쿠라린, 단트롤렌나트륨 등)를 투여 중인 환자 - 근이완작용이 증강될 우려가 있다.

개념 임상 4 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘근이완제’	골격근 이완제		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘염화투보쿠라린’	튜보쿠라린		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘단트롤렌나트륨’	단트롤렌나트륨		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘근이완작용’ → 근이완	근이완	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

환자 환자군

기간 · 한도

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 근이완제 약
- 염화투보쿠라린 약
- 단트롤렌나트륨 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 근이완작용 사건

신중 · 주의염산스펙티노마이신, 아미노글리코시드계 항생제 (황산겐타마이신, 황산 네오마이신 등), 폴리펩티드계 항생제 (황산폴리믹신B 등), 테트라사이클린계 항생제, 린코마이신 (Lincosamides)계 항생제, 근이완제 (바클로펜 등), 항콜린제 (브롬화부틸스코폴라민, 염산트리헥시페니딜 등), 벤조디아제핀계 및 이와 유사한 약제 (디아제팜, 에티졸람 등), 벤자미드계 약제 (염산티아프리드, 설피리드 등) 등의 근이완작용을 가진 약물을 투여 중인 환자 - 근이완작용이 증강될 우려가 있다.

개념 임상 21 · 연결 19

원문 표현	표준 이름	코드
‘이와 유사한’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘약제’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘염산스펙티노마이신’	스펙티노마이신		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘아미노글리코시드계 항생제’	아미노글리코사이드계 항생물질		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘황산겐타마이신’	젠타마이신		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘황산 네오마이신’	황산 네오마이신		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘폴리펩티드계 항생제’	폴리펩티드계 항생제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘황산폴리믹신B’	폴리믹신B황산염		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘테트라사이클린계 항생제’	테트라사이클린계 항생제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘린코마이신 (Lincosamides)계 항생제’	린코사마이드계 항생제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘근이완제’	골격근 이완제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘바클로펜’	바클로펜		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘항콜린제’	항콜린제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘브롬화부틸스코폴라민’	부틸스코폴라민브롬화물		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘염산트리헥시페니딜’	트리헥시페니딜염산염		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘벤조디아제핀계’	벤조다이아제핀		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘디아제팜’	다이아제팜		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘에티졸람’	에티졸람		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘벤자미드계 약제’	벤자미드계 약제		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘염산티아프리드’	티아프리드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언
‘설피리드’	설피리드		자세히 약 역할 대상 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의제목에서 물려받음

누구에게

INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
- 근이완작용을 가진 약물 약
- 염산스펙티노마이신 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 아미노글리코시드계 항생제 약
  - 황산겐타마이신 약
  - 황산 네오마이신 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 폴리펩티드계 항생제 약
  - 황산폴리믹신B 약
- 테트라사이클린계 항생제 약
- 린코마이신 (Lincosamides)계 항생제 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 근이완제 약
  - 바클로펜 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 항콜린제 약
  - 브롬화부틸스코폴라민 약
  - 염산트리헥시페니딜 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - SHARE 공유 성분
    - AND 모두
      - 벤조디아제핀계 약
      - 이와 유사한 약
    - 약제 약
  - 디아제팜 약
  - 에티졸람 약
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 벤자미드계 약제 약
  - 염산티아프리드 약
  - 설피리드 약

이유

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능
무슨 일
- 근이완작용 사건

상호작용 주의

약물상호작용

농도 · 효과가 바뀜일반적으로 보툴리눔 독소제제에서 아미노글리코시드(Aminoglycoside)계 항생제 또는 근육·신경전달을 방해하는 약물 (투보쿠라린계 근이완제)과 병용시 보툴리눔 독소제제의 약효가 증가될 수 있다. 금기금기아미노글리코시드(Aminoglycoside)계 항생제 또는 스펙티노마이신(Spectinomycin)과의 계속적인 병용은 금기이다.

개념 임상 5 · 연결 4

원문 표현	표준 이름	코드
‘근육·신경전달을 방해하는 약물’ → 근육·신경전달	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘보툴리눔 독소제제에서 아미노글리코시드(Aminoglycoside)계 항생제’ → 보툴리눔 독소제제	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘보툴리눔 독소제제에서 아미노글리코시드(Aminoglycoside)계 항생제’ → 아미노글리코시드(Aminoglycoside)계 항생제	아미노글리코사이드계 항생물질		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘투보쿠라린계 근이완제)과 병용’ → 투보쿠라린계 근이완제	투보쿠라린계 근이완제 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘보툴리눔 독소제제의 약효’ → 보툴리눔 독소제제	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

무엇이

OR 하나라도 “또는”
- 보툴리눔 독소제제에서 아미노글리코시드(Aminoglycoside)계 항생제 약
- INCLUDES 포함 “(”
  - 근육·신경전달을 방해하는 약물 약
  - 투보쿠라린계 근이완제)과 병용 약

무슨 일

보툴리눔 독소제제의 약효 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름
‘계속적인 병용’ → 계속적인	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘아미노글리코시드 (Aminoglycoside)계 항생제’	아미노글리코사이드계 항생물질	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘스펙티노마이신 (Spectinomycin)’ → 스펙티노마이신	스펙티노마이신	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

금기문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 아미노글리코시드 (Aminoglycoside)계 항생제 약
  - 스펙티노마이신 (Spectinomycin) 약
- 계속적인 병용 약

신중 · 상의신중 · 주의이 약 투여환자에 폴리믹신(Polymyxin), 테트라사이클린(Tetracycline), 린코마이신(Lincomycin)의 사용은 신중히 한다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름
‘사용’	표준 개념 연결 전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘폴리믹신(polymyxin)’ → 폴리믹신	폴리믹신	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘테트라사이클린(tetracycline)’ → 테트라사이클린	테트라사이클린	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘린코마이신(lincomycin)’ → 린코마이신	린코마이신	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

무엇을

OR 하나라도 “,”
- 폴리믹신(polymyxin) 약
- 테트라사이클린(tetracycline) 약
- 린코마이신(lincomycin) 약

누구에게

이 약 투여환자 환자군

알려지지 않음다른 보툴리눔 신경독소혈청형을 동시 또는 수개월 내에 투여한 경우의 효과는 알려지지 않았다. 일어날 수 있음이전에 투여한 보툴리눔 독소의 효과가 사라지기 전에 다른 보툴리눔 독소를 투여한 경우 근신경쇠약이 과도하게 악화될 수 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘다른 보툴리눔 신경독소혈청형’ → 보툴리눔 신경독소혈청형	보툴리눔 신경독소 혈청형 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

어떤 경우

OR 하나라도 “또는”
- 동시 기간
- 수개월 내 기간

무엇이

다른 보툴리눔 신경독소혈청형 약

무슨 일

효과 사건

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘이전에 투여한 보툴리눔독소의 효과가 사라지기 전에 다른 보툴리눔독소를 투여’ → 보툴리눔독소	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 조건 · 있음 · 확실성 가능
‘근신경쇠약이 과도하게 악화’ → 근신경쇠약	근육 약화	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · M62.81 근육의 기타 명시된 장애, 어깨부분	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

어떤 경우

이전에 투여한 보툴리눔독소의 효과가 사라지기 전에 다른 보툴리눔독소를 투여 상태 · 질환

무슨 일

근신경쇠약이 과도하게 악화 사건

농도 · 효과가 바뀜보툴리눔 독소제제 투여 후 항콜린제의 사용은 잠재적으로 전신적 항콜린 작용을 증가시킬 수 있다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘보툴리눔 독소제제 투여’ → 보툴리눔 독소제제	보툴리눔 독소		자세히 약 역할 시점 · 있음 · 확실성 가능
‘항콜린제의 사용’ → 항콜린제	항콜린제		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

농도 · 효과가 바뀜문장에서확실성 가능

이후

보툴리눔 독소제제 투여 기간

무엇이

항콜린제의 사용 약

무슨 일

전신적 항콜린 작용 사건

임부·수유부

임부, 수유부에 대한 투여

확립 안 됨이 약의 임부에 대한 적절하고 잘 대조된 연구는 없다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘임부’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

임부 환자군

무슨 일

적절하고 잘 대조된 연구 시술

일어남 · 보고됨일어남 · 보고됨이 약에 대한 임신한 랫드와 토끼를 대상으로 수행한 배·태자 발생독성시험에서 랫드는 1, 3, 9 U/kg/일의 용량으로 13일(임신 6~18일)동안 매일 근육투여시 3 U/kg/일 투여군 모체에서 임신기간 사료섭취량의 유의한 감소, 체중감소 또는 체중증가억제, 증체량 및 보정체중의 감소가 관찰되었고, 9 U/kg/일 투여군 태자에서 태자체중감소, 왜소태자의 발생률 증가, 골격 기형 발생률의 증가와 뒷발 1 및 2 지골의 골화점 수의 유의한 감소, 태자의 내부장기검사 결과 기형소견이 관찰되었다. 일어남 · 보고됨토끼는 0.1, 0.2, 0.4 U/kg/일의 용량으로 13일(임신 6~18일)동안 매일 근육투여시 0.4 U/kg/일 투여군 모체에서 근긴장 저하, 임신기간 증체량의 유의한 감소가 관찰되었다.

개념 임상 10 · 연결 7

원문 표현	표준 이름	코드
‘증체량’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘왜소태자의 발생률 증가’ → 왜소태자	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘뒷발 1 및 2 지골의 골화점 수의 유의한 감소’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘사료섭취량의 유의한 감소’	사료 섭취량 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘체중감소’	체중 감소	KCD R63.4 이상체중감소	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘체중증가억제’	체중증가 억제	KCD R62.8 기대되는 정상적 생리학적 발달의 기타 결여	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘보정체중’	보정 체중 자체 표준	자체 사전	자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘태자체중감소’	태아 체중 감소 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘골격 기형 발생률의 증가’ → 골격 기형	선천성 근골격계 변형	KCD Q79.9 근골격계통의 상세불명의 선천기형 · Q68 기타 선천성 근골격변형 · Q79 달리 분류되지 않은 근골격계통의 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘태자의 내부장기검사 결과 기형소견’ → 기형소견	선천성 기형	KCD Q89.9 상세불명의 선천기형 · Q89 달리 분류되지 않은 기타 선천기형 · Q13.2 홍채의 기타 선천기형	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰 수식어 ‘태자’ population = fetus · 속성 Occurrence

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

3 U/kg/일 투여군 모체 환자군

어떤 경우

AND 모두
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 1 용량
    - 3 용량
    - 9 용량
  - U/kg/일의 용량 용량
- 매일 근육투여 행위

기간 · 한도

13일(임신 6~18일 기간

무슨 일

AND 모두 “,”
- 사료섭취량의 유의한 감소 사건
- OR 하나라도 “또는”
  - 체중감소 사건
  - 체중증가억제 사건
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두 “및”
    - 증체량 사건
    - 보정체중 사건
  - 감소 사건

근거

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - SHARE 공유 성분
    - 임신한 시술
    - AND 모두
      - 랫드 시술
      - 토끼를 대상으로 수행한 배 시술
  - 태자 시술
- 발생독성시험 시술

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

9 U/kg/일 투여군 태자 환자군

무슨 일

AND 모두 “,”
- 태자체중감소 사건
- 왜소태자의 발생률 증가 사건
- 골격 기형 발생률의 증가 사건
- 뒷발 1 및 2 지골의 골화점 수의 유의한 감소 사건
- 태자의 내부장기검사 결과 기형소견 사건

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신기간 증체량의 유의한 감소’ → 임신기간 증체량	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰
‘매일 근육투여’ → 근육투여	근육 주사		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 관찰
‘근긴장 저하’	근육긴장 저하	KCD M62.8 근육의 기타 명시된 장애 · R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 관찰

논리 구조만든 쪽 AI

일어남 · 보고됨문장에서확실성 관찰

누구에게

AND 모두
- 토끼 환자군
- 0.4 U/kg/일 투여군 모체 환자군

어떤 경우

AND 모두
- SHARE 공유 성분
  - AND 모두
    - 0.1 용량
    - 0.2 용량
    - 0.4 용량
  - U/kg/일의 용량 용량
- 매일 근육투여 행위

기간 · 한도

13일(임신 6~18일 기간

무슨 일

AND 모두 “,”
- 근긴장 저하 사건
- 임신기간 증체량의 유의한 감소 사건

환자에게 알림해야 할 일이 약물 투여 후 임신 시, 환자에게 랫드와 토끼에서 관찰된 독성을 알려야 한다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘랫드와 토끼에서 관찰된 독성’ → 독성	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘관찰된’ certainty = observed · 속성 Finding context

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

랫드와 토끼에서 관찰된 독성 사건

누구에게

환자 환자군

어떤 경우

임신 상태 · 질환

이후

약물 투여 행위

피함 · 권장 안 함권장 안 함임신 또는 수유 중에는 이 약의 사용이 권장되지 않는다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘임신’	임신	KCD Z33 우연히 확인된 임신상태 · Z32.1 확인된 임신 · O30 다태임신	자세히 질환 · 소견 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언
‘수유 중’ → 수유	수유		자세히 환자군 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

권장 안 함문장에서

기간 · 한도

OR 하나라도 “또는”
- 임신 기간
- 수유 중 기간

소아

소아에 대한 투여

안전성 미확립확립 안 됨이 약은 미간주름의 개선에 대해서 만 18세 이하의 소아 및 청소년에 대한 안전성 및 유효성은 연구되지 않았다.

개념 임상 3 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘미간주름의 개선’ → 미간주름	미간 주름	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 · L57.8 기타 비이온화방사선 만성 노출에 의한 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘소아’	어린이		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립
‘청소년’	청소년기		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

AND 모두 “및”
- CMP 수치 비교 <= 18세 “18세 이하”
  - 소아 환자군
- CMP 수치 비교 <= 18세 “18세 이하”
  - 청소년 환자군

어떤 경우

미간주름의 개선 상태 · 질환

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

고령자

고령자에 대한 투여

안전성 미확립확립 안 됨이 약은 미간주름 개선 임상에서 만 66세 이상의 고령자에 대한 안전성 및 유효성이 확인되지 않았다.

개념 임상 2 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘미간주름 개선 임상’ → 미간주름	미간 주름	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 · L57.8 기타 비이온화방사선 만성 노출에 의한 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 출처 · 있음 · 확실성 확립
‘고령자’	고령자		자세히 환자군 역할 대상 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

누구에게

CMP 수치 비교 >= 66세 “66세 이상”
- 고령자 환자군

무슨 일

AND 모두 “및”
- 안전성 사건
- 유효성 사건

근거

미간주름 개선 임상 시술

일반적 주의

뜻 풀이이 약은 사람혈액에서 유래한 사람 알부민을 함유하고 있다. 일어날 수 있음사람 혈액 또는 혈장에서 제조된 의약품을 투여할 때 전염성 물질의 전이로 인한 감염질환은 완전히 배제할 수 없다. 일어날 수 있음이 사항은 역시 지금까지 알려지지 않은 병원물질에 해당될 수 있다. 뜻 풀이이러한 감염물질의 전염의 위험을 감소시키기 위해 제조공정중에서 적절한 측정법을 사용하여 기증자나 기증부위의 선별이 시행됨과 더불어 감염물질의 제거 및/또는 불활성화시키는 과정이 포함되어 있다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘사람혈액에서 유래한 사람알부민’ → 사람알부민	사람알부민		자세히 약 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

무슨 일

사람혈액에서 유래한 사람알부민 첨가제

개념 임상 4 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘제조된 의약품’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘전염성 물질의 전’ → 전염성 물질의 전이	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 가능
‘혈장’	혈장		자세히 body_site 역할 원인 · 노출 · 있음 · 확실성 가능
‘감염질환’	감염성 질환	KCD B99 기타 감염성 질환(B99) · A39 수막알균감염 · A54 임균감염	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도 “또는”
  - 사람 혈액 물질
  - 혈장 물질
- 제조된 의약품 약

무슨 일

감염질환 상태 · 질환
- 이유
  - 전염성 물질의 전 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘알려지지 않은 병원물질’ → 병원물질	표준 개념 연결 전		자세히 organism 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 AI

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무엇이

REF 참조 · 앞 줄 “이”

무슨 일

알려지지 않은 병원물질 사건

개념 임상 5 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘측정법을 사용하여 기증자’ → 측정법	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘기증부위’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘선별’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘시키는 과정’ → 시키는	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘감염물질’	감염원 자체 표준	자체 사전	자세히 organism 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

뜻 풀이문장에서확실성 확립

기간 · 한도

제조공정 중 기간

목적

감염물질의 전염의 위험을 감소 사건

무슨 일

AND 모두 “과”
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 측정법을 사용하여 기증자 시술
    - 기증부위 시술
  - 선별 시술
- SHARE 공유 성분
  - 감염물질 시술
  - OR 하나라도
    - 제거 시술
    - 불활성화 시술
  - 시키는 과정 시술

알려지지 않음치료하는 질병 자체에 기인하여 기계조작이나 운전 능력에 대한 이 약의 효과는 예견할 수 없다.

개념 임상 3 · 연결 2

원문 표현	표준 이름	코드
‘치료하는 질병 자체’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 이유 · 있음 · 확실성 모름
‘기계조작’	기계 조작 자체 표준	자체 사전	자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름
‘운전’	운전		자세히 검사 역할 사건 · 있음 · 확실성 모름

논리 구조만든 쪽 AI

알려지지 않음문장에서확실성 모름

이유

치료하는 질병 자체 상태 · 질환

무슨 일

SHARE 공유 성분
- OR 하나라도
  - 기계조작 사건
  - 운전 사건
- 능력에 대한 이 약의 효과 사건

미간 주름

신중 · 상의신중 · 주의주사 부위에 감염 또는 피부질환, 흉터 등 피부 이상이 있는 경우, 영구 연부조직 증강술(Permanent soft tissue augmentation), 안면거상술(Face lifting), 보형물(Implant), 지방 이식 등의 치료병력의 병력이 있는 경우, 안면신경마비병력 또는 안검하수병력 기왕력이 있는 경우, 손으로 주름을 폈을 때 주름이 펴지없음아님지 않는 경우와 같이 물리적으로도 미간주름이 충분히 개선되기 어려운 경우 등에는, 이러한 환자들이 제3상 임상시험에서 제외되었으므로, 주의를 요한다.

개념 임상 12 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘영구 연부조직 증강술(Permanent soft tissue augmentation)’ → 영구 연부조직 증강술	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘손으로 주름을 폈을 때 주름이 펴지’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 없음(부정) · 확실성 단언
‘제외’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘감염 또는 피부질환’ → 피부질환 → 주사 부위 피부질환	피부병	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘주사 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘흉터’ → 주사 부위 흉터	흉터	KCD L90.5 피부의 흉터 병태 및 섬유증	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 수식어 ‘주사 부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘피부 이상’	피부 이상	KCD R23.8 기타 및 상세불명의 피부변화 · L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면거상술(Face lifting)’ → 안면거상술	주름 제거		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘보형물(Implant)’ → 보형물	이식물		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘지방 이식’	Grafting of fat		자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘안면신경마비’	안면 마비	KCD G51.0 벨마비 · G51.9 상세불명의 안면신경장애 · G83.6 상위운동신경원 안면마비	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘기왕력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `280816001` \|안면 마비\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘안검하수’	눈꺼풀 처짐	KCD H02.4 안검하수	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언 · 병력 수식어 ‘기왕력’ history = history_of · 속성 Temporal context = Past `410513005` 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `11934000` \|눈꺼풀 처짐\|, `408731000` \|Temporal context\| = `410513005` \|Past\| }
‘물리적으로도 미간주름이 충분히 개선되기 어려운 경우’ → 미간주름	미간 주름	KCD L98.9 피부 및 피하조직의 상세불명 장애 · L57.8 기타 비이온화방사선 만성 노출에 의한 피부변화	자세히 질환 · 소견 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

신중 · 주의문장에서

어떤 경우

OR 하나라도
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 피부 이상 상태 · 질환
  - SHARE 공유 성분
    - 주사 부위 상태 · 질환
    - AND 모두
      - 감염 또는 피부질환 상태 · 질환
      - 흉터 상태 · 질환
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “등”
  - 치료의 병력 상태 · 질환
  - 영구 연부조직 증강술(Permanent soft tissue augmentation) 시술
  - 안면거상술(Face lifting) 시술
  - 보형물(Implant) 시술
  - 지방 이식 시술
- SHARE 공유 성분
  - OR 하나라도
    - 안면신경마비 상태 · 질환
    - 안검하수 상태 · 질환
  - 기왕력 상태 · 질환
- INCLUDES 포함 (예시 — 열린 목록) “와 같이”
  - 물리적으로도 미간주름이 충분히 개선되기 어려운 경우 상태 · 질환
  - NOT 아님 “지 않”
    - 손으로 주름을 폈을 때 주름이 펴지 상태 · 질환

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
누구에게
- 환자들 환자군
무슨 일
- 제외 사건
근거
- 제3상 임상시험 시술

투여 조절용량 · 기간 한도용법이 약의 주사 간격은 3개월보다 더 빈번해서는 안되며, 최소 유효용량을 사용하여야 한다.

10.

발암성, 돌연변이 유발성, 기형유발성

확립 안 됨동물 및 임상에서 발암성, 돌연변이 유발성, 기형유발성에 대한 평가는 수행되지 않았다.

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘임상’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 출처 · 있음 · 확실성 확립
‘발암성’	발암성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘돌연변이 유발성’	돌연변이성 자체 표준	자체 사전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립
‘기형유발성’	최기형성		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

확립 안 됨문장에서확실성 확립

무슨 일

AND 모두 “,”
- 발암성 사건
- 돌연변이 유발성 사건
- 기형유발성 사건

근거

AND 모두 “및”
- 동물 환자군
- 임상 시술

11.

적용상의 주의

용법이 약을 용해시키기 위해 무보존제 멸균 생리식염수를 사용한다. 해야 할 일0.9% 염화나트륨 주사가 권고되는 희석액이다. 해야 할 일적당한 크기의 주사기에 적당량의 희석액을 넣는다. 해야 할 일이 약에 거품이 일거나 유사한 세찬 동요가 일어나면 변성되므로, 바이알에 희석액을 서서히 넣는다. 해야 할 일진공 상태에서 희석액이 바이알 속으로 넣어지없음아님지 않으면, 그 바이알을 폐기시킨다. 해야 할 일용법라벨에 용해시킨 날짜와 시간을 기록하고, 용해 후 24시간 내에 투여되어야 한다. 해야 할 일용해된 이 약은 냉장상태(2~8℃)에서 보관한다. 해야 할 일용해시킨 이 약은 무색투명하고 특이할만한 물질없음은 보이지 아님않아야 한다. 관찰 · 검사관찰 · 검사비경구 적용제제는 투여 전 이물질 혼입 및 변색 여부를 주의하여 검사해야 한다. 해야 할 일이 약과 희석액에 보존제없음가 함유되어 있아님지 않으므로 1바이알을 1명의 환자에게만 사용하도록 한다.

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘무보존제 멸균 생리식염수’ → 멸균 생리식염수	멸균 생리식염수 자체 표준	자체 사전	자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

용법문장에서

무엇을

무보존제 멸균 생리식염수 약

목적

용해 행위

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘0.9% 염화나트륨 주사’ → 염화나트륨 주사	염화소듐		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

0.9% 염화나트륨 주사 약

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘적당량의 희석액’	표준 개념 연결 전		자세히 약 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

적당량의 희석액 약

어떤 경우

적당한 크기의 주사기 시술

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘거품이 일’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘유사한 세찬 동요가 일어나면’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 확립
‘변성’	표준 개념 연결 전	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 확립

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

바이알에 희석액을 서서히 시술

이유

일어남 · 보고됨문장에서확실성 확립
어떤 경우
- OR 하나라도 “거나”
  거품이 일 상태 · 질환
  유사한 세찬 동요가 일어나면 상태 · 질환
무슨 일
- 변성 사건

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘용해’	표준 개념 연결 전		자세히 시술 역할 시점 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

라벨에 용해시킨 날짜와 시간을 기록 행위

용법문장에서

기간 · 한도

CMP 수치 비교 <= 24시간 “내”
- 용해 시술

개념 임상 1 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘용해된’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

냉장상태(2~8℃)에서 보관 행위

어떤 경우

용해된 상태 · 질환

개념 임상 3 · 연결 0

원문 표현	표준 이름
‘용해시킨’	표준 개념 연결 전	자세히 시술 역할 조건 · 있음 · 확실성 단언
‘무색투명’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘특이할만한 물질’	표준 개념 연결 전	자세히 unknown 역할 행위 · 없음(부정) · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

AND 모두 “하고”
- 무색투명 상태 · 질환
- NOT 아님 “않아야 한다”
  - 특이할만한 물질 상태 · 질환

어떤 경우

용해시킨 시술

개념 임상 2 · 연결 0

원문 표현	표준 이름	코드
‘이물질 혼입’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언
‘여부’	표준 개념 연결 전		자세히 검사 역할 행위 · 있음 · 확실성 단언

논리 구조만든 쪽 AI

관찰 · 검사문장에서

무엇을

SHARE 공유 성분
- AND 모두
  - 이물질 혼입 검사
  - 변색 검사
- 여부 검사

어떤 경우

비경구 적용제제 약

투여 행위

개념 임상 1 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘보존제가 함유되어 있’ → 보존제	보존제		자세히 약 역할 이유 · 없음(부정) · 확실성 단언 후조합 `243796009` \|Situation with explicit context\| : { `246090004` \|Associated finding\| = `27566006` \|보존제\|, `408729009` \|Finding context\| = `410516002` \|Known absent\| }

논리 구조만든 쪽 AI

해야 할 일문장에서

무엇을

1바이알을 1명의 환자에게만 행위

이유

NOT 아님 “지 않”
- 보존제가 함유되어 있 첨가제

이상반응

이상사례

일반사항

다른 보툴리눔 독소제제로 치료 후 때때로 삼킴곤란, 폐렴 그리고/또는 심각한 무기력 또는 아나필락시스와 관련이 있는 사망이 드물게 보고되었다.

또한 때로는 치명적인 결과에 이르기도 하는 부정맥이나 심근경색을 포함한 심혈관계 이상사례가 드물게 보고되었다. 이러한 이상사례와 보툴리눔 독소와의 정확한 인과관계는 확인되지 않았다.

다른 보툴리눔 독소제제에서 다음과 같이 이상사례가 보고된 바 있으며, 보툴리눔 독소와의 연관성은 불명(Unknown) 이었다 : 피부발진 (여러모양의 붉은 반점, 두드러기, 건선형발진을 포함), 가려움증, 알러지 반응

일반적으로 주사 후 일주일 이내에 약물이상반응이 나타나며 통상 일과성이지만 수개월간 지속될 수 있다. 일어날 수 있음주사와 관련하여 국소 통증, 압통, 타박상, 주사부위 당김, 주사부위 부기, 주사부위 열감, 주사부위 및 근린 근육의 긴장항진이 발생할 수 있다. 주사부위의 국소적 쇠약은 보툴리눔 독소의 예측된 약리작용을 반영한 것이다. 그러나 인접한 근육의 쇠약은 독소가 퍼짐에 기인할 수 있다.

개념 임상 9 · 연결 9

원문 표현	표준 이름	코드
‘주사와 관련하여 국소 통증’ → 국소 통증	국소 통증	KCD R52.9 상세불명의 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘국소’ site = local · 속성 Finding site
‘주사와 관련하여 국소 통증’ → 주사	주사		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘압통’	압통	KCD R52.9 상세불명의 통증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘타박상’	타박상	KCD T14.0 상세불명의 신체부위의 표재성 손상 · S10.0 목구멍의 타박상 · S20.0 유방의 타박상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘주사부위 당김’ → 당김	조임	KCD R44.8 일반적 감각 및 지각에 관련된 기타 및 상세불명의 증상 및 징후 · R44 일반적 감각 및 지각에 관련된 기타 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘주사부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘주사부위 부기’	주사 부위 종창	KCD T80.8 주입, 수혈 및 치료용 주사에 따른 기타 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘주사부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘주사부위 열감’ → 열감	열감	KCD R68.8 기타 명시된 전신 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능 수식어 ‘주사부위’ site = application_site · 속성 Finding site
‘주사부위’ → 주사	주사		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능
‘근린 근육의 긴장항진이 발생’ → 긴장항진	근육 긴장 항진	KCD R29.8 신경계통 및 근골격계통의 기타 및 상세불명의 증상 및 징후	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 가능

논리 구조만든 쪽 코드

일어날 수 있음문장에서확실성 가능

무슨 일

AND 모두 “및”
- 주사와 관련하여 국소 통증 사건
- 압통 사건
- 타박상 사건
- 주사부위 당김 사건
- 주사부위 부기 사건
- 주사부위 열감 사건
- 주사부위 사건
- 근린 근육의 긴장항진이 발생 사건

미간 주름

이 약은 만 19세 이상 65세 이하의 중등증 이상의 미간주름을 가진 276명을 대상으로 다기관에서 이중눈가림, 무작위배정, 활성대조로 안전성이 평가되었다. (이 약 시험군: 139명, 대조군: 137명).

인과관계에 상관없이 발현된 이상사례는 시험군에서 21.58%(30/139명, 37건), 대조군에서 19.71%(27/137명, 34건) 발현하였다. 또한, 인과관계를 배제할 수 없는 약물이상반응 발현율은 시험군에서 8.63%(12/139명, 12건), 대조군에서 5.84%(8/137명, 8건) 발현되었다.

대부분의 이상사례는 경증 또는 중등증이었으며, 중증은 시험군에서 1건 보고되었으나, 약물이상반응은 아니였다.

중대한 이상사례(SAE)는 시험군에서 0.72%(1/139명, 1건)였으나 중대한 약물이상반응은 아니었다. 대조군에서 발현된 중대한 이상사례는 없었다.

이 약의 이상사례 및 약물이상반응의 발현빈도는 다음 표와 같으며, 발현빈도는 다음 기준에 의해 정의하였다: 흔하게 (1% 이상 10% 미만), 흔하지 않게 (0.1% 이상 1% 미만)

일어남 · 보고됨<표> 미간주름 개선 제3상 임상시험에서 이 약 투여군(139명)에서 보고된 이상사례 및 약물이상반응

개념 임상 2 · 연결 1

원문 표현	표준 이름	코드
‘<표> 미간주름 개선 제3상 임상시험에서 이 약 투여군(139명)에서 보고된 이상사례’ → 이상사례	표준 개념 연결 전		자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고 수식어 ‘보고된’ certainty = reported · 속성 Finding context
‘약물이상반응’	약물 이상 반응	KCD T88.7 약물 또는 약제의 상세불명의 유해작용 · L27.0 약물 및 약제에 의한 전신피부발진	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- <표> 미간주름 개선 제3상 임상시험에서 이 약 투여군(139명)에서 보고된 이상사례 사건
- 약물이상반응 사건

발현빈도	기관계 대분류	이상사례 (30/139명, 37건)	약물이상반응 (12/139명, 12건)
흔하게 (1% 이상 10% 미만)	손상, 중독 및 시술 합병증	메피스토 징후 [2.88%(4/139명, 4건)]	메피스토 징후 [2.88%(4/139명, 4건)]
	각종 신경계 장애	두통 [4.32%(6/139명, 6건)]	두통 [2.88%(4/139명, 4건)]
	전신 장애 및 투여 부위 병태	예방접종 부위 통증 [5.76%(8/139명, 9건)], 발열 [1.44%(2/139명, 2건)]	-
	근골격 및 결합 조직 장애	근육통 [2.16%(3/139명, 3건)]	-
흔하지 않게 (0.1% 이상 1% 미만)	손상, 중독 및 시술 합병증	피부 열상 [0.72%(1/139명, 1건)]	-
	전신 장애 및 투여 부위 병태	주사 부위 지각 이상 [0.72%(1/139명, 1건)], 주사 부위 통증 [0.72%(1/139명, 1건)], 주사 부위 소양증 [0.72%(1/139명, 1건)]	주사 부위 지각 이상 [0.72%(1/139명, 1건)], 주사 부위 통증 [0.72%(1/139명, 1건)], 주사 부위 소양증 [0.72%(1/139명, 1건)]
	각종 눈 장애	눈 건조 [0.72%(1/139명, 1건)]	눈 건조 [0.72%(1/139명, 1건)]
	각종 신경계 장애	실신 [0.72%(1/139명, 1건)]	-
	임상검사	혈액 크레아티닌 증가 [0.72%(1/139명, 1건)], 혈액 요소 증가 [0.72%(1/139명, 1건)]	-
	근골격 및 결합 조직 장애	등허리 통증 [0.72%(1/139명, 1건)]	-
	피부 및 피하 조직 장애	두드러기 [0.72%(1/139명, 1건)]	-
	대사 및 영양장애	고지혈증 [0.72%(1/139명, 1건)]	-
	생식계 및 유방 장애	자궁 경부 이형성 [0.72%(1/139명, 1건)]	-
	각종 혈관 장애	고혈압 [0.72%(1/139명, 1건)]	-

표 행 강조

일어남 · 보고됨손상, 중독 및 시술 합병증 | 메피스토 징후 [2.88%(4/139명, 4건)]

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘메피스토 징후’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘손상’	손상	KCD T14.9 상세불명의 손상 · T14 상세불명의 신체부위의 손상 · T14.8 상세불명의 신체부위의 기타 손상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘중독’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘시술 합병증’	시술 합병증	KCD T81.9 처치의 상세불명 합병증 · T88.9 상세불명의 외과적 및 내과적 치료의 합병증 · T81 달리 분류되지 않은 처치의 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 손상 사건
- 중독 사건
- 시술 합병증 사건
- 메피스토 징후 사건

일어남 · 보고됨손상, 중독 및 시술 합병증 | 피부 열상 [0.72%(1/139명, 1건)] | -

개념 임상 4 · 연결 3

원문 표현	표준 이름	코드
‘-’	표준 개념 연결 전		자세히 unknown 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘손상’	손상	KCD T14.9 상세불명의 손상 · T14 상세불명의 신체부위의 손상 · T14.8 상세불명의 신체부위의 기타 손상	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘중독’	중독	KCD T50.9 기타 및 상세불명의 약물, 약제 및 생물학적 물질에 의한 중독 · T65.9 상세불명의 물질의 독성효과 · T57 기타 무기물질의 독성효과	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고
‘시술 합병증’	시술 합병증	KCD T81.9 처치의 상세불명 합병증 · T88.9 상세불명의 외과적 및 내과적 치료의 합병증 · T81 달리 분류되지 않은 처치의 합병증	자세히 질환 · 소견 역할 사건 · 있음 · 확실성 보고

논리 구조만든 쪽 코드

일어남 · 보고됨섹션 기본값확실성 보고

무슨 일

AND 모두 “및”
- 손상 사건
- 중독 사건
- 시술 합병증 사건
- 피부 열상 사건
- - 사건

†MedDRA(v24.0)

급여 기준

이 화면에 연결된 급여기준 고시가 없습니다(급여 여부 자체를 뜻하지 않습니다). 급여 여부는 심평원 급여기준을 확인하세요.

자세한 정보

허가 이력 · 생산 · 성분표 · 제형 · 낱알 · 대체약 · 동등조제군 · 문서 · 출처펼치기

허가 이력

재심사

재심사 대상: 예
period_text: 4년잔여
period_years: 4.0
start_date: 2024-03-21
end_date: 2028-01-22
RMP(위해성관리계획) 대상: 예

생산 4

생산실적(천원) 최대 1,436,115

생산(백만원) 최대 1,436

연도	구분	실적	출처
2025	생산실적(천원)	1,436,115	의약품안전나라
2025	생산(백만원)	1436.115	식의약데이터포털
2024	생산실적(천원)	934,908	의약품안전나라
2024	생산(백만원)	934.908	식의약데이터포털

성분표 1

주성분	함량	기제로서	규격	기준
클로스트리디움보툴리눔독소A형	100 유니트		별규	1바이알(100 유니트) 중-

정규화 성분(기준 함량)

성분(원문)	활성 모이어티	기준 함량	성분코드	역가
클로스트리디움보툴리눔독소A형	클로스트리디움보툴리눔독소a형	100.0 IU	M096119

ATC 분류

M03AX01 보툴리눔 독소의약품안전나라식의약데이터포털

제형 · 낱알

투여경로: 주사
제형: 용액용분말주사제
제형군: 주사제

포장

포장 단위	수량	단위	용기
1 바이알/상자(바이알(100유니트))	1.0	바이알	상자

대체약 · 동등조제군 30

동등조제군: EG-3ffa482a0d
활성 모이어티: 클로스트리디움보툴리눔독소a형

같은 성분 계열(다른 함량·제형) 30

제품	성분	제형·경로	허가일	상태
보톡스주(클로스트리디움 보툴리눔 독소 A형) 한국애브비(주)	클로스트리디움 보툴리눔 독소 A형 (Hall 균주)	주사제 · 주사	2008-04-16	전문의약품
보톡스주 50단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) 한국애브비(주)	클로스트리디움 보툴리눔 독소 A형 (Hall 균주)	주사제 · 주사	2009-03-03	전문의약품
보툴렉스주(클로스트리디움보툴리눔독소A형) 휴젤주식회사	클로스트리디움보툴리눔독소A형(Clostridium botulinum CBFC26)	주사제 · 주사	2009-03-13	전문의약품
메디톡신주 200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형)[수출명:뉴로녹스주 200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형), 시악스주 200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형), 에복시아주 200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형), 아이록신주 200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형), 보타넥스주 200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형), 큐녹스주 200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형), 보툴리프트주 200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형)] (주)메디톡스	클로스트리디움 보툴리눔 독소 A형 (Hall 균주)	주사제 · 주사	2009-03-31	전문의약품
제오민주(클로스트리디움 보툴리눔 독소 A형(150kDa)) 멀츠아시아퍼시픽피티이엘티디	클로스트리디움 보툴리눔 독소 A형 (150kDa) (Hall균주)	주사제 · 주사	2009-06-09	전문의약품
보툴렉스주200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) 휴젤주식회사	클로스트리디움보툴리눔독소A형(Clostridium botulinum CBFC26)	주사제 · 주사	2010-02-03	전문의약품
보툴렉스주50단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) 휴젤주식회사	클로스트리디움보툴리눔독소A형(Clostridium botulinum CBFC26)	주사제 · 주사	2011-10-12	전문의약품
나보타주(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)대웅제약	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2013-11-29	전문의약품
나보타주50단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)대웅제약	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2015-01-08	전문의약품
나보타주200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)대웅제약	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2015-06-09	전문의약품
보툴렉스주150단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) 휴젤주식회사	클로스트리디움보툴리눔독소A형(Clostridium botulinum CBFC26)	주사제 · 주사	2016-04-29	전문의약품
나보타주150단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)대웅제약	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2016-05-27	전문의약품
리즈톡스주100단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형)(수출명:휴톡스주100단위) (주)휴온스바이오파마	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2016-10-10	전문의약품
제오민주50단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형(150kDa)) 멀츠아시아퍼시픽피티이엘티디	클로스트리디움 보툴리눔 독소 A형 (150kDa) (Hall균주)	주사제 · 주사	2018-04-05	전문의약품
원더톡스주100단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)종근당	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2019-08-12	전문의약품
보툴렉스주300단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) 휴젤주식회사	클로스트리디움보툴리눔독소A형(Clostridium botulinum CBFC26)	주사제 · 주사	2021-01-28	전문의약품
비비톡신주100단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)휴메딕스	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2021-03-11	전문의약품
원더톡스주50단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)종근당	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2021-06-15	전문의약품
원더톡스주200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)종근당	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2021-07-09	전문의약품
제테마더톡신주200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)제테마	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2021-10-29	전문의약품
에이톡신주(클로스트리디움보툴리눔독소A형) 대웅바이오(주)	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2022-09-01	전문의약품
이니보주100단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)이니바이오	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2023-07-19	전문의약품
뉴럭스주(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)뉴메코	클로스트리디움보툴리눔독소A형(균주명: Hall)	주사제 · 주사	2023-08-31	전문의약품
하이톡스주200단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)한국비엠아이	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2023-09-21	전문의약품
하이톡스주50단위 (클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)한국비엠아이	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2023-10-23	전문의약품
하이톡스주100단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)한국비엠아이	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2024-01-23	전문의약품
리엔톡주100단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)파마리서치바이오	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2024-02-01	전문의약품
제테마더톡신주100단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)제테마	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2024-12-05	전문의약품
톡스온주(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)에이티지씨	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2025-02-17	전문의약품
티엠버스주100단위(클로스트리디움보툴리눔독소A형) (주)종근당바이오	클로스트리디움보툴리눔독소A형	주사제 · 주사	2025-03-31	전문의약품

문서

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출처

연결된 원천 표: 44개 (hira, mfds, nedrug, units)
게시본: 20261113-03…
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